Как вылечить невроз глаз

Болезни зрительного аппарата могут иметь серьезные последствия, если вовремя не обратиться к врачу. Одной из таких патологий является неврит зрительного нерва. Который лишает пациента возможности четко видеть дальние объекты, вызывает болевые ощущения в области глаза и имеет другие неприятные симптомы.

Неврит зрительного нерва — это болезнь воспалительного характера, которая провоцирует снижение зрительных функций. Основными симптомами являются: боль в глазах, резкое снижение зрения, нарушенное восприятие цвета, появление белых пятен. Из-за воспалительного процесса миелиновая оболочка, которой покрыт зрительный нерв разрушается, а на ее месте начинает разрастаться рубцовая ткань. Это явление называется демиелинизацией и при несвоевременном обращении к врачу может привести к необратимой слепоте.

Болезнь чаще всего затрагивает людей в возрасте от 20 до 50 лет, но не менее серьезную опасность патология представляет для людей пожилого возраста. Из-за ослабленной иммунной системы лечение у таких пациентов проходит сложнее. Терапия включает в себя комбинацию противовоспалительных, антибактериальных, противоотечных, десенсибилизирующих и дезинтоксикационных средств.

В международной классификации болезней МКБ–10 Неврит зрительного нерва имеет код H46.

Причины неврита зрительного нерва

Одной из главных причин, способствующих развитию неврита зрительного нерва, является другая болезнь — рассеянный склероз, в ходе которой разрушается миелин, покрывающий нервные клетки головного и спинного мозга. Поэтому больные с установленным диагнозом неврит попадают в группу риска, ведь через некоторое время у них может появиться рассеянный склероз.

Способствовать развитию болезни может еще одно заболевание, также являющееся аутоиммунным это оптический нейромиелит. К основным симптомам относятся воспаление спинного мозга и зрительного нерва. Главное отличие от первой болезни оптический нейромиелит не влияет на клетки головного мозга. Подтолкнуть к началу развития неврита могут некоторые болезни, которые тоже относятся к аутоиммунным это саркоидоз и красная волчанка. Спровоцировать развитие неврита могут не только заболевания, и другие факторы, оказывающие непосредственное влияние на зрительный нерв.

К ним относятся:

• Радиационная терапия. Используется при лечении ряда тяжелых заболевании и может быть причиной развития неврита зрительного нерва.
• Ряд инфекционных заболеваний, протекающих в оболочках головного мозга, разных частях глаз или носоглотке.
• Вирусные или бактериальные болезни (сифилис, корь).
• Зубные болезни, протекающие в тяжёлой форме (кариес, пародонтит).
• Ослабленный организм из-за определенных инфекции (ВИЧ, СПИД, туберкулез).
• Неправильное лечение простудных заболевании.
• Заболевания эндокринной системы.
• Болезни крови (подагра).
• Ранее перенесенные черепно-мозговые травмы.
• Прием наркотических веществ.
• Алкоголизм.

Классификация неврита зрительного нерва

Неврит зрительного нерва классифицируется в зависимости от причин заражения и поражённой области.

С точки зрения этиологического фактора выделяют невриты инфекционной, параинфекционной, демиелинизирующей, ишемической, токсической и аутоиммунной природы:

• Параинфекционный – является результатом вирусного заболевания или ранее перенесенной вакцинации.
• Демиелинизирующий – причина развития патологии разрушение оболочки нейронов.
• Ишемический – результат нарушенного кровообращения в мозге.
• Токсический – возникает из-за поражения зрительного нерва в результате отравления метиловым спиртом.
• Аутоиммунный – возникает при нарушении аутоиммунных функции организма.

Если классифицировать болезнь по области поражения, то неврит бывает двух видов:

• Интрабульбарный неврит – поражает глазной диск и чаще всего наблюдается у детей. Основные симптомы — это уменьшение площади обзора и неспособность четко видеть объекты.
• Ретробульбарный неврит – это воспалительный процесс, протекающий за пределами яблока ока. Может начаться из-за несвоевременного лечения.

