Как вылечить плечелопаточный периартрит форум

Как вылечить плечелопаточный периартрит форум thumbnail

Я хочу рассказать об одном весьма распространенном заболевании. Это личный опыт борьбы с ним. Учиться приятней на чужих ошибках и на чужом опыте. Не упускайте случая, примите этот урок и будьте внимательны к своему здоровью.

В самом начале сентября этого года я открыла окно проветрить комнату. На улице было около нуля, а в комнате довольно жарко. Я не придала этому значения и не ушла из комнаты на время проветривания. Никогда не делайте так! Запомните раз и навсегда – если комната проветривается, из нее надо уходить.

30 минут посиделок около открытого окна закончились тем, что в ночь я проснулась от очень неприятных ощущений – вся левая сторона: голова, ухо, шея, плечо, лопатка, рука да запястья словно налились тяжестью, гудели, пульсировали, болели. К утру болезненные ощущения в голове и ухе прошли. А вот все остальное…

А все остальное можно охарактеризовать словом “скрутило”. Голова не поворачивалась, я ходила по дому как волк – если мне нужно было посмотреть в бок, я разворачивалась в ту сторону всем корпусом. Сильные боли периодически простреливали от шеи через лопатку в плечо. Но я, как человек бывалый, ничуть не смутилась. Из аптечки были извлечены Випросал и Найз, не раз выручавшие меня при миозитах.

Однако прошел день, второй, я пила таблетки и мазала шею мазью, но не чувствовала облегчения. Наконец, на пятый день, окончательно убедившись в том, что что-то не так, я побежала к врачу.

Для начала мне сделали четыре рентгеновских снимка, чтобы исключить межпозвонковые грыжи. Грыж нет. Есть остеохондроз аж третьей и четвертой степеней. Но ваши боли не от остеохондроза. У вас плечелопаточный периартрит.

Разумеется, вернувшись домой, я полезла в интернет за информацией.

Плечелопаточный периартрит — синдром, характеризующийся болями и скованностью в плечевом суставе, связанный с различными по природе заболеваниями. Частота — 80% всех случаев болезненности плечевого сустава. Преобладающий возраст — старше 40 лет. Преобладающий пол — мужской.

Причины

Нагрузка на плечевой сустав, особенно совершение нестандартных движений (например, побелка потолка) • Заболевания периферических сосудов • ИБС и ИМ • Тендиниты надостной мышцы, длинной головки двуглавой мышцы, подостной мышцы • Субакромиальный бурсит • Травматическое повреждение «вращающей манжетки» плеча • Острый кальцифицирующий периартрит.

Симптомы (признаки)

Клиническая картина • Боли в плече, усиливающиеся в ночное время • Асимметричность, типично правостороннее поражение (у правшей) • Болезненность при пальпации плечевого сустава • Особенности движения в плечевом суставе •• При отведении разогнутой в локте руки — болевой сектор, соответствующий 45–135° абдукции, свидетельствующий о поражении либо надостной мышцы, либо субакромиальной сумки ••• Болезненность при отведении в плечевом суставе на фоне оказываемого врачом противодействия отведению — поражение сухожилия надостной мышцы ••• Отсутствие болезненности при описанном выше отведении на фоне сопротивления — субакромиальный бурсит •• Боль при наружной ротации плеча, совершаемой на фоне противодействия движению, — поражение сухожилий подостной и/или малой круглых мышц •• Боль при внутренней ротации плеча, совершаемой на фоне противодействия, — поражение сухожилия подлопаточной мышцы •• Боль при сгибании в локте на фоне противодействия движению — признак поражения двуглавой мышцы плеча.

Если перевести это на русский язык, то плечелопаточный периартрит это воспаление плечевого сустава. Наиболее подвержены ему люди, совершающие рывковые усилия на одну руку (например, кузнецы или грузчики), либо люди, ведущие неподвижный образ жизни (компьютерщики). Но заболевание может поразить любого человека: учителя, фармацевта, спортсмена и т.д.

Как вы можете видеть, приятного в этой болезни мало. И если бы это была просто болезнь – миллионы людей чем-то болеют, но это не влияет на качество их жизни. Они пьют таблетки, делают уколы, ходят на массаж, но при этом ведут практически обычный образ жизни. С плечелопаточным периартритом дела обстоят намного хуже. Оно болит, причем болит сильно. Особенно сильно по ночам. “Сильно” это не то слово. Эта боль изматывает, сводит с ума, она лишает сна и покоя. Если при радикулите удается найти какое-то положение, при котором боли уменьшаются или вовсе исчезают, и ты можешь хотя бы спать, то при этом заболевании такой позы нет. Плечо болит независимо от того, как ты лежишь, стоишь, ходишь. Эта боль (женщины поймут) сопоставима с родовой, только доится она не 10-20 часов, а сутки напролет на протяжении нескольких недель.

Моим самым тяжелым временем было время с часу ночи до пяти утра. Я не могла смокнуть глаз от ломающей боли. Если бы не спящие дети, я орала бы в голос. Изо дня в день – боли, бессонница, изо дня в день – таблетки, уколы, физиопроцедуры. Под конец курса лечения я уже не могла слышать слово “таблетка”, а от вида шприца меня трясло. Но надо было долечиваться.

Читайте также:  Как вылечить от алкоголизма форум

А теперь о лечении. Когда я пришла к врачу, в мой первый визит он меня похвалил: вовремя обратилась. Оказывается, при этом заболевании без должного лечения воспаление со временем проникает с окружающих тканей внутрь сустава и происходит то, что в народе называется “замерзший сустав”: больные ткани не позволяют руке поворачиваться так, как это делает здоровая конечность, внутренняя поверхность сустава деформируется и сустав блокируется. То есть это не поднять руку, не отвести в сторону. На этой стадии начинается атрофия мышц больной руки. Фактически это инвалидность, потому что на таком этапе заболевание уже практически не поддается лечению, а само лечение становится очень болезненным, т.к. назначают уколы в сустав. В отдельных тяжелых случаях приходится прибегать к протезированию сустава. “Очень много больных приходят к врачу после того, как пробую лечиться дома сами. Болеют полгода, год, и приходят только после этого. А сделать уже что-либо практически невозможно” – сказал доктор.

Какое лечение назначают? Нестероидные противовоспалительные препараты (сначала в уколах, потом в таблетках), витамины группы В (тоже сначала в уколах, потом в таблетках), хондопротекторы (препараты, восстанавливающие поврежденную поверхность сустава), болетоляющие таблетки и мази (которые, к слову, плохо помогают), согревающие мази типа апизартрона. Приветствуется лечение укусами пчел, если нет противопоказаний, физиопроцедуры. В острый период массаж противопоказан! Это первый этап лечения. Второй этап лечения – массаж и поддерживающая терапия: препараты-хондопротекторы в виде таблеток, лечебная физкультура. И – никакой нагрузки на больную руку. Двигательные движения возможны, но без физической нагрузки.

Врач сразу предупредил меня: это заболевание лечится тяжело и долго, период восстановления – от полугода. Такого, как мы привыкли: недельку попил таблеток и все прошло – не будет. Суставы у человека лечатся очень тяжело. Наберитесь терпения.

Сейчас прошло почти два месяца, как я болею. Положительная динамика есть, но не настолько заметная, чтобы сказать – да, я иду на поправку. Месяц я не спала ни одной ночи из-за болей. Боли – это самое страшное в этом заболевании. Ноющие, ломящие, простреливающие, “гуляющие” от шеи до запястья. Воспаленные мышцы напрягаются, становятся каменными, вздуваются бугорками, защемляют нервы. Это очень больно. Под перемену погоды плечо начинает ломить. Я пока еще не могу держать в этой руке вес, тяжелее 1 килограмма. Но я настроена на то, чтобы вылечится окончательно. Тем же, кто читает эту статью, я хочу сказать: берегите свое здоровье. Это не просто слова, здоровье на самом деле нужно беречь, причем, чем вы старше, тем тщательней.

