Как вылечить рак головного мозга 4 степени
Все типы рака принято классифицировать по стадиям, в зависимости от того, насколько сильно опухоль успела распространиться. Стадии опухоли мозга разнятся по признакам:
- чаще всего, первая стадия рака соответствует новообразованию, которое находится в пределах одного органа,
- вторая — распространению на близлежащие (регионарные) лимфоузлы,
- третья — распространению на соседние органы.
Эти стадии опухоли головного мозга существенно отличаются от четвёртой. Рак на последней стадии называют метастатическим, потому что при нем обнаруживаются отдаленные метастазы в различных частях тела. Такие опухоли практически не поддаются лечению, прогноз в большинстве случаев неблагоприятен, врач может лишь замедлить прогрессирование и продлить жизнь пациента.
При раке головного мозга картина несколько отличается. Такие опухоли в первую очередь опасны не метастазами, а тем, что они повреждают нервные центры и нарушают важные функции мозга.
При опухолях головного мозга выделяют степени злокачественности. Наиболее значимый признак, по которому опухоль относят к той или иной степени злокачественности — микроскопическое строение клеток. Существуют 4 критерия:
- Атипия — «неправильное» строение клеток.
- Активное деление клеток.
- Активный рост новых сосудов.
- Области некрозов — гибели ткани из-за недостаточного притока крови.
В зависимости от наличия этих признаков, выделяют 4 степени злокачественности:
- I степень — они растут медленно, никогда не врастают в окружающие ткани.
- II степень — клетки обладают одним из четырех признаков злокачественности, как правило, атипией. Такие опухоли растут медленно, но могут прорастать в окружающую ткань.
- III степень — присутствуют два признака злокачественности, но не некроз. Такие типы рака ведут себя как полноценные злокачественные опухоли. Они достаточно быстро растут и распространяются в окружающую здоровую ткань.
- IV степень — присутствуют 3 или все 4 признака, обязательно включая некроз. Это наиболее агрессивные и смертоносные опухоли.
Типы опухоли мозга 4 стадии: классификация
Чаще всего под словосочетанием «рак мозга 4 стадии» подразумевают мультиформную глиобластому — наиболее агрессивную разновидность рака головного мозга. Она составляет примерно 15% от всех опухолей мозга, причины ее возникновения до конца не известны. Основными факторами риска считаются генетические нарушения, облучение области головы. Также в качестве факторов риска рассматриваются: курение, некоторые вирусные инфекции, контакт с пестицидами и другими токсичными веществами.
Глиобластома может развиваться самостоятельно или на месте доброкачественной опухоли.
Симптомы рака мозга 4 стадии
Глиобластома очень быстро растет и сдавливает ткань головного мозга, из-за этого возникают симптомы:
- Постоянная головная боль.
- Судорожные припадки.
- Тошнота и рвота.
- Нарушение мышления, познавательных способностей.
- Ухудшение зрения, двоение в глазах.
- Изменение личности, частые перепады настроения.
- Беспокойное поведение.
- Потери сознания.
Поначалу эти проявления выражены не сильно, но глиобластома быстро растет, и они тоже нарастают. Симптомы рака мозга последней стадии напоминают признаки других заболеваний, поэтому установить правильный диагноз можно только после тщательного обследования.
Диагностика опухоли мозга
Опухоли головного мозга лучше всего выявляет МРТ. В диагностике четвертой степени/стадии рака важную роль играют такие исследования, как:
- Компьютерная и позитронно-эмиссионная томография. Они помогают обнаружить метастазы в других частях тела. Также при помощи них можно обнаружить первичный очаг и отличить первичную опухоль мозга от метастатической.
- Биопсия — процедура, когда врач получает фрагмент опухолевой ткани и отправляет на исследование в лабораторию. Получить материал можно при помощи иглы под контролем КТ или МРТ, либо во время операции. Биопсия, которую проводят с помощью иглы, называется стереотаксической. Для того чтобы ее выполнить, в черепе нужно просверлить отверстие.