Симптомы неврита зрительного нерва

Первые признаки болезни могут появиться неожиданно. Все виды неврита зрительного нерва имеют разные клинические симптомы.

К основным признакам, которые характерны для всех видов, относятся:

• неспособность четко видеть дальние объекты или находящиеся на небольшом расстоянии;
• болевые ощущения в области глаз;
• быстропрогрессирующая потеря зрения;
• невозможность различать цвета;
• чувствительность глаз к свету;
• более ограниченное зрительное поле. Могут выпадать объекты, участки, находящиеся в центре или рядом.

Изредка основные симптомы могут сопровождаться повышенной температурой, общей слабостью и головной болью.

Симптоматика интрабульбарного неврита

При этом типе патологии постепенно начинает теряться четкость зрения, которая ведет к слепоте. В случаях частичного воспаления зрение остается на прежнем уровне, но наблюдается изменение зрительного диска, границы становятся размытыми, сосуды расширяются также возможно кровоизлияние. Данный вид зрительного невроза развивается в течение 3-6 недель, но первые симптомы появляются уже через 2 недели.

Основные симптомы интрабульбарного неврита:

• нестабильное восприятие цветов;
• размытость границ;
• невозможность четко видеть объекты в темное время суток;
• развитие близорукости;
• появление белых пятен в области видимости, чаще всего в центре;
• кровоизлияние в области глазного диска.

Симптомы ретробульбарного неврита

Имеет несколько подвидов (аксиальный, периферический). Основные симптомы ретробульбарного типа появляются на 3 день заболевания. Для острой формы характерны болевые ощущения в области глаза и резкое снижение зрения. Каждый вид имеет свои характерные признаки.

Для аксиального типа, характерны:

• невозможность четко видеть объекты вдали;
• слепота;
• скомоты;
• болезненные ощущения.

Периферическая разновидность отличается:

• невозможность увидеть объекты, находящиеся сбоку;
• болевыми ощущениями.

Трансверсальная форма сочетает в себе все симптомы, перечисленные ранее.

Диагностика неврита зрительного нерва

При проведении диагностики неврита зрительного нерва врачом будут учитываться некоторые определенные факторы. Но во всех случаях для подтверждения болезни, пациента осматривают с помощью офтальмоскопа. Также врач проверяет реакцию пациента на свет.

В дальнейшем на основании жалоб больного может быть назначены следующие методы диагностики:

• МРТ головного мозга;
• УЗИ глаза;
• анализ крови;
• офтальмоскопия;
• проверка способности пациента различать цвета;
• проверка остроты зрения.

В обычных случаях диагностика болезни не вызывает особых сложностей. Труднее диагностировать невриты, в легкой форме которые протекают без резкого снижения зрения или образования отеков. В таком случае нужно отличить псевдоневрит от застойного диска. Для первой болезни характерно сохранение способности видеть и отсутствие каких-либо симптомов и видимых изменении. На начальных стадиях застойный диск отличается от неврита сохранностью зрения и отечностью диска зрительного нерва. Возникновение даже небольших кровоизлиянии является подтверждением диагноза неврит. Поставить наиболее точный диагноз можно при помощи флюоресцентной ангиографии глазного дна. Она же помогает отличить неврит от застойного диска.

Лечение неврита зрительного нерва

Лечение неврита зрительного нерва проходит в условиях стационара. Пока не установлен точный диагноз, терапия нацелена на устранение воспалительного процесса и инфекции, иммунокоррекцию и улучшение метаболизма.

После того как диагноз подтвержден больному прописывают следующие группы препаратов:

• Антибиотики, купирующие воспаление. Их назначение обусловлено тем, что очень часто неврит вызывает бактериальная инфекция.
• Для профилактики рассеянного склероза внутривенно назначают кортикостероиды.
• Мочегонные средства. Назначают при необходимости понизить давление внутри черепа.
• Глюкокортикоидные препараты — помогают снять воспаление.
• Ноотропы препятствуют развитию атрофии нервной ткани, улучшая ее питание.
• Препараты для улучшения кровообращения.
• Витамины.

В тех случаях, когда у больного наблюдается повышенное давление в оболочке зрительного нерва, проводится хирургическая операция — декомпрессия оболочки. Если неврит выявлен как токсическая ретробульбарная разновидность, то прием антибиотиков прекращается.

Отдельная схема лечения неврита назначается для больных с рассеянным склерозом и шизофренией. Помимо общей терапии им прописывают психотропные средства. После окончания лечения сохраняется большая вероятность рецидива, поэтому больного ставят на учет к офтальмологу.

Осложнения неврита зрительного нерва

Воспалительные заболевания нервной системы могут вызвать необратимые изменения в организме. Степень тяжести напрямую зависит от продолжительности воздействия болезни на ткани. При долгом отсутствии нормального кровообращения в нервных волокнах могут начаться дистрофические изменения. Ранее полученные травмы или отравления способствуют полному разрушению ткани.

К возможным осложнениям неврита зрительного нерва относятся:

• Снижения остроты зрения или полная потеря. Редкое, но трудно поддающееся лечению осложнение.
• Неподдающееся восстановлению поврежденные нервы и ткани центральной и периферической нервной системы. Из-за того, что осложнение является необратимыми негативные последствия болезни, могут остаться на всю жизнь.
• Атрофия тканей. Большое количество рубцов повышает риск возможных осложнении.

Опасные осложнения при неврите возникают не часто. У многих пациентов уже через некоторое время полностью восстанавливается зрение. В то же время при тяжелом течении болезни, миелиновая оболочка разрушается, из-за чего и возникают необратимые последствия.

Профилактика неврита зрительного нерва

Лечение и реабилитационный период при неврите зрительного нерва носят длительный характер.

Для того, чтобы минимизировать риск рецидива неврита зрительного нерва нужно придерживаться основных правил профилактики:

• проходить профилактический осмотр у офтальмолога;
• стараться не травмировать голову и зрительный аппарат;
• не употреблять спиртные напитки;
• не пренебрегать лечением простудных заболевании;
• начать вести здоровый образ жизни, включающий в себя занятия спортом;
• отказаться от курения;
• питаться здоровой и сбалансированной пищей;
• избегать перенапряжения глаз;
• периодически делать анализ крови;
• принимать витамины и общеукрепляющие лекарства, которые назначит врач;
• в период реабилитации врач офтальмолог может назначить специальную гимнастику для улучшения кровоснабжения глаз.

Неврит зрительного нерва — это серьезное заболевание, ведущее к слепоте. Поэтому так важно при обнаружении первых признаков посетить офтальмолога, который проведет диагностику и назначит лечение.

Невротические расстройства обычно называются неврозами. В большинстве случаев они имеют обратимый характер, хотя и продолжаются достаточно долго. Невроз может повлиять на функционирование всех органов, в том числе глаз. Узнаем, каким образом нестабильное психологическое состояние может отразиться на зрении и как это проявляется.

Невроз — что это такое?

Невроз представляет собой собирательный термин, который обозначает отдельные разновидности расстройств невротического характера. Он может развиться и у женщин, и у мужчин. В группе риска оказываются люди, которые находятся в определенной фазе физиологических изменений: старение организма или период полового взросления. Однако возникнуть невроз может абсолютно в любом возрасте. У детей он обычно проходит сам, без лечения, и не приводит к каким-либо психическим расстройствам. Во взрослом возрасте невроз может сильно отразиться на здоровье — как физическом, так и психологическом. Нередко невротические расстройства у взрослых становятся причиной патологий внутренних органов.

Негативные стрессовые ситуации, острые психологические травмы способны вызвать у человека различные болезненные проявления. Катализатором невроза может стать неразрешенный внутренний конфликт или сильное давление со стороны внешних факторов, являющихся дискомфортными для больного. При этом спровоцировать невротическое расстройство могут не только тяжелые травмы. Иногда оно становится следствием умственной усталости или постоянных волнений.

Проявляться невротические расстройства могут разнообразно. Самые частые их признаки — общее недомогание, навязчивые мысли, страхи. Часто невроз способствует снижению умственной активности, физической выносливости. Человек не может полноценно выполнять свою работу, ухудшается качество его труда. Больной становится раздражительным, агрессивным, конфликтным.

