Как вылечить невралгию тройничного
Чувствительность в области лица обеспечивается двенадцатью парами черепно-мозговых нервов.
Пятая пара называется тройничным (тригеминальным) нервом. Она разделяется с правой и левой сторон лица на три ответвления, каждое из которых отвечает свою область: верхнюю, среднюю и нижнюю.
Воспаление одного или нескольких ответвлений является невралгией тройничного нерва (НТН). О симптомах тригеминальной (зубной) невралгии и лечении воспаления тройничного лицевого нерва расскажем в статье.
Причины и проявления заболевания
Основная характеристика заболевания — приступы интенсивной, стреляющей боли в областях иннервации веток.
По тому, как проявляется болезнь, ее делят на два типа:
- Типичная НТН. При ней острая, жгучая боль появляется внезапно и быстро проходит.
- Атипичная НТН. Для этой формы невралгии характерны ноющие, слабые болезненные приступы, продолжающиеся длительное время.
Дополнительная симптоматика воспаления:
- частичное онемение лицевых отделов, как правило, с одной стороны;
- покалывание или повышенная чувствительность;
- непроизвольные сокращения мимических мышц;
- усиленное слюноотделение.
Патогенез заболевания включает несколько провоцирующих факторов:
- сдавливание нерва сосудами;
- развитие опухоли варолиевого моста (мостомозжечковая область);
- последствия лицевых травм;
- возникновение бляшки при рассеянном склерозе. Появляясь в месте размещения ядра тригеминального нерва, эта патология приводит к невралгии;
- неправильное стоматологическое лечение.
Подробнее о симптомах диагностике тригеминальной невралгии в этой статье.
Какой врач лечит воспаление?
При подозрении на НТН нужно обратиться к терапевту или сразу к невропатологу (неврологу). Он проведет первичный осмотр и даст направление на диагностику.
Иногда пациент ошибочно принимает болезненные проявления в верхней и нижней челюсти за воспаления зубов и обращается к стоматологу. Последствием могут быть удаленные здоровые зубы.
Клинические рекомендации
Единой методики по избавлению от болезни не существует, но есть общие направления, по которым врачи назначают терапевтический курс. Он включает в себя прием обезболивающих и противосудорожных препаратов.
В комплексе с лекарствами проводятся физио- и витаминотерапия. При недостаточной эффективности курса пациенту могут предложить хирургическое вмешательство.
«Клинический протокол диагностики и лечения невралгии тройничного нерва» утвержденный Министерством здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 12.12.2014 года можно сказать здесь
Как снять острую боль в домашних условиях?
Основные действия при обострении заболевания заключаются в снятии болевых симптомов. Оптимальное лечение может прописать только врач, но боль бывает настолько сильной, что купировать ее необходимо как можно быстрее, не дожидаясь визита к доктору.
Для этого рекомендуют принять обезболивающее, противосудорожное средство и прогреть болезненный участок сухим теплом (например, синим светом). Исключить раздражители нерва: горячую и холодную пищу, острые блюда и специи.
Медикаментозная терапия
На начальном этапе заболевания, при своевременной диагностике, подтверждающей отсутствие осложнений, применяются консервативные методы терапии. Но, примерно в половине случаев, наступает только временное улучшение.
Лекарственные препараты постепенно вызывают привыкание и практически не купируют болезненные приступы. Еще одним минусом становятся побочные эффекты.
При медикаментозном лечении назначают нестероидные противовоспалительные средства в виде инъекций, мазей и таблеток.
Для быстрого снятия боли при невралгии тройничного нерва хороши уколы и капельницы, но их нельзя применять долго, они действуют на желудочно-кишечный тракт. Обычно инъекционный курс занимает 5-7 дней.
Таблетки тоже вредны, поэтому их прием ограничивают 10 днями и строго выписанной дозировкой. Мази для лечения невралгии тройничного нерва можно использовать дольше, потому что они наносятся только на зону поражения, и их вещества почти не попадают в кровоток.
Прием витаминов
Важное значение в комплексном лечении НТН занимает прием витаминов, в основном группы В. Для нормальной работы центральной и периферической нервных систем необходимы следующие соединения:
- Витамин В1 (тиамин) — препятствует клеточному старению, участвует в во внутриклеточном обмене и помогает нормализации нервного импульса.
- Витамин В6 (пиридоксин) — регулирует процессы белкового обмена в нервных клетках. Участвует в устранении «отходов» белкового распада. Важный реагент в ряде процессов образования нейромедиаторов.
- Витамин В12 (цианокобаламин) — незаменимый участник множества процессов центральной нервной системы. Отвечает за синтез нуклеиновых кислот и метионин.
Самый эффективный способ «доставки» витаминов в организм — введение внутримышечно. Они способствуют усилению лечебного действия других препаратов и ускоряют его. Это позволяет снижать дозировки лекарств с побочными эффектами, а также уменьшает общий срок терапии.
Обезболивающие препараты
При нейрологической боли назначают адьювантные (ненаркотические) анальгетики и опиаты (наркотические) препараты.
В последнее время при лечении отдается предпочтение адъювантным средствам, потому что они дают положительный эффект с минимумом побочных явлений.
Адъювантные анальгетики подразделяются на две группы:
- Антиконвульсанты (противосудорожные). Чаще всего назначается карбамазепин. Дозировку врач назначает каждому пациенту индивидуально. Облегчение болевого синдрома наступает уже на 2-3 день приема препарата. Среди побочных эффектов отмечают (редко): тошноту, расстройство зрения, потеря аппетита, сонливость.
- Антидепрессанты. Особенно востребован амитриптилин из-за своей надежности и доступности. Дозы и применение выписывает лечащий доктор. Оказывает выраженное седативное (успокаивающее) и противотревожное действие. Возможные побочные явления: сухость во рту, расфокусировка зрения, диарея, запор, тахикардия, слабость.
Обычно антидепрессанты назначают в связке с антиконвульсантами, для подкрепления обезболивающего эффекта.
Блокада
Не все доктора и пациенты приветствуют хирургическое вмешательство для лечения НТН. В этих случаях, для снятия острой боли, широко применяют более простой способ — спирто-новокаиновую блокаду.
Метод заключается в перерыве проводимости нерва его анестезией. В точки иннервации ответвлений делается инъекция раствора спирта с новокаином.
Минус способа в его непродолжительном действии. Примерно через два месяца боль возвращается. При повторных блокадах эффект обезболивания снижается, а время ремиссии становится короче с каждым разом.
Противовоспалительные таблетки и антибиотики
В терапевтический комплекс врач может включить прием препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные — назначаются для подавления синтеза в организме биологически активных веществ, отвечающих за появление воспалительной реакции. Часто выписывают «Нимесулид», «Мелоксикам», «Ибупрофен». Лекарства снимают симптомы воспаления, но не устраняют причину.
- Антибиотики — назначают в случае инфекционно-бактериальной причины заболевания, такие, как «Амоксиклав», «Амоксициллин».
Как лечить хирургическими методами?
В случае, когда медикаментозная терапия себя не оправдала, и заболевание прогрессирует, назначают операцию.
Есть разные способы хирургического лечения, которые сводятся к тому, чтобы освободить нерв от сдавливания сосудом, или к разрушению самого нерва.
Врач решает, какой именно метод будет применен, исходя из общей картины заболевания. Наиболее результативными считают следующие способы:
- Чрезкожная ризотомия. Показана при диагностировании поражения нерва и отсутствии патологий мозга. Обычно назначается пациентам старше 50 лет.
Лечебное действие основано на нарушении проводимости пораженного нерва. Он перестает подавать в мозг болевые сигналы.
Процесс осуществляется тонким, как игла электродом, который вводят через кожу, и нерв подвергается электрокоагуляционному воздействию. Единственный минус операции — впоследствии может быть потеряна чувствительность одной из частей лица.
- Кибернож. Способ считается альтернативным в хирургии, потому что не требует надрезов и анестезии. Рука робота, с высокой точностью, доставляет ионизирующее излучение на корешки нерва, прерывая его проводимость. Метод эффективен в 90% случаев, а пациент быстро восстанавливается после лечения.
- Микроваскулярная декомпрессия. Нейрохиругическая операция, при которой между корешком нерва и конфликтующим сосудом ставят тефлоновую прокладку. Метод не идеальный, потому что опасен осложнениями. Врачи называют такие серьезные последствия, как ишемия, вспучивание мозжечка, нарушение внутричерепного давления.
