Как вылечить от алкоголизма пожилого человека
От алкоголизма в России страдает более 8% пожилых людей. Львиную долю среди них составляют те, кто в молодости не притрагивался к бутылке без повода – ведь пропойцы редко доживают до преклонных лет.
Самые распространенные причины старческого алкоголизма: одиночество, чувство ненужности, масса свободного времени, которое нечем занять, реже – потеря супруга, детей, привычного круга общения среди сверстников.
Иногда прикладываться к чарке заставляет отчаяние, плохие условия жизни, нехватка денег на лекарства, мучительная болезнь. И самая худшая из проблем, препятствующая выздоровлению пожилого алкоголика – отсутствие жизненной цели и смысла, пессимизм и ощущение, что ему уже нечего терять.
Особенности алкоголизма у пожилых
Пожилые люди, живущие одни, зачастую спиваются, никем не замеченные. В их возрасте трудовая дисциплина теряет статус сдерживающего фактора – т.н. «пьянство конца недели» перерастает в ежедневное употребление. Отсутствие трудовой администрации, следящей за трезвостью сотрудников, постепенная социальная изоляция приводят к тому, что употребление алкоголя становится полностью бесконтрольным – возрастает риск интоксикации и летального исхода в ситуациях, когда никто не осведомлен о болезни пожилого человека.
Изношенный организм после 60 лет перестает активно сопротивляться токсинам. С началом регулярного приема алкоголя происходит обострение хронических болезней, возрастает риск гипертонического криза, сердечных и мозговых кровоизлияний. С трудом дается и детоксикация, постепенный возврат к трезвости – психологическое отвыкание и социальную адаптацию людей преклонного возраста усложняют тяжелые депрессии, чувство тревоги, психические расстройства, нарушения умственной деятельности.
Поскольку содержание воды в старческом организме снижается, опьянение нарастает стремительно и требует меньших порций спиртного – это обусловлен синдром хронической интоксикации. Зависимые женщины после климакса становятся особенно чувствительными к влиянию выпивки, поэтому алкоголизм пожилых женщин давно обрел распространение и стал социальной проблемой.
Алкогольная зависимость в преклонном возрасте – одна из самых трудноизлечимых разновидностей болезни, поскольку пожилые люди:
имеют негибкие привычки;
отказываются считать свою зависимость проблемой;
страдают от психических расстройств и заболеваний (каждый третий должен наблюдаться у психиатра по не обусловленной алкоголем болезни).
Алкоголизм у пожилых женщин и мужчин часто усложняется старческой депрессией, деменцией и фобиями, поэтому ее лечение начинается с визита к психиатру.
Другие заболевания органов и систем, обусловленные приемом алкоголя, у пожилых людей распознаются с трудом: состояние организма нередко мешает сделать правильный вывод о причине болезни. Социальные последствия алкоголизма у таких больных тоже выражены слабо.
Последствия алкоголизма в пожилом возрасте
Чрезмерное употребление алкоголя в преклонном возрасте быстро приводит к последствиям со стороны всех систем организма. Чаще всего алкоголики пенсионного возраста страдают от:
остеопороза;
нарушения моторики, снижения реакции и травм, связанных с ним;
мышечной дегенерации, миопатии, некрозов мышечной и костной тканей;
анемии и лейкопении;
геморрагии;
пневмонии;
гнойных инфекций;
онкологии и раковых заболеваний в частности;
сердечной и почечной недостаточности;
инфарктов и инсультов;
аритмии и гипертонии;
гинекомастии;
раннего климакса;
сахарного диабета;
недержания;
алкогольной деменции;
гастритов и панкреатитов;
бессонницы и астенизации;
алкогольного липидоза, циррозов, гепатитов;
псориаза и дерматитов.
Употребление алкоголя существенно снижает выживаемость при хронических заболевания и операциях. Лечение алкогольного делирия у пожилых алкоголиков тоже редко приносит результат и кончается смертью пациента. В каждом третьем случае старческого суицида виновато злоупотребление спиртным.
Лечение алкогольной зависимости у пожилых
Лечение алкоголизма у старых людей сопряжено со специфическими трудностями. Фармакотерапия дает лишь кратковременный эффект, к тому же, подбор лекарств осложнен возрастными ограничениями и хроническими заболеваниями пациентов – к примеру, дисульфирам категорически запрещен для терапии после 55 лет. Крайне осторожно используются антидепрессанты, стероиды, транквилизаторы. А психологическая реабилитация в большинстве случаев недоступна – особенно, если престарелый пациент совершенно одинок.
Больные редко принимают решение лечиться самостоятельно – их появление в реабилитационном центре в большинстве случаев происходит с подачи близких. К этому моменту зависимые уже имеют значительное число психических, неврологических и соматических расстройств. А также сформированную привычку к выпивке, которая заключается в распитии спиртного не реже 1 раза в неделю.
