Как вылечить ленивый желчный пузырь
Главная
Статьи о желчекаменной болезни
Это полезно знать
О строении организма человека
Каталог полезных медицинских статей
›
›
›
›
В этой статье мы продолжим разговор о желчном пузыре. Мы поговорим о ленивом желчном пузыре и о том, почему возникают такие ситуации, когда этот маленький орган не “хочет” делать свою работу.
О терминологии
Нужно сразу отметить: ленивый желчный — это термин не научный, не медицинский. Но все же довольно часто его можно услышать из уст пациентов и даже докторов.
Если говорить правильно, используя медицинские термины, то ленивый желчный пузырь — это пузырь, характерный для дискинезии желчевыводящих путей по гипокинетическому типу.
Вот такой длинный и не каждому понятный термин. А вот ленивый желчный пузырь — это просто и понятно.
Что такое ленивый желчный пузырь?
Это желчный пузырь, который не “хочет” работать. Почему не хочет?
В том то все и дело, что не понятно почему. С виду здоровый, правильно развитый, имеющий нормальное строение и нормальные размеры орган, а функцию свою не выполняет. Одним словом — ленивый.
Что должен “делать” желчный пузырь?
Этот маленький мешочек должен хорошо наполняться желчью в то время, когда в двенадцатиперстной кишке нет продуктов питания.
Другими словами, если человек не принимает пищу, а занят совсем другими делами, если в его желудочно-кишечном тракте процесс обработки пищи временно приостановлен, хранилище желчи должно предоставить достаточно места для того, чтобы вместить образующуюся в клетках печени желчь.
Предоставив это место, и постепенно наполняясь, пузырь обязан ее хранить, покорно растягиваясь все больше и больше.
Более того, чтобы иметь возможность вместить в себя как можно больше желчи, стенки пузыря “высасывают” из желчи часть воды, уменьшая тем самым ее объем, но сохраняя самые ценные ее компоненты.
Но вот наступает кульминация: человек начинает кушать, запуская тем самым процесс пищеварения. В этот процесс обязательно включается и резервуар желчи. Он должен начать изгнание желчи из своей полости в желчные протоки.
Как он это делает?
Он приступает к следующей части своей работы – к сокращению. В стенке его есть мышечные клетки, которые, сокращаясь, уменьшают объем этого органа. Это приводит к выходу желчи в желчные протоки и дальше – в двенадцатиперстную кишку.
Подводя итог, следует сказать, что у желчного пузыря не одна, а несколько разных задач, которые он должен выполнять для того, чтобы вовремя и в нужном объеме доставить желчь в кишечник.
Какую работу не выполняет ленивый желчный пузырь?
Ленивый желчный пузырь отлично растягивается, прекрасно наполняется желчью. Он не сжимается преждевременно, не сопротивляется потоку желчи, которая направляется в его полость. Он надежно ее хранит и даже удаляет из нее часть жидкости, уменьшая ее объем.
Но, когда приходит момент запуска пищеварительного процесса, он сокращается плохо. При этом может страдать и сила, и длительность его сокращений.
Каковы последствия?
При этом желчь почти не проникает в желчевыводящие пути и в кишечник из своего хранилища. При этом, естественно, разлаживается процесс обработки пищи. А само хранилище, не способное освободиться, постепенно растягивается, увеличивается в размерах (желчь ведь в его полость продолжает поступать).
Но, как бы не растягивался ленивый желчный пузырь, наступает момент, когда он уже почти не в состоянии принять новую порцию желчи. Другими словами, начинает страдать и другая часть его работы — накопление и хранение.
В результате этого желчь, которая синтезируется клетками печени вне процесса пищеварения, частично утрачивается организмом. Ведь ее негде хранить! Она просто выбрасывается в кишечник и дальше — во внешнюю среду. Без всякой пользы для организма.
Последствия
Для каждого очевидно, что в результате “лени” желчного пузыря страдает пищеварительный процесс. Ведь желчь — активный и незаменимый участник этого процесса. Об этом вы можете прочитать в статье “Функции желчи”.
А сам желчный пузырь становится большим, растянутым. Стенки его истончаются и становятся еще больше не способными к активному сокращению.
Симптомы
Что чувствует при этом человек, что беспокоит его?
