Как вылечить орхоэпидидимит хронический

Орхоэпидидимит — это заболевание органов мошонки

Острый и хронический орхоэпидидимит у мужчин

Орхоэпидидимит — это заболевание органов мошонки. К органам мошонки относятся:

Яички	В них происходит образование мужских половых клеток, тестостерона (гормона, отвечающего за мужские сексуальные способности)
Придатки яичек	Тут сперматозоиды накапливаются и созревают
Семенные канатики	Выполняют функцию «парома» — семенная жидкость транспортируется через них дальше к репродуктивным органам и наружу

Также в мошонке имеются оболочка, мышцы, нервы, вены, артерии и сосуды. Часто заболевание одного из элементов мошонки приводит к болезненному состоянию взаимосвязанного участка. Орхоэпидидимит как раз такая патология, объединившая болезнь яичка и придатка яичка.

Что это за заболевание

Орхоэпидидимит — это острое или хроническое заболевание, поражающее клетки семенников (орхит) и придатков (эпидидимит). Болезнь может быть односторонней или проявляться сразу на обеих половых железах. Чаще всего данная патология является осложнением после перенесенного везикулита, уретрита, простатита, то есть болезней соседствующих внутренних мочеполовых органов.

Инфекции, попавшие в мошонку способны вызвать появление сразу нескольких заболеваний, поэтому при обнаружении первых признаков нездорового состояния мошонки (боль или покраснение) необходимо провести лечение.

Дженерики для повышения потенции

Симптомы и провоцирующие факторы орхоэпидидимита

Гнойно-воспалительное заболевание может быть вызвано патогенной микрофлорой, проникшей в яички и распространяясь дальше по придаткам, поражает и их. Патогенные агенты проникают в яичко и придаток в результате:

хронических болезней мочеполовой системы	уретрит, простатит
имеющегося в организме очага инфекции	туберкулез, сифилис
повреждения тканей мошонки	заражение при операции, ранении органов мошонки

Провоцирующими факторами орхоэпидидимита являются:

изменение температуры тела	перегрев или переохлаждение способны активизировать имеющуюся в организме патогенную микрофлору, и она размножится в благоприятной среде
беспорядочные сексуальные связи	ЗППП становятся главными виновниками болезней мочеполовой системы
снижение иммунитета	болезни, стресс, хроническая усталость снижают защитный барьер организма, что становится хорошим поводом для развития патологий
снижение иммунитета	болезни, стресс, хроническая усталость снижают защитный барьер организма, что становится хорошим поводом для развития патологий
отравление организма	вредные привычки, условия труда, окружающая среда негативно влияют на здоровье клеток и функции органов, делая их чувствительными к болезнетворным бактериям
застойные явления	скопление жидкостей в тканях органов и кроветворных системах приводит к атрофии органов, погибанию клеток и поражению болезненных систем инфекциями

Любой дисбаланс обменных процессов и снижение функционирования органов в организме сигнализируется появлением определенных симптомов.

Орхоэпидидимит острой и хронической формы имеет одинаковые признаки, отличающиеся по интенсивности проявления:

Боль в мошонке. При острой форме это резкая боль, отдающая в промежность и поясницу в любом положении тела. При хронической стадии болезни мужчины ощущает симптом только при физической активности или поднятии тяжестей;
Изменение состояния мошонки. Острый орхоэпидидимит проявляется в отеке, покраснении, увеличении размеров мошонки с одной или обеих сторон, при касании и пальпации боль нестерпимая. При постоянно присутствующей патологии болезненный признак наблюдается при ощупывании мошонки, заметны изменения структура мышечной ткани;
Изменение общего самочувствия. При острой симптоматике появляется повышение температуры тела до 38-39 градусов, боль в мышцах, слабость, головокружение. Хронический орхоэпидидимит имеет незначительные и редкие изменения температуры тела, небольшое недомогание;
Выделения из уретры. Мочеиспускание при любой форме заболевания доставляет неприятные ощущения, эякуляция болезненная, в сперме и моче присутствует гнойный остаток. В спокойном состоянии из мочеиспускательного канала могут быть выделения, характерные для тех или иных возбудителей болезни.

Если острая форма начинает проявляться молниеносно и сразу вызывает тревожное состояние у мужчины, то хроническое течение заболевание намного коварнее, так как происходит спад выраженной симптоматики, улучшение самочувствие, но не излечение. В это время идет медленный рост воспалительного заболевания и распространение его на другие органы и системы.

Похожие статьи по теме:

Что такое оргазм
Сексуальные женские сигналы, трактуемые мужчинами не верно
Эротические удовольствия прелюдии к сексу
Что за фрукт такой – афродизиак
Секс после родов

Последствия и осложнения патологии

Если лечение не провести вовремя или не закончить его, то возможны осложнения на фоне имеющихся гнойных очагов в мошонке.

Часто орхоэпидидимит приводит к:

закупорке семявыносящих протоков;
абсцесс мошонки;
сепсис тканей;
появлению других болезней (пиелонефрит, цистит, простатит);
злокачественным опухолям;
образование свищей, кисты;
эректильной дисфункции;
бесплодию.

С выявлением патологии требуется немедленное медикаментозное или хирургическое лечение, в зависимости от стадии болезни и самочувствия пациента.

Влияние на потенцию и половое влечение

Постоянные боли и периодическое обострение заболевания доставляет в жизнь мужчины только неудобство и снижение качества обыденной и сексуальной жизни. Процесс мочеиспускания доставляет боль, половой контакт с эякуляцией становится неполноценным из-за острой или ноющей боли в мошонке при эякуляции.

Мужчина уменьшает частоту половых связей, что развивает дополнительные дисфункции в мочеполовой системе и снижение полового влечения. После долгого воздержания наступает застой крови и семенной жидкости, приводя к отеку семявыносящих протоков, вен и сосудов мошонки.

Хроническое заболевание может привести к полной потере яичка и его придатка, что снизит репродуктивные способности мужчины и увеличит шанс импотенции и бесплодия.

Диагностическое обследование воспаления яичка

Одновременное воспаление яичка и его придатка характерно типичными признаками, поэтому определить воспаление врач может при первичном осмотре пациента, сделав пальпацию органа. Но для уточнения диагноза и опровержения сопутствующих болезней, необходимо пройти полное лабораторное и диагностическое обследование.

Пациенту предстоит:

Сдать клинические и биохимические анализы крови и мочи. Определяется уровень лейкоцитов. Повышенные значения свидетельствуют о воспалительном процессе;
Сдать мазок из уретры на бакпосев. Выявляет патогенный микроорганизм-провокатора болезни;
Сдать анализ крови на ПЦР и ИФА. Делается с целью выявления венерической болезни.

Определение состояния мошонки и насколько прогрессирует воспалительный процесс в яичке и придатке поможет выявить диагностика на медицинских аппаратах для просвечивания мошонки, и рассмотрения ее в нескольких плоскостях с многократным увеличением.

Рекомендуем посмотреть эти препараты

Пиоспермия — причины патологии, методы диагностики и лечения

Дифференциальная диагностика

Для того, чтобы исключить заболевания со схожими симптомами (орхит, эпидидимит, перекрут семенного канатика, паховая грыжа, киста семенного канатика) необходимо выполнить ряд исследований мошонки, в частности:

Допплеровское сканирование. С помощью цветовой картограммы и УЗИ изучается структура мошонки, состояние вен и сосудов. Метод позволяет выявить нарушение кровотока и наличие новообразований в мошонке;
Диафаноскопия. Просвечивание мошонки. При непроницаемости света врач ставит диагноз воспаление яичка и его придатка. При образовании жидкости в оболочке железы или выявления полостей наблюдается пропускание света.

Для опровержения подозрения на перекрут яичек врач делает ощупывание мошонки с поднятием яичек: перекрут яичек при поднятии одного из семенников ощущается резкой болью, тогда как орхоэпидидимит характеризуется болезненность мошонки при любом положении яичка.

УЗИ органов мошонки

УЗИ внутренних органов — это неинвазивное исследование с помощью ультразвуковых волн, которые проникая через ткани организма и находясь в различном состоянии отображаются на мониторе по-разному. Это позволяет выявить нарушения в состоянии и функциях исследуемых органов и систем.

Ультразвуковая диагностика органов мошонки поможет выявить состояние яичка и его придатка: наличие жидкости в оболочках или ее отсутствие, скорость кровотока, наличие уплотнений и новообразований (папулы, узелки), гематомы мошонки, размер яичка, состояние придатка.

УЗИ не имеет противопоказаний и может назначаться в любое время и пациентам всех возрастов. Если у пациента имеется ожирение, рубцы или шрамы на мошонке, то это может затруднить постановку диагноза только после УЗИ. Существуют более информативные методики исследований, которые применяют совместно с УЗИ.

Магнитно-резонансная томография

Магнитно-резонансная томография основана на применении магнитных полей и радиоволн, что дает возможность получить рассматриваемый орган в трехмерном изображении. Для выявления опухоли (доброкачественных или злокачественных) в организм больному вводят контрастное вещество, которое накапливается в опухолях.

Диагностика позволяет выявить структуру опухоли, ее размер, местоположение. МРТ благополучно выявляет травмированные участки мошонки, изменение вен, сосудов, лимфоузлы, врожденные пороки органов мошонки. Противопоказанием к контрастному МРТ мошонки является почечная недостаточность, клаустрофобия.

Возможно Вас заинтересует

БАДы для мужской потенции

Способы лечения орхоэпидидимита яичка

Начало проявление заболевание поддается медикаментозному лечению, тогда как запущенное хроническое состояние болезненности пациента может спровоцировать частичную или полную потерю репродуктивной функции.

В качестве лекарственных препаратов используют антибактериальные, противовоспалительные, жаропонижающие, обезболивающие средства. Для поддержания иммунитета назначают витаминные комплексы и пищевые добавки с большим содержанием необходимых для мужского здоровья веществ.

Где и как эффективно лечить

Острый орхоэпидидимит лечится в стационаре. Пациенту прописывается постельный режим, щадящая диета, ношение специального белья с подтягиванием яичек, охлаждение воспаленного яичка (компресс со льдом). Кроме этого назначается медикаментозное лечение и физиопроцедуры.

Хроническое заболевание предполагает прием лекарственных препаратов, также физиолечение. В экстренных случаях проводят хирургическое лечение орхоэпидидимита с откачиванием гноя или удалением больного яичка. Назначение операции зависит от состояния органов мошонки и здоровья пациента.

Народные средства для снятия воспаления и блокирования острых болей

Использование рецептов народной медицины должно продолжаться не менее 2-х месяцев, чтобы в полной мере помочь организму избавиться от инфекции и окрепнуть после лекарственного лечения. Воспалительный процесс в яичках и его придатке лечится успокаивающими, антибактериальными лекарственными сборами из натуральных компонентов.

Хорошо действуют и успокаивают воспаленные органы мошонки следующие растворы:

Настой грушовки. 5 столовых ложек растения заваривают в термосе. Готовый раствор принимают по 30-40 мл 3 раза в день;

В равных пропорциях берут корень аира, липовый цвет, можжевельник, мяту, крапиву и заливают кипятком в емкость. Смесь настаивают, процеживают и принимают по 2-3 стакана в сутки. На 2 литра воды достаточно по 1 чайной ложки каждого ингредиента;

Сбор из листьев березы, лапчатки гусиной, корня чистотела, корня стальника берут в количестве 3 столовые ложки и заливают в термос (на литр воды). Настоявшийся отвар фильтруют и выпивают в течение суток.

Для снятия воспаления и блокирования острых болей подойдут отвары из:

петрушки;
пастушьей сумки;
одуванчика;
цветков бузины;
плодов аниса.

Понадобится 1 столовая ложка сырья на стакан кипятка, чтобы получился свежий целебный отвар. Если лечащий врач в качестве лечения не прописал народные методы оздоровления, то необходимо посоветоваться с врачом перед применением лекарственных трав и плодов, во избежание осложнений.

Антибактериальные препараты и противовоспалительные нестероидные средства

Орхоэпидидимит — это воспалительное заболевание, которое требует применение антибактериальных препаратов. Используют антибиотики широкого спектра действия для воздействия сразу на несколько специфических и не специфических возбудителей очага воспаления.

К таким относятся:

Амоксиклав;
Доциллин;
Гентосеп;
Сумамед;
Клацид;
Офлоксин.

Совместно с антибиотиками назначают противовоспалительные нестероидные средства:

Диклофенак;
Олфен;
Кетанов.

Сильные боли снимают лидокаиновой или новокаиновой блокадой семенного канатика и одевается на мошонку специальный бандаж для поддержания яичек одном положении. Проведение своевременного лечения позволит избежать радикальных методов лечения орхоэпидидимита и сохранить мужские репродуктивные функции.

Орхоэпидидимит, видео

Из видео можно узнать об орхоэпидидимите.

Еще статьи

Как улучшить спермограмму
7 укромных мест в офисе для секса
8 поз для секса чтобы согреться
Как правильно подготовиться к анальному сексу
Как стать для женщины желанным партнером
Массаж полового члена как довести мужчину до оргазма при помощи рук

Источник

Из статьи вы узнаете, что такое орхоэпидидимит, от чего он развивается и как лечится. Также приведем ответы врачей на популярные вопросы пациентов относительно последствий болезни таких, как уплотнение яичка, ухудшение эрекции и бесплодие.

Что такое орхоэпидидимит

Орхоэпидидимит, или эпидидимоорхит – это воспаление органов мошонки: яичка и его придатка. Внешне воспаление яичка с придатком проявляется выраженной отечностью мошонки, которая сопровождается болезненностью и повышением температуры.

Орхоэпидидимит

Орхоэпидидимит на фото (18+) – https://prntscr.com/u65wtp.

Формы эпидидимоорхита:

Острый и хронический. Для острой формы характерны выраженные симптомы. Хронический эпидидимит сменяет острый при отсутствии эффективной терапии. У 15% пациентов после острой формы яичко и придаток остаются уплотненными, в них поддерживается хроническое воспаление.
Инфекционный и застойный. В первом случае причиной воспаления яичка и придатка являются инфекции, во втором – нарушение кровообращения в районе малого таза.
Специфический и неспецифический – вызываемый половыми инфекциями, туберкулезной палочкой и условно-патогенной микрофлорой соответственно.
Гнойный. Воспаление провоцирует нагноение и расплавление тканей яичка. Очень опасная форма.

Подробнее об острой форме орхоэпидидимита рассказывает врач уролог-андролог Алексей Корниенко

При травмах мошонки может возникнуть травматический эпидидимит. Данная форма составляет 10% всех случаев.

Локализация: воспаление развивается справа, слева или сразу на двух яичках – правосторонний, левосторонний и двусторонний эпидидимит соответственно.

Причины

Чаще всего инфекция проникает в мошонку по семявыводящему протоку из мочевого пузыря, простаты, уретры. В таком случае сначала воспаляется придаток, а затем само яичко. Есть вероятность занесения возбудителя гематогенным путем, то есть с кровью. Типичный пример – «свинка» (паротит). Орхоэпидидимит иногда развивается как осложнение ангины, пневмонии, гриппа. Воспаление яичка и придатка может возникнуть на фоне туберкулеза, криптококкоза, бруцеллеза. Нередко инфекционный орхоэпидидимит развивается из-за катетеризации, инструментальных вмешательств в уретру.

Возбудителями инфекционного орхоэпидидимита у молодых мужчин по медицинской статистике чаще всего являются хламидии, микоплазмы и кишечная палочка. У лиц старше 45 лет – стафилококки и грамотрицательные бактерии.

Симптомы орхоэпидидимита у мужчин

Острый орхоэпидидимит начинается с сильной боли в паху, которая в течение нескольких часов концентрируется в яичке. Мошонка вокруг него набухает, становится напряженной, краснеет, очень болезненна. Температура тела может подняться до 39˚С, также характерны симптомы общей интоксикации: тошнота, слабость, лихорадка, головная боль. Острое состояние продолжается около недели, затем симптомы постепенно стихают. Возможен и другой вариант развития событий – образование абсцесса в придатке или яичке.

При хроническом орхоэпидидимите температура тела нормальная. Дискомфорт в яичке возникает при физических нагрузках, длительном сидении или во время секса. При ощупывании мошонки и надавливании на яичко ощущается болезненность. Обострения обычно случаются весной и осенью, затем наступает краткосрочная ремиссия и дискомфорт возвращается.

Диагностика

К какому врачу обращаться: с болями в яичке нужно обращаться к урологу или андрологу. Можно обратиться и к хирургу, поскольку именно этот врач занимается удалением абсцессов и дренированием мошонки при тяжелых формах.

Точным диагностическим методом является УЗИ с цветным допплеровским картированием. С его помощью можно определить распространенность воспалительного процесса, отличить орхоэпидидимит от других заболеваний с похожей симптоматикой: перекрутом семенного канатика яичка, паховой грыжей.

Основной признак орхоэпидидимита – негомогенность паренхимы. Это означает, что функциональная ткань яичка неоднородна, в ней присутствуют воспалительные очаги. Придаток увеличен, можно рассмотреть все его части. Цветовая допплерография дает возможность оценить качество кровотока. При орхоэпидидимите отмечается усиленное кровенаполнение тканей яичка и его придатка.

Острый орхоэпидидимит на УЗИ (звездочкой обозначен придаток)

Самым точным методом оценки состояния тканей яичка является МРТ. Можно выявить даже мелкие абсцессы, а также определить тип воспаления и его стадию.

Лабораторные методы диагностики:

Общий анализ крови и мочи.
Микроскопия и ПЦР уретрального мазка, мочи, секрета простаты.
Бакпосев биоматериала.

В ряде случаев дифференциальную диагностику от опухолей можно провести только во время операции.

Лечение

Как долго лечить: орхоэпидидимит в среднем лечится за 2-3 недели. Выбор методов зависит от стадии и формы воспаления.

Консервативные методы

Некоторые врачи считают, что раннее хирургическое вмешательство снимет излишнее давление с яичка и придатка, таким образом предотвратив осложнения. Однако большинство придерживаются консервативно-выжидательной тактики, стараясь обеспечить максимальную концентрацию антибактериальных агентов в очаге воспаления.

Пациентов с острой формой обычно госпитализируют в стационар, чтобы при помощи интенсивной терапии предотвратить появление абсцессов. Мошонке придают возвышенное положение, обеспечивают максимальный крово- и лимфоотток. Для этого назначают препараты, улучшающие кровообращение.

Воспаление необходимо снимать как можно быстрее, поэтому антибиотики сначала прописывают исходя из клинической практики, а затем уже корректируют терапию по результатам бакпосева. Наиболее эффективно проникают в ткани яичка и придатка цефалоспорины, макролиды и фторхинолоны.

Европейская ассоциация урологов в качестве первой линии терапии рекомендует фторхинолоны, а именно: офлоксацин и левофлоксацин. Курс лечения длится минимум 2 недели. В качестве резервных препаратов используют цефтазидим («Фортум», «Кефадим») и фторхинолоны 4 поколения («Цефепим»). При хламидийном орхоэпидидимите назначают «Азитромицин», «Доксициклин», при вирусном паротите – альфа-интерферон.

Доксициклин — антибиотик широкого спектра действия. Применяется для лечения инфекционных заболеваний. Цена от 265 рублей

Параллельная терапия:

Новокаиновые и гидрокортизоновые блокады семенного канатика.
Прием нестероидных противовоспалительных средств.
УВЧ, лазеро-магнитное воздействие. Данные физиопроцедуры помогают сократить время острой фазы орхоэпидидимита в 2 раза.
Димексидовые рассасывающие аппликации
Холодовые компрессы.
Аппликации с мазью Вишневского.
Смазывание мошонки «Троксевазином».

Пациенту рекомендован покой и ношение суспензория. Периодически проводят УЗИ или МРТ, чтобы отследить динамику состояния яичек.

Суспензорий – специальная поддерживающая повязка для мошонки

Примерно через 2-3 дня после начала лечения острого орхоэпидидимита должно наступить улучшение. Отек мошонки спадает через 7-10 дней. Уплотнение в яичке сохраняется на протяжении 2-3 месяцев. В большинстве случаев оно так и остается уменьшенным и более плотным.

Если в ходе лечения отек спадает, но температура остается высокой, то вероятно развитие острого гнойного орхоэпидидимита. Дальнейшее консервативное лечение бесполезно, требуется хирургическое вмешательство.

При хроническом орхоэпидидимите антибиотики назначают в периоды обострений. Из-за воспалительного рубцевания тканей яичка лекарства проникают хуже и действуют не так эффективно, как при первичной форме патологии.

Мастурбировать или заниматься сексом в период лечения орхоэпидидимита нельзя, хотя из-за воспалительного раздражения нервных окончаний половое возбуждение может быть повышенным. Нужно соблюдать половой покой не менее месяца. Ниже приведена выдержка с сайта https://sprosivracha.com/questions/224023-orhoepididimit:

Хирургические методы

Если положительная динамика от консервативных методов лечения медленная или отсутствует, то орхоэпидидимит устраняют хирургическим путем – дренируют мошонку. Основные показания: в течение 2-3 суток после начала терапии боли и отечность не спадают. Абсолютным показанием является гнойное разрушение тканей.

При хронической форме орхоэпидидимита к хирургическим методам прибегают в случае частых рецидивов, неутихающих болей. Чтобы избавить пациента от мучений, яичко удаляют.

Народные методы

С разрешения врача для облегчения состояния при эпидидимите можно попробовать следующие средства:

Фиточай. Взять по столовой ложке цветков пижмы, брусничного листа и хвоща, залить 300 мл кипятка, настоять 30 минут. Процедить, принимать по 200 мл натощак трижды в день.
Другой вариант фиточая: взять по 3 чайных ложки зверобоя, плодов шиповника, листа черной смородины, мяты, 2 столовые ложки рылец кукурузы, брусничного листа и хвоща, 2,5 столовых ложки зелени либо семян петрушки и корней пырея. Залить 1 л кипятка, настоять до остывания, пить понемногу на протяжении всего дня.
Компресс из пчелиного воска. Для мази необходимо растопить 20 г воска, добавить раскрошенный желток вареного яйца, 30 г растительного масла. Все тщательно перемешать при одновременном нагревании на протяжении 5 минут. Полученную мазь остудить до теплого состояния и прикладывать на пораженное яичко. При острой форме орхоэпидидимита метод использовать не рекомендуется.

Хороший противовоспалительный эффект оказывает жевание прополиса, прием настойки на пчелином подморе.

Рецепт настойки на пчелином подморе на водке: чайную ложку предварительно измельченного сушеного подмора залить 200 мл водки. Настаивать три недели. Суточная доза − 20 капель после еды. Каждый раз перед употреблением взбалтывать

Последствия и осложнения

Основные осложнения орхоэпидидимита:

Переход острого процесса в хроническую форму.
Распространение воспаления на второе яичко.
Гнойное расплавление тканей обоих яичек и их последующие рубцевания в результате чего мужчина становится бесплодным.

Воспаление может перейти на семявыводящий проток и вызвать его сращение. В ряде случаев из-за неграмотного лечения орхоэпидидимита нарушается функционирование яичка, что пагубно отражается на балансе гормонов и эректильной функции.

Мнение врача по поводу уплотнения яичка после орхоэпидидимита с форума https://menclinic.kh.ua/index.php?cid=7031:

Профилактика

Меры профилактики орхоэпидидимита:

Своевременно устранять очаги инфекционных воспалений в организме.
Не вступать в сомнительные половые связи, использовать средства барьерной контрацепции при любых видах секса.
Соблюдение врачами правил асептики и антисептики при выполнении трансуретральных вмешательств, а также адекватная антибиотикотерапия после них.

Также следует избегать травмирования паховой области и переохлаждений. К орхоэпидидимиту может привести слишком интенсивная и частая мастурбация (о вреде и пользе мастурбации), прерванные половые акты, нарушение кровообращения в малом тазу из-за геморроя, сидячего образа жизни, продолжительной езды на велосипеде.

Заключение

Запомнить:

Орхоэпидидимит может привести к необратимому бесплодию, поэтому при дискомфорте в яичке необходимо обратиться к урологу или андрологу.
В ходе лечения важно контролировать результат и соблюдать предписанный врачом режим. В противном случае орхоэпидидимит перейдет в хроническую форму.

Что еще нужно почитать по этой теме:

Почему у мужчин могут болеть яички;
Симптомы и лечение орхита (воспаления яичка) у мужчин;
Симптомы и лечение эпидидимита у мужчин.

Расскажите в комментариях, был ли у вас орхоэпидидимит и как прошло лечение.

Источники:

https://studfile.net/preview/1468790/page:73/
https://cyberleninka.ru/article/n/ostryy-orhoepididimit-sovremennye-aspekty-etiologii-diagnostiki-i-lecheniya-obzor-literatury/viewer