Как вылечить обильную менструацию

Примерно у трети всех женщин время от времени обильно идут месячные. Увеличение объема или продолжительности критических дней называется гиперменструальным синдромом. Отклонение может появиться у любой женщины в репродуктивном возрасте, но чаще всего с этой проблемой приходят к врачу пациентки после 30 лет. Причиной появления обильных и долгих месячных могут быть различные заболевания или же нервно-психическое переутомление. Что делать, если появились обильные месячные? Гиперменструальный синдром обязательно нужно лечить, а иначе может появиться анемия, женщине будет сложно справляться со своими обязанностями, ухудшится качество ее жизни.

Какие месячные считаются обильными

Как определить, что у женщины слишком обильные месячные? У врачей есть специальные термины, обозначающие это состояние: меноррагия и гиперполименорея.

Меноррагия — это обильное кровотечение в период, когда у женщины обычно бывают месячные. Такая менструация может длиться дольше недели, при этом женщина теряет много крови (100-150 мл).

Обильные месячные всегда вызывают беспокойство у лиц женского пола. Такие менструации чаще всего свидетельствуют о каких-либо нарушениях в организме женщины.

Симптомы меноррагии:

Очень обильные и продолжительные месячные с большими сгустками.
Женщина меняет прокладки каждый час, иногда и чаще.
У нее есть все признаки анемии: кружится голова, появляется слабость, кожа становится бледной, она может упасть в обморок.

Гиперполименорея — это очень обильные месячные, при которых женщина теряет более 150 мл крови, продолжаются они не меньше 7 дней, но и не больше 12. При данном отклонении девушке приходится также менять прокладки каждый час или даже чаще, в том числе и ночью. Каждый месяц она может терять до 200-250 мл крови. Месячные не только обильные, но и с большими сгустками, могут сочетаться обильные месячные и боли. У пациенток с гиперполименореей появляется астенический синдром. Они жалуются на постоянную усталость, становятся раздражительными, вспыльчивыми, у них появляются вегетативные расстройства (перепады давления, понижение аппетита, головные боли) и т.д. Также дают о себе знать признаки анемии.

Месячные со сгустками

О чем говорит наличие темных сгустков крови? Это значит, что кровь, собирающаяся в маточной полости, успевает свернуться, поэтому выходит в таком виде.

Если идут обильные месячные со сгустками, что делать? Необходимо обратиться к врачу. Большие сгустки крови в менструации говорят о том, что у женщины могут быть полипы, нарушение тонуса маточной стенки из-за миомы или же эндометриоза и другие заболевания.

Причины появления обильных месячных

Почему у девушек месячные обильные, да еще с большими сгустками крови? У некоторых женщин такая особенность передается по наследству, является семейным заболеванием. Но есть и другие причины, из-за которых могут появиться обильные месячные:

Заболевания, при которых нарушена свертываемость крови или женщина принимала антикоагулянты, т.е. препараты, влияющие на свертываемость.
Недостаток витаминов, которые необходимы для свертывания крови (К, Р, С).
Различные заболевания щитовидной железы, тазовых органов, сердца, печени и почек.
Патологические внутриматочные процессы или же аномалии положения матки: эндометриоз, фиброма, метроэндометрит и др.
Внутриматочная спираль, которая дала такой нежелательный побочный эффект.
Постоянные стрессы, смена места жительства (изменение климата), переутомление или же слишком сильные физические нагрузки.
Аборты или роды, особенно если они были осложненными.
Гормональная нестабильность, которая часто наблюдается у подростков или у женщин в период перед наступлением климакса.

Обильные месячные у подростков

Нередко обильные месячные бывают у подростков. Они встречаются довольно часто, в 37% случаев. У девочек 13-16 лет нестабильный гормональный фон, нарушается баланс между количеством эстрогена и прогестерона. Но есть и другие причины, из-за которых у девушек могут быть обильные месячные со сгустками:

увеличенная щитовидная железа;
плохая свертываемость крови;
инфекции половых путей;
нехватка витаминов;
стрессовые ситуации, умственные перегрузки, психические травмы;
могут повлиять и инфекционные болезни (ангина, грипп).

