Как вылечить опущенную десну
Опущение десен — это проблема, которая не только портит внешний вид улыбки, но и может привести к потере зубов. Сегодня на komy-za30.ru мы узнаем о причинах и симптомах рецессии – это позволит избежать неприятных последствий.
Почему опускаются десна: причины рецессии
При опущении десен (рецессии) мягкие ткани смещаются от шейки зуба в сторону корня. Эта проблема не является самостоятельным заболеванием, и, как правило, сопровождает другие патологии полости рта. Опущение десен у ребенка становится причиной ранней потери молочных зубов. Но, чтобы не остаться и без коренных, следует своевременно обращаться к врачу для установления причин данного нарушения.
В зависимости от факторов, вызвавших развитие рецессии, данную проблему подразделяют на три типа:
- симптоматическую, сопровождающую заболевания десен воспалительного характера;
- травматическую, появляющуюся после травм мягких тканей;
- физиологическую, возникающую в результате старения десен.
К причинам симптоматической рецессии относят:
- гингивит, как следствие низкого качества гигиены полости рта;
- хронический пародонтит;
- пришеечный кариес;
- хронический пародонтоз.
Травматический тип опущения десен может возникать по следующим причинам:
- Особенности строения альвеолярного отростка (углубления в десне). Зубы, имеющие большие корни упираются в стенки альвеолярного отростка, создавая давление и нарушая кровоснабжение в мягких тканях. В результате такого анатомического нарушения, ткань углубления отмирает, оголяя шейку зуба.
- Малая глубина преддверия рта (пространства между губами и деснами). При данной анатомической особенности, в ходе пережевывания пищи, нарушается кровоснабжение в мягких тканях. Глубина преддверия рта не должна быть менее 5 мм.
- Повреждение мягких тканей ортодонтической или ортопедической конструкцией.
- Неправильный прикус. Нарушение расположения или отсутствие некоторых зубов чревато атрофией десневой ткани.
- Недостаток кальция в организме.
- Ухудшение кровоснабжения тканей из-за курения. Вещества, содержащиеся в сигаретном дыме, постепенно снижают питание десен.
- Неверно подобранная щетина зубной щетки. Слишком жесткие волокна могут регулярно травмировать десны, приводя к их опущению.
- Ненадлежащая гигиена полости рта. Чистка зубов горизонтальными движениями также приводит к развитию рецеcсии.
- Гормональный дисбаланс у женщин.
- Механические травмы зубов и десен (удар, падение и пр.).
- Перфорация корня зуба во время операции.
- Острые края пломбы или коронки, повреждающие десневую ткань.
- Некорректно осуществленная внутрисвязочная анестезия.
- Бруксизм (скрежет зубов во сне).
- Неправильное протезирование. Опускание десны может стать симптомом аллергической реакции на материал коронки.
При рецессии десна сильно опускается в сторону корня зуба
Физиологическая рецессия развивается по причине атрофии тканей с возрастом. Поэтому у пожилых людей данная проблема наблюдается в 99% случаев.
Симптомы опущения десен
Симптомы опущения десен у разных пациентов индивидуальны, так как они зависят от причины возникновения проблемы. К общим признакам рецессии можно отнести:
- Заметное сдвигание края десны в сторону корня зуба.
- Обнажение зубного корня.
- Повышенная чувствительность зубов.
В отдельных случаях у пациентов наблюдаются следующие симптомы:
- боль, воспаление, изменение цвета, кровоточивость, нагноение десен;
- подвижность зубов;
- появление периодонтальных карманов.
Травматическая рецессия, как правило, проходит практически бессимптомно, и локализуется в области передних зубов.
Физиологиеческое опущение же появляется у пациентов старше 60 лет и имеет характерные признаки:
- охват всей поверхности десен верхней и нижней челюстей;
- заметное обнажение корней зубов;
- клиновидный дефект — ступенчатое образование в области шейки зуба.
Клиновидный дефект, возникающие при опускании десен
При физиологической рецессии, у пациента не наблюдаются воспаление или боль в деснах, зубы не шатаются.
Почему опускание десен опасно: последствия, осложнения
Оголение шейки зуба доставляет человеку много неудобств. К ним относятся и психологические и физиологические факторы. Первые могут выражаться в неуверенности в себе, связанной с изменением внешнего вида улыбки, агрессии в результате непрерывного болевого синдрома или даже апатии.
