Как вылечить оспу на руках

Ложная коровья оспа – зоонозное инфекционное заболевание, течение которого сопровождается симптомами общей интоксикации и появлением на теле единичных осповидных поражений кожи. Она распространена среди людей, чья работа связана с уходом за домашними животными. Однако сегодня фиксируются случаи заражения тех, кто далек от этой сферы деятельности. Поэтому эпидемиологическая значимость инфекции пересматривается.

Механизм появления коровьей оспы у людей

Возбудителем болезни является крупный ДНК-содержащий вирус, принадлежащий роду Othopoxvirus из семейства Poxviridae. Он устойчив к внешней среде, при температуре +4 градуса живет полтора года, а при заморозке консервируется.

Несмотря на название, основным источником опасности являются лесные и полевые мыши. Они заражают рогатый скот, пьют воду из их поилки, оставляют свои экскременты в сене. Разносчиком инфекции являются и домашние кошки. Заражение человека происходит контактным путем, во время доения коров, игры с домашними питомцами. Любая царапина от когтей животных, укус может привести к инфицированию. Вирус проникает через поврежденные участки кожи. Если у человека нет иммунитета к натуральной оспе, он заболевает. Возможен алиментарный и аэрогенный путь передачи.

Симптомы и признаки инфекции

Механизмы развития инфекции пока до конца не изучены, еще неясно, как долго длится инкубационный период. У детей начало болезни вызывает появление симптомов гриппа. Они могут жаловаться на общее недомогание, слабость. В некоторых случаях наблюдается незначительное повышение температуры тела. У взрослых подобные проявления отсутствуют.

По истечении определенного времени на том месте, где вирус проник в организм человека, развивается воспаление. Клетки, пораженные вирусом, начинают бесконтрольно делиться. В результате образуются плотные папулы. Они через двое суток превращаются в везикулы, которые внешне ничем не отличаются от везикул, появляющихся на коже при развитии натуральной оспы.

Через три-четыре дня пузырьки вскрываются, наружу выливается содержимое, в котором присутствуют копии вируса. При отсутствии правильного ухода инфекция быстро распространяется, поэтому становится возможным появление множественных вторичных пустул на предплечье. При остром течении болезни их может быть от двух до нескольких десятков. Вскрывшиеся везикулы затягиваются корочкой, под ней происходит рубцевание кожи, которое сменяется рубцом темного цвета.

Последовательность стадий формирования пустул сопровождается выраженной болезненностью. На поврежденных участках кожи наблюдается интенсивная гиперемия, отечность. Подобные симптомы сохраняются до момента образования затянувшегося рубца. Продолжительность клинических проявлений составляет восемь недель. Но известны случаи, когда течение коровьей оспы у человека на руках при отсутствии лечения затягивалось до двенадцати недель и дольше.

 Дифференциальная диагностика

Распознать инфекцию помогает тщательный сбор анамнеза и проведение лабораторных тестов. Врач при осмотре обязательно расспрашивает больного о профессиональной деятельности. Предполагать диагноз специалист может, если заболевание протекает в летне-осенний период и род деятельности пациента связан с уходом за рогатым скотом, кошками. На развитие инфекции может указывать наличие единичных болезненных элементов пустул, а также рубцы темного цвета на руках.

Лабораторные тесты позволяют дифференцировать течение коровьей оспы у человека от сибирской язвы, пиодермии, натуральной оспы и паравакцины. Для этого содержимое везикул изучается под микроскопом. Возбудитель коровьей оспы может быть обнаружен при гистологическом исследовании материала, добытого из очага поражения.

Факторы риска болезни

Как правило, коровья оспа у человека протекает доброкачественно, но у больных, в анамнезе которых есть иммунодефицитные состояния, развиваются генерализированные формы инфекции. Они практически всегда заканчиваются летальным исходом.

Коровья оспа может передаваться от человека к человеку, поэтому больного лучше изолировать в отдельную комнату, выделить ему отдельную посуду и предметы личной гигиены. Ежедневно комнату, в которой находится больной, а также все предметы, находящиеся в ней нужно дезинфицировать. После выздоровления постельное и нательное белье лучше сжечь на огне.

Методы лечения

Любая вирусная инфекция предполагает симптоматическое лечение. На сегодняшний день не существует эффективной противовирусной терапии. Применение таблетированного «Ацикловира», как показывает практика, оказывается бесполезным.

Больным рекомендуют обрабатывать пустулы зеленкой или фукорцином, два-три раза в день втирать в очаги поражения мази, обладающие противовирусным и антисептическим действием. Можно использовать мази:

• 0,5% флореналевую;
• 3% оксолиновую;
• 5% теброфеновую.

Трудно судить об эффективности местного лечения, через месяц-три наступает спонтанное выздоровление. Но специалисты отмечают, что обработка пустул помогает предотвращать присоединение бактериального компонента.

Если коровья оспа у человека протекает в тяжелой форме, ему может быть назначено введение иммуноглобулина, в составе которого присутствуют белковые соединения возбудителя. Во время острого течения инфекции противопоказан прием глюкокортикоидов.

Народное лечение

Народное лечение помогает ускорить процесс выздоровления. Врачи рекомендуют:

1. Принимать ванночки. В равных количествах (по три столовых ложки) взять сухих цветов аптечной ромашки, календулы и листья шалфея, залить литром воды и прокипятить в течение пятнадцати минут на медленном огне.
2. Обрабатывать пустулы маслом чайного дерева. Процедура поможет снять воспаление и зуд.
3. Пить настой, приготовленный из корней петрушки (4 ч. л. на литр кипятка). Он поможет взбодриться и ускорить заживление сыпи. В день необходимо выпивать 250 мл.
4. Полоскать рот слабым раствором марганцовки.

Облегчить состояние поможет ограничительная диета. Больному полезны овощные супы, свежие овощи и фрукты, нежирные молочные продукты, каша и зелень. Спровоцировать ухудшение общего состояния больного способен прием алкоголя, жирные, острые, соленые блюда, кислые фрукты, кофе, еда быстрого приготовления.

Профилактические мероприятия

К дойке коров должны привлекаться лица, вакцинированные против натуральной оспы. Работники должны перед дойкой обязательно надевать на себя спецодежду. Необходимо проводить ежедневный ветеринарный надзор.

Больные коровы должны быть изолированы от стада. После контакта с ними важно мыть руки с мылом и обрабатывать их любым жидким антисептиком.

Купленный скот должен быть выдержан в течение месяца в условиях карантина. Владельцы частного подворья и крупные фермеры должны обязательно поддерживать состояние коровников и пастбищ в соответствии с требованиями санитарных норм. Если в районе где находится хозяйство, фиксируются вспышки инфекции, необходимо проводить всему поголовью прививки с использованием живой вакцины.

Общая характеристика заболевания

Оспа является заразной вирусной инфекцией, которая способна поражать только людей.

Для этого заболевания характерны общая интоксикация и своеобразные высыпания на слизистых оболочках и коже, после которых практически всегда остаются многочисленные рубцы. Данную инфекцию вызывают два вида вирусов: возбудитель натуральной оспы (смертность зараженных составляет 20-40%, а по некоторым данным – около 90% ) и возбудитель аластрима (смертность порядка 1-3%).

Вирус оспы натуральной отличается высокой устойчивостью: несколько дней может сохраняться на белье и в пыли комнат, больше года остается активным в корках больного после слущивания, находящихся в темноте, а на свету – около 2,5 месяцев.

Вирус оспы погибает через полчаса при нагревании до 600С, через 1-5 минут – до 70-1000С и через 6 часов от воздействия ультрафиолетового облучения. За полчаса обезвредить вирус оспы могут спирт, соляная кислота, ацетон и эфир.

Эпидемиология

Больной человек является источником инфекции с последних дней инкубации вируса и до момента отпадения корок.

Наибольшую опасность представляют собой больные, у которых симптомы оспы имеют стертые формы, что затрудняет распознавание заболевание, в результате чего изоляция больных зачастую происходит с опозданием.

Однако опасность представляет собой не только больной, но и вещи, с которыми он контактировал. Инфекция может быть передана как воздушно-капельным, так и воздушно-пылевым, контактно-бытовым путем. Возможен также механический перенос оспы мухами. Восприимчивость к инфекции у людей, не имеющих к ней иммунитета, практически стопроцентная. Наиболее подвержены заражению оспой дети. Человек, переболевший данной инфекцией, приобретает прочный иммунитет на продолжительное время, однако не пожизненно. Прививка от оспы обеспечивает иммунитет к заболеванию на 3-5 лет, по истечении которых необходима ревакцинация.

Вирус оспы был распространен на всех континентах, однако сегодня это заболевание побеждено с помощью массовой вакцинации в странах мирового сообщества. В 1980 году было официально объявлено об искоренении оспы. На сегодняшний день вирус натуральной оспы находится в двух лабораториях, принадлежащих США и России, вопрос о его окончательном уничтожении ВОЗ отложила до 2014 года.

Симптомы оспы

Инкубационный период при типичном течении заболевания длится около 8-12 дней.

Для начального периода характерны такие симптомы оспы, как: озноб, повышение температуры тела, сильная жажда, рвущие сильные боли в крестце, пояснице и конечностях, головная боль, головокружение, рвота. В некоторых случаях может наблюдаться мягкое начало болезни, со стертыми проявлениями инфекции.

На 2-4 день к вышеперечисленным симптомам оспы присоединяется инициальная кожная сыпь или геморрагическая сыпь, локализующаяся по обеим сторонам грудной клетки вплоть до подмышечных впадин, на внутренних поверхностях бедер и в складках ниже пупка. Пятнистая сыпь обычно держится несколько часов, в то время как геморрагическая – немного дольше.

На 4 день клинические симптомы оспы начинают ослабляться, температура снижается, однако на коже появляются оспины – типичное проявление данного заболевания. Оспины начинают свое существование в виде пятен, затем они превращаются папулы, которые, в свою очередь, становятся пузырьками, превращающимися впоследствии в пустулы (нагноения). Последние стадии, которые проходят оспины, это – образование корочек, их отторжение и образование рубца. Помимо кожи, оспенные высыпания, которые затем превращаются в эрозии, появляются также на слизистой оболочки носа, гортани, ротоглотки, бронхов, женских половых органов, на прямой кишке, конъюнктивах и других органах.

Для 8-9 дня заболевания характерна стадия нагноения пузырьков, которая сопровождается ухудшением самочувствия больных, появлением признаков токсической энцефалопатии (возбуждение, бред, нарушение сознание).

Оспа у детей на данном этапе может характеризоваться судорогами. Для того чтобы оспины подсохли и отпали, требуется 1-2 недели, после чего на волосистой части головы и лице остаются многочисленные рубцы. При особо тяжелом течении болезни зараженные могут умереть до этапа появления высыпаний.

Прививка от оспы позволяет в случае инфицирования перенести заболевание легко и без осложнений. У привитых больных наблюдаются умеренное недомогание, не сильно выраженные признаки интоксикации, необильное оспенное высыпание, не образуются пустулы, в результате чего рубцы на коже не остаются. Возможны также более легкие формы оспы, характеризующиеся кратковременной лихорадкой, отсутствием выраженных расстройств и сыпи. Особенностью у привитых больных также является продолжительность инкубационного периода, который составляет 15-17 дней. Выздоровление обычно наступает через две недели.

Осложнениями оспы могут быть сепсис, ириты, кератиты, панофтальмиты, пневмонии, менингоэнцефалиты, энцефалиты.

Лечение оспы

Симптомы оспы являются основанием для проведения специфических исследований, в результате которых будет поставлен окончательный диагноз.

Оспа у детей и у взрослых в большинстве случаев имеет типичную клиническую картину, поэтому и лечение данных возрастных групп аналогичное.

В связи с тем, что эффективные средства лечения оспы длительное время отсутствовали, широко использовались магические и «народные» приемы избавления от инфекции. Сегодня для лечения оспы, в случае необходимости, могут быть применены противовирусные препараты и противооспенный иммуноглобулин, который в дозе 3-6 мл вводится внутримышечно. Для того, чтобы не допустить присоединения бактериальной инфекции, целесообразным является нанесение на пораженные участки антисептических препаратов. В случае бактериальных осложнений для лечения оспы подойдут такие антибиотики, как цефалоспорины, макролиды, полусинтетические пенициллины. При данном заболевании необходимы мероприятия, способствующие детоксикации организма.

Доктор Губерт В.О. в конце XIX века использовал прививку от оспы для лечения заболевания. Ежедневно зараженным людям вводилась вакцина против данной инфекции, что позволяло значительно смягчить симптомы оспы. На сегодняшний нельзя уверенно сказать, почему данный способ лечения не получил широкого распространения.

Профилактика оспы

К мерам предупреждения заболевания относятся ранняя диагностика инфекции, изоляция больных, карантин, дезинфекция, предупреждение завоза из других стран. Как показывает медицинская практика и мировая история, прививка от оспы – самый важный и действенный способ профилактики заболевания.

Видео с YouTube по теме статьи: