Как вылечить пневмонию беременным
Многие из нас при появлении симптомов простуды не обращаются к врачам, а начинают лечить заболевание домашними средствами. Симптомы, не представляющие серьезной угрозы, могут стать причиной возникновения осложнения – пневмонии (воспаления легких).
Будущим мамам нужно быть особенно осторожными. При появлении симптомов простуды стоит как можно быстрее проконсультироваться у специалиста. Последствия пневмонии у беременных могут быть достаточно серьезными.
Причины воспаления легких
Пневмонией называется воспалительный процесс легочной ткани. Чаще всего он имеет инфекционное происхождение. Таким образом, главной причиной воспаления легких зачастую становятся вирусы, грибы, бактерии. Например, пневмонию могут вызвать стафилококки, пневмококки, стрептококки, микоплазмы, грибы Кандида, респираторные вирусы и вирусы гриппа, попавшие в организм воздушно-капельным путем. При слабом иммунитете они поражают верхние дыхательные пути, слизистую оболочку бронхов, легочную ткань.
Воспаление легких довольно редко оказывается первичным. Зачастую пневмония является осложнением другого заболевания, которым может быть ОРВИ (ринит, ларингит, фарингит, бронхит).
Вероятность возникновения пневмонии увеличивается при воздействии на организм провоцирующих факторов. К ним можно отнести:
- вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики);
- хронические заболевания легких;
- эндокринные болезни;
- иммунодефицитные состояния;
- сердечную недостаточность;
- хирургические операции, проводимые на грудной клетке, брюшной полости;
- длительное нахождение в горизонтальном положении.
Симптомы заболевания у беременных женщин
Признаки пневмонии зависят от объема поражения ткани в легких и возбудителя воспалительного процесса.
Несмотря на это, можно выделить общие симптомы пневмонии у беременных:
- признаки поражения органов дыхания (боль в области грудной клетки, сухой кашель, переходящий через несколько дней после начала заболевания во влажный);
- признаки респираторных нарушений (бледность, одышка, цианоз носогубного треугольника);
- признаки общей интоксикации (миалгия, головная боль, утомляемость, слабость, подъем температуры тела, озноб).
Пневмония у женщин в положении может возникать на любом сроке и развиваться в послеродовом периоде. Довольно часто не вылеченная пневмония приобретает неблагоприятное течение после появления ребенка на свет.
Осложнения воспаления легких
При пневмонии могут возникать внелегочные и легочные осложнения. От них зависит течение, прогноз и исход заболевания.
К внелегочным осложнениям относятся: миокардит, острая сердечно-легочная недостаточность, эндокардит, психозы, инфекционно-токсический шок, сепсис, менингит, менингоэнцефалит.
Легочными осложнениями являются: экссудативный плеврит, гангрена легкого, абсцесс, острая дыхательная недостаточность, обструктивный синдром.
Диагностика заболевания
Воспаление легких можно заподозрить, заметив симптомы пневмонии у беременных (кашель, быстрое развитие лихорадки).
Диагноз подтверждается после:
- микроскопического исследования мокроты, взятой у больного пациента, с окраской по Граму;
- посева мокроты на различные питательные среды;
- общего и биохимического анализа крови;
- исследования газового состава крови.
Еще один метод диагностики воспаления легких – рентгенография грудной клетки. Стоит отметить, что радиация может отрицательно сказаться на плоде. Придя к рентгенологу, нужно обязательно предупредить его о беременности. Для защиты малыша он выдаст специальный металлический экран, который не пропускает радиацию.
Лечение воспаления легких у беременных женщин
Представительницам прекрасного пола, ожидающим ребенка и болеющим пневмонией, первую медицинскую помощь должны оказать участковые врачи. При тяжелых формах заболевания привлекаются также другие специалисты, включая пульмонологов.
Беременные женщины могут лечиться в домашних условиях при соблюдении нескольких условий. Во-первых, у них не должно быть хронических заболеваний. Во-вторых, пневмония должна характеризоваться нетяжелым течением. В-третьих, представительнице прекрасного пола должен быть обеспечен надлежащий уход и ежедневное врачебное наблюдение.
Если вышеперечисленные условия не соблюдаются, то лечение пневмонии у беременных женщин должно осуществляться в стационарных условиях.
В первой половине «интересного положения» пациенток определяют в стационары терапевтического профиля, а после 22-й недели беременности – в акушерские стационары.
При тяжелом течении заболевания женщин госпитализируют в ОРИТ (отделение реанимации и интенсивной терапии). За пациентками должен наблюдать не только терапевт (пульмонолог), но и акушер-гинеколог, контролирующий течение беременности и оценивающий состояние плода.
Незавершившаяся пневмония не может являться показанием к прерыванию беременности. Оно противопоказано, так как может стать причиной ухудшения состояния беременной женщины. Это заболевание также не требует проведения досрочных родов.
При пневмонии врачи назначают антибиотики. Можно выделить следующие особенности антибиотикотерапии:
- лекарственный препарат подбирается в зависимости от воздействия на плод;
- объем и характер антибиотикотерапии определяется лечащим врачом на основании тяжести пневмонии, особенностей инфицирования, наличия сопутствующих патологий;
- лекарственный препарат назначается после установки клинического диагноза;
- врач назначает антибиотик в терапевтических дозах с указанием временных интервалов между приемами препарата;
- через 2-е суток после начала лечения пневмонии у беременных проводится оценка клинической эффективности антибиотикотерапии. При положительном результате лечение продолжают, не меняя применяемого лекарственного препарата. Если же в результате оценки выясняется, что антибиотик не дал никакого эффекта, то его меняют. При тяжелом состоянии назначается комбинация определенных препаратов;
- при тяжелой форме пневмонии антибиотик может водиться внутривенно. Через 3-4 дня после достижения стабильного результата переходят на пероральный прием.
При необходимости лечащий врач может назначить иммуностимуляторы, дезинтоксикационную терапию, отхаркивающие и муколитические лекарственные средства, антигистаминные вещества, нестероидные и стероидные противовоспалительные средства.
Особенности родов и послеродового периода при пневмонии
У беременных женщин, болеющих пневмонией, роды ведут через естественные родовые пути. Пациентки нуждаются в обезболивании, оксигенотерапии. За роженицами должен наблюдать терапевт (пульмонолог) и акушер-гинеколог.
На пике болезни противопоказано грудное вскармливание, так как малыш может быть инфицирован. При нормализации состояния матери ребенка можно кормить грудью, даже если лечение продолжается.
Профилактика пневмонии
Самыми лучшими профилактическими мероприятиями пневмонии у беременных является ведение рационального образа жизни. Беременным женщинам необходимо правильно питаться, включать в свой рацион овощи, фрукты и соки.
Не стоит запираться во время беременности в стенах собственного дома. Прогулки на свежем воздухе будут полезны не только женщине, но и ее малышу.
Будущим мамам обязательно нужно отказаться от вредных привычек. Курение, алкоголь, наркотики – предрасполагающие факторы возникновения пневмонии. Кроме этого, вредные привычки отрицательно сказываются на плоде. Ребенок может появиться на свет с очень серьезными отклонениями.
Хорошая профилактическая мера пневмонии – дыхательные упражнения. Их нужно выполнять ежедневно. Благодаря упражнениям улучшается оксигенация тканей. Кроме этого, они обладают успокаивающим и расслабляющим эффектом. Ниже представлено несколько дыхательных упражнений для профилактики различных заболеваний дыхательной системы.
Упражнение № 1. Встать прямо и вдохнуть воздух, встав на носочки. Задержать на несколько секунд дыхание. Медленно выдохнуть воздух через нос и опуститься на пятки.
Упражнение № 2. Встать прямо и вдохнуть воздух 3-мя небольшими вдохами. При 1-м вдохе вытянуть руки перед собой, при 2-м – развести в стороны на уровне плеч, при 3-м – поднять вверх. Энергично выдохнуть воздух, открыв рот.
Упражнение № 3. Встать прямо и взяться кончиками пальцев за свои плечи. Сделать вдох и задержать дыхание. В это время соединить локти и развести в стороны. Сделать это 2-3 раза и выдохнуть воздух ртом.
