Как вылечить потертости от зубных протезов
20 июня 2016 Последняя редакция: 13 сентября 2020 Протезирование
Съемные протезы часто являются единственным выходом для людей с большим отсутствием зубов. Нехватка зубов является не только огромным эстетическим дефектом, но и чревата серьезными проблемами здоровья (нарушение прикуса, нечеткая дикция, асимметрия лица, атрофия десен, нарушения в работе желудка). Современные съемные пластины помогают восстановить все функции зубов и позволяют вернуться к обычному образу жизни. Однако одной из частых жалоб при пользовании зубными протезами является натирание ими мягких тканей ротовой полости. Натирают зубные протезы что делать? Попробуем разобраться и дать советы в этой статье.
Причины, по которым могут появляться натертости от зубных протезов
Сама по себе съемная зубная конструкция не является сверхточной. Этапы ее изготовления состоят из снятия слепка, отливки, моделирования из воска и изготовление протеза из пластмассы, обработка готовой модели для установки. Очень трудно учесть все малейшие бугорки и впадины, которые обязательно присутствуют в рельефе челюсти. Да и материал, из которого производятся пластины, чаще всего тверже мягких тканей слизистых рта.
Поэтому, даже при самом точном изготовлении съемных пластин и высоком мастерстве врача, всех неудобств по поводу натертости от зубных протезов на каком-либо этапе пользования ними, не избежать.
Почему же и когда может происходить натирание при ношении зубного съемного протеза?
Чаще всего это бывает:
- После первоначального наложения. При этом начинается формирование т.н. «протезного ложа», находящегося на участке слизистой, контактирующей с протезом. Дискомфорт здесь вполне нормальное явление (длится от 1 до 3 месяцев). Появление наминов (или потертостей) в это время ношения зубных конструкций полностью оправдано. Ведь организму нужно время на адаптацию к чужеродному приспособлению.
- В результате неправильного надевания. Стоит неправильно надеть даже идеально подогнанный протез, как он начнет травмировать и натирать слизистую. У каждой съемной конструкции существует свой путь одевания (спереди назад или сзади наперед), который должен позволить ему «встать» на свое место.
- Через 5 лет ношения. Здесь натертости появляются по причине атрофии и усадки костной ткани челюсти вместе с покрывающим ее слизистым строем. В это же время твердая часть базиса пластин остается неизменной, что и приводит к нарушениям соответствия челюсти и протеза и образованием ненужных полостей. Особенно остро проявляется боль в момент жевания, когда конструкция перестает плотно лежать на десне и начинает двигаться, причиняя боль. При этом потертости то появляются, то проходят.
Кстати, многие стоматологи считают, что при частых жалобах на натирание съемного протеза через какое-то время его ношения (более 5 лет), недостаточно лишь откорректировать «вставную челюсть». Часто настоятельно рекомендуется замена новой конструкцией, учитывающей все произошедшие изменения в челюсти.
Чем лечить натертости от зубных протезов
Натирают зубные протезы что делать? Главное не унывайте и не опускайте руки. Не думайте, что с подобным явлением не встречались другие люди. Однако выход в подобной ситуации есть. Чаще всего помочь в борьбе с натиранием зубного протеза могут следующие меры:
- Самостоятельная «правка» протеза. Большинство пациентов не спешат сразу же обращаться к врачу, если протез стал натирать. Здесь наши предприимчивые люди начинают использовать подручные средства типа небольшого напильника или шкурки. Иногда данные методы оказываются эффективными, особенно если излишки пластмассы на протезе располагаются с краю. После спиливания излишней толщины пластмассового базиса протеза, его проходят сверху шкуркой для полировки. Но при таком «домашнем» методе надо быть крайне деликатным, чтобы не повредить протез окончательно или не привести его к полной негодности.
- Обращение к стоматологу. Многие пациенты обращаются при болях от натертостей при ношении «съемной челюсти» за консультацией к врачу, который занимался изготовлением и установкой протезов. Если протез только что изготовлен, то обратиться к специалисту будет правильнее на следующий день после установки, а затем обычно требуется несколько коррекций на протяжении двух недель. Важно после установки протезов не снимать их на ночь не менее 2 недель для скорейшего привыкания. Некоторым приходится обращаться за коррекцией «челюсти» до 10 раз, что вполне нормально и оправдано. Здесь главное – добиться максимального комфорта пациента при ношении данных конструкций.
- Как вести себя перед посещением стоматолога. Конечно, когда боль во рту становится нестерпимой, пациент не станет больше пытаться носить протез. Надо не забыть снятую зубную конструкцию поместить в дезинфицирующий раствор. Однако прийти к врачу со снятым протезом будет неправильным, так как это не позволит выявить причину дискомфорта. Специалисты советуют при этом превозмочь боль и поносить конструкцию не менее 3-4 часов, чтобы на слизистой рта образовался четкий отпечаток. Это позволит ортодонту более точно подогнать зубную конструкцию методом механического воздействия. Чаще всего при этом используются специальные инструменты типа твердосплавной фрезы. После коррекции лучше снять протез на один день. При этом желательно полоскание отварами трав (календула, трава дуба, тысячелистник, ромашка, шалфей) и примочки из них.
- Использование лечебных масел. Неплохо помогает при различных ранках и потертостях аппликации с маслами облепихи или шиповника. Смоченные маслом салфетки нужно прикладывать к болезненным местам на 15-20 минут трижды в день. В это время «съемную челюсть» необходимо снять.
- Пластины. Коллагеновые пластины для десен «Фармадонт» помогают при потертостях десен. Их часто применяют после механического воздействия на протез. Пластины накладывают на болезненные места слизистой трижды в день до полного растворения. Пластины «Фармадонт» содержат коллаген, лекарственные растения, ферменты. Они обезболивают и ускоряют регенерацию потертостей.
- Использование гелей и кремов. Часто после устранения причины натирания врачи назначают такие лечебные средства: «Камистад», «Холисал», «Солкосерил-дент». Особенно важно их применять, если длительное натирание протеза привело к образованию язв.
- Иногда на месте ношения съемных конструкций образуются язвы. Обычно они мелкие, иногда могут кровоточить. Чаще язвочки образуются на краю ложа протеза. При инфицировании они могут покрываться налетом или кровоточить. Если никак не реагировать на их присутствие, язвочки могут приобрести хроническое течение. Главным условием лечения язвочек во рту является идеальная подгонка протеза с устранением любых дефектов. После подгонки конструкций язвочки быстро затягиваются.
Внимание: если за 2-3 недели лечение язв во рту не дало результата, проконсультируйтесь в отношении этих образований у онколога.
- Лечение медом. Некоторые пациенты используют для местного лечения натертостей мед, особенно смазывание им на ночь, или настойку прополиса, разведенную на воде, для полосканий.
- Препарат Tantum Verde отлично ликвидирует последствия натирания. Он снимает воспаления и боли в ротовой полости. Лекарство используют в виде полосканий, спрея или таблеток для рассасывания.
Предотвращение натертостей от зубного протеза
Неужели неприятные ощущения от натирания протеза неизбежны и с этим ничего нельзя сделать? Нет, все же кое-что сделать можно. Для профилактики натирания от съемного протеза надо:
- Не обращаться по вопросу протезирования к непрофессионалам. Если съемная конструкция изготовлена «топорно» или небрежно, это приведет к невозможности пользоваться ею и выбрасыванию денег «на ветер».
- Избегать вязкой, липкой (жвачка, тянучки, ириски) или твердой пищи (орехи, семечки, сухари, овощи или фрукты в не измельченном виде). Это может привести к нарушению или поломке «челюсти».
- Плохая гигиена протезов часто ведет к воспалению полости рта. Съемные пластины желательно мыть под струей после любого приема пищи. Особенно важно мытье и чистка конструкции слабым раствором мыла перед сном.
- Использование специальных средств для периодического обеззараживания протеза. В аптеках можно приобрести обеззараживающие средства для этого («Corega», «Рокс», «Рrotefix» и др.) Обычно таблетка растворяется в стакане с водой и туда опускается съемная конструкция на указанное время.
- Иногда крайне сложно подогнать и хорошо закрепить протезы (при полном отсутствии зубов или анатомических особенностях челюсти). Тогда становится необходимым применение средств фиксации протезов в виде геля, крема, клея, порошка или прокладок. Крем наносят на сухую конструкцию тонким «пунктиром» перед одеванием. При малом выделении слюны применяют порошок-фиксатор, который наносят тонкой линией на влажную конструкцию перед одеванием.
- Один раз в год протез нуждается в перебазировке. Через некоторое время после носки он начинает хуже прилегать из-за естественных процессов атрофии костной ткани. При этом появляются пустоты на «съемной челюсти», куда протезист наносит слой пластмассы для возобновления хорошего сидения. Если пропустить время для перебазировки, конструкции просто станут непригодными для носки.
- Если произошла поломка или трещина, съемную пластину можно починить у специалиста-ортодонта. Не стоит самому пытаться чинить любые неисправности на протезе.
Внимание: при сухости или жжении во рту после установки протеза необходима консультация у врача-аллерголога.
Пациентам со съемными пластинами рекомендуют раз в 2 года показываться врачу-стоматологу для консультирования, даже если никакого повода для беспокойства у них не имеется.
Со временем большинство людей привыкают к зубному протезу и воспринимают его как неотъемлемую часть своей жизни. Современные съемные протезы, изготовленные профессионалами, удобны и незаменимы при отсутствии собственных зубов. Относитесь к своим «искусственным зубам» бережно, а при необходимости обращайтесь к профессионалам, и оставайтесь здоровыми!
Используемые источники:
- «Частичные съемные протезы» (Жулев Е.Н)
- «Съемные протезы: учебное пособие» (Миронова М.Л)
- https://www.realself.com/
Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?
Автор статьи:
Серегина Дарья Сергеевна (Страница автора | Все статьи) – врач стоматолог терапевт, ортодонт. Занимается диагностикой и лечением аномалий развития зубов, неправильного прикуса. Также устанавливает брекеты и пластины.
Источник
Адаптация к зубным протезам — финальный этап большого пути для пациента, выбравшего метод съемного протезирования. Увы, здесь встречаются трудности. Даже самые точно подогнанные, выверенные конструкции могут доставлять дискомфорт при ношении.
В первое время протезы натирают десны, нёбо и даже язык. Это не значит, что они вам полностью не подходят. Но нужно время, чтобы привыкнуть, и несколько дополнительных визитов к врачу для контроля и подгонки. Но сначала нужно вылечить все натертости, ранки и царапины.
Почему натирают зубные протезы
Стоматологи закладывают от одного до трех месяцев на привыкание к новому аппарату. За это время формируется так называемое протезное ложе — место, где соприкасается пластина и слизистая рта. Но протез всегда тверже, чем нёбо и полностью избежать «притирки» невозможно. Это значит, что первое время вам может быть неудобно и даже больно носить протез. Какие еще бывают причины натертостей:
- ошибки при надевании;
- ненадежное крепление во рту;
- аллергия на материалы;
- стоматит, гингивит, кариес;
- износ после 5 лет использования.
Что делать, если десну натер зубной протез
Чем можно лечить десны, натертые протезом? При язвочках и ранках используют аптечные медикаменты и фитотерапию в виде полосканий и компрессов. Перечислим основные способы.
Лекарственные препараты, которые помогут, если протез натер десну:
- Фармадонт — коллагеновые пластины для заживления десен;
- гели и мази — Холисал, Камистад, Асепта, Метрогил дента облегчают состояние, обладают антимикробным действием, ускоряют процесс заживления;
- полоскания растворами Тантум верде, хлоргексидина, фурацилина или стоматофита;
- зубные пасты с противовоспалительным действием (Paradontax, Lacalut activ, Лесной бальзам).
Народные средства от натертостей слизистой:
- отвары ромашки и коры дубы для ротовых ванночек — жидкость нужно подержать во рту пару минут;
- полоскание рта раствором соли или соды;
- масло облепихи или шиповника в виде компресса прикладывают на 15 минут к пораженному участку;
- мякоть алоэ хорошо заживляет поврежденную слизистую;
- мед, прополис, которым смазывают язвочки, также можно делать полоскания.
Корректировка протеза в клинике
Самое лучшее лечение наминов, мозолей и натертостей десны назначит ваш лечащий врач. Не стесняйтесь обращаться к нему за советом. Корректировка — дело тонкое, стоит лишний раз сходить, чем мучиться от боли.
Лучше не снимать протез за 3-4 часа до визита к стоматологу, даже если вам сильно неприятно его носить. Это нужно, чтобы врач смог увидеть, как устройство отпечатывается на нёбе, и понять, какая сторона нуждается в коррекции.
Настоятельно не рекомендуем обтачивать аппарат самостоятельно. Даже если вам кажется, что это просто. Любое грубое вмешательство может испортить протез полностью, не говоря уже о том, что носить его с удобством так и не получится.
Коррекция протеза в клинике
Некоторые сайты дают «добрый» совет попробовать подпилить по краям самому. Медвежья услуга. Только подгонка в зуботехнической лаборатории гарантирует, что конструкция, которая натирает слизистую, будет откорректирована правильно.
Как предотвратить натирание протезом
Стопроцентной гарантии, что привыкание пройдет гладко, не может дать никто. Процесс «притирки» слишком индивидуален. Но есть несколько советов, которые помогут избежать неприятных моментов. Лучше ими воспользоваться. Так например:
- серьезно отнестись к гигиене рта и чистке протеза — скопление налета, остатки пищи могут осложнить ситуацию. Для обеззараживания нужно использовать специальные таблетки.
- откажитесь от жвачек, ирисок и других вязких и липких продуктов, и не грызите твердые овощи, фрукты или орехи, лучше перед употреблением измельчать их;
- для прочной стыковки со слизистой рта стоит применять специальные гели и порошки;
- планово посещайте стоматолога и не забывайте делать перебазировку раз в год. Костная ткань продолжает истончаться и между нёбом и пластиной появляются промежутки, из-за которых возникает дискомфорт;
- ремонтировать, шлифовать и подгонять аппарат может только профессиональный ортодонт.
Конечно, все пациенты хотели бы избежать трудностей привыкания к новой челюсти, обойтись без натертостей десен, царапин. Что же выбрать? Удобными и комфортными считаются нейлоновые протезы, а также гипоаллергенные акриловые Acry-Free, но не всем они подходят по показаниям. Самые простые и дешевые пластмассовые пластины могут быть самыми сложными для привыкания. Наличие металлических деталей в конструкции часто провоцирует аллергию.
Выбрать подходящий именно вам протез поможет врач. В зависимости от состояния зубов, финансовых возможностей и желаемых результатов вам подберут оптимальный вариант и помогут пройти период адаптации как можно легче.
Источник
Установка зубных протезов – достаточно сложный процесс, начиная от этапа подбора подходящей конструкции, и заканчивая адаптационным периодом. Даже самый качественный протез может доставлять массу неудобств: причинять неприятные и болевые ощущения. Если пациент натирает десну протезом после установки съемной конструкции, необходимы срочные меры по устранению проблемы.
Почему зубные протезы натирают десны
Если зубной протез натирает десну сразу после установки, это не значит, что конструкция выполнена некачественно. Ощущение дискомфорта после фиксации – естественная реакция на присутствие чужеродного тела в ротовой полости.
Дело в том, что съемная конструкция выполнена из жесткого материала, который при соприкосновении с мягкими тканями оказывает на них давление и вызывает появление неприятных ощущений. Если же протез натирает десну после завершения адаптационного периода, необходимо обратить внимание на другие причины.
Причины воспаления десны под протезом:
- дефект при изготовлении конструкции;
- аллергия реакция на материал изделия;
- сползание протеза из-за отсутствия необходимой фиксации, что приводит к натиранию тканей;
- наличие кандидоза и гингивита, провоцирующих воспалительный процесс;
- нарушение правил гигиены ротовой полости;
- особенности рельефа альвеолярного гребня;
- естественный износ изделия по истечению 5 лет.
Симптомы натирания десны протезом
В результате натирания десен съемной конструкцией проявляется характерная симптоматика:
- язвы на слизистой поверхности десен;
- припухлость и болезненность мягких тканей;
- кровоточивость;
- наличие неприятного запаха из ротовой полости;
- покраснение десен;
- образование десневых карманов;
- появление пролежней.
Игнорирование проявляющихся симптомов приводит к воспалительным процессам в ротовой полости, развитию стоматита и некрозу мягких тканей в дальнейшем.
Что делать, если десна воспалилась под зубным протезом и болит
Если после протезирования зубов воспалились десна из-за частого натирания, необходимо обратиться за помощью к ортопеду-стоматологу. Он скорректирует зафиксированную конструкцию и назначит, при необходимости, медикаментозное лечение.
Корректировка протеза стоматологом
Дискомфорт от протезов поможет устранить специалист в условиях стоматологической клиники. Корректировка требуется в случае неверно сконструированной съемной конструкции, которая приводит к натиранию мягких тканей. Стоматолог скорректирует окклюзионные контакты и активирует удерживающие элементы протеза, следуя определенным этапам:
- Производится тщательный осмотр протезного ложе.
- Участки воспалительных очагов слизистой очерчивают химическим карандашом и переносят на базис протеза.
- С помощью специальной пасты, которая наносится на зону гиперемии слизистой, определяют область конструкции, требующую осуществление коррекции.
Как правило, повторное посещение врача происходит в течение 14 дней после установки протеза. В некоторых случаях для достижения максимальной степени комфорта при эксплуатации съемной конструкции, может потребоваться до 10 коррекций.
Медикаментозное лечение
Что делать, если воспалилась десна под протезом? Устранить результат натирания с помощью медикаментозного лечения. В качестве средств от натертости применяются:
- растворы для полоскания;
- гели;
- противовоспалительные мази;
- лечебные зубные пасты.
Растворы для полоскания десен
Лечить десну, натертую протезом, можно при помощи растворов для полоскания ротовой полости. В стоматологии для устранения натертостей применяются растворы:
- Тантум верде выпускается в форме спрея. Оказывает противовоспалительное, антисептическое и обезболивающее действие. При местном применении быстро абсорбируется через слизистую оболочку и проникает к очагу воспаленной натертой десны.
- Хлоргексидин – антисептик широкого спектра действия. При полоскании раствором на поверхности воспаленной ткани образуется тонкая пленка, которая продолжает воздействовать на пораженный участок до 7 часов с момента образования.
- Фурацилин – антисептический и бактерицидный препарат. Применяется в качестве раствора для полоскания или компрессов.
- Стоматофит – противовоспалительный фитопрепарат в виде настойки, который необходимо разводить в воде и использовать для полосканий.
Гели и мази от воспаления десен и боли
Если во время ношения протеза болят десна, на помощь придут обезболивающие и противовоспалительный гели и мази. Для ускорения процесса заживления при натирании съемной конструкцией применяют:
- Холисал – гель, оказывающий местное противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Имеет способность длительно удерживать действующие вещества на слизистой оболочке натертой десны.
- Камистад – гель, обладающий анестезирующим действием и антисептическими свойствами, благодаря наличию лидокаина и ромашки в составе.
- Метрогил Дента – комбинированный противомикробный препарат, применяющийся при инфекционно-воспалительных процессах пародонта и натирании десны съемной конструкцией.
- Гепариновая мазь – уменьшает воспалительный процесс и способствует уменьшению отечности тканей.
Лечебная зубная паста
Для комплексного лечения натертых под съемными протезами десен применяются специальные зубные пасты. Кроме очищения эмали, паста оказывает влияние на патологические процессы в ротовой полости, так как содержит в составе медикаментозные препараты, снимающие воспаление.
Если болит десна под протезом, используют:
- Paradontax – содержит в составе фтор, минеральные соли и экстракты 6 трав (ромашка, эхинацея, мята, шалфей, мирра, ратания).
- Lacalut active – антисептическая зубная паста, содержащая в составе хлоргексидин, фтористые соединения и вытяжки из лекарственных трав.
- Лесной бальзам – лечебная паста с добавлением природных компонентов. Содержит в составе экстракты 14 трав.
Народные средства для снятия боли и воспаления десны под протезом
Если натертые десна болят под съемной конструкцией, можно воспользоваться рецептами народной медицины для снятия воспаления. Для этой цели подходят полоскания и компрессы.
- Отвар из травы зверобоя.
1 ст. л. сухой травы залить 200 мл кипятка. Настоять в течение 1 часа. Полоскать ротовую полость каждые 2 часа.
- Отвар из ромашки и календулы.
Взять в равных пропорциях календулу и ромашку (по 1 ст. л.) и залить 400 мл. воды. Прокипятить в течение 15 минут. Процедить и полоскать ротовую полость 3 раза в день.
- Раствор из морской соли
Растворить 1 ст. л. морской соли в 200 мл кипяченой воды. Применять в качестве полосканий 3 раза в день.
- Отвар из коры дуба
Отвар из коры дуба эффективен при образовании пролежней и язвочек, появляющихся в результате ношения бюгельного протеза. Для приготовления раствора необходимо 2 ст. л. соединить с 2 ст. воды, довести до кипения и настоять. Полоскать воспаленные области трижды в день.
Как предотвратить натирание десны протезом
Для того чтобы во время эксплуатации съемной конструкции не воспалялись десна, следует придерживаться некоторых правил:
- регулярно соблюдать гигиену ротовой полости;
- воздержаться от приема твердой и слишком вязкой пищи;
- производить чистку съемных конструкций с помощью специальных растворов и очищающих паст;
- осуществлять плановое посещение стоматолога для перебазировки протезов, так костная ткань имеет свойство к истончению, что приводит к образованию промежутков между нёбом и пластиной.
Если под съемным зубным протезом натираются мягкие ткани и воспаляются десна, необходимо найти причину появления дискомфорта и устранить ее путем корректировки съемной конструкции и применением медикаментозной терапии.
Список литературы
- Major M. Ash, Stanley J. Nelson — Wheeler’s Dental Anatomy, Physiology and Occlusion — Saunders — 2002.
- Н. Г. Аболмасов — Ортопедическая стоматология, 7—е изд., — М. : МедПресс—информ, 2009.
- В. Н. Трезубов — Предварительное лечение больных перед зубным протезированием, М. : Медицинское информационное агентство, 2009.
- Carl E. Misch — Dental Implant Prosthetics — Mosby — 2004.
- Улитовский С.Б. — Энциклопедия профилактической стоматологии, СПб, 2004.
- Применение лечебно—профилактических гелей в стоматологической практике — Ред. В. Г. Сунцов, Омск : Б. и., 2004.
- Г. М. Барер, Е. В. Зорян. — Рациональная фармакотерапия в стоматологии, М. : Литтерра, 2006.
Источник