Как вылечить предраковое состояние

Сегодня мы с вами поговорим о предраковых состояниях шейки матки. Процессы, которые предшествуют развитию раковой опухоли, называют дисплазией. Для них характерной чертой является атипия слизистых шейки матки. Обратите внимание на то, что предраковое состояние шейки матки еще не является онкологией, но болезнь требует немедленного медицинского вмешательства. Ведь если терапия полностью отсутствует, высока вероятность трансформирования заболевания в рак.

Чтобы более подробно разобраться с данным вопросом, предлагаем немного обсудить вопросы онкологии, дисплазии, эрозии и так далее. Чем это грозит женщине, как лечить и к кому обращаться с проблемами?

Онкология

Итак, как называется предраковое состояние шейки матки? Уже ранее упоминалось, что для обозначения данной патологии есть специальный медицинский термин – дисплазия. Что же ждет пациентку при бездействии? Конечно, рак. Что это такое и каковы последствия? Об этом пойдет речь в данном разделе статьи.

предраковые состояния шейки матки

Онкология в наше время – это одно из самых страшных и распространенных заболеваний. Несмотря на то что на дворе 21 век, лекарство до сих пор найти так и не смогли. Злокачественные новообразования (раковые опухоли) могут образовываться абсолютно в любых тканях и органах, следовательно, и проявления могут быть самыми разными. Залог эффективной терапии – это диагностирование на ранних сроках и назначение необходимого лечения. От этих двух пунктов зависит дальнейшая жизнь пациента.

Отметим, что есть ряд признаков, которые могут указывать на начало развития онкологии, которые люди всегда игнорируют. К ним относятся:

боли в желудке (они не всегда говорят о гастрите или эрозии – возможно, именно так проявляет себя раковая опухоль);
беспричинная потеря веса;
желтуха;
кашель;
отдышка;
затрудненное глотание пищи;
жжение в груди;
отек лица;
увеличенные лимфоузлы;
синяки, которые образовались беспричинно;
слабость;
затрудненное мочеиспускание;
проблема с эрекцией;
боль в спине;
болезненность груди;
повреждения кожи, которые долго не заживают;
лихорадка;
изменения слизистой рта;
плохое состояние ногтей;
кровотечения между менструациями;
опухание частей тела;
судороги;
нарушения памяти;
нарушения координации;
онемение конечностей и так далее.

Если вы заметили наличие данных симптомов, то стоит срочно обращаться в больницу. Только при ранней диагностике прогнозы положительны. В этом разделе вы узнали о признаках наличия раковых новообразований в разных тканях и частях тела. Теперь более подробно остановимся на раке шейки матки.

Рак шейки матки

Итак, поговрим о злокачественных опухолях женских половых органов. По данным статистики, рак шейки матки находится на четвертом месте среди онкологии у женщин. Данное заболевание самостоятельно распознать достаточно трудно, как правило, оно выявляется совершено случайно на приеме у гинеколога.

предраковое состояние шейки матки симптомы

В год выявляется порядка 600 тысяч случаев заболеваний данного вида. Обратите внимание на то, что латиноамериканские женщины более подвержены образованию злокачественных опухолей в области женских половых органов. Если рассматривать частоту случаев относительно возраста пациенток, то девушки младше 25 лет очень редко страдают данным недугом. В зоне риска женщины от тридцати пяти лет и старше.

Смертность от заболевания небольшая, что связано с частым осмотром пациенток и исследованием клеток на наличие изменений. Ведь раковые опухоли не образуются из здоровых тканей и клеток. Образованию злокачественной опухоли предшествуют предраковые состояния шейки матки. Если вовремя обнаружить их и начать лечение, то онкологии можно избежать. Очень важно отметить и то, что опухоли часто образуются из рубцов и кондилом после родов. На развитие рака в данном случае уходит до пятнадцати лет.

Дисплазия

Предраковое состояния шейки матки – это целый комплекс факторов, который предрасполагает к развитию онкологии. Для этого нужны определенные условия, тогда образуются патологии, способные трансформироваться в рак. Всего выделяют несколько таких болезней:

дисплазию;
эритроплакию;
лейкоплакию;
аденоматоз.

Сейчас мы поговорим об одном из возможных предраковых состояний – дисплазии шейки матки. Причины развития заболевания:

начало половой жизни в 14-15 лет;
частая смена половых партнеров;
беременность до 20 лет;
беременность после 28 лет;
аборты;
воспалительные процессы (трихомониаз);
курение;
прием контрацептивных средств в течение продолжительного времени;
пониженный иммунитет;
наследственная предрасположенность.

Дисплазия у женщин как форма предракового состояния встречается наиболее часто. Это изменение слизистых оболочек шейки матки и влагалища. Всего выделяют три степени заболевания. Для удобства восприятия информацию о них мы поместили в таблицу.

Степень	Характеристика
1	Легкая степень, характерной чертой которой является поражение трети толщи эпителия
2	Средняя степень тяжести, при которой поражается две трети толщи эпителия
3	Тяжелая степень с поражением всего слоя эпителия.

Все меры по лечению заболевания должен принимать лечащий врач. Иногда терапия вовсе не проводится. Например, у юной нерожавшей девушки недуг может пройти самостоятельно (при условии, что речь идет о первой или второй степени дисплазии).

В процессе лечения необходимо обращать внимание сразу на два аспекта:

удаление пораженного участка;
восстановительное лечение.

Терапия зависит от множества факторов: возраст, степень заболевания, наличие в анамнезе родов и так далее. Обо всем этом мы поговорим немного позже.

Эрозия шейки матки

как лечится предраковое состояние шейки матки

Предраковое состояние матки сопровождается изменением слизистых оболочек. Сейчас хочется уделить внимание одному из самых распространенных заболеваний, которое может привести к образованию злокачественной опухоли. Речь пойдет об эрозии, которая является доброкачественным патологическим процессом, протекающим в шейке матки.

Причинами могут служить:

заболевания половых органов;
аборт;
ранние роды;
поздние роды;
разрыв шейки во время родов;
нарушения менструального цикла.

Всем женщинам, особенно в период от 25 до 40 лет, стоит взять за правило посещение гинеколога минимум 1 раз в шесть месяцев. Почему мы выделили именно этот возраст? Все просто, ведь именно в это время женщина наиболее активна во всех смыслах этого слова. Развивается заболевание бессимптомно. Чем раньше врач заметит проблему, тем лучше прогноз для женщины, ведь доброкачественная опухоль может перерасти в злокачественную.

Риски

Вы узнали немного о том, что представляет собой предраковое состояние шейки матки и что это значит для женщины. Теперь немного поговорим о факторах риска. Первое и самое главное, что стоит запомнить девушкам: ВПЧ относится к наиболее важным факторам. Для тех девушек, которые незнакомы с данным сокращением, внесем немного ясности. ВПЧ – это вирус папилломы. Стоит знать, что это не один, а несколько десятков всевозможных вирусов, которые при проникновении в организм человека способны провоцировать множество патологий.

Однако ВПЧ – это не единственный фактор, к списку можно отнести и другие:

наличие нескольких половых партнеров (особенно если у мужчин есть воспалительные заболевания);
вредные привычки (курение, наркотики, алкоголь);
слабый иммунитет;
бесконтрольный прием оральной контрацепции.

Патогенез

Сейчас коротко расскажем о патогенезе дисплазии. Как известно, покрывающий шейку матки эпителий состоит из нескольких слоев. Формирование заболевания может происходить по двум направлениям:

1) плоскоклеточная метаплазия резервных клеток;

2) нарушение физиологических преобразований эпителия.

Дисплазия может иметь четыре формы:

легкая (поражение наиболее глубоких слоев эпителия);
умеренная (к легкой форме добавляется поражение нижней половины эпителия);
тяжелая (эту форму называют преинвазивным раком, дифференцирование клеток происходит только в верхнем слое);
макроскопическая дисплазия (эктопия, эктропион, лейкоплакия).

Симптомы

Симптомы предракового состояния шейки матки почти всегда отсутствуют. Болезнь развивается бессмптомно, первые признаки женщина может заметить только при запущенной болезни. К таким симптомам предракового состояния шейки матки можно отнести боли внизу живота, мажущие кровянистые выделения после сексуального контакта, до и после месячных. Еще раз напоминаем: чтобы избежать рака шейки матки, необходимо посещать гинеколога минимум раз в полгода. Обследование должно подразумевать:

опрос;
инструментальное исследование;
лабораторное исследование;
клиническое обследование.

Гинекологи утверждают, что в большинстве случаев дополнительно обнаруживается эрозия. Гинеколог при обнаружении эрозии шейки матки обязан отправить пациентку на анализ ПАП.

Боль

предраковое состояние шейки матки что это значит

Как уже упоминалось ранее, один из симптомов дисплазии – это боль. Где же ее девушка ощущает? В области шейки матки. Все женщины должны знать, что здоровье половой системы зависит от множества факторов, которые оказывают прямое влияние на репродуктивную функцию.

Болевые ощущения могут иметь разные характер, степень и причину. Иногда боль резкая, иногда приступообразная, может быть и тянущая. Некоторые испытывают дискомфорт во время близости, другие во время критических дней и так далее. Запомните, боль – это сигнал организма о том, что пора посетить гинеколога. Каждый случай должен изучаться врачом детально, ведь необходимо выяснить причину болезни и провести необходимую терапию.

Диагностика

Сейчас мы поговорим о том, можно ли вылечить предраковое состояние шейки матки, и подробнее остановимся на способах диагностики. Конечно, предрак излечим. Диагностика проводится несколькими методами:

кольпоскопия;
биопсия;
выскабливание.

Первый метод применяют для визуальной оценки участка. Под биопсией понимается забор фрагмента пораженной ткани для исследования. Процедура проводится в процессе кольпоскопии, материал забирается диаметром до трех миллиметров. Если при кольпоскопии изменения не обнаружены, то следует предполагать, что патология локализована в канале шейки матки. Для исследования берется анализ специальной кюреткой. Процедура безболезненная и длится несколько минут.

Обследование

как называется предраковое состояние шейки матки

Прежде чем рассматривать лечение предракового состояния шейки матки, необходимо сказать, что именно нужно обследовать и как. Врач обязательно должен опросить пациентку и осмотреть на гинекологическом кресле влагалище и его преддверие.

Для диагностики необходимо провести:

бимануальное исследование влагалища;
микробиологическое исследование выделений;
бактериоскопическое исследование выделений;
цитологическое исследование выделений;
визуальный осмотр шейки матки.

Только при всех перечисленных методах возможна ранняя диагностика, которая поможет пациентке избежать рака.

Лечение

дисплазия шейки матки предраковое состояние

Сейчас о том, как лечится предраковое состояние шейки матки. Всего используется два подхода:

медикаментозный;
немедикаментозный.

Медикаментозное лечение подразумевает использование лекарственных препаратов типа «Солковагина» и «Ваготила», которые основаны на кислотах (органических и неорганических). Препараты обладают избирательным коагулирующим воздействием на эпителий. Средство при правильном использовании позволяет устранить очаг инфекции, при этом рубцы не образуются.

Немедикаментозное лечение включает в себя:

лазерное воздействие на очаг;
криодеструкцию;
операцию.

К какому врачу идти?

Все вопросы, касающиеся женского здоровья, решает гинеколог. Можно записаться к нему на консультацию, при необходимости уже сам гинеколог может отправить вас на обследование к более узкому специалисту – гинекологу-онкологу. Данный специалист занимается лечением заболеваний половой системы женщин. Гинеколог-онколог обладает всеми необходимыми знаниями в области лечения и профилактики опухолей женских половых органов.

Профилактика рака шейки матки

предраковое состояние шейки матки симптомы лечение

Предракового состояния шейки матки, симптомы и лечение которого мы рассматриваем в данной статье, возможно избежать, придерживаясь некоторых правил. Женщина должна отказаться от всех вредных привычек, беспорядочная половая жизнь также недопустима. Оральные контрацептивы должны назначаться строго лечащим врачом. Кроме этого, необходимо один раз в шесть месяцев посещать гинеколога, проходить вакцинации и скрининг. Все это поможет сохранить ваше женское здоровье.

Источник

Предрак: бояться или не обращать внимания?

Предрак. Что это такое? Нужно ли бояться этого состояния или можно его проигнорировать?

Разобраться в проблеме предрака нам помогла врач общей практики, гастроэнтеролог «Клиника Эксперт Смоленск» Оковитая Юлия Николаевна.

– Юлия Николаевна, к сожалению, жизнь изобилует историями о том, как рак был обнаружен в запущенной стадии, когда помочь часто уже нельзя. Если существует рак, значит у него есть стадии развития. Расскажите о том, что такое предраковое состояние?

Предрак – это врождённое или приобретённое изменение ткани, которое способствует появлению злокачественных новообразований, однако трансформируется в них не всегда.

– Предраковое состояние – это начальная стадия рака или это всё же не онкологическая патология?

Нет, предрак – это не рак, в том числе и не начальная его стадия. Это фон, «почва», на которой возможно развитие злокачественного новообразования. И лишь когда оно появится (а для рака характерны определённые характеристики), только тогда можно будет говорить о начальной (или какой-то иной) стадии рака.

– Предрак – это отдельный диагноз и он кодируется в Международной классификации болезней?

Да. Поскольку предрак бывает в разных органах, то, соответственно, различны и кодировки.

– Какие заболевания онкологи относят к предраковым состояниям?

Виды предраковых состояний различаются в зависимости от системы органов. Есть предраки кожи, красной каймы губ, ротоглотки, пищевода, желудка, матки и т.д.

ПРЕДРАК – ЭТО НЕ РАК, В ТОМ ЧИСЛЕ
И НЕ НАЧАЛЬНАЯ ЕГО СТАДИЯ

Кроме того, выделяют факультативный и облигатный предрак. К первому относят состояния с низкой вероятностью озлокачествления. Состояния в рамках облигатного предрака имеют более высокую вероятность превращения в рак.

Список конкретных заболеваний достаточно обширен. Это, например, пищевод Барретта, болезнь Педжета, полипы желудка, язвенный колит, пигментные пятна, родинки, отдельные кисты в структуре гинекологической патологии.

Читайте материал по теме: Что такое киста яичника и как её лечить?

– Морально человеку, узнавшему о том, что у него предраковое состояние, нелегко. Тяжело жить с осознанием, что в его организме – мина замедленного действия. Специально для таких пациентов расскажите, при каких условиях предрак может перерасти в рак?

Это неблагоприятные факторы окружающей среды. Сюда, в частности, относится пребывание на солнце. Причём актуально это не только для людей с предраковыми состояниями на коже, но и, например, при мастопатии.

Имеет значение длительное существование воспалительных процессов, происходящие обострения; избыточная масса тела (была обнаружена связь этого фактора с возникновением рака толстой кишки); наличие вредных привычек (курение, злоупотребление алкогольными напитками); стрессовые воздействия.

У женщин дополнительным фактором является частая смена половых партнёров и, как следствие, повышенный риск инфицирования. При наличии предраковых изменений это может привести к развитию рака шейки матки.

Читайте материал по теме: Что такое ТОРЧ-инфекции?

Определённую роль играет наследственность (наличие онкопатологии в семье), а также старение (например, в плане озлокачествления пигментных пятен, невусов).

– Что делать человеку, если врач на приёме говорит о предраковом состоянии? Это повод для паники или дальнейшего обследования и лечения?

Это повод обратить пристальное внимание на своё здоровье, обследоваться, находиться под наблюдением и получать соответствующее лечение. А паниковать не стоит: от стрессов уходим, это фактор риска.

– Юлия Николаевна, какие диагностические исследования необходимо пройти пациентам с предраком?

Диагностика предрака зависит от его локализации. Например, при таком заболевании, как пищевод Барретта, атрофических процессах слизистой оболочки желудка используется эзофагогастродуоденофиброскопия с биопсией (взятием фрагмента слизистой оболочки для последующего микроскопического исследования). Изучение строения полученного образца ткани нужно для того, чтобы понимать, какой именно патологический процесс имеется.

Читайте материал по теме: Как пройти гастроскопию без страха?

– Известно, что зачастую подход западной медицины и отечественной по многим вопросам различен. Как подходят к лечению предрака ваши западные коллеги? Для них предраковое состояние пациента – повод «бить в колокол» или они не придают серьёзного значения предраку?

Западные доктора, разумеется, занимаются предраком, и придают ему должное значение. Вопрос в том, что может отличаться выраженность морфологических изменений, при которых начинается лечение. Приведу один пример. Известную многим женщинам патологию – эрозию шейки матки – у нас начинают лечить раньше, чем на Западе.

– Предраковые состояния требуют постоянного динамического наблюдения? Как часто они необходимы?

Да, наблюдение необходимо. Частота – 1 раз в 3 месяца на протяжении 1-2-х лет. Однако периодичность обследования больных с предраковыми состояниями может меняться в зависимости от конкретной клинической ситуации.

– Врач какой специальности занимается ведением пациентов с предраковыми состояниями?

Ведение и лечение таких заболеваний – это компетенция врача-онколога (минимум на протяжении двух лет) и узкого специалиста соответственно органу и системе, где имеется нарушение (если кожа – дерматолог/дерматовенеролог; пищевод, желудок – гастроэнтеролог и т.д.). Спустя два года консультации онколога проводятся по согласованию с этим доктором.

Записаться на приём к врачу-онкологу можно здесь

услуга доступна в городах: Воронеж, Курск, Ростов-на-Дону, Смоленск, Тула

Читайте материал по теме:

Что такое дермоидная киста?

Рак груди – не приговор!

МРТ поможет вовремя обнаружить рак

Для справки:

Оковитая Юлия Николаевна

Выпускница лечебного факультета Смоленской государственной медицинской академии 2004 года.

С 2004 по 2006 год проходила клиническую ординатуру по специальности «Общая (семейная) медицина».

В настоящее время занимает должность врача общей практики, гастроэнтеролога в «Клиника Эксперт Смоленск». Принимает по адресу: ул. 8 Марта, д. 20.

Источник

Многие онкологические заболевания не возникают беспочвенно, довольно часто организм человека сигнализирует о неполадках определенными состояниями, которые в медицине объединены под общим термином «предраковые».

Предопухолевым состоянием, или предраком, считают изменение тканей, которое с высокой вероятностью может превратиться в злокачественную опухоль. Стоит понимать, что предрак — это все же не рак и даже не начальная его стадия.

Как правило, к этой категории относят доброкачественные новообразования или длительные хронические воспаления.

Хотя это еще не онкологическая патология, необходимо внимательно следить за своим здоровьем, чтобы вовремя начать лечение, если малигнизация (процесс ракового перерождения) все-таки начнется. Какие заболевания относят к предраку и как не допустить развития онкологических процессов?

Классификация предраковых состояний

Понятие «предрак» возникло в 1896 году на Международном конгрессе дерматологов и применялось только к наиболее доступному для клинического наблюдения раку кожи. В дальнейшем удалось установить, какие еще органы человека подвержены развитию злокачественных опухолей. Таким образом, стало возможно выявить и предраковые заболевания, зная их локализацию. Отсюда появился и термин «профилактика рака», и довольно быстро диагностика опасных очагов стала достаточно популярной.

Многочисленные проявления предрака подразделяют на облигатные (обязательные) и факультативные (необязательные).

Первая группа включает врожденные дефекты и генетически предопределенные процессы, при которых неизбежно рано или поздно развиваются злокачественные опухоли. К числу облигатных заболеваний относят, например:

пигментную ксеродерму — хроническое наследственное заболевание, обусловленное повышенной чувствительностью кожи к солнечной радиации и УФ-лучам;
болезнь Боуэна — редкое заболевание кожных покровов, характеризующееся одним или несколькими пятнисто-узелковыми образованиями на теле;
эритроплазию Кейра — состояние, представляющее собой поражение эпителиальных клеток слизистых оболочек и кожи.

Эти патологии встречаются не так уж и часто, но при обнаружении хотя бы одного похожего симптома необходимо обратиться к онкологу.

Заболевания группы факультативных предраков характеризуются относительно невысокой степенью вероятности перерождения в рак.

Среди них встречается язва желудка, кожный рог — доброкачественное образование, представленное в виде кожного нароста на теле; кератоакантома — опухоль кожи, внешне напоминающая купол с небольшой лункой в центре и характеризующаяся быстрым ростом и циклическим течением.

Посмотрите в нашей галерее, как знаменитости справляются с раком:

Провоцирующие факторы

На развитие предраковых состояний влияют экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние) факторы. Экзогенные факторы могут быть условно сгруппированы следующим образом:

физические факторы. Например, ультрафиолетовое повреждение кожи от воздействия солнечных лучей может спровоцировать развитие меланомы.
механические факторы. Это травмы, которые сопровождаются длительным раздражением. Например, родинки, которые регулярно травмируются одеждой, обувью, в процессе эпиляции или бритья. Из-за такого воздействия может начаться процесс озлокачествления.
химические раздражители. Они делятся на две группы: бытовые и производственные. В первом случае речь идет о вредных привычках. Например, употребление табака оказывает грубое раздражающее действие на слизистую оболочку полости рта, дыхательных путей; кроме того, продукты сгорания табака содержат множество канцерогенов — веществ, напрямую провоцирующих развитие онкологических процессов. Производственные раздражители (аэрозоли или пары кислот) в зависимости от продолжительности воздействия могут приводить к острой или хронической химической травме, а при регулярном контакте способствуют развитию предраковых заболеваний.
биологические факторы. Например, наличие инфекции Хеликобактер пилори (бактерия, которая живет на слизистой оболочке желудка), приводит к хроническому повреждению слизистой продуктами жизнедеятельности этой бактерии, что может стать благоприятной почвой для предраковых состояний желудочно-кишечного тракта и дальнейшего развития рака.

К эндогенным факторам относят особенности иммунитета.

Именно состояние иммунной системы является определяющим условием развития предраковых состояний. От уровня защиты зависит, смогут ли внешние или внутренние факторы нанести организму вред и запустить развитие заболевания.

К эндогенным факторам также можно отнести различные возрастные изменения и генетическую предрасположенность к определенным патологиям.

По данным исследования, опубликованного American Cancer Society, более 90% онкологических процессов обусловлены факторами внешней среды и образом жизни. Остальные 10% опухолей развиваются из-за генетических мутаций.

Диагностика и профилактика предрака

Переход предрака в рак может занимать годы, большинство из предраковых образований никогда не пройдут через злокачественное перерождение, но некоторые прогрессируют очень быстро. Как правило, именно это пытаются предотвратить специалисты. Определяющим фактором здесь является ранняя диагностика.

Проведение скрининга, детального обследования, позволяет выявить предраковые болезни, установить, возможен ли переход в рак, при необходимости определить подходящие методы лечения. Для верной постановки диагноза важны такие критерии, как привычки пациента, семейная история болезней, перенесенные заболевания и условия работы, которые могут подразумевать вредные воздействия.

Диагностика предрака зависит от его локализации.

При наличии жалоб необходимые обследования назначит врач, если жалоб нет — в качестве профилактики достаточно будет регулярной диспансеризации.

В нее входят стандартные анализы, инструментальная диагностика, а также консультации профильных специалистов. Для каждой возрастной группы подобран такой набор обследований, который с наибольшей вероятностью поможет обнаружить серьезные заболевания.

Так, каждому в рамках диспансеризации необходимо сдавать анализ крови и мочи, проходить флюорографию или делать рентген грудной клетки, а также ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Женщинам показано УЗИ органов малого таза, консультации гинеколога и маммолога, а мужчинам — уролога. Колоно- и гастроскопия рекомендованы людям в возрасте старше сорока лет.

В качестве альтернативы диспансеризации можно пройти «чекап», индивидуально подобранный набор обследований с учетом особенностей здоровья и образа жизни пациента (например, для индивидуальной диагностики онкологических или сердечно-сосудистых заболеваний).

Кроме того, в целях профилактики развития рака и предрака следует пересмотреть свой образ жизни: сбалансированно питаться, минимизировать в рационе потенциально опасные продукты, добавить в ежедневные приемы пищи больше овощей и фруктов. Необходимо уделять время физическим нагрузкам, отказаться от вредных привычек и чаще проводить время на свежем воздухе.

Лечение опасных состояний

Лечение предраковых заболеваний бывает двух типов: удаление или разрушение очага болезни и предотвращение роста опухолевой ткани. При факультативном проявлении и низкой степени вероятности перехода в рак достаточно наблюдения в динамике. Очаг не удаляется, а лечение нацелено на регресс патологии. Облигатные проявления предрака подвергаются удалению, так как с высокой вероятностью могут переродиться в онкологическую опухоль. Однако даже после их радикального удаления важно продолжать регулярно следить за состоянием здоровья, так как всегда остается патогенный фон и существует вероятность рецидива (возврата) предракового состояния в том или ином виде.