Если вовремя не начать лечить подобное расстройство, может возникнуть тяжелое психическое заболевание.

Причины невроза

Есть несколько теорий, каждая из которых предлагает рассматривать те или иные факторы, провоцирующие невротические расстройства. Так, со стороны физиологии, невроз — это патология организма, причиной которой является сбой в нервной системе. Чрезмерная активность психики, сопровождающаяся большим количеством нервных процессов, может способствовать дестабилизации психологического состояния.

Есть и другая теория, согласно которой причина невроза — это сочетание раздражителя и особенностей личности. Есть, например, стрессовая ситуация. Люди могут воспринимать ее по-разному. Некоторые могут отнестись к ней равнодушно или с большим терпением, другие не способны всегда адекватно реагировать на различные раздражители.

Большое значение имеет и общее состояние здоровья. Люди, которые не следят за здоровьем, курят, неправильно питаются, злоупотребляют алкоголем, не имеют четкого режима и распорядка дня, часто болеют, постоянно переутомляются физически и умственно, более подвержены неврозам. В случае возникновения стрессовой ситуации они оказываются особенно уязвимыми. При этом спровоцировать расстройство способны не только отрицательные факторы. Даже положительные эмоции могут привести к развитию невроза. Еще хуже сказываются на психике резкое и постоянное чередование положительных и отрицательных факторов. Так, в детском возрасте невротическое расстройство может стать следствием воспитания по типу «кнут и пряник».

Существует еще психоаналитическая теория. Невроз, согласно ее постулатам, представляет собой результат внутреннего конфликта, возникшего из-за неудовлетворения базовой потребности.

При этом основы конфликта могут быть заложены в любом возрасте. Впоследствии они проявляются в виде нестабильного психологического состояния.

В целом причинами невроза в тех или иных случаях являются следующие факторы:

• изолированность человека от общества;
• конфликт между инстинктивными влечениями и моральными нормами;
• сильное давление и контроль со стороны окружающих;
• ярко выраженная потребность человека в защите или признании;
• жажда власти, славы, которая не может быть удовлетворена;
• стремление к идеальности, перфекционизм;
• неумение отдыхать, неконтролируемый трудоголизм;
• отсутствие жизненного опыта, навыков адекватного восприятия стрессовых ситуаций.

Это психологические причины. К физиологическим можно отнести заболевания инфекционной или воспалительной этиологии, пагубные привычки, в том числе алкоголизм и табакокурение. Эти факторы снижают иммунитет, а следовательно, и сопротивляемость организма внешней среде. Как проявляется невротическое расстройство? Возможно ли ухудшение зрения при неврозе?

Симптомы невроза

Выделяют две большие группы признаков невроза: психологические и физические. К первым относятся:

• эмоциональная нестабильность, частые и беспричинные перепады настроения;
• безынициативность, нерешительность;
• неадекватная самооценка: завышение или занижение собственных способностей;
• навязчивые мысли, неконтролируемые страхи;
• раздражительность, агрессивность;
• постоянное чувство тревоги, беспокойство;
• циничное отношение к окружающим, желание критиковать всех и по любому поводу;
• противоречивость желаний, потребностей;
• плаксивость, ранимость, чрезмерная впечатлительность, обидчивость, мнительность.

Человек в состоянии невроза сильно концентрируется на на психотравмирующих событиях. Иными словами, та или иная ситуация не отпускает больного, он постоянно думает о ней, считает себя виноватым, даже если на это нет причин. Сосредоточиться на работе или позитивных жизненных моментах практически не получается. В таком состоянии выполнять объем работы, являющийся нормальным для человека здорового, невозможно. Производительность труда падает. Из-за этого может возникнуть конфликтная ситуация на работе. Это усугубит психическое состояние.

Самый распространенный симптом невроза — бессонница. Человеку становится все сложнее уснуть в привычное время. Если он и погружается в сон, то видит кошмары и просыпается в холодном поту. Утром чувствуется сильная усталость, а на протяжении всего дня не отступает сонливость.

Иногда невроз сопровождается повышенной чувствительностью к звукам. Громкие голоса, музыка раздражают больного. Развиваются светобоязнь, метеочувствительность. Эти факторы связаны с физическими проявлениями невроза. В их числе:

• головная боль, которая почти не проходит, головокружение;
• дискомфорт в области сердца;
• проблемы с пищеварением;
• повышение артериального давления;
• слабость и дрожь рук;
• снижение аппетита;
• избыточное потоотделение;
• частая потребность в мочеиспускании;
• изменение менструального цикла;
• снижение полового влечения;
• появление «мушек» перед глазами, расфокусировка зрения, падение его остроты.

Эти симптомы являются достаточно распространенными и характерными для многих болезней. Специфическими их назвать сложно. Следовательно, при их появлении врач не всегда ищет причины в психологическом состоянии больного. Из-за этого неврозы всегда очень продолжительны.

Ухудшение зрения при неврозе

Невроз и зрение: могут ли они быть связаны? Как уже было рассказано ранее, невротическое расстройство возникает по разными причинам, в том числе в результате болезней инфекционного характера. Более того, последствия этих расстройств также разнообразны. Ухудшение зрения при неврозе — довольно частая картина, которую наблюдают врачи.

К психогенным проявлениям нестабильного психического состояния относятся: сужение полей зрения и снижение его остроты. Пациенты приходят к офтальмологу с жалобами на то, что плохо видят или почти ничего не видят. При этом больной хорошо ориентируется в пространстве, не натыкается на предметы, может даже водить автомобиль. При обследовании оказывается, что никаких видимых причин для снижения зрительных функций нет. Это связано с тем, что основным фактором, приводящим к ухудшению зрения, является нежелание человека «видеть проблему».

Сужение полей зрение характерно для истерического невроза. Обычно он еще сопровождается повышенной светочувствительностью и различными признаками астенопии — быстрой утомляемости глаз.

Изменяется и поведение больных. Его отчасти можно назвать странным. С одной стороны, человек жалуется на снижение зрительных функций, а иногда и частичную или полную слепоту. С другой стороны, такое состояние не вызывает у него большой тревоги, как это бывает у людей, которые ослепли внезапно. Иными словами, потеря зрения переносится не так болезненно, если в ее основе нет патологических причин. Они и не обнаруживаются при обследовании. Когда окулист исключит все гипотетические недуги, которые могли бы объяснить ухудшение зрение, идет речь о психологических факторах.

Когда человека сильно испуган, у него появляется тревога, желание спрятаться, он инстинктивно зажмуривается, чтобы не видеть проблему физически. Так человек защищается с помощью различных функций своего организма. Психологическая защита будет проявляться в появлении пелены перед глазами, сужении полей зрения и других офтальмологических симптомах.

Ухудшение зрения при неврозе — как это лечить?

Лечением неврозов занимается невролог или психотерапевт. Проводится оно в несколько этапов:

• снижение эмоциональной напряженности;
• устранение симптомов невротического расстройства;
• социальная адаптация больного, психотерапия.

В некоторых случаях применяются медикаментозные препараты, в том числе успокаивающие, снотворные. Видов неврозов достаточно много, как и его причин и признаков. Лечение всегда индивидуальное. Важно установить факторы, которые привели к невротическому расстройству.

Не следует путать глазной невроз с невритом глазного нерва, который представляет собой воспаление, возникающее в результате попадания в глаз инфекции, а также вследствие травмы или простуды. Подобные заболевания лечатся у офтальмолога, а не у невролога.

Чтобы избежать невроза, необходимо вести здоровый образ жизни, правильно организовывать рабочий день, стараться больше общаться с людьми, высыпаться, вовремя лечить все болезни. Однако от стрессовой ситуации никто не застрахован.

Если Вы понимаете, что стали раздражительным, быстро утомляетесь, остро реагируете на проблемы, которые обычно не вызывают сильного волнения, обратитесь к врачу.

Возможно, нужно лишь немного отдохнуть, изменить привычный распорядок дня, сменить обстановку. Почти все неврозы обратимы, если не запускать их и относиться ответственно к своему здоровью, физическому и психическому.