Как вылечить наркомана своими силами
Как помочь наркоману вылечиться?
Наркотическая зависимость – это очень опасное хроническое заболевание, избавиться от которого своими силами нельзя. К сожалению, многие не понимают этой истины и пытаются самостоятельно бороться с болезнью народными методами, против воли больного или без его ведома, подсыпая в еду или напитки зависимого лекарственные препараты.
Это не дает положительного результата, а, в ряде случаев, и ухудшает состояние наркомана. Запомните! Наркозависимость, как и любое другое серьезное заболевание, необходимо лечить на профессиональном уровне. Только специалисты смогут подобрать безопасное и эффективное лечение наркомании! Сегодня ваш близкий может пройти лечение анонимно, что в будущем не создаст никаких помех при устройстве на работу, получении прав и других преимуществ здорового человека.
Как помочь наркоману начать лечение?
Наркозависимые люди редко признают свою проблему. Из 99 наркоманов только один подтвердит, что он действительно болен и нуждается в помощи. Остальные же будут утверждать обратное.
У зависимого создается ложная уверенность в том, что он в состоянии изменить свою жизнь и бросить наркотики, как только ему будет это нужно. Эта уверенность сохраняется вплоть до первой ломки, когда обещания уже не важны и единственное, что имеет смысл, это прием новой дозы психоактивного вещества. Но даже после такого проявления бессилия перед болезнью уверенность в самостоятельном избавлении от зависимости сохраняется и сломить ее крайне трудно.
Еще одной причиной отказа от лечения является страх врачей. Больной боится медикаментозных процедур, нахождения в клинике, боится ломки и ему страшно менять свою жизнь. Он не представляет жизнь без наркотика, и его страшит отказ от психоактивного вещества.
Не менее частой причиной бывает и мысль о том, что врачи не смогут помочь. Такая причина отказа появляется в основном у тех, кто уже проходил лечение наркомании в клинике и затем снова сорвался.
Но какой бы не была причина отказа от лечения, важно понять, что перед тем, как помочь наркоману, врачи должны будут заручиться его согласием на лечение. Принудительно никакие процедуры не проводятся, это запрещено законом. Если вы не можете уговорить наркозависимого лечиться, обратитесь к профессионалам, они проведут мотивационную работу самостоятельно.
Выездная интервенция
Профессиональная мотивация – это успешная мотивация более чем в 90% случаев. Специалисты наркологической клиники знают, как провести беседу и получить согласие наркомана на лечение. Они уверены в своих силах, говорят четко и по делу, предоставляют реальные факты и рассказывают реальные случаи, что, в итоге, помогает зависимому человеку принять правильное решение.
В выездной интервенции используются только разрешенные техники психологического убеждения. Ваш родственник не будет подвергнут гипнозу, трансу, физическому насилию. Наркоман должен принять осознанное решение лечиться, понять, что он болен и нуждается в помощи, найти сильный стимул для того, чтобы выздоравливать.
Лечение наркомании
Для того чтобы лечение наркомании было действительно эффективным, а результат сохранился на всю жизнь, необходимо пройти комплексную терапию.
Она включает в себя несколько этапов:
– медикаментозное лечение (снятие ломки, восстановление работы внутренних органов);
– реабилитационный курс (психологическое восстановление, избавление от тяги к наркотикам);
– социальную адаптацию (возвращение в общество, погружение в реальную жизнь после лечения и реабилитации).
Только пошаговое прохождение всех этих этапов гарантирует длительную ремиссию, которую ваш родственник сможет удерживать всю жизнь.
Те, кто уверен в том, что действенного лечения нет, не прошли программу полностью, прервали ее на каком-либо из этапов или не выполняли рекомендаций специалистов в должной мере.
Абсолютное большинство выпускников реабилитационных центров не возвращается к прежнему образу жизни, так как теряет в наркотиках смысл. Поэтому важно не экономить на лечении зависимого человека, а позволить ему пройти всю программу сразу, чтобы избежать повторного прохождения первых этапов лечения от наркомании.
Источник
Как облегчить наркотическую ломку самостоятельно
Практические рекомендации профессионалов
Как начать лечить наркоманию дома
Статья проверена экспертом:
Главный врач, нарколог, психотерапевт
Специалист по зависимым моделям поведения, доктор психологии, опыт работы 24 года.
Лечение наркозависимости в домашних условиях.
Миф или реальность?
Наркоманию не случайно называют болезнью семьи: формирование химической зависимости у одного из родственника почти неизбежно приводит к тому, что в систему зависимого поведения вовлекаются все близкие, становясь созависимыми.
Социальные факторы, и прежде всего нежелание зависимого и его семьи предавать свою проблему огласке, становятся причиной того, почему очень многие начинают лечение зависимости самостоятельно в домашних условиях. В любом случае если есть желание, это уже положительный результат и выбранному курсу необходимо следовать до полного излечения от наркомании.
К сожалению практика показывает, что лишь малой доле наркозависимых удается достичь положительных результатов при таком подходе, а каждая неудавшаяся попытка избавиться от зависимости подрывает веру человека в возможность выздоровления. Однако это не повод отбросить мысль о выздоровлении и сдаться на волю смерти, к каковой употребление наркотиков рано или поздно приведет, тем более, что современные наркотические средства убивают людей за год – два…
Лечение дома
Как облегчить ломку наркозависимого в домашних условиях?
Многолетний опыт лечения наркомании и анализ историй тысяч людей с химическими зависимостями не дает усомниться: лечение дома для многих является лишь способом оттянуть неизбежный визит к врачу-наркологу.
Тем не менее, если вы чувствуете в себе силы бороться с наркоманией без помощи профессионалов и полны решимости справиться с проблемой самостоятельно, рекомендуем максимально приблизить условия домашнего лечения к тому, которое сегодня рекомендуют ведущие наркологические клиники.
Если при вашей химической зависимости отмена препарата ведет к развитию ломок, будьте готовы к очень непростому периоду. Ступенчатые схемы отмены наркотика абсолютно неэффективны, поэтому отказываться от психо-активного вещества придется сразу.
Спустя несколько часов после введения последней дозы вы почувствуете недомогание, степень выраженности которого зависит от вида и доз принимаемого вещества. Чтобы ускорить очищение организма, принимайте много жидкости. Придерживайтесь постельного или полу постельного режима, старайтесь больше спать. Чтобы успокоить нервное возбуждение, можно воспользоваться растительными препаратами, например, валерианой или пустырником. Самостоятельное назначение лекарственных средств без назначения врача может быть опасным для вашего здоровья!
Во время ломки желание принять наркотик становится неуправляемым. Чтобы не сорваться в этот период, можно попросить родных не выпускать вас из дома. Не храните наркотики ни в каких количества дома или в доступных для вас местах – это поможет удержаться от рецидива.
Если вы страдает хроническими заболеваниями внутренних органов или нервной системы, крайне не рекомендуем проводить период отмены наркотика дома, т.к. в это время высока вероятность обострения существующих болезней. Также не стоит заниматься самолечением, если вы принимаете наркотики опиумного ряда – из-за сильной продолжительной ломки, которая возникает при их отмене.
Если удалось преодолеть физическую зависимость от наркотика, последует длительный период, в течение которого сильнейшее влечение к наркотику будет преследовать вас. Это проявления так называемой психологической зависимости. Справиться с нею самостоятельно можно путем чтения мотивирующей литературы, самостоятельного посещения Клуба Анонимных Наркоманов (программа «12 шагов»), посредством единения с природой.
Очень важно в этот период полностью сменить прежнюю компанию: опыт показывает, что даже в терапевтических группах, в которых присутствует хотя бы один активный потребитель наркотиков, шансы других избавиться от зависимости резко снижаются.
Ищите вдохновение в прекрасных моментах, красивой музыке, живописной природе, постарайтесь увлечься каким-либо хобби, найти себя в чем-то, не связанном с наркотиками.
Психологический фактор является определяющим
Первопричина наркомании кроется в серьезных психологических проблемах, многие из которых идут из детства, из родительской семьи. Чтение развивающей психологической литературы, просмотр видео, участие в программах психологической помощи наркоманам и их семьям удаленно – сегодня у людей с зависимостями есть такие возможности.
Тем не менее, если вы чувствуете, что вот-вот сорветесь, что желание принять наркотик полностью подчиняет вашу волю – звоните в наркологический центр и приезжайте для продолжения начатого самостоятельно лечения в наркологический центр.
Источник
По данным МВД России, регулярно потребляет наркотики около 1,6% населения страны. И это только выявленные случаи. В Министерстве признают, что эти показатели не полностью отражают реальность и на самом деле наркоманов в России больше. По данным Минздрава, на учете в специализированных медицинских учреждениях состоят свыше 640 тысяч наркоманов. Руководитель «Трезвой России» Султан Хамзаев считает, что на середину мая 2018 года количество тех, кто употребляет наркотики, значительно выше — 3,4% населения страны (это около пяти миллионов человек)
[1]
. Ситуация осложняется тем, что большое распространение получили дешевые синтетические наркотики, спрос на которые постоянно растет
[2]
.
Наркозависимым больным необходима помощь, не только потому что постоянный прием наркотиков подрывает их физическое и психическое здоровье. Страдают отношения с родными и близкими, начинаются проблемы на работе, часто доходит и до правонарушений. Однако для полного избавления от зависимости потребуется приложить значительные усилия и потратить много времени.
Эффективность лечения наркомании на современном этапе
Избавление от наркотической зависимости — длительный процесс, включающий в себя не только медикаментозное снятие интоксикации и ломки. Эффективность принимаемых мер будет зависеть во многом от качества психологической помощи и адаптации бывшего наркомана в обществе, ведь ему заново приходится строить отношения с социумом, а в случае неудачи неизбежны срывы. Согласно мировой статистике, полностью излечиваются 20–30% наркотически зависимых, и это не такой низкий показатель с учетом всех рисков. У наркоманов очень хрупкая психика, слабая воля, и малейший стресс может привести к срыву. Поэтому им необходимо полностью менять образ жизни, чтобы избавиться от тяги к наркотикам и начать управлять своими желаниями
[3]
.
Услуги по лечению наркомании оказывают государственные наркологические центры. В частных учреждениях осуществляется диагностика наркомании, медицинская реабилитация больных наркоманией и профилактика. В государственных клиниках наркозависимым можно лечиться бесплатно, однако в таком случае обязательна постановка на учет в наркологический диспансер, что влечет за собой ряд временных социальных ограничений. Это вызвано особенностями финансирования данных услуг в нашей стране: оно осуществляется из средств субъекта Федерации. Медицинскую реабилитацию можно пройти анонимно в частных наркологических клиниках.
Однако, даже если вы нашли солидную клинику, в которой можно рассчитывать на высокий профессионализм врачей, наркозависимого больного еще потребуется уговорить туда обратиться.
Осознание проблемы: первый шаг к излечению
Прежде всего стоит уяснить, что обычные уговоры, скандалы, угрозы не окажут на зависимого человека положительного влияния, а могут только усложнить ситуацию. Кроме того, наркоманы бывают агрессивны и во время разговора об их болезни могут быть в прямом смысле опасны для окружающих. Лучшим выходом в этой непростой ситуации является так называемая
психологическая интервенция
. Это мотивационная консультация опытного врача-нарколога, которого необходимо вызвать на дом. Только специально подготовленный человек сможет убедить наркомана сделать шаги к изменению образа жизни.
Родственники со своей стороны могут лишь предпринять меры по поддержанию мотивации у больного, им не стоит решать за него все проблемы. Например, если зависимый попал за правонарушение в полицию или оброс долгами и кредитами, не следует срочно исправлять то, что он натворил. Он должен осознать, из-за чего это произошло, и признать свою болезнь
[4]
. Если наркоман упорно все отрицает, следует сделать тесты на содержание в организме продуктов распада наркотических веществ — с его ведома или без предупреждения (такой вариант возможен и законен).
Это важно!