- Стереотаксическая радиохирургия. Неинвазивный (без разрезов) метод, при котором на воспаленный корешок воздействуют большой дозой гамма-излучения. Происходит разрушение нерва на клеточном уровне.
- Микрокомпрессия баллоном. Цель метода — сдавить волокна воспаленного нерва и уменьшить его. После этого нерв не контактирует с сосудом и болевой импульс прекращается. Баллон вводят точечно, с помощью катетера, затем его расширяют под давлением. Процедура проводится под общим наркозом и дает временный эффект. Примерно через два года болезнь снова проявляется.
- Удаление тройничного нерва или нейрэктомия. Инвазивный метод, применяющийся в самых тяжелых случаях. Врач удаляет поврежденную часть тройчатого нерва.
Лазерная методика
Существует способ деструктивного воздействия на тройничный нерв, исключающий послеоперационные осложнения и рецидивы заболевания.
С помощью лазера, нервное волокно разрушается до стадии, исключающей регенерацию. Такое лечение стало доступной альтернативой хирургическому инвазивному вмешательству при осложненных случаях заболевания.
Массаж
Массажные процедуры — важная часть комплексной терапии при лечении НТН. Они помогают восстановить чувствительность и способствуют скорейшему восстановлению пораженных тканей.
Но назначают массаж только в подострый период, когда интенсивные боли отступили.
Техника массажа:
- в первые дни можно только разминать и поглаживать мышцы и кожу лица;
- после двух дней начинают применять приемы легкого растирания и вибрации;
- на пятый день в процедуру включают разминание надбровной дуги и нижнего края глазницы. Затем захватывают подбородочный нерв, массируя точки ниже уголков рта на нижней челюсти.
Массаж не должен усугублять болевые ощущения. Процедуры длятся 5-7 минут, курс — 10-12 сеансов.
Физиотерапевтические процедуры
Физические воздействия на рецепторы кожи помогают их быстрому восстановлению. Они улучшают приток крови на пораженном участке, а раздражающее действие способствует возвращению потерянной чувствительности.
Физиотерапия назначается в период, когда нет острых болей — при атипичной невралгии или в период ремиссии типичной.
Основные методы воздействия:
- Аппликации с парафином — нагретый парафин наносят на пораженную область лица. Процедура улучшает обмен веществ и питание в тканях.
- Токи Бернара — воздействие диадинамическими токами на болезненный участок. Этот метод применяется и в острый период, что обусловлено его влиянием на болевой порог. Назначается только в комплексном лечении.
- Иглорефлексотерапия (иглоукалывание) — метод влияния на болевые точки. Часто улучшение наступает с первых процедур.
Народные средства
Для снятия болезненных симптомов есть опробованные методы самолечения:
- Сок черной редьки смешивают с лавандовым маслом. Пропорции: на ложку сока — две капли масла. Втирать смесь по расположению нерва.
Для усиления прогревания наложить шерстяную повязку. Средство использовать до 6 раз в сутки, в течение 3 дней.
- Вареное горячее яйцо очищают, разрезают пополам и прикладывают каждую половинку к пораженному участку на лице.
- Горячую соль засыпают в мешочек и прогревают воспаленное место. Способ хорошо снимает боль.
- Свежие листья герани прикладываются и фиксируются повязкой на болезненном участке. Процедуру проводить по 3-4 часа, до двух раз в день.
- Алоэ хорошо лечит воспаления. Сок, сразу после отжима, принимать по чайной ложке, перед едой, 3-4 дня.
- Компресс из корешков алтея считается действенным методом снятия боли. Измельченные корни опустить в 200 мл кипятка, дать настояться сутки. Чистую ткань смочить в теплом настое, приложить к больному месту. Сверху компресс накрыть полотенцем и оставить на час. После снятия примочки снова укутать лицо.
- Настой цветков ромашки поможет при невралгии в области челюсти. Чайную ложку аптечной ромашки залить стаканом кипятка и дать остыть до комнатной температуры. Полоскать рот до пяти раз в день.
Все эти средства подходят для домашнего лечения, но дают только временное облегчение. Для устранения причины воспаления необходимо обратиться к врачу, только он даст рекомендации по действенной терапии.
