Как вылечить преждевременную эвакуацию

Преждевременная эякуляция − одно из наиболее частых сексуальных расстройств. Патологией данное явление признается, если семяизвержение происходит до полового акта либо с первыми фрикциями. Некоторые мужчины считают слишком быстрой эякуляцию, происходящую через 3-5 минут после начала сексуального контакта, однако врачи придерживаются иного мнения: такая проблема является преимущественно психологической и возникает из-за невозможности удовлетворить партнершу. Скорость наступления эякуляции успешно поддается контролю при помощи различных методов.

Проблема преждевременного семяиспускания

Преждевременная эякуляция от перевозбуждения (подробнее о последствиях перевозбуждения) – нормальное явление, часто возникающее у юношей в 16-17 лет (в начале половой жизни). Высокий тестостерон, отсутствие опыта не дают возможности контролировать рефлекс семяизвержения. Происходить подобное может с мужчиной и в 30-40 лет, но достаточно редко. Регулярный характер преждевременной эякуляции – повод подозревать физиологическую патологию. На почве скорого семяизвержения также могут возникнуть психологические проблемы:

Развитие комплекса неполноценности, снижение либидо, подсознательное отторжение секса из-за закрепления статуса «скорострела»;
Ссоры с партнершей, разлад в отношениях;
Невозможность наслаждаться нормальным половым актом по причине быстрого оргазма.

Психологическая проблема ранней эякуляции в скором времени повлечет за собой неврозы и депрессии, постепенно появляются симптомы снижения иммунитета, развития сердечно-сосудистых и иных патологий.

Причины преждевременной эякуляции

По времени развития ранняя эякуляция делится на 2 типа:

Первичная – мужчина с юношеских лет страдает от своей неспособности справиться с ранним семявыделением. Возникает проблема из-за короткой уздечки члена или повышенной чувствительности его головки, нехватки серотонина в головном мозге. Данные причины являются врожденными.
Вторичная – развивается под воздействием различных факторов уже в ходе нормальной половой жизни.

Вторичная преждевременная эякуляция может провоцироваться целым рядом причин:

Урологические патологии: простатит, баланопостит, эндотелиальная эректильная дисфункция. Варикоцеле, вопреки расхожему мнению, раннюю эякуляцию не вызывает;
Эндокринные нарушения, вызванные избытком кортизола, лептина, инсулина, пролактина;
Сбои метаболизма, спровоцированные сахарным диабетом, ожирением;
Генетическая предрасположенность;
Прием некоторых медикаментов.

Врач уролог-андролог Дразнин Антон Владимирович о причинах преждевременного семяизвержения

Вторичная преждевременная эякуляция нередко бывает ситуационной – возникает только при определенных факторах. Таковыми могут выступать употребление алкоголя, половое воздержание, чрезмерное возбуждение, частый онанизм.

Отдельная группа факторов ускоренного семяизвержения – психологические. Это может быть выработанный и закрепившийся с детства рефлекс быстро эякулировать при мастурбации из-за боязни быть застигнутым врасплох, желание скорее закончить процесс по причине подсознательной неприязни к женщине, неврозы.

С точки зрения психосоматики, преждевременная эякуляция в преобладающем большинстве случаев приобретает смешанный характер − является продуктом психогенных и органических нарушений.

Лечение

При преждевременной эякуляции обращаются к урологу либо андрологу. На первичной консультации врач задает вопросы о том, когда и при каких обстоятельствах впервые произошло преждевременное семяизвержение, как часто оно повторяется, сколько длится половой акт. Выяснить степень серьезности проблемы, ее влияние на психофизическое состояние мужчины помогают специальные опросники.

Пройдите наш тест по выявлению ПЭ по критериям Н. Д. Ахвледиани, 2011 г. Он предназначен для оценки Вашей сексуальной функции за последние 4 недели и поможет врачу выявить возможные нарушения. Укажите один ответ, который больше всего соответствует Вашему состоянию.

1. Ваша эякуляция возникает периодически или постоянно до введения полового члена во влагалище или менее чем через 2 минуты от начала полового акта ?

Да

Нет

2. Отмечаете ли Вы постоянную или периодическую недостаточность контроля над семяизвержением ?

Да

Нет

3. Испытываете ли Вы беспокойство по поводу состояния эякуляторной функции ?

Да

Нет

4. Отмечаете ли Вы постоянную или периодическую невозможность доставлять сексуальное удовлетворение половой партнёрше ?

Да

Нет

5. Являлось ли состояние Вашей сексуальной функции причиной конфликтных ситуаций с половой партнёршей ?

Да

Нет

Объективное обследование включает сдачу ряда анализов, диагностику сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной систем.

Тактика лечения зависит от причин, спровоцировавших преждевременное семяиспускание. В большинстве случаев достаточно фармакотерапии, но иногда прибегают и к хирургическому вмешательству. Если проблема носит психологический характер, то целесообразно обратиться к психологу либо сексологу.

Врач-уролог Камалетдинов Р. Э. подробно рассказывает о причинах, диагностике и лечении ПЭ

Повышенная чувствительность головки

Высокая чувствительность головки члена бывает как врожденной, так и приобретенной вследствие заболеваний. Проверить степень влияния данного фактора на эякуляцию можно при помощи лидокаинового теста, доступного в домашних условиях. Для этого в аптеке приобретается мазь «Эмла» либо 10% раствор лидокаина. Одним из средств нужно сначала обработать уздечку члена, а затем провести половой акт (в презервативе). При несущественном результате средство наносится на всю головку. Если продолжительность полового контакта увеличилась, то проблема преждевременной эякуляции действительно в гиперчувствительности. Самостоятельно (но временно) избавиться от нее можно несколькими способами:

Анестезирующие мази (подойдет та же «Эмла»), спреи и лубриканты. Наносятся препараты за 10-15 минут до секса (для начала только на уздечку), затем их нужно смыть с члена или надеть на него презерватив, поскольку анестетики могут вызвать аллергию и потерю чувствительности половых органов партнерши.
Эрекционные кольца – специальные приспособления из интим-магазинов. Надеваются на основание эрегированного члена. За счет легкого передавливания сосудов и уретры помогают предотвратить преждевременную эякуляцию.
Презервативы с пролонгирующим эффектом – с толстыми стенками и анестетиком внутри. Можно начать с толстостенных без смазки, так как некоторые мужчины теряют эрекцию из-за непривычных ощущений от анестезирующих средств. Некоторые просто надевают два обычных презерватива.

Цена презервативов за 3 шт от 189 руб.

Устранить излишнюю чувствительность надолго можно при помощи народного метода – всегда открывать головку (можно чем-нибудь слегка фиксировать крайнюю плоть). Постепенно в ходе трения о белье и от воздействия воздуха кожа станет грубее (как после обрезания). Важно не повредить кожу и не занести инфекцию. Для этого рекомендуется периодически пользоваться мазью «Левомеколь».

Бороться с преждевременной эякуляцией, вызванной гиперчувствительностью, можно с использованием трав:

Перед сексом смазать головку соком мяты;
Выпить настойку из василька или коры дуба;
Регулярно добавлять в чай малиновый и смородиновый лист. Содержащиеся в них вещества способствуют снижению чувствительности рецепторов члена.

Экспериментировать с чувствительностью головки при преждевременной эякуляции допустимо только при полной уверенности в отсутствии воспаления (баланита). Не должно быть покраснений, отечности, сыпи. В противном случае подавление симптомов переведет заболевание в хроническую стадию.

Хирургические методы

Радикально исправить повышенную чувствительность головки, избавиться от преждевременной эякуляции возможно посредством хирургических методик:

Денервация головки – рассечение нервов полового члена. Существует 2 варианта операции: с последующим сшиванием волокон и без него. В первом случае чувствительность через некоторое время восстановится, но преждевременная эякуляция обычно не возвращается ввиду выработки нового эякуляторного рефлекса.
Аугментация головки – введение гиалуроновой кислоты между кожей и нервными окончаниями. При этом происходит незначительное увеличение ее размера. Каждые полгода процедура повторяется, поскольку кислота рассасывается, однако, как в случае с временным рассечением нервов, может выработаться новый рефлекс.
Обрезание – удаление крайней плоти.

Зачем нужна операция по обрезанию крайней плоти полового члена, рассказывает врач-уролог, андролог, пластический хирург Р. Ю. Петрович

Хирургические методы применяют преимущественно при первичной преждевременной эякуляции, вызванной врожденной гиперчувствительностью головки.

Медикаменты

Продлить половой акт можно при помощи ингибиторов ФДЭ-5 («Виагра»). Механизм работы в данном случае такой же, как и у эрекционного кольца – от усиленного прилива крови чувствительность головки несколько снижается. Есть еще один аспект: преждевременная эякуляция нередко возникает на фоне слабой потенции (вялого стояка), а ингибиторы ФДЭ-5 вызывают максимальную эрекцию, при которой кавернозные тела полностью расправляются и сдавливают нервные структуры, понижая их чувствительность. Препараты также помогают справиться с некоторыми психологическими причинами раннего семяизвержения.

Одними из наиболее часто назначаемых при преждевременной эякуляции средств являются антидепрессанты группы СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина). К таковым относятся препараты «Флуоксетин», «Сертралин», «Пароксетин». Специально для терапии раннего семяизвержения разработано вещество дапоксетин, известный под торговой маркой «Priligy» («Прилиджи»). Антидепрессанты можно принимать эпизодически, но наибольший эффект достигается при курсовой терапии.

В ряде случаев в лечении преждевременной эякуляции применяют спазмолитики: спазмолитин, папаверин. Данные вещества замедляют трансляцию нервных импульсов. Таким же, но менее выраженным эффектом обладают относительно безвредные лекарства: настойка пустырника либо валерианы.

При преждевременной эякуляции, сопровождающейся излишней тревожностью или неврозами, назначаются анксиолитики («Афобазол»). Врачи также рекомендуют антидепрессант «Триттико». Средство хорошо переносится, способствует улучшению качества секса и его продолжительности. Терапию раннего семяизвержения можно дополнить гомеопатическим препаратом «Импаза», курс лечения которым длится около 3-х месяцев.

Методы контроля оргазма

Избежать преждевременной эякуляции можно с помощью партнерши. Чувствуя приближение кульминационного момента, мужчина подает женщине сигнал, после чего она нажимает пальцем на точку между мошонкой и анусом. Это небольшое углубление, расположенное ближе к анальному отверстию. Передавливание протока помогает остановить поток спермы в начале ее пути без риска заброса в мочевой пузырь.

Можно научиться контролировать эякуляцию, натренировав лобково-копчиковую мышцу. Для этого существуют два метода: система Кегеля (сжать-расслабить по 200 раз за 2-3 подхода в день) и прерывание потока мочи на 10 секунд (2-3 раза за мочеиспускание). Данные упражнения также полезны при простатите.

В ходе полового акта при приближении оргазма мышцу нужно на несколько секунд сжать, живот при этом втянуть и задержать дыхание. Снять возбуждение поможет последующее глубокое брюшное дыхание. Затем фрикции продолжаются.

Задержать эякуляцию также можно оттягиванием яичек, возвращая таким образом сперму на исходные позиции. Для этого мошонку над тестикулами нужно осторожно обхватить кольцом, образованным большим и указательным пальцами, и с небольшим усилием потянуть вниз.

Что мужчина может сделать самостоятельно, чтобы замедлить эякуляцию и сдержать нарастание возбуждения:

Надавить большим пальцем на основание уздечки, средний и указательный пальцы при этом давят с другой стороны;
Сжать член всей кистью, большим пальцем надавить на уретральное отверстие;
Сдавить корень члена с двух сторон (у лобка и под мошонкой).

Данные приемы сдерживания преждевременной эякуляции можно применять при тренировке по методу «стоп-старт», основанной на мастурбации члена сначала на «сухую», затем с использованием лубриканта. Задача упражнений – научиться правильно распознавать преддверие оргазма и своевременно принимать меры по снижению возбуждения.

В обучении эффективному контролю над эякуляцией могут помочь восточные практики. Популярным языком древнекитайские даосские методики описаны в книге Мантека Чиа. Некоторые мужчины смогли справиться с преждевременным семяизвержением при помощи йоги, гимнастики цигун. Регулярные занятия способствуют стабилизации нервной системы.

Профилактика

В качестве профилактики развития вторичной формы преждевременной эякуляции, врачи рекомендуют следующее:

Отказаться от курения, минимизировать количество алкоголя, поскольку токсины нарушают работу нервных окончаний.
Своевременно принимать меры при первых признаках воспалительных урологических заболеваний.
Не злоупотреблять мастурбацией. После массажа члена в частом режиме возможно перевозбуждение половых центров спинного мозга.
Избегать травм поясничного отдела позвоночника, отвечающего за эякуляторный рефлекс.
Поддерживать нормальный вес и физическую активность во избежание нарушений метаболизма.

Стрессы и депрессии также можно взять под контроль при помощи медицинских препаратов или природных средств.

Заключение

Если эякуляция наступает быстро, это еще не означает наличие патологии. Для многих мужчин скромная продолжительность полового акта является нормой, физиологической особенностью (характерно при небольших размерах пениса). Коррекция требуется только в тех случаях, когда преждевременное семяизвержение становится причиной психологического и физического дискомфорта.

Источник

Достаточно распространена в современном мире такая патология, как преждевременная эякуляция, лечение которой должно быть комплексным и начинаться как можно раньше, чтобы не запустить болезнь и не довести до оперативного вмешательства. Раннее семяиспускание начинается из-за психологических и эмоциональных проблем, а это может быть чревато обретением эректильной дисфункции. Необходимо вовремя у себя распознать эту патологию, обратиться к доктору и начать лечение соответствующими медикаментами и упражнениями.

Что такое эякуляция и виды ранней эякуляции

Преждевременная эякуляция — это патологическое состояние мужской половой сферы, при котором семяиспускание наступает очень рано. Такая ситуация случалась хотя бы 1 раз в жизни любого мужчины, и в единичных случаях таким неудачам особого значения никто не придает. Но если ранняя эякуляция случается постоянно, то это свидетельствует о серьезном расстройстве, и необходимо срочно идти на прием к специалисту. Зачастую представители сильного пола стесняются таких ситуаций, пациент начинает паниковать, замыкаться в себе, и у него может развиться депрессия, что приведет к ухудшению состояния.

Современная медицина выявила 3 особенности этого недуга:

Эякуляция семени происходит до того, как фаллос попадет в вагину, или при попытке сдержать этот процесс. При этом нужно учитывать возраст, сопутствующие патологии, общее физическое состояние.
Досрочное семяизвержение приносит в семейную и личную жизнь мужчины разлад и неудобства, может вызвать беспокойство и расстройства.
Неполадки в половой сфере могут возникать вне зависимости от приема различных лекарств.

Каковы симптомы раннего извержения семени? Главный симптом — это непродолжительный половой акт, при котором мужчина не получает должного удовольствия, не говоря уже о партнерше. При этом мужская эякуляция наступает через 1-2 минуты после введения пениса во влагалище.

Главный симптом — непродолжительность полового акта

Важно: длительность генитального контакта не всегда свидетельствует о нарушениях в этой сфере. Симптом недомогания — это неудовлетворенность обоих партнеров после сексуального сближения.

Главный признак серьезного расстройства — это наступление семяизвержения до введения полового члена во влагалище.

Почему может развиться ранняя эвакуация? Виды преждевременного семяизвержения зависят от нескольких причин:

Первичное раннее семяиспускание является врожденным и связано с расстроенным функционированием определенных отделов головного мозга, которые отвечают за правильную работу половой системы мужчины. Такой разлад встречается редко, он обусловлен нарушением внутриутробного развития или травмой при родах, а проявляется сбоем уже во время первого сексуального опыта.
Вторичная ранняя эякуляция — это результат влияния различных патогенных факторов: травматизации, инфекционных заболеваний, приема некоторых лекарственных средств. Если следовать адекватной терапии, половая функция полностью восстанавливается.

Каковы причины разлада?

Прежде чем начинать лечение, нужно выяснить причины быстрого семяиспускания у мужчин. Существует 5 групп причин, при которых мужчина начинает чувствовать себя неполноценным:

Органические причины, т.е. в организме протекает какой-то патологический процесс. Это могут быть урологические заболевания, простатит, фимоз, травмы пояснично-крестцового отдела, гормональные нарушения, интоксикация организма и др. Везикулит или воспаление семенных канатиков является частой причиной раннего извержения.
Досрочное извержение семени может вызвать прием некоторых лекарственных препаратов: Амитриптилина, Элениума, Метадона, Эфедрина, Галоперидола
Физиологические факторы: индивидуальная повышенная чувствительность головки полового члена, долгое отсутствие интимных отношений, новая партнерша, нехватка магния в организме.
Психологические причины: отсутствие доверия между партнерами, страхи, стрессы, тревога, отсутствие понимание партнерши.
Генетическая предрасположенность. Если в роду у кого-либо из мужчин были подобные нарушения в половой сфере, то вероятность развития ранней эякуляции на регулярной основе велика.

Нередко причиной, почему происходит быстрое семяиспускание, является страх секса. Это случается от незнания самого процесса: пара не знает, сколько должен продолжаться половой акт, партнеры не принимают во внимание индивидуальные особенности друг друга. Случается так, что интимная близость приносит мучения, а происходит это из-за незнания особенностей сексуальных отношений.

Психологические проблемы

Кроме того, часто молодые люди мастурбируют и пытаются быстрее добиться эякуляции и оргазма, не обращая внимания на ласки и приятные ощущения. Быстрого извержения добиваются неумением контролировать свои чувства, обращаться с партнершей, также секс «на ходу» приводит к ранней эвакуации. Иногда спровоцировать быструю эякуляцию может перевозбуждение от действий партнерши.

Как лечить недуг?

Что делать при расстройстве нормальной эякуляции? Вылечить эти сбои в половой системе мужчины можно только при индивидуальном подходе к пациенту и его проблеме. В первую очередь выясняют причины, спровоцировавшие это расстройство, и только потом назначают соответствующую терапию.

Специальные методики и упражнения

Как вылечить быстрое семяизвержение? Если преждевременная эякуляция у мужчины происходит в редких случаях и значительных нарушений нет, то продлить половой акт можно при помощи специальных техник.

Популярной и эффективной является техника «Методика Старт-Стоп». Она заключается в том, чтобы мужчина поймал момент до наступления семяиспускания и извлек пенис из влагалища, а потом пальцами хорошо сдавил у основания головки. Затем половой акт может быть продлен. При следующем приближении эякуляции этот прием нужно повторить. Благодаря такой технике половой акт можно немного продлить.

Другая методика — это упражнения Кегеля. Заключается она в нарушении иннервации органов малого таза у мужчин с ранней эвакуацией. Кегелем была разработана система специальных упражнений для накачивания мышц промежности, которые одновременно направлены на регуляцию способности контролировать семяизвержение.

Упражения Кегеля

Упражнение при раннем семяиспускании заключается в напряжении и расслаблении лобково-копчиковой мышцы по 15 раз 2-3 подхода в день при спокойном дыхании. Нагрузка усиливается постепенно, до 15 сжиманий-разжиманий за прием. Со временем нужно усложнить упражнение: на вдохе напрячь и удерживать мышцы в таком положении, а на выдохе расслабиться.

Эффективно и упражнение «Лифт». Нужно поэтапно напрягать мышцы промежности, как будто вы поднимаетесь по лестнице или на лифте, от минимального напряжения до максимального. А потом наоборот. Дыхание при этом легкое.

Лекарственная терапия недуга

Лечение преждевременной эвакуации может быть проведено терапевтическими методами с применением медикаментов, давно зарекомендовавших себя в этой сфере. Рекомендовано комбинировать препараты, чтобы достичь максимально быстрого терапевтического эффекта. Если акт не длится даже 2 минут, то лучше воспользоваться медикаментозной терапией.

Можно применять следующие группы лекарств:

Кремы и гели с анестетиком — Лидокаин, Эмла, Инстилагель. Средства наносят за 5-10 минут до начала сексуальных отношений. Но при слабой эрекции они не используются.
Антидепрессанты. Применяют для лечения раннего семяиспускания при психологических и эмоциональных проблемах.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина — Флуоксетин, Паксил, Дапоксетин. Это препараты для регулировки уровня серотонина в крови, достаточно действенные и распространенные средства для решения проблемы с ранним извержением.
Препараты для стимуляции эрекции — Виагра, Дженагра, Левитра.
5-гидрокситриптофан — пищевая добавка.

Эти медикаменты помогают избежать преждевременной эякуляции. Необходимо обязательно проводить терапию сопутствующих расстройств организма. Если присутствует инфекция мочеполовой системы, то нужно пролечиться противомикробными препаратами. Если есть проблемы с позвоночником, то прописывают нейропротекторы, препараты для сосудов и витаминные комплексы.

Приведение в норму психологического состояния

Как лечить психологическое расстройство? Нередко супруга принимает решение отправиться на прием к психологу и таким образом решить проблему с депрессией, подавленным состоянием и эмоциональным дисбалансом. Часто такой способ помогает обрести мужчине гармонию. Психотерапевт может назначить препараты для лечения нервной системы.

При повышенной чувствительности головки полового органа можно использовать презерватив, он будет притуплять ощущения. Он может быть использован и в комбинации с анестетиками.

Как предупредить раннее извержение

Избежать преждевременного семяиспускания можно при доверительных отношениях с партнершей. В таком случае стоит опробовать методику Л.Симмонса:

Мужчине нужно онанировать сухой рукой около 15 минут без семяизвержения (3 раза).
Мужчина должен мастурбировать 15 минут со смазкой без семяиспускания (3 раза).
Мастурбация должна проводиться сухой рукой партнерши для сохранения эрекции, но без эякуляции.
Должна мастурбировать партнерша своей рукой со смазкой.
Секс в позе «наездница», можно с перерывами, продолжительность акта 15 минут без семяиспускания. Надо стараться выполнить 3 попытки.

Важно придерживаться и рекомендаций, назначенных лечащим врачом:

Применять презерватив со смазкой-анестетиком.
Избегать скорого извержения поможет тренировка задерживания мочеиспускания, для этого нужно тренировать мышцы сфинктера уретры.
Избежать преждевременной эякуляции можно, если отвлечь мысли, а чтобы в это время сохранить эрекцию, надо думать о чем-то нейтральном.
Нельзя сжимать руками уретру, это может спровоцировать развитие застойных процессов.

Важно также качественно питаться, при этом не переедая, заниматься гимнастикой и спортом, достаточно отдыхать и спать, иметь регулярные половые отношения, проводить профилактику препаратами для усиления потенции, не употреблять спиртное и не курить, по необходимости проводить консультации у психолога.

Возможно также решение проблемы и хирургическим методом. Но операции проводят в крайних случаях, они не всегда безопасны и могут привести в половой дисфункции.