Как вылечить люмбалгию быстро
Перед тем как лечить люмбаго, стоит понять, что это не болезнь, не самостоятельная патология, которую можно диагностировать и вылечить. Нет, болезни люмбаго в современной медицине не существует. Это медицинский термин, которым врач обозначает состояние пациента при наличии достаточно интенсивной острой боли в области пояснично-крестцового отдела позвоночника с чрезмерным напряжением мышц и скованностью движений.
Соответственно, нет ответа на вопрос о том, как лечить болезнь люмбаго. Единственный способ быстро оказать эффективную и безопасную помощь пациенту – выявить потенциальную причину развития острого болевого синдрома и устранить её с помощью разных методов мануального и фармакологического воздействия.
В предлагаемом вашему вниманию материале рассмотрены основные заболевания и состояния, при которых может возникать люмбаго. Даны рекомендации по проведению комплексного лечения в той или иной ситуации. Перед тем, как лечить люмбаго в домашних условиях, настоятельно рекомендуем вам посетить опытного врача. Только специалист при проведении очного осмотра и по результатам проведенных обследований сможет поставить точный диагноз и назначать безопасное и эффективное лечение.
Что вызывает люмбаго – как возникает боль?
Первое, что вызывает люмбаго в области поясницы – это защемление корешкового нерва или его ответвления. Ситуация довольно распространена у пациентов среднего возраста, когда остеохондроз только прогрессирует. В более старшем возрасте (после 60-ти лет) еще наблюдается полная дегенерация межпозвоночных дисков, позвоночный столб утрачивает свою подвижность и риск компрессии нервного волокна резко снижается.
Как возникает боль при дегенеративном дистрофическом процессе в позвоночном столбе? Чтобы максимально полно ответит на этот вопрос, стоит рассмотреть анатомию данной части опорно-двигательного аппарата. Итак, позвоночный столб:
- состоит из отдельных тел позвонков, которые в совокупности с дугообразными отростками формируют внутреннюю полость спинномозгового канала;
- обеспечивает подвижность телу за счет соединения тел позвонков с помощью фасеточных и дугоотросчатых суставов;
- распределяет амортизационную нагрузку за счет расположенных между позвонками хрящевых межпозвоночных дисков;
- позволяет обеспечивать прямохождение за счет присутствия физиологических изгибов, создающих баланс равновесия разных частей тела;
- участвует в работе вегетативной нервной системы – является вместилищем спинного мозга, от которого отходят через фораминальные отверстия в боковых поверхностях позвонков корешковые нервы.
Позвоночный столб поддерживается мощным мышечным каркасом. Если мышцы недостаточно окрепшие или тренированные, то наблюдается периодическое соскальзывание тел позвонков. Этому процессу также способствует остеохондроз, при котором:
- наблюдается первичное обезвоживание хрящевых тканей фиброзного кольца межпозвоночного диска (начальная стадия дегенеративных дистрофических изменений);
- происходит забор жидкости из студенистых тканей внутреннего пульпозного ядра, оно уменьшается в размерах и не может обеспечивать поддержку физиологической высоты межпозвоночного диска (вторая стадия остеохондроза – протрузия);
- обезвоженная поверхность фиброзного кольца утрачивает свою прочность и разрывается при физическом усилии (третья стадия процесса – экструзия);
- если разрыв находится вне зоны воздействия боковой связки, то возникает выпячивание пульпозного ядра через образовавшуюся трещину (четвертая стадия остеохондроза – грыжа диска).
Основная причина нестабильности положения тел позвонков – уменьшение высоты межпозвоночного диска. При этом поддерживающие боковые и продольные связки не сокращаются. Это позволяет позвонкам при резких движениях или во время подъема тяжести соскальзывать относительно друг друга. Возникает резкая компрессия окружающих тканей. Оказывается давление на дуральные оболочки спинного мозга. Все это может стать потенциальной причиной развития приступа люмбаго в области поясницы.
Другие потенциальные причины люмбаго включают в себя следующие состояния и заболевания:
- травмы мышц спины (растяжения и разрывы, внутренние гематомы);
- разрывы и растяжения связочного и сухожильного аппарата и их последующая рубцовая деформация в процессе восстановления целостности;
- переломы и трещины тела позвонка или его остистого отростка;
- деформирующий остеоартроз межпозвоночных фасеточных и дугоотросчатых суставов;
- артриты, ревматоидные изменения хрящевой ткани суставных поверхностей;
- нарушение осанки и искривление позвоночного столба;
- перекос костей таза, в том числе и компенсаторный, возникающий на фоне сколиоза грудного отдела позвоночника или деформирующего остеоартроза тазобедренного устава;
- разрушение и деформация подвздошно-крестцового сочленения костей с нарушением его функции;
- синдром грушевидной, подвздошной или поясничной мышцы;
- защемление седалищного нерва;
- болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный полиартрит и т.д.
Для выявления потенциальной причины развития болевого синдрома необходимо обратиться к вертебрологу. Только в ходе очного осмотра специалист сможет определить потенциальную причину и назначить эффективное и безопасное лечение.
Ни в коем случае не занимайтесь самостоятельным лечением люмбаго в домашних условиях. Помните о том, что причиной болевого синдрома в области поясницы может стать быстро растущая или метастазирующая опухоль органов брюшной полости. Нередко подобным образом проявляется мочекаменная болезнь на начальной стадии движения камня по мочеточнику. Опоясывающая резкая боль может присутствовать при закупорке общего желчного протока. Это состояние чревато обширным панкреонекрозом, который без своевременной хирургической помощи может привести к летальному исходу у пациента.
У женщин люмбаго может быть спровоцировано воспалением придатков матки, внематочной беременностью, перекрутом кисты яичника на ножке и рядом других очень опасных состояний. Поэтому не занимайтесь гаданием на кофейной гуще. Если появилась острая нестерпимая боль в области поясницы, не медлите, обратитесь к врачу. Чем раньше будет поставлен точный диагноз, тем выше шансы на полное восстановление вашего здоровья.
Чем лечить люмбаго поясничного отдела
Прежде чем лечить ишиас и люмбаго, нужно провести дифференциальную диагностику. Для этого необходимо сделать рентгенографический снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника и тазобедренных суставов в нескольких проекциях. Также показано проведение УЗИ и МРТ обследования. После постановки точного диагноза врач разрабатывает план лечения.
Существует несколько вариантов того, чем лечить люмбаго поясничного отдела, какие препараты для этого использовать:
- при остеохондрозе и его осложнениях врачи в городской поликлинике любят назначать нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы, сосудорасширяющие средства и витамины группы В;
- при миозите, мышечно-тоническом синдром, фибромиалгии назначают миорелаксанты, комплексную витаминотерапию, прозерин;
- при ревматоидных поражениях (болезни Бехтерева, системной красной волчанке и т.д.) на первый план выходит гормональная терапия с целью подавления иммунных процессов в организме пациента;
- при инфекционной этиологии могут быть показаны антибиотики, противовирусные, противотуберкулезные и симптоматические средства;
- при опухолевой природе возникновения болевого синдрома может быть показана хирургическая операция по удалению новообразований.
Как видите, выбор способов лечения зависит напрямую от того, какое заболевание сопровождается люмбалгией. Все перечисленные выше способы воздействия обладают крайне низкой эффективностью и причиняют огромный вред здоровью пациента. Поэтому их применение не рекомендуется. Лучше всего прибегать к методам мануальной терапии, физиотерапии и т.д.
Поэтому, перед тем, как лечить люмбаго поясницы в домашних условиях, лучше всего обратиться за консультацией в клинику мануальной терапии. Там работают опытные доктора. Они смогут разработать эффективное и полностью безопасное лечение.
Препараты для лечения в домашних условиях
Существует ряд препаратов, чем лечить люмбаго поясничного отдела в домашних условиях можно. Но только в том случае, если вы уверенны, что это проявление обострения остеохондроза или миозита. Т.е. сначала исключаются все опасные патологии, затем допускается попытка снять боль в домашних условиях. Запомните, что если бол не проходит в течение 72 часов, то необходимо как можно быстрее показаться специалисту. Также вам нужно как можно быстрее бежать к травматологу, если перед появлением болевого синдрома было падение, удар или ДТП. В этой ситуации высока вероятность травматического нарушения целостности тканей позвоночника, связок и мышц.
Итак, относительно безопасные препараты, чем лечить люмбаго:
- «Пироксикам» – мазь с выраженным обезболивающим и разогревающим эффектом;
- «Долгит», «Ортофен», «Диклофенак» – гели с противовоспалительным эффектом, обезболивают и снимают отечность мягких тканей в очаге поражения;
- «Вольтарен» – пластырь с обезболивающим и противовоспалительным пролонгированным эффектом;
- «Кетарол» или «Нимесулид» – таблетки с обезболивающим эффектом, нельзя принимать более 3-х штук в сутки без консультации с врачом;
- «Хондра», «Хондраксин» – мази с хондропротекторами для наружного применения.
Помимо этих препаратов можно использовать «Финалгон», «Капсикам», «Меновазин», «Карботоксан», «Апизатрон» и другие мази местного применения с разогревающим и раздражающим эффектом.
Не стоит самостоятельно делать внутримышечные инъекции и пытаться принимать сильнодействующие обезболивающие препараты.
Где эффективно лечат люмбаго?
Все пациенты, страдающие от хронической боли в пояснице, знают о том, что обращение к терапевту или невропатологу в городской поликлинике приносит лишь временное облегчение страданий. Однако спустя несколько месяцев бол возвращается, а иногда и с усилением проявлений.
Это связано с тем, что согласно существующим медико-экономическим стандартам лечения остеохондроза и прочих дегенеративных дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата человека упор делается не на том, чтобы восстановить здоровье пациента. Упор делается на восстановлении пусть временно, но трудоспособности. А для этого врач купирует не причину заболевания, а его проявления. Т.е. назначается комплекс препаратов, которые подавляют защитную реакцию организма, устраняют боль и воспаление. А дегенеративные дистрофические изменения сохраняются и еще быстрее развиваются в условиях подавленной компенсаторной или защитной реакции организма. В результате этого довольно молодые люди рано становятся инвалидами, вынуждены обращаться к хирургам по поводу межпозвоночных грыж и т.д.
Из этого положения есть выход. Нужно обращаться при боли в пояснице туда, где лечат люмбаго на уровне воздействия на причину его возникновения. Т.е. в клинику мануальной терапии. В большинстве таких медицинских учреждений работают опытные специалисты, которые могут без фармаколочгеиские препаратов восстановить нормальное состояние всех тканей позвоночного столба. При этом человек действительно избавиться от причины люмбаго и боли его мучать не будут.
Перед тем, как лечить заболевание люмбаго, обязательно обратитесь на прием к вертебрологу, неврологу или мануальному терапевту в подобную клинику по месту вашего жительства. В настоящее время с помощью остеопатии, рефлексотерапии, кинезиотерапии, лечебной гимнастики, физиотерапии, лазерного воздействия действительно можно вылечить дегенеративные дистрофические заболевания позвоночного столба на разных стадиях. Даже грыжа межпозвоночного диска, если она не находится на стадии секвестрирования, может поддаваться лечению с помощью методов мануальной терапии, физиотерапии, лечебной гимнастики.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.
Был ли полезен материал?
(37) чел. ответили полезен
Источник
Вас беспокоит тупая, давящая или ноющая боль в пояснице? Боль не слишком интенсивная, но она сопровождает вас повсюду, усиливается при ходьбе, наклонах и поворотах туловища? Не пугайтесь, клиницисты хорошо изучили природу этой боли и научились с ней бороться – это люмбалгия, лечение которой основывается на противовоспалительных средствах, мазях и народных рецептах.
Чем лечить люмбалгию? Мы предложим вашему вниманию три направления терапии. Конечно, на самом деле способов терапевтического воздействия гораздо больше, но рассказать обо всех в рамках одного материала не получится, а потому мы выберем среди них наиболее доступные, не требующие серьезных финансовых вложений: противовоспалительные средства, мази и народные рецепты.
Противовоспалительные препараты
Перед нами наиболее эффективный и одновременно наименее затратный метод лечения хронической спинальной боли. Хотя нестероидные воспалительные препараты и не устраняют первопричину болевого синдрома (остеохондроз), они купируют асептическое воспаление в патологическом очаге и убирают клинические проявления заболевания.
Противовоспалительные препараты доступны в виде мазей, таблеток и уколов, а наибольшего эффекта удается достичь при помощи комбинированного использования различных форм выпуска. Чтобы получить мгновенный терапевтический эффект, мы рекомендуем использовать уколы. Для поддержания постоянной концентрации препарата в крови принимайте таблетки, а снаружи действие медикаментов можно усилить посредством мази. Выбор препарата желательно доверить лечащему врачу, в крайнем случае, спросите провизора в ближайшей аптеке, но помните, что самолечение опасно для вашего здоровья.
Обращаем внимание, что медикаментозное лечение люмбалгии при помощи нестероидных препаратов противопоказано при наличии заболеваний пищеварительного тракта.
Люмбалгия: лечение, мазь
При заболеваниях позвоночного столба применяется несколько видов мазей с различными механизмами действия. Первая группа – мази на основе нестероидных противовоспалительных препаратов; пример – кетопрофен, фастум, кетонал и т.д. Эти мази, как и системные НПВС, уменьшают выделение медиаторов воспаления (цитокинов, тромбоксана) и за счет этого оказывают свой терапевтический эффект.
Вторая группа – мази с раздражающим действием (финалгон, капсикам, апизартрон и др.). Активные компоненты этих мазей не воздействуют непосредственно на патологический очаг и не обладают прямым терапевтическим эффектом. Вместо этого они раздражают рецепторы покровных тканей и содействуют расширению капилляров кожи, оказывая отвлекающее и болеутоляющее действие.
Третья группа – комбинированные мази, в состав которых входит несколько действующих веществ. Одни компоненты таких мазей улучшают микроциркуляцию в патологическом очаге (гепарин), другие стимулируют регенерацию (декспантенол), третьи обладают противовоспалительным и болеутоляющим эффектом (диметилсульфоксид).
Какую мазь для лечения люмбалгии выбрать? Решайте самостоятельно или вместе с лечащим врачом, при спинальной боли можно использовать любую из перечисленных выше групп. Обращаем внимание, что многие из перечисленных выше лекарственных средств противопоказаны при хронических дерматозах и при наличии повреждений кожных покровов.
Несколько слов посвятим еще одной группе лекарственных средств – хондропротекторам. Представители этой группы сравнительно недавно появились на рынке, и в начале 21-го века их популярность была очень высока. Однако в дальнейшем клинические испытания не подтвердили эффективность этих препаратов при заболеваниях позвоночного столба.
Лечение народными средствами
Можно ли вылечить остеохондроз народными средствами? Вылечить нельзя, но купировать боль и забыть о клинических проявлениях болезни – можно. Рекомендуем вам попробовать настойки, отвары и настои целебных трав, компрессы с листьями хрена и растирания соком алоэ, обертывания смесью свиного жира с растительным маслом и аппликации горного воска. Преимущество народных рецептов в том, что они практически не имеют противопоказаний и могут применяться во всех возрастных группах без ограничений. Будьте здоровы!
Источник
При появлении люмбалгии поясничного отдела позвоночника лечение начинают далеко не всегда. По данным экспертов Всемирной организации здравоохранения, 90% людей хотя бы раз в жизни испытывали боль в пояснице. Однако многие из них игнорируют симптом и не обращаются к врачу. Особенно в случаях, когда боль носит случайный характер и быстро проходит. В некоторых случаях люмбалгия возникает в результате физических перегрузок, а затем бесследно исчезает. Но если боль появляется с завидной регулярностью и усиливается, откладывать визит к специалисту не стоит.
Что такое люмбалгия
Сталкиваясь неоднократно с поясничными болями, люди не знают, что такое люмбалгия пояснично-крестцового отдела позвоночника. Люмбалгией называют острый или хронический болевой синдром в пояснице. Ее разновидностью является люмбаго. Люмбаго — это внезапно возникающая сильная боль стреляющего характера (прострел) в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Люмбалгия относится к дорсалгиям (болям в спине). Ей присвоен код по МКБ 10 М54.5.