НТН — достаточно распространенное заболевание. При его лечении нужно устранить причину — только так получится избавиться от болезненных приступов. Важно не затягивать с визитом к доктору, и тогда есть все шансы победить коварную болезнь.
Полезное видео
О проявлениях невралгии тройничного нерва и методах лечения воспаления расскажет видео:
Источник
Второе название этой патологии – болезнь Фозергиля. От нее страдают мужчины и женщины, взрослые и дети. Невралгия тройничного нерва носит хронический характер. Долгое время считалось, что лечение невралгии тройничного нерва невозможно. Часто эта патология приводит к инвалидизации, так как больные не могут выполнять элементарные действия. Даже сказанное слово, прикосновение к лицу, легкое дуновение ветра могут спровоцировать приступ невыносимой боли. Человеку трудно принимать пищу, чистить зубы.
Мы расскажем, как справиться этим непростым испытанием, что может спровоцировать его появление, как помочь в такой ситуации ребенку, как обеспечить эффективное и безопасное лечение.
Поражение тройничного нерва – мучительное и изматывающее состояние. При невралгии тройничного нерва больной сталкивается с тяжелой болью. Она ощущается в области челюсти, нижней части лица. Иногда поднимается выше – к зоне над глазами, вокруг носа.
Болевые ощущения очень сильные, напоминают те, которые можно испытать при ударе током. Причина кроется в том, что происходит раздражение тройничного нерва. Именно в указанных областях лица он разветвляется. Боль чаще всего ощущается в какой-то одной части лица.
Заболевание тройничного нерва в наше время перестало быть неконтролируемым состоянием. На современном этапе развития медицины есть методы, которые помогают существенно облегчить страдания больного. Такого эффекта помогают добиться противосудорожные средства. Если консервативное лечение безрезультативное, прибегают к хирургии.
Встречается патология нечасто – 7 случаев на 100 тыс. Ей больше подвержены люди пожилого возраста. Также отмечено, что женщины болеют чаще, чем мужчины.
Причины
До сих пор ученые не могут прийти к единому мнению относительно причин, провоцирующих заболевание. Общепринятая гипотеза – происходит сдавливание тройничного нерва у основания мозга.
Фактор развития патологического процесса – раздражение тройничного нерва. Это может происходить потому, что вена и артерия соприкасаются с нервом в зоне основания черепа. В результате сдавливания появляется боль.
Есть и другие причины. Нерв может раздражать образовавшаяся опухоль, запущенный склероз. Также из-за старения организма может разрушаться оболочка, защищающая нерв. Ее называют миелиновой. Если такая патология регистрируется в молодом возрасте, это часто связано с явлением множественного склероза.
Заболевание может вызываться воспалением, вирусными заболеваниями, травмами при удалении зубов, пульпитами, периодонтитами, гингивитами, неправильно подобранными протезами, остеомиелитами костей челюсти. Иногда причину так и не удается установить.
Что при этом происходит (патогенез)
Тройничный нерв входит в систему двенадцати пар черепно-мозговых нервов. Он считается пятым. Задача, которую он выполняет, — обеспечение чувствительность лица.
Симптомы
Симптоматика заболевания очень узнаваемая. Если затронут тройничный нерв, симптомы поражения выбьют из привычной жизненной колеи. Главный признак – сильнейшая боль, которая чаще всего бывает спонтанной, беспричинной, длится чаще всего недолго. Есть случаи, когда такая боль начинается после аварии, лечения зубов или сильного удара в область лица.
Когда развивается невралгия тройничного нерва, симптомы сосредоточены в зоне лица. К боли могут присоединяться спазмы. Это явление называют болевым тиком. При нем люди буквально замирают, пытаясь справиться с болезненными ощущениями. Так как малейшее движение может спровоцировать новый приступ, больные стараются не двигаться вовсе. Могут быть и нетипичные проявления. После приступа может появиться онемение. Иногда болит не только лицо, но даже левый указательный палец. Это связано с тем, что боль иррадиирует (отдает в другие части тела). Между приступами она не беспокоит.
Очень тяжело человек переносит обострение, когда максимально уменьшаются периоды затишья, а приступы становятся частыми и сильными.
Стоматологи не согласны с тем, что лечение зубов может спровоцировать столь серьезные проблемы. Визит к стоматологу может лишь спровоцировать обострение уже существующей проблемы. То есть, если после посещения стоматолога стал болеть тройничный нерв, значит, он до этого уже начал воспаляться.
Начинается все с челюсти (верхней или нижней) и напоминает сильную зубную боль, но посещение стоматолога не приносит облегчения. Приступ может длиться несколько минут. Он регулярно повторяется.
Болевые ощущения могут быть типичными или нетипичными. При типичных поражениях есть периоды, когда боль утихает. Она стреляющая, напоминает удар током. Ее провоцирует даже легкое прикосновение к лицу. При нетипичном развитии боль постоянная. Охватывается большая часть лица. Затишье может вовсе отсутствовать. Такая невралгия трудно лечится.
Повреждение тройничного нерва носит цикличный характер. На смену обострению приходит утихание боли. Приступы могут быть довольно длительными. Боль может выматывать практически весь день, с атаками, которые повторяются каждый час. У некоторых людей случается лишь один приступ в сутки.
О начале приступа свидетельствует крайне неприятное ощущение удара током. Очень быстро боль достигает своего максимума. Потом она довольно долго не утихает.
Боль могут спровоцировать:
- касание к лицу;
- процесс бритья, умывания, чистки зубов;
- удар в область носа, ушиб, гематома;
- ветер, даже небольшой;
- улыбка;
- накладывание макияжа;
- разговор.
Патология может развиваться в разной форме. На нерв могут давить ближайшие сосуды, он может воспалиться из-за инфекции и т.д. Симптомы невралгии схожи и с другими заболеваниями: невралгия затылочного нерва, синдром Эрнеста, височный тендинит. Чтобы дифференцировать диагноз, нужно исключить все варианты, обратить внимание на характерные симптомы. Это под силу только опытному врачу-невропатологу. Лечение должно быть долгим и комплексным.
Виды
Когда началось заболевание тройничного нерва, симптомы связаны с конкретным видом патологии. Могут поражаться верхний или нижний отдел, правая или левая сторона, а также обе сразу. Двусторонний тип встречается реже, чем односторонний. Клинические проявления отличаются только локализацией.
Выделяют такие виды невралгии:
- идиопатическую (первичная);
- симптоматическую (вторичная).
Как нужно действовать
Если в зоне лица вдруг появилась острая боль, не стоит откладывать поход к врачу. Ее возникновение может быть первым сигналом о развитии серьезного заболевания. Не исключено, что причина кроется в чем-то другом, например, начался воспалительный процесс или пора лечить зубы. Если же это невралгия, лучше сразу заняться ее устранением. Вылечить полностью данную патологию не всегда получается, но можно облегчить состояние.
Диагностика
Для постановки диагноза опытному невропатологу достаточно внимательно выслушать, на что жалуется больной, и тщательно его осмотреть. Диагностика также требует точного выявления причины патологии. Для этого применяют МРТ. Она может обнаружить опухолевый процесс или склероз.
Важно выявить процесс на ранней стадии, установить его происхождение и отследить развитие.
Лечение
В неврологии долгое время не могли подобрать препараты, способные облегчить такое состояние. Сейчас ситуация улучшилась. Можно уменьшить продолжительность приступов, сократить их. В некоторых случаях возможно полное выздоровление.
Если диагностирована невралгия тройничного нерва, лечение может быть консервативным или оперативным. Одна таблетка тут не поможет. Нужно тщательно и взвешенно подобрать комплекс препаратов. Доктор должен высчитать безопасную, но при этом эффективную дозировку каждого из них. Некоторые лекарства достаточно агрессивны и имеют побочные эффекты.
В первую очередь доктор назначит анальгетик, чтобы приступы стали не такими мучительными. Он обеспечит хотя бы временную анестезию. Местно можно добиться обезболивания при помощи ихтиоловой мази. Последнее время врачи применяют противосудорожное средство Тегретол. Оно способно уменьшить боль, а в некоторых случаях и вовсе устранить ее. Также выписывают Баклофен.
Лечиться нужно комплексно и системно. Если невралгия связана с воспалением, назначаются препараты для его рассасывания (Меновазин, например). Могут прописать миорелексанты. Они способствуют расслаблению мышц. Зачастую доктор направляет на физиотерапевтические процедуры.
Не путайте невралгию и невроз! Невроз – это заболевание, которое связано с нарушениями работы ЦНС и психосоматическими проявлениями со стороны разных органов, систем.
Далеко не во всех случаях консервативное лечение помогает. Тогда требуется помощь хирурга. Он может пересечь корешки V нерва или удалить гассеров узел.
Хирургическое вмешательство может быть следующим:
- Радиохирургия.
- Декомпрессия микроваскулярная.
- Инъекция вещества глицерин.
- Транскутанная микрокомпрессия (используется баллон).
- Ризотомия радиочастотная (хирург частично разрушает корешок нерва).
- Криодеструкция (криозаморозка).
Последнее время ведутся исследования по использованию лазера. Задача хирурга – заблокировать импульсы, вызывающие недуг, а также определить и убрать саму причину. Чаще всего – это сдавливание корешка сосудами. Нерв может воспаляться.
Хирург старается обычно начать с более простых методов, например, провести блокаду части ветвей. Сложные вмешательства рекомендуются, если все испробованные методы оказались бессильны. Очень нежелательна серьезная операция при лечении пожилых пациентов. Она нередко связана с многочисленными осложнениями. Организм пожилых людей очень медленно и трудно восстанавливается.
Операция по блокаде периферических ветвей считается несложной. Врач использует спирт или новокаин. Блокада или иссечение ветвей приносят чаще временное облегчение. Их действие длится до года.
Для блокады гассерова узла выполняют пункцию. Она малотравматична и эффективна. Используется фенол или кипяток. Последнее время отдают предпочтение коагуляции при помощи радиочастот. Такая операция практически не вызывает негативные последствия.
Травматичные операции по иссечению корешка нерва сейчас применяются редко.
Если у больного не наступило улучшение или даже после временной ремиссии наступил рецидив, могут провести операцию Шоквиста. При ней пересекается нисходящее ядро тройничного нерва в области продолговатого мозга.
Также целесообразно проводить декомпрессию корешка. Именно его сдавливание и вызывает столь мучительные приступы. Это может быть связано с атипичной локализацией сосудов, их удлинением, сильным склерозированием. Чаще всего патологии сосудов развиваются у пожилых пациентов.
Для проведения операции в затылочной области делают небольшое отверстие. Через него выполняются все действия. Задача хирурга – обнаружить сосуд, отделить его от самого нерва. Для этого врач применяет кусочек мышцы или тефлоновую трубочку.
Если появилась такая проблема, нужно обратиться за помощью к невропатологу.
Осложнения
Очень важно не игнорировать столь серьезное патологическое состояние. Если нет должного лечения, в зоне поражения нарушается питание кожи лица. Кожный покров истончается, могут выпасть ресницы, брови. Нередко из-за мучительных приступов развивается депрессия.
Профилактика
Нет специфической высокоэффективной профилактики заболевания. Нужно избегать воспалительных процессов, травм.
Проблема у детей
Эта патология у детей встречается нечасто. Если же ребенок сталкивается с такой проблемой, родителям нужно максимально мобилизировать свои силы, чтобы помочь ему скорее справиться с этим. Поначалу боль может быть несильной. Можно лишь заметить, что ребенок испытывает определенные неудобства. Совсем маленькие дети не смогут сказать о дискомфорте, потому родителям нужно внимательно следить за изменениями в их поведении.
После двух лет, ближе к трем, ребенок уже в состоянии сообщить, что ему больно, показать, где болит. Болевые ощущения могут со временем усилиться, перерасти в продолжительные приступы. В такой ситуации ребенок страдает даже во время приема пищи, чистки зубов или нежного поглаживания по щеке.
У детей такая невралгия – крайне редкое явление. Для ее появления у малышей есть свои причины. Основная проблема такая же, как у взрослых пациентов – сдавливаются корешки нерва. Из-за этого появляется патологический болевой импульс. Наряду с этой универсальной причиной есть и другая – переохлаждение. Она характерна именно для детей. Из-за длительного воздействия низкой температуры нерв может воспалиться. Воспалительный процесс приводит к отечности, и опять же происходит сдавливание.
Родителям следует постоянно об этом помнить. Не забывайте тепло одевать своих детей, следить за погодой. В зимнее время не будет лишним укутать лицо малыша теплым широким шарфом. Помните, что ребенок слишком восприимчив к холоду. Переохлаждение чревато опасными последствиями.
Также патологию могут спровоцировать простудные заболевания. От них нередко страдают ЛОР-органы. Они очень близко расположены по отношению к тройничному нерву. Любой воспалительный процесс может перейти на эту уязвимую зону. Дети хуже, чем взрослые, переносят всевозможные воспаления. Их иммунная система еще несовершенна и не всегда способна дать достойный отпор инфекции.
Если у ребенка появилась невралгия, врач обязательно должен исключить опухоль шеи, головы. Нередко именно новообразования сдавливают нервные корешки. Опухоль может занимать достаточно обширную площадь.
Также врач должен проверить ребенка на наличие врожденных аномалий. Иногда дефекты развития провоцируют патологию тройничного нерва.
Симптомы у детей такие же, как у взрослых – стреляющая боль в области лица, сильная, мучительная. Приступ занимает время от секунд до двух-четырех минут. На смену ему обязательно приходит затишье.
Боль может сопровождать ребёнка годами, при этом она не меняет свое расположение. Можно легко обнаружить те зоны, при касании к которым усиливается болезненность. Такие области называют триггерными. Чаще всего это надбровные дуги, щеки, подбородок и т.д.
Ребенок может перестать кушать, так как это причиняет боль. В некоторых случаях он даже не разговаривает, не позволяет прикоснуться к лицу. Такие дети становятся раздражительными, замкнутыми. Малыш может вдруг без видимой причины заплакать. Дети постарше начнут рассказывать о том, что их беспокоит. Они могут достаточно подробно описать ощущения.
На пике приступа могут дергаться мышцы лица. Если поражена одна сторона, ребенок будет стараться жевать только здоровой стороной. Из-за этого могут появиться уплотнения мышц, хруст в суставах челюсти. В области поражения может краснеть кожа.
Если невралгию не лечить, она перейдет в стадию дистрофии. При этом происходит атрофирование некоторых жевательных мышц, снижается степень чувствительности.
Больные дети часто начинают плакать, когда их берут на руки. Они боятся прикосновений к лицу. Если этого не делать, они успокаиваются. Пострадавшего ребенка следует показать ЛОРу. Он осмотрит малыша и поставит точный диагноз. Также потребуется посещение стоматолога. Тот должен исключить стоматологические проблемы. При неврологическом осмотре обязательно проводится тщательная пальпация лица. Врач находит пораженный участок, детально исследует его.
Ход лечения, прогноз напрямую зависят от причины патологии. При переохлаждении, травме прогноз будет максимально благоприятным. Ткани восстановятся, и боль пройдет. При остальных причинах прогноз неблагоприятный.
Что должны сделать родители
Родители не компетентны самостоятельно проводить диагностику, назначать лечение. Это прерогатива доктора. Но в их силах каждый день наблюдать за состоянием своего чада. Кто, как не мама с папой, должны вовремя заметить, что у ребенка случилась беда?
У детей после двух лет можно выспросить, что они чувствуют, не беспокоит ли их что-то. Где и как болит. Если появились тревожные симптомы, обязательно сходите вместе с ребенком к врачу. Начните с педиатра, ЛОРа. Важно полное удаление причины патологии, а не только ее непосредственное лечение.
Важно принять адекватные меры как можно раньше. Это сохранит силы ребенку, а болезнь будет лучше поддаваться лечению.
Категорически запрещено самостоятельно подбирать лекарственные препараты ребенку. Даже если вам посоветовал их кто-то, кто столкнулся с подобной проблемой. Все крайне индивидуально. Невралгия тройничного нерва может возникать по разным причинам, и лечение тоже будет разным. К тому же, организм ребенка крайне восприимчив к некоторым препаратам.
При лечении данной патологии используются очень сильные средства. Нередко для их покупки требуется рецепт. Давать их детям нужно с максимальной осторожностью. Учитывается возраст, вес ребенка, его индивидуальные особенности, сопутствующие заболевания.
Народная медицина тут не поможет, не стоит даже пытаться. Нередко народные способы и средства даже опасны для ребенка.
Что сделает доктор
Для лечения детей часто назначают противоэпилептические средства. Их дозу подбирают крайне аккуратно. Улучшение может наступить уже спустя несколько дней. Но у таких средств много побочных действий. Врач должен точно взвесить ожидаемую пользу и возможный риск.