Упражнение № 4. Встать прямо и вытянуть руки перед собой. Сделать вдох. На несколько секунд задержать дыхание. Сделать несколько взмахов руками (как мельница) и энергично выдохнуть воздух ртом.
Упражнение № 5. Встать прямо, вытянув руки перед собой. Сделать глубокий вдох. На несколько секунд задержать дыхание. В это время развести руки в стороны и снова вытянуть их перед собой, а затем опустить. Сделать энергичный выдох ртом.
В заключение стоит отметить, что пневмония у беременных – это серьезное заболевание. При возникновении симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу. Самостоятельный прием антибиотиков может привести к возникновению дисбактериоза, подавлению иммунной системы. Заболевание может длиться от 2-х недель и до 1-го месяца.
При затяжном течении болезнь может длиться более 4-х недель. При своевременном и правильном лечении выздоровление наступает быстрее. Как правило, после приема антибиотиков кишечная флора восстанавливается самостоятельно и не требует применения специальных препаратов.
Источник
Пневмония – это инфекционная легочная патология, преимущественно бактериального происхождения. Это весьма распространенное заболевание, являющееся причиной смертности в 9% случаев. Пневмония при беременности несет в себе серьезную угрозу для жизни и здоровья как плода, так и матери. Ситуация осложняется ограниченностью выбора лечебных средств.
Опасность пневмонии во время беременности
Воспаление легких на ранних сроках – это не показание для аборта. При своевременном обращении к специалисту шансы на выздоровление значительно повышаются. Однако часты случаи, при которых пневмонию путают с обычной простудой, а болезнь тем временем прогрессирует, провоцируя инфицирование плаценты, и негативно воздействуя на развитие малыша и на здоровье матери. У беременных нередко диагностируют микроплазматическую пневмонию, вызванную деятельностью болезнетворных микроорганизмов. Вероятные риски для здоровья матери и плода:
- Возможно развитие плацентарной недостаточности.
- Существует риск преждевременных родов или выкидыша.
- Хроническая гипоксия плода.
- Малый вес ребенка при рождении.
- Гангрена легкого у матери.
- Экссудативный плеврит.
- Отек легких.
- Миокардит.
- Дыхательная недостаточность.
- Обструктивный синдром.
- Пневмония может привести к смерти роженицы.
- Менингит.
- Нарушения свертывающих способностей крови.
- Не исключены пороки развития плода.
- Возможно развитие заражения крови у женщины.
- Угроза внутриутробного инфицирования.
Все эти осложнения пневмонии очень опасны, несмотря на то, что встречаются не так часто. Поэтому необходимо вовремя сообщить врачу о патологических изменениях в состоянии здоровья. Очень важно не допускать развитие пневмонии на ранних сроках.
Клинические признаки воспаления легких
Пневмония у беременных может протекать по-разному. Далее представлены классические симптомы воспаления легких, требующие пристального внимания:
- Постоянный кашель.
- Лихорадочность и озноб.
- Повышенная температура.
- Затрудненное дыхание, одышка.
- Слабость.
- Боль в грудной клетке.
- Боли в мышцах и суставах.
Смазанность симптоматики является основной проблемой диагностики при беременности, поэтому, чтобы исключить пневмонию и не допустить появления отклонений в развитии ребенка и проблем со здоровьем у матери, следует внимательно относиться к сигналам своего организма и обращаться за врачебной помощью даже при признаках обычной простуды, сопровождаемой кашлем, насморком и т. д.
Методы диагностики заболевания
Для выявления пневмонии у беременных используются стандартные диагностические методики:
Коагулограмма для диагностики пневмонии
- Сбор анамнеза.
- Анализ мочи.
- Анализ крови.
- Оксиметрия.
- Прослушивание грудной клетки стетоскопом.
- Исследование мокроты.
- Коагулограмма.
- Рентгенографическое исследование грудного отдела.
- Фибробронхоскопия проводится для исключения туберкулеза.
- Компьютерная томография.
- Ультразвуковое исследование плода.
Важна дифференциальная диагностика. Следует исключить наличие следующих патологий:
- Инфаркт легкого.
- Онкологический процесс.
- Тромбоэмболия легочной артерии.
- Волчаночный пневмонит.
- Туберкулез.
Методы терапии при беременности
Лечение пневмонии беременным должен назначить только врач
Пневмония при беременности в первом триместре может спровоцировать самопроизвольный выкидыш либо замирание плода вследствие кислородного голодания и воздействия токсических веществ. Кроме того, в первые три месяца происходит закладывание жизненно важных органов у ребенка, что делает недопустимым проведение антибактериальной терапии и дезинтоксикационного лечения пневмонии.
Поэтому доктор должен тщательно обследовать беременную и подобрать наиболее щадящий терапевтический курс, чтобы не нанести дополнительный вред как самой женщине, так и ее будущему ребенку. При тяжелых степенях пневмонии рекомендуется проведение аборта.
Второй и третий триместр не так опасны, поскольку допускается прием антибиотиков. Но пневмония может стать причиной начала преждевременной родовой деятельности. Наибольшую опасность воспаление легких представляет собой непосредственно во время родов, так как высока вероятность того, что возникнет плацентарная или дыхательная недостаточность.
Разрешенные медикаменты
При пневмонии у беременной очень важно, чтобы женщина находилась под врачебным контролем круглосуточно. Лечение воспаления легких неосуществимо без использования антибиотиков. Препараты подбираются в соответствии со сроком беременности, состоянием здоровья женщины, типом возбудителя пневмонии. Чаще всего будущим мамам назначают антибактериальные средства из ряда пенициллинов. При наличии осложнений целесообразно применение препаратов из ряда макролидов или цефалоспоринов. Это такие лекарственные средства, как Азитромицин или Цефтриаксон. Помимо антибиотиков, при беременности назначаются и другие лечебные средства.
Лечебная физкультура для лечения пневмонии
- Для облегчения отхождения мокроты и ее быстрого выведения показан прием таких препаратов, как АЦЦ, Амбробене и т. д.
- Витаминные комплексы для поддержания ресурсов организма.
- Беродуал расширяет бронхи, снимает одышку.
- Для профилактики аллергии на антибиотики назначаются антигистаминные препараты последнего поколения, например, Зиртек, Эриус и др.
- Иммуностимулирующие препараты.
- Человеческий иммуноглобулин предотвращает внутриутробное инфицирование.
- Суппозитории с интерфероном для ректального введения.
- Такие препараты, как Актовегин или Рибоксин предотвращают развитие плацентарной недостаточности.
- При нормальной температуре рекомендованы ингаляции с помощью небулайзера.
- Дыхательная гимнастика и лечебная физкультура для беременных – это эффективные лечебные методики, с помощью которых можно восстановить здоровье, если сочетать их с медикаментозной терапией.
Рецепты народной медицины
К лечению пневмонии у беременных необходимо подходить комплексно и выбирать наиболее безопасные и щадящие методики, чтобы минимизировать вред для здоровья будущего ребенка и самой женщины. Применение народных средств целесообразно только по рекомендации опытного специалиста. Нетрадиционное лечение пневмонии не заменяет полноценную медикаментозную терапию, а проводится оно обычно только в качестве вспомогательного лечебного метода. Наиболее известные и эффективные народные рецепты:
Отвар из листьев алоэ
- Измельчить корень хрена, залить смесь спиртом, настаивать три или четыре часа. Полученный состав использовать для ингаляций.
- Пить горячее молоко с растворенным в нем сливочным маслом.
- Измельченный девясил проварить на водяной бане в течение 2–3 часов. Пить по три столовые ложки несколько раз в сутки.
- Приготовить отвар из листьев алоэ, синеголовника и березовых почек, смешать его с натуральным жидким медом, употреблять два раза в день по чайной ложке.
- Употреблять больше чеснока.
- Делать компрессы из картофельного пюре на область груди.
- Измельчить изюм в блендере или с помощью мясорубки, затем приготовить из него отвар, который следует принимать три раза в сутки перед едой.
Профилактика
Воспаление легких при беременности – это серьезная угроза для здоровья, поэтому следует уделять внимание профилактическим мероприятиям:
Для профилактики пневмонии не стоит переохлаждаться
- Соблюдать тщательную гигиену, часто мыть руки.
- Избегать мест большого скопления людей, особенно в холодное время года.
- Вовремя лечить простудные заболевания.
- Питаться сбалансировано, чтобы организм был обеспечен достаточным количеством витаминов и микроэлементов.
- Укреплять иммунитет, совершать ежедневные пешие прогулки.
- Одеваться по погоде.
- Не пренебрегать регулярными осмотрами у гинеколога, сообщить врачу о малейших недомоганиях.
- Избегать контактов с больными людьми.
- Не переохлаждаться.
- Ни в коем случае не курить и не употреблять алкогольные напитки.
- Выполнять специальную гимнастику для беременных.
- Ежедневно проводить влажную уборку и проветривать помещение.
При беременности очень опасно заниматься самолечением и принимать лекарства от пневмонии без обследования у врача, поскольку возникает риск для здоровья не только женщины, но и ее будущего ребенка. При неверно подобранной терапевтической тактике риск осложнений повышается в несколько раз, пневмония может затянуться, что чревато дополнительными проблемами со здоровьем.
Видео по теме: Пневмония
Источник
Беременная женщина, больная пневмонией
В данной статье будет подробно рассмотрен такой вопрос как пневмония при беременности. Чтобы безошибочно определить эту болезнь во время вынашивания ребенка, необходимо знать симптомы проявления недуга, причины, методы лечения и профилактики.
Многие люди не любят посещать больницы, если не замечают ничего серьезного в своем здоровье. Обычная простуда, со всеми вытекающими симптомами, уже давно никого не пугает. Но может случится такое, что за привычными симптомами кроется развивающееся сложное заболевание, которое подчас представляет опасность, особенно для беременных женщин.
Причина проявления пневмонии
Простуда как причина пневмонии
Пневмония – это инфекционное заболевание, которое сопровождается воспалительным процессом в легких. Заболевание может проявиться как самостоятельно, на основе определенных причин, так и в виде последствия после перенесенного заболевания, чаще ОРЗ или ОРВИ. Возникать может в случае попадания в дыхательные пути вирусов, бактерий или грибов (см. Наиболее распространенные возбудители пневмонии).
Зачастую беременность и пневмония сталкиваются друг с другом, из-за того, что у женщины ослаблен иммунитет, а это является хорошей почвой для развития заболевания.
Существуют некоторые факторы, которые подпитывают эту почву, увеличивая шансы заболеть:
- пагубные привычки (употребление алкоголя, наркотиков, сигарет);
- низкий иммунитет;
- хронические болезни органов дыхательной системы;
- эндокринные заболевания;
- операции, проводимые на поверхности туловища;
- длительное нахождение в лежачем состоянии;
- сахарный диабет.
Проявление болезни
Температура при беременности – симптом пневмонии
Симптомы могут отличаться, в зависимости от того, какой возбудитель способствует развитию пневмонии. Определенные виды пневмонии имеют яркие симптомы, по которым легко узнать заболевание, а некоторые начинаются скрыто, маскируясь под другие болезни.
Можно выделить общую симптоматику, которая поможет вовремя насторожиться и посетить доктора, ведь пневмония во время беременности – заболевание сложное, опасное для течения беременности, родов и развития плода.
- кашель, сначала сухой, через несколько дней влажный;
- одышка;
- боль в грудной клетке;
- головные боли;
- плохое самочувствие;
- высокая температура;
- синева вокруг рта;
- насморк;
- усталость.
Возможные осложнения
При своевременном обращении в больницу, врач назначит корректное лечение, учитывая положение пациентки. Терапия поможет справиться с недугом, не оставит после себя никаких проявлений.
При затянувшейся болезни, из-за самолечения или незнания о ее существовании, можно приобрести неприятные осложнения, как для матери, так и для ребенка.
Осложнения для беременной женщины
Женщина на осмотре у врача
Патологии в легких:
- обструкция бронхов;
- отек легочной ткани;
- гангрена легких;
- нарушение нормального газового обмена;
Патологии в организме:
- менингит;
- миокардит;
- эндокардит;
- сепсис.
Осложнения ребенка
Плод в утробе матери
Воспаление легких при беременности, не перешедшей рубеж 12 недель, может пагубно сказаться на развитии плода, так как основное формирование всех жизненно важных функций и систем происходит на данном периоде. Лечение заболевания всегда проходит с применением антибиотиков, и даже те, что совместимы с течением беременности, могут оказать негативное воздействие.
Часто случается, что возникают осложнения, которые препятствуют развитию ребенка, может произойти самопроизвольный выкидыш или замерзшая беременность. Если срок при болезни более 12 недель, то могут произойти преждевременные роды, выживет ли ребенок, будет зависеть от срока его появления на свет и общего состояния.
Если у матери после родов присутствует пневмония, то ребенка нельзя кормить грудью, из-за высокого риска заражения. Но ребенок очень слаб, и не подкрепляет свой иммунитет материнским молоком, поэтому есть риск заразиться воздушно-капельным путем.
Диагностические методы пневмонии
Фото проведения лабораторных анализов
Для того, чтобы правильно диагностировать заболевание, необходимо обратиться к врачу, который назначит лабораторные исследования, рентгенографию, проведет обследование (см. Способы проверить легкие, кроме флюорографии). Воспаление легких и беременность могут быть совмещены, при проведении правильного лечения.
Не требуется прерывать ход беременности даже в запущенных случаях, так как это может вызвать еще большее обострение заболевания.
Для уточнения диагноза требуется:
- Сдать общий и биохимических анализ крови, который покажет отклонения и присутствие воспаления в организме.
- Сдать мокроту на исследование и возбудителя, при котором определиться тип пневмонии, после чего можно будет назначить правильное лечение.
- Сдать кровь на газовый состав, который определяет, нет ли нарушений в газовом обмене.
- Сделать рентгеновский снимок грудной клетки.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: обязательно предупредите врача – рентгенолога о беременности. В этом случае выдается специальный фартук, закрывающий живот, ведь рентгеновское облучение – очень вредно для ребенка.
Рентген грудной клетки беременной женщины
Лечение пневмонии при беременности
При легком течении заболевания терапию можно проводить дома, после осмотра врача. При этом инструкция, которую даст доктор по поводу лечения и поведения больной, должна быть полностью соблюдена.
Необходим ежедневный контроль беременной медицинским работником на дому. При невозможности соблюсти все условия и запущенной пневмонии лечение проводится в стационаре.
Таблица: Лекарственные препараты для лечения пневмонии при беременности:
| Группа лекарственных средств | Наименование, разрешенное при беременности |
| Антибиотики | Амоксициллин, Цефтриаксон, Азитромицин |
| Иммуностимуляторы | Виферон, Оциллококцинум |
| Витамины | Элевит, Витрум Пренатал |
| Отхаркивающие | Амбробене (со 2-го семестра) |
| Антигистаминные препараты | Супрастин, Лоратадин, Зиртек |
| Диуретики | Канефрон, Фитолизин |
| Дезинтоксикационные препараты | Смесь глюкозы и новокаина внутривенно |
Если нет других веских причин, женщине разрешены естественные роды, при которых должен обязательно присутствовать терапевт.
Лекарственные препараты
Профилактика пневмонии у беременных
Лечение пневмонии у беременных – одна из важных мер по борьбе с заболеванием. Не менее важной мерой является профилактика заболевания. Ее можно проводить как здоровой женщине, так и той, которая перенесла болезнь.
Также начинающиеся признаки простуды – звонок о том, чтобы провести профилактику, не доводя до осложнений. Проще заранее заботиться о своем здоровье, чем потом скупать лекарства, к тому же цена на них сегодня не радует.
Беременная на прогулке
К профилактическим методам для беременных можно отнести:
- прогулки на свежем воздухе;
- проветривание и влажная уборка комнаты;
- отказ от вредных привычек;
- дыхательные упражнения.
Как правильно выполнять дыхательные упражнения, вам подробно расскажет видео в этой статье.
Источник