Как вылечить полипы шейки матки
Чем опасен полип шейки матки и как его лечить
Полип шейки матки – эпителиальное разрастание слизистой оболочки цервикального канала. Патология может в течение длительного времени не доставлять женщине абсолютно никаких неудобств. В более тяжелых случаях доброкачественные новообразования могут привести к бесплодию, сопровождаться резкими болями и обильными кровотечениями из влагалища. У 2-3% пациенток полипы шейки матки могут преобразовываться в злокачественные опухоли.
Причины развития
Точные причины появления полипов шейки матки до сих пор не установлены. Большинство врачей склоняются к мнению, что новообразования возникают вследствие нарушений гормонального фона.
Однако, существует ряд факторов, способствующих развитию полипов шейки матки. К ним относятся:
- воспаление шейки матки;
- избыток гормона эстрогена, отвечающего за рост тканей эндометрия;
- дефицит прогестерона;
- наследственная предрасположенность;
- аборты;
- сахарный диабет;
- лишний вес;
- травматические повреждения шейки матки.
Также к группе повышенного риска относятся беременные женщины. Это обусловлено перестройкой гормонального фона во время вынашивания ребенка, что может привести к разрастанию эпителия в шейке, спровоцировать развитие гиперплазии, метаплазии.
Симптомы
Полип шейки матки имеет такие симптомы:
- кровянистые выделения, возникающие во время полового акта или после него;
- общее недомогание;
- прогрессирующая анемия;
- слизистые выделения из половых путей;
- снижение массы тела;
- нарушения менструального цикла;
- схваткообразные боли внизу живота;
- бесплодие.
Нередко полип шейки матки не вызывает никаких симптомов и обнаруживаются во время профилактического осмотра у гинеколога.
Виды полипов
В зависимости от типа ткани, из которой разрослись полипы шейки матки, врачи выделяют следующие виды образований:
- Железистые. Доброкачественные новообразования, которые чаще встречаются у женщин детородного возраста. Они возникают вследствие нарушений гормональной регуляции менструального цикла, оперативных вмешательств в полости матки. Также провоцирующим фактором может выступать эндометрит. Для патологии характерны как незначительные, так и обильные дисфункциональные кровотечения.
- Фиброзные. Новообразования сформированы из клеток волокнистой соединительной ткани. Они зачастую диагностируются у женщин в климактерический период.
- Железисто-фиброзные. Патологические образования, состоящие из клеток желез и фиброзной ткани. Их размеры обычно небольшие. Провоцировать появление железисто-фиброзного полипа могут хирургические вмешательства в полости матки, аборты и частые выкидыши, дисфункция яичников, воспалительные и инфекционные заболевания половых органов, ожирение, эндокринные нарушения.
- Аденоматозные. В чистом виде такие полипы встречаются крайне редко. Чаще диагностируются образования с очаговым аденоматозом. Постепенно они могут трансформироваться в злокачественные опухоли. В зону риска входят женщины в период менопаузы, вследствие обменных и эндокринных нарушений.
- Ангиаматозные. Полипы с гипертрофированной сеткой. Чаще всего их выявляют у беременных женщин в связи с гормональными колебаниями. Через пару недель после родов ангиаматозные полипы рассасываются. В случаях, когда полипы начинают кровоточить во время беременности, их сразу удаляют, поскольку увеличивается риск срыва беременности на ранних сроках.
Диагностика
Подозрение на наличие полипа шейки матки возникает у врача при гинекологическом осмотре. При помощи зеркала он изучает состояние стенки влагалища и влагалищную часть стенки матки.
Для уточнения диагноза используют следующие методы:
- Ультразвуковое исследование матки. Безопасная и безболезненная процедура, в ходе которой применяется ультразвук. Он позволяет выявить полипы, рак яичников, матки и другие гинекологические патологии. Проводить УЗИ можно на 5-7 день от начала менструации.
- Гистероскопия. Наиболее информативное обследование внутренней поверхности матки и шейки специальным оптическим прибором – гистероскопом.
- Гистеросальпингография. Метод рентгенодиагностики, позволяющий оценить состояние маточной полости и проходимости фаллопиевых труб. Его назначают в том случае, когда выявление полипа происходит на фоне проблем с зачатием ребенка.
- Метрография. Рентгенологическое исследование полости матки после ее заполнения контрастным веществом через влагалище и цервикальный канал. Оно позволяет выявить изменения в очертаниях полости матки и выступы полипов.
- Кольпоскопия. Процедура позволяет осмотреть шейку матки и влагалище с помощью высокоточного кольпоскопа.
- Цитологическое исследование. Врач берет мазки с поверхности слизистой и с полипов.
- Анализ крови и мочи. Лабораторные исследования необходимы для уточнения наличия воспаления и гормональных нарушений.
При обнаружении полипов врач в обязательном порядке делает биопсию для того, чтобы не пропустить наличие онкологии.
Чем опасен полип шейки матки
Если женщине своевременно проведено лечение основного заболевания, которое привело к образованию полипа, то рецидив бывает крайне редко. При отсутствии лечения могут возникнуть такие опасные осложнения:
- кровотечения;
- постоянные сбои менструального цикла;
- злокачественное перерождение полипа;
- частые воспалительные и инфекционные процессы;
- дисплазия эпителия;
- выкидыши;
- бесплодие.
Некроз опухоли может спровоцировать отмирание расположенных рядом тканей, а также заражение крови.
Лечение полипа шейки матки
Лечение полипа заключается в его удалении путем хирургического вмешательства. Операция может проводиться как в амбулаторных условиях, так и под местной анестезией. Такое вмешательство допустимо при новообразованиях небольшого размера.
Для удаления полипа используются следующие методики:
- Лазерная полипэктомия. Малоинвазивный хирургический метод. Во время операции задействуется лазерное излучение, позволяющее перекрыть сосуды, которые питают новообразование. Лазерная полипэктомия помогает удалить полипы любого размера. Луч лазера при этом не воздействует на здоровые ткани. Риски кровотечения сведены к минимуму. Поскольку методика предотвращает рубцевание тканей, ее используют для нерожавших женщин.
- Радиоволновое воздействие. Во время операции выполняется деструкция ножки полипа и удаление ткани. Методика считается щадящей, после такого лечения организм пациентки восстанавливается гораздо быстрее.
После удаления полипов проводится повторная гистероскопия. Она необходима для того, чтобы убедиться в полном отсутствии новообразования. Также врач может провести раздельное диагностическое выскабливание слизистой оболочки, чтобы исключить гиперплазию эндометрия. Он передает иссеченный биоматериал в лабораторию для гистологического исследования. Гистероскопия проводится под кратковременным наркозом. Общая продолжительность обследования – 15-30 минут.
Период пребывания в стационарных условиях обычно длится не более 1 дня. После операции возможно появление болевых ощущений в нижней части живота и кровянистых выделений из влагалища. Чтобы обезопасить пациентку от нежелательных последствий и закрепить эффект лечения, врач назначает медикаментозную терапию. Она включает:
- Антибиотики широкого спектра действия.
- Противогрибковые средства.
- Антибактериальные свечи.
Для нормализации гормонального фона и предотвращения образования новых полипов назначают гормональные препараты. Курс их приема длится от 3 до 6 месяцев. Через месяц после лечения женщине назначают профилактический осмотр, далее следует проходить его 1 раз в год.
Профилактика
Предотвратить появление полипа шейки матки помогут следующие рекомендации:
- Проходить профилактический осмотр в полном объеме – с PAP-тестом, кольпоскопией, проведением УЗИ органов малого таза.
- Своевременно выявлять инфекционно-воспалительные процессы и заниматься их полноценным лечением..
- Вести здоровый образ жизни.
- Откорректировать рацион питания, ограничить употребление животных жиров и отдать предпочтение молочно-кислым продуктам, овощам, фруктам.
- Использовать барьерную контрацепцию во избежание инфицирования урогенитальными микроорганизмами.
- Отказаться от абортов и внутриматочных вмешательств.
- Поддерживать здоровье эндокринной системы.
Рекомендуем
- Что такое кольпоскопия
- Микрофлора влагалища
Источник
Полип – это частая гинекологическая патология, которая диагностируется у женщин любого возраста.
Коварство патологии заключается не только в том, что клиническая картина заболевания чаще всего невыраженная, но и в том, что некоторые виды патологических наростов становятся причиной бесплодия и даже онкологических заболеваний.
Самым эффективным способом избавления от цервикального полипа является хирургическое лечение, однако, в некоторых случаях допускается применение консервативных методик.
В этой статье речь пойдет о том, как и чем можно лечить полипозные образования в шейке матки.
Что такое полип
По сути, полипы – это выступы, которые формируются в результате разрастания слизистой. Размеры наростов могут быть разными – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Образования круглые или овальные, поверхность их гладкая, цвет, как правило, темно-розовый.
Что касается клинических проявлений, чаще всего полипы протекают без определенных симптомов, но в некоторых случаях могут наблюдаться:
- выделения кровянистого характера после интимной близости;
- слизистые выделения в большом количестве;
- боль во время интимной близости;
- тянущие боли в нижней части живота, которые могут усиливаться перед менструацией.
ВАЖНО!
При возникновении даже незначительных отклонений, связанных с репродуктивной сферой, женщина обязательно должна прийти на консультацию к гинекологу, поскольку часто опасные заболевания не сопровождаются яркой симптоматикой.
Причины возникновения
До сих пор причины образования полипов досконально не изучены, однако, известны факторы риска, которые могут провоцировать это заболевание:
- гормональные сбои;
- возрастные гормональные изменения, а также всплески гормонов в период беременности;
- депрессии, хронические стрессы, затяжные нервные перенапряжения;
- переутомление, которое приводит к снижению иммунных сил;
- травмы механического характера – аборты, роды, хирургические вмешательства;
- заболевания половых органов – кольпит, эндометриоз, эктопия, эрозия, цервицит, лейкоплакия;
- инфекции половых путей и воспалительные процессы.
Нужно ли лечить патологию?
На этот вопрос может быть только один однозначный ответ – да, полипы нужно лечить обязательно. Без лечения образования могут инфицироваться, воспаляться и некротизироваться, что отрицательно будет сказываться на общем состоянии женщины.
Кроме того, цервикальные полипы – это одна из причин бесплодия. Образования перекрывают цервикальный канал, что создает препятствие для проникновения семенной жидкости.
Но, безусловно, самым грозным последствием вовремя не вылеченных полипов является их трансформация в злокачественные образования. Особенно часто так происходит, если диагностирован аденоматозный (атипичный) полип.
Чем еще опасен полип шейки матки, читайте здесь.
Полипозные образования в цервикальном канале — это очень коварные наросты. Несмотря на свою доброкачественность, они достаточно часто провоцируют развитие онкологии шейки матки. Наиболее эффективным методом лечения полипов является их хирургическое удаление. На сегодняшний момент существует большое разнообразие различных методик удаления патологических наростов на шейке матки, поэтому подобрать оптимальный вариант можно в каждом конкретном случае. Что касается консервативных методик, они от полипов не избавят, а лишь смогут приостановить его рост, поэтому, если ситуация не критичная, размер образования небольшой и нет риска его трансформации в онкологию, можно назначать медикаментозное лечение. Народная медицина против полипов вообще бессильна – если она назначается, то только для снятия негативной симптоматики.
Виды полипов
Классификация полипозных образований в шейке матке проводят в следующих плоскостях:
- по количеству – единичные или множественные;
- по характеру покрытия – с многослойным плоским эпителием, с цилиндрическим эпителием;
- по клеточному составу – фиброзный, железистый, железисто-фиброзный, плацентарный, аденоматозный.
Определить тип полипа возможно только при помощи гистологии и биопсии.
В чем опасность образований
Чаще всего цервикальный полип – это фоновое заболевание, которое развивается на фоне более серьезных патологий. Поэтому лечение новообразований должно быть комплексным.
Некоторые полипы могут провоцировать сильные кровотечения, которые могут стать причиной анемии.
Полипозные образования могут ущемляться, что представляет серьезную угрозу для здоровья женщины и требует незамедлительной хирургической помощи.
Множественные полипы, а также полипы в запущенной стадии могут быть препятствием для зачатия.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
При наличии аденоматозного полипа очень высок риск перерождения в злокачественное заболевание.
Диагностические меры
Диагностика полипозных образований включает в себя следующее:
- осмотр в гинекологическом кресле с помощью зеркал;
- кольпоскопия;
- гистероскопия;
- УЗИ;
- метрография;
- мазок на микрофлору;
- клинический анализ крови на гормоны, а также анализ крови на гормоны;
- клинический анализ мочи;
- биопсия.
Ниже показано, как делается кольпоскопия.
Возможно ли консервативное лечение?
Если полип имеет небольшой размер, а также если по каким-то причинам хирургическое вмешательство противопоказано, назначается консервативная терапия.
Данное лечение позволяет приостановить рост образования, ликвидировать дискомфортные и болевые симптомы, восстановить менструальный цикл.
Как правило, назначаются следующие группы лекарственных препаратов:
- гормональные средства необходимы для нормализации и стабилизации гормонального фона пациентки, а также для того, чтобы полип замедлил свой рост. Назначаются гестагены и оральные контрацептивы;
- антибактериальная терапия назначаются в тех случаях, когда цервикальный полипоз был спровоцирован инфекционными процессами. Выписывают Доксициклин, Эритромицин, Метронидазол;
- противовоспалительные препараты необходимы, чтобы ликвидировать воспалительный процесс, который развивается на фоне аднексита или цервицита. Назначается Кетопрофен, Ибупрофен, Диклофенак;
- витаминные комплексы и БАДы выписывается для стимуляции иммунитета.
Достаточно часто для лечения полипов шейки матки выписывают суппозитории, например, свечи Чистоболин.
Для спринцеваний используется марганцовка или раствор Фурацилина. Для антисептической обработки влагалища можно применять водный раствор Хлоргексидина.
ВАЖНО!
Консервативная терапия — это только облегчение течения заболевания. Избавить женщину от полипа такое лечение без операции не может.
Народные средства
Как уже говорилось выше, лечение народными средствами назначается в качестве симптоматической терапии.
Широко используются отвары и настои лекарственных трав и продукты пчеловодства. Средства могут быть предназначены как для спринцеваний и тампонаций, так и для приема вовнутрь.
Чаще всего применяются следующие лекарственные растения:
- кора калины;
- дудник;
- боровая матка;
- алоэ;
- корица;
- крапива;
- лапчатка;
- тмин;
- ромашка;
- зверобой;
- лист смородины;
- одуванчик;
- шалфей;
- тысячелистник;
- спорыш и многие другие.
Когда требуется операция?
Показанием для хирургического удаления новообразований является сам факт наличия полипа.
Также обязательно оно должно проводиться в следующих случаях:
- яркая клиническая картина;
- постменопауза;
- отклонения от нормы в цитологическом исследовании мазка;
- аденоматозная форма патологии.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Нередко полипы в шейке матки диагностируются во время вынашивания ребенка. Как правило, удаление образования откладывают на послеродовой период, а в некоторых случаях даже до полного окончания лактации.
Однако, показаниями для удаления новообразования в период беременности являются:
- полип более 1 см;
- кровоточивость;
- некротические изменения в образовании с признаками воспалительного процесса;
- наличие аномальных клеток.
Методы хирургического лечения
Удалить полип из шейки матки можно несколькими способами:
- гистероскопия. Операция проводится при помощи оптического прибора – гистероскопа, который увеличивает изображение слизистой в 30-кратном размере. Метод безболезненный, безопасный и подходит женщинам, планирующим впоследствии беременность;
- диатермокоагуляция. Иссечение полипа при помощи электрического тока высокой частоты. Проще говоря, новообразование прижигается, а после заживления под корочкой остаются здоровые ткани. Эта методика считается самой травматичной, и не рекомендуется нерожавшим женщинам;
- криодеструкция – замораживание жидким азотом. Рубцов после это процедуры не остается, значит ее можно рекомендовать нерожавшим женщинам;
- радиоволновой метод. Это самый перспективный способ удаления полипов, который основан на выпаривании новообразования при помощи радиоволн. Противопоказания к такому удалению – инфекции и воспалительный процесс;
- лазерное удаление – этот метод можно назвать классическим. Образование удаляют при помощи электрической петли и лазерного скальпеля. Чаще всего такой метод используется при небольших и неосложненных образованиях;
- прижигание Солквагином. Если полип обнаружен на самых ранних стадиях, его возможно прижигать специальным препаратом.
В особо сложных и запущенных случаях назначается конизация или полная ампутация шейки матки. Такое вмешательство проводят, если наблюдается перерождение доброкачественного образования в злокачественное.
Ампутацию и конизацию шейки можно проводить лапароскопичским способом или использовать любой из вышеперечисленных.
Профилактика
К сожалению, какой-то специфической профилактики формирования полипов в цервикальном канале нет.
Впрочем, рекомендуются следующие меры:
- предупреждение и своевременное лечение эндокринных и гинекологических патологий;
- исключение травматизации шейки матки;
- регулярные гинекологические осмотры;
- тщательная гигиена половых органов;
- наличие одного проверенного сексуального партнера.
Заключение и выводы
Лечение полипов шейки матки – это обязательная мера. Только своевременное диагностирование образований и правильно подобранная терапия может гарантировать сохранность женского репродуктивного и общего здоровья.
В целом, при адекватном лечении прогноз благоприятный. Что касается наличия атипичных клеток, в этом случае прогноз напрямую зависит от степени их распространенности, а также от стадии онкологического заболевания.
Кроме того, необходимо помнить, что цервикальные полипы могут рецидивировать, поэтому даже после успешного лечения наблюдение у гинеколога обязательно.
Загрузка…
Источник