Как вылечить ночные страхи
Ночные страхи, или ночные ужасы (с лат. Pavor nocturnus) – известное расстройство парасомнического характера, при котором человек резко просыпается в состоянии сильного испуга. Отклонение чаще всего возникает по психогенным причинам, особенно у детей дошкольного возраста.
Что собой представляют ночные страхи, из-за чего они возникают?
Ночные страхи у взрослых приводят к моментальному пробуждению из фазы глубокого сна, при котором возникают резкие телодвижения или крики. У человека усиливается сердцебиение и потоотделение, возникает тремор, возможна тошнота.
Тогда он быстро поднимается из постели с широко открытыми глазами, но при этом не замечает ничего вокруг себя, зрачки не реагируют на световые импульсы. Мозг начинает полноценно функционировать, но при этом невозможно общение. Пациент находится в шоковом состоянии, может травмировать себя или окружающих.
Ночные страхи преследуют людей, которые подвержены парасомнии (расстройству сна), в период до 3-4 часов после момента засыпания, когда глубокая фаза сна доминирует без сновидений. Обычно эпизод продолжается нескольких минут, после чего человек снова засыпает и утром не может ничего вспомнить.
Важно! Этим ночные ужасы отличаются от кошмаров, которые возможны у всех и обычно хорошо запоминаются. При этом взрослый человек способен пересказать увиденный сюжет в кошмарном сне, от которого испытывает неприятные ощущения и просыпается ночью от чувства страха.
Выделяют такие причины подобных нарушений: наследственные, стрессовые, физиологические. В основе психологического стресса лежит неспособность справиться с возникшей ситуацией, получить своевременную защиту. Эволюционно получилось так, что сейчас у человека ночью отсутствуют реальные раздражители, поэтому начинает проявляться внутреннее беспокойство.
Основные признаки ночных страхов у детей и взрослых
Детские ночные страхи часто возникают в возрасте старше 4 лет, особенно у малышей, которые переживают бурные события и не могут справиться со своими чувствами. Редкие ночные ужасы считаются нормальным явлением, но если они повторяются на протяжении недели или дольше, то следует обязательно обратиться к педиатру и невропатологу.
Генетические факторы считаются главным признаком проявления ночных страхов, если подобное встречалось у близких родственников, то пациенту поможет обращение к психотерапевту. Среди основных признаков называют дисфункцию таламуса (участок мозга, который отвечает за восприятие, понимание, память, мышление и ощущения).
Эти признаки в сочетании со стрессом, тревогой приводят к нарушению поведенческих реакций и расстройству сна. Иногда у людей ночью проявляются признаки лунатизма, они могут передвигаться по квартире, уснуть в неожиданном месте, тогда необходимо увести родственника обратно в кровать и постараться успокоить.
Особенности диагностики расстройства
Для диагностики расстройства врач оценивает характерную триаду психических, неврологических и двигательных симптомов.
- Сон внезапно прерывается криком в период от 1 до 3 часов после засыпания, человек поднимается с постели с гримасой ужаса на лице. Возможны выкрики, бесконтрольные действия, озноб и лихорадка.
- Возникают вегетативные нарушения: тахикардия (учащенное сердцебиение), мидриаз (расширение зрачков).
- При попытке успокоить или уложить обратно, пациент никого не узнает и не реагирует на обращение.
- Приступ продолжается от 1 до 10-15 минут, после окончания или утром человек ничего не помнит о произошедшем.
- Повторы непредсказуемы, возможно единичное проявление или же несколько приступов за одну ночь.
Неврологическое обследование не выявляет специфичных патологий, умственные способности на нормальном уровне, но возможна чрезмерная эмоциональная возбудимость и реактивность.
В качестве инструментального обследования проводят видео-ЭЭГ мониторинг (электроэнцефалографию) и полисомнографическое исследование.
Как лечат ночные страхи?
В редких случаях для лечения назначают транквилизаторы с седативным, противосудорожным, противотревожным, расслабляющим действием. Чаще применяют сеансы индивидуальной и семейной психотерапии.