Что касается именно плечелопаточного периартрита, то могу сказать следующее:

Если у вас наблюдаются ночные боли в плечевом суставе, переходящие в руку, ограничение подвижности руки в плечевом суставе – немедленно идите к врачу-хирургу. Плечелопаточный периартрит не лечится в домашних условиях, его не возможно вылечить самому традиционным “водочки выпью, разотрусь, отосплюсь”. Это заболевание приводит к инвалидности! Не занимайтесь лечением по интернету – только врач при помощи рентгеновских снимков и УЗИ плечевого сустава может определить степень и тяжесть заболевания и назначить адекватное лечение. Плечелопаточный периартрит лечится тяжело и долго. лечение нельзя бросать или прерывать, “само” это не проходит.

Источник

  • #1

Всем доброго дня и здоровья!
Мучаюсь плечелопаточным периартритом уже месяцев семь. Честно говоря, устала от постоянной боли и недосыпания. Про всякие неприятности типа самостоятельного одевания просто молчу.
Врач прописал болеутоляющие, Нимулид-гель, велел делать упражнения. Тестов на локализацию процесса не проводили. С упражнениями непонятно: побегала по интернету, нашла – но одни врачи пишут “делать, превозмогая боль”, другие – “ни в коем случае не делать через боль”.
Выбрала среднее – занимаюсь, как посоветовал еще один доктор “без фанатизма”. Эффекта не замечаю.

Так же непонятно с массажем – на одних сайтах рекомендуют, на других – напоминают, что при воспалительных заболеваниях он противопоказан. Не делала.

Сьездила в теплые края, возлагая надежду на море и солнце. Пожалуй, стало хуже – от плавания, может быть?
Потихоньку впадаю в уныние.
Видела в сети упоминания о хороших результатах лечения лазером и вакуум-массажем.

Может быть, кто-нибудь посоветует клиники в Петербурге, где мне могут помочь? Может, отзовется кто-нибудь из питерских специалистов?
Спасибо всем!

Ell

Активный пользователь

  • #3

Да сигналы стала замечать в начале года – руки поднимать как-то неудобно, от пола отжиматься больно…а с марта примерно все уже на месте – и боли, и ограниченность движений. Все время казалось, что это какая-то случайность, и вот-вот пройдет. Увы.

  • #4

Читайте также:  Как вылечить обветренную кожу

Вообще-то, такого заболевания не существует. Если врач ставит такой диагноз, то это означает, что его познания в этой области крайне поверхностны и, соответственно, помощь от его лечения будет соответствовать этим скудным знаниям…
Кого-то конкретно посоветовать вам не могу, но знаю точно – без редрессации очень редко кому удается выскочить из такой ситуации.
Редрессация – это разработка плечевого сустава. Или вы сами сможете восстановить движения в плечевом суставе или ищите того, кто знает, КАК это сделать и поможет вам в этом. Восстановите объем движений и уйдут боли.

  • #5

Спасибо, Ell, Игорь. Потому и обратилась на форум, что поняла – если три врача ставят столь размытый диагноз – попробую поискать помощи где-то еще.
Не подскажете ли еще насчет редрессации – все же стоит нагружаться, игнорируя боль?

Ell

Активный пользователь

  • #6

Наверное, все же не стоит игнорировать боль.
А не пробовали прогревать, парить в бане?

  • #7

Не подскажете ли еще насчет редрессации – все же стоит нагружаться, игнорируя боль?

да, стоит, только весь вопрос, КАКИЕ виды движения должны превалировать при разработке. Это можно сказать только проведя диагностические тесты. Если разработка проводится врачом, то ей предшествует анестезия той структуры, которая будет в работе и тем самым удается уменьшить болевые ощущения от разработки.

  • #8

Здравствуйте, FFWD!
Для начала проверьте наличие боли в четырёх движениях (положениях):
1. Заведение согнутой руки за спину на уровне поясницы – боль может возникать между лопаткой и плечевым суставом.
2. Заведение руки за голову – боль может возникнуть в как в “задней” так и в “передней” части плечевого сустава.
3. Приведение ладони руки к противоположному плечу (локоть на уровне лица). Боль может чувствоваться в “передней” части плечевого сустава.
4. Движение прямой руки через сторону в верх с внешней ротацией (разворотом). Боль может возникнуть в положении 45, 90, 150 градусов (приблизительно).
Опишите боли.

  • #9

Добрый день!

Ell, грела в сауне, и еще закапывалась в горячий песок – немножко помогало, но очень ненадолго.

Игорь, анестезия для редрессации – это блокада? Почему-то хочется ее избежать…
Яковлев, сейчас попробую:
1 – За спину – сильно сказано , но немножко за поясницу завести могу. Боль скорее все же в плече, не в лопатке.
2 – Отчетливо больно в передней стороне плеча.
3 – Точно, в передней! До плеча ладонью, конечно, не достаю.
4 – 90 градусов, и не выше; боль по всей поверхности плеча до локтя. Локтевой сустав вообще ноет постоянно, изнутри на сгибе.

  • #10

Добрый день!

Ell, грела в сауне, и еще закапывалась в горячий песок – немножко помогало, но очень ненадолго.

Игорь, анестезия для редрессации – это блокада? Почему-то хочется ее избежать…
Яковлев, сейчас попробую:
1 – За спину – сильно сказано , но немножко за поясницу завести могу. Боль скорее все же в плече, не в лопатке.
2 – Отчетливо больно в передней стороне плеча.
3 – Точно, в передней! До плеча ладонью, конечно, не достаю.
4 – 90 градусов, и не выше; боль по всей поверхности плеча до локтя. Локтевой сустав вообще ноет постоянно, изнутри на сгибе.

Скорее всего, у вас ретрактильный капсулит или адгезивный субакромиальный бурсит. Точнее определить без осмотра затруднительно.
Если умеете терпеть боль, то можно и без “блокады”))))).

  • #11

Здравствуйте, FFWD!
Спасибо за быстрый ответ.
Я не компетентен в диагностике. Могу предположить, что есть проблемы с капсулой сустава.

Предлагаю следующее:
В первом, из перечисленных, движении доводите руку до границы боли (но не больше), зафиксируйте локоть у стены (не упираясь сильно, а чтобы не отводился в исходное).
В этом пограничном состоянии мягко (чтобы не было “мучительно больно”) начинайте здоровой рукой оттягивать кожу и мышцы на передней поверхности плеча вниз. Делать 3 – 4 раза с минутной паузой. Очень важна релаксация плеча, а значит и отсутствие сильной боли. Я запрещаю Вам делать это через силу. Плечо должно быть расслаблено.

Сразу у Вас не получится. Нужны несколько дней обучения для осознания, что у Вас это получается свободно. Как только Вы освоили это положение, начинаете другое (рука на противоположное плечо). Условия те же. Граница боли, релакс, фиксация локтя у стены, мягкое вытягивание кожи и мышц, только в этот раз от плечевого сустава к лопатке (как бы обнимаете себя). Результатом должно быть свободное выполнение манипуляции. Но это не всё, это только подготовка. Остальное расскажу через неделю. Хотя некоторое облегчение Вы, вероятно почувствуете. Возможно, что после первых манипуляций угол руки немного увеличится.

Читайте также:  Как вылечить почки в домашних условиях народными средствами

Да, очень хорошо было бы перед занятием разогреть сустав (грелка 2 – 3 минуты).
Хочу предупредить, что на следующий день с утра можете (не обязательно) почувствовать скованность плеча. Прошу не бояться и не паниковать.

Можете отмечать на форуме как идёт дело.
Забыл сказать, что аппликация грелки должна быть не просто на плечевом суставе, а чередоваться (по 15 сек.) на мышцах груди, спины (область лопатки) и плечевой части руки

  • #12

Спасибо за участие и советы.
Насчет упражнений – по интернету, конечно, не все понятно.
Первое упражнение – больная рука упирается локтем в стену в опущенном состоянии – или на уровне плеча?