Опущение десен всегда сопряжено с повышенной чувствительностью зубов, чьи корни оголены и не имеют эмали. Из-за отсутствия защитного слоя, в этой области развиваются бактерии и образуется кариес. Пораженные ткани связачного аппарата и кости атрофируются, зубы становятся подвижными и подлежат удалению.
Установить точные причины опущения десен и подобрать лечение может только стоматолог.
Не стоит решать эту проблему самостоятельно, используя только народную медицину или медикаменты.
Как лечат рецессию десны у стоматолога
Чтобы диагностировать опускание десны и назначить соответствующее лечение, стоматолог направляет пациента пройти ряд исследований и анализов. К ним относятся:
- панорамное рентгеновское исследование;
- посев образцов слизистой полости рта;
- анализ крови, направленный на выявление дефицита минеральных веществ или гормонов, а также определяющий наличие системных инфекций.
Как лечить опущение десен?
Полностью поднять мягкие ткани можно только хирургическим путем.
На сегодняшний день существуют два метода операционного вмешательства:
- Лоскутный.
- Мембранный.
В первом случае обнаженный корень зуба закрывают лоскутом слизистой ткани со здоровой десны или нёба. При данном методе лечения удается бороться с рецессией в кратчайшие сроки. Но после такой операции, пациент будет испытывать дискомфорт в области удаления лоскута ткани. Поэтому ее проводят только при легкой и средней степенях локальной рецессии.
При использовании латерального лоскута, восстановительный период практически отсутствует, а при заборе тканей с нёба, реабилитация будет длиться довольно долго. Противопоказаниями к лоскутной операции являются наличие периодонтальных карманов, зубных отложений, резорбции костной ткани и воспалительных процессов в десне или корне зуба.
Мембранный метод проведения операции — это направленная регенерация утраченных тканей. Для его проведения используют мембраны из полимеров, которые со временем рассасываются. Иногда применяются материалы из биологически неактивного титана, которые в последствии удаляются. Мембранный метод хирургического вмешательства назначают пациентам с тяжелой степенью рецессии и малой толщиной слизистой оболочки. Такая операция считается малотравматичной, но менее эффективной в решении вопроса о том, как остановить опускание десен.
При лечении рецессии на почве пародонтоза используется лазер, убивающий всю патогенную микрофлору и останавливающий рассасывание костной ткани зубов.
Медикаментозное лечение
Полностью вылечить рецессию лекарствами и без операции невозможно. При помощи медикаментов удается избавиться от неприятных симптомов данного состояния, снизить чувствительность зубов и восстановить эмаль. С этой целью стоматолог может порекомендовать пациенту фторирование или реминерализацию эмали.
Фторирование бывает простым или глубоким. В первом случае на зубы наносится фторсодержащие гели ил лаки. При глубоком фторировании эмаль предварительно очищают и просушивают, а затем распределяют по ней запечатывающий состав на основе фтора и кальция. Чтобы вещества глубже проникли в эмаль, их тушируют при помощи ватного тампона со смесью гидроокиси меди и кальция. Фторирование противопоказано пациентам, имеющим заболевания щитовидной железы или диабет.
Реминерализация может осуществляться при помощи кап с гелем или препаратов, наносимых на предварительно очищенные зубы.
Полностью вылечить опущение десен без операции невозможно
Делать фторирование или реминерализацию можно только при легкой степени рецессии или в целях профилактики данного состояния.
Помимо этих процедур, врач может порекомендовать пациенту мази или гели для десен, уменьшающие боль и воспаление мягких тканей (Метрогил Дента, Асепта и др.).
Лечение оголения шейки зуба в домашних условиях
Если имеется рецессия десны, то ее лечение можно проводить и народными средствами. Их готовят из масел или трав, приобретенных в аптеках.
- Обтирание десен и корней зубов соком алоэ позволит снять воспаление, вызванное пародонтитом или гингивитом.
- Полоскание полости рта отварами ромашки, шалфея, тысячелистника, календулы окажет антисептический эффект и предотвратит развитие патогенной микрофлоры.
- Компрессы с эфирными маслами ели и пихты уменьшают боль и кровоточивость десен на воспаленном участке.
- Массаж десен улучшит кровоток и ускорит регенерацию клеток тканей. Для его осуществления достаточно приобрести зубную щетку с мягкой щетиной, и массировать ею мягкие ткани круговыми движениями от моляров к резцам. Проводить массаж можно и пальцами. Легкие надавливания стимулируют приток крови к тканям. Они полезны не только при рецессии, но и при воспалительных заболеваниях и атрофии тканей.