Поведение окружающих по отношению к человеку, а особенно к ребенку, которого преследуют ночные страхи, должно быть максимально внимательным и сдержанным. Недопустимо кричать, пытаться разбудить, встряхивать, умывать, насильно укладывать обратно. Это способно усилить нервное возбуждение и спровоцировать рецидивы.
Необходимо мягкими и уверенными движениями удержать человека от передвижений и направить обратно в постель. Разговаривать нужно негромко, раздельно, для ребенка можно включить знакомую приятную музыку.
Утром не нужно упрекать за ночные хождения или расспрашивать подробности, детализация усугубляет состояние детской психики. При повторных приступах нельзя самостоятельно лечить ребенка, делать «заговоры». Следует обратиться за помощью к педиатру или детскому психиатру.
Внимание! При этом следует обратить внимание на страх темноты и одиночества, который возникает в момент засыпания. Если ребенка успокоить и усыпить в спокойной доброжелательной атмосфере, то в мозгу не останутся отрицательные впечатления, которые могут стать катализатором для ночных ужасов.
Меры по профилактике ночных ужасов
Желательно днем избегать ситуаций, которые вызывают перевозбуждение, тревогу или агрессию, постоянные стрессы. Устойчивый психологический комфорт – основа продуктивной жизнедеятельности и нормального сна.
Для правильного формирования психических процессов в детском возрасте очень важно соблюдать и утренние, и вечерние ритуалы, которые словно ограничивают осознанный отрезок жизни. Порядок подготовки ко сну предусматривает полноценное общение, предметное рассмотрение проблемных или конфликтных ситуаций. Помогает чтение, спокойная музыка, удобная постель и благоприятная, расслабляющая атмосфера.
Ночные страхи невозможно контролировать или предугадывать, но если соблюдать правила семейного общения, внимательно относиться к запросам ребенка, то можно снизить нагрузку и стабилизировать психические процессы. Тогда нормализуются все функции мозга, включая засыпание, сон и пробуждение.
Источник
Автор vseosne.ru На чтение 3 мин. Просмотров 132 Опубликовано 12.12.2017 Обновлено 31.03.2020
Ночные кошмары или ночные страхи отличаются от обычных кошмаров. Они бывают ещё ужаснее и доставляют сильное беспокойство спящему и его близким. Человек испытывает не передаваемый словами ужас, может часто и резко ворочаться в постели, кричать и биться руками и ногами. Часто связывают с лунатизмом. Приступ обычно длиться от нескольких секунд до 3-5 минут или дольше.
Как диагностировать именно ночные страхи, а не просто страшные сны? Для этого существуют несколько признаков, а именно:
- Пробуждение с криком, сопровождающееся тревогой, подвижностью и учащённым сердцебиением, учащенным дыханием, расширением зрачков и потливостью.
- Отсутствие реакции на попытки разбудить.
- Трудный выход из сна и состояние смятения после полного пробуждения.
- Последующая амнезия.
- Агрессивное поведение.
- Отсутствие опухоли или эпилепсии.
Ночные страхи у детей
Ночные страхи у детей чаще встречаются в раннем возрасте. Страшный сон обычно бывает в первые 2 часа после засыпания. Его тело сильно напряжено и вытягивается, он может садиться в постели, громко кричать и безутешно плакать.
Ночные страхи малышей нельзя назвать фантазиями. Это галлюцинации, при которых перевозбужденный за день мозг ребенка не может перейти в стадию торможения.
Разбудить ребенка в этом состоянии не просто, он не узнает окружающих его людей, не ориентируется в пространстве, не понимает, где он находится.
Ночные кошмары встречаются у детей любого возраста. Однако наибольшее количество случаев фиксируется в возрасте от 3-5-ти лет. Страдают чаще мальчики. Полное избавление от ночных страхов наступает в возрасте 12-ти лет.