Ленивый желчный пузырь не беспокоит сильным болями. Боли, конечно, есть, но они слабые, тянущие. Как правило, они располагаются в правом подреберье. Там же, где находится ленивый орган.
Рано или поздно появляются признаки нарушения пищеварения:
- тошнота
- вздутие
- спазмы кишечника
- нарушение стула
Почему пузырь становится ленивым?
Этому есть две группы объяснений:
- врожденное недоразвитие мышечного слоя желчного пузыря или повреждение его в процессе какой-то болезни (например, хронического воспаления)
- неправильная регуляция работы со стороны центральной нервной и эндокринной систем
Теперь вы должны понимать, что термин “ленивый желчный пузырь” не всегда оправдан. Не всегда “лень” желчного пузыря является причиной нарушения его работы. Есть и другие виновники. Это центральные органы регуляции: нервная и эндокринная системы.
Более того, неправильная регуляция работы этого органа встречается гораздо чаще, чем патология мышечного слоя пузыря. Именно поэтому при лечении дискинезии желчевыводящих путей большое значение приобретают такие меры, как полноценный отдых, сон и снижение эмоциональных нагрузок.
У вас есть вопросы?
Вы можете задать их мне вот здесь, или гастроэнтерологу, заполнив форму, которую вы видите ниже.
Источник
Здравствуйте, друзья. Те, кому приходилось бороться с такими болезнями, как холецистит или дискинезия, не раз задавались вопросом, как лечить желчный пузырь в домашних условиях быстро и эффективно. Ведь вовремя не проведенная грамотная терапия может стать причиной грозных последствий. Эта статья описывает лечение желчного пузыря народными средствами и представляет самые эффективные на сегодняшний день методики из восточной и традиционной медицины.
Я затронул эту тему, потому что сам болел холециститом из-за заражения описторхозом. Описторхоз я вытравил, а проблемы с желчным остались. Врачи ничего не смогли сделать, сказали это пожизненно. Я же не мог с этим смириться. Так как я уже тогда обладал знанием, как стать здоровым человеком, я также нашел способы избавления от холецистита навсегда. Если врачи мне не помогли, значит, я сам справлюсь с этой болезнью. И как всегда я одержал победу. Теперь желчный меня не беспокоит.
Описание проблемы
Самыми распространенными заболеваниями желчного пузыря являются:
- дискинезия желчевыводящих путей;
- холецистит;
- камни в желчном.
Желчный пузырь выполняет следующие основные функции:
- сгущение желчи;
- регуляция выделения желчи;
- нейрогуморальная регуляция.
Симптомы нездорового желчного пузыря:
- горький привкус во рту;
- желтый налет на языке;
- головная боль, которая локализуется в области висков;
- тошнота;
- боли в коленном суставе, чаще всего в правом;
- боль в желчном пузыре, отдающая в правое подреберье;
- укачивание в общественном транспорте;
- чрезмерная раздражительность, гневливость;
- боль под правой лопаткой.
Основными проявлениями дискинезии являются:
- Ноющие, тупые боли в правом подреберье. Обычно они появляются через 15-30 минут после еды и могут длиться от нескольких минут до нескольких часов. А иногда боли становятся постоянными.
- Постоянная слабость, раздражительность, нарушения сна.
- Нарушение аппетита. У одних больных он резко снижается, а у других – наоборот повышается.
Если дискинезию не лечить, то со временем она может вызвать воспаление желчного, которое носит название – холецистит. Он бывает:
- калькулезный, то есть сопровождается образованием камней;
- некалькулезный (без камней).
Некаменный холецистит проявляется выраженными и сильными болями в правом подреберье. Они могут появиться, например, при тряске в авто. Боли становятся более интенсивными, если к холециститу присоединяется инфекция.
В качестве методов диагностики используют:
- УЗИ;
- КТ брюшной полости;
- зондирование желчного пузыря, которое помогает определить состав желчи;
- анализ крови, который покажет, если возникли нарушения функции печени и помогут скорректировать лечение.
Вовремя не вылеченные заболевания печени и желчного провоцируют развитие также панкреатита. Лечить панкреатит локально не имеет смысла. Необходима комплексная терапия, начинать которую стоит с избавления от проблем с желчным.
