Как вылечить потемнение зубов
Статья создана: 14 мая 2019 г.
Статья обновлена: 11 мая 2020 г.
Полный разбор проблемы, почему наши зубы меняют цвет и как исправить такие ситуации
Все знают, что белые зубы выглядят красивыми и здоровыми, и даже естественный, чуть с желта цвет – не портит внешнего вида. Но все меняется, когда эмаль темнеет, причем сильно и заметно. Конечно, переживать не стоит, если зубы потемнели после поедания черники или черемухи или употребления других продуктов с пищевыми красителями. Как правило, с таким налетом прекрасно справляются обычные пасты. Но что делать, если эмаль темнеет без видимых на то причин? О чем это говорит? Стоит ли обращаться к стоматологу?
Причины потемнения зубной эмали у взрослых
Для начала стоит вспомнить, что цвет зубу придает не только сама эмаль, но и дентин, который находится под ней. Поэтому причины изменения цвета поверхности могут крыться глубоко внутри. К ним относятся:
- непролеченный или рецидивирующий кариес, а также другие стоматологические заболевания,
- проникновение в пульпу материалов для пломбирования,
- наличие штифтов внутри коронки, которые могут просвечивать через пломбировочные материалы (например, после реставрации),
- некроз пульпы или ее отсутствие,
- кровоизлияние в результате травмы, удара, когда кровь проникает в пористую структуру кости,
- курение: табачные смолы оседают на поверхности слой за слоем, что со временем приводит к сильному потемнению эмали,
- длительный или бесконтрольный прием антибактериальных препаратов (особенно тетрациклина),
- нарушение обмена веществ в организме и, как следствие, кислотно-щелочной дисбаланс в ротовой полости,
- некоторые заболевания ЖКТ,
- передозировка химическими препаратами (например, цинком или фтором),
- частое употребление черного чая или кофе при недостаточной или неправильной гигиене полости рта.
Все вышеперечисленные причины могут вызвать изменение цвета эмали, некоторые из них встречаются довольно редко. В данной статье рассмотрены наиболее частотные случаи.
Некоторые поражения твердых тканей в полости рта на первых этапах протекают бессимптомно, поэтому пациент зачастую и не знает, что у него назрела проблема. Нередко именно потемнение единицы свидетельствует о наличии проблемы. Рассмотрим их подробнее.
1. Кариозное поражение приводит к черным зубам
Самая частая из этих проблем – кариес. Под воздействием бактерий разрушается защитный слой коронки, и инфекция проникает внутрь. Там разрушение продолжается, хотя снаружи коронка может выглядеть вполне здоровой. Но когда пораженная область почернеет, эта чернота начнет просвечивать сквозь эмаль, и будет казаться, что зуб потемнел.
Лечение кариеса заключается в очистке твердых тканей коронки от пораженных, после чего полость пломбируют. Иногда требуется отбеливание эмали, чтобы вернуть коронке первоначальный цвет.
2. Пульпит
Заболевание острого характера обнаружить очень просто – по острой боли. В этом случае, как правило, изменить оттенок зуб не успевает. Но если воспаление перешло в хроническую стадию, то пульпа (нерв) постепенно отмирает, что может сказаться на оттенке эмали коронки – она становится багровой или серой. Изменить окрас может также зуб, из которого был извлечен нерв – подробнее о таких ситуациях речь пойдет ниже.
3. Периапикальная гранулема
Периапикальная (то есть расположенная у верхушки корня зуба) гранулема является следствием воспаления тканей периодонта. Воспаление может возникнуть на фоне пульпита (когда инфекция проникает в мягкие ткани, окружающие зуб, сверху, через пульпу) или на фоне периодонтита (возникающего от других инфекционных заболеваний или вследствие травмы). Гранулема начинает расти и сдавливать окружающие ткани, из-за чего единица перестает получать питательные элементы, темнеет и начинает болеть.
Современная медицина позволяют сохранить зуб с помощью консервативного антибактериального лечения или хирургического вмешательства, в ходе которого гранулема удаляется вместе с корнем или его частью.
4. Радикулярная киста
Радикулярная киста – это «мешочек» с серозной жидкостью, который локализуется у верхушек корней. Причиной его появления является хронический периодонтит или гранулема. Причинами периодонтита, в свою очередь, могут быть любые воспалительные процессы в мягких тканях, вызванные, например, ангиной или гайморитом, травмой тканей, общим снижением иммунитета, а также болезненным прорезыванием «восьмерок».
Радикулярная киста, как правило, лечится хирургическими методами: цистотомией (вскрытием полости и удалением ее содержимого) или цистэктомию (удалением кисты целиком).
5. Налет и зубной камень
К так называемым бытовым причинам долгосрочного изменения цвета эмали относится образование «налета курильщика» или «налета кофемана». Дело в том, что после каждого приема пищи на поверхности коронок остаются бактерии, которые размножаются в кислой среде слюны. Со временем этот налет покрывает эмаль плотным слоем, в который впитываются пищевые красители (при употреблении кофе, крепкого чая, красного вина) или смолы (при курении). И даже если чистить зубы после каждой выкуренной сигареты или выпитой чашки кофе, все равно остановить образование налета невозможно.
Вот список продуктов, содержащих естественные или искусственные красители, которые при ежедневном употреблении могут оказывать влияние на изменение цвета эмали:
- соки (виноградный неосветленный, томатный, гранатовый, вишневый),
- газированная вода,
- карамель, леденцы, другие сладости,
- соевый соус, кетчуп,
- свекла,
- ягоды (черника, ежевика, вишня, черемуха, жимолость).
Лечение в данном случае проводится с помощью профессиональной гигиены: удаляется зубной налет, а зубы отбеливаются, шлифуются и полируются.
Почему темнеет депульпированный (мертвый) зуб
Пульпа – это соединительная ткань с большим количеством нервных окончаний, кровеносных и лимфатических сосудов. С ее помощью зуб получает питание, имеет возможность самовосстанавливаться и бороться с инфекцией. Однако если его лишить пульпы, он перестанет получать питание, станет слабым, потемнеет (т.к. нет питания) и в итоге раскрошится. Такие единицы стоматологи называют мертвыми.
Депульпирование (удаление пульпы) – необходимая процедура прочистки корневых каналов при пульпите. Однако бывает, что пульпа погибает без влияния извне – при различных бактериальных поражениях, которые вовремя не подверглись лечению. Таким образом, она не просто перестает питать зуб, но и становится очагом инфекции, которая может поразить не только ткани коронки, но и десны и даже челюстную костью.
Важно! Срок службы депульпированной единицы может варьироваться от 3-5 лет до 10-15 лет – все зависит от профессионализма врача, который удаляет нерв. Если каналы прочищены хорошо и правильно запломбированы, это увеличивает срок службы зуба. Однако если в каналах остались частички соединительной ткани или при пломбировании образовались пустоты, то велика вероятность развития в них инфекции и, как следствие, разрушение коронки.
Кроме этого, измениться цвет может из-за неправильно подобранной пасты для герметизации корня. Очень часто после пломбирования такой зуб становится серым или немного желтоватым, иногда багровым – в зависимости от цвета пасты.
Лечение потемневших депульпированных зубов
Поскольку мертвые зубы не могут получать питание через корни, то врачи прибегают к внутриканальному отбеливанию (эндоотбеливанию). Для этого стоматолог вскрывает канал, хорошо прочищает его, а затем заполняют отбеливающим гелем и закрывают временной пломбой. Если степень почернения единицы велика, то процедура может быть повторена через две недели (но не более четырех раз подряд).
На заметку! Не рекомендуется проводить эндоотбеливание беременным или кормящим женщинам и детям до 16 лет. Также внутриканальное отбеливание противопоказано пациентам с повышенной чувствительностью зубов или с аллергией на перекись водорода.
Еще один способ решения проблемы – установка виниров (люминиров). Это пластинки, которые врач приклеивают на видимую сторону коронки специальным клеем. Современная стоматология предлагает большой выбор виниров из керамики, циркония, композитных материалов. Однако данный способ лечения имеет свои противопоказания (болезни десен, подвижность или разрушение единицы и т.д.), которые должны учитываться при обсуждении тактики лечения потемневшей эмали.
Изготовление коронки – другой распространенный метод лечения потемневших депульпированных зубов. Он позволяет не только вернуть единице эстетичный вид, но и защитить ее от дальнейшего разрушения. Зуб обтачивают, шлифуют, а затем по гипсовому слепку дантист изготавливает коронку, которую далее надевают на подготовленную единицу. В современной стоматологии наиболее популярны коронки из металлокерамики или керамики с фарфоровой основой – из-за близости к естественному цвету эмали.
Читайте по теме: Протезирование передних зубов – какие коронки выбрать для сохранения эстетики улыбки.
Реставрация – трудоемкий и недолговечный способ решения проблемы. Данный метод основан на том, что потемневшую часть коронки покрывают пломбировочным материалом, возвращая улыбке эстетику. Однако срок службы таких пломб невелик, и процедуру приходится повторять снова и снова.
Некачественные пломбировочные материалы как причина изменения цвета
Иногда эмаль может не просто темнеть, но и становиться красного, коричневого цвета и даже прозрачной. Такое происходит при установке пломб, содержащих олово, серебро или резорцин-формальдегид. Такие пломбировочные материалы считаются устаревшими, современные материалы не дают изменение цвета.
Также на пигментацию коронки может влиять пломба, материалы для которой хранились с нарушением условий. Такие вещества быстро вступают в химические реакции с дентином, со слюной или продуктами питания, что приводит к изменению цвета поверхности.
Прием лекарственных препаратов
Потемнение эмали является побочным эффектом некоторых лекарств. Чаще всего это препараты, которые прописывают при железодефицитной анемии («Фенюльс», «Тотема» и т.д.). Они содержат глюконаты марганца, меди и дигидрата железа, которые вызывают пигментацию тканей, и так как препараты употребляются в жидком виде, то первыми принимают удар на себя зубы.
Внимание! Чтобы избежать окрашивания эмали при приеме железосодержащих препаратов, нужно воспользоваться питьевой соломинкой. При этом важно, чтобы она тоже не контактировала с зубами.
Еще одна группа препаратов, способных лишить коронки естественной окраски, – антибиотики тетрациклинового ряда. Чаще всего такая патология проявляется у детей, матери которых во время беременности принимали окситетрациклин, метациклин, миноциклин и т.д.
Флюороз (переизбыток фтора)
Несмотря на то, что фтор — это элемент, обеспечивающий здоровье зубной эмали, его переизбыток в организме может вызвать изменение цвета и структуры поверхности зуба. Флюороз – это хроническое заболевание, при котором в организм поступает слишком много фтора. Как правило, это происходит при употреблении воды или продуктов, перенасыщенных данным элементом, а также при бесконтрольном приеме поливитаминов, фторсодержащих паст.
Болезнь чаще всего поражает детей с молочными резцами, но может встречаться и у взрослых, особенно если они работают на вредных производствах. Заболевание проявляется в виде белых полосок на поверхности или темно-коричневых пятен у основания (меловидно-крапчатая форма).
Лечение флюороза начинают с уменьшения или прекращения поступления элемента в организм, в некоторых случаях избавиться от пятен можно только с помощью установки коронок.
Темная эмаль у детей
У детей налет особенно сильно заметен, потому что сама по себе эмаль молочных зубов – светлее, чем у постоянных. Иногда зубы у малышей чернеет с внутренней стороны, обращенной к языку, иногда темные пятна появляются на внешней стороне. Однако не всегда это говорит о кариозном поражении.
Причины, которые могут вызвать изменение цвета эмали у детей:
- длительный прием антибиотиков,
- дисбактериоз, воспаление органов ЖКТ,
- грибковое поражение мягких тканей ротовой полости (налет похож на плесень),
- использование при гигиене фторсодержащих паст,
- слабый иммунитет.
Внимание! При потемнении коронок у ребенка нужно сразу обращаться к стоматологу, потому что очень часто пигментация эмали – симптом более сложного заболевания, связанного с обменом веществ или инфекционного поражения органов ЖКТ.
Лечение такого состояния проводится после установки диагноза. Иногда даже не требуется вмешательства стоматолога.
Удаление потемневшего зуба
Это самый радикальный метод решения проблемы, но иногда он – единственно возможный. Удаление единицы не избежать в следующих случаях:
- коронка раскололась, и раскол ушел глубоко под десну. Если при этом корни достаточно крепкие, то врачи удаляют только наддесневую часть, а в корневой канал устанавливают штифт и протезируют коронкой из пломбировочных материалов,
- зуб шатается, а десна травмирована или кровоточит,
- разрушено более 2/3 коронки,
- воспаление мягких тканей или кости (как правило, в такой ситуации зуб является источником инфекции).
Отбеливание в домашних условиях
Если эмаль потемнела из-за воздействия пищевых красителей, то использование отбеливающих паст может избавить от неприятного цвета, однако если употребление красящих продуктов (черный чай, кофе, красное вино, соевый соус и т.д.) происходит постоянно, налет будет образовываться вновь и вновь, и паста перестанет помогать. Единственный выход – делать профессиональную гигиену в стоматологической клинике.
Во всех остальных случаях вернуть здоровый цвет эмали домашними средствами невозможно. Важно не откладывать визит к стоматологу, чтобы вовремя начать лечение.
Профилактика пигментации эмали
Особое внимание нужно уделять уходу за депульпированными единицами, потому что от этого напрямую зависит срок их службы. Не стоит чрезмерно нагружать их. Если пульпа удалена в переднем зубе, то категорически запрещено грызть им семечки, откусывать твердую пищу, использовать для удаления частичек пищи зубочистки и другие твердые предметы. Если же депульпирован моляр, то также не рекомендуется жевать на этой стороне твердую пищу – орехи, сухари, чипсы.
В остальном профилактика сводится к правильной и постоянной гигиене, посещении стоматолога дважды в год и соблюдение рекомендаций по питанию.
Видео по теме
Источник
Стоматологи к потемнению зубов (дисколориту) советуют относиться серьезно. Это явление ухудшает не только общую эстетику улыбки, но во многих случаях свидетельствует о развитии серьезных патологий внутри зубной полости.
Нездоровый цвет зубов является достаточным поводом, чтобы обратиться к врачу для подбора оптимального способа устранения дефекта.
Клиническая картина
Эмаль – поверхностный слой коронковой части зуба. Это минерализованная (96% ее состава – минеральные вещества) и самая твердая костная ткань человеческого организма. Имеет различную толщину на разных участках органа. Самый толстый слой (2,5 мм) находится в верхней части.
В норме оттенок варьирует от желтовато-белого до серого, и обычно обусловлен генетическим фактором. Поскольку эмаль является полупрозрачной тканью, на ее внешний вид также оказывает влияние оттенок нижележащего дентина.
В течение всей жизни человека наблюдаются увеличение пористости, растрескивание и деминерализация эмали, появление на ней эрозии, чему способствует множество факторов. Под их влиянием зубная поверхность темнеет.
Изменения могут выглядеть различным образом:
- покрывается темным налетом только снаружи;
- темнеет полностью (внутри и снаружи);
- появляются полосы либо пятна разных оттенков (коричневые, желтоватые, светло-красные, черные);
- приобретает зеленоватый, синий или фиолетовый оттенок.
Появление перечисленных изменений на одном или одновременно на группе элементов требует незамедлительной стоматологической помощи.
Причины
Одним из важных факторов психофизического комфорта являются здоровые и белые зубы. Изменение цвета может происходить по ряду причин.
Бытовые
Имеют наибольшее влияние на оттенок эмали. Негативный момент возникнет, если в жизни человека присутствуют:
- Курение. Потемнение происходит под влиянием никотиновых смол. Также опасно повышение температуры внутри полости рта, которое происходит при вдыхании горячего дыма. Не исправит ситуацию и переход на электронные сигареты, вероятность дисколорита снижается, но не исчезает полностью.
- Пристрастие к кофе, красному вину и крепкому чаю. Красящие пигменты напитков при длительном их употреблении способны быстро проникать сквозь эмаль и достигать дентина, тем самым приводя к устойчивой пигментации.
- Продукты питания с красящими веществами в составе. В группу продуктов входит шоколад, кетчуп, соусы, ягоды (вишня, ежевика, черника), газированные напитки, соки, некоторые овощи, приправы. Воздействие проявляется с меньшей силой, но надо избегать длительного и частого контакта зубов с ними.
- Сладости. Чрезмерное употребление становится причиной быстрого образования и скопления налета на зубной поверхности.
- Наркотики. Под действием психотропных веществ человеческий организм разрушается, в нем начинают развиваться необратимые процессы, затрагивающие и зубы.
- Алкоголь. Во рту меняется кислотно-щелочной баланс в сторону кислотности, что способствует быстрому размножению патогенной микрофлоры и образованию стойкого налета.
Стоматологическое лечение
Не исключаются случаи, когда действия врача становятся причиной дисколорита. Подобное состояние свидетельствует о некорректно проведенной работе, а именно:
- недостаточно вычищенные кариозные полости или корневые каналы;
- отсутствие проверки на наличие патогенных микроорганизмов;
- неверно подобран материал для пломбирования;
- несоблюдение стоматологом технологии запечатывания зубной полости;
- отсутствие стерильности во время проведения манипуляций;
- травмирование инструментарием зуба и мягких тканей.
При потемнении зуба после проведенного лечения не надо откладывать повторное посещение врача.
Важно понимать, что отсутствие дискомфорта и болезненности при таких обстоятельствах не является поводом для промедления, поскольку негативные последствия некачественного оказания услуги не заставят себя долго ждать.
Травмы
Нередки ситуации, когда дисколорит появляется вследствие травмирования зуба, (бытовой травмы, после драки, аварии). Определить степень травмы можно по потемнению десны вокруг проблемного зуба.
Это явление требует осмотра специалистом, и даже тогда, когда нет болевого симптома. Пренебрежение последствиями повреждения опасно появлением инфекции и потерей зуба.
Общие заболевания
Причинами пигментации на зубе могут стать некоторые патологии (хронические, системные), а именно:
- проблемы функционирования желудочно-кишечного тракта;
- нарушения в работе селезенки или печени;
- вирусные заболевания, в том числе ВИЧ и СПИД;
- врожденные болезни, такие как Фурнье и Гетчинсона.
Осветление эмали без терапии основного заболевания будет неэффективно.
Воздействие препаратов
Изменить оттенок зубов может бесконтрольный прием медикаментов, особенно антибиотиков, препаратов тетрациклиновой группы, гипотензивных, антипсихотических и некоторых антигистаминных.
Принимать лекарства, способные влиять на состояние поверхности элементов челюстного ряда без назначения врача, запрещено. Исправление результатов злоупотребления ― длительный и дорогостоящий процесс.
Стоматологические патологии
Отсутствие надлежащего ухода за полостью рта и редкие посещения стоматолога приводят к закономерному развитию стоматологических болезней.
В группу патологий, провоцирующих пигментацию, входят:
- кариес и его осложнения;
- гипоплазия эмали;
- флюороз;
- радикулярная киста;
- гранулема;
- повреждение пелликулы.
Контактирование с тяжелыми металлами
Отрицательно на состояние защитного слоя зубов действует регулярный контакт с тяжелыми металлами (с их соединениями, солями). При вдыхании паров, на слизистую ротовой полости оседает налет, что затем приведет к патологическим изменениям в самой оболочке и тканях.
Такой опасности подвержены люди, которые работают на металлургических предприятиях или проживают в близлежащей окрестности.
Недостаточная гигиена полости рта
Неправильная техника чистки полости рта, некачественное вычищение или игнорирование этой процедуры также приводит к дисколориту.
Стоматологи рекомендуют дополнять ежедневный уход за зубами использованием ополаскивателей, флосса, ирригатора, гелей для поддержания здоровья десенных тканей.
Неправильное питание
Недостаток в рационе железа, кальция, негативно отражается на всем организме и приводит к потемнению эмали.
Изменяется цвет и в случае, если человек употребляет преимущественно мягкую пищу. Такое предпочтение способствует быстрому скоплению налета.
Важно также убрать или снизить до минимума сладкое. Избыток сахара создает благоприятные условия для накапливания патогенных бактерий, негативными последствиями которых являются налет и кариозное поражение.
Наследственность и возраст
За оттенок зубов могут отвечать и гены. В медицине существует понятие – детерминация, означающее, что в человеческих генах есть информация об определенных чертах внешности, в том числе и о цвете эмали.
Темный цвет является доминантным признаком, а значит, если у кого-то из родителей темные зубы, то и у ребенка с большой долей вероятности этот признак проявится.
Изменения происходят и с возрастом. У людей старшего поколения эмаль темнеет вследствие идущих изменений в организме и строении зубов.
Анализ названых причин дисколорита приводит к заключению ― зубы требуют особой заботы, ухода и внимания.
В видео доктор рассказывает об основных причинах потемнения зубов.
Возможные осложнения
Важно понимать, что хоть потемнение и не сопрягается болезненностью, но это состояние является признаком развития какого-либо патологического состояния в организме или ротовой полости.
Продолжительное отсутствие лечения зубной пигментации может спровоцировать следующие осложнения:
- Преждевременную потерю зуба, особенно если дисколорит вызван кариесом.
- Заболевания пародонтальных тканей. При неудовлетворительной гигиене потемнение зуба в дальнейшем приведет к пародонтозу.
- Гнилостный запах. Явление сопровождает практически все случаи зубной пигментации.
- Воспаление. Часто патологический процесс переходит на область корня и надкостницу. При отсутствии своевременного лечения опасно развитием периостита, остеомиелита, периодонтита.
Чтобы не допустить подобные патологии, пигментацию надо останавливать на начальном этапе. Для этого лучше обратиться к стоматологу и пройти соответствующее лечение.
Методы лечения
В стоматологии существует несколько эффективных методик устранения подобного дефекта. Подбор каждого из них делается врачом в соответствии с причиной появления, состоянием зубного ряда, пожеланием и материальными возможностями пациента.
Реминерализация и фторирование
При дефиците в организме определенных минералов, у человека нарушается микрофлора ротовой полости, вследствие чего темнеют и зубы.
Для возвращения природного цвета, проводятся процедуры реминерализации и фторирования. Суть методов заключается в насыщении эмали отсутствующими в ней минеральными составами.
Обязательно в лечебные комплексы включается кальций, фосфор, фтор, стронций, железо, цинк.
Реминерализация предполагает два способа восстановления зубов:
- Наложение на предварительно очищенную поверхность аппликаций с «дефицитным» минералом.
- Занесение ионов минералов внутрь эмали с помощью физиотерапевтического оборудования для фонофореза, либо электрофореза.
При дефиците фтора и его соединений, пациенту назначаются сеансы фторирования, при которых зубные ткани усиленно насыщаются фторидными ионами. Исходя из состояния эмали, проводится:
- Покрытие поверхности лаком с фторидами. Рекомендуется при незначительном потемнении одного или группы элементов.
- Экспресс-метод, когда накладываются одноразовые каппы, заполненные фторсодержащим гелем.
После курсового лечения одним из описанных способов, кроме осветления, наблюдаются следующие изменения:
- восстанавливается защитная функция эмали;
- снижается уровень чувствительности;
- повышается устойчивость к влиянию кислой агрессивной среды;
- достигается нужный объем фтораппатитных веществ, которые препятствуют попаданию внутрь болезнетворных микробов и вымыванию минеральных соединений.
Отбеливание
Эстетическая стоматология располагает несколькими методиками отбеливания:
- Химическая. Долгая, но эффективная (отбеливание до 7-8 тонов в 80% случаев) процедура осветления. Суть метода заключается в покрывании зубов гелем со специальным активным компонентом – карбамидом либо перекисью водорода.
Затем надевается каппа, которая оставляется на определенное время. Продолжительность сеанса зависит от состояния зубов и концентрации геля. Так, минимальный время нахождения каппы составляет 35-40 мин., максимальное – 2 ч.
В качестве альтернативы каппе, могут использоваться отбеливающие пластинки, карандаши или полоски. Но в любом случае, процедуру не рекомендуется выполнять чаще 2-х раз в год.
- Механическая. Методика эффективна при наличии поверхностных отложений у курильщиков, а также в случае изменения тона эмали из-за красящих напитков и продуктов питания. Осветление в данном случае проводится при помощи специальных препаратов, порошков и паст.
- Фотоотбеливание. Кроме перекиси, в состав включены восстанавливающие и смягчающие компоненты: глицерин, кальция фосфат, натуральные масла.
Действие составов усиливается с помощью галогеновой лампы. Удаление пигментации проходит в 3 этапа, каждый длительностью около 20 мин. Эффект сохраняется около года.
- Лазерная. Напоминает предыдущую методику, но вместо лампы, действующей одновременно на все зубы, используется лазерный луч, обрабатывающий по отдельности каждый элемент.
Лазер катализирует нанесенный гель, и повышает в разы эффективность и качество процедуры. Сеанс продолжается около 2-х ч., происходит осветление до 12 тонов, эффект сохраняется на 6-7 лет.
Внутриканальное отбеливание
Все, перечисленные выше процедуры показывают хороший результат только на «живых» (витальных) элементах.
Внутриканальное осветление — это самая сложная по технике проведения методика, позволяющая осветлить депульпированный зуб.
Изменение оттенка происходит за счет введения в зубные корневые каналы отбеливающего вещества, которое проявляет свое действие изнутри. В результате получается стойкое и равномерное осветление.
Методика считается щадящей альтернативой протезированию и позволяет сохранить естественную форму проблемного элемента, не проводя снятия некоторой толщины эмалевого слоя, обтачивания и размещения протезного изделия.
Важно! Эндоотбеливание нельзя проводить более одного раза в год. Многократность приводит к хрупкости эмали и увеличивает вероятность полного разрушения зуба.
Результат от процедуры сохраняется до 1 года. Количество сеансов по осветлению зависит от состояния тканей и используемых препаратов.
В видео представлена техника внутриканального отбеливания зуба.
Прямая реставрация
Методика делает возможным восстановление цвета зуба до его природного тона при помощи полимеров. Обычно применяется для единиц, входящих в зону улыбки.
Все манипуляции проходят в одно посещение врача в следующей последовательности:
- вводится обезболивающий препарат (при необходимости);
- тщательно чистится, обрабатывается антисептиком и изолируется от слюны нужный участок;
- послойно наносится пломбировочный материал;
- восстановленные элементы шлифуются и полируются.
В некоторых случаях данная технология является единственно возможной к проведению, позволяющей вернуть зубам их красоту и сохранить при этом максимальное количество зубных тканей.
Виниры
Вернуть зубам их белизну можно и винирами – тонкими накладными пластинками, выполненными из циркония, керамики, фарфора, композита.
Изготавливаются точно по форме и размеру восстанавливаемого элемента, закрепляется при помощи специального состава на видимую сторону потемневшей единицы.
Срок службы виниров определяется материалом их изготовления. Так, композитные изделия служат не более 5 лет, а керамические – до 15-20 лет.
Важно! Пластинки рекомендуется ставить при незначительном потемнении эмали и только на «живые» зубы.