По этой причине лечить алкоголизм обычно начинают с щадящей детоксикации и устранения депрессивного состояния. Помощь психиатра-нарколога заключается в формировании моциона и поиске интересных занятий для пациента, которые помогут ему вновь ощутить себя социально полезным.
В крупных реабилитационных центрах проводятся групповые занятия, в ходе которых пациент общается с другими зависимыми из своей возрастной категории и учится принимать свой возраст со всеми его недостатками и достоинствами.
Ведущим направлением в лечении алкоголизма пожилых людей является кодирование по методу Довженко и другие гипнотические техники.
Стоимость лечения алкоголизма у пожилых
Задайте вопрос.
Анонимно. Круглосуточно. Бесплатно
Специалисты наркологического центра “Ника”
Андрей Михайлович Орловврач нарколог 1 категории
Артемий Валерьевич СычевЗаведующий реабилитационным отделением, врач психиатр, психотерапевт
Гринина Галина НиколаевнаЗаведующая вторым наркологическим отделением, врач психиатр-нарколог, психотерапевт
Елена Николаевна Янинаведущий психолог
Алексей Владимирович Казанцев психиатр-нарколог высшей категории
Хрипко Наталья НиколаевнаКлинический психолог реабилитационного отделения
Назаров Андрей Андреевичврач психиатр
Алексеев Александр Владимировичврач психиатр
Гуров Александр Владимировичпсихотерапевт
Садыков Марат Рустамовичклинический психолог
Крылов Сергей Эдуардовичпсихиатр-нарколог
Источник
- Содержание
Алкоголизм пожилых, как бороться с проблемой
Алкоголизм в пожилом возрасте – явление, которое в настоящее время не редкость. Оно может развиться как у людей, которые отличались повышенной тягой к алкоголю в юности, так и у тех, у кого не было проблем с этой вредной привычкой. Точный процент пожилых людей (старше 60 лет) от общего количества лиц, злоупотребляющих алкоголем неизвестен.
Алкоголизм в пожилом возрасте имеет некоторые особенности, например, продолжительность запоев и их частота немного ниже в сравнении с молодыми людьми. Это объясняется ухудшением общего самочувствия на склоне лет, при поступлении в организм дозы алкоголя тут же дают о себе знать сердечно-сосудистая, центральная нервная система.
Причины алкоголизма у пожилых
Алкоголизм в пожилом возрасте может быть следствием чрезмерного употребления алкоголя в молодости. Однако, этим перечень поводов не ограничивается. Чаще всего находят «истину в вине» люди, которые на закате жизни остались одинокими, не имеющими ни круга увлечений, ни родственников, ни друзей.
Читайте ранее опубликованную статью про проблему одиночества пожилых людей
Спиртное используется своеобразным заполнителем всей жизненной пустоты. Кроме того, повысить тягу к алкоголю может неудовлетворенность происходящим, проблемы со здоровьем и коммуникацией.
Более всех подвержены возникновению проблем с алкоголем женщины, не имеющие семьи и детей, и мужчины, которых в молодые годы характеризовало умеренное влечение к спиртному.
Совместимость алкоголя с лекарствами
Смешивать алкоголь с лекарственными препаратами, опасно для здоровья человека
С возрастом процент употребляемых препаратов для улучшения самочувствия растет, чаще всего пожилой человек принимает ежедневно несколько разновидностей медикаментов по несколько раз в день, каждый для улучшения функционирования того или иного органа или системы органов.
С другой стороны противоречием поддержания здоровья выступает употребление алкоголя. В совокупности это может привести к различным неприятным последствиям в пенсионном возрасте обострению хронических заболеваний, переломов и ушибов (в случае потери равновесия).
Ситуация в итоге обостряется тем, что на восстановление требуется большое количество времени и усилий, т.к. организм уже не столь юн и энергичен.
Наиболее опасно употребление спиртных напитков пожилым человеком в случае таких болезней как:
- повышение давления;
- головные боли;
- аллергические реакции;
- артрит;
- инфекционные заболевания;
- проблемы с дыхательной системой;
- сбои в работе сердца;
- повышенное содержание холестерина и сахара в крови;
- проблемы с нервной системой.
Т.к. применяемые при лечении этих заболеваний препараты не рекомендуется смешивать со спиртным.
Польза от минимальных доз алкоголя
Стоит обратить внимание и на пользу, которую можно получить при умеренном употреблении алкогольных напитков. Доказано, что человек пенсионного возраста, изредка употребляющий спиртные напитки, меньше подвержен заболеваниям сердца и сосудов.
При этом главную роль играет здоровый образ жизни человека, где должны присутствовать:
- умеренные физические и интеллектуальные нагрузки;
- сбалансированный рацион питания;
- отсутствие сигарет.
При других обстоятельствах (чрезмерном систематическом употреблении алкоголя вперемешку с присутствием ряда заболеваний, лишним весом, незнанием меры и пр.) алкоголь несет больше вреда, чем пользы.
Болезни вызванные употреблением алкоголя
Злоупотребление спиртными напитками является первопричиной развития ряда заболеваний организма, среди которых:
- нарушение работы нервной системы. Проблемы с памятью, ухудшение мыслительной активности, развитие неврозов и депрессий;
- ухудшение состояния кожных покровов тела;
- проблемы с печенью и почками;
- проблемы с пищеварительным трактом (замедление скорости обмена веществ);
- падение иммунитета;
- сбои в работе сердца;
- повышение артериального давления, увеличение риска инфарктов и инсультов, гипертонических кризов;
- повреждение костно-мышечной ткани;
- риск развития онкологии;
- ухудшение общего самочувствия;
- обострение хронических заболеваний.
Болезни вызванные алкоголем
Алкоголизм, как болезнь
Повышенная тяга к употреблению спиртных напитков – болезнь
Обычно, находится много оправданий такому поведению – уйма различных поводов (по случаю дня рождения, свадьбы, похорон, встречи и пр.). Однако, злоупотребление алкоголем – это хроническое отклонение.
Факторами, распознающими его, являются полное отсутствие самоконтроля, непреодолимое влечение к спиртному, незнание меры. Многие пытаются с помощью спиртосодержащих напитков отодвинуть жизненные неурядицы на задний план.
Несомненно, это хорошо удается, но только на время. После отрезвления проблемы вновь возвращаются, ведь они так и не решены, а нередко и преумножаются. Важно не прятаться от проблемы, а решать ее.
Алкоголизм, как болезнь
Злоупотребление алкоголем влияет и на продолжительность жизни. Статистические данные указывают на то, что вероятность смерти пожилого человека в последующие 20 лет с момента начала незнания меры спиртного возрастает критически в сравнении с величиной тех, кто в пожилом возрасте сократил дозу алкоголя в своей жизни.
Лечение алкоголизма в пожилом возрасте
Лечение алкоголизма в пенсионном возрасте возможно несколькими методами.
- Кодирование – способ малоэффективный, т.к. медикаменты дают лишь временный результат.
- Другой вариант от лечения пагубной зависимости – реабилитация. Она проводится путем определения пожилого человека в медицинский реабилитационный центр, где с помощью квалифицированных специалистов определяются причины зависимости, и подбирается метод лечения. Желательно проводить комплекс процедур общего укрепляющего направления, давать витаминные комплексы, пройти психофизиологическое обследование. Вследствие того, что пожилые люди легко внушаемые, хорошего результата поможет добиться лечение под гипнозом или с применением других психотерапевтических методик.
- Еще один метод – детоксикация. Он является предстадией, проводится в комплексном лечении. Детоксикация подразумевает вывод из организма алкоголя, стабилизация состояния больного.
Выводы
Алкоголизм в пожилом возрасте – это психологическая болезнь, которую можно лечить медикаментозно, в реабилитационных центрах. Однако, все это будет малоэффективно.
Для того, чтобы не дать пожилому человеку испортить жизнь себе и близким, необходимо окружить его заботой и вниманием семьи и друзей, поддерживать физическую активность и обязательно ввести в свою жизнь увлечение.
Источник
- Главная
- Полезно
- Лечение алкоголизма
- Кодирование пожилых: особенности, способы, риски
Алкоголизм у пожилых людей — распространенная проблема, решение которой усложняется из-за специфики лечения. Медикаментозная кодировка для таких пациентов не всегда возможна, а сами они могут не соглашаться на нее. Избавление от алкогольной зависимости в таких случаях требует совместной работы нарколога, психотерапевта, других врачей, включая геронтолога.
Особенности кодирования от алкоголизма для пожилых людей
Психологический фактор. Возраст с одной стороны усиливает негативные изменения личности, а с другой может снижать уровень мотивации для лечения алкогольной зависимости. На поздних стадиях алкоголизма пациент может становиться подозрительным, агрессивным, считать, что врач хочет причинить ему вред. В такой ситуации важна работа психотерапевта и геронтолога, которые смогут переубедить человека, объяснить ему важность лечения. Мотивация к отказу от алкоголя с возрастом снижается потому, что человек не считает, что трезвость может улучшить состояние его здоровья, продлить жизнь или улучшить ее качество. Он предполагает, что проживет недолго, и не хочет менять сложившийся образ жизни. Изменить это мнение можно убеждением, демонстрацией наглядных преимуществ трезвости. Желательно, чтобы близкие и родственники принимали в этом участие.
Состояние здоровья. Алкогольная зависимость в пожилом возрасте формируется по одному из двух сценариев:
- по мере ухудшения здоровья возрастает толерантность к спиртному. Алкоголизм прогрессирует постепенно, незаметно для человека. Периоды трезвости становятся менее продолжительными, появляются длительные запои;
- человек начинает употреблять спиртное после выхода на пенсию или потери супруга, снимая стресс, заполняя свободное время. Алкоголизм у пожилых людей развивается быстро, «дойти» до последней стадии можно всего за 2-3 года.
На фоне употребления алкоголя обостряются хронические и возрастные заболевания. Часто возникают проблемы с сердечно-сосудистой системой, работой почек и печени, ЖКТ, ЦНС. Эти осложнения нужно учитывать при выборе терапии. Если возможно, состояние здоровья стабилизируют и используют медикаментозное кодирование. Если нет, применяется гипнотерапия и другие психотерапевтические методы, например, метод Довженко.
Ожидаемая польза лечения. Должна превышать потенциальный вред терапии. Так, медикаментозная кодировка может давать повышенный риск осложнений, побочных эффектов. При отказе от алкоголя проявления абстинентного синдрома могут оказаться слишком тяжелыми с учетом состояния здоровья, возрастных заболеваний. Применение психотропных, седативных, ослабляющих тягу к алкоголю препаратов может быть противопоказано из-за имеющихся заболеваний или общего состояния здоровья. Задача нарколога в работе с пожилыми пациентами — подобрать способ терапии с минимальным риском осложнений, ухудшения самочувствия и максимальным ожидаемым результатом.
Риски кодирования для пожилых людей
Имеющиеся заболевания. Медикаментозное кодирование не применяется при ряде заболеваний, часто развивающихся с возрастом:
- психические заболевания, включая деменцию, снижение памяти;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- диабет и другие эндокринные нарушения;
- нарушения функций печени и почек;
- постинфарктное, постинсультное состояние, высокий риск инфаркта или инсульта.
Возрастные ограничения. Для пациентов старше 60 лет препараты на основе дисульфирама (применяются для медикаментозного кодирования) используются ограниченно, при условии хорошего состояния здоровья.
Психическое состояние. Пожилые люди хорошо поддаются внушению, для них эффективна психотерапия, но результаты лечения могут оказаться краткосрочными (из-за снижения памяти или возрастных изменений психики). Кодирование с помощью гипноза или психотерапии используют с учетом этого. Рекомендован периодический контроль состояния здоровья.
Детоксикация. Замедление обмена веществ, снижение эффективности работы выделительной системы — важный фактор при подготовке к кодированию. Пожилым пациентам требуется более долгий период детоксикации, воздержания от употребления алкоголя.
Снятие абстиненции. Симптомы абстинентного синдрома могут быть выраженными, слишком тяжелыми. Дополнительно они могут провоцировать появление страха, тревожности, ухудшение психического состояния. Чтобы не допустить этого, для пожилых пациентов используют более широкий спектр препаратов для симптоматического лечения, максимально стабилизируют их состояние и самочувствие.
Возможные способы кодирования для пожилых людей
Медикаментозная кодировка. Препараты на основе дисульфирама делают употребление спиртного невозможным — оно вызывает сильное отравление. Для пожилых пациентов такое отравление опасно летальным исходом.
Кодирование выполняют только при условии нормального состояния здоровья, отсутствия тяжелых поражений сердечно-сосудистой системы, печени, почек, ЖКТ, ЦНС, сохранности нормального психического состояния. До кодировки пациент проходит тщательное обследование, период детоксикации для него является увеличенным. При кодировании используются минимальные дозировки препарата, чтобы снизить объем возможных побочных эффектов.
Снижение тяги к алкоголю. Такое кодирование выполняется путем курсового приема препаратов, блокирующих опиоидные рецепторы головного мозга. У них нет ограничений по возрасту пациента. Лечение назначает нарколог с учетом общего состояния здоровья. Во время терапии важно обеспечить контроль над регулярностью приема лекарств. В результате кодирования человек перестает получать удовольствие от употребления спиртного, тяга к нему снижается.
Гипнотическое кодирование. Гипнотерапия эффективна для пожилых людей — она помогает внушить отвращение к спиртному. Срок внушения — короче, чем у молодых пациентов, поэтому лечение нужно регулярно повторять. Это относится и к традиционной психотерапии, если для кодирования используется убеждение. Методы применяются при условии, что у человека нет возрастных изменений психики.
Применение методов шоковой, стрессовой терапии для пожилых людей не рекомендовано. Чтобы лечение алкогольной зависимости у пожилого пациента было более эффективным и безопасным, врачи клиники «НаркоДок» рекомендуют проводить его в условиях стационара, под постоянным наблюдением врачей.
Обращайтесь за кодированием от алкоголизма с последующей реабилитацией к нашим специалистам:
+7 (495) 191-15-75
Источник