Как вылечить лямблии у ребенка до года
Появление глистов у грудных детей негативно сказывается на их развитии и здоровье. Лямблии в 1 год появляются у грудничков под влиянием разных причин. Лямблиоз может проявляться слабовыраженными симптомами в течение длительного времени, и обнаружить его становится очень сложно. Если все-таки удается выявить паразитов в детском организме, глистное заболевание требует немедленного лечения. Как вылечить лямблиоз у маленького ребенка, и существуют ли меры профилактики глистной инвазии?
Пути заражения
Грудные дети в возрасте до года и старше, могут заражаться такими паразитами: аскаридами, острицами, лямблиями, анкилостомами. Источниками инфекции выступают:
- зараженные личинками игрушки, предметы быта, обувь и одежда;
- носители инфекции — дети и домашние животные;
- грязные руки;
- песок и земля;
- кормящая мать выступает источником цист лямблий для грудничка.
Маленькие дети, осваивая мир, тянут руки и все попадающиеся предметы в рот. Личинки паразитов могут находиться где угодно: на немытых фруктах, овощах, на земле и в песочнице. Дети старшего возраста могут заразиться гельминтами при купании в открытых водоемах, при несоблюдении правил личной гигиены и контактировании с бродячими животными.
Вернуться к оглавлению
Особенности лямблиоза у грудничка
У детей заражение паразитами развивается значительно чаще, в связи с несформировавшейся системой желудочно-кишечного тракта.
Инфицирование лямблиозом происходит при попадании в организм личинок паразитов. Яйца глистов очень маленького размера, но они хорошо приспособлены к негативным факторам окружающей среды. Личинки при попадании в кишечник размножаются очень быстро. Их жизненный цикл достаточно длителен, поэтому в организме ребенка они могут существовать не один месяц и даже год. В тонком и толстом кишечнике наиболее благоприятная среда для развития яиц и взрослых особей гельминтов. Маленькие детки сильнее подвержены заражению лямблиями, чем взрослые люди, так как внутренние органы малышей еще недостаточно сформированы и не имеют определенной защиты от внешних (внутренних) раздражителей.
Вернуться к оглавлению
Характерные симптомы
Случается так, что симптомы лямблиоза очень схожи с признаками внутренних воспалений, и его очень сложно обнаружить без проведения соответствующей диагностики. У детей в возрасте до 1 года симптоматика проявляется так:
- Незначительное повышение температуры тела, свидетельствующее о скрытом протекании внутреннего воспалительного процесса.
- Частые расстройства стула (диарея или запор).
- Скрип зубами во сне.
- Капризность и постоянный плач ребенка.
- Малыш плохо набирает вес.
- Ухудшение или усиление аппетита.
- Нарушенный и беспокойный сон.
- Метеоризм и сильное отхождение газов.
- Появление высыпаний на кожных покровах.
- Признаки интоксикации.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
Анализ крови методом ИФА помогает выявить инфекцию по наличию антител к лямблиям.
При появлении подозрительных признаков, напоминающих отравление, следует обратиться к врачу-педиатру, который направит малыша на анализы. Лабораторная диагностика включает проведение следующих исследований:
- Анализ кала на цисты лямблий.
- Анализ на дисбактериоз.
- Анализ методом ИФА на содержание в крови лямблий.
При обнаружении лямблий в кале, врач направит маленького пациента на дополнительные исследования:
- УЗИ органов брюшной полости.
- Рентгенографию.
Вернуться к оглавлению
Лечение малышей
Терапия паразитарного заболевания у грудного ребенка проводится в стационаре под присмотром врача. Она включает несколько этапов:
- На 1-м этапе лечение направлено на устранение неприятной симптоматики, и восстановление нормального функционирования внутренних органов. Для этого врач подбирает соответствующие медикаментозные препараты с учетом возраста и веса ребенка. Ребенку годовалого возраста специальной диеты придерживаться не нужно. Если заражение произошло от кормящей матери, грудное вскармливание временно прекращается, и малыша переводят на искусственную молочную смесь. Проводится одновременное лечение — матери и ребенка.
- Второй этап терапии направлен на борьбу с возбудителем глистной инвазии. Для этого назначаются противолямблиозные препараты в сочетании с гомеопатией, витаминами и народными терапевтическими средствами.
- Третий этап — заключительный или реабилитационный. Проводится профилактическое лечение с помощью препаратов и витаминных комплексов, укрепляющих иммунитет, а также для предупреждения повторного заражения лямблиозом. Всем членам семьи, в которой находится ребенок, назначается профилактический курс терапии.
Вернуться к оглавлению
Можно ли лечить народными средствами?
Народные средства от лямблиоза применяются вместе с медикаментами для усиления терапевтического действия.
Лечить лямблий у ребенка народными средствами разрешено с раннего возраста, предварительно проконсультировавшись с врачом-педиатром. Для выведения лямблий из детского организма применяются такие средства народной терапии:
- Эфирное масло бергамота позволяет избавить устранить неприятные симптомы и усилить терапевтическое действие медпрепаратов. Достаточно капнуть пару капель масла на 1 ч. л. сахара и дать малышу. Лечение проводить 1 раз в день ежедневно, в течение 10-ти дней.
- Отвар из осиновой коры и листьев. Для приготовления отвара нужно взять 1 ст. л. коры или листьев, залить 0,5 л кипятка. Настаивать средство несколько часов, затем процедить и давать ребенку по 1 ст. л. 4—5 раз в день. Терапевтический курс — 14 дней.
Вернуться к оглавлению
Терапия доктора Комаровского
Доктор Комаровский знает, как лечить лямблиоз у детей до года и старше. Он убежден, что терапию глистного заболевания при помощи медпрепаратов можно исключить, а избавить ребенка от лямблий реально благодаря лечебной диете. В повседневном рационе должны присутствовать продукты и напитки глистогонного действия, а также еда, содержащая максимальное количество полезных для растущего организма веществ (углеводов, витаминов, минералов). Блюда должны быть приготовленными на пару или в отварном виде. Исключить из детского меню продукты, которые любят глисты: сладости, сдобу и свежую выпечку. Эта методика, по мнению доктора Комаровского, позволит избавиться от лямблий и вывести вредоносных паразитов из организма малыша.
Вернуться к оглавлению
Профилактика лямблиоза у детей до года
Для предотвращения возникновения лямблиоза у детей следует придерживаться таких профилактических правил:
- Чаще мыть руки ребенку перед едой и после прогулки.
- Следить, чтоб гуляя на улице, малыш ничего не подбирал с земли, не трогал бездомных животных.
- Регулярно убирать комнату, в которой находится малыш, мыть игрушки с дезинфицирующим средством.
- Проводить профилактику домашним животным 1 раз в 3 месяца.
- Не давать ребенку есть плохо вымытые овощи и фрукты.
Вовремя выявленные лямблии у грудничка, позволят провести эффективное лечение, и избавят малыша от неприятной симптоматики, спровоцированной паразитарными организмами. Соблюдение профилактических мер поможет избежать возникновения глистной инвазии, и негативных последствий для здоровья малыша.
Источник
На сегодняшний день лямблиоз – это один из наиболее распространенных паразитозов, которому в последнее время уделяется пристальное внимание в педиатрической практике.
Лямблиоз или жиардиаз – это паразитарная инвазия, вызываемая одноклеточным паразитом Lamblia intestinalis, которая может протекать как бессимптомно в виде носительства, так и в виде различных клинических форм с явлениями энтерита, холепатии и астении, в тоже время родителям нужно знать, что часто это заболевание переходит в хроническое рецидивирующее течение.
По данным Всемирной организации здравоохранения, лямблиозом страдают примерно 20–25% детей в мире
Среди паразитозов (гельминтозов) лямблии занимают 3-е место по распространенности после энтеробиоза и аскаридоза.