Термин люмбалгия введен в медицинскую практику для выделения болевого синдрома позвоночной этиологии. Ведь причиной появления болей в пояснице бывают и другие заболевания. Они могут быть вызваны воспалением мышц, болезнями органов малого таза и брюшной полости (в том числе и онкологическими). Такие боли называют отраженными.
Болевой синдром обычно развивается после:
- переохлаждения;
- ушиба;
- травмы;
- чрезмерных физических нагрузок;
- переутомления.
Люмбалгия может возникнуть после длительного пребывания в вынужденной неудобной позе, на фоне психологических переживаний и стресса. От болей в пояснице страдают люди, имеющие сидячую работу. Длительное пребывание в согнутом положении вызывает смещение позвонков. Негативно влияет на состояние позвоночника вибрация.
Иногда резкая боль появляется после кашля, чихания, зевания или резкого движения. Болевой синдром может быть следствием длительной ходьбы при плоскостопии или в неудобной обуви. Он не всегда проявляется сразу. В некоторых случаях неприятные ощущения в пояснице обнаруживают только через 1 или 2 дня.
Разновидности люмбалгии
Острая люмбалгия может быть спровоцирована:
- травмой;
- подъемом тяжелого груза;
- смещением межпозвоночного диска с растяжением задней продольной связки.
При этом нередко возникает настолько сильная боль, что человек не может передвигаться. Даже в лежачем положении ему причиняет страдание любое движение.
Острая дискогенная люмбалгия появляется в результате выпячивания межпозвоночного диска. Он оказывает давление на соседние ткани и сдавливает расположенные рядом спинномозговые нервные корешки. Дефект провоцирует спазм мышц, который оказывает дополнительное давление на нервные окончания, усугубляя состояние больного. Боли, возникающие в результате сдавливания спинномозговых нервов в сегментах L1–L5, на уровне их выхода из спинного мозга, носят название люмбалгия с корешковым синдромом.
Спондилогенная форма заболевания сопровождается легкими и средними болезненными ощущениями. Обострение болевого синдрома может возникнуть только после интенсивных физических нагрузок. Такая форма недуга диагностируется у детей и подростков. Она провоцирует остеохондроз.
Хроническая люмбалгия диагностируется, когда боли в пояснице не исчезают дольше 12 недель. Они часто бывают умеренными и терпимыми. Усиление интенсивности болевого синдрома возникает после инфекционных заболеваний, стрессов и переутомления.
Синдром люмбалгии может проявляться в виде 2 основных форм, а именно синдромов Левингстона и Соля-Вильямса:
- Синдром Левингстона характеризуется тугоподвижностью в зоне треугольника многораздельной мышцы. В этой области возникает чувство стянутости, ощущается постоянная тупая боль.
- При синдроме Соля-Вильямса болевой синдром усиливается при сильном вздохе, во время кашля и чихания.
Как проявляется люмбалгия
Болезненное ощущение может локализоваться строго в центре пояснично-крестцовой области. Но чаще оно возникает справа или слева от позвоночника. Боль усиливается после длительного стояния или сидения. Она нарастает постепенно, приобретая со временем мучительную интенсивность.
Негативно влияет на состояние больного полусидячее положение. Находясь в нем, человек чувствует себя вполне комфортно. Однако попытки сесть или встать вызывают резкую кинжальную боль, не позволяющую разогнуться. Чтобы выпрямиться, больные вынуждены надавливать на поясницу руками.
Люмбалгия поясничного отдела позвоночника усиливается при напряжении мышц. Больному трудно умываться, наклонившись над раковиной. Процесс глажки, при котором нужно длительное время держать корпус наклоненным, быстро вызывает усталость и боль. Наклониться вперед становится с каждым днем все труднее. Боль усиливается, если при наклоне в руках находятся тяжелые предметы. Очень больно поднимать с пола упавшие вещи.
Находясь в положении сидя, больной старается перенести свой вес на стоящую впереди опору или прислониться к спинке стула, плотно прижимая к ней спину. Это позволяет ему уменьшить болезненность. Во время ходьбы человек принимает неестественное положение, пытаясь минимизировать неприятные ощущения.
Комфортно себя чувствует человек только в лежачем положении. Если патологические изменения возникли в пресакральном диске, больной предпочитает лежать на здоровом боку. Если произошло сдавливание корешка возле четвертого поясничного диска, он старается лечь на больной бок.
При обострении боль нарастает несколько дней подряд, достигая своего пика на 4 или 5 сутки. После этого синдром люмбалгии снижается и пропадает, если больной соблюдает покой и избегает любых нагрузок. В случаях, когда человек не меняет ритм жизни и отказывается от лечения, болевой синдром не исчезает. Он может остаться интенсивным или стать менее выраженным.
В некоторых случаях люмбалгия мучает людей неделями и даже месяцами. Патология развивается и распространяется на соседние области. Со временем боль появляется в ягодице, в ноге или в районе копчика, трансформируясь в люмбоишиалгию и кокцигодинию. От стадии развития патологии зависят ее симптомы и лечение.
Как вылечить люмбалгию
При появлении болевого синдрома больному предписывается покой. Необходимо больше лежать в постели и избегать сидячего положения. До исчезновения болей нужно носить специальный ортопедический пояс, который будет поддерживать позвонки в правильном положении.
Если боли очень сильные, то назначается строгий постельный режим на протяжении 7-10 дней. Больному рекомендуется чаще лежать на животе. Когда человек лежит на спине, под его поясничную область подкладывают специальный круг или свернутое в кольцо махровое полотенце.
Подкладочный круг позволяет пораженной области позвоночника находиться на весу. Под ступни подкладывают подушку или свернутое одеяло. Находящиеся на возвышении ноги снижают нагрузку на позвоночник и помогают вернуть позвонкам нормальное положение.
Чтобы устранить сильный болевой синдром и уменьшить воспаление, назначают нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, Мелоксикам). В первый день рекомендуется делать уколы. Затем препараты принимают внутрь. Таблетки нужно пить во время еды или сразу после нее, запивая большим количеством воды. Если у больного есть заболевания пищеварительной системы, терапию осуществляют в виде инъекций. На поясничный отдел 2–3 раза в день наносят мазь (Диклофенак, Ибупрофен).
Длительность лечения нестероидными противовоспалительными препаратами зависит от продолжительности люмбалгии. При сильной корешковой боли принимать 1 вид препарата нужно не менее 3-4 недель.
Мучительные боли купируют с помощью паравертебральных блокад анестетиками (Лидокаин, Прокаин) в комплексе с гормональными препаратами (Дексаметазон, Гидрокортизон).
Когда боль начнет уменьшаться, больному рекомендуют постепенно увеличивать физическую активность.
Ему назначают:
- щадящие техники мануальной терапии;
- массаж;
- иглотерапию;
- вытяжение позвоночника;
- лечебную физкультуру.
Лечебная физкультура при люмбалгии
Для первого упражнения необходимо лечь на спину. Ноги сгибают в коленях и прижимают к груди, удерживая их руками. В таком положении нужно находиться несколько минут. В это время позвоночник разгружается и немного растягивается в поясничном отделе.
Для следующего упражнения руки разводят в стороны (лежа на спине). Одну ногу сгибают в колене и укладывают на пол. При этом ступня согнутой ноги должна прикасаться к колену прямой ноги. Голову поворачивают в сторону, противоположную стороне, на которой находится согнутое колено. Упражнение повторяют 5–10 раз, меняя ногу.
Третье упражнение делают, согнув обе ноги в коленях и уложив их на пол. Голову поворачивают в противоположном направлении. Затем ноги укладывают на другую сторону, изменяя положение головы. Упражнение повторяют 5-10 раз. Выполняя скручивания, нужно стараться не отрывать таз от пола.
Для четвертого упражнения надо встать на четвереньки. Спину выгибают дугой, опуская голову вниз, затем прогибают, поднимая голову вверх. Упражнение повторяют 5–10 раз.
Все движения нужно выполнять медленно и плавно. Лечебную гимнастику можно повторять 2 или 3 раза в день. Если во время занятий возникли резкие боли, необходимо обратиться к лечащему врачу.
Источник