Исследуя степень уязвимости различных возрастных групп, исследователи пришли к выводу, что риск употребления наркотиков и связанные с этим негативные последствия наиболее высоки среди подростков — в сравнении, к примеру, с показателями в старших возрастных группах. Согласно данным, для начала употребления наркотических веществ самыми опасными периодами являются ранний (12–14 лет) и поздний (14–17 лет) подростковый возраст, а впоследствии уровень употребления достигает пика между 18–25 годами
[5]
.
Диагностика
Существуют признаки, свидетельствующие о факте употребления наркотиков. При использовании инъекционных наркотиков — это следы от внутривенных инъекций по ходу поверхностных вен. При синдроме зависимости от кокаина присутствуют проявления хронического насморка. При употреблении ингалянтов — химический запах, следы термических или химических ожогов на лице и руках. Все это дополняется непроизвольным дрожанием конечностей (или всего тела), нарушением координации, частыми непроизвольными колебательными движениями глазных яблок (нистагм), неадекватной реакцией зрачков на свет (слишком увеличены или слишком малы)
[6]
.
Тем не менее доказать факт употребления наркотиков по косвенным показателям довольно сложно. Наркоманы используют большое количество отговорок, искусно лгут, и вывести их на чистую воду можно только с помощью лабораторных тестов. В лабораторной диагностике употребления психоактивных веществ используется два основных типа тестирования: иммунологический (или ИФА) и хроматография. Наиболее высока точность тестирования методом ИФА для каннабиса и кокаина, в то время как для опиоидов и психостимуляторов она является более низкой. К тому же каждое из психоактивных веществ имеет свою длительность выявления в моче методом ИФА, поэтому для полной уверенности рекомендуется провести более сложное химико-токсикологическое исследование — хроматографию
[7]
.
Образцами для лабораторных исследований служат биологические жидкости или поверхностные смывы, а также экстракты, полученные из волос человека, подозреваемого в употреблении наркотиков. В образцах могут быть найдены продукты метаболизма употребляемого наркотического препарата.
Без ведома больного можно произвести анализ по образцу волос. Основные группы наркотических средств и психотропных веществ могут обнаруживаться в волосах методом тандемной хромато-масс-спектрометрии при регулярном потреблении наркотика на протяжении нескольких месяцев. При разовом или эпизодическом употреблении следы в волосах могут быть не обнаружены. Для выявления факта систематического употребления наркотических средств и психотропных веществ существуют методы иммуноферментного анализа антител к данным веществам
[8]
.
Важно!
Метод ИФА применяется в качестве первичной проверки в связи с простотой его использования и малой затратностью, хроматография — в сложных случаях, для подтверждения результатов ИФА и для получения высокоточных результатов. Методы хроматографии являются высокоточными, но более дорогостоящими, сложными для выполнения и продолжительными по времени
[9]
.
Следует отметить, что во время «ломки» или острой интоксикации наркоману может потребоваться срочная медицинская помощь. В этом случае он уже не способен отрицать свою болезнь, а тесты только дополнят картину.
Снятие острой интоксикации
Передозировка наркотиками может привести к летальному исходу. Этот риск существует при каждом приеме наркотических веществ, особенно внутривенном. Острая интоксикация ведет к удушью, от которого можно умереть в течение нескольких минут. Попросить о помощи человек в этом случае не способен: он теряет сознание, синеет и не может самостоятельно двигаться. Чтобы его спасти, необходимо вызвать скорую помощь, а до ее приезда сделать искусственное дыхание «рот в рот»
[10]
.
Медицинские процедуры, направленные на снятие наркотической интоксикации, — это очищение дыхательных путей, снятие отека легких, промывание желудка, очистительные клизмы. Больному показаны кислородные маски. По прибытии в стационар проводят форсированный диурез, ощелачивание плазмы дробным введением свежеприготовленного 4%-го раствора натрия гидрокарбоната, перитонеальный диализ. Чтобы предотвратить инфекционные осложнения, могут быть применены антибиотики, а для ускорения метаболизма показано введение витаминов C и B1.
На снятие последствий острой наркотической интоксикации в стационаре может уйти несколько дней. Речь идет о квалифицированной медицинской помощи с использованием специального оборудования и препаратов. В домашних условиях спасти больного от «передоза» невозможно — необходима срочная госпитализация.
Кстати!
Согласно данным, представленным во Всемирном докладе о наркотиках 2018 года, особенно большую угрозу представляет использование рецептурных препаратов в немедицинских целях. Большая часть смертей (76% ото всех смертельных случаев) вызвана приемом опиоидов, которые во многих странах используются в качестве анальгетиков и одновременно имеют широкое подпольное производство и сети распространения. Так, за 2016 год было изъято 87 тонн фармацевтических опиоидов по всем миру. Эти цифры очень близки к количеству героина, изъятого за тот же год
[11]
.
Снятие «ломки», или купирование синдрома отмены. Симптоматическая терапия
«Ломка» (абстиненция, синдром отмены) проявляется сильными физическими недомоганиями и начинается у наркоманов через 8–12 часов после принятия последней дозы. Приближение «ломки» больной чувствует и стремится скорее добыть новую дозу. В первые сутки отмечаются такие симптомы, как беспокойство, бессонница, приступы слабости, боль в челюстных суставах, лихорадка, расширение зрачков, мышечное напряжение, чихание, зевота, слюнотечение. К концу вторых суток начинаются сильные мышечные боли и судороги, больной становится агрессивным. Если в этот период «ломки» наркоман не добыл новую дозу, на третьи сутки начинаются рвота и понос, сопровождающиеся болями в кишечнике. Инъекционные наркоманы начинают испытывать зуд по ходу вен. К этому моменту на агрессию у них уже не остается сил. Без медицинской помощи синдром отмены может длиться две недели и более, оставляя после себя такие явления, как непреодолимое влечение к наркотику, нарушения сна, психический дискомфорт, перепады настроения, склонность к суициду. Остаточные явления могут длиться еще две–пять недель.
Это важно!
В особую категорию риска попадают инъекционные наркоманы — люди, употребляющие наркотики через иглы и шприцы. В отличие от таблеток или порошков, такой способ употребления повышает риск развития других заболеваний, например вирусных гепатитов B и C, вируса иммунодефицита человека. Во всем мире употребляют инъекционные наркотики около 16 миллионов людей, и из них три миллиона имеют ВИЧ. Считается, что каждое десятое заражение ВИЧ вызвано употреблением инъекционных наркотиков. Более того, в некоторых странах Восточной Европы и Средней Азии эта цифра достигает 80%
[12]
.
Снятие «ломки» может проводиться врачами в домашних или стационарных условиях. Для снятия «ломки» и предотвращения остаточных явлений используется медикаментозная терапия: таблетки, инъекции, капельницы. Как правило, курс занимает несколько дней и включает прием анальгетиков, снотворного, антигистаминных и гепатотропных средств, а также витаминов. Специфические схемы терапии предусмотрены для каждой группы психоактивных веществ с учетом развития возможных осложнений.
Цель терапии — нормализовать работу внутренних органов (в первую очередь печени), улучшить психическое состояние, снизить тягу к наркотическим веществам. Параллельно с медикаментозными методами используются психотерапевтические. Однако за несколько дней от наркомании полностью вылечиться нельзя, требуются более глобальные меры
[13]
.
Это важно!
Классическую детоксикацию используют при любой наркомании, кроме опиумной. Длится она от одного до семи дней. УБOД (ультрабыстрая опиоидная детоксикация) позволяет снять «ломку» за шесть–десять часов под общим наркозом
[14]
. Во время процедуры развитие абстиненции ускоряется с помощью лекарств, при этом пациент не чувствует боли. После процедуры остается легкое недомогание и еще около трех суток пациенту необходимо оставаться в стационаре под наблюдением врачей. В это время он дополнительно получает медикаменты, нейтрализующие действие наркотиков на головной мозг, что повышает шансы на полный отказ от приема психоактивных веществ.
Устранение патологического влечения к наркотикам
На этом этапе требуется комплекс мер по нормализации функций головного мозга и душевного состояния больного. Используются следующие методы:
-
Психофармакотерапия.
Назначаются препараты для снятия и предотвращения депрессии и других эмоциональных расстройств. Также медикаментозно обеспечивается спокойный ночной сон, гармонизируются суточные биоритмы, регулируются мозговые процессы возбуждения и торможения. -
Аппаратная терапия.
Устраняет патологическую асимметрию работы правого и левого полушарий головного мозга. Активизация работы левого полушария усиливает функции самоконтроля, дисциплину, волевые процессы, рациональное мышление. Снятие возбуждения с правого полушария помогает сделать эмоциональную сферу более устойчивой. В результате устраняется обсессивно-компульсивное влечение к наркотикам, улучшается душевное состояние пациента, можно снизить дозировки лекарств. -
Психотерапия
в виде методов с научно доказанной эффективностью, таких как когнитивно-поведенческая психотерапия, является важной частью лечения наркомании и позволяет пациенту переориентироваться на здоровый образ жизни, изменить свое поведение, мысли и эмоции, перестроить отношения с семьей. -
Блокаторы опиатных рецепторов,
содержащие в качестве действующих веществ налтрексон или налтрексон + триамцинолон[15]
[16]
. Метод, необходимый практически каждому больному с опиатной и некоторыми другими видами зависимостей. Он состоит в том, чтобы ввести под кожу больного имплантат либо внутримышечно сделать инъекцию микрогранул с лекарственным веществом, которое блокирует действие поступающих в организм наркотических веществ. Таким образом, не наступает ни «ломки», ни ожидаемого эффекта от приема наркотиков, что делает их употребление бессмысленным и позволяет добиться изменения стиля жизни с помощью психотерапии и реабилитации. Количество препарата в имплантате может быть рассчитано на срок от трех до десяти месяцев
[17]
.
Если все прошло успешно, у больного не остается потребности принимать наркотики, прекращаются навязчивые воспоминания о «наркотических» ощущениях. Однако без реабилитации и профилактики возможны срывы и возвращение зависимости.
Реабилитация и профилактика как обязательный этап борьбы с наркозависимостью
Цель этого этапа — возвращение пациента к привычному образу жизни с восстановленным здоровьем и социальными, трудовыми, адаптивными навыками. Этап включает медикаментозное воздействие, физиотерапию, консультации психологов. Реабилитационный период лучше всего проходить в специализированном медицинском учреждении, где организованы необходимые процедуры, предоставляется сбалансированное питание, спланирован досуг пациентов. Полезны индивидуальные и групповые занятия фитнесом и йогой. Реабилитация может длиться несколько месяцев.
Профилактические меры по предотвращению рецидивов включают пересмотр круга общения больного, восстановление его профессиональных навыков, развитие и поддержание здоровых интересов. На этом этапе на первый план выходит помощь родных и близких.
Длительность курса реабилитации при наркомании
В среднем на реабилитационные мероприятия по борьбе с наркоманией уходит от шести месяцев до года. Избавление от химической зависимости — это только 10% успеха. Остальное время посвящается реабилитации и социальной адаптации. Таким образом, медикаментозная терапия в стационаре займет от двух с половиной недель до месяца
[18]
. Далее все зависит от состояния больного. В тяжелых случаях рекомендуется проводить весь реабилитационный период в специализированном центре. Если сохранились отношения с семьей и не была прервана связь с благоприятной социальной сферой, то предпочтительнее амбулаторные программы.
Несмотря на активные меры по предотвращению наркомании в нашей стране, проблема эта остается достаточно острой. Ее усугубляет низкая информированность о распознавании и методах лечения наркозависимости. Тем не менее современная медицина располагает всеми необходимыми средствами для возвращения наркозависимых к нормальной жизни.
Пармон Анна Сергеевна
Ответственный редактор
Мнение редакции
Зачастую не только наркоманы отрицают свою зависимость, но и их родственники закрывают на это глаза. В результате принимать меры приходится уже в запущенных случаях, когда больной становится социально опасным или находится на грани гибели. Однако наркомания — та проблема, которая не решается сама собой: чем быстрее вы приступите к действиям, тем проще с ней будет справиться.
Источник