Поэтому необходимо знать как проявляется это заболевание, особенности диагностики и лечения. Именно с этими вопросами и постараемся разобраться в этой статье.
Как выглядит лямблия?
Клинические проявления лямблиоза регистрируются во всем мире почти у 500 млн больных в год. Среди детей пораженность лямблиями составляет от 27 до 70%, причем наибольший процент приходится на детей младшего возраста.
Впервые этот паразит описан еще в 19 веке, когда изобретатель микроскопа Ливенгук обнаружил лямблию в кале. В европейских странах эта роль отдается французу А.Жиарду, поэтому можно встретить еще наименование болезни, как «жиардиаз».
Лямблия может существовать в виде двух форм – вегетативной и в цистной.
Вегетативная (подвижная) форма представляет собой одноклеточный организм каплевидной формы с 4 парами жгутиков и специальным прикрепительным диском. Жгутики нужны паразиту для продвижения по тонкому кишечнику, а диск помогает плотно прикрепиться к стенке кишки.
Цистная (неподвижная) форма – это приспособление лямблии к неблагоприятным условиям, если она не смогла прикрепиться в нужном месте, то попадает в толстый кишечник. Условия в толстой кишке не подходят для жизнедеятельности простейшего, лямблия превращается в цисту округлой формы.
Именно благодаря своей способности образовывать цисту, лямблии могут длительно находится в окружающей среде:
- в воде – до 5 недель;
- на почве – около 3 недель;
- на овощах и фруктах до 48 часов.
Основной источником заражения – человек, но при этом нужно помнить, что собаки, кошки, крупный рогатый скот, грызуны также подвержены заболеванию и выделяют цисты с калом.
Важно помнить, что причиной этого заболевания чаще всего служат несоблюдение правил личной гигиены, а также онигофагия (привычка грызть ногти и сосать пальцы рук) и геофагия (привычка есть землю).
Главными факторами заражения считаются:
- не соблюдения правил личной гигиены – ребенок не приучен мыть руки перед едой и после посещения улицы;
- тесный контакт ребенка с кошками или собаками;
- отсутствие мытья овощей и фруктов, или его недостаточность;
- привычка грызть ногти и сосать пальцы рук;
- привычка есть землю.
Родителям нужно знать, что для заражения лямблиозом достаточно 10-100 цист паразитов.
Выделение цист у одного и того же человека происходит неравномерно. Наиболее опасен больной на 9-12-й день заболевания, когда выделяется больше всего паразитов (более миллиона цист в 1 г фекалий) именно в этот период проявляется значительное уменьшение диареи и улучшение состояния больного.
Лямблиоз регистрировался чаще у детей из организованных коллективов
Симптомы заболевания
Признаки лямблиоза у ребенка разнообразные и зависят об состояния иммунитета ребенка.
В зависимости от превалирования признаков поражения органов и систем принято различать 4 формы болезни:
- кишечную – проявляется расстройством функционирования тонкого и толстого кишечника по типу дуоденита, энтерита и гастроэнтерита, вызывает дуодено-гастральный рефлюкс;
- билиарно-панкреатическую – симптомы лямблиоза у взрослых и детей похожи на клинику воспаления и дискинезии желчного пузыря, выводящих путей, панкреатита;
- внекишечную – отличается токсическими и аллергическими признаками, сопровождается неспецифичным астено-невротическим синдромом, вегетососудистой дистонией;
- смешанную – по симптомам сложно в диагнозе определить вариант поражения, для подтверждения необходим анализ на лямблиоз.
Заболевание может протекать как остро, с яркими клиническими проявлениями, так и в стертой форме. Иногда определить лямблиоз сложно и он имеет бессимптомное течение.
Симптомы лямблиоза обычно появляются спустя 1–3 недели после заражения.
Если заболевание у детей протекает в острой форме, основными симптомами которой являются следующие признаки:
- Понос – это самое частое проявление болезни – учащение частоты стула и изменение его характеристик: кал становится жидким, с неприятным запахом, примесью слизи, обычно желтого цвета. Иногда поносы чередуются с запорами.
- Нарушение пищеварения – повышается газообразование, возникает вздутие живота, часто вместе с этими симптомами появляются тошнота и рвота — симптомы характерные для острой формы заболевания, которые при хроническом течении возникают редко.
- Боли в животе часто связаны с увеличением газообразования, метеоризмом, увеличение моторики и неправильная работа кишечника приводят к спазмам и боли вокруг пупка и в области желудка.
- Повышение температуры до субфебрильных цифр при первичном попадании лямблий в организм ребенка. Характерно для острой формы лямблиоза и сочетается с интоксикацией и ухудшением общего состояния малыша.
- Нарушение аппетита на фоне общего ухудшения состояния снижается аппетит. При бессимптомном течении изменений аппетите может не быть.
- Мальабсорбция или нарушение всасывания в кишечнике в связи с частым жидким стулом и усилением моторики кишечника приводят к снижению всасывания питательных веществ в кишечнике. Малыш недополучает питательных веществ, витаминов и минералов и начинает худеть.
- Изменения кожи – недостаток витаминов проявляется кожными симптомами, кожа становится сухая, в уголках рта появляются заеды, на губах – трещины. Иногда встречается повышение пигментации, мраморный рисунок кожи.
- Ухудшение самочувствия – малыш становится раздражительным, капризным, быстро устает. Если лямблиоз длительно не распознан и не назначено правильное лечение, хроническое недомогание приводит к отставанию в физическом развитии детей.
- Аллергические реакции – приразмножении в организме ребенка лямблий выделяются токсины, которые всасываются в кровь. Токсины подавляют работу иммунной системы и провоцируют развитие разнообразных аллергических реакций, атопического дерматита.
- Кашель – лямблия живет только в кишечнике и в легкие никак не попадает, почему же одним из признаков лямблиоза считается кашель? Кашель служит ответной реакцией на внедрение токсинов, часто носит аллергический характер. А сниженный иммунитет при лямблиозе провоцирует развитие хронического бронхита.
- Неврологические расстройства связаны с постоянной интоксикацией и авитаминозом, а это приводит к расстройству нервной системы, которые проявляются раздражительностью и беспокойством, встречаются нервные тики, дрожание рук, скрип зубами ночью.
При ультразвуковом исследовании органов брюшной полости и в большинстве случаев у детей отмечались:
- реактивные изменения со стороны поджелудочной железы – больше половины случаев;
- у трети больных отмечались реактивные изменения со стороны печени и признаки дискинезии желчевыводящих путей;
- у трети пациентов – УЗИ патологии не выявлено;
- редких случаях отмечался мезаденит (увеличение брыжеечных лимфоузлов), спленомегалия (увеличение селезенки и полиаденопатия.
Диагностика
Общие лабораторные методы мало специфичны для лямблиоза, но показывают уровень нарушений:
- В общем анализе крови обычно настораживает моноцитоз и эозинофилия.
- Среди биохимических тестов выявляется снижение белка крови (как альбуминов, так и глобулинов), рост фермента щелочной фосфатазы.
В анализе кала обнаруживаются копрологические признаки воспаления и нарушения переваривания: много жировых включений, непереваренные волокна, слизь, лейкоциты, эритроциты. Анализ кала
Анализ кала на лямблиоз (паразитологическое обследование) – сдавать свежий кал, в таком случае можно определить живых подвижных лямблий, а через 20-30, максимум 60 минут после сбора анализа лямблии переходят в другую форму – цистную, в которой остаются долгое время. Таким образом, в заранее собранном анализе можно определить цисты паразита, то это подтверждает инфицирование лямблиями. Для достоверности результата и предотвращения ложных диагнозов, врачи рекомендуют проверять кал на лямблии несколько раз в течение 2-3 недель.
Инфекционисты рекомендуют для более точной выявляемости учитывать цикличность размножения и выделения форм паразита с испражнениями. Для этого лучше сдать анализ повторно за месяц от трех до пяти раз с перерывами в 1–2 недели.
Забор кала производится в специальную стерильную емкость. Необходимо взять подозрительные скопления слизи, частицы с измененным цветом. Цисты обнаруживают при доставке в течение суток. Обнаружить вегетативную форму лямблий значительно сложнее, поскольку они погибают через 60 минут после дефекации. Значит, материал должен быть доставлен как можно быстрее или забор следует производить в лечебном учреждении.Энтеротест с нитью
Пациенту дают проглотить желатиновую капсулу с нитью из нейлона. В кишечнике капсула растворяется, а имеющиеся паразиты прикрепляются к нити. При выходе с каловыми массами ее подвергают микроскопии. Этим способом удается повысить вероятность выделения паразитов.Иммунологическая диагностика лямблиоза
Возбудитель лямблиоза обладает выраженными антигенными свойствами. Аллергическая настроенность наиболее выражена у детей грудничкового возраста с диатезами. По степени сенсибилизации организма проводится диагностирование заражения иммунологическими методами. Достоверность полученных результатов доходит до 80%.
Теоретическая основа методики заключается в обязательном образовании через 2–4 недели после инфицирования специфических антител в сыворотке крови пациента в ответ на внедрение чужеродного микроорганизма (антигена). Перед взятием крови из вены пациенту рекомендуется 8 часов не есть, разрешается только пить воду.
Антитела являются иммуноглобулинами (Ig). В расшифровке анализа наиболее значимы два вида:
- IgM — указывают на острую фазу воспаления, вызванного лямблиями;
- IgG — больше реагирует на хроническую форму течения болезни, высокие концентрации обоих иммуноглобулинов — следует рассматривать как обострение хронического лямблиоза.
Способ полимеразной цепной реакции (ПЦР)
Наиболее информативная методика в диагностике лямблиоза, поскольку позволяет со 100%-уверенностью определить наличие совсем малого количества генного материала лямблий в организме человека. Метод является абсолютно специфичным, не дает ложноположительных результатов.
Материалом для выявления лямблиоза может служить кровь, моча, кал, дуоденальное содержимое, слюна, мокрота. Кровь для анализа нужно сдать натощак. Результат выдается не более, чем через двое суток. Положительный — подтверждает наличие у человека в организме лямблий.
Лечение лямблиоза
Начинается лечение с уменьшения интоксикации и укрепления защитных сил организма.
Важную роль играет диета при лямблиозе, которая исключает из питания:
- хлеб;
- сладости;
- простые углеводы;
- молоко и молочные продукты;
- консерванты.
Рекомендуется достаточное количество воды.
Первая стадия лечения длится 1-2 недели
Для облегчения работы пищеварительной системы и устранения интоксикации назначают сорбенты, ферментные и противоаллергические препараты.
Диета соблюдается 3-4 месяца.
Противопаразитарные препараты
Обратите внимание, в начале терапии может возникнуть усугубление симптомов болезни, усилиться понос, увеличатся высыпания на теле. Такая реакция считается нормальной и длится около трех дней. Продолжительность лечения и выбор препарата должно быть согласовано с лечащим врачом, обычно курс длится около недели.
Из-за частого использования противопаразитарных средств возникает адаптация, привыкание лямблий. Распространенные препараты могут быть неэффективны.
Поэтому важно проконсультироваться с врачом для решения вопроса о выборе лекарственного средства.
Далее необходимо восполнение сил организма, улучшение метаболизма. Помимо ферментотерапии, назначаются пробиотики, иммуностимуляторы. Рекомендуется соблюдать диету, употреблять продукты, богатые пектином. Третья стадия лечения в среднем длится 2-3 недели.
Источник