Как вылечить образование в молочной железе
Узлы в молочной железе – это новообразования различных размеров, форм, консистенции и локализации, которые свидетельствуют о развитии какого-либо заболевания или являются проявлением нарушения функционирования систем организма (мочеполовой, эндокринной, нервной).
Узловое образование молочной железы – что это такое
Появления узловых образований в молочной железе может быть обусловлено физиологическими или патологическими изменениями репродуктивной системы, эндокринных желез, имеющих влияние на детородные органы или изменением нервной регуляции функционирования всех этих систем или каждой в отдельности.
Наиболее частой причиной появления узлов в груди – гормональная перестройка организма в определенные периоды жизни женщины (пубертатный период, беременность, лактация, климакс) или дисгормональные нарушения. Это можно считать нормой и узловые образования могут самопроизвольно исчезать при окончании функциональной перестройки или нормализации гормонального фона.
Также определенные виды узлов в молочной железе являются признаками заболеваний или патологических состояний, требующих незамедлительной диагностики и своевременного лечения.
К ним относятся:
- новообразования (доброкачественные или злокачественные);
- киста;
- мастит или абсцесс;
- внутрипротоковая папиллома;
- туберкулез и другие инфекционные заболевания;
- состояния после травм и оперативных вмешательств;
- лактостаз и лактоцелле.
Поэтому при обнаружении узлового образования в груди необходимо обратиться к специалисту для определения его вида, причины появления и определения тактики дальнейшего наблюдения или лечения (консервативного или оперативного).
Причины появления узла в молочной железе
Узлы в молочной железе, как вариант нормы
Молочная железа и органы репродуктивной системы женщины тесно связаны и любые изменения их функционирования сказываются на состоянии груди. Поэтому в период полового созревания или за неделю до начала менструации отмечаются отечность, болезненность и появление небольших уплотнений (множественные узелки) в обеих молочных железах. Это вариант нормы и считается одним из признаков предменструального синдрома или симптомом пубертатного периода у девочек. Все эти изменения вызваны повышением продукции женских половых гормонов и пролактина. После окончания месячных узелки исчезают. При климаксе появление узловых образований в молочных железах вызваны иволютивными процессами половой системы женщины, дисгормональными сдвигами и нарушением нейроэндокринной регуляции.
Патологические изменения и заболевания
Появление узлов в молочной желез может свидетельствовать и о наличии стойких функциональных изменений и являться симптомом различных заболеваний:
- мастопатии;
- гинекологические заболевания (полип, эндометриоз, аднексит, кисты яичников);
- доброкачественных новообразований (фиброаденома, киста, липома);
- эндокринопатии (тиреоидит, диффузный зоб, патология надпочечников, гипофиза или гипоталамуса);
- травмы молочных желез или матки;
- постоперационные осложнения;
- воспалительные процессы (мастит, абсцесс);
- тромбофлебит;
- внутрипротоковые папилломы;
- злокачественные новообразования молочной железы или метастазы из других органов;
- инфекционные заболевания.
Симптомы
Уплотнения и узлы в молочной железе появляются и исчезают в основном под влиянием гормонов – их повышенной продукцией или снижением их активности и концентрации в крови.
Если узлы или маленькие уплотнения появляются в обеих молочных железах перед наступлением менструации и сочетаются с нагрубанием, дискомфортом, отечностью груди, самопроизвольно исчезают в первой фазе менструального цикла – это считается одним из симптомов предменструального симптома и не требует лечения.
Также двухсторонний процесс образования множественных узлов и уплотнений наблюдается при мастопатии и множественных кистах. Эти патологические изменения развиваются при стойких дисгормональных сбоях вызванных:
- стрессом;
- синдромом хронической усталости;
- физическим и умственным перенапряжением;
- нарушением нейроэндокринной регуляции;
- гинекологическими заболеваниями и другими болезнями мочеполовой системы;
- климаксом;
- затяжными соматическими и инфекционными процессами.
Более опасными и прогностически неблагоприятными считаются узловые образования одной молочной железы. Они могут быть различной формы, размеров, локализации и требуют уточнения вида и клеточного состава.
Фиброаденома
Наиболее частый вид узлов. Они плотные, округлой формы, безболезненны при пальпации, не спаяны с кожей и не исчезают в первой фазе менструального цикла. Это доброкачественная опухоль, которая в большинстве случаев подлежит удалению.
Киста молочной железы
Кистозные образования появляются в связи со стойкими дисгормональными изменениями, вызванными:
- воспалительными заболевания репродуктивной системы;
- новообразованиями мочеполовой системы (кисты яичников, полипы матки) или эндокринных органов (гипофиза, гипоталамуса, щитовидной железы или надпочечников);
- нейрогормональными расстройствами на фоне длительного стресса, психологической или физической усталости, депрессии.
Лактостаз или лактоцеле
Уплотнения или небольшие узлы на фоне лактации возникают при застое молока или скоплении его в определенной части молочной железы (киста, заполненная грудным молоком). При этом необходимо устранение причин лактостаза, сцеживание. При диагностировании лактоцеле проводится его пункция и удаление данного участка железы.
Мастит или абсцесс молочной железы
Эти патологии обусловлены воспалительным процессом в грудной железе, вызванные гноеродной микрофлорой. Появление уплотнения и узлового образования сопровождается болью, отеком участка груди, слабостью, повышением температуры. При отсутствии лечения очаг воспаления превращается в абсцесс с размягчением в центре. Лечение только хирургическое.
Другие доброкачественные узловые новообразования (атеромы, липомы)
В большинстве случаев это безболезненные узлы, расположенные в подкожно-жировой клетчатке или между дольками. Они не спаяны с кожей и диагностируются при профилактических осмотра или бурном росте, деформациях груди и соска, а также при инструментальных обследованиях (УЗИ или рентгенографии).
Злокачественные новообразования или метастазы из других органов
Это наиболее опасный вид узловых новообразований, которые необходимо диагностировать на ранних стадиях. Узлы плотные с нечеткими очертаниями и бугристой поверхностью. В большинстве случаев отмечается деформация соска и изменение кожи над новообразованием.
Возможные патологии
Наиболее часто у женщин узловые образования диагностируются
- при фиброаденомах;
- при кистозных новообразованиях молочной железы;
- при травмах;
- при липомах;
- при лактостазе и лактоцеле;
- при внутрипротоковых папилломах;
- при злокачественных новообразованиях;
- при маститах и абсцессах.
У мужчин узлы в грудной железе проявляются:
- при стойких гормональных сбоях с повышением продукции эстрогенов, вызванных эндокринной патологией или доброкачественными опухолями гипофиза или гипоталамуса;
- при кистах;
- при мастите;
- при туберкулезе (туберкуломы) и других специфических инфекционных процессах (сифилисе, бруцеллезе);
- при доброкачественных и злокачественных новообразованиях;
- при воспалительном поражении тканей.
У детей узлы в молочных железах появляются при гинекомастии (повышенной продукции половых гормонов с увеличением грудных желез) и преждевременном половом созревании.
У грудничков узловые образования наблюдаются при повышении активности гормонов в крови матери и попадании их в организм малыша с грудным молоком.
Диагностика
Основными методами диагностики узловых образований являются:
- сбор жалоб, осмотр и пальпация молочных желез;
- УЗИ груди и региональных лимфатических узлов;
- маммография;
- пункция под контролем УЗИ;
- биопсия и гистологическое исследование тканей узла;
- томография;
- дуктография.
Что делать, если был обнаружен узел
При обнаружении узлов в молочной железе при самообследовании, при профилактических осмотрах или при других обстоятельствах необходимо срочно обратиться к врачу-маммологу или гинекологу для уточнения причины его возникновения, вида и определения тактики лечения.
Тревожными симптомами являются:
- быстрое увеличение узла в размерах;
- болезненность;
- неоднородная структура новообразования;
- деформация груди или соска;
- кровянистые выделения из соска;
- увеличение подмышечных лимфоузлов;
- повышение температуры тела, слабость, снижение аппетита;
- семейная предрасположенность к развитию злокачественных новообразований.
Лечение
Терапия узловых новообразований назначается только после комплексной диагностики и установления:
- причины появления уплотнений и узлов;
- вида и клеточного состава новообразования.
На основании этих данных выбирается тактика лечения:
- наблюдение в динамике и консервативное лечение причины болезни;
- удаление новообразования;
- комплексное онкологическое лечение.
Удаление узла в груди
Удаление узлового новообразования проводиться при высоком риске его трансформации в рак, больших размерах или выраженном болевом синдроме (сдавливании нервных стволов или сосудов). При этом выбирается наиболее щадящий метод, минимальные косметические дефекты (вылущивание узла) или резекция части молочной железы (при больших размерах новообразований или высоком риске перерождения).
Удаление злокачественного узла проводится путем радикальной операции – удаление железы полностью (мастэктомия) с лимфатическими узлами и подлежащими тканями. В дальнейшем проводятся курсы радио- или химиотерапии.
Народная медицина
При мастопатии, дисгормональных нарушениях, предменструальном синдроме, вызывающем стойкий болевой синдром и множественные узловые образования в молочных железах, назначается консервативное лечение. Оно направлено в первую очередь на нормализацию гормонального фона. При этом широко используется фитотерапия – отвары и сборы лекарственных трав: дудник лесной, ясменник душистый, боровая матка, душица обыкновенная, полынь эстрагон, растительные адаптогены и успокаивающие сборы.
Лечение проводится курсами 1,5 – 2 месяца, два раза в год весной и осенью.
Источник
Злокачественное образование в груди (в МБК имеют код C50) может быть у любой женщины. Поэтому важно своевременное обращение к специалисту, так как изменение структуры тканей необходимо вовремя обнаружить и начать адекватное лечение.
Образования в груди на УЗИ
В норме структура молочной железы при ультразвуковом исследовании выглядит однородной. В случае патологических изменений при обследовании доктор может определить наличие гипоэхогенных патологий. Но это является не клиническим диагнозом, а заключением врача-функционалиста.
Гипоэхогенные образования в тканях грудной железы – это такие участки паренхимы, которые имеют пониженную плотность относительно здоровой паренхимы. Наиболее часто их наблюдают у пациенток после 45 лет (до 20%). Но особенностью такой патологии можно назвать то, что если у женщины до менопаузы оно не возникло, то риск развития резко снижается.
Виды образований в грудной железе у женщин
Эхоструктура патологического участка зависит от разнообразных факторов. К ним можно отнести наличие или отсутствие некроза, фиброза, формирование кальцинатов. Различают эхоинтенсивность новообразований по степени плотности тканей.
Выделяют такие виды интенсивности:
- анэхогенную;
- гипоэхогенную;
- изоэхогенную;
- гиперэхогенную.
К анэхогенным следует отнести кисту молочной железы (см. фото ниже). Такая структура на УЗИ определятся из-за отсутствия веществ, которые способны отразить луч ультразвука. Также иногда встречаются и злокачественные опухоли, имеющие подобную структуру – карциномы. Также если сравнивать их с жировой клетчаткой, то их можно определить как гипо- или изоэхогенные.
При формировании сложных (атипичных) кист наблюдается наличие частиц, которые отражают луч при ультразвуковом исследовании. В таком случае врач-функционалист определяет их как гиперэхогенные.
Инфильтративное развитие опухоли характеризуется отсутствием четких патологических очагов. При этом ткань груди может быть как гиперэхогенной, так и изоэхогенной.
К образованиям, имеющим сниженную интенсивность, также относят фиброаденому, аденоз, фиброзно-кистозную мастопатию и доброкачественные опухоли. Не стоит забывать о том, что гипоэхогенная структура присутствует и в норме (сосуды и молочные протоки).
Как проявляются образования в молочной железе и в чем их опасность
Для своевременной диагностики важна бдительность женщины. Чем раньше она заметит ранние признаки заболевания, тем эффективнее будет лечение. Первым симптомом наличия патологического процесса в груди является уплотнение. При ультразвуковом обследовании определяется изменение эхогенности.
Если очаг имеет на УЗИ четкие границы, то патологический участок может быть кистой, эхинококковым поражением, галактоцеле, реже опухолью. При нечетких и смазанных – возможна фиброаденома или рак.
Наличие доброкачественных объемных образований в молочной железе еще не свидетельствует о том, что пациентка в безопасности. Так, например, узловая мастопатия, внутрипротоковая папиллома и листовидная фиброаднома часто становятся причиной злокачественного процесса в груди. Такие патологии часто сопровождаются метастазированием и поражением других органов.
Формы образований
В груди возможно формирование как очагового новообразования, так и инфильтративного. Первый вариант опухолей может быть представлен узелковой, листовидной (чаще всего трансформируется в злокачественную опухоль). Специалисты выделяют такие разновидности патологических ограниченных новообразований:
- Мастопатия – сопровождается формированием уплотнений и кистозных изменений в ткани молочной железы. Так как есть риск перехода процесса в раковую форму, то это состояние опасное для жизни пациентки.
- Липома – формируется из жировых клеток. Ее разрастание происходит в подкожной соединительной ткани, распространяется между пучками сосудов и мышцами. Без адекватного лечения быстро превращается в саркому. Подробнее об этом заболевании.
-
Фиброаденома – опухоль, которая в случае обычной формы не представляет опасности для жизни женщины, если же наблюдается листовидная – практически в 100% случаев происходит перерождение в рак.
Редко врачи-функционалисты определяют наличие аваскулярного новообразования. Это значит, что опухоль не имеет сосудов, которые доставляют ей кровь, поэтому ее развитие происходит очень медленно.
Диагностика образований в молочной железе
Кроме ультразвукового обследования распространен также такой диагностический метод, как маммография. Но ее применение бывает нецелесообразным. Это связано с тем, что информативность процедуры значительно снижается в случае высокой плотности паренхимы груди. При этом такой метод не определяет наличие очаговых патологических участков. Но при УЗИ не всегда можно найти накопление кальцинатов даже при нормальной плотности ткани груди, что можно сделать с помощью маммографии.
Также можно провести такие методы исследования:
- компьютерная томография;
- биопсия тканей груди;
- МРТ;
- Маммосцинтиграфия.
Эластография является популярным методом диагностики. Это аналог пальпации, но проводится с помощью ультразвука. Когда доктор самостоятельно ощупывает груди, он определяет размер и консистенцию опухоли, если она есть.
С помощью ультразвуковой эластографии объемное образование в молочной железе выявляется при нажатии специальным датчиком на область проекции патологии. Очаги с повышенной плотностью характеризуется сниженной эластичностью, такие изменения наблюдаются при наличии злокачественной патологии. Также метод помогает изучить форму и контуры новообразований в тканях молочной железы.
Особенности проведения ультразвукового исследования
В основе такого метода, как УЗИ, лежит способность отражения волны органом, который обследуется. Процедура происходит на протяжении не более 15-20 минут. За это время на область груди доктор наносит гель, который улучшает проникновение ультразвуковой волны в ткани. Специальный преобразователь со сканером, перемещаемый по молочной железе, помогает вывести изображение на экран.
Процедура является достаточно информативной, но не способна заменить проведение маммографии. Недостатком метода можно назвать то, что большинство злокачественных новообразований не видны. Под контролем УЗИ можно провести биопсию патологического очага.
Показания и противопоказания к процедуре
Ультразвуковое исследование необходимо проводить как для профилактики, так и с целью диагностики. Важно регулярно обращаться к специалисту. Для молодых женщин достаточно одного раза в год, для пациенток старше 40 – 1 раз в полгода. Также к показаниям можно отнести период беременности и лактации.
УЗИ груди нужно провести в случаях, если наблюдаются гиперемия, боль и отечность молочной железы. Это важно для определения причины таких изменений. Динамика развития патологических новообразований также проводится под контролем ультразвукового исследования.
Профилактическая роль метода заключается не только в регулярных осмотрах здоровых женщин, но и в наблюдении за пациентками, которые имели в анамнезе злокачественные образования в или на молочной железе. К противопоказаниям можно отнести только наличие ранений или нарушение целостности кожи в области груди.
Как подготовиться к УЗИ
УЗИ – совершенно безопасный метод диагностики. Поэтому специфической подготовки к проведению процедуры нет.
Рекомендуется надеть удобную одежду, чтобы без трудностей оголить торс. Если проходить обследование с целью профилактики, то нужно делать это в первую фазу менструального цикла. Важно провести гигиеническую обработку кожных покровов, которые необходимо исследовать.
Отличие УЗИ от других методов
Ультразвуковое обследование является одним из наиболее распространенных методов диагностики. Но, если сравнивать его с другими подобными процедурами, то нет негативного воздействия на организм пациента. Также весомым преимуществом можно назвать информативность и простоту проведения. Большинство методов лучевой диагностики сопровождаются опасностью ля здоровья больного.
Среди недостатков выделяют вероятность ложного результата. Это связано с тем, что изменения, которые не достигли значительных размеров, могут не визуализироваться.
Расшифровка результатов УЗИ
Сделать анализ изображения при исследовании способен только врач-функционалист, который специализируется на проведении подобной процедуры. Поверхностную расшифровку пациент может получить во время самой манипуляции. Но более подробно результаты УЗИ описаны обычно через 2 дня.
В заключении доктор должен охарактеризовать состояние слоя кожи, жировой клетчатки, молочных протоков, железистой ткани, а также регионарных лимфатических узлов. Кроме того, определяется наличие или отсутствие изменений эхогенности.
Подробнее о том, что такое протокол исследования УЗИ грудных желез, а также о том, что еще показывает данный метод диагностики.
Полезное видео
О чем свидетельствует наличие уплотнения в груди озвучено в этом видео.
Отличие патологии от нормы
Нормальными показателями считаются однородность структуры паренхимы, одинаковый вид изображений для обеих молочных желез. При патологических процессах наблюдаются уплотнение ткани, очаговые образования.
Например, при мастопатии, или доброкачественном дисгормональном заболевании, наблюдаются двусторонние изменения. Они основаны на развитии уплотнения и гиперплазии тканей. Эхогенность повышается из-за наличия внутридольковых фиброзных элементов.
Что делать после обследования
Решение этого вопроса зависит от результатов УЗИ. Если обследование подтвердило наличие патологического процесса в груди, то нужно обратиться к доктору для дополнительного обследования и определения адекватного лечения. При хороших результатах ультразвукового обследования женщина должна продолжать заботиться о здоровье и регулярно посещать врача-функционалиста.
При своевременной диагностике удается избежать тяжелых заболеваний. Правильный подбор терапии возможен только в том случае, если известен точный диагноз.
Источник