Как вылечить носовые кровотечения ребенку
Дата публикации: 19.11.2017
Носовое кровотечение — явление, с которым хотя бы раз сталкивался каждый. Оно возникает в результате повреждения сосудов в носу, и при нём кровь может идти как с одной, так и двух ноздрей. Зачастую подобный симптом проходит без осложнений, однако в ряде случаев он может говорить о наличии определённых заболеваний. Сегодня мы хотели бы обсудить носовое кровотечение у детей. Прочитав статью, вы будете знать причины данного явления, способ оказания первой помощи, возможные осложнения и многое другое. Если вы считаете себя заботливым родителем, обязательно прочитайте текст, ведь вы найдёте много полезной информации, которая может пригодиться.
Виды носового кровотечения у ребёнка
Носовое кровотечение в медицине разделяют на две категории (переднее и заднее):
- При первом происходит плавное вытекание крови вследствие разрыва сосудов в передней области носа. Такой симптом наиболее распространён и встречается в 9 из 10 случаев. Он быстро проходит и, как правило, не даёт осложнений.
- Во втором случае кровотечение возникает по причине повреждения глубоких сосудов. Оно очень сильное, а потому его остановка занимает длительное время. При возникновении подобной ситуации необходимо обратиться за неотложной помощью к специалистам, так как потеря большого количества крови приведёт к нежелательным последствиям.
Интересный факт! Носовые кровотечения беспокоят детей чаще всего в зимний период, так как в отопительный сезон в помещениях чересчур сухой воздух. Из-за этого у ребенка пересыхает слизистая носа, отчего сосуды повреждаются. То же случается и на сильном морозе.
Почему у ребёнка пошла кровь из носа
Любое кровотечение из носа происходит по причине повреждения сосудов. Другой вопрос — что могло привести к их повреждению? Условно разделим причины на местные и общие. Среди первых следует отметить:
- травмирование носа;
- повреждения слизистой каким-либо предметом;
- наличие инородного тела: паразитов, крошечных насекомых и так далее;
- искривление перегородки носа;
- неправильное развитие сосудов;
- дистрофию слизистой, возникающую при наличии атрофического ринита;
- наличие новообразований в носу: опухолей, аденоидов, полип и прочих;
- наличие ЛОР-заболеваний.
Общих причин носового кровотечения у детей достаточно много. К ним относят хрупкость стенок сосудов, вследствие чего они регулярно повреждаются даже при малейшем напряжении. Подобное происходит при:
- наличии инфекционных болезней, протекающих с высокой температурой (краснуха, коклюш, ветрянка и прочие);
- воспалении сосудистых стенок (васкулит);
- недоразвитости стенок сосудов;
- недостатке кальция, аскорбиновой кислоты и витамина К.
Кровь из носа у ребёнка может пойти также при повышении артериального давления, из-за которого стенка капилляра разрывается. Такое происходит из-за:
- перегрузок (как физических, так и эмоциональных);
- наличия образований на надпочечниках;
- развития пневмосклероза;
- наличия эмфиземы лёгких;
- определённых болезней почек;
- пороков сердца (врождённых либо приобретённых);
- гипертонической болезни.
Носовое кровотечение у детей в крайне редких случаях может свидетельствовать о наличии ряда заболеваний крови, а если конкретнее:
- нарушениях свертываемости крови;
- болезни Верльгофа, при которой количество тромбоцитов в крови снижается;
- агранулоцитозе и прочих серьёзных заболеваниях.
Также кровь из носа у ребёнка может пойти из-за:
- приступов сильной головной боли;
- расстройств на нервной почве;
- усиленного кашля либо чихания;
- выработки эстрогена и прогестерона в повышенных количествах (у девочек подростков);
- солнечного удара;
- приёма сосудосуживающих лекарственных средств.
Обращаем ваше внимание, что иногда носовое кровотечение вовсе и не является носовым. Кровь может идти из пищевода, легких, желудка, а вытекать через нос либо рот.
Возможные осложнения
Сильное носовое кровотечение может стать причиной развития гемморрагического шока, при котором у малыша понизится артериальное давление, будет наблюдаться спутанность сознания либо его потеря; участится сердцебиение и побледнеет кожа.
Если кровотечения будут частые, то они могут привести к истощению всего организма, анемии и снижению иммунитета. Органы малыша будут испытывать кислородное голодание, что необратимо приведёт к их патологическим изменениям.
В каких случаях без помощи врача не обойтись
Зачастую носовое кровотечение у детей быстро проходит и спустя не беспокоит долгое время. Однако бывают ситуации, когда без медиков не обойтись. Вам нужно срочно вызвать врача, если:
- вы не смогли остановить кровотечение у ребёнка в течение 20 минут;
- кровь идёт слишком интенсивно;
- носовое кровотечение сопровождается кровотечением из другой области;
- подобное явление стало происходить слишком часто;
- ваш малыш болеет заболеваниями, нарушающими свертываемость крови;
- из носа идёт пенистая кровь (это свидетельствует о кровотечении из лёгких);
- ребёнок болеет сахарным диабетом любого типа;
- у крохи идёт кровь из носа, которая сопровождается рвотой темноватого цвета (это может свидетельствовать о кровотечении из пищевода).
Носовое кровотечение у детей: как оказать первую помощь
Знаете ли вы, что делать, если у вашего ребёнка пойдёт кровь из носа? Большинство родителей допускают ошибки, пытаясь остановить кровотечение у малыша. Не вздумайте запрокидывать голову крохи назад, ведь это может привести к рвоте либо удушью. Попросите ребёнка, чтобы он не сморкался, иначе сгусток сместится, и кровь пойдёт заново. Если кровотечение спровоцировал посторонний предмет, не пытайтесь достать его, иначе вы рискуете сместить его, отчего у малыша может начаться удушье.
Сделайте следующее:
- успокойте малыша;
- расстегните его одежду и попросите кроху спокойно дышать: желательно вдыхать с помощью носа, а выдыхать ртом;
- наклоните голову слегка вперед и сомкните ноздри ребёнка указательным и большим пальцами (подержите их приблизительно 10 минут);
- убедитесь, что ноги ребёнка находятся в тепле;
- положите что-нибудь холодное на затылок;
- оторвите кусочек ватки и смочите её в трёхпроцентном растворе перекиси водорода, положите её в ноздрю.
Лечение носового кровотечения
Чтобы вылечить данный симптом, следует установить причину, по которой сосуды время от времени повреждаются. Для этого необходимо обследовать ребёнка. Отведите малыша к педиатру: специалист осмотрит его и, возможно, направит его на консультацию к другим врачам (гематологу, эндокринологу, иммунологу, кардиологу и онкологу). В обязательном порядке малышу придётся сдать анализы крови.
Если носовое кровотечение провоцируют серьёзные заболевания, не исключено хирургическое вмешательство.
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник
Если у ребенка случилось кровотечение из носа, родитель обязан оказать эффективную и своевременную первую помощь. Сегодня в сети немало информации, но не вся она полезна. Мамам и папам необходимо узнать про то, как на самом деле надо действовать, когда идет носовое кровотечение у детей, каковы первопричины данного расстройства и какая нужна профилактика.
Носовое кровотечение
Сначала рассмотрим основные факты, касающиеся этой проблемы. Носовые кровотечения знакомы человеку любого возраста, потому что произойти они могут, в отличие от порезов или ожогов (где причину возникновения выявить достаточно легко), из-за обширного спектра причин, перечень которых будет указан в тексте ниже. Когда у ребенка пошла кровь, необходимо убедиться, что это кровь именно из носовых ходов.
Нужно оценить вид крови. Замечено, что при носовом кровотечении видно кровь алого цвета, поток продвигается по задней стенке гортани. А если кровь, выходит из желудка или любой части пищевода, то она очень темная с коричневым оттенком. Стоит об этом всегда помнить, ведь очень часто маленькие дети глотают различные предметы, что является причиной повреждения стенок желудка или пищевода.