Народные способы лечения оголения шейки зуба в домашних условиях должны идти в комплексе с консервативными методами, а также быть согласованы со стоматологом.
Как остановить опускание десен: профилактика
Рецессия возникает по разным причинам. Основная из них — ненадлежащий уход за полостью рта. Незнание правил гигиены или халатное отношение к собственному здоровью приводит пациентов в кабинет стоматолога.
Соблюдайте правила гигиены полости рта и посещайте стоматолога вовремя
Опущение десен можно предотвратить, если соблюдать ряд правил:
- Поддерживать гигиену полости рта, не допуская развития воспалительных процессов.
- Чистить зубы исключительно вертикальными или круговыми движениями.
- Приобретать зубные щетки с мягкой или средней жесткости щетиной, а также использовать зубные пасты разной направленности.
- Ответственно относиться к выбору зубных протезов.
- Исправлять прикус при наличии серьезных проблем в расположении зубов.
- Заниматься лечением рецессии в домашних условиях (массаж, компрессы) при анатомических особенностях десен.
- Отказаться от курения.
- Регулярно посещать стоматолога с целью проведения профилактического осмотра.
- Осуществлять процедуру удаления зубного камня у стоматолога-гигиениста хотя бы раз в год.
Невозможно предотвратить лишь физиологическое опущение десен. Но данный список правил позволяет снизить риск его возникновения.
Чтобы не столкнуться с проблемой опущения десен, нужно знать причины его появления, своевременно приступать к лечению и придерживаться всех мер профилактики данного состояния.
Автор — Надежда Путилова. Статья проверена экспертом — практикующим семейным врачом Крижановской Елизаветой Анатольевной, стаж 5 лет
Загрузка…
Источник
Опущение десны или рецессия – это не только явный наружный дефект, при наличии которого невозможно улыбнуться без стыда, но и патология, служащая причиной выпадения здоровых зубов. Помимо этого, такая болезнь входит в число процессов, имеющих прогрессирующий характер, поскольку со временем может распространиться на всю челюсть.
Рецессия по своей сути означает опущение мягких волокон, вызванное разрушением костной ткани, вследствие чего корни зубов оголяются. Предотвратить это вполне возможно. Однако для этого необходимо установить причину опущения десен. Лечение рассмотрим ниже.
Причины опущения
Восстанавливать десну без установления точной причины её опущения не стоит, поскольку лечение в таком случае может стать бесполезным, так как дефект в итоге вернётся. Одной из причин, которые могут повлиять на возникновение симптома, выделяются патологии пародонта:
- пародонтоз;
- гингивит в тяжёлой стадии;
- пародонтит.
Кроме заболеваний мягких тканей, ещё одним фактором выступает плохая гигиена ротовой полости, вследствие чего происходит скопление отложений в зубодесневом кармане, возникает благоприятная атмосфера для обитания патогенных микроорганизмов. В итоге происходит расширение углубления, и токсины, которые выделяются бактериями, разъедают ткани вокруг них, включая костную, и тогда возникает опущение десен. Лечение должно быть своевременным.
Другие провоцирующие факторы
Кроме того, дефект появляется также из-за других факторов:
- Неправильное применение зубной нити.
- Неправильная чистка зубов, из-за чего происходит повреждение мягких тканей.
- Использование тех гигиенических средств, которые не подходят человеку, например, зубная паста, содержащая много абразивных частиц, или старая щётка.
- Аномальная структура полости рта.
- Опущение альвеолярного отростка вследствие выпадения зубов. Так как на этот участок не оказывается нагрузка, происходит нарушение обмена веществ и кровоснабжения, ведущее к опущению.
- Аномалии зубов.
- Неверное смыкание челюстей, например, глубокий прикус, когда нижняя зубная дуга накрывается верхней, и дёсны задеваются;
- Конструкции, неправильно подогнанные стоматологом.
- Кариес в области корня зуба либо шейки.
- Предрасположенность, обусловленная возрастом, например, у тех, кому более 60 лет.
- Из-за скрежета зубов, не поддающемуся контролю (бруксизм), преимущественно во время сна.
- Вследствие гормональных сбоев, случающихся у женщин.
- Дефицит аскорбиновой кислоты.
- Различные вредные привычки, например, курение, обгрызание ногтей.
После того как причина, из-за которой произошло опущение, будет устранена, можно начинать следующий этап терапии, в течение которого необходимо поднимать мягкие ткани, закрывая таким образом корни зубов. Лечение опущения десен – процесс непростой.
Симптомы опущения
В начале заболевания очень трудно заметить опущение, если только зуб либо десна не начали болеть. Именно поэтому большинство пациентов обнаруживает развитие патологии уже тогда, когда оголяются корни зубов.
Опущение десны, фото которого представлено ниже, распознаётся по следующим признакам:
- полное либо частичное обнажение зубного корня;
- постепенное понижение уровня десны;
- повышение зубной чувствительности к холодной и горячей пище (этот признак появляется спустя некоторое время);
- развитие кариеса на зубном корне, который может быть случайно замечен в процессе профилактического посещения специалиста.
Классификация
Рецессия подразделяется на такие виды, как:
- Физиологическая. Является наиболее распространённой и обнаруживается у пожилых людей (от 60 лет), то есть обусловлена болезнь процессами старения. Воспаление при этом не получает развития, зубы отличаются устойчивостью, и корни хорошо просматриваются.
- Травматическая. К ней приводят травмы мягких тканей механического типа, например, из-за щётки высокой жёсткости или твёрдых кусков пищи. При этом воспаления не происходит, кровоточивость дёсен не наблюдается, оголение корней носит незначительный характер. Такая разновидность может встретиться у пациентов любого возраста.
- Симптоматическая. Причиной её выступает плохая гигиена, а также гингивит хронического типа и периодонтит. Чаще всего опущение затрагивает передние зубы нижнего ряда. При этом они расшатаны, а десна могут кровоточить и опухать.
В зависимости от степени тяжести опущение делится на лёгкую (не более трёх миллиметров), среднюю (не более пяти) и тяжёлую (на пять и более). Рассмотрим, как осуществляется лечение опущения десен.
Хирургический метод терапии
Для успешного лечения опущения нужно сначала выяснить, что является причиной заболевания. Десну нужно подниматься не только из соображений эстетических, но и для предотвращения риска возникновения кариеса на корнях зубов. Поскольку чувствительность их повышается, то появляются проблемы с употреблением пищи и напитков. Острые болевые ощущения могут возникнуть даже во время вдыхания ртом воздуха.
Лечение преимущественно выбирается хирургическое, поскольку оно приносит наиболее эффективный результат. Проводится операция под местным наркозом (если случай сложный, то может применять общий) и включает в себя манипуляции следующего рода:
- в том месте десны, где имеется патология, производится пара параллельных разрезов, вследствие которых образуется лоскут мягкой ткани;
- обработка оголённого корня препаратами, способствующими очищению от бактериального налёта;
- лоскут ткани фиксируют с помощью швов, чтобы десна смогла подняться;
- если случай тяжёлый, и десны недостаточно для поднятия, тогда берётся часть ткани с нёба, а затем её пришивают на нужное место.
Недостатки
Подобная пересадка даёт возможность исправить даже сильное опущение нижней десны. Однако такой метод имеет и определённый недостатки:
- в той области нёба, откуда берётся ткань, будет чувствоваться дискомфорт, и заживление произойдёт через некоторое время;
- из-за цветовых различий нёба и десны появляются минусы с эстетической точки зрения;
- для того чтобы новая ткань прижилась, требуется время.
Что делать в период восстановления?
После операции пациенту нужно выполнять те указания, которые даст врач. Чаще всего восстановление занимает не больше двух недель. В течение этого периода необходимо:
- применять ополаскиватели для рта, борющиеся с бактериями и способствующие скорейшему заживлению мягких тканей;
- зубную пасту от опущения десен, которая оказывает противовоспалительный действие;
- во время чистки зубов использовать только мягкую щётку и обходить участок, который был прооперирован;
- не подвергаться высоким физическим нагрузкам;
- не пить алкоголь и не курить;
- не употреблять в пищу горячее и холодное;
- если боль сильная, то можно прикладывать холодный компресс на щёку или губу, но не на десну;
- есть мягкую пищу во избежание травмирования дёсен.
Первое время после операции на мягких тканях будет отёк, пациент может чувствовать боль. Это является нормой и скоро пройдёт. Если же в течение длительного времени симптомы не исчезают, нужно обратиться к специалисту, а он, в свою очередь, назначит дополнительную терапию. Возможно ли лечение опущения десны в домашних условиях? Об этом далее.