Если у ребенка появились такие нарушения, необходимо сразу же обратиться к врачу. Доктор должен выяснить причину появления отклонения и назначить лечение. Если девочка не пройдет курс терапии, высока вероятность, что у нее позже появится поликистоз яичников (диагностируется у 30% пациенток).

Обильные месячные у женщин после 45 лет

У женщин в возрасте от 45 до 55 лет начинается пременопаузный период. В этом возрасте женщина постепенно утрачивает способность к зачатию, через какое-то время у нее могут полностью прекратиться менструации. В этот период у большинства женщин критические дни бывают нерегулярными, месячные могут пропадать на несколько месяцев, выделений становится меньше. Но у некоторых все может быть по-другому: сначала кровотечения обильные, потом становятся скудными, а через какое-то время опять становятся сильными. Это происходит из-за сбоев в работе всех систем организма.

Если появились обильные месячные после 45 лет, что делать? Желательно сходить к гинекологу и пройти обследование. Не обязательно причиной их появления может быть какая-то патология, но лучше убедиться, что все хорошо. Кроме обычных возрастных изменений, обильные менструации могут появиться из-за следующих болезней:

миома (доброкачественная опухоль);
поликистоз (обильные месячные после задержки);
полипы (доброкачественные новообразования).

Обильные месячные после родов или кесарева сечения

После родов у женщины может меняться интенсивность месячных, т.к. ее организм тоже изменился: шеечный канал стал шире и короче, увеличилась полость матки. Такие изменения считаются нормальными. Но иногда они свидетельствуют о патологических процессах, например, о нарушении сократительной активности матки из-за того, что было ее перерастяжение (крупный плод, многоводие), об эндометрозе и т.д.

Обильные месячные после кесарева могут появиться из-за того, что на матке остался шов, и это повлияло на ее сократительные способности, т.к. рубец состоит из соединительной ткани, а она не может сокращаться. Если появилась острая боль, месячные яркого красного цвета, то это может говорить о расхождении шва, необходимо срочно отправиться в больницу.

Что делать, если идут обильные месячные, нужно ли идти к врачу? Если у вас появились обильные месячные после родов или кесарева, обязательно нужно посетить доктора в следующих случаях:

Менструация длится неделю или дольше.
Кровь яркого алого цвета (не исключено, что это кровотечение, а не критические дни).
Приходится часто менять прокладки (каждые 2 часа или чаще), в норме можно это делать не более 4-5 раз в сутки.
Если приходится вставать ночью и хотя бы 1-2 раза менять прокладки, хотя у спящей женщины выделений должно быть меньше.
В крови есть сгустки эпителия, т.е. остались части плаценты, которые нужно было удалить.

Но даже если у вас просто первые месячные после родов очень обильные, и вы переживаете по этому поводу, можно посетить врача и обследоваться. Стресс усугубит ситуацию, к тому же это может быть признаком патологии, а чем раньше ее обнаружат, тем лучше.

Обильные менструации после чистки, абортов или выкидышей

Если у женщины был аборт или выкидыш, ее организм пережил сильнейший стресс, к тому же основательную гормональную перестройку. По статистике, примерно у 12% женщин после прерывания беременности нарушается менструальный цикл, могут быть и обильные месячные после аборта. Если это был медикаментозный аборт, то очень часто появляется маточное кровотечение. Чтобы избежать серьезных осложнений, лучше сразу же обратиться за помощью к врачу.

После выскабливания у женщины может быть кровотечение, похожее на менструальное. Так и должно быть, бояться не стоит. Через несколько дней выделения поменяют цвет (станут коричневыми) и постепенно иссякнут. А настоящая менструация должна начаться через 26-35 дней (это зависит от длины цикла), она проходит также, как обычно. Но если появились обильные месячные после чистки, т.е. женщине приходится каждые 2-3 часа менять прокладки, нужно проконсультироваться с доктором. Неприятное чувство внизу живота, повышенная температура может свидетельствовать о воспалении.

Лечение обильных менструаций

Мы выяснили основные причины, которые объясняют, почему появляются обильные месячные, и осталось узнать, что делать. Не стоит заниматься самолечением. Если у пациентки есть данная патология, необходимо сразу же обратиться к гинекологу, который должен установить, почему появились обильные месячные, а потом назначить лечение.

Точные рекомендации дать сложно, т.к. важно избавиться не от последствий заболевания, которое проявилось таким образом, а от самой причины.

Например, если нарушен гормональный баланс, доктор может порекомендовать принимать оральные контрацептивы. Эти препараты должны помочь при обильных месячных, постепенно их объем снизится, на 40%. Женщина должна принимать их длительное время (не менее 3-6 месяцев).
Доктор, чтобы избежать появления анемии, может посоветовать принимать препараты с железом.
Как остановить обильные месячные? Часто пациенткам помогает прием противовоспалительных средств (НПВС), которые уменьшают длительность менструаций и примерно на 40% снижают кровопотерю.
Какие еще кровоостанавливающие рекомендованы при обильных месячных? Чтобы снизить кровопотерю, выписываются витамины: аскорбиновая кислота, рутин и другие.
Остановить обильные месячные может помочь внутриматочная спираль с левоноргестрелом.

Что делать, если очень обильные месячные? В этом случае на помощь могут прийти лекарственные препараты. При обильных месячных врач может выписать кровоостанавливающие таблетки: викасол, аминокапроновая кислота, дицинон, препараты кальция, трансекам. Но не стоит самостоятельно принимать кровоостанавливающие препараты при обильных месячных, т.к. в этом случае важно не просто убрать симптом болезни, а вылечить основное заболевание.

Если все эти методы не помогли, у женщины появились физиологические расстройства, постоянная выраженная анемия, назначается хирургическое лечение. Врач удалит опухолевидные образования и патологический эндометрий. Если и после этого обильные кровотечения не прекратились, медики удаляют матку. Чаще всего такая операция назначается женщинам после 40, которые уже не планируют рождение детей, очень редко — молодым женщинам, в особо тяжелых случаях.

Что делать, если месячные идут очень обильно? Не заниматься самолечением, а посетить гинеколога, пройти обследование, а затем курс лечения. Также важно нормализовать режим дня, хорошо и правильно питаться, не забывать о полноценном отдыхе. Можно сходить на физиотерапевтические процедуры. Со временем объем менструации должен стать нормальным. Но на всякий случай стоит не менее 2 раза в год посещать гинеколога для профилактического осмотра.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Количество прочтений: 25957

Дата публикации: 02.04.2018

Источник

Один из показателей состояния женского здоровья – регулярность менструального цикла. Исходя из продолжительности месячных, их обильности и консистенция выделений, врач может сказать о наличии скрытых гинекологических проблем.

Сколько крови в день должна терять женщина во время менструации? Почему у пациенток бывают обильные месячные? Можно ли уменьшить количество выделений в домашних условиях? Как остановить месячные без вреда для здоровья? Что делать, если народные средства и лекарства не помогают?

Физиологическая норма кровопотери при месячных

Норма кровопотери при месячных определяется индивидуальными особенностями женского организма. В среднем этот показатель составляет 30-60 г в сутки, соответственно, за 5 дней месячных организм теряет приблизительно 300 г крови. В норме цвет выделений бордовый. Месячные не должны иметь насыщенный или ярко-красный цвет. Консистенция выделений обычно густая, а запах – специфический.

Сгустки или слизь в менструальных выделениях – это элементы эндометрия и не оплодотворенных яйцеклеток. Их присутствие в крови в умеренном количестве не является поводом для беспокойства. Если у женщины на нижнем белье появляется много кровянистой слизи или сгустков, а их выход сопровождается болью и прочими неприятными ощущениями, ей следует обратиться к гинекологу, поскольку вышеперечисленные симптомы могут быть признаком серьезных патологических состояний, включая эндометрит.

Почему месячные обильные и длительные?

Некоторые женщины обращаются к гинекологу с жалобами на чрезмерно обильные месячные, которые могут сопровождаться сильной болью или не вызывать дискомфорта вообще. Причин обильных кровяных выделений много – от скрытых, но легко излечимых болезней, до серьезных патологических процессов. К их числу относятся:

патологические процессы в полости матки;
рождение ребенка, аборт;
внутриматочная спираль;
гормональный сбой;
гиповитаминоз, диеты;
прием лекарственных препаратов.

Сильные кровяные месячные являются сопровождающим симптомом миоматоза – поражения матки, при котором изменяется толщина эндометрия и форма матки в целом. Эндометриоз – еще одно заболевание, которое поражает матку и проявляется обильными выделениями в менструальный период. При болезни эндометрий разрастается до такой степени, что может распространиться за пределы матки – на стенки кишечника или других соседних органов. Причиной эндометриоза является избыток эстрогенов. Специфической особенностью заболевания считается кровотечение в середине цикла.

Присутствие множества сгустков во время месячных может быть вызвано загибом матки или ее седловидной формой. Загиб матки возникает при нарушении оттока крови, за счет чего она успевает свернуться. Выделения при этом будут очень темными, с неприятным запахом и многочисленными сгустками. Их чрезмерное количество должно обеспокоить пациентку в период климакса. Резкое беспричинное появление сгустков у женщин после 50 лет свидетельствует об онкологическом заболевании.

Менструация может сопровождаться обильными выделениями после родов – в зависимости от течения родовой деятельности и способа родоразрешения. Подобное проявление беспокоит также женщин, которые кормят своего малыша более 1,5-2-х лет. В период лактации месячные, как правило, отсутствуют, а с завершением ГВ цикл восстанавливается. В первые 1-2 месяца после завершения грудного вскармливания эти женщины могут столкнуться с проблемой изменения количества менструальных выделений.

При прерывании беременности матка подвергается внешнему вмешательству – ее полость повреждают вакуумом или кюреткой при выскабливании. Соответственно, обильные выделения со сгустками вследствие аборта являются вполне нормальной реакцией.

Изменения в количестве выделяемой менструальной крови наблюдаются также у женщин с установленной ВМС (внутриматочной спиралью). На длительность цикла и объем кровопотери оказывают влияние некоторые фармацевтические препараты, например, Аспирин. Аналогичное воздействие имеют лекарственные средства для разжижения крови при тромбозе.

Изменение объема кровопотери – проявление гормональной перестройки, которую провоцирует стресс, неконтролируемый прием препаратов, чрезмерные физические нагрузки, эндокринные заболевания, прочее. Гормональные нарушения – серьезная проблема, требующая точной диагностики посредством специальных анализов в разные дни цикла и эффективной медикаментозной терапии.

Безопасно ли останавливать месячные?

Для ответа на этот вопрос женщине следует разобраться в самой сути данного процесса. До начала месячных слизистая оболочка матки увеличивается, чтобы предположительно оплодотворенная яйцеклетка могла прочно закрепиться и начать процесс формирования плодного яйца. При благополучном оплодотворении менструация в ближайшие 9 месяцев не наступит. Если яйцеклетка не встретила сперматозоид, матке нужно избавиться от лишнего эндометрия, таким образом начинаются месячные.

Пациентке необходимо понимать, что менструальная остановка без медицинских показаний может привести к тому, что в матке останется избыточное количество слизи, а она, в свою очередь, является благоприятной средой для размножения бактерий. Формирование патогенной микрофлоры может повлечь за собой развитие воспалительных процессов с достаточно серьезными последствиями.

Нужно ли остановить продолжительную и обильную менструацию или ее вовсе предотвратить, определят гинеколог. Он подбирает препарат и составляет схему его приема, исходя из состояния здоровья женщины и результатов анализов.

Как остановить или уменьшить менструацию?

Многие пациентки стремятся остановить или сократить менструальные выделения, но не знают, как уменьшить обильные месячные. Если остановка менструальных выделений необходима пациентке по медицинским показаниям, врачи обычно прибегают к назначению специальных фармацевтических препаратов. Чтобы остановить обильные месячные, гинекологи рекомендуют женщинам следующие лекарственные средства и народные способы:

оральные контрацептивы;
гормональные противозачаточные средства;
ежедневные физические занятия;
регулярную половую жизнь;
сбалансированное питание;
прием витамина Е.

Медикаментозные средства

Применение медикаментозных средств – эффективный способ убрать менструацию или уменьшить ее продолжительность и объем выделений. Сокращение длительности месячных должно осуществляться только с помощью врача. Гинекологи в таком случае прибегают к назначению кровоостанавливающих препаратов, гормональных средств для коррекции цикла.

Подобные лекарства оказывают сильное влияние на гормональный фон, состояние сосудов и свертываемость крови, поэтому самолечение может привести к гормональному сбою, образованию тромбов, усугублению имеющихся гинекологических проблем.

К числу фармацевтических препаратов, необходимых для того, чтобы срочно прекратить месячные, относятся:

Монофазные оральные контрацептивы. Их регулярное применение позволяет надолго остановить месячные.
Норколут. Лекарственный препарат воздействует на начало цикла, с его помощью приближают или оттягивают менструацию.
Дюфастон. Активные компоненты средства Дюфастон оказывают воздействие на эндометрий – они тормозят его разрастание, соответственно, отсрочивают менструацию.
Дицинон. Лекарство влияет на густоту крови, укрепляет стенки сосудов, с его помощью можно останавливать различные внутренние кровотечения, включая длительные и обильные менструации.
Викасол. Воздействие на свертываемость крови становится возможным с помощью концентрата витамина К.

Народные средства

Чтобы предотвратить наступление менструации в домашних условиях, женщина может воспользоваться эффективными народными способами. В природе есть множество растений, оказывающих воздействие на кровообразование, с помощью которых пациенткам удается скорректировать срок и обильность месячных. К их числу относятся:

Лимон. В нем содержится очень много витамина С. Если съесть много лимонов за раз, можно приостановить процесс разрывов капилляров и отсрочить менструацию. Фрукт оказывает воздействие, аналогичное Дицинону.
Отвар из петрушки. Настой способен обезболить менструацию, а аскорбиновая кислота и эфирные масла, содержащиеся в нем, сократят ее длительность.
Отвар водяного перца. Если выпить готовый аптечный препарат, можно остановить уже начавшуюся менструацию.
Крапива. С ее помощью женщинам удается сократить объем кровянистых выделений.

Другие способы

Если медикаментозный и народный способы не оказывают желаемого эффекта, врачи прибегают к радикальной мере – хирургическому вмешательству. Медицине известны единичные случаи выскабливания для остановки кровотечения при месячных. Операция проводится с применением общего или местного обезболивающего. Ее суть заключается в удалении сгустков крови с помощью специального инструмента.

Как отличить месячные от других видов кровотечений?

За обильными выделениями может скрываться кровотечение, вызванное серьезной гинекологической патологией. Его своевременное выявление позволяет избежать анемии и других серьезных осложнений.

Маточное кровотечение, не связанное с менструацией, имеет специфические отличия:

Обильная кровопотеря – 80-100 мл в сутки. При таком состоянии женщина вынуждена менять гигиеническую прокладку каждые 1,5 часа.
Начало вне цикла. Минимальная продолжительность менструального цикла составляет 21 день. Если менструация началась раньше этого срока, можно говорить о риске кровотечения.
Отличия по цветовым характеристикам и густоте. Менструальная кровь темная и вязкая, при кровотечении она, наоборот, жидкая и ярко-красная.
Обильность выделений. При менструации обильность возрастает к третьему дню, а после идет на спад. В случае кровотечения такая закономерность не отслеживается.

Когда необходимо обращаться к врачу?

Женщине не стоит пренебрегать своим здоровьем. У нее есть универсальный индикатор – менструальный цикл, сбои в котором свидетельствуют о нарушениях работы жизненно важных систем и органов. Врачебная помощь необходима пациентке в случае:

- необходимости в смене прокладки через каждый час;
- повышения температуры и присутствия озноба без простудных проявлений;
- длительных задержек, на смену которым приходит обильное кровотечение;
- присутствия слизи в менструальной крови в период менопаузы.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »