Как вылечить остеофиты коленного сустава
Негативный процесс, возникающий в коленном суставе с образованием остеофитов, может возникать в любом возрасте.
Что из себя представляет эта болезнь
Остеофиты – это наросты или шипы, сформировавшиеся из костной ткани в коленном суставе. Этот процесс появляется вследствие структурных изменений внутрисуставного хряща и последующего его разрушения.
Локализуются наросты чаще всего по краям костных концов сустава, поэтому именуются эти образования как «краевые остеофиты». Они являются результатом длительно текущих воспалительных процессов в надкостнице и суставной сумке.
Их возникновение протекает на фоне воспаления в колене, сопровождаясь клинической симптоматикой и нарушением функциональности органа. Этому заболеванию чаще всего подвергается следующий контингент пациентов:
- рабочие, труд которых связан с подъемом тяжестей;
- спортсмены, имеющие постоянные повышенные физические нагрузки;
- женщины, находящиеся в постменопаузе;
- мужчины и женщины в пожилом возрасте.
Остеофиты могут возникнуть и в молодом возрасте, и значительно ограничивать активность пациента.
Причины появления остеофитов
Факторы, способствующие появлению шипов, имеют множественную природу. Наиболее частыми причинами, вызывающими формирование костных наростов в коленном суставе, являются:
- травматические повреждения суставного образования;
- оперативные вмешательства на суставном сочленении;
- воспалительные и инфекционные процессы различного генеза (артроз, артрит, подагра, ревматизм);
- болезни, протекающие с дегенеративно-дистрофическими изменениями;
- изменение гормонального фона вследствие сахарного диабета, менопаузы;
- повышенные физические нагрузки на опорно-двигательный аппарат, связанные с особенностью условий труда или спортивной подготовкой;
- ожирение 2-3 степени;
- возраст пациентов (65-75 лет и больше);
- онкологический процесс или метастазирование.
Также их появление может быть связано с наследственным фактором, когда у плода уже закладывается эндокринная патология и метаболические нарушения. Такой сбой в формировании органов и систем будущего ребенка в дальнейшем приводит к нарушению развития костной ткани. Эта патология может проявляться в виде:
- врожденного остеопороза, то есть недостатка костной ткани;
- остеосклероза (повышение костной плотности) — вследствие избытка костного вещества, приводящего к акромегалии, то есть патологическому увеличению костного скелета.
Наследственные заболевания, выявленные в детском возрасте и связанные с развитием и структурой костной ткани, могут спровоцировать развитие остеофитов в молодом возрасте.
Симптомы заболевания
Формирование шипов сопровождается специфической симптоматикой, степень проявления которой зависит от процесса их развития. Заболевание, по мере его прогрессирования, переходит из одной стадии в другую.
Каждый такой переход сопровождается усилением клинических проявлений болезни и ухудшением состояния пациента.
4 стадии остеофитов
Остеофиты имеют способность увеличиваться в размерах. В своем развитии наросты проходят 4 стадии, каждая из которых характеризуется определенным объемом:
- 1 стадия – остеофиты в малом количестве, нечетко видны и имеют размер в 1-2 мм;
- 2 стадия – наросты четко определяются на рентгеновских снимках, их размер составляет до 3 мм;
- 3 стадия – остеофиты полностью сформированы, ярко выражены, их длина доходит до 8 мм;
- 4 стадия – наросты отличаются массивностью и большим размером (более 8-10 мм).
Появление остеофитов до 3 мм длиной в коленном суставе не ощущается. На первый план выходит дискомфорт, который проявляется следующей симптоматикой:
- физические нагрузки провоцирует неприятные ощущения в колене;
- появление усталости в ноге после длительной ходьбы;
- мышечный дискомфорт в области подколенной ямки;
- появление хруста или щелчка в колене во время движения;
- тяжесть и неловкость в ноге после утреннего пробуждения, которые проходят после непродолжительной ходьбы.
Если на этой стадии формирования остеофитов лечение не проводится, патологический процесс прогрессирует появлением следующей, дополнительной симптоматики:
- скованности в движении;
- боли в колене, которая появляется после пробуждения, а в дальнейшем в любое время дня и ночи;
- выраженной хромоты во время движения;
- плохого ночного сна с частыми просыпаниями за счет болезненности колена;
- деформации коленного сустава в виде неровных его контуров и наличия бугристости, которая определяется визуально.
Появление 1 или нескольких симптомов раннего формирования шипов требует обязательного обследования у ортопеда для уточнения диагноза и назначения лечения.
