Как вылечить орви беременной женщине
Острые респираторные заболевания – это группа патологий, которые характеризуются инфекционным поражением различных отделов дыхательной системы. Для них типичен короткий инкубационный период, лихорадочное состояние и признаки интоксикации. Возбудителем ОРВИ при беременности могут выступать вирусы с последующей активацией бактериальной флоры.
Кто подвергается опасности
Заболеваемость ОРВИ увеличивается в осенне-зимний период, но эпизоды респираторной инфекции могут быть и в теплую пору года. Заражение происходит от больного человека в острый период болезни воздушно-капельным путем.
ОРВИ при беременности может привести к инфицированию плода
Чаще ОРВИ имеет характер вспышек эпидемии, быстро распространяется внутри коллективов. Беременные рискуют заразиться при посещении мест скопления большого количества людей, в закрытых помещениях. Инфицирование может произойти при посещении магазина, во время поездки в лифте с больным человеком, в медицинском учреждении.
У беременных высокая восприимчивость к инфекционным заболеваниям. Подавление иммунной системы запускается с первых недель гестации из-за постепенного повышения уровня прогестерона. Это физиологический механизм, обеспечивающий вынашивание ребенка, состоящего на 50% из чужеродного генетического материала.
Особенности возбудителей
ОРВИ при беременности вызывают вирусы, среди которых чаще встречаются:
- аденовирус;
- риновирус;
- коронавирус;
- грипп;
- парагрипп.
Вирусы вызывают первичный воспалительный ответ, могут приводить к активации бактерий. Чаще всего в респираторных органах воспаление усиливается стрептококками. Но в очагах высеваются и хламидии, микоплазмы, реже – гонококки.
Вирусы респираторных инфекций тропны к эпителию, выстилающему дыхательные пути. При вдыхании воздуха, содержащие мелкие дисперсные капли с вирусными частицами, они оседают на слизистой оболочке носа и носоглотки. Происходит активное размножение вирусов, что сопровождается симптомами интоксикации, температурой. Возникает ответная воспалительная реакция.
Вирус гриппа способен вызывать воспаление всех отделов респираторного тракта, вплоть до альвеол. Поэтому патология часто осложняется присоединением пневмонии, а также синусита, отита.
Как проявляется болезнь
При беременности ОРВИ протекает с характерными признаками, которые возникают после короткого инкубационного периода, не превышающего суток.
Могem быть следующие симптомы:
- появляется слабость, утомляемость;
- повышается температура тела;
- развиваются симптомы ринита;
- беспокоят симптомы интоксикации.
Озноб переходит в лихорадочное состояние. Температура может повышаться до 38-39°. Интоксикация имеет различную выраженность. Мучает головная боль, головокружение, появляется слезотечение, светобоязнь. Может наблюдаться мышечная и суставная боль. Иногда возникает тошнота и рвота, но они не должны быть повторяющимися. Расстройства стула не характерны, но аппетит снижается.
Лихорадка длится не дольше 5 суток, после чего резко проходит. Для каждого вируса характерны свои клинические симптомы, которые мало влияют на лечебную тактику, но помогают предсказать вероятность развития следующих осложнений:
- Аденовирус и риновирус – длительный инкубационный период, может продолжаться до недели. Интоксикация умеренно выражена, основные проявления – насморк, фарингит, конъюнктивит и сухой кашель.
- Грипп – острая лихорадка, температура может повышаться до 40°.
Беспокоит мышечная ломота, позже присоединяется ларингит, фарингит, трахеит.
Риски для беременности
Для беременной последствия респираторной инфекции зависят от срока инфицирования. Наибольшую опасность представляет болезнь в 1 триместре. Вирусы обладают прямым токсичным действием на эмбрион. После имплантации он получает питание напрямую из материнской крови. Поэтому грипп и другие возбудители способны прикрепиться к зародышевым клеткам и вызвать повреждение генетического материала.
Это приводит к следующим осложнениям:
- выкидыш на ранних сроках;
- угроза прерывания беременности, которая может длительно сохраняться;
- формирование тяжелых пороков развития.
Опасность в начале гестации представляет повышение температуры тела. Гипертермия вызывает повреждение генетического материала зародыша и может привести к выкидышу.
Во 2 триместре уже сформирована плацента, она задерживает вирусы и не дает им повредить плод. Но иногда возбудители проникают к ребенку и вызывают внутриутробное инфицирование. В этом сроке возможно развитие изолированных пороков нервной системы, поражение легких, печени, почек.
Риск последствий для плода увеличивается с поражением плаценты. Это вызывает фето-плацентарную недостаточность. Нарушение кровотока в плаценте приводит к снижению поступления питательных веществ и кислорода к плоду. Чем опасно это для ребенка:
- хроническая гипоксия;
- задержка внутриутробного развития;
- риск преждевременных родов;
- малый вес при рождении.
При выраженных повреждениях плодного места у 3% женщин с острой респираторной инфекцией развивается отслойка нормально расположенной плаценты. Это неотложное состояние, при котором плацента отделяется от стенки матки до начала родов, что сопровождается массивным кровотечением и в большинстве случаев гибелью плода.
Лечение беременной нужно согласовать с врачом
Какое лечение разрешено во время беременности
Лечение ОРВИ у беременных проводится симптоматическими средствами. Необходимо добиться снижения температуры тела, чтобы снизить риск повреждения зародыша в начальном сроке. Разрешено применять нестероидные противовоспалительные средства на основе парацетамола и ибупрофена. Они же уменьшают головную боль, ломоту в суставах. Также применяются неспецифические способы снижения температуры тела. Помогает обтирание влажной салфеткой мест выхода к коже крупных сосудов на шее, височных артерий на лице, сосудов на локтевой ямке.
На ранних сроках высока угроза прерывания беременности
Также необходимо максимально раздеться, несмотря на озноб. Дополнительные слои одежды способствуют сохранению температуры и не позволяют ей снижаться. При заложенности носа сосудосуживающие препараты не рекомендуются, но допускается использование галазолина и оксиметазолина в детской дозировке не чаще 2 раз в сутки.
Для лечения используются антибиотики при развитии осложнений и присоединении бактериальной инфекции. В большинстве случаев врач рекомендует включать антибактериальные препараты в схему терапии при появлении симптомов трахеита, обязательны антибиотики при пневмонии. Эта патология вызывает активацию собственной бактериальной микрофлоры, поэтому воспаление легочной ткани носит микробный характер.
Грипп в раннем сроке в 10% случаев может вызывать тяжелые пороки развития. Поэтому рекомендуется динамическое наблюдение за развитием плода при помощи УЗИ. При возникновении медицинских показаний до 21 недели возможно прерывание беременности.
Беременным запрещено применять противовирусные препараты вне зависимости от срока. Но в некоторых случаях при тяжелом течении гриппозной инфекции, если риск для матери от болезни больше, чем от приема лекарств, назначают некоторые противовирусные лекарственные средства. Разрешено использовать растворы интерферонов, которые вводят в виде капель в нос.
Остальные методы лечения направлены на улучшение работы фето-плацентраного комплекса, сохранение беременности и поддержание плода. При угрозе прерывания в небольшом сроке назначают спазмолитики, постельный режим.
В позднем сроке для снижения риска прерывания применяется токолитическая терапия раствором магия сульфата, назначается витамин В6 в комбинации с магнием. Кровоток в плаценте улучшается при использовании курантила, пентоксифиллина.
Одним из признаков внутриутробной инфекции в позднем сроке является многоводие. В этом состоянии беременным назначают антибиотики широкого спектра действия.
При внутриутробном инфицировании можно использовать человеческий иммуноглобулин, который вводят внутривенно через день. Для курса лечения достаточно 3 раз. Продолжают терапию ректальными свечами с интерфероном.
Клинический протокол рекомендует женщин с острыми признаками инфекции при развитии родовой деятельности госпитализировать в обсервационное отделение. Но роды в состоянии лихорадки вести нельзя, это грозит развитием:
- аномалий родовой деятельности;
- кровотечения;
- гнойно-септических процессов.
Роды нужно вести через естественные родовые пути после стихания острого процесса.
В 1 триместре из-за ОРВИ у плода могут развиться тяжелые пороки
Профилактика ОРВИ
Предотвратить развитие ОРВИ можно при помощи неспецифической профилактики. Женщинам в период сезонного увеличения заболеваемости ОРВИ не рекомендуется бывать в местах скопления людей, посещать общественные мероприятия. Если заболел кто-то из членов семьи, необходимо соблюдать гигиенические меры. Одноразовые маски недостаточно эффективны, их нужно менять не реже, чем раз в 2 часа. Пользу приносит проветривание помещений, влажная уборка.
Беременным запрещены любые прививки. При желании защититься от сезонного гриппа необходимо привиться за несколько месяцев до наступления беременности.
Если женщина перенесла ОРВИ накануне родов, то в послеродовом периоде необходима профилактика кровотечения.
Для этого используют утеротоники, в первые сутки необходима антибиотикопрофилактика.
Респираторные инфекции не являются показанием для прерывания вынашивания плода. Нужно динамическое наблюдение при помощи УЗИ, в позднем сроке КТГ. Только при подтверждении множественных грубых пороков, несовместимых с жизнью, рекомендуется прервать беременность.
Читайте далее: крем для беременных от растяжек
Источник
У беременных женщин очень низкий иммунитет, а это значит, что перед любыми заболеваниями они очень уязвимы. Особенно часто одолевает будущих мамочек ОРВИ. Если его не лечить или заниматься самолечением, то могут возникнуть очень опасные проблемы со здоровьем не только у беременной женщины, но и у ребенка внутри утробы. В этой статье мы поговорим о том, как лечить ОРВИ на разных сроках беременности.
ОРВИ: причины, симптомы при беременности
Чаще всего острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) начинает активно себя проявлять в переходные климатические периоды, когда происходит резкая перемена температуры. В этот период у всех людей сопротивляемость организма к разным заболеваниям резко падает, что уж говорить о будущих мамочках, у которых иммунитет резко снижается на самых ранних сроках гестации.
Если вы находитесь в положении, то прислушивайтесь к себе внимательно. Заметив у себя симптомы ОРВИ, сразу же обращайтесь к врачу. Какие изменения со здоровьем вам укажут на то, что у вас ОРВИ:
- резко повысилась температура тела, и на фоне этого возник насморк;
- нос заложило, и началось активное слезотечение;
- стало сильно болеть горло, появился кашель;
- у некоторых на фоне активно развивающейся инфекции пропадает голос, и увеличиваются лимфоузлы;
- вы стали чувствовать слабость и вялость.
Казалось бы, безобидные симптомы, с которыми вы неоднократно сталкивались, но так можно говорить только в том случае, если вы не беременны. Для женщин, находящихся в интересном положении, ОРВИ является прямой угрозой на всех сроках.
Особенности течения беременности в 1 триместре при ОРВИ
К сожалению, вообще невозможно предсказать, как ОРВИ отразится на будущей маме и ее ребенке, если заражение инфекцией произошло на самых ранних сроках гестации. Если ОРВИ проникнет к ребенку, то у него на этапе, когда происходит закладка всех внутренних органов и систем, могут начать развиваться разные пороки, которые в результате приведут к его гибели.
Если инфицирование плода не произойдет, то вероятность возникновения патологии беременности нельзя исключать все равно:
- может развиться плацентарная недостаточность;
- произойдут нарушения в кровотоке между матерью и ребенком;
- ребеночек может родиться с маленьким весом, а его нервная система будет очень сильно поражена;
- у женщины в дальнейшем может возникнуть многоводие или случатся преждевременные роды.
К числу самых частых последствий ОРВИ на ранних сроках беременности относится самопроизвольный аборт.
Медикаментозное лечение ОРВИ на ранних сроках беременности
На ранних сроках беременности будущей маме могут быть назначены некоторые медикаментозные препараты:
- Иммуномодуляторы: «Интерферон», «Гриппферон». Они удаляют из организма беременной вирус, укрепляют иммунитет и, соответственно, способствуют скорейшему выздоровлению.
- Препараты, которые облегчают будущей маме дыхание. Это могут быть капли в нос: «АкваМарис», «Салин», «Аквалор». В основе всех этих каплей морская вода, которая отлично справляется с вирусом, уничтожая его, очищает слизистую носа. Такого эффекта можно достигнуть, если капать нос каждые 2 ч.
Важно! Могут быть назначены сосудосуживающие препараты, например, «Пиносол». Но их следует при беременности применять не более 3 дней, чтобы не возникло побочных эффектов.
- Спреи для горла, которые устраняют першение и боль: «Мукалтин», Сироп из солодкового корня. Использовать эти препараты можно в течение 2 недель.
- Если появилась высокая температура при беременности (это достаточно редкое явление), то можно в течение 3 дней принимать «Ибупрофен» с «Парацетомолом».
Немедикаментозное лечение ОРВИ при беременности в 1 триместре
Народная медицина – это то, чему надо отдавать предпочтение, если ОРВИ одолело беременную женщину в 1 триместре беременности. Что можно делать, чтобы быстрее выздороветь:
- Как можно чаще проветривайте помещение, в котором проводите больше всего времени.
- Каждый день, пока болеете, делаете именно влажную уборку.
- Следите за тем, чтобы температура в помещении, в котором вы находитесь, не была выше, чем 22 °C. К тому же воздух не должен быть слишком сухим. Если включаете обогреватель, то вместе с ним применяйте увлажнитель воздуха.
- Гуляйте хотя бы 1 ч. в день на свежем воздухе.
- Питайтесь сбалансированно и полноценно.
- Пейте как можно больше жидкости. Это могут быть морсы с компотами, чай с медом и лимоном, а также чистая минеральная вода.
- Полноценно спите – минимум 8 ч в сутки ночного сна. Если хочется поспать и днем, то не отказывайте себе в таком желании.
- Можно делать ингаляцию с эфирными маслами. Лучше всего помогает масло чайного дерева и сосны.
Особенности течения беременности во 2 триместре при ОРВИ
Последствия ОРВИ при беременности в середине беременности могут быть такими же, как и на ранних сроках, только в том случае, если заболевание бактериально осложнено. Однако, как правило, ОРВИ, которую будущая мама переносит во 2 триместре, никак на плод не влияет. Можно родить вполне здорового ребенка и спокойно доносить его без каких-либо проблем, если следовать рекомендациям лечащего врача.
Чем лечить ОРВИ при беременности во 2 триместре?
В середине беременности можно применять медикаментозные препараты из того списка, который мы приводили описывая лечение ОРВИ на ранних сроках. Однако к этому перечню методов лечения можно добавить еще несколько:
- Может помочь «Эргоферон» — это иммуномодулятор. Его позволяется принимать будущим мамам не только для растирания, но и в виде таблеток внутрь. Дозировку врач назначает индивидуально.
- На таком сроке можно также применять свечи «Виферон». Их эффективность такая же, как и «Эргоферона», потому что это препарат такого же спектра действия.
- Сосудосуживающие капли в нос можно уже применять во 2 триместре не 3, а 5 дней. В перечень допустимых препаратов входит не только «Пиносол», а еще и «Тизин», «ДляНос».
- Для полоскания горла можно применять «Гербион» или «Доктор Тайсс».
- Из жаропонижающих допустимо применять только «Ибупрофен». Никакие другие препараты, особенно те, которые основаны на аспирине, принимать будущей маме ни в коем случае нельзя. Они губительны для малыша.
В течение дня будущей мамочке во 2 триместре можно пить липовый чай. В него также при желании можно добавить шиповник. Однако в этом случае чай придется пить в ограниченном количестве, поскольку шиповник обладает мочегонным эффектом.
Особенности течения беременности в 3 триместре при ОРВИ
3 триместр – самый безопасный для матери и ребенка. Если женщина в положении заболеет простудой, то ей не придется переживать о последствиях, потому что на этом сроке малыш полностью сформирован. Все вирусы из организма будущей мамы при эффективном и правильном лечении сами исчезают, не оказывая никакого негативного влияния на плод.
Однако все же, как утверждают специалисты, ОРВИ может негативно воздействовать на организм женщины на последних неделях беременности. Будущей маме нужно готовиться к родам, набираться сил, а ОРВИ будет лишь отнимать эти силы, создавая большую нагрузку на организм беременной. К тому же, если роды будут происходить в момент, когда инфекция будет особенно свирепствовать, малыш тоже может подхватить ее, а для новорожденного это является прямой угрозой для жизни.
Лечение ОРВИ при беременности в 3 триместре
Рекомендации по лечению ОРВИ у беременных женщин такие же, как и во 2 триместре, однако мы отметим несколько отличительных нюансов:
- если будущая мамочка в первые 2 ч после того, как почувствует симптомы ОРВИ, выпьет «Гриппферон», то продолжительность ее недуга составит только 3-5 дней;
- если температура тела повысилась до 38,5 °C, только в этом случае можно принять «Ибупрофен» (следующий прием препарата может быть сделан только через 4 ч после первого).
ОРВИ без температуры при беременности
Как мы уже упоминали, ОРВИ во время беременности – явление распространенное и часто встречаемое. Однако именно в этот прекрасный период жизни женщины простуда может протекать с не свойственными для нее особенностями. Например, у будущей мамы может отсутствовать температура, что говорит о том, что ее организм не борется с инфекцией.
По сути, женщина сталкивается со всеми симптомами ОРВИ, но у нее при этом нет температуры. Если здоровье женщины в целом достаточно крепкое, то через 3 дня ОРВИ бесследно исчезнет, а ребенок получит антитела, которые после его рождения будут помогать ему бороться с инфекциями.
Лечение ОРВИ без температуры такое же, как и с температурой, только при этом не надо принимать жаропонижающие средства. Достаточно соблюдать постельный режим и обильно пить чай с медом и лимоном.
Не рекомендуется в период беременности лечить ОРВИ ванночками для ног. Если использовать тепловые процедуры, то это может повлечь за собой нарушение плацентарного кровотока. Лучше укутайтесь, тепло оденьтесь и проведите несколько дней в постели в таком одеянии. Облегчение состояния несомненно наступит, если вы не станете переносить недуг на ногах.
Беременность после ОРВИ
Врачи рекомендуют переболевшим ОРВИ женщинам не планировать сразу зачатие ребенка, ведь в период лечения принимались препараты, которые могут оказать негативное влияние на развитие эмбриона. Если вы переболели и хотите забеременеть, сначала обратитесь за консультацией к гинекологу, который объяснит вам, как ОРВИ влияет на беременность, что нужно делать, чтобы всех негативных последствий удалось избежать.
Скорей всего, врач назначит женщине, желающей стать матерью, сдать анализы, чтобы проверить, долечено ли ОРВИ. Если инфекция полностью исчезла, состояние женщины удовлетворительное, то врач скажет, когда можно предпринимать попытки зачатия ребенка.
Профилактика ОРВИ при беременности
Как и любой другой недуг, ОРВИ проще предупредить, чем лечить при беременности. Профилактика принесет общую пользу для здоровья женщины и предупредит простуду.
Что нужно делать:
- После того, как побываете в общественном месте, придя домой, прополощите рот травяным отваром из эвкалипта, ромашки и календулы, который уничтожит все микроорганизмы, попавшие на слизистую.
- Постоянно мойте руки: после улицы, после того, как подержали что-то нестерильное в руках, поиграв с домашними питомцами.
- Регулярно проветривайте помещение, в котором проводите большую часть времени. Даже если за окном лютый мороз, необходимо ненадолго открывать форточку, чтобы в комнату заходил свежий воздух.
- Регулярно принимайте витаминные комплексы, которые будут поддерживать ваш иммунитет при беременности. Согласно отзывам, многим женщинам при беременности рекомендуют в женской консультации принимать витамины, чтобы предупредить ОРВИ. Чаще всего приписывается «Компливит».
- Носите маску, если кто-то из ваших членов семьи заболел. Не забывайте, что она может быть полезной только 2 ч, спустя это время маску нужно постоянно менять.
Зная, чем опасно ОРВИ при беременности, постарайтесь себя уберечь от заражения, соблюдая простые меры профилактики и ведя здоровый образ жизни. Если по каким-то причинам простуды избежать не удалось, то немедленно обратитесь к врачу, чтобы быстро и максимально эффективно вылечить острый респираторный вирус.
Видео: «Простуда при беременности»
Источник