Лечение
Лечение опухолей головного мозга 4 стадии — сложная задача. Чаще всего оно носит паллиативный характер и направлено на продление жизни пациента.
Хирургическое лечение рака мозга 4 стадии
Удалить опухоль целиком чаще всего невозможно. Во время операции хирург стремится убрать как можно большую ее часть. Доказано, что удаление более 98% объема опухоли помогает сильно продлить жизнь пациента. К сожалению, это возможно не всегда, из-за неудобного расположения очага, сильного прорастания в окружающие ткани, близкого соседства по отношению к жизненно важным нервным центрам.
Лучевая терапия рака мозга 4 степени
Даже если хирургу удалось полностью удалить глиобластому, позже может произойти рецидив из-за оставшихся в организме раковых клеток. Для того чтобы этого не допустить, обычно после операции проводят курс лучевой терапии. После частичного удаления опухоли лучевая терапия уничтожает часть оставшихся раковых клеток, тем самым продлевая жизнь больного.
Химиотерапия при раке мозга 4 степени
Агрессивные опухоли мозга устойчивы к большинству химиопрепаратов. Но хорошие результаты показывает добавление к курсу лучевой терапии темозоломида. Считается, что он повышает чувствительность раковых клеток к облучению.
Проводится таргетная терапия препаратом бевацизумабом. Он блокирует образование в опухоли новых сосудов, тем самым лишая ее кислорода и питательных веществ. Таргетная терапия помогает бороться с симптомами, но не влияет на выживаемость.
Какие факторы влияют на выживаемость?
Прогноз при раке мозга выстраивается с учетом некоторых факторов:
- Возраст пациента.
- Размеры и расположение опухоли.
- Степень нарушения тех или иных нервных функций, насколько сильно это сказывается на качестве жизни.
- Тип опухоли.
- Степень злокачественности.
- Наличие в опухолевых клетках определенных мутаций.
- Возможность удалить всю опухоль или хотя бы ее большую часть хирургическим путем.
- Распространение опухолевых клеток в другие отделы нервной системы и другие части тела.
Прогноз выживаемости
В целом, успех лечения зависит от стадии рака головного мозга. Прогноз при мультиформной глиобластоме неблагоприятный. Обычно пациенты с таким диагнозом живут не более года. Однако, известны случаи, когда жизнь больных удавалось продлевать на более длительный срок.
Источник
Онкология
14.03.2017
Классифицировать рак головного мозга не просто, причина — особенность поведения внутричерепных новообразований.
Первичные очаги никогда не пускают метастаз, если новообразование растет стремительно быстро и сдавливает здоровые ткани, повышает внутричерепное давление, то его можно считать злокачественным.
В этой ситуации злокачественность опухоли определяется не клеточным атипизмом, но осложнениями, вызванными раком. Существует высокий риск смертельного исхода.
В медицине существует определенная классификация злокачественных опухолей, где учитываются первичные очаги, наличие метастаз в лимфатической системе, а также наличие отдаленных вторичных очагов. Чтобы определить стадию новообразований в головном мозге, ее не применяют. Сейчас используется классификация Всемирной Организации здравоохранения, которую приняли в 2000 году.
Рак головного мозга 4 стадия и ее виды
Четвертая стадия онкологического заболевания головного мозга делится на 4 вида:
- сравнительно доброкачественное новообразование;
- опухоль злокачественная с несущественными признаками;
- злокачественная опухоль;
- быстро растущие злокачественные опухоли. В основном заканчивается смертью пациента.
По каким критериям распознают стадию онкологического новообразования в головном мозге?
- для начала специалисты должны изучить все свойства и особенности раковых клеток, которые приводят к клеточному полиморфизму;
- с помощью лабораторных исследований определяют количество патологическое непрямое деление клеток в тканях новообразования;
- изучают, насколько быстро образуются и растут новые клетки на поверхности лимфатических и кровеносных сосудах;
- определяют омертвление клеток в тканях опухоли.
Если специалисты не нашли ни одного критерия, то опухоль считается доброкачественной. Если присутствует третий и четвертый критерий, это означает, что у пациента рак мозга 4 стадия.
Бывают случаи, когда рак головного мозга не проходит все стадии. Например, агрессивная форма рака головного мозга (глиобластома), первоначально относится к четвертой стадии, а вот глиальная опухоль головного мозга (астроцитома) является доброкачественной и находится на первой стадии развития.
Рак головного мозга не может быть сначала доброкачественным, а затем трансформироваться в злокачественную опухоль. Это говорит о том, что лечение необходимо начинать сразу же после диагностирования заболевания и не терять драгоценного времени, иначе это может привести к летальному исходу.
С помощью патоморфологического исследования (морфологическое исследование тканей) определяют десятки гистологических вариантов новообразований в головном мозге 4 стадии.
Окончательно определить стадию рака можно после того, как удалится первичный очаг. По техническим причинам провести биопсию головного мозга невозможно.
Как протекает последняя стадия рака?
Как только заметили настораживающие признаки, которые похожи на рак, сразу же обращайтесь к специалисту для проведения полной диагностики организма. Рак мозга — заболевание редкое, по статистике на сегодняшний день 1 человек из 1000 может с ним встретиться.
Это происходит на генетическом уровне и в неблагоприятных условиях окружающей среды. Как показывает практика, новообразование не образуется также как у родственников, а локализуются совсем в другом месте.
Рак головного мозга не выдает себя на начальном этапе и не проявляет особой симптоматики. Если бы все было наоборот, то вылечить рак можно было с первых дней его появления, и не было смертельных исходов.
Пока специалисты лечат больного медицинскими препаратами, проводят лабораторные исследования, собирают все необходимые анализы, то новообразование уже переходит на последний этап. На 4 стадии, после лучевой и химиотерапии, только маленькая часть больных имеют шанс на жизнь.
Если у вас есть хоть малейшее подозрение на рак головного мозга, не ждите и скорее идите в лечебное учреждение, где врачи поставят диагноз. Ведь вовремя поставленный диагноз — это шанс жить, как и прежде.
Любой вид 4 стадии новообразования реально вылечить без последствий, но это бывает очень редко, жизнь пациента полностью меняется.
Лечение 4 стадии рака головного мозга
Врачи берутся за лечение 4 стадии онкологического заболевания, но как показывает практика, что уже на 3 этапе опухоль считается неоперабельной.
В основном лечение направлено на то, чтобы облегчить симптоматику пациента. На данном этапе у больного сильные боли, врач назначает сильнодействующие наркотические препараты с успокоительным и обезболивающим эффектом.
Методика лечения новообразований:
- Лекарственные препараты. Такая методика облегчает симптомы, чтобы уменьшить мозговой отек назначается — преднизолон (синтетическое глюкокортикоидное лекарственное вещество). Когда у пациента наблюдается тошнота, которая в дальнейшем вызывает рвоту, то назначаются противорвотные препараты. Нормализовать нервную систему и избавиться от серьезных психических нарушений помогут седативные лекарственные препараты. Снять воспаление и болевой синдром способны нестероидные препараты и морфин.
- Хирургический метод лечения. Считается эффективным. Операция предстоит сложная и возможен риск травмировать мозг. Бывают случаи, когда операция невозможна из-за большого размера опухоли либо она находится рядом с важным мозговым участком.
- Криохирургия. В таком случае специалисты замораживают опухоль, здоровые ткани не травмируются. Такой вид хирургии приемлем в том случае, когда невозможно удалить опухоль.
- Лучевая терапия. Проводят ионизирующее излучение на раковые клетки. Если размер опухоли — большой, уже началось метастазирование, то облучается весь мозг. Пациенты переносят такое лечение тяжело, поэтому дополнительно прописываются лекарственные препараты.
- Химиотерапия. Чтобы достичь большего эффекта химиотерапию проводят совместно с лучевой терапией. Химиотерапия проводится противоопухолевыми препаратами, которые вводятся внутривенно. Дополнительно назначаются противорвотные препараты.
Прогноз при 4 стадии рака головного мозга
Существуют такие заболевания, которые проявляются на 4 стадии, например глиобластома, она не поддается терапии. Прогноз неблагоприятный, так как опухоль стремительно растет и развивается.
Она не имеет четких граней, что затрудняет ее полностью удалить. Через некоторое время (2-3 месяца) происходит рецидив, новообразование начинает опять расти. Клетки глиобластомы стойкие к противоопухолевым препаратам и лучевой терапии.
Врачи не дают 100% гарантии, что новообразование удалено или уменьшилось в размерах. Медицина на сегодняшний день находится на высоком уровне, но все равно она не в силе полностью избавить головной мозг от глиобластомы четвертой степени.
Прогноз не утешительный — пациент сможет прожить не более 1 года, при условии, что он прошел лечение. Без лечения смерть наступает через 2 или 4 месяца. Были случаи, когда пациент был полностью излечен от глиобластомы, правда обнаружена она была на второй стадии.
Можно ли вылечить рак?
Если у пациента есть подозрения на глиобластому, то ему должны оказать любую помощь, даже если она находится 4 стадии развития и является неоперабельной. С пациентом и его родственниками работают психологи, для них такой диагноз — большой стресс.
Рак вызывает психические нарушения и негативно сказывается на работе центральной-нервной системы. Пациент не в состоянии сам себя обслужить, невыносимо болит голова. Боль не всегда удается снять обезболивающими препаратами.
Редко бывают случаи, когда пациенту удается прожить с глиобластомой больше года. Выживаемость определяют несколькими факторами, в основном 96% пациентов живут не больше полугода.
Умирает человек с таким диагнозом мучительно. У пациента нарушается умственная деятельность, мучают головные боли. Последние дни проходят еще тяжелее, организм не принимает лекарственные препараты, боль становится постоянной и еще сильнее.
Глиобластома — одна из тяжелых и смертельных онкологий, имеющая злокачественный, быстропрогрессирующий характер. Родные должны постараться перед смертью облегчить состояние больного.
Профилактика рака — периодическое комплексное обследование, особенно, если у кого-то из родственников было такое. Если у пациента часто болит голова, появляется тошнота, а утром позывы к рвоте, то это повод посетить врача и пройти магнитно-резонансную томографию.
Ранняя диагностика и лечение дают шанс на излечение, но не последний этап развития. Операция или химиотерапия продлит пациенту жизнь максимум на один год.
Источник
У детей, молодых людей, зрелых и пожилых, независимо от их образа жизни, онкологи выявляют рак головного мозга. Сколько живут с этим заболеванием. Прогноз зависит от гистологического типа опухоли и стадии патологического процесса.
Онкологи Юсуповской больницы диагностируют опухоли головного мозга с помощью современных методов нейровизуализации. Ранняя диагностика позволяет существенно продлить срок жизни пациента. Лечение больных раком головного мозга проводят с помощью инновационных оперативных вмешательств, щадящих методик лучевой терапии, новейших химиотерапевтических препаратов, зарегистрированных в РФ. Они обладают высокой эффективностью и минимальным спектром побочных эффектов. В рамках научных исследований лекарственных средств, которые проводятся на базе клиники онкологии, пациенты имеют возможность лечиться новыми химиотерапевтическими препаратами, безопасность которых доказана предыдущими исследованиями.
Причины
Прогноз при анапластической астроцитоме головного мозга давать сложно. Выживаемость пациентов не превышает четырёх лет и не увеличивается даже после проведения операции. При стандартном лечении наиболее частой формой опухоли мозга – глиобластомы –выживаемость составляет 4%. Терапия с применением генетически модифицированного полиовируса позволила увеличить трёхлетнюю выживаемость больных этой формой рака до 21%.
Опухоль головного мозга является одним из самых серьезных диагнозов в современной медицине. Данная форма рака одинаково может поразить важный орган, как мужчин, так и женщин, вне зависимости от возраста, поэтому при малейших подозрениях и симптомах, которые могут указывать на это заболевание, следует обращаться к специалистам. Эксперты рекомендую обращать внимание на частые головные боли, проблемы со зрением и координацией, неоднократные потери сознания, изменения в поведении.
Нейрохирурги утверждают, что опухоль головного мозга отражается на психике, душевном состоянии и индивидуальности человека. Доброкачественные новообразования длительное время протекают бессимптомно. Злокачественная опухоль может стремительно развиваться, проявляться агрессивно и быстро привести к летальному исходу.
Причин опухоли головного мозга много:
- Стремительное деление мозговых клеток;
- Отягощённая наследственность;
- Облучение высокими дозами радиации (опухоли могут образовываться спустя 15-20 лет с момента облучения).
Учёные доказали связь черепно-мозговых травм с возможностью отдалённого формирования оболочечно-сосудистых опухолей. Частота новообразований головного мозга находится в прямой зависимости от возраста пациента. До семи лет опухоли головного мозга встречаются значительно чаще, чем в период от 7 и до 14 летнего возраста. После 14 лет частота новообразований мозга снова возрастает. Максимум случаев заболевания приходится на пятидесятилетний возраст. Затем риск образования опухолей мозга уменьшается.
Учёные установили взаимосвязь гистологического типа новообразования и возраста пациента:
- У детей и юношей чаще возникает медуллобластома и астроцитома мозжечка, краниофарингиома и эпендимома, спонгиобластома ствола мозга;
- От 20 и вплоть до 50 лет преимущественно встречаются менингиомы, глиомы больших полушарий, аденомы гипофиза;
- Начиная с 45 лет чаще встречаются глиомы больших полушарий, менингиомы, невриномы слухового нерва, метастатические поражения головного мозга;
- При достижении в структуре опухолей головного мозга преобладают глиобластомы, метастатические опухоли, невриномы.
Внутримозговые новообразования, а также их злокачественные формы в 2-2,3 раза чаще диагностируются у мужчин. Доброкачественные опухоли более характерны для женщин.
Первые симптомы
Большинство новообразований головного мозга длительное время протекает бессимптомно или имеющиеся признаки не позволяют заподозрить наличие объёмного образования в черепной коробке. Онкологи Юсуповской больницы рекомендуют обращаться за специализированной медицинской помощью при наличии следующих симптомов:
- Частых и продолжительных головных болей, нередко появляющихся в местах развития опухоли, сопровождающихся тошнотой и рвотой;
- Потери координации, слабости, неспособности удерживать равновесие;
- Проблем со зрением и повышенной светочувствительности;
- Появлением внезапных приступов, напоминающих эпилептические.
Родственникам следует организовать консультацию нейрохирурга при наличии у пациента странных изменений в привычном поведении, необоснованной агрессии. С походом к специалисту в случае проявления подобных симптомов лучше не затягивать. Если опухоль головного мозга диагностирована на ранней стадии развития, когда симптомы невыраженные, пациенты живут намного дольше. Когда выявлен рак головного мозга 4 степени, прогноз для жизни неутешительный.
Локализация новообразований зачастую обусловливается их биологической природой. В больших полушариях мозга нейрохирурги чаще находят злокачественные глиомы, а в стволе мозга и мозжечке – доброкачественные новообразования.
Классифицируют опухоли головного мозга по степени зрелости их клеток и гистологическому признаку:
- К зрелым опухолям относятся астроцитомы, эпендимомы, олигодендроглиомы;
- Недозрелые новообразования представлены астробластомы, ганглиобластомы, олигодендроглиобластомы;
- В группу совершенно незрелых новообразований входят медуллобластомы, спонгиобластомы, мультиформные опухоли.
Опухоли головного подразделяют на различные группы по гистогенезу (развитию тканей):
- Новообразования нейроэктодермального или глиального ряда (астроцитомы, невриномы, медуллобластомы, пинеобластомы);
- Оболочечно-сосудистые опухоли – развиваются из арахноидэндотелия мозговых оболочек и стенок сосудов (ангиомы, менингиомы, хордомы, фибросаркомы, остеомы);
- Опухоли хиазмально-селлярной локализации – гипофиза, произрастающие из передней доли аденогипофиза, и краниофарингиомы;
- Бидермальные новообразования, которые состоят из элементов-производных двух зародышевых листков;
- Гетеротопические опухоли (хондромы, дермоиды, эпидермоиды, липомы, пиратемы).
В 1% случаев опухолей головного мозга определяются системные новообразования – множественный менингиоматоз, множественный нейрофиброматоз и множественный ангиоретикуломатоз. Метастазы в головной мозг (прогноз неблагоприятный) находят у 5% пациентов, а новообразования, которые врастают в полость черепа (саркомы, гломусные опухоли) – в 1,8% случаев. На данный момент по гистологическим и гистохимическим признакам выделяют порядка 90 различных опухолей нервной системы. По локализации опухоли головного мозга на супратенториальные новообразования, расположенные в передней и средней черепных ямках и субтенториальные, локализованные в задней черепной ямке.
Прогноз
Продолжительность жизни больного опухолью головного мозга определяет степень доброкачественности новообразования и стадии рака головного мозга. При доброкачественных опухолях очень часто онкологи Юсуповской больницы добиваются полного излечения. Продолжительность жизни или срок от окончания терапии до возобновления продолженного роста, которое потребует оперативного лечения, превышает 5 лет. Если характер опухоли полу доброкачественный, можно говорить о продолжительность жизни или временном интервале до продолженного роста новообразования от 3 и до 5 лет.
В случае относительно злокачественного характера опухоли пациенты живут 2-3 года. При злокачественной опухоли средний период жизни от 4 месяцев и до года, хотя известны и исключения. Глиобластома является не только самой агрессивной, но и одной из самых распространённых опухолей мозга. Онкологи выявляют до 52% первичных новообразований в этом органе. Для борьбы с заболеванием применяют химиотерапию, лучевую терапию и хирургическое лечение. При этом пациенты редко живут дольше 15-20 месяцев после установки диагноза.
Особенно опасны «возвращающиеся» опухоли, которые возникают вновь по завершении лечения. В этом случае продолжительность жизни редко превышает год. Терапия с применением генетически модифицированного полиовируса позволила увеличить трехлетнюю выживаемость пациентов с глиобластомой.
Продолжительность жизни зависит и от начала лечения, возможности провести весь возможный комплекс терапевтических процедур. Если лечение начато на ранних стадиях с применением инновационных методик оперативных вмешательств, лучевой и химиотерапии, пятилетняя выживаемость составляет около 80%. В остальных случаях прогноз не превышает 20-30%.
Сколько живут после операции опухоли головного мозга? Оперативные вмешательства существенно улучшают прогноз выживаемости пациентов. Операции наиболее эффективные на начальных стадиях заболевания. При появлении первых симптомов болезни обращайтесь в Юсуповскую больницу.
Когда обращаться к врачу
Выделяются 2 группы симптомов опухоли головного мозга – общемозговые и очаговые. Из общемозговых симптомов у 90% пациентов встречается головная боль. Причиной её возникновения является раздражение опухолью рецепторов мозговых оболочек. По мере роста происходит растяжение стенок желудочков, в дальнейшем – сдавление опухолью ствола мозга и мозговых сосудов. Боль глубинная, распирающая и разрывающая голову пациента. В самом начале заболевания боль приступообразная. По мере прогрессирования новообразования она становится все более длительной, интенсивность нарастает. Боль усиливается ночью и при физической нагрузке – при дефекации, кашле, повороте или кивании головой.