Если приступы происходят чаще, чем раз в неделю; длятся более 45 минут; у ребенка наблюдается слюнотечение, подергивание, и напряжение мышц тела, срочно обратитесь к педиатру за консультацией.
Причины ночных страхов
Приступы обычно наступают после новых впечатлений, смены часового пояса, при сдвиге времени ночного засыпания. Высокая температура и приём некоторых лекарственных препаратов тоже могут вызвать ночные страхи.
Ночные кошмары могут сниться и при переполненном мочевом пузыре и кишечнике, при коликах в животе, затрудненном дыхании из-за поражений слизистой носоглотки, аденоидов, при хронических заболеваниях дыхательных органов.
Расстройство может возникать при хроническом алкоголизме, сильных переживаниях, психологических проблемах, затянувшейся депрессии. У мужчин приступы чаще случаются в возрасте 25-30 лет.
Ночные страхи – повод задуматься. Если человек просыпается во время приступа, он бывает довольно агрессивен и может нанести вред как себе, так и окружающим.
Ночные страхи могут быть вызваны состоянием апноэ (внезапная остановка дыхания во сне). Может присниться, что человека душат.
Онемение конечностей, покалывание, озноб, жар, головокружение, тошнота всё это может привести к ночным кошмарам.
Если человек страдает ночными кошмарами или лунатизмом во сне, то необходимо генетическую предрасположенность. У 90% людей родственники тоже страдали от приступов ночных страхов. Если одного из близнецов мучают ночные страхи, то и другой зачастую страдает этим же недугом.
Лечение ночных страхов
Медикаментозное лечение бывает необязательно. Лечение, как правило, назначают тем людям, которые действительно страдают сами, из-за этого страдает их семья и это не дает нормально работать в течение дня.
Для лечения ночных страхов врачи также рекомендуют избавиться от стрессов, сделать всё, что окружает, безопасным, больше спать (недостаток сна приводит к ночным страхам). Принять теплую успокаивающую ванну и немного почитать перед сном.
Источник
3 407
Ночные страхи чаще всего беспокоят детей, но очень часто их наблюдают и у взрослых. Просыпаясь ночью от собственного крика или в полусонном состоянии бродить по квартире – это не есть нормальным явлением. Человек, который испытывает подобное на себе, становится неуверенным, нервозным и требует незамедлительного лечения.
Доктор Всезнайка
3-01-2018, 15:30
Что такое ночные страхи и почему они появляются?
Ночные страхи люди испытывают в возрасте от 20 до 40 лет и это в основном мужчины. Они начинают беспокоить в первые часы после засыпания. Это состояние вызывают не только ночные сны, а, скорее всего, какие-то ощущения, что спровоцировали внезапное пробуждение. В этот период страх сопровождается учащенным сердцебиением, ознобом и сильным потоотделением.
В категорию риска попадают эмоциональные люди или те, родственники которых тоже страдали от ночных страхов.
К основным причинам, которые способствуют возникновению приступов паники и страха, относят:
- переутомление;
- перевозбуждение;
- физическая усталость;
- смена обстановки;
- стрессы и депрессии;
- неправильное питание.
Как распознать и диагностировать проявление страхов?
Приступ внезапно может начаться ночью, длится он не более 5 минут. В этот период времени человек ведет себя агрессивно по отношению к другим особам, которые пытаются его успокоить. Может кричать, куда-то бежать, плакать. Как только приступы паники заканчиваются, человек ложиться спать и утром даже не может вспомнить, что происходило ночью.
Если такие проявления систематично проявляются, необходимо срочно обратиться к доктору за помощью.
Ведь, когда человек живет в постоянном страхе, он не высыпается. На фоне этого развивается хроническая усталость, депрессивные состояния, что крайне негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы. Человек, игнорирующий все симптомы, в будущем может кончить трагически. Такие люди склонны к суициду.
Чтобы выявить проблему, пациенту достаточно пройти диагностику с помощью полисомнографического исследования.
Какое лечение можно применить?
Когда ночные страхи у взрослых возникают редко, только в стрессовый период, то лечение не применяется. Достаточно просто избегать таких моментов, которые негативно сказываются на нервной системе.
Медикаментозное лечение, как правило, таким пациентам не назначают, разве что страхи появились вследствие какой-то болезни, тогда оно просто необходимо.
Рекомендовано перед сном употреблять успокоительные чаи с лечебными травами (мелиса, ромашка, мята), просматривать позитивные фильмы, прослушивать спокойную музыку. Также необходимо соблюдать принципы правильного питания и вести активный образ жизни. Умеренные физические нагрузки тоже помогут в борьбе с ночными страхами.
Как видите, необходимо всего лишь придерживаться нескольких простых рекомендаций и проблем со сном можно избежать.
«Видео Как избавиться от страха темноты навсегда?»
Что помогает снять стресс?
Вмешиваться ли бабушке в воспитание ребенка?
Лучшие звуки для релаксации и успокоения нервов
Лечение водой рассеянного склероза
Застенчивый ребенок: что делать?
Как уйти от жены правильно?
Статьи/Новости
Главные
Последние
Источник
К.Ю.Мухин
Ночные страхи ( НС ) или pavor nocturnus – пароксизмальное неэпилептическое расстройство, возникающее в фазу медленноволнового сна и проявляющееся комплексом психомоторных и вегетативных нарушений с последующей амнезией. Ночные кошмары, в отличии от ночных страхов, возникают в фазу REM – сна, проявляются устрашающими сновидениями и не амнезируются. Согласно современной классификации нарушений сна, ночные страхи относят к группе парасомний или расстройств пробуждения из фазы медленноволнового сна (5). К парасомниям также относятся снохождение, ночная кластерная головная боль, хроническая ночная пароксизмальная гемикрания, ночная яктация (jactacio capitis nocturna). Концепция парасомний была выдвинута Gastaut & Broughton в 1965 году (3). Авторы выделили 3 важнейших особенности, характерные для данной группы заболеваний:
• пароксизмальное начало вскоре после засыпания,
• прерывание сна,
• возникновение исключительно в фазу медленноволнового сна.
Последующие исследования с применением видео – ЭЭГ – мониторинга и полисомнографии доказали неэпилептическую природу парасомний и отсутствие их взаимосвязи с эпилепсией (1, 2).
В этиологии ночных страхов наследственный фактор признается ведущим. Предполагается аутосомно – доминантное наследование с неполной пенетрантностью (5). Среди родственников пробандов, страдающих ночными страхами, нередко констатируются случаи различных форм парасомний, главным образом, снохождение. Некоторые авторы в возникновении ночных страхов уделяют внимание экзогенным факторам, в частности, наличию хронической психотравмирующей ситуации (4). Психологическое тестирование детей, страдающих ночными страхами, редко выявляет повышенный уровень тревожности и агрессивности.
Распространенность ночных страхов точно неизвестна. В большинстве исследований указывается частота от 1 до 3% среди популяции детей в возрасте от 1 до 14 лет (1, 5).
Клиника
Заболевание начинается в детском возрасте в широком возрастном диапазоне от нескольких месяцев до 15 лет. С максимальной частотой ночные страхи дебютируют в возрасте 5 – 7 лет с некоторым преобладанием у мальчиков. Клинические проявления ночные страхи типичны и стереотипны. Характерна триада симптомокомплексов: психического, моторного и вегетативного. Сон ребенка внезапно прерывается криком, обычно через 30 – 60 мин после засыпания. Он садится в постели; на лице – гримаса страха. Возможно психомоторное возбуждение, ознобоподобный гиперкинез, зрительные галлюцинации устрашающего содержания. При попытке матери успокоить, обнять или уложить ребенка, пациент не узнает ее и отталкивает. Вступить в контакт с ребенком не удается. Наблюдаются вегетативные нарушения: тахикардия, тахипноэ, мидриаз. Продолжительность приступа варьирует от 30 сек до 10 – 15 мин, составляя, в среднем, 2 – 5 мин. После окончания приступа или при пробуждении утром данные состояния амнезируются. Частота приступов крайне вариабельна от нескольких пароксизмов в течение одной ночи до единичных за весь период заболевания. В целом, для НС характерна высокая частота приступов.
При рутинном неврологическом обследовании патологии не выявляется, интеллект всегда сохранен. Нередко констатируются невротические черты развития личности.
Важнейшее значение в диагностике ночных страхов имеет видео-ЭЭГ мониторинг и полисомнографическое исследование. ЭЭГ исследование не выявляет эпилептической активности, ни в межприступном периоде, ни во время приступа. При полисомнографии отчетливо видно возникновение пароксизмов исключительно в фазе медленноволнового сна, обычно, в 3 – 4 стадии (6). Во время ночных страхов на ЭЭГ может констатироваться генерализованная симметричная гиперсинхронная дельта-активность, отличная от паттернов медленноволнового сна. Некоторые авторы отмечают нарушение структуры сна при ночных страхах (особенно в первые 30 – 60 мин после засыпания): укорочение медленноволновой фазы и удлинение REM – сна (5).Дифференциальный диагноз следует проводить с другими парасомниями и с парциальными формами эпилепсии. Во время сложных парциальных эпилептических пароксизмов менее выражен аффект страха и преобладает моторная симптоматика. На ЭЭГ нередко констатируется региональная пик – волновая активность, обычно в лобных или височных отведениях.
Лечение
В случае редких, эпизодических ночных страхов, возникающих исключительно в период эмоциональных стрессов или во время лихорадки, лечения не требуется. Лечение назначается при частых ночных страхах , вызывающих беспокойство у пациента или его родителей, а также при сохранении клинических симптомов заболевания после 15 – и летнего возраста. Препаратом выбора является диазепам (сибазон, валиум, седуксен). Диазепам назначается перорально в средней дозе 2,5 – 5 мг однократно на ночь. Возможно применение нитразепама (радедорм) 2,5 – 5 мг на ночь или клоназепама (антелепсин, ривотрил) 0,5 – 2 мг на ночь, обладающих высокой эффективностью в купировании НС, но и высокой токсичностью. В отдельных случаях положительный эффект может быть достигнут при назначении фенибута в дозе 250 – 500 мг однократно на ночь ( препарат имеет минимальные побочные эффекты ). Продолжительность курса лекарственной терапии варьирует от 1-2 до 6 мес. Назначение антиэпилептических препаратов противопоказано! Возможно применение индивидуальной или семейной психотерапии (4).
Прогноз ночных страхов абсолютно благоприятен. В подавляющем большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно после 15- и лет. У отдельных больных редкие эпизоды НС сохраняются в молодом возрасте и не требуют лечения. Описаны случаи трансформации НС в снохождение.
Литература:
1. Бадалян Л.О., Темин П.А., Заваденко Н.Н.
Расстройства пробуждения у детей: ночные страхи и снохождения.
Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. – 1991. – Т. 91. – N 8. – С. 108 – 111.
2. Диагностика и лечение эпилепсии у детей
ред. П.А.Темин, М.Ю.Никанорова, М. – 1997. – с. 476 – 486.
3. Gastaut H., Broughton R.J.
A clinical and polygraphic study of episodic phenomena during sleep
Biol. Psychiatry. – 1965. – V. 7. – p. 197-221.
4. Hurwitz T.D., Mahowald M.W., Schenck Ch. Et al
A retrospective outcome study and review of hypnosis as treatment of adults with sleep walking and sleep terror – J. Nerv. Ment. Dis. – 1991. – V. 179. – p. 228 – 233.
5. Masand P., Popli A.P.,Weilburg G.B.
Sleepwalking
Am. Fam. Physi-cian. – 1995. – V. 51. – N 3. – p. 49-54.
6. The treatment of epilepsy
Ed. E. Wyllie. – Philadelphia, 1993. – p. 698-702.
Источник