Доказано, что носовые кровотечения у детей до 10 лет встречаются в 3-4 раза чаще, чем у взрослых. И это неудивительно. Детский организм с неразвитой системой защитных функций слишком слаб и восприимчив к влиянию внешней среды.
Почему у ребенка идет кровь носом?
Банальной причиной детского кровотечения из носа является травма или ушиб, полученный ребенком при игре. А в некоторых случаях провоцирующий фактор — это грипп или острое респираторное вирусное заболевание (болезни разрушают и раздражают слизистую носа). Но если в этих случаях причины видны невооруженным глазом, то побочные реакции на механизм работы какого-либо лекарственного препарата или повышенное артериальное давление (у взрослых происходит чаще, чем у детей) способны быть скрытой причиной кровотечений.
Нельзя сбрасывать со счетов и пересушенный, перегретый воздух в квартире, а также наследственные заболевания (атрофический ринит) или полученные при родах травмы (искривление носовой перегородки).
Но самым весомым фактором, влияющим на предрасположенность и частоту носовых кровотечений в детском возрасте, является анатомическое строение сосудистой сети, её близость к краю слизистой носа и состояние самой слизистой.
И это только основные факторы, вызывающие носовое кровотечение у детей. Несмотря на изобилие причин, оказать помощь ребенку необходимо быстро и профессионально, т.к. кровопотери для такого маленького (по сравнению со взрослым) организма очень чувствительны и резко влияют на его состояние. На протяжении 5-7 минут у ребенка может появиться слабость. Он жалуется на головокружение, беспокоит учащенный пульс, возможны потери сознания. Считается, что у младенцев кровотечение носом выступает одной из причин летального исхода.
Первая помощь детям при кровотечении из носа
Итак, какие же действия необходимо предпринять для быстрой остановки кровотечения? Усадите ребенка, наклоните его голову вперед и плотно зажмите пальцами ноздри ребенка. Это простое действие исключит переход вытекающей крови в дыхательные пути и пищевод. Многие на этом этапе делают ошибку, укладывая ребенка или прося его запрокинуть голову назад.
При сильном кровотечении ребенок запросто может поперхнуться собственной кровью. Да и лежачее положение здесь только усилит приток крови к голове, что в данном случае явно лишнее. Далее необходимо приложить холодный компресс к переносице. Если ситуация происходит зимой на улице, то достаточно в платок или пакет обернуть кусочек льда и компресс готов.
Летом может помочь бутылка с холодной водой или автомобильная аптечка, в которой может найтись пакет со льдом. Это почти всегда помогает остановить кровопотерю при так называемых «передних» кровотечениях, когда повреждены мелкие сосудистые стволы (капилляры) передней части полости носа. Стоит отметить, что 75% случаев детских кровотечений это именно «передние» кровотечения.
Все гораздо сложнее, если имеет место заднее кровотечение, когда задеты крупные сосуды, располагающиеся в задней части полости носа. При данной проблеме темп кровотечения очень сильный. Поскольку обильность кровотечения зависит от диаметра лопнувшего сосуда, сжатие (закупорка) этого сосуда окажет максимальный эффект на прекращение кровотечения. Для этого необходим обычный кусочек ваты или марлевый тампон. Пропитайте его перекисью водорода (либо смочите в растворе хлоруксусной кислоты) и очень аккуратно, чтобы не повредить ещё сильнее слизистую носа, введите вкручивающим движением в ноздрю, прижав крыло носа снаружи пальцем. В результате поврежденный сосуд сжимается, кровотечение из него уже незначительное и кровь впитывается тампоном.
Также для достижения сужения сосуда, тампон можно смочить любыми сосудосуживающими каплями от насморка. Многие и здесь совершают серьезную ошибку. Особенно нетерпеливые взрослые после введения тампона ждут 1-2 минуты и быстрее вынимают его из носа, посмотреть остановилась ли кровь? А если кровь ещё бежит, повторяют процедуру и после пятого раза повторного введения тампона слизистая носа раздражена, что усугубляет ситуацию.
Держать тампон необходимо минимум 10 минут. А лучше оставить его на 15 минут. Если в результате этих действий кровотечение идет с такой же силой и не останавливается, то стоит незамедлительно вызвать скорую. Особенно это актуально в случае травмы носа. Безусловно, моментальная помощь взрослому или ребенку требуется в случае пенистого кровотечения, а также при наличии проблем со свертываемостью крови.
Специалисты по состоянию ребенка смогут определить, какие есть риски. В рамках стационарной помощи врачи проведут мероприятия, направленные безопасное на купирование кровотечения. А следующим шагом будет восстановление поврежденных тканей и лечение сосудов. Родителям будут даны рекомендации по профилактике, чтобы избежать рецидивов.
В целях оказания помощи детям при кровотечениях из носа применяются специальные кровоостанавливающие препараты. В домашних условиях для заживления слизистой носа нужно смазывать её регулярно масляным раствором витамина А, персиковым или облепиховым маслом. Мы рассмотрели, как правильно остановить носовое кровотечение у детей без побочных эффектов.
Детская профилактика носового кровотечения
Предотвратить несчастный случай кровотечения носом сложно, но профилактика может оказаться очень полезной, если беспокоят частые рецидивы без причины.
Необходимо чтобы ребенок чаще бывал на свежем воздухе, в комнате влажность воздуха должна быть от 50% до 70 %. Также необходимо укреплять общий иммунитет и стенки сосудов с помощью закаливания, контрастного душа, правильно питаться, употребляя в пищу свежие фрукты, ягоды (а когда нет возможности – витаминно-минеральные комплексы).
Особенно полезны будут такие продукты, которые содержат витамин С, например белокочанная капуста, редис, щавель, земляника, черная смородина. Зимой можно употреблять их предварительно заморозив летом в морозильной камере.
Ингаляции с помощью таких трав, как шалфей, ромашка, календула, помогут укрепить стенки сосудов. По возможности рекомендуются солевые ванны, которые можно принимать при отдыхе на море. Как более экономный вариант – орошение полости носа раствором морской воды. Пусть эти рекомендации войдут в вашу семью в виде полезных привычек.
Ситуация, которая требует неотложной помощи, у вас может случиться в любой момент. Неосведомленность родителей приводит к неправильным действиям, что усугубляет критическую ситуацию и увеличивает риск нанесения вреда детскому здоровью. Будьте бдительны и внимательно следите за состоянием ребенка, при наличии жалоб обращайтесь к врачу.
Источник
Практически каждый родитель хотя бы однажды сталкивался с носовым кровотечением у своего ребёнка. Причины его могут быть самые разные, но первая помощь основана на одних и тех же принципах, которые необходимо знать.
Что такое носовое кровотечение
Чаще всего эпистаксис, так называется кровотечение из носа по-научному, возникает неожиданно и не является клиническим признаком определённой патологии. Однако кровь из носа у ребёнка может грозить большой кровопотерей, чем пугает родителей. Обилие вытекающей крови обусловлено тем, что носовая полость, её слизистая оболочка снабжена большим количеством сосудов, которые у малышей довольно легко повреждаются. Детский носик маленький, носовые ходы узкие, слизистая оболочка тонкая, в ней расположено много тесно переплетённых между собой сосудиков. Эти артериальные отростки образуют собой сосудистый пучок, который располагается в зоне Киссельбаха — Литтла, анатомически она находится в пределах носовой перегородки. Чаще всего кровотечение идёт, потому что повреждён сосудистой пучок этой зоны.
Носовое кровотечение у детей бывает часто, поэтому нужно знать, как оказать первую помощь
Виды эпистаксиса
Различают два типа кровотечений в зависимости от локализации повреждённых сосудов — передние и задние.
- Переднее кровотечение бывает при разрыве некрупных сосудов, которые находятся в передней зоне носа. Такие кровотечения встречаются в 90% всех случаев.
- Заднее кровотечение случается при разрыве более крупных сосудов, которые расположены глубже. В этом случае крови намного больше и она обильно вытекает не только наружу, но и стекает из носоглотки прямо в глотку. Кровотечение этого вида остановить самостоятельно дома очень сложно, поэтому обязательно нужно обратиться за квалифицированной помощью.
Наглядная иллюстрация отличий переднего и заднего носового кровотечения
Видео — Кровь из носа и неотложная помощь
Почему возникают такие ситуации
Непосредственная причина любого кровотечения — это повреждение или разрыв стенки кровеносного сосуда. После того как малышу будет оказана первая медицинская помощь, обязательно нужно разобраться, из-за чего произошло такое повреждение.
Причины, по которым возникает эпистаксис, разделяют на местные и общие.
Причины местного характера
К таким причинам можно отнести:
- механические травмы носа — удар, ушиб, повреждение хряща носа;
- перелом носовой кости или основания черепа из-за неудачного падения;
- внутренние травмы — повреждение слизистой (маленькие дети любят ковырять в носу);
- посторонний предмет в носу (дети часто заталкивают в ноздри маленькие пуговицы, игрушки, бусины);
- случайное попадание в нос насекомых посредством вдыхания;
- травмы слизистой оболочки при проведении медицинских манипуляций и процедур;
- врождённое искривление носовой перегородки;
- индивидуальные особенности — поверхностное расположение сосудистой сетки в полости носа;
- озена — атрофический ринит, когда слизистая оболочка изменяется и становится тонкой, «пересушенной», сосудики в ней становятся хрупкими (то же самое происходит при длительном применении сосудосуживающих капель в нос);
- различные новообразования в носу — опухоли, полипы, аденоиды, гемангиомы или туберкулёзные эрозии;
- болезни верхних дыхательных путей — синуситы, гаймориты, риниты, при которых слизистые отекают, становятся полнокровными.
Часто причиной носового кровотечения может быть механическое повреждение слизистой носа, когда ребёнок просто ковыряет в носу
Общие (системные) причины
Одна группа причин связана с заболеваниями, при которых изменяется проницаемость сосудов, они становятся ломкими:
- инфекционные заболевания с высокой температурой (грипп, ветряная оспа, коклюш, корь, скарлатина, менингит, туберкулёз и т. д.)
- васкулит — неинфекционное заболевание, главный симптом которого — воспаление сосудистых стенок;
- наследственная патология, при которой поражаются мелкие кровеносные сосуды по всему телу, — болезнь Ослера-Рандю-Вебера;
- нехватка витамина К и аскорбиновой кислоты, а также некоторых микроэлементов, особенно кальция.
Другая группа причин — повышение кровяного давления, в результате чего повреждаются капиллярные стенки.
Это может происходить из-за таких процессов и заболеваний:
- сильный стресс;
- тяжёлые физические нагрузки;
- новообразования в надпочечниках;
- воспалительные заболевания почек;
- пневмосклероз;
- эмфизема лёгких;
- сердечные пороки (стеноз аорты или митрального клапана);
- гипертония;
- атеросклеротические изменения сосудов.
Третья группа причин — болезни крови:
- нарушение свёртываемости при гемофилии, геморрагических диатезах;
- лейкозы, малокровие;
- тромбоцитопеническяа пурпура;
- агранулоцитоз;
- болезни печени, в частности цирроз, и некоторые другие патологии, влияющие на процесс свёртываемости крови.
Ещё одна группа причин:
- нарушения работы центральной нервной системы;
- сильное чихание или кашель;
- наследственная патология — красная волчанка;
- слишком сухой воздух, из-за чего слизистая оболочка пересыхает, сосудистые стенки становятся ломкими и легко повреждаются;
- гормональные изменения у девочек-подростков;
- перегревание организма — тепловой или солнечный удар;
- приём определённых лекарств, влияющих на сосуды и кровь:
- кортикостероидов;
- гепарина;
- противоаллергических препаратов;
- аспирина;
- сосудосуживающих капель;
- ожоги слизистой оболочки;
- воздействие радиации;
- длительное вдыхание вредных паров или газов;
- перепады атмосферного давления — при подъёме на высоту или дайвинге.
Иногда с эпистаксисом путают кровотечение из лёгких, пищевода или желудка.
Больше всего родителей пугают ночные кровотечения из носа у детей. Если не было предварительной травмы, то причинами таких кровотечений могут быть:
- пересыхание слизистой носа из-за очень сухого и горячего воздуха в спальне (особенно в отопительный сезон);
- аллергические реакции на домашнюю пыль, бытовую химию, стиральный порошок, который используется для стирки постельного белья;
- долгое применение сосудосуживающих капель.
Ночные проявления могут говорить о функциональных нарушениях со стороны нервной системы или системы свёртывания крови, поэтому малыша обязательно нужно показать специалисту.
Лечение
Лечение направлено на остановку кровотечения и устранение причин, его вызвавших. Чаще всего небольшое кровотечение можно остановить самостоятельно, но если это сделать не получается, и кровь не останавливается дольше 20 минут, при этом льётся непрерывным потоком, нужно вызывать машину неотложной помощи. В этом случае скорая доставит ребёнка в ЛОР-отделение дежурной больницы, где врач окажет первую помощь и назначит медикаментозную терапию, если это необходимо. Если кровотечение началось после того, как ребёнок получил травму головы, машину неотложной помощи надо вызывать незамедлительно.
Криотерапия (прижигание холодом) — эффективный метод лечения рецидивирующих носовых кровотечений
Если кровотечение у ребёнка вызвано посторонним предметом в носу, нельзя доставать его самостоятельно, это может привести к ухудшению состояния ребёнка и ещё большему кровотечению. Удалением инородного предмета должен заниматься только ЛОР в условиях стационара.
Повторяющиеся кровотечения родители не должны игнорировать — ребёнка нужно обязательно показать специалистам. В первую очередь отоларингологу, затем кардиологу, невропатологу, гематологу, окулисту, при травме — хирургу.
Лечение проводится в трёх направлениях:
- оперативная остановка кровотечения;
- проведение медикаментозной терапии;
- по возможности устранение причины, вызвавшей кровотечение.
Для лечения применяются кровоостанавливающие препараты. При сильном кровотечении и большой кровопотере применяют внутривенно капельно растворы для восполнения объёма крови. Местно используют гемостатическую губку, фибринную плёнку, БАТ (биологический асептический тампон).
Тампонада носовой полости
Врач может прибегнуть к передней или задней тампонаде носовой полости, если нет эффекта от проведённого лечения и кровь не удаётся остановить. Перед началом манипуляции проводится обезболивание. Передняя тампонада проводится марлевыми или специальными латексными тампонами. Материал обильно смачивают 3% раствором перекиси водорода, 5% раствором аминокапроновой кислоты или стерильным вазелиновым маслом. Если по окончании манипуляции кровь продолжает стекать по носоглотке, проводят заднюю тампонаду по специальной методике. Тампоны оставляют в носовой полости до двух суток. Во избежание развития инфекции тампоны, кроме гемостатических препаратов, дополнительно пропитывают антисептическими препаратами — Диоксидином, Йодоформом, Феракрилом.
Эффективный метод остановки обильных носовых кровотечений — передняя тампонада носовой полости
Коагуляция
Если кровотечения носят рецидивирующий характер и относятся к переднему типу, отоларинголог может предложить провести коагуляцию (прижигание) слизистой оболочки носа. Манипуляция проводится разными методами — лазером, жидким азотом (криодеструкция), электричеством (электрокоагуляция), ультразвуком, трихлоруксусной кислотой. Манипуляция проводится с предварительным обезболиванием.
Хирургическое лечение
Если эффект от проведённых процедур отсутствует, врачи могут прибегнуть к оперативному вмешательству: удалению сосудистых пучков, введение под слизистый слой перегородки носа лекарственных растворов, отслаивание слизистого слоя, перевязка отдельных сосудов при повторяющихся кровотечениях с большими кровопотерями.
Первая помощь ребёнку при кровотечении
Самое первое, что нужно сделать — это успокоить ребёнка. Вид крови может сильно напугать малыша, плач и стресс могут усилить кровотечение.
Пошаговая инструкция:
- Усадить пострадавшего и немного наклонить голову вперёд, маленького ребёнка взять на руки.
- Ослабить давящие части одежды, расстегнуть верхние пуговицы.
- Обеспечить приток свежего воздуха — открыть окно, объяснить малышу, как правильно дышать — глубоко, спокойно.
- К переносице приложить холод — смоченную холодной водой салфетку, полотенце, можно приложить поверх сухой салфетки пузырь или пластиковый контейнер со льдом, гипотермический пакет. Холод сужает сосуды.
- Ноги согреть — приложить горячую грелку или опустить в тазик с тёплой водой. Благодаря этому сосуды нижних конечностей расширятся и произойдёт приток крови к нижней части тела.
- Прижать пальцами крылья носа — с одной или с двух сторон, в зависимости от того, как вытекает кровь — из одной ноздри или обеих. Подождать 7–10 минут. За это время должен образоваться кровяной сгусток, который перекроет повреждённый сосудик.
- Если крови много, смочить марлевый тампон или ватный шарик 3% раствором перекиси водорода и поместить неглубоко в ноздрю. Для смачивания тампона можно использовать любые капли с сосудосуживающим эффектом — Нафтизин, Мезатон, Фармазолин, Отривин.
При носовом кровотечении запрещается запрокидывать голову
Что нельзя делать
- Укладывать ребёнка в постель и приподнимать ему ноги — это усилит кровотечение.
- Откидывать голову назад — это усиливает выделение крови из носа за счёт нарушения венозного оттока по шейным венам, к тому же кровь попадёт в глотку и может вызвать спазмы и рвоту.
- Кормить и поить ребёнка сразу после остановки крови, особенно давать горячие напитки. Кровотечение может начаться снова, потому что еда и питьё вызовут повышение давления и расширение сосудов.
- После остановки кровотечения нужно избавить ребёнка от чрезмерных физических нагрузок, ограничить занятия спортом и активные игры.
Если все перечисленные мероприятия не помогли и кровотечение не останавливается, нужно вызвать машину скорой помощи.
Вызов скорой помощи оправдан в таких случаях:
- кровь не останавливается более 20 минут, несмотря на оказание первой помощи;
- кровь льётся потоком, без сгустков;
- большая кровопотеря;
- кровотечению предшествовала травма головы или носа;
- обморок или ухудшение самочувствия — слабость, головокружение, тошнота, рвота;
- есть подозрение на инородное тело в носу;
- обострение хронических болезней печени или почек;
- ОРВИ с высокой температурой;
- приём препаратов, влияющих на свёртываемость крови.
Препараты для лечения
При массивном носовом кровотечении и неэффективности первоочередных мероприятий для его остановки в условиях стационара применяют гемостатические (кровоостанавливающие) препараты:
- Викасол в таблетках или внутримышечно;
- препараты кальция (хлорид кальция или глюконат кальция) внутривенно;
- эпсилон-аминокапроновая кислота местно или внутривенно;
- Дицинон (Этамзилат) в таблетках или внутримышечно.
Профилактика в домашних условиях
Для того чтобы избавить малыша от неприятных моментов в виде крови из носа, нужно выполнять несложные профилактические мероприятия:
- Увлажнение воздуха в жилом помещении с помощью специального увлажнителя или подручных средств — открытых ёмкостей с водой рядом с отопительными приборами.
- Увлажнение слизистой оболочки малыша — несколько раз в день применять Аквамарис, Салин, Хьюмер или физраствор.
- Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
- Полноценное питание, богатое витаминами: на столе круглогодично должны быть фрукты, овощи и продукты, богатые белком — мясо, печень, молочные продукты, сыр, творог.
- Укрепление сосудов — закаливание, контрастные местные и общие обливания, по назначению врача — витамин С, Аскорутин.
Носовое кровотечение может оказаться не просто маленькой локальной патологией, но и симптомом серьёзного заболевания. При частых повторениях кровотечения нужно всесторонне обследовать малыша для установки точного диагноза и проведения соответствующего лечения.
- Автор: Елена Ялынич
- Распечатать
Имею среднее медицинское образование. Занимаюсь фрилансом около пяти лет.
Оцените статью:
Источник