Как вылечить плохие вены

© Автор: Солдатенков Илья Витальевич, врач-терапевт, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

Сосуды — одно из самых слабых мест в организме современного человека. Сосудистые заболевания очень часто приводят к инвалидизации и смерти больных. Плохие сосуды ухудшают общее состояние и нарушают функции жизненно важных органов. В слабых сосудах замедляется кровоток, снижается кровоснабжение внутренних органов, возникает гипоксия, нарушается их нормальная работа. Следствием этих патологических процессов является стойкая гипертензия, атеросклероз, варикоз, тромбозы и тромбоэмболия сосудов головного мозга, сердца, прочих органов и конечностей. Недостаток крови в органах – серьезная проблема, которая может угрожать жизни.

У здоровых людей кровеносные сосуды крепкие, а их стенки эластичные. К ухудшению работы сосудов приводит неправильное питание, наследственная предрасположенность, чрезмерное употребление алкоголя, табакокурение, стрессы, нервно-психическое переутомление, нудная работа, постоянные неприятности в жизни, сопутствующие болезни.

Холестериновые бляшки — основная причина плохой проходимости, ослабления и хрупкости артерий. Атеросклеротические изменения нарушают эластичность сосудистой стенки. Артерии становятся ломкими и слабыми. Бляшки препятствуют полноценному кровотоку, органы недополучают кислород. Инфаркты и инсульты – прямое следствие атеросклероза.

холестериновые отложения в артериях, в результате прогрессирования способные привести к остановке кровотока и смертельным последствиям

Вены зачастую страдают, становятся неэластичными и уязвимыми вследствие венозного застоя и слабости сосудистой стенки, вызванных внешними или внутренними факторами. На коже появляются красные точки, пятнышки, звездочки. Развивается варикоз и его осложнения – трофические язвы, тромбофлебит и тромбоз глубоких вен ног, чреватый тромбоэмболией.

ослабленные вены и застой крови могут привести к тяжелым последствиям

Плохое кровообращение может привести к повреждению мозга, сердца, печени, почек и конечностей. На ранней стадии патология никак не проявляется. Постепенно состояние больных ухудшается, появляются признаки заболевания внутренних органов. Чтобы избежать развития тяжелых патологий, необходимо укреплять сосуды.

Общие признаки слабых сосудов

При появлении подобных признаков необходимо обратить внимание на состояние сосудов и начать их укреплять:

Головокружения, потемнение в глазах при резком подъеме или наклоне, обмороки,
Пульсирующая боль в висках или затылке, шум в ушах,
Похолодание и отечность ног,
Плохая переносимость жары,
Метеозависимость, миалгия и артралгия при смене погоды,
Быстрая утомляемость, бессонница, депрессия,
Одышка, тахикардия, «скачущее» давление,
Изменчивая температура тела,
Гематомы на коже даже при незначительном воздействии,
Носовые кровотечения,
Сосудистые звездочки и точечные геморрагии не коже,
Резь, покалывание, кровоподтеки на глазном яблоке при ослаблении капилляров глаз.

Это наиболее распространенные симптомы, возникающие при ослаблении и патологическом изменении кровеносных сосудов. На «общие» проявления многие просто не обращают внимание, а ведь они часто сигнализируют о наличии проблем со здоровьем. При появлении подобных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу за консультацией.

Если сосуды не укреплять, симптомы станут более выраженными, а состояние больных — плачевным. Эта процедура требует комплексного подхода, ответственности и постоянства. Укреплять стенки сосудов рекомендуют лицам, ведущим малоподвижную жизнь, часто подвергающимся стрессам, страдающим авитаминозами, гематологическими заболеваниями, варикозом и атеросклерозом. Укрепление сосудов требуется после затяжного гриппа, хронического тонзиллита, при гипертонической болезни, ревматизме, гломерулонефрите.

Слабые сосуды головного мозга

Сосудистые заболевания головного мозга являются самыми серьезными и трагичными патологиями, последствия которых весьма опасны. В следствии засорения сосудов головного мозга холестерином их стенки повреждаются и деформируются.

Причин плохой проходимости кровеносных сосудов мозга немало:

Стрессовые ситуации,
Умственное переутомление,
Нехватка кислорода.

При атеросклерозе мозговых артерий эластичность сосудов снижается, мышечная оболочка постепенно слабеет, сосудистый тонус падает. Плохие сосуды головного мозга – предпосылка к развитию церебрального ангиоспазма или аневризмы, разрыв которой грозит геморрагическим инсультом. При отсутствии адекватной терапии сосуды мозга сужаются, нарушается кровоснабжение головы и шеи. Дефицит кислорода приводит к гипоксии головного мозга, ишемическому инсульту, инвалидности или летальному исходу.

Слабые сосуды головного мозга нарушают кровоток, что проявляется болевыми ощущениями, тахикардией, одышкой, бледностью лица, прерывистым и беспокойным сном, утренней разбитостью, усталостью, раздражительностью или апатией.

Слабые сосуды сердца

Плохие сосуды сердца нарушают коронарное кровоснабжение, в результате чего питательные вещества и кислород плохо поступают в миокард. Пораженные кардиомиоциты погибают, нормальная ткань сердца замещается рубцовой. Эти процессы развиваются быстрее у лиц из группы риска: больных гипертонией, сахарным диабетом, ожирением, курящих, пьющих, ведущих малоподвижный образ жизни.

К симптомам слабых сосудов сердца можно отнести кардиалгию, слабость, учащенное дыхание, сердцебиение, аритмичный пульс, отечность ног, плохое настроение. При отсутствии своевременного и правильного лечения слабые сосуды сердца могут привести к прогрессированию болезни и развитию тяжелых осложнений, инфаркта миокарда.

Укрепление сосудов своими силами

Укрепление сосудов заключается в соблюдении принципов ЗОЖ: сбалансированное питание, физические упражнения, регулярные водные процедуры, общеукрепляющий массаж, применение народных средств.

Первое и основное правило здорового образа жизни — умеренность. Очень важно не переедать. Принимать пищу следует 4-5 раз в сутки. Дробно питание небольшими порциями с ограничением животных жиров, жаренных блюд и простых углеводов – залог крепкого здоровья и долголетия. Негативное воздействие на сосуды и на организм в целом оказывают кофе, газировка, соль и сахар. Избыточное употребление пищи у лиц, имеющих проблемы с сосудами, может привести к астенизации организма, проявляющейся головной болью, недомоганием, обморочными состояниями. В течение дня рекомендуют выпивать до 2 литров воды, есть много овощей и фруктов. Они являются источником витаминов и минералом, а также клетчатки. Специалисты советуют ежедневно съедать по зубчику чеснока. Стакан кипяченной воды с лимонным соком и медом, выпитый на ночь, поможет укрепить стенки сосудов.
Физическая активность позволяет повысить тонус сосудов и укрепить их. Специалисты рекомендуют посещать спортивный зал хотя бы 3-4 раза в неделю на 15-20 минут. Постепенное привыкание позволит избежать переутомления и перенапряжения и без того изношенной сосудистой системы. Укрепить плохие сосуды на ногах поможет ходьба, велоспорт, бег и плавание. Для очищения сосудов от бляшек и тромбов необходимо правильно питаться, плавать или регулярно принимать простой контрастный душ. Ежедневные пешие прогулки в течение 10–15 минут принесут пользу в борьбе за здоровые сосуды. Физкультура ускоряет обмен веществ, улучшает работу сердца, стимулирует поступление в организм кислорода и питательных веществ. К немедикаментозным методам лечения также относится катание на лыжах, туризм, прогулки на свежем воздухе, закаливающие процедуры.
Водные процедуры хорошо укрепляют кровеносные сосуды. Утренний контрастный душ является прекрасным сосудоукрепляющим средством. После подобной оздоравливающей процедуры организм заряжается энергией, настроение повышается, тонус сосудов восстанавливается. Вечером перед сном теплая ванна поможет снять дневную усталость. При непереносимости контрастного душа и горячих ванн рекомендуют ванночки для ног. Посещение обычной бани, сауны, бассейна позитивно влияет на сосуды. Контрастные обливания укрепляют и тренируют сосуды и всю сердечно-сосудистую систему.
Правильно выполненный массаж помогает восстановить тонус и работу сосудов. Несколько приемов самомассажа с аппликатором Кузнецова и массажный коврик укрепят сосуды.
Лицам, входящим в группу риска, следует отказаться от вредных привычек, особенно от курения. Все имеющиеся хронические и системные заболевания необходимо вовремя выявлять и лечить. Рекомендуется чередовать труд и отдых, проводить меньше времени перед компьютером и телевизором, не слушать громкую музыку, отказаться от посещения шумных мероприятий.
Полноценный отдых и достаточный сон — залог хорошего самочувствия и высокой работоспособности. Если постоянно расстраиваться, всего бояться, переживать и сомневаться в себе, возникнет невроз. Позитивный настрой и радость от каждого прожитого дня позволят сосудам никогда не болеть.

Медикаментозная терапия

В настоящее время фармацевтические компании выпускают множество препаратов для укрепления сосудистой стенки. Их выбор определяется стадией заболевания, диаметром и местом локализации пораженных сосудов. Любое медикаментозное средство может назначить только врач после полного обследования больного.

Для укрепления и восстановления стенки сосудов и лечения сосудистых заболеваний специалисты назначают следующие группы препаратов:

Статины – «Ловостатин», «Мевакос».
Фибраты – «Клофибрат», «Симвастатин».
Вазодилататоры – «Эуфиллин», «Папаверин».
Комплексные препараты, предотвращающие воспаление сосудистой стенки – «Дегидрокверцетин», «Аскорутин».
Венотоники – «Детралекс», «Венарус».
Антиагреганты – «Аспирин», «Курантил».
Препараты для улучшения микроциркуляции – «Церебролизин», «Триметазидин».
Ангиопротекторы, нормализующие метаболизм в стенках сосудов – «Эсцин», «Пирикарбат».
Ноотропные средства – «Аминалон», «Пирацетам».
Антидепрессанты – «Афобазол», «Амитриптилин».
Антигипоксанты и антиоксиданты – «Актовегин», «Кудесан».
Витамины группы С, Е, А, К.

Схему лечения и дозировку препаратов подбирает врач в индивидуальном порядке после постановки диагноза. При наличии серьезной патологии сосудов требуется регулярное посещение специализированных клиник и больниц раз в полгода.

Народная медицина

Наиболее распространенные рецепты народной медицины, укрепляющие слабые кровеносные сосуды:

Эликсир из перегородок грецких орехов и настойки боярышника.
Спиртовая настойка чеснока.
Отвар бессмертника.
Сок тысячелистника или подорожника.
Отвар коры калины.
Настойка крапивы от синяков.
Облепиховое масло для оздоровления сосудов головы.
Отваром петрушки, смешанным с молоком, протирают лицо с точечными геморрагиями.
Соком алоэ протирают те участки тела, где имеются красные пятнышки.

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос в форму ниже ответит один из ведущих авторов сайта.

В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.

Источник

Многим случалось возвращаться домой с работы, как говорится, «без ног». И это ощущение знакомо не только тем, у кого работа стоячая. Даже у тех, кто весь день сидит в офисе, порой под вечер ноги ноют и отекают так, будто весь день был проведен стоя. Для современных городских жителей ежедневные отеки и судороги по ночам становятся привычным делом. Игнорировать такие вещи не стоит, ведь именно с подобных незначительных симптомов начинается серьезное заболевание — варикозная болезнь. И чтобы не доводить дело до операции, начинать лечить варикоз нужно уже на стадии предвестников, когда не видно ни расширенных вен, ни «паучков», а «просто» устают, ноют и отекают ноги по вечерам. Только так можно предупредить развитие заболевания.

Лечение вен: с чего начать?

Большинство людей, столкнувшихся с проявлениями варикозной болезни ног, не относятся серьезно к возникшим «звоночкам». Косметический недостаток, не более. Или просто усталость, которая сама собой пройдет после полноценного ночного отдыха. Пожалуй, даже с целлюлитом дамы борются активней, чем, например, с вылезшими «паучками» вен. Медицинская статистика утверждает: в нашей стране лишь 18% страдающих варикозной болезнью знают, что это заболевание, и только 8% хоть как-то пытаются с ним бороться

[1]

. Между тем, если ничего не предпринимать, варикозная болезнь плавно перетекает в хроническую венозную недостаточность (ХВН), которая, в свою очередь, влечет за собой серьезные проблемы:

трофические язвы;
острый венозный тромбоз и тромбофлебит.

Несмотря на то что предрасположенность к варикозной болезни закладывается генетически (если в семье оба родителя страдают от этой болезни, вероятность ее появления у потомков достигает 90%

[2]

), развивается заболевание под воздействием внешних факторов, которые способствуют повышению давления внутри вены. Среди них:

Статические нагрузки

— работа сидя или стоя. А вот ходьба, наоборот, запускает «мышечную помпу», которая стимулирует отток крови по венам.
Лишний вес

— нарушение липидного обмена провоцирует целый ряд сосудистых заболеваний, включая варикозную болезнь.
Беременность и роды

— все жизненно важные системы женского организма, включая сердечно-сосудистую, во время беременности и родов работают с повышенной нагрузкой.
Обувь на высоком каблуке

— ограничивает работу икроножной мышцы, следовательно, снижает активность мышечной помпы.
Хронические запоры

— повышают внутрибрюшное давление, а значит, и давление в венах нижних конечностей.

Высокую нагрузку прежде всего не выдерживают венозные клапаны, которые в норме должны обеспечивать ток крови только в одном направлении — снизу-вверх. Клапан начинает пропускать кровь в обратном направлении (сверху-вниз), и на ограниченном им участке давление внутри вены существенно возрастает: сосуд расширяется, появляется варикозный узел. Клапаны на этом участке окончательно перестают выполнять свою функцию, венозное давление становится еще выше — порочный круг замыкается, и изменения начинают распространяться на соседние участки.

Рано или поздно развивается хроническая венозная недостаточность — состояние, вызванное постоянным застоем крови в измененных венах.

В стенках сосудов возникает хроническое воспаление. Венозная стенка становится более проницаемой, и содержимое вены, в том числе клетки крови, выходит в окружающее пространство, вызывая отеки. Эритроциты, разрушаясь, оставляют под кожей гемоглобин, вызывая гиперпигментацию. А макрофаги — клетки, которые созданы для того, чтобы удалять из организма чужеродные белки и поврежденные ткани, — начинают в прямом смысле пожирать все вокруг, формируя трофическую язву (или, в современной терминологии, варикозную язву), поскольку окружающие вену ткани также повреждены воспалением.

Цифры и факты

Трофические язвы появляются у 18% страдающих варикозной болезнью

[3]

. При этом только половина варикозных язв заживает за 4 месяца, пятая часть не закрывается и за 2 года, а 8% — создают серьезную проблему еще в течение 5 лет

[4]

Однако специалисты-флебологи считают, что не столь страшна сама варикозная болезнь, сколь появляющийся на ее фоне венозный тромбоз. Хроническое воспаление в сочетании с нарушенной скоростью кровотока усиливает свертываемость крови. Может развиться тромбофлебит — воспаление стенки вены с формированием в ней тромба. От 30 до 60% внезапных смертей, вызванных тромбозом глубоких вен, случились на фоне нелеченого тромбофлебита, осложнившего варикозную болезнь вен

[5]

. Вена становится болезненной и плотной, превращаясь в набухший покрасневший тяж. Сама пораженная конечность отекает и синеет. Такое состояние смертельно опасно и требует немедленного лечения.

Если же в процесс вовлекаются не только подкожные, но и глубокие вены, после перенесенного тромбоза может возникнуть посттромбофлебитический синдром. Закупоривший вену тромб постепенно реканализируется — частично рассасывается, открывая кровоток, но поскольку просвет восстанавливается не полностью, признаки нарушенного кровообращения — боль, отеки, цианоз конечностей, появление трофических язв — сохраняются.

Словом, запущенная варикозная болезнь — это не только некрасивые ноги, но и серьезные проблемы. Но самое неприятное заключается в том, что после того как вена расширяется, не остается ни одного эффективного способа вернуть ее прежнее состояние. Можно только удалить сосуд целиком или так или иначе его закупорить — введя склерозирующее вещество или с помощью луча лазера.

Именно поэтому начинать лечение вен нижних конечностей нужно при самых первых симптомах — предвестниках варикозной болезни, а это:

тяжесть в ногах, которая появляется к концу дня;
боли в конце дня, которые проходят после прогулки или если подержать ноги в приподнятом положении;
отеки к вечеру;
парестезия — ощущение мурашек, дискомфорта, нарушение чувствительности;
жжение в мышцах;
синдром беспокойных ног — дискомфорт в ногах мешает заснуть, заставляя ерзать в поисках удобного положения;
ночные судороги.

Именно на этой стадии, когда никаких серьезных внешних проявлений вроде бы нет, нужно немедленно обращаться к специалисту — флебологу.

Диагностика

Прежде всего врач расспросит о жалобах и тщательно осмотрит пациента. Иногда на этом обследование заканчивается — если диагноз не вызывает сомнений, а хирургическое лечение не планируется. Либо могут быть назначены инструментальные исследования.

Дуплексное сканирование (ультразвуковое ангиосканирование)

позволяет визуализировать сосуд и исследовать состояние кровотока и функцию клапанов, определить рефлюкс (обратный ток крови). Это основной метод диагностики варикозной болезни вен нижних конечностей, и обычно его бывает достаточно для постановки точного диагноза. В современной медицинской практике УЗДС вен проводит сам флеболог, который в дальнейшем будет координировать лечение, а не специалисты УЗИ.

Если есть подозрения на непроходимость поверхностных или глубоких вен и планируется оперативное лечение, используют

рентгеноконтрастную флебографию

, при которой в кровоток предварительно вводится специальное вещество, непроницаемое для рентгеновских лучей (контраст).

В этом же случае используется

компьютерная томография с контрастом

или

магниторезонансная томография

.

Склонность к повышенному тромбообразованию определяют с помощью специального

комплекса исследований крови

:

общий анализ крови с подсчетом числа клеток;
коагулограмма;
гомоцистеин плазмы;
полиморфизм гена V фактора (Лейденская мутация);
полиморфизм 20210 в гене протромбина;
резистентность к активированному протеину С (АПС-резистентность);
активность протеина С;
уровень свободного антигена к протеину S

и/или:

активность протеина S;
активность антитромбина III;
антикардиолипиновые антитела IgG и IgM;
антитела к β2;
антитела к гликопротеину-1 IgG и IgM;
волчаночный антикоагулянт;
активность факторов VIII, IX, XI.

Рекомендовать весь комплекс целиком или выборочно, а также интерпретировать результаты может только врач. По итогам обследования им же назначается лечение.

Терапия венозных патологий

Методы лечения будут зависеть от того, насколько далеко зашел процесс.

Венотоники (флебопротекторы).

Это лекарственные вещества для приема внутрь (в виде таблеток) или назначаемые местно (в виде мазей и гелей). Они особенно эффективны на начальных стадиях процесса (когда еще не появились видимые изменения венозной стенки), поскольку помогают предотвратить развитие заболевания. Доказанной эффективностью в лечении варикоза и хронической венозной недостаточности обладают средства на основе очищенных биофлавоноидов (растительных экстрактов) и экстракта конского каштана
[6]
. Медикаментозная терапия препаратами на основе этих действующих веществ — важнейшая составляющая в лечении варикоза. Препараты для приема внутрь предназначены для лечения причины развития варикоза — для восстановления работы клапанов и повышения тонуса сосудистой стенки. Препараты местного применения нужны для скорейшего облегчения симптомов заболевания: как правило, они обладают успокаивающим и освежающим действием. Притом, согласно базовым стандартам терапии варикоза
[7]
, назначение венотоников должно обязательно сопровождаться назначением средств с антиагрегантным действием: для улучшения кровообращения, снижения вязкости крови и профилактики образования тромбов. Поэтому оптимальным будет выбор единого венотоника, обладающего всем комплексом необходимых для лечения варикоза действий: венотонизирующим, ангиопротекторным и антиагрегантным.
Компрессионная терапия.

Это специальный медицинский трикотаж, обладающий разными степенями компрессии, который продается по рецепту. Его подбирает врач, исходя из того, как сильно изменена венозная стенка и есть ли обратный ток крови. Если начать носить такие колготки, чулки или гольфы своевременно и делать это постоянно (в сочетании с медикаментозной терапией), можно предупредить развитие варикозной болезни.
Полностью излечить варикозную болезнь на поздних стадиях можно только одним способом —

ликвидировав измененную вену.

Это может быть хирургическое вмешательство —

флебэктомия

, или малоинвазивные операции —

склеротерапия

,

эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛО, ЭВЛК)

. К сожалению, ни один из этих способов не гарантирует, что варикозная болезнь не появится на других подкожных венах ног (так называемый ложный рецидив, поскольку в том же месте ввиду отсутствия вен варикозная болезнь вновь появиться не может).

Что касается таких неприятных последствий варикоза, как венозные трофические язвы, то их лечат и

местно,

используя для перевязки специальные покрытия, и

системно

, назначая антибиотики, антигистаминные и противовоспалительные препараты. Также способом с признанной эффективностью считается хирургическое вмешательство, в том числе малоинвазивное, поскольку оно позволяет перекрыть кровоток в измененной вене, т.е. устранить первопричину ее появления.

И, конечно же, нужно устранить факторы, провоцирующие развитие варикоза: если работа сидячая — добавить в распорядок дня хотя бы часовую прогулку, отказаться от умопомрачительных каблуков или абсолютно плоской подошвы, а также по возможности снизить вес.

Варикозная болезнь — постоянно прогрессирующее заболевание, осложнения которого могут быть опасны для жизни, поскольку изменяется «ритм» кровотока во всей кровеносной системе. Лечение вен без операции возможно, но начинать его нужно на самых ранних стадиях, как только появляются предвестники варикозной болезни — усталость и боли, отеки по вечерам, быстрая утомляемость ног. Только тогда средства, повышающие венозный тонус и укрепляющие сосуды, окажутся эффективны и помогут надолго сохранить красоту и здоровье ног.