Другие методы лечения
При обнаружении опущения необходимо сразу же пойти к врачу, который посоветует, каким образом лучше всего лечить патологию. Все зависит от результатов осмотра. Могут применяться следующие методы.
- Латеральный лоскут. С помощью этого метода можно поднять дёсны. Однако используется он довольно редко, так как нужно смещать на повреждённые места здоровые ткани. Если дефект затрагивает практически всю челюсть, такой способ применить очень трудно. Но всё же лечение подобного типа имеет и значимые плюсы. Так, не нужно ждать его результат в течение долгого времени – он проявится сразу же. Если же соблюдать все профилактические нормы, то шансы возвращения проблемы сводятся к минимуму. Какое еще средство от опущения десен существует?
- Коллагеновая мембрана. Она помещается на кортикальную пластину альвеолярного отростка с целью восстановления тканей. Как только её функции будут выполнены, она должна быть удалена. Также есть и рассасывающиеся материалы, растворяющиеся сами в течение определённого времени, но стоят они намного дороже. Благодаря мембране около 80 % тканей регенерируется. Есть ли медикаменты для лечения опущения десны?
- Терапия с помощью медикаментов. Подобный метод подойдёт тем пациентам, которые очень боятся операционного вмешательства. Лечение в этом случае направлено на активацию восстановительного процесса посредством инъекций ферментов, влияющих на рост амелогенина, то есть белка эмали зубов. Благодаря этому начинается восстановление зубных корней и соединительной ткани. Одновременно осуществляется обработка мягких тканей эмалевым матриксом, замедляющим развитие патологии. Однако придётся долго ждать результат. Хотя он стоит того, и ткани после восстановления будут выглядеть аккуратно.
Если десна опустилась, специалисты считают, что именно такие способы позволят решить проблему. Кроме того, усилить эффект терапии можно путём соединения лечения традиционного и народного.
Итак, если отмечено опущение десны. Как поднять? Гель с противовоспалительным эффектом может помочь («Асепта», «Метрогил»). Необходимо регулярно проводить массаж десен пальцами с применением указанных средств.
Народные способы лечения
С помощью народных методов поднять десну нельзя. Но они могут устранить воспаление и ускорить процесс заживления ран. Наиболее популярными являются следующие рецепты.
Настойка корня аира и прополиса. Необходимо залить 10 г прополиса 0,5 л спирта, а затем оставить смесь на 2 недели в тёмном месте. Затем нужно растолочь корень аира и произвести с ним такую же процедуру. После того как обе смеси настоятся, они соединяются в соотношении 1 к 1. Такой настойкой нужно полоскать рот не больше трёх раз в день.
Отвары различных трав. Используются ромашка, тысячелистник, мята, мелисса и иные растения, имеющие противовоспалительный эффект. На одну столовую ложку измельчённого ингредиента в сухом виде берётся стакан воды. Затем отвар кипятится в течение 15-20 минут, и после того как он остынет, полоскать рот нужно после всех приёмов пищи. Лекарство от опущения десен нужно применять регулярно.
Использование травяных настоев благотворно повлияет на состояние тканей. Однако необходимо с точностью соблюдать инструкции, чтобы избежать опущения десны. И, конечно же, нужно проходить осмотр у стоматолога 2 раза в год в профилактических целях, чтобы сразу же предупреждать подобные патологии.
Профилактика заболевания
Во избежание такого недуга, как рецессия десны, нужно выполнять ряд несложных правил. Так, при наличии неправильного прикуса, его нужно по возможности скорее исправлять. Это может вызвать не только опущение дёсен, но и множество иных серьёзных патологий.
Лечить неправильный прикус можно с помощью огромного ряда брекет-систем, из числа которых можно выбрать подходящие каждому пациенту после соответствующей консультации с ортодонтом.
Следующий шаг – постоянное соблюдение гигиены полости рта. Необходимо чистить зубы два раза в день, при этом щётка должна быть мягкая. Не стоит также забывать счищать накопившийся налёт с языка и щёк.
В заключение
Не рекомендуется кушать в большом количестве сладкое и продукты, способствующие разрушению эмали зубов. По возможности следует избегать попадания в полость рта микробов, поскольку слизистая не имеет никакой защиты и из-за инфекции воспаляется практически во всех случаях, а это может повлечь за собой опущение десны.
Также необходимо иметь в своём рационе такие продукты, которые содержат цинк, кальций, витамины E, D. Элементы не дают развиваться пародонтозу.
Источник