Как вылечить радикулит шейный

Радикулит сточки зрения медицины не заболевание, а болевой симптом, проявляющийся при поражении корешков спинного мозга. В зависимости от того, в каком из отделов позвоночника ощущается боль симптом и получает название: пояснично-крестцовый, грудной или шейный радикулит, симптомы, лечение и причины которого разнообразны.

Для скорого и действенного лечения с устойчивым результатом, не лишним будет разобраться в них детально, рассмотрев те, которые встречаются чаще остальных.

Симптомы шейного радикулита

Клиническая картина шейного радикулита проявляет себя внезапной острой болью, которая отдается в голову, верхнюю часть туловища и руки. Это зависит от того, локализации корешкового поражения.

Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков, между которыми расположены восемь пар отростков:

Боль может возникнуть от резкого движения головы – наклона или запрокидывания, неудачного поворота шеи. Кроме шеи боль возникает в других частях тела, в зависимости от того, какие из отростков ущемлены или повреждены. Это важно для выбора физиотерапевтических процедур, массажа и комплекса лечебной физкультуры при терапии.

Исходя из локализации поражения и направления иррадиации боли, выделяют несколько видов болезни:

1. Шейный радикулит. Болевые ощущения проявляются в шее и затылке, отдаются в ушах, усиливаясь при кашле или движениях шеей. Слух понижается, а голова кружится. Возможны приступы тошноты.
2. Шейно-плечевой радикулит. Для этой разновидности характерны прострелы в шею, руки и плечи большой силы и интенсивности.
3. Шейно-грудной радикулит. Боль локализуется в шее с отдачей в грудную клетку, лопатки, сердце. Этот вид опасен тем, что его симптомы напоминают сердечно-сосудистые заболевания, это требует более тщательной диагностики.

Предпосылки развития заболевания:

• Воспалительный процесс в спинном мозге;
• Избыточный вес;
• Эндокринные нарушения;
• Длительные или постоянные физические нагрузки, сопровождающиеся напряжением шейного мышечного каркаса;
• Пассивный образ жизни без физических нагрузок;
• Неверное распределение нагрузок на позвоночник, в том числе на шейный отдел;
• Вынужденное изменение осанки, которое приводит к искривленному положению позвоночника;
• Ослабление иммунитета;
• Сквозняки и переохлаждение;
• Гормональные расстройства.

Причины радикулита шейного отдела позвоночника:

1. Врожденные аномалии позвоночного столба: сколиоз, лордоз.
2. Врожденные или приобретенные аномалии в составляющих частях позвоночника: позвонков, межпозвоночных суставов, соединительных или костных тканей, спинного мозга.
3. Травмы: переломы позвонков или трещины в них, вывихи или подвывихи, ушибы шейного отдела.
4. Ревматоидный артрит.
5. Остеохондроз с проявлением дегенерации костных и хрящевой тканей.
6. Межпозвонковые грыжи.
7. Протрузии позвонков.
8. Специфические воспалительные процессы грибкового, туберкулезного, сифилитического, гонорейного происхождения.
9. Болезнь Бехтерева.
10. Неспецифические воспаления тканей, вызванные вирусами или бактериями, которые с током крови попадают в различные зоны организма и поражают слабые места.
11. Опухоли доброкачественной или злокачественной этимологии.
12. Заболевания внутренних органов, которые приводят к нарушению состава крови или кровоснабжения позвоночника и его составляющих.

Диагностика

На вопрос о том, чем лечить шейный радикулит, может ответить только лечащий врач после проведения исследований и анализов. Диагностикой и лечением занимаются невропатологи, а при тяжелых патологиях хирурги или нейрохирурги.

Для диагностики используется методы, выбор которых зависит от причин патологии.

Рентгенография

Проводится сразу после острой фазы терапии, а в тяжелых случаях во время этой фазы. Исследование выявляет положение позвонков и межпозвоночных дисков, наличие грыж и протрузий, определяет локализацию патогенной зоны. Бывают случаи, когда на снимках невозможно определить характер защемления, тогда назначаются дополнительные исследования.

Магнитно-резонансное исследование (МРТ)

Создает изображение позвоночного столба в нескольких проекциях, в трехмерном изображении. Это позволяет обнаружить нарушения, которые не видны в двухмерном изображении. Назначается при радикулите, причина которого по подозрению врача -патологическое новообразование.

Гистология

Проводится для определения природы новообразования. Это исследование проводится хирургами. Взяв пробу, ее исследуют на злокачественность. Бывают случаи, когда требуется проба спинномозгового вещества. Забор образа производится при помощи шприца или специального катетера и называется пункцией.

Ультразвуковое исследование

Предназначено для определения степени спазмированности мышечных тканей. Мышцы в состоянии спазма деформируются, изменяя структуру, уплотняются и давят на корешки. Исследование позволяет точно локализовать такой участок.

Определение проходимости сосудов

Поскольку причиной радикулита бывает недостаточное питание тканей, назначается такое исследование. Для этого подходит методы:

• Допплерография;
• УЗИ;
• МРТ;
• Магнитно-резонансная ангиография;
• Рэоэнцефалография;

Другие исследования

Параллельно берутся анализы мочи и крови, которые исследуются на предмет установления интенсивности протекания воспалительных процессов.

При радикулите не достаточно поставить диагноз. Главное правильно определить причины возникновения этого синдрома. Для этого необходимо провести всестороннее исследование, и в этом случае терапия окажется эффективной и даст устойчивый результат.

Шейный радикулит. Лечение

Радикулит шейного отдела: система лечения

Радикулит шейного отдела требует комплексного лечения, которое включает:

1. Медикаментозный;
2. Народные средства;
3. Массажные процедуры;
4. Мануальная терапия;
5. Лечебная физкультура и восстановительная гимнастика.

Если ни один метод или их комплекс не помогает, применяется оперативное лечение – обычное или малоинвазивное с применением лазерного хирургического оборудования. После хирургического вмешательства происходит возврат к восстановительным мероприятиям, включающим упомянутые этапы.

Оперативное вмешательство безальтернативно при запущенных стадиях межпозвонковых грыж и протрузий, опухолях, врожденных аномалиях.

Методы применения препаратов зависят от тяжести заболевания:

• Наружное;
• Пероральное;
• Инъекционное;
• Капельное.

Стадии терапии:

Медикаментозное лечение

В настоящее время применяется следующая схема медикаментозного лечения, направленное на устранение воспалительных процессов и острых болевых ощущений, стимулирование обменных процессов и усиление кровообращения в поврежденных участках тканей.

Назначения в острой фазе универсальны, но целесообразно, чтобы их делал врач:

1. Анальгетики в таблетках или инъекциях.
2. Новокаиновая блокада (при тяжелых состояниях). Препарат вводится длинной иглой в поврежденные участки на глубину, которая позволяет достать нервные окончания.
3. Диклофенк. Первые 3 дня – инъекции, мазь или гель 4 раза в день, таблетки по 100 мг 1 раз в день.
4. Мовалис. 5 инъекций в течении 5-ти дней, следующие пять дней таблетки по 15 мг 2 раза в сутки.
5. Мукосат. 20 инъекций по 2,0 мл через день.
6. Витамины группы В.

Это позволяет быстро снять болевой синдром и улучшить состояние больного.

В фазе стабилизации при диагностировании грыж, протрузий, тканевых деформациях назначения носят исключительно индивидуализированный характер и зависят от результатов исследований.

В фазах реабилитации и профилактики назначения тоже индивидуальны. Врач подбирает сочетание медикаментов, которые способны уберечь пациента от обострений. На этих фазах обычно назначаются регенерирующие препараты и иммуномодуляторы, которые принимаются курсами, как правило по 2 раза в год.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство показано в запущенных случаях, при образовании межпозвоночных грыж, воздействие которых на корешки невозможно купировать другими методами, и при диагностировании доброкачественных ли злокачественных новообразований.

Для операции необходим общий наркоз пациента. В процессе удаляется поражённый участок позвонка – костный или хрящевой нарост, часть пораженной мышцы.

Физиотерапевтические методы лечения шейного радикулита

Выбор физиотерапевтических современных методов широк:

• Индуктотермия. Фактор воздействия – высокочастотное переменное магнитное поле, способное значительно усилить кровоток в сосудах.
• УВЧ-терапия. Воздействует на пораженные участки ультравысокочастотным электромагнитным полем. Способствует глубокому согреванию и расслаблению спазмированных участков.
• Магнитотерапия. Сравнительно новый метод с применением переменного поля на низких частотах.
• Ультразвук. Оказывает несколько видов воздействия: физико-химическое, механическое и тепловое.
• Фонофорез. Сочетание ультразвука с лекарственными препаратами. Значительно повышает эффективность медикаментов.
• Электрофорез. Сочетание постоянного тока с лекарственными препаратами, которые благодаря электрическим волнам проникают на недосягаемые глубины тканей
• Лазерная терапия. Оказывает точечное воздействие на пораженные участки. Свет, проникающий в глубину ткани, активизирует ее регенерацию. Одновременно пррисходят иммуномодулирующие процессы.

Массажные процедуры

При шейном радикулите применяются:

1. Классический лечебный массаж воротниковой зоны;
2. Баночный массаж;
3. Вакуумный массаж;
4. Подводный массаж (на профилактической стадии лечения).
5. Акупунктурный (точечный) массаж с применением методик:

• Пальцевого массажа шиа-цу;
• Иглотерапии.

Мануальная терапия

Этот метод позволяет вставлять межпозвоночные диски в межпозвоночное пространство, и является важной частью комплексно терапии.

Доверять эту часть лечения следуют профессиональным дипломированным специалистам, поскольку неумелые действия могут привести к травмам с тяжелыми последствиями.

ЛФК и лечебная гимнастика

Начальный комплекс

В отличие от других видов радикулита при шейном, комплекс лечебных упражнений начинают в острой фазе, но с применение жесткой повязки на шее.

При этом необходимо придерживаться основных принципов:

1. Исходное положение: стоя или сидя на стуле с ровной спиной.
2. Упражнения следует выполнять плавно и медленно до точки перехода от боли тянущего или ноющего характера к острой. Как только ощущается острая боль нужно вернуть шею немного назад и зафиксировать на несколько секунд.
3. Количество упражнений от 4 до 12 с постепенным наращиванием в течение 10 или 12 дней до снятия болевых ощущений.

Базовый комплекс включает:

• Повороты головы вправо и влево.
• Наклоны головы вправо и влево, вперед и назад.
• Круговые движения головой.
• Вытягивание шеи вперед, назад и в стороны.
• Круговые движения шеей, при том, что нижняя часть подбородка остается параллельной полу.

Лечебная гимнастика

После базового комплекса подбирается комплекс лечебной гимнастики, которая включает упражнения на укрепление всего позвоночника.

Целесообразно проходить курс мануальной повторно терапии после значительного укрепления мышечного каркаса.

Шейный радикулит: лечение в домашних условиях

Лечение дома может включать часть вышеописанных процедур, включая прием таблеток, инъекции, упражнения ЛФК и лечебную гимнастику. Однако терапия значительно расширяется за счет процедур из народной медицины.

Эффективным дополнением при лечении шейного радикулита являются:

1. Целебные ванны при температуре воды 36 градусов:

• С хреном (50 г натёртого хрена на ванну);
• С горчицей (300 г горчичного порошка на ванну);
• Ванны следует принимать не дольше 10 минут, иначе они могут дать осложнение на сердечно-сосудистую систему. Курс не менее 5 ванн через день.

2. Горчичники или горчичный пластырь. Накладываются на область шеи не более чем на 5 минут. Вариантом является накладывание горчичника, намоченного в растворе из ¼ таблетки фурацилина и столовой ложки меда.

3. Согревающие компрессы:

Парафиновый. Растопить на водяной бане парафин. Дать остыть до приемлемой температуры и наложить массу на шею. Держать не менее получаса.

Глиняный компресс. Развести 200 г белой глины в теплой воде до консистенции густой сметаны, добавить ложку керосина. Нанести равномерно на марлю и сделать компресс на ночь.

Профилактика шейного радикулита:

• Своевременная диагностика;
• Полноценный отдых после физических и умственных нагрузок;
• Сбалансированное питание;
• Твёрдая поверхность для сна;
• Избегание переохлаждений и сквозняков;
• Регулярные занятия лечебной гимнастикой для позвоночника.