Второе упражнение (рука на противоположное плечо) – здоровая рука на противоположное (больное ) плечо или наоборот?
Больные, правда, оба, но в левом боли зна-а-ачительно слабее и подвижность слабо нарушена.

И еще – стоит идти на массаж или нет?

Ell

Активный пользователь

  • #13

Честно говоря, я тоже не очень поняла г-на Яковлева. Можно более подробно. С описанием каждого движения и градусности. Пожалуйста
FFWD, мне думается, что грамотный массаж никому еще не навредил
И диагноз. Всё же надо определиться с диагнозом. Даже для ЛФК.

  • #14

Здравствуйте, FFWD!
В своём сообщении от 24 июля я предложил Вам четыре движения.
Первое из них заведение больной руки за спину. Рука опущена, локоть упирается в стену (слегка). Надо попытаться согнуть при этом локоть больной руки. Пальцами здоровой руки оттягивать кожу в области больного плечевого сустава спереди вниз.

Третье, из указанных 24 июля, движение – ладонь больной руки лежит на противоположном плече. Здоровая рука идет под больной рукой (поддерживает больную руку) и подмышкой. Пальцы здоровой руки оттягивают ткани в области плече-лопаточного сочленения вниз.
Единственная работа, которую осуществляет больная рука – легкий упор локтем в стену.

  • #15

Доктор Яковлев, большое спасибо. Пробую ваши упражнения, не уверена, правда, все ли правильно (та рука, которой хуже, сгибается в локте свободно, но вот дотянуться ею до другого плеча – проблема.) Вообще, догадываюсь, что диагностика и лечение по интернету – не самый лучший вариант.
Уважаемые доктора!
Подскажите пожалуйста, где в Петербурге водятся специалисты, которые в четвертый раз не скажут мне туманно – “плечелопаточный периартрит!”, а определят конкретно зону поражения, назначат соответствующий ей ЛФК или что-то еще.
Ибо, как пишут везде и всюду – “успех лечения зависит от правильной диагностики”!
Болезнь-то, как я думаю, весьма распространенная (- а может, потому врачи и думают, что больным и так все понятно?)nea
Какого хоть специалиста надо искать – хирурга, невропатолога, артролога, терапевта? Где я встречу этих замечательных людей, которые помогают вернуться к нормальной жизни?
Подскажите, пожалуйста! Хорошо бы – адреса, явки, пароли

  • #16

Fёдор Fёдорыч! иной раз так человека наизнанку вывернешь, диагностируя причину болей в плечевом суставе, что только лапороскопия и остаётся! А ничё не показывает. Вот и говоришь: плечелопаточный простатит.

Эх хе хе! И Вы знаете, как не странно, многим помогает.Ну если. скажем нет миофасциоостеофиброза. Когда ко мне такой случай попадает. Я говорю, берите билет и -в стольный град Киев! Там доктор Зинчук всё найдёт и вылечит.
вот такой я добрый!

  • #17

……………..

  • #18

Здравствуйте FFWD !
Случайно попала на Ваше сообщение.
У меня 15 лет назад была такая-же ситуация – боли в плече при движении: больно двигать и толкать,не больно – тянуть.
Невропатолог поставил диагноз – плечелопаточный периартрит.
Лечение: НПВС( тогда – индометацин),физиотерапия – диадинамик,
массаж спины., комплекс витаминов группы В.
Лечилась 1 месяц.С тех пор боли в плече не беспокоили.
Может быть эти методы уже устарели, но мне реально помогло!
С Уважением,nvc

  • #19

иной раз так человека наизнанку вывернешь, диагностируя причину болей в плечевом суставе, что только лапороскопия и остаётся!

Коллеги, все не так сложно. Просто недостаточность информации не позволяет точно определится в том, какая структура в области плечевого сустава пострадала. Несколько лет назад была очень хорошая статья по пропедевтике того, что раньше именовалось п/л периартритом (озом). Осмелюсь выложить её на форум

https://www.medhouse.ru/forum15/thread1990.html

Источник