Нарушения функций желчного пузыря приводят к развитию воспалительного процесса в кишечнике, нарушается его микрофлоры. В кишечнике могут размножаться паразиты, что проявляется вздутием живота и метеоризмом.
Почему возникают проблемы в желчном пузыре
Болезни желчного пузыря возникают из-за избыточного выделения желчи или наоборот, ее застоя.
Главными факторами, провоцирующими скопление желчи в желчном пузыре и его заболевания, являются:
- отравления, включая алкогольное;
- избыточные негативные эмоции, такие как гнев;
- постоянные стрессовые ситуации на работе;
- нерациональное питание, избыток мясных блюд в рационе;
- поражение гельминтами, например описторхоз;
- последствия операционного вмешательства
- малоподвижный образ жизни.
Конечно, здоровое питание очень важно, но в основном проблемы возникают из-за стрессов и недостаточности двигательной активности.
Современные люди мало двигаются, в основном сидят в офисах за компьютером. Область живота обязательно должна массироваться для здоровья внутренних органов в нем. В нашем случае для стимуляции желчного пузыря, чтобы желчь не застаивалась.
Но все же главная проблема застоя желчи это частое проявление отрицательных эмоций. Переживая за что-то, нервничая, мы неосознанно сжимаем мышцы внутренних органов, в нашем случае сфинктер одди, в результате не даем желчи нормально выходить из желчного. Особенно губительны отрицательные эмоции во время еды, в том момент, когда желчь начинает выделяться.
Рассмотрим теперь, как лечить хроническое воспаление желчного пузыря.
Методы лечения болезни
Известно, что лечение болезней печени и желчного методами официальной медицины редко дает продолжительный положительный эффект. Зачастую это даже способствует ухудшению самочувствия больного. И когда человек попадает к нормальному специалисту, то процесс уже сильно запущен, и вылечить такого больного очень трудно.
Если воспалился желчный пузырь, то способы, как лечить его дома может подсказать специалист по альтернативной медицине или висцеральный терапевт. Они квалифицированно подойдут к решению проблемы, назначив грамотное лечение.
Если решено лечиться самостоятельно, то необходимо прислушаться к себе, чтобы понять причину развития заболевания. Она может крыться в образе жизни и эмоциях, которые испытывает больной. Определив первопричину проблемы, можно понять, как лучше лечить застой желчи в желчном пузыре.
Следует начинать работать над собой, подкорректировав питание, уменьшив употребление мяса и жирного. Начать наконец-то двигаться, заняться спортом. Также вам помогут специальные упражнения, о которых чуть ниже.
Эмоциональный контроль также очень важен. Если вы будете постоянно испытывать отрицательные эмоции, вы никогда не справитесь с болезнью. Помните, что они создают мышечный спазм, который не дает нормально выходить желчи. Как научиться управлять своими эмоциями вы можете почитать в отдельной статье. В первую очередь вам также нужно научиться расслабляться лежа, представляя как внутри живота разжимается спазм, блокирующий выход желчи.
Подкрепить все это можно приемом трав. Особенно эффективными при болезнях желчного пузыря считаются следующие растения и их составляющие:
- сок черной редьки;
- трава бессмертника;
- сок из травы расторопши и масло из ее семян;
- трава пижма, известная своими антипаразитарными свойствами;
- тыква и сок из нее.
Все перечисленные растения можно легко найти в аптеке или на рынке.
Также полезно раз в день, натощак принимать столовую ложку оливкового масла «Extra virgin».
Чтобы устранить застой в желчном пузыре нужно пройти курс висцерального массажа у квалифицированного специалиста. Но можно научиться делать массаж самому себе. В этом нет ничего сложного. Посмотрите вот это видео.
При образовании камней в желчном зачастую назначают операцию. Но существуют и безоперационные способы их удаления, например, при помощи методов висцеральной терапии и китайской медицины. Операцию лучше всего использовать только в самых запущенных случаях, когда другие методики бессильны. К счастью таких случаев всего около 5% от общего количества.
Но даже после операции, когда камни были удалены, нет никакой гарантии, что они не образуются снова. Если был удален желчный, то камни могут появиться в другом органе, например, в печеночных протоках, откуда их будет невозможно извлечь.
Нужно сделать все, чтобы не допустить удаления желчного. Ведь после этого у больного зачастую развивается хроническая диарея, либо наоборот хронический запор, а также другие проблемы. Хирургическое вмешательство провоцирует спаечные процессы в тканях, которые разрезали. В результате органы в брюшной полости смещаются.
Народные рецепты
Рассмотрим, как лечат некалькулезный холецистит народными средствами. Представленные ниже сборы оказывают обезболивающее, противовоспалительное, успокаивающее и желчегонное действие.
Готовят отвар из коры крушины, плодов тмина и листьев мяты, смешанных в пропорции 2:1:2. Столовую ложку сбора заливают стаканом кипятка. Средство пьют по стакану на ночь на протяжении 2-3 месяцев.
Если имеется застой желчи в желчном пузыре, то лечение проводят при помощи такого сбора:
- Смешивают в равных частях цветки ромашки, бессмертника и листья шалфея.
- Берут столовую ложку сбора и заливают стаканом воды.
- Кипятят в течение 20 минут на медленном огне и дают настояться.
Принимают состав 2–3 раза в сутки.
Комплексное лечение воспаления и дискинезии желчевыводящих путей включает прием отваров из горечавки желтой, корней одуванчика, цикория. В этих растениях содержатся горечи, стимулирующие выработку желчи и желудочного сока.
Корни любого из вышеперечисленных растений высушивают и измельчают. Сырье помещают в эмалированную посуду и заливают горячей кипяченой водой в соотношении 1:10. Затем состав настаивают на водяной бане на протяжении получаса, после чего четверть часа охлаждают. Приготовленный отвар процеживают и отжимают. Средства, содержащие горечи, принимают по четверти стакана за 30 минут до еды.
При диагнозе воспаление желчного пузыря – холецистит, лечение можно проводить с помощью следующего настоя:
- Смешивают сушеные цветки бессмертника и пижмы с кукурузными рыльцами.
- Берут столовую ложку сырья и помещают в эмалированную посуду.
- Заливают сырье стаканом воды.
- Ставят емкость на печь и кипятят в течение четверти часа.
- Затем охлаждают 45 минут, процеживают и отжимают.
- Доводят настой до первоначального объема, долив в него кипяченой воды.
Средство принимают по 1 столовой ложке 5–6 раз в день. Не стоит пить настой маленьким детям и беременным женщинам.
Советы доктора Евдокименко
Как предотвратить и лечить хронический холецистит хорошо рассказывает доктор Евдокименко. Его мнение совпадает с тем, что было сказано. Основными факторами, влияющими на развитие заболеваний желчного пузыря, являются:
- неправильное питание;
- малоподвижный образ жизни, провоцирующий застой желчи;
- стресс, вызывающий сжатие сфинктера желчного, что в результате приводит к застою желчи.
Для того чтобы предотвратить развитие патологии и не допустить ее развития нужно:
- начать двигаться;
- рационально питаться;
- избегать стресса.
Обязательно посмотрите вот это видео.
Как эффективно лечить бескаменный холецистит подскажет грамотный гастроэнтеролог. Несмотря на то что традиционная медицина не вылечит вас полностью, к врачу все равно нужно идти. Он назначит диету, которая не будет очень строгой. Необходимо кушать 4-5 раз в день маленькими порциями, исключив перекусы между приемами пищи.
В диете запрещаются:
- горячие блюда и напитки;
- мясные, рыбные и грибные бульоны;
- жирная рыба и мясо;
- копчености и полуфабрикаты;
- блины и оладьи;
- какао, шоколад мороженое;
- кислые яблоки;
- алкогольные напитки.
Травы лекарственные при холецистите и панкреатите лечат поджелудочную железу и желчный. К ним относятся:
- кукурузные рыльца;
- расторопша;
- корень одуванчика;
- корень лопуха.
Эти травы восстанавливают ткани желчного и нормализуют работу поджелудочной железы. Растения используют в виде отваров и настоев.
Для желчного наиболее эффективны следующие травы:
- бессмертник;
- тысячелистник;
- календула.
Календула также очень полезна для желудка.
Многие задаются вопросом, чем лечить желчный, если нет денег. Евдокименко рекомендует такой бюджетный препарат, как Ровахол. Показаниями к его применению являются:
- холецистит
- дискинезия;
- атонические запоры;
- удаление желчного.
Противопоказаниями к Ровахолу являются:
- гиперчувствительность к компонентам препарата;
- наличие камней в желчном;
- острый гепатит;
- язвы желудка и 12 перстной кишки;
- острый панкреатит.
Применяется также противомикробный препарат Трихопол или Метронидазол.
Как еще вылечить холецистит навсегда? Применяйте вышеприведенные советы, плюс добавьте специальные упражнения. Существует 5 эффективных упражнений от панкреатита и холецистита. Но их нельзя делать, если имеются камни очень больших размеров в желчном, так как может произойти закупорка протоков. Об этих упражнениях мы поговорим в другой раз.
Кроме того, восстановлению работы желчного способствует употребление минеральных вод, таких как Ессентуки № 4 и 17, воды Железноводска и Трускавец. Их применяют при холецистите и панкреатите. Пить воду можно только после того, как весь газ из нее выйдет. Также вода должна иметь комнатную температуру. Курс лечения составляет 3-4 недели.
Очень важно не запускать процесс и вовремя начать терапию. Ответ на вопрос, можно ли вылечить хронический холецистит полностью зависит от того, насколько вовремя будет начато лечение. Для того чтобы избавиться от проблем с желчным применяется висцеральный массаж, народные рецепты, диета, специальные упражнения, активный образ жизни. Важно своевременно устранить стресс, который относится к основным факторам, провоцирующим это заболевание.
На этом сегодня все.
Не болейте, будьте здоровы.
А сейчас просто отдохните, послушав эту прекрасную мелодию.
Источник
Что такое дискинезия вообще и дискинезия желчного пузыря в частности, каковы ее симптомы и лечение? Дискинезия в переводе с греческого означает нарушение движения. Отсюда вывод, что дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей – это совсем не перегиб или искривление пузыря, как думают многие.
Это такое состояние патологии, когда нарушена моторика органа и тонус системы, которая обеспечивает доставку желчи к 12-перстной кишке от печени. Оно имеет массу симптомов неприятного и болезненного характера, о которых будет сказано ниже.
Сущность проблемы
Но на обследовании никаких органических изменений не отмечается. Т.е. нарушения только функциональные. С нарушением моторики (его сократительная активность) желчного пузыря нарушается и отток желчи. Активность желчного пузыря может быть как повышенной, так и пониженной. Патология распространенная, составляет 70% от всех заболеваний гепатобилиарной системы.
Причинами дискинезии чаще всего становятся погрешности в питании, другие патологии ЖКТ или же врожденные аномалии. Чаще всего ДЖВП возникает у женщин и девушек астенического сложения со сниженной массой тела. При чем, гипокинетический вариант характерен для дам старше 40 лет и с неустойчивой психикой. Заболевание редко бывает первичным, обычно оно возникает на фоне уже имеющихся проблем с печенью и желудком, ДПК.
Этиология явления
Основные нарушители спокойствия в любом возрасте – погрешности в питании и нервные нагрузки (стрессы). Именно стрессы заставляют желчь проходить в ДПК независимо от наличия в ней пищи. Одновременно часть желчи при этом забрасывается в поджелудочную железу, повреждая ее. Нарушается выход панкреатического сока и быстро формируется панкреатит.
Постоянное присутствие желчи в ДПК также раздражает и ее, вызывая в ней воспаление и развитие дуоденита. Пищеварение дальше нарушается по цепочке и желчь уже частично достигает желудка – возникает гастрит и язва. Такие нарушения возникают при гипертонической дискинезии.
Первичная дискинезия связана с врожденными аномалиями пузыря: удвоение пузыря или его протоков;
- Сужение его и его протоков.
- Наличие рубцов и перетяжек.
- Наличие перегородки в пузыре.
- Врожденная несостоятельность мышц пузыря и его протоков.
- Врожденная слабость стенки пузыря. Приобретенные патологии — дисфункция ВНС на фоне стрессов.
- Нарушение выработки холецистокинина в сторону повышения или понижения (холецистокинин – нейропептидный гормон, он вырабатывается в ДПК и верхнем отделе тонкой кишки. Его функция – контроль сытости и аппетита); постоянное переедание.
- Нерегулярные, редкие приемы пищи; пристрастие к жирному и острому; фаст фуд, некачественные продукты. Также вызывают ДЖВП ожирение и дефицит веса.
- Малоподвижный образ жизни.
Вторичная дискинезия в немалой степени зависит от имеющихся патологий ЖКТ и усугубляется ими. Билиарные патологии в виде гепатитов, холангитов; эндокринопатии и нарушения гормонов; прием простагландинов и ОК в течение длительного времени. Сейчас высказывается мнение, что во многих случаях изначально виновата бывает печень, которая вырабатывает измененную по составу желчь, нарушающую пищеварение.
Классификация патологии
Дискинезия желчного пузыря делится по этиологии на первичную и вторичную. Первичная встречается реже и обычно обусловлена врожденными аномалиями, или функциональными нарушениями некоторых систем (стрессы, гормональные нарушения).
Вторичная носит приобретенный характер; она развивается как патология на фоне заболеваний ЖКТ, органов малого таза, почек, яичников и пр.
По сократимости (функциональное состояние) дискинезия желчного пузыря бывает гипо- и гипертоническая, смешанная. Гипертоническая – характеризуется повышенной сократительностью. Встречается больше у худеньких молодых девушек. Гипотоническая – характерна для более зрелого возраста женщин, после 40 лет. У них, как правило, активность желчного пузыря снижается. Особенно, если они в результате климакса прибавили в весе.снижена.
По локализации дискинезия делится на: дисфункцию самого пузыря и на дисфункцию сфинктера Одди, который излишне спазмирован. Данный сфинктер находится в 12-перстной кишке и отвечает за поступление в нее желчи.
Общие представления о работе пузыря
Главная его функция – хранение и концентрация выработанной печенью желчи. Вырабатывает желчь печень постоянно и она направляется по желчным протокам в желчный пузырь, который в данном случае является ее хранителем до начала пищеварения при поступлении пищи.
При поступлении пищи пузырь начинает дозированно направлять желчь в ДПК. Желчь способствует усвоению жиров и 75% ее синтезируется в печени. Остальные 25% продуцируются в желчных протоках.
Она разбивает жиры на мелкие фракции, чтобы ферменту липазе было легче их обрабатывать. Чтобы желчь активно принимала участие в процессе пищеварения, она должна быть нормальной концентрации. Поэтому часть воды желчный пузырь отдает сосудам.
Если же при гипермоторике желчь не задерживается в пузыре и поступает в разбавленном виде в ДПК, то стенка кишки раздражается и появляется понос. Движение желчи обеспечивается сфинктерами.
Сам желчный пузырь грушевидной формы, объемом до 80 мл. Его протоки выводятся в 12-перстную кишку (ДПК). Первичная дискинезия диагностируется трудно, потому что нет структурных изменений в пузыре. Быстро и хорошо диагностируется вторичная дискинезия, когда уже нарушается морфология пузыря.
Симптоматические проявления
Гипокинетическая дискинезия желчного пузыря всегда проявляет себя по-разному у разных больных. При ней не бывает сильных острых болей; они обычно ноюще-тупого характера, но постоянные. Локализованы в правом подреберье. Итак к основным симптомам можно отнести:
- Имеется чувство распирания в правом боку. Четкой локализации при этом нет.
- Во время трапезы и после еды боли имеют способность усиливаться, это связано с возрастанием на пузырь нагрузки. Многие связывают их с болезнями желудка и не обращают внимания. Для уточнения диагноза нужна консультация врача.
- Дискинезия желчного пузыря с гипермоторикой пузыря ведет к тому, что он сокращается чаще нормы и постоянно выбрасывает желчь в ДПК. Это вызывает приступы боли в виде схваток. Боль иррадиирует в спину, руку, левый бок. Приступы боли длятся не менее 20 минут, могут и полчаса. Повторяются в течение суток несколько раз. Особенно это проявляется у молодых девушек во время месячных, которые имеют способность повышать и без того повышенный тонус желчного пузыря.
- К симптомам ДЖВП относятся тошнота и рвота; особенно после еды и переедания. Наблюдаются при любом виде дискинезий.
- При гиперкинетической они параллельны коликам. Приступы тошноты могут заканчиваться рвотой с примесью желчи.
- Сниженный аппетит – он чаще характерен для гипокинезии, когда желчь редко и плохо поступает в ДПК. Желчь стимулирует аппетит, а тут ее не хватает.
- Снижение веса – оно возникает на фоне снижения аппетита, плохой всасываемости витаминов при нарушенном пищеварении.
- При гипокинезии отмечается ожирение и большой живот. Стул нарушен всегда, имеется склонность к запорам. Это происходит из-за плохого расщепления пищи. Кроме того, продвижение пищевого комка также замедлено. При гиперкинезе – наоборот, характерен понос, особенно после еды.
- Горечь во рту – характерна при гипокинезии пузыря. Она появляется по утрам, после еды или интенсивной физической нагрузки.
- К другим постоянным независимым симптомам относятся: кожный зуд и иктеричность кожи; гепатомегалия; гиперемия лица; частая отрыжка с неприятным запахом после еды (характерна для гипотонического пузыря); повышение саливации; желто-белый налет на языке; плохой запах изо рта; снижение АД и брадикардия; изменения цвета кала и мочи.
- У мужчин снижение либидо, у женщин — нарушения МЦ. При гиперкинезии, помимо вышеназванных симптомов, наблюдаются также повышенная потливость, учащение сердцебиения; кардиалгии ноющего характера; плаксивость, бессонница.
- АД повышается, наблюдается быстрая утомляемость.
- Пальпаторно – болезненность в правом подреберье и повышение чувствительности по ходу кишечника.
Возможные осложнения
Развиваются редко. Этому может способствовать самостоятельное лечение народными средствами без консультации с врачом.
А также, если пациент не принимает назначенные препараты и игнорирует симптомы болезни. Среди них можно назвать хронические панкреатиты, холециститы, гастриты, дуодениты, ЖКБ, физическое истощение, атопический дерматит.
Диагностические мероприятия
Применяют самые разные методы исследования. Они могут быть лабораторными, инструментальными и рентгенологическими, причем, важность каждого способа имеет место быть:
1Рентгенологическая диагностика ДЖВП – включает в себя проведение холангиографии или холецистографии. При холангиографии пациенту вводят в вену контрастное вещество и проводят снимки пузыря в течение каждых 15 минут. При этом хорошо определяется способность пузыря к сокращению и работа желчных протоков. Холецистография – больному также внутривенно вводится йодистое соединение; оно через кровь проникает в печень и желчный пузырь. Оно обладает желчегонным эффектом и таким образом проводят снимки пузыря до и после введения. Процедура не дает болей. Накануне ее проведения желательно не курить и не принимать тяжелую пищу. Ее не проводят только беременным, лактирующим, при СН, аллергии на йод и кишечной непроходимости. 2Инструментальная диагностика. Ее главная процедура – УЗИ. При его проведении врач может получить представление об анатомии желчного пузыря и его протоков; увидеть структурные изменения в пузыре и столкнуться с его полной атонией. Метод точный, безболезненный, недорогой. УЗИ может определить тип дискинезии, ее причины, наличие сопутствующих патологий и осложнения. Также на УЗИ хорошо выявляются аномалии врожденного характера и присутствие камней. При даче желчегонных завтраков определяется объем опорожнения. При гипотонии пузырь в размерах увеличен, в нем нередко имеются камни, сокращается он медленно. Гипермоторика дает другую картину – он маленький по размерам, опорожняется стремительно. Проведение УЗИ оптимально через 12-14 часов после последнего приема пищи. Сначала определяют объем пузыря натощак. Затем больному дается специальный «желчегонный» завтрак (взбитые 2 желтка с 2 ст.л. сахара; или же принимают 5 ч.л. оливкового масла). В норме пузырь после такой нагрузки сокращается на 40%. При гипомоторных нарушениях опорожнение пузыря заметно замедлено; у него уходит на это более получаса. К тому же, он и не опорожняется на 40%, а меньше. При гипермоторике – он опустошается быстро и его опорожнение превышает 40%. 3Лабораторные данные. Здесь основное исследование – проведение дуоденального зондирования. Оно проводится фракционно. Зондирование может определять изменения тонуса пузыря, сократимость его и состояние сфинктера желчных протоков. Если во время проведения исследования отмечаются боли, это может указывать на наличие преград для продвижения желчи. Через рот больному вводится зонд и его продвигают до 12-перстной кишки. Этим методом берется на исследование дуоденальная жидкость. Анализ крови – проводится биохимический анализ крови. Но информативность метода проявится только в случае вторичной дискинезии. Тогда будет повышен билирубин и его фракции, липиды и амилаза. Это свидетельство застоя в пузыре. При первичной форме анализы покажут норму.
Принципы лечения
Лечение дискинезии определяется ее типом и причиной. Любой препарат назначается только врачом, им же назначается схема приема. Самостоятельно покупать и применять хелеретики не рекомендуется. Не зная диагноза и не имея медицинского образования, вы просто можете сдвинуть с места камни желчного пузыря и получить приступ ЖКБ вплоть до необходимости проведения операции. Нужно заметить, что конкременты желчного пузыря при гипотоническом виде дискинезии обнаруживаются часто.
Гипотоническая дискинезия желчного пузыря лечится назначением холеретиков – это средства, которые усиливают все звенья выработки и отделения желчи. Возрастает активность пузыря, количество выработанной желчи и ее выделение. Используют с этой целью сами желчесодержащие соединения (истинные холеретики).
К ним относится Холензим – он включает в себя панкреатические ферменты (липаза, трипсин, амилаза) и желчные кислоты. Лечение около месяца. Его фармакологическое действие: он усиливает сократимость и двигательную активность желчного пузыря и также воздействует на его протоки. Выработка желчи усиливается, пищеварение заметно улучшается.
Аллохол – экстракт чеснока, содержит желчь и крапиву. Его прием идет 2 месяца. Он также будет стимулировать ленивый желчный пузырь, уменьшать бродильные и гнилостные процессы в кишечнике, которые без лечения у больных неизбежны.
Холивер – содержит хорошие компоненты для улучшения работы печени и желчного пузыря. Это не только сама желчь, но и куркума, экстракт артишока – самые лучшие гепатопротекторы. Курс приема также около 3 недель. Он не только улучшит пищеварение и продвижение пищевого комка, но и выведет излишки холестерина из крови.
Для улучшения работы ВНС и повышения ее тонуса назначаются тонизирующие вещества курсом на месяц: Экстракт элеутерококка на месяц; настойку женьшеня.
В периоды затихания болезни назначают беззондовые тюбажи. Применяют для этого магнезию, Сорбит и Ксилит. На курс назначают 6-8 процедур с частотой 1 раз в неделю. Алгоритм проведения тюбажа вам подскажет врач. Целью его является улучшение отделения желчи.
При гиперкинетическом поведении желчного пузыря главной темой в лечении становятся холекинетики – они тонус пузыря повышают, а вот тонус желчевыводящих путей снижают. Таким образом, устанавливается равновесие.
Оксафенамид, Фламин, Никодин – препараты усиливают выработку и выделение желчи. Но вязкость ее при этом снижается, холестерин крови понижается, уходит тошнота, горечь во рту, боль. Курс приема около месяца.
Гепабене – экстракт травы дымянки в сухом виде. Его принимают полмесяца несколько раз в день. При наличии сильных болей – еще и на ночь. Является также гепатопротектором. Он хорошо стимулирует желчеобразование, снимает спазмы желчного пузыря и купирует боли.
Холекинетики не принимают длительно, они используются при выраженном болевом синдроме. Указанные препараты в общем итоге не только приводят к нормализации работы желчного пузыря, но и вся работа ЖКТ также значительно улучшается.
В лечении очень часто применяют для снятия спазмов и болей спазмолитики – Но-шпа, Бускопан, Дротаверин, Папаверин, Спазмекс и пр. Кроме снятия спазмов, они снижают давление в желчных протоках.
Гимекромон – по своему действию напоминает холецистокинин и предупреждает наступление приступов. Он вызывает расслабление мышечных волокон желчевыводящих путей. Приступы сильных болей, если они невосприимчивы к действию спазмолитиков, могут потребовать и назначения наркотических анальгетиков – Промедола. Он не даст пробиться импульсу боли.
При лечении имеют значение лечебные минеральные воды, длительность приема которых определяется только врачом. Нельзя их пить постоянно и утолять ими жажду. При гипотонии пузыря назначают Ессентуки 17, Арзни. При гиперактивности – Нарзан, Ессентуки 4 и 20; Смирновская и Славяновская. Также врачи часто рекомендуют прием отваров трав: шипо