Диагностика
Диагноз остеофитов коленного сустава ставится на основании жалоб, объективных данных и инструментальных методов обследования, которыми являются:
- рентгенография в 2-х проекциях – выявляются остеофиты по краям, их размер, количество, сужение суставной щели;
- УЗИ коленного сустава – определяется структурные особенности хряща и окружающие сустав мягкие ткани.
По показаниям диагностика может быть дополнена при помощью КТ или МРТ, когда необходимо более точно определить параметры наростов, их плотность, наличие или отсутствие воспаления. Дополнительно проводятся клинический и биохимический анализы крови для определения характера воспалительного явления в суставе.
Как лечить
Главной задачей в лечении остеофитов коленного сустава является предупреждение возникновения и дальнейшего их роста. Это достигается путем целого комплекса лечебных мероприятий, направленных на сохранение функции коленного сустава в полном объеме.
Лечение шипов может проводиться консервативным или оперативным путем. Если они имеют небольшие размеры, то практикуется консервативная терапия, направленная для предупреждения прогрессирования заболевания. При сформировавшихся остеофитах и выраженных симптомах заболевания, применяется хирургический метод лечения.
Физиотерапевтическое лечение
Физиотерапевтические процедуры входят в обязательный комплекс консервативного лечения остеофитов в колене, а также периода реабилитации после оперативного вмешательства.
Физиотерапия помогает снизить дозировку лекарственных средств, применяемых внутрь, уменьшить количество применяемых препаратов и повысить их биологическую доступность. Самыми эффективными процедурами, направленными на купирование патологической симптоматики и восстановление функции коленного сустава являются:
-
- ультразвук;
- фонофорез;
- УВЧ;
- лазеротерапия;
- магнитотерапия.
Дополняется физиотерапия ручным или подводным массажем, радоновыми ваннами, иглоукалыванием, грязевыми или парафиновыми аппликациями.
Медикаментозное лечение
Лекарственная терапия остеофитов коленного сустава направлена на восстановление его функции и проводится следующими группами медикаментов:
- обезболивающие препараты — применяются для купирования болевого синдрома различной интенсивности (Нурофен, Кетанов, Баралгин, Дротаверин);
- нестероидные противовоспалительные средства — назначаются для снятия воспаления и отечности (Индометацин, Ибупрофен, Диклофенак, Бутадион);
- хондропротекторы — способствуют восстановлению структуры хрящевой ткани (Хондроксид, Глюкозамин, Артра, Артроцин, Алфлутоп, Румалон);
- медикаменты, улучшающие питание тканей (никотиновая кислота, витамины группы B, АТФ);
- препараты с гиалуроновой кислотой — для улучшения физических свойств синовиальной жидкости, которые вводятся в суставную капсулу (Синокром, Гиалуаль Артро).
Введение лекарственных препаратов для лечения остеофитов возможно путем внутреннего употребления (таблетки), парентерального введения (уколы) или наружного применения (мази, гели). Список назначаемых медикаментов подбирается строго врачом с учетом степени развития болезни, ее активности и сопутствующих заболеваний пациента.
Лечебная физкультура
ЛФК – это важная составляющая комплекса консервативной терапии при остеофитах коленного сустава. Регулярное выполнение простых упражнений, приводит к следующим результатам:
- уменьшаются болевые ощущения и дискомфорт в колене;
- купируется мышечное напряжение, и снимаются предпосылки для развития контрактуры (невозможность согнуть или разогнуть ногу полностью);
- увеличивается амплитуда активных движений в нем;
- укрепляется мышечный и связочный аппарат;
- улучшается капиллярный кровоток в области поражения сустава и стимулируется местный иммунитет;
- восстанавливается структура хрящевой ткани;
- замедляется дальнейшее развитие артроза и роста остеофитов.
Двигательная активность при заболевании коленного сустава должна быть систематической и дозированной.
Упражнения лечебной физкультуры могут быть разнообразными и подбираются врачом ЛФК с учетом клинических проявлений болезни.
Ежедневное исполнение этого комплекса ЛФК в течение 15-20 минут, позволит затормозить болезнь.
Хирургическое вмешательство
Оперативное лечение остеофитов коленного сустава показано при отсутствии эффекта от проводимой консервативной терапии. Чаще всего хирургическое вмешательство осуществляется при наличии больших шипов, сопровождающихся болью, ограничением движений в суставе и его отечностью. Операция по удалению остеофитов может осуществляться по следующим методикам:
- артроскопия – это малоинвазивный (без разрезов) вид операции, когда через небольшой разрез в области коленного сустава вводится артроскоп, позволяющий визуально осмотреть проблемный участок. При обнаружении краевых шипов они удаляются специальным инструментарием;
- эндопротезирование – это кардинальный вид вмешательства, когда весь коленный сустав, пораженный остеофитами, удаляется и заменяется искусственным имплантом.
В послеоперационном периоде проводится иммобилизация (неподвижность) конечности и назначение обезболивающих, противовоспалительных, кровоостанавливающих средств. Минимальная нагрузка на оперированную конечность разрешается на 3-4 сутки. Дальнейшее ведение пациента в послеоперационном периоде проводится под строгим контролем ортопеда.
Лечение в домашних условиях
Терапия народными средствами остеофитов колена проводится только как дополнение к медикаментозному лечению заболевания. В рецептах народной медицины часто используются различные компрессы, такие как:
-
- с медицинской желчью – марля, сложенная в 5 слоев, обильно пропитывается желчью и накладывается на колено. Сверху закрывается ватой и теплым платком. Компресс оставляется на сутки. В этом случае полиэтилен не используется, так как его применение может спровоцировать ожег кожи сустава;
- с медом и 60 мл яблочного уксуса – готовая смесь накладывается на больной сустав, а сверху закрывается капустным листом и полиэтиленом. Колено утепляется шерстяным платком. Компресс держится до полного высыхания капустного листа. Длительность лечения составляет 1 месяц. После перерыва курс терапии можно повторить.
Кроме компрессов народная медицина располагает рецептами различных натираний, приготовленных на основе меда и мумие, растопленных на водяной бане, спиртовых настоек горького перца, мазей на основе медвежьего или барсучьего жира.
Применять народные средства для лечения остеофитов коленного сустава можно только по рекомендации ортопеда, который определит наиболее действенные рецепты для конкретного случая.
Общие рекомендации для лучшего результата лечения
Чтобы лечебный процесс проходил более эффективно, необходимо выполнять следующие рекомендации:
- скорректировать рацион питания и снизить вес, так как лишние килограммы увеличивают нагрузку на коленный сустав, а имеющиеся в нем остеофиты провоцируют усиление болевого синдрома;
- пользоваться тростью при ходьбе, которая помогает снизить нагрузку на колено;
- выполнять упражнения лечебной гимнастики, сделав их обязательными и регулярными в своем режиме дня;
- избегать резких поворотов, движений, подъема тяжестей и быстрой ходьбы. Определить разрешенные физические нагрузки после консультации лечащего врача.
Совокупность всех методов воздействия на болезнь способно ускорить выздоровление и сохранить пациенту трудоспособность.
Что делать для профилактики
Чтобы не допустить формирования «шипов» в колене, необходимо устранить факторы, влияющие на их возникновение. То есть избегать травм и переохлаждений, перегрузок сустава, своевременно лечить воспалительные и гормональные патологии. Обязательно следить за весом тела, регулярно заниматься плаванием, лечебной физкультурой.
Выполнение мер профилактики позволит предотвратить разрастание остеофитов в колене.
Какие последствия, если не лечить
Прогноз при нелеченых остеофитах коленного сустава неблагоприятный, так как отсутствие своевременной терапии может привести к инвалидности и полной потере трудоспособности.
Чтобы этого не случилось, начинать лечебные мероприятия необходимо как можно раньше, заметив усталость в ноге после продолжительной ходьбы или дискомфорт в подколенной ямке.
Грамотно назначенное лечение и соблюдение всех рекомендаций врача, позволит сохранить функцию коленного сустава в полном объеме и избежать осложнений, чреватых резким ограничением активности пациента.
Источник
Остеофиты коленного сустава – распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата человека. Требует тщательной дифференциальной диагностик для исключения случаев развития деформирующего остеоартроза. Эти две патологии имеют совершенно разную природу возникновения и потенциальный прогноз развития.
Что это такое – остеофиты коленного сустава, по каким причинам они появляются и какими методиками можно победить недуг, рассказано в предлагаемом материале. Здесь же можно узнать о том, как проводить профилактику и чем эта форма болезни отличается от деформирующего остеоартроза.
Остеофиты колена – это отложения солей кальция в области головки бедренной или большеберцовой кости без нарушения целостности синовиальной хрящевой оболочки. Именно в этом заключается основное отличие от деформирующего остеоартроза. Гонартроз коленного сустава начинает развиваться по причине нарушения биохимических свойств синовиальной суставной жидкости. Она утрачивает свою амортизационную способность и не обеспечивает полноценное питание хрящевой оболочке костей.
В результате этого начинается дистрофическое дегенеративное истончение хрящевого синовиального слоя. На него усиливается давление со стороны суставных поверхностей головок костей. Возникают места разрыва хрящевой ткани. При движении головки костей начинают соприкасаться друг с другом. Появляются характерные трещины, которые заполняются костными мозолями. Возникает деформация головок костей. Это деформирующий остеоартроз.
Остеофиты колена развиваются по другому принципу:
- головки костей покрыты не только хрящевой синовиальной тканью, под ней располагается замыкательная суставная пластинка и надкостница;
- при травматическом воздействии на субхондральные слои возникает капиллярное кровотечение, поскольку они пронизаны большим количеством мелких кровеносных сосудов;
- образовавшиеся гематомы вызывают воспалительную реакцию, в ходе которой заполняются фиброзными отложениями;
- при нарушении обменных процессов в организме человека это провоцирует отложение солей кальция;
- процесс кальцинирования приводит к появлению костных наростов под целым синовиальным хрящевым слоем.
Но при таком положении пациент испытывает точно такие же ка при деформирующем остеоартрозе боли, ограничение подвижности, ощущение скованности и т.д. методы лечения этих двух форм деформации костной ткани отличаются. При деформирующем остеоартрозе с помощью мануальной терапии можно добиться полного выздоровления только на первой и второй стадии. При остеофитах консервативное лечение без хирургической операции возможно на любой стадии патологического процесса.
Если у вас присутствуют боли в области коленного сустава, то вы можете бесплатно посетить прием врача ортопеда в нашей клинике мануальной терапии. Доктор проведет осмотр и диагностические тесты, поставит диагноз и даст индивидуальные рекомендации по проведению эффективного лечения.
Причины появления остеофитов колена
Распространенная причина появления остеофитов коленного сустава – нарушение обменных процессов в организме человека. Провокационными факторами могут быть:
- избыточная масса тела, которая создает чрезмерную механическую нагрузку на суставные поверхности всех костей нижних конечностей, что приводит к их постепенному разрушению;
- воспалительные процессы в области сочленения костей (бурсит, синовит, артрит, тендинит и т.д.);
- разрушение менисков и их дегенерация на фоне ведения малоподвижного образа жизни;
- неправильная постановка стопы (косолапость или плоскостопие), приводящая к неправильному положению головок костей в полости коленного сустава;
- рубцовая деформация передней и задней, латеральной и медиальной коленных связок;
- подвывихи, смещения надколенника и ряд других патологий травматического характера;
- варусная или вальгусная деформация голеней;
- искривление шейки головки бедренной кости;
- неправильная осанка;
- ушибы и другие виды травматического прямого воздействия на костную ткань коленного сустава.
Примерно у 10 – 15 % пациентов развитие остеофитов связано с протеканием хронического инфекционного процесса. Это может быть инфицирование туберкулезом, полиомиелитом, сифилисом. При длительном протекании стафилококковых и стрептококковых инфекций они могут распространяться стоком крови и лимфатической жидкости в костные структуры в отдаленных частях тела. Стрептококковый артрит – не редкая форма заболевания у довольно молодых пациентов.
При воспалении костной ткани на начальной стадии болезни определяется четко выраженная клиническая картина:
- общая интоксикация организма (повышение температуры тела, плохое самочувствие, ломота в теле, снижение работоспособности, головные боли, озноб, обильное потоотделение);
- местные воспалительные реакции (покраснение и отечность мягких тканей, болезненность при пальпации, нарушение подвижности, сильная боль в покое);
- отдалённые признаки распространения (боль в сопряженных суставах – голеностопном и тазобедренном, нарушение двигательной активности).
Все эти признаки могут полностью стихать даже без применения фармакологических препаратов в течение 10 – 15 дней. Затем процесс переходит в хроническое течение и на месте воспаления начинают формироваться кальцинаты (остеофиты). Они замещают собой разрушенные воспалением и гнойным расплавлением здоровые ткани. Начинается процесс рубцевания и дегенерации.
Перед началом лечения врач должен выявить все потенциальные причины развития остеофитов колена. Если не устранить действие негативных факторов, то разрушение костной ткани будет продолжаться.
Симптомы краевых остеофитов коленного сустава
Краевые остеофиты коленного сустава длительное время развиваются, не давая никаких симптомов. Клиническая картина начинает формироваться в тот момент, когда разрастания костной ткани начинают травмировать хрящевую синовиальную оболочку и даже разрывают её. Это сопровождается сильным болевым синдромом, ограничением подвижности признаками острого артрита.
В периоды ремиссии, когда воспалительные реакции стихают под действием со стороны иммунной системы, могут проявляться следующие признаки патологии:
- хруст и скрип при ходьбе (сгибании и разгибании колена);
- затруднения при спуске или подъеме по лестнице (ощущение, что коленный сустав заклинивает в одном положении и что-то мешает продолжить движение);
- быстрая утомляемость мышц голени и бедра;
- боль при ходьбе и во время покоя;
- деформация коленного сустава (на поздних стадиях).
Для диагностики требуется первичный осмотр ортопеда. Доктор сможет определить, является клиническая картина следствием деформирующего остеоартроза или у пациента развиваются остеофиты. Для подтверждения поставленного диагноза назначаются рентгенографические снимки, МРТ обследование и УЗИ. Все эти методики позволяют поставить точный диагноз. Затем начинается лечение.
Удаление остеофитов коленного сустава: что делать и как избавиться?
В официальной медицине пациентам предлагается удаление остеофитов коленного сустава с помощью хирургической операции. В ряде случаев это дает временное облегчение. Но, к сожалению, подобное лечение не оказывает абсолютно никакого влияния на причины подобного заболевания. Поэтому у прооперированных пациентов с вероятность в 85 % в течение последующих 3-х лет вновь развиваются остеофиты коленного сустава.
Перед тем, как избавиться от остеофитов в коленном суставе, необходимо выявить и устранить действие всех патогенетических факторов. В нашей клинике мануальной терапии консервативное лечение заболевания начинается с консультации специалиста. В ходе неё пациент получает рекомендации относительно того, как:
- снизить массу тела;
- правильно подобрать обувь для повседневной носки и занятий спортом;
- распределять физические нагрузки в течение дня;
- организовать свое спальное и рабочее место;
- снизить риск развития заболевания.
Первое, что делать при остеофитах в коленном суставе – обращаться на прием к опытному ортопеду. Врач терапевт в городской поликлинике подобные заболевания не лечит. Хирург может порекомендовать только операцию на суставе, которая вряд ли приведет к выздоровлению.
Вы можете записаться на первичный бесплатный прием ортопеда в нашу клинику мануальной терапии. Здесь вам будет поставлен точный диагноз. После чего врач ортопед разработает индивидуальный курс лечения.
Лечение остеофитов коленного сустава
Для лечения остеофитов коленного сустава применяются различные методики воздействия. В нашей клинике мануальной терапии хорошие результаты удается получить при комплексном индивидуальном подходе. При массированном разрастании костной ткани на начальной стадии терапии применяется лазерное воздействие в сочетании с физиотерапией. Это позволяет уменьшить размеры остеофитов, подготовить окружающие ткани в полной регенерации.
В дальнейшем лечение остеофитов коленного сустава включает в себя следующие методы манулаьного воздействия:
- остеопатия и массаж -активируют кровоснабжение и микроциркуляцию лимфатической жидкости в области поражения, тем самым запускают процессы восстановления естественной структуры тканей;
- кинезиотерапия и лечебная гимнастика – укрепляют мышечную ткань и связочный сухожильный аппарат, обеспечивают стабильность положения головок костей в суставе;
- рефлексотерапия запускает процессы регенерации в организме человека за счет использования его скрытых резервов.
Длительность курса терапии во многом зависит от стадии заболевания, степени запущенности патологического процесса. При обнаружении инфекционных повреждений необходимо заблаговременно провести специальную этиологическую терапию. При подозрении на инфекцию туберкулёза нужна консультация фтизиатра. Этот доктор поможет организму справиться с опасной инфекцией и предотвратить риск дальнейшего разрушения костной ткани. При обнаружении положительной реакции на сифилис требуется консультация венеролога, который проведет предварительное этиотропное лечение. Аналогичным образом требуется лечение и других инфекционных заболеваний.
И только после полной санации очага инфекционного воспаления следует обращаться к ортопеду для проведения восстановительного лечения.
Если консервативное лечение остеофитов коленного сустава не приносит желаемых результатов, то проводится эндоскопическая хирургическая операция – артроскопия. В полость сустава вводятся микроскопические хирургические инструменты и под контролем ос стороны диагностической аппаратуры врач удаляет остеофиты с поверхности головок бедренной и большеберцовой костей. Затем требуется полноценная реабилитация с помощью методов мануальной терапии. Это позволяет полностью устранить риск развития повторного случая заболевания.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник