Как вылечить предсердную экстрасистолию
Экстрасистолия – это вариант сердечной аритмии, дополнительное сокращение всей сердечной мышцы. Оно вызывается нервным импульсом от накопившегося нервного напряжения. Экстрасистолия не проходит бесследно – поскольку сердечная мышца сокращается слабее, то уменьшается объем кровоснабжения, сердечного выброса. От этого страдает сердце, ухудшается состояние миокарда. Лечение экстрасистолии проводится кардиологом после тщательного обследования, выяснения типа и причин возникновения аритмии.
Содержание:
- Лекарства при экстрасистолии
- 4 важнейших продукта для сердца и сосудов
- Калий в лечении экстрасистолии
- Лечение экстрасистолии радиочастотной абляцией
Лекарства при экстрасистолии
В легких случаях идиопатической экстрасистолии, не сопровождающейся изменениями сердечной мышцы и коронарных сосудов, не требуется лекарственной терапии. Достаточно объяснить больному, что причина такого состояния – нарушения режима, повышенные физические и психологические нагрузки. Достаточно упорядочить распорядок дня, не перегружать себя чрезмерными обязанностями, избавиться от вредных привычек, – и опасные симптомы перестанут проявляться.
При излишней озабоченности пациента своим состоянием ему предписывается прием легких седативных препаратов (препараты из корня валерианы).
При экстрасистолии, вызванной функциональными нарушениями органов и систем, нужно заняться устранением причин ее появления.
Это могут быть такие заболевания и состояния:
Нарушенный водно-солевой баланс;
Невроз;
Токсическое поражение организма;
Алкогольная интоксикация;
Шейный остеохондроз.
Лечение органической экстрасистолии проводится препаратами из фармакологической группы бета-адреноблокаторов. Многообразие лекарственных средств для лечения аритмии требует от специалиста глубоких знаний фармацевтики и кардиологии. Не все препараты эффективно восстанавливают нормальную работу сердечной мышцы. Приходится учитывать индивидуальные особенности течения заболевания, сопутствующие патологии.
Лекарства для лечения аритмии содержат одно или несколько действующих веществ. Их комбинация дополняет положительные свойства друг друга. Грамотный подбор лекарств позволяет создать индивидуальный план лечения.
Лекарства для лечения экстрасистолии:
Анаприлин,
Этазицин,
Кордарон,
Амиодарон,
Обзидан,
Соталекс,
Пранолдол,
Пропранолол,
Сотагексал.
В большинстве случаев приходится подбирать нужный препарат, основываясь на самочувствие пациента, данные диагностического обследования.
4 важнейших продукта для сердца и сосудов
Не только лекарственные препараты способны вернуть сердце к нормальному ритму. Большое значение имеет включение в свой рацион определенных продуктов и полезных веществ.
Селен
Важность селена для сохранения здоровья сердечной мышцы и сосудистой системы впервые была доказана немецкими и финскими исследователями. В Германии и в Финляндии еще недавно остро стояла проблема нехватки селена в продуктах питания. Для ее решения на правительственном уровне было принято решение о добавке этого микроэлемента в корма для сельскохозяйственных животных.
Итогом этих мер стало двукратное уменьшение числа смертей от сердечных патологий на протяжении двух последних десятилетий. Исследования обосновали причину того, что селен напрямую влияет на профилактику сердечных патологий. Определенные ферменты в организме человека способствуют окислительно-восстановительным реакциям. Они представлены гликопротеинами, содержащими селен. Ферменты восстанавливают перекиси липидов, являются антиоксидантами. Нехватка селена приводит к преобразованию клеток миокарда, их дегенерации.
На этом положительное влияние гликопротеинов на сердечную деятельность не заканчивается. Во время инфаркта миокарда эти ферменты защищают сердечную мышцу, ограничивают зону некроза. Чем меньше площади миокарда поражено во время инфаркта, тем больше шансов избежать сердечной недостаточности. Исследования под контролем ЭКГ показали, что нехватка селена в 6 раз понижает сердечный индекс, приводит к развитию ишемии.
В противовес этим данным, имеются результаты исследований о положительном влиянии селена в сочетании с токоферолом на восстановление больных после инфаркта. Нехватка селена приводит к развитию инфаркта миокарда, инсульта и большому риску развития онкологических поражений.
Узнайте больше: Селен – противораковый минерал!
Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты
Это соединение в большом количестве содержится в жирной морской рыбе и в таких растительных продуктах, как соевое и льняное масло.
Полезное действие Омега-3 жирных кислот:
Защищают стенку сосудов от негативного влияния окисленных ЛПНП;
Борются с атеросклерозом;
Препятствуют образованию тромбов;
Повышают иммунитет;
Нормализуют состояние слизистых оболочек;
Предотвращают аллергические проявления;
Ускоряют процесс выздоровления при воспалениях;
Применяются для профилактики онкологического поражения простаты, молочной железы, яичников;
Обеспечивают нормальное функционирование клеточных мембран, отвечающих за передачу нервных импульсов, за хранение информации клетками миокарда, сетчатки глаза, других органов;
Помогает эффективно бороться с заболеваниями: сахарный диабет, экзема, псориаз, депрессия, болезнь Альцгеймера;
Поддерживает работоспособность репродуктивной, иммунной и сердечнососудистой систем.
Для оптимального влияния на человеческий организм Омега-3 кислоты должны поступать в полном объеме. Для взрослого мужчины этот показатель – 2 г, для женщины – 1,6 г.
Такое количество содержится в следующих продуктах:
10 г молотых семян льна;
90 г консервированных сардин;
7-9 грецких орехов;
1 ст. л. рапсового масла;
120 г консервированного тунца.
Нужная концентрация Омега-3 липидов будет достигнута, если хотя бы 2 раза в неделю включать в рацион жирные сорта морской рыбы, заправлять салаты рапсовым, кунжутным, ореховым, льняным маслом, съедать ежедневно 1 ч.л. льняного масла натощак. Если эти условия невыполнимы, на помощь придут биодобавки, содержащие полиненасыщенные Омега-3 жирные кислоты.
Заболевания, при лечении и профилактике которых используют полезные свойства Омега-3 липидов:
Ишемия сердца и сосудов;
Ишемический и геморрагический инсульт;
Атеросклероз;
Заболевания суставов;
Аллергический дерматит и экзема;
Сахарный диабет 2 типа;
Ожирение;
Заболевания вен (тромбофлебит, варикоз, флеботромбоз).
Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты способны преодолевать плацентарный барьер, проникать в грудное молоко. Это положительно влияет на развитие плода и грудного ребенка.
Узнайте больше: Интересные эксперименты и исследования удивительной пользы омега 3
Гинкго билоба
Плоды этого растения исключительно полезны при лечении сердечных патологий. Химические соединения плодов гинкго билоба положительно влияют на состояние стенок сосудов, нормализацию АД, профилактику тромбов.
Положительные свойства гинкго билоба:
Профилактика инфаркта миокарда, инсультов, ишемии сердца;
Предупреждение возникновения глаукомы;
Стимуляция мозговой деятельности (память, внимание, концентрация) за счет нормализации кровообращения;
Лечение импотенции;
Профилактика возрастной близорукости;
Использование в качестве антиоксиданта для профилактики онкологических процессов;
Повышение иммунитета;
Улучшение состояния волос, их роста и укрепления;
Лечение воспалительных процессов.
Наиболее ценный элемент гинкго билоба – кверцитин, накапливающийся в нервных волокнах и клетках эндокринных желез. Положительное действие препарата доказано учеными Европы, Японии, Америки.
Калий для сердца
При лечении заболеваний сердечной мышцы важно, чтобы в организме в достаточном количестве присутствовал калий. Без него, так же как и без натрия, невозможно нормальное функционирование сердца.
Значение калия для оптимальной сердечной деятельности:
Регулирует артериальное давление, доводя до нормы;
Нормализует сердечный ритм;
Помогает избавиться от отложения натриевых солей на стенках сосудов;
Эффективно борется с проявлениями атеросклероза;
Соли калия позволяют поддерживать тонус сосудов и капилляров в работоспособном состоянии.
Нехватка калия приводит к аритмии, патологическом снижении показателей артериального давления, увеличению сердечной мышцы. Переизбыток этого микроэлемента так же негативно отражается на работе сердца. Норма потребления калия в организме взрослого человека – 2500 мг в сутки.
Содержание калия в продуктах питания:
Продукты | Калий в мг/100 г. | % от РСП% |
Цукаты | 2043 | 81,7% |
Сушеный картофель | 1988 | 71,2% |
Урюк | 1781 | 71,2% |
Курага | 1717 | 68,7% |
Пшеничные отруби | 1260 | 50,4% |
Фасоль | 1100 | 44%% |
Куриный белок | 1067 | 42,7% |
Морская капуста | 970 | 38,8% |
Томатная паста | 875 | 35% |
Горох | 873 | 34,9% |
Чернослив | 864 | 34,6% |
Изюм | 860 | 34,4% |
Семя льна | 813 | 32,5% |
Фундук | 717 | 28,7% |
Финики | 696 | 27% |
Чечевица | 672 | 26,9% |
Арахис | 658 | 26,3% |
Сушеные яблоки | 580 | 23,2% |
Вяленый лещ | 536 | 21,4% |
Шампиньоны | 530 | 21,2% |
Скумбрия | 520 | 20,8% |
Калий в лечении экстрасистолии
Соли калия используют при терапии нарушенного сердечного ритма, в том числе и при лечении экстрасистолии. Виды аритмии неоднозначно отзываются на препараты с калием. Лучше всего поддается лечению желудочковая экстрасистолия, слабее эффект при лечении наджелудочковых видов этой аритмии. Совершенно не достигается видимого эффекта при лечении рефлекторной и функциональной экстрасистолии.
Схема применения препаратов калия (хлористый калий):
В первый день лечения – 6-14 г однократно;
В дальнейшем – 1,5-2 г по 3-4 раза в сутки;
Стойкий положительный эффект – 1 г 3-4 раза в сутки;
При нарушении всасывания из ЖКТ – в/в капельным методом в составе поляризующей смеси;
При сочетании гипокалиемии с ацидозом – в/в в сочетании с гидрокарбонатом калия.
Помимо хлористого калия для насыщения организма этим элементом используют Панангин (Аспаркам). Его применяют по следующей схеме:
Перорально – по 1-2 таблетки 3 р./сутки;
В/в инъекции – медленно по 10-20 мл препарата на 20 мл физиологического раствора;
В/в капельным методом – с 250 мл р-ра глюкозы 5%.
Дозировка препаратов уменьшается при исчезновении экстрасистолий или уменьшении их количества. Лечение препаратами калия проводится под контролем ЭКГ, так как он снижает возбудимость миокарда и действует на проводимость.
Противопоказания к использованию препаратов калия:
Почечная недостаточность;
Полная атриовентрикулярная блокада.
Лечение экстрасистолии радиочастотной абляцией
Для лечения желудочковой экстрасистолии, не поддающейся консервативному лечению медикаментами, применяется РЧА (радиочастотная абляция). Этот метод так же назначается при частой предсердной экстрасистолии в сочетании с мерцательной аритмией. Суть метода заключается в направленном воздействии электромагнитного излучения на очаги возникновения экстрасистолии в миокарде.
Излучение разрушает очаги патологии. Для уточнения их локализации проводится электрофизиологическое исследование сердечной мышцы (ЭФИ). Это исследование аналогично ЭКГ, но в отличие от последнего имеет дополнительные отведения. ЭФИ позволяет точно определить нахождение очага патологии.
Точность исследования напрямую влияет на эффективность проведения абляции. Итог операции контролируется повторным ЭФИ. Отсутствие очагов возбуждения миокарда свидетельствует об успехе операции.
Видео «Терапия экстрасистолий и наджелудочковых тахиаритмий»
Доклад д.м.н., профессора кафедры кардиологии ФУВ ГБОУ ВПО «РНИМУ им Н.И.Пирогова» на симпозиуме «Лечение аритмий: есть ли повод для оптимизма».
Автор статьи: Молчанов Сергей Николаевич | Кардиолог
Образование:
Диплом по специальности «Кардиология» получен в ПМГМУ им. И. М. Сеченова (2015 г.). Здесь же была пройдена аспирантура и получен диплом «Кардиолог».
Наши авторы
Источник
Частота сердечных сокращений — один из основных показателей человеческого здоровья и качества работы сердечнососудистой системы. Оценка данного уровня проводится наравне с артериальным давлением.
Изменение характера функциональной активности указывает на патологические отклонения в кардиальных структурах или иных отделах организма. Вариантов развития проблем с сердцем множество.
Предсердная экстрасистолия — это частный случай аритмии, который характеризуется как возникновение лишних, единичных, парных или множественных ударов сердца, которые нарушают адекватный ритм работы органа.
Патология имеет благоприятное, доброкачественное течение в большинстве вариантов. Исключительно редко возможны болезнетворные факторы развития проблемы.
Отграничить одно состояние от другого, что называется на глаз невозможно. Требуется как минимум объективная оценка, плюс электрокардиография.
Диагностика проводится под контролем врача-специалиста в рамках скрининговой программы или по жалобам пациента.
В отсутствии помощи возможна трансформация предсердной экстрасистолии в иные, более опасные формы, например желудочковую.
Механизм развития заболевания
Для того, чтобы однозначно понять, каким образом появляется указанный процесс, следует обратиться к анатомической справке.
Сердце и кардиальные структуры единственные способны к спонтанному возникновению возбуждения. То есть для адекватной работы им не требуется ни гормональных, ни электрических стимулов извне.
С задачей генерации сигнала справляется особая анатомическая структура, скопление клеток-кардиомиоцитов, названная синусовым узлом. Это основной, естественный водитель ритма.
В рамках рассматриваемого патологического процесса он, как и должно, создает электроимпульсы, но появляется и второй участок атипичной активности. Это предсердие, одно или сразу оба (последний случай более тяжелый и несет большую опасность здоровью и жизни несмотря на общую доброкачественность течения). Возникает замкнутый круг.
Чтобы устранить очаг возбуждения требуется снизить нагрузку на него хотя бы на время.
В нормальных, повседневных условиях сделать этого невозможно. Необходима помощь извне. Как правило, медикаменты тут бессильны, требуется хирургическое или малоинвазивное вмешательство.
Классификация
Распределение патологических процессов по видам возможно разными способами. Клинически наиболее значимы подобные основания.
В зависимости от происхождения атипичных сокращений выделяют:
- Сердечную разновидность. Формируется как итог проблем с кардиальными структурами. С точки зрения курации представляет большие сложности.
- Эндокринные, неврологические, иные типы. Более многочисленны, встречаются чаще в разы, но в плане излечения благоприятны.
Исходя из частоты сигналов, называют:
- Одиночную. В данном случае, как и следует из названия, на фоне нормальной работы сердечнососудистой системы, возникают немногочисленные сокращение вне основного ритма. Частота экстрасистол варьируется от 20 до 30 в час или около 700 в сутки. Это вполне нормально, подобное встречается, в том числе у здоровых пациентов без патологий кардиальных структур или иных. Большой опасности ни жизни, ни здоровью нет. Показано динамическое наблюдение. При признаках ухудшений назначают лечение.
- Множественные или частые предсердные экстрасистолы. Много опаснее, поскольку сокращения появляются группами, вероятна остановка сердца. Случится это или нет — вопрос спорный.
Существуют иные классификации, но большой клинической значимости они не имеют, используются для более глубокого понимания патологических изменений.
Например выделяют бигеминию, тригеминию, квадригеминию. Это каждый второй, третий или четвертый патологический импульс. По месту возникновения монотопные и политопные, из одного эктопического очага, либо из разных.
Причины возникновения предсердной экстрасистолии
Подавляющее большинство людей с предсердной экстрасистолией — не пациенты кардиолога, поскольку профильных проблем у них нет. Основную роль играют субъективные, корректируемые своими силами факторы.
Среди них:
- Использование антигипертензивных препаратов. Перечень таковых широк: от гликозидов, ингибиторов АПФ до блокаторов кальциевых каналов и иных. При неграмотном применении, избыточном количестве лекарственных средств вероятны разного рода аритмии. В том числе и потенциально летального плана. Речь может идти и о ятрогенной причине, когда виноват недостаточно компетентный специалист.
- Злоупотребление кофеином. Чай и иные напитки оказывают тонизирующее действие на весь организм, в частности на сердце и сосуды. Развивается тахикардия, обычно синусового типа. В более сложных случаях вероятны генерализованные нарушения ритма, вплоть до полной остановки работы органа. Потому пациентам, склонным к кардиальным патологиям кофе и подобного рода напитки не рекомендуются.
- Недосыпание, длительная усталость. В процессе ночного отдыха мозг и все тело «перезагружаются», происходит нормализация метаболических явлений, организм избавляется от токсичных веществ, опасных для здоровья и жизни. При условии недостатка сна возможны интоксикации. Сердце начинает работать на износ на фоне постоянной выработки кортизола и гормонов стресса в больших количествах. Чем это чревато — сказать трудно. Но ничего хорошего подобное человеку не сулит.
- Злоупотребление алкоголем. Спиртное провоцирует стеноз сосудов, повышение артериального давления и сопротивления, нарушение реологических свойств крови. Вот наиболее частые последствия приема этанола даже в минимальной дозировке. Некоторым спирт противопоказан вовсе, поскольку организм не приспособлен и не может оказать достойного сопротивления, нейтрализовать ядовитое вещество. Максимально допустимая доза алкоголя в сутки составляет 30-50 мл, не более. Желательно вовсе оказаться от пагубной привычки.
- Стрессовая ситуация. Психотравмирующие периоды сопряжены с повышенным синтезом гормонов коры надпочечников и гипофиза. Заканчивается это ростом артериального давления и иными последствиями со стороны кардиальных структур. Избежать стрессов невозможно, но стоит минимизировать неблагоприятные моменты. Показаны техники релаксации. Их освоение не требует больших трудозатрат.
- Табакокурение. Провоцирует те же явление, что и потребление алкоголя, но не сию минуту. Эффект отсроченный, зато куда более стойкий.
Временную предсердную экстрасистолию могут провоцировать и такие проблемы:
- Инфаркт миокарда. Явление наблюдается в течение 2-3 месяцев с момента инцидента. Нормализация проводится медикаментозными методами.
- Артериальная гипертензия любого происхождения, независимо от типа.
- Инфекционно-воспалительные заболевания. Особенно, затрагивающие сердце и его структуры.
- Пороки развития кардиальных образований, как врожденные, так и приобретенные.
- Нарушения обменного плана. Недостаток калия или магния.
Определение первопричины играет большую роль в диагностике. Только так можно назначить этиотропное лечение. В отсутствии данных за органическую патологию говорят об идиопатической разновидности проблемы. Показана терапия для устранения признаков.
Симптомы
Проявления даже на поздних стадиях, когда задействовано несколько структур, минимальны или полностью отсутствуют. Можно обнаружить проблему только по итогам объективных исследований: ЭКГ, эхокардиографии, подсчете частоты сердечных сокращений.
Однако можно говорить о следующих признаках:
- Ощущение биения в груди. В нормальном состоянии человек не ощущает работы кардиальных структур. Этого быть не должно.
- Тахикардия или обратный процесс. Ускорение сердечной деятельности до 100 ударов в минуту и более, либо 60 и ниже того.
- Одышка при незначительной физической нагрузке. На фоне интенсивной механической активности может становиться значительнее.
- Перебои в работе мышечного органа. Ощущаются особенно сильно, когда происходят экстрасистолы. Пациенты описывают их как пропускание ударов, неправильный ритм.
Признаки в любом случае неспецифичны, сказать что-либо конкретное сложно.
Диагностика
Обследование пациентов с проблемами сердечного профиля проводится под контролем кардиолога. По мере необходимости, если есть подозрения на внекардиальное происхождение проблемы, привлекаются сторонние врачи. Какие именно — зависит от характера болезни.
Примерный перечень мероприятий:
- Опрос пациента на предмет жалоб. Задача самого больного — предоставить максимум информации, чтобы доктору было с чем работать. Что важно — определит он сам, это не имеет большого значения для человека.
- Сбор анамнеза. Вредные привычки или их отсутствие, образ жизни, семейная история патологий. Все это важные моменты, которые подлежат письменной фиксации для дальнейшего анализа.
- Измерение цифр артериального давления. Проводится в первую же очередь для исключения гипертензии, которая может стать причиной процесса.
- Выслушивание сердечного звука. Обычно он нормален, отличается глухотой. Нарушения ритма фиксируются уже на этом этапе.
- Вычисление ЧСС. Посредством автоматического тонометра или старым «дедовским» способом: стетоскоп и часы. Второй метод менее точен и информативен.
- Суточное мониторирование с применением холтеровского аппарата. Предпочтительный способ быстрой оценки состояния сердечнососудистой системы в динамике, на фоне нормальных условий жизнедеятельности пациента.
- Электрокардиография. Главный инструмент в руках кардиолога. Позволяет поймать даже единичные экстрасистолы, которые никак себя не проявляют субъективным образом. Расшифровка результатов представляет определенные трудности, нужен приличный опыт работы в сфере кардиологии. Мало грамотные специалисты часто делают ошибки, ставят неверный диагноз. Отсюда неадекватная терапия и, как минимум, полное отсутствие эффекта.
- Эхокардиография. Ультразвуковая методика оценка состояния кардиальных структур. Направлена на визуализацию сердца. Дает довольно скудное количество информации. Незаменима в диагностике пороков развития органа.
- Нагрузочные тесты. Для определения реакции системы на физическую активность. Проводится с большой осторожностью, вероятны осложнения вплоть до летального исхода. Врачи должны быть готовы оказать первую помощь.
- Ангиография и допплерографическое сканирование сосудов.
- МРТ, КТ по мере необходимости.
Все указанные исследования проводятся в комплексе. На усмотрение кардиолога и прочих врачей перечень может быть расширен или сужен.
Признаки на кардиографии
Среди характерных черт:
- Раннее появление зубца P. Его незначительная деформация.
- Нормальная частота сердечных сокращений.
- Компенсаторная пауза неполная.
Предсердная экстрасистолия на ЭКГ обнаруживается с трудом, особенно на ранних этапах. Полная оценка возможна только специалистом.
Лечение
Терапевтическая тактика определяется кардиологом в тандеме с иными врачами. Примерная стратегия воздействия включает в себя применение медикаментов, хирургическое вмешательство и изменение образа жизни.
Лекарства. Требуются в малом количестве случаев, поскольку патологический процесс почти не имеет органического происхождения, а если таковой присутствует, от таблеток будет мало толка.
Список препаратов:
- Сердечные гликозиды. Настойка ландыша, Дигоксин и их аналоги, важно не сочетать эти медикаменты между собой.
- Блокаторы кальциевых каналов. Лучше применять Дилтиазем в средней дозировке.
- Минеральные комплексы. В том числе Аспаркам и некоторые другие. Используются на усмотрение лечащего специалиста, избыток веществ также не несет полезной нагрузки.
Оперативное вмешательство и малоинвазивная тактика требуется в малом числе клинических случаев.
Среди методик:
- Электрокардиоверсия. Восстановление функциональной активности органа с помощью тока. Прибегают в крайнем случае, если параллельно течет тахикардия.
- Устранение патологического очага с помощью классической резекции предсердий или эндоскопической операции.
Несколько реже прибегают к эндоваскулярной радиочастотной абляции. Это инновационный способ лечения, но подходит он не всегда.
Изменение образа жизни предполагает следование нескольким советам.
Среди них:
- Отказ от вредных привычек. Курение, алкоголизм и наркомания — прямой путь к патологиям не только сердечнососудистой системы. В перспективе нескольких лет, а то и быстрее возможны осложнения летального плана.
- Нормализация сна. Не менее 8 часов в сутки. При этом хотя бы треть времени должна приходиться на момент до 23.00.
- Питьевой режим. 2 литра воды в сутки. Обезвоживания быть не должно. Через силу потреблять жидкость также не стоит.
- Физическая активность. 1-3 ч. прогулок или ЛФК. Главное, чтобы не было гиподинамии.
- Правильное питание. Можно все, но в меру, чтобы рацион не оказался однобоким. Категорических противопоказаний в данном случае нет.
Прогноз и возможные осложнения
Среди вероятных неблагоприятных последствий для здоровья и жизни:
- Остановка сердца. Исход длительных не леченых групповых экстрасистол. Хотя риски малы, они все же присутствуют.
- Инфаркт миокарда. В результате недостаточного питания мышечных структур органа. Заканчивается кардиосклерозом и пожизненной инвалидностью. Требуется срочная медицинская помощь.
- Кардиогенный шок. Как итог резкого стремительного падения уровня артериального давления. Опасное явление. Летальность близится к 100%. К счастью крайне маловероятная в такой ситуации.
- Снижение качества жизни на фоне симптоматики.
Интересно:
Блокированные предсердные экстрасистолы, которые имеют место наиболее часто, вообще никак не проявляются. Даже на ЭКГ их сложно отличить от нормальных сокращений. В такой ситуации стоит проходить регулярный скрининг.
Прогнозы, в целом, оптимистичны. В наиболее сложных случаях риск столкнуться с инвалидизирующим или тяжелым осложнением составляет не выше 12-15% без лечения.
Групповые сокращения несколько опаснее. Перспективы проблемы — 3-4 года.
При проведении комплексной терапии все намного лучше.
Лечение предсердных экстрасистол нужно далеко не всегда. Многие и вовсе не замечают проблемы, хотя она и присутствует. Единственное, что может сделать сам пациент — каждые полгода-год проходить профилактическое обследование.
Источник