Кроме распространённых головных болей, которые заметны на 3-4 стадиях заболевания и возникают как результат повышения внутричерепного давления, врачи выделяют местные головные боли. Они возникают по причине раздражения мозговой оболочки, внутримозговых и оболочечных сосудов, стенок крупных сосудов головного мозга, появление различных изменений в костях черепа. Местные боли сверлящие, пульсирующие или дёргающие. Местные головные боли при опухоли мозга неврологи выделяют из общего болевого фона механически путём пальпации черепа, лица. Пациентам предлагают напрячься, покашлять или подпрыгнуть. При таких действиях головная боль усиливается.
У 50% пациентов, страдающих опухолью головного мозга, возникает рвота. Она появляется быстро, не связана с приёмом или характером пищи, отрыжкой, тошнотой, болями в области живота. Зачастую рвота сопутствует приступу головной боли, начинаясь на его пике. Иногда рвота возникает утром при повороте головы. Её причина – раздражения рвотного центра при внутричерепной гипертензии. При опухолях продолговатого мозга, IV желудочка, червя мозжечка, полушария мозжечка, рвота является очаговым и ранним симптомом.
В триаду ведущих симптомов опухоли головного мозга входят застойные соски зрительных нервов. Их офтальмологи определяют у 75-81% заболевших опухолью головного мозга. Застойные соски двусторонние, чаще развиваются при субтенториальных опухолях, реже – при супратенториальных.
Головокружение обнаруживается у 50% пациентов с опухолью головного мозга. Оно развивается как по причине застойных явлений в лабиринте, так вследствие поражения вестибулярных стволовых центров, височной или же лобной доли больших полушарий мозга. Головокружение зачастую сопровождается тошнотой. Пациент может потерять равновесие.
У 60-90% пациентов с опухолью головного мозга врачи определяют психические расстройства. Могут иметь место нарушения сознания:
- Оглушённость;
- Кома;
- Аспонтанность;
- Эмоциональные нарушения;
- Расстройства памяти.
К общемозговым симптомам опухоли мозга относят эпилептические припадки. Они возникают при локализации патологического процесса в задней черепной ямке. Местные симптомы зависят от типа опухоли головного мозга. При опухолях лобной доли неврологи определяют следующие местные признаки заболевания:
- Местные односторонние головные боли;
- Эпилептические припадки;
- Психические расстройства (пациент плохо ориентируется в окружающей обстановке, совершает абсолютно немотивированные поступки, неадекватно весел, шутлив).
Ранним проявлением болезни может быть центральный парез лицевого нерва, хватательный рефлекс на противоположной новообразованию стороне. К более поздним симптомам относится первичная атрофия зрительного нерва на стороне опухоли, застойные явления в другом глазу, экзофтальм на стороне, где обнаружена опухоль, менингеальные признаки, лобная атаксия. Если выявлена опухоль лобной доли головного мозга, прогноз зависит от её гистологического строения и стадии заболевания.
Проявлением опухоли теменной доли головного мозга является нарушение чувствительности (сложных форм и глубокого мышечного чувства), схемы тела, астереогноз. При левосторонней локализации опухоли развивается апраксия (нарушение целенаправленных движений и действий при сохранности составляющих их элементарных движений), нарушение способности письма, чтения, счёта, явления амнестической афазии (у пациентов возникают трудности называния предметов). Двигательные расстройства бывают при подкорковой локализации опухоли.
Для опухолей височной области мозга характерны следующие признаки:
- обонятельные и вкусовые расстройства;
- зрительные и слуховые галлюцинации;
- общие эпилептические припадки;
- гемианопсия (двухсторонняя слепота в половине поля зрения) при очагах в задних отделах доли;
- расстройства со стороны тройничного и глазодвигательного нервов.
При левосторонней локализации опухоли у правшей развивается сенсорная афазия (пациент всё слышит, но не может понять содержания слов). Для этой локализации типично раннее появление общемозговых симптомов.
Опухоли мозжечка проявляются головными болями, сопровождающимися рвотой. Важнейшими очаговыми проявлениями являются расстройство координации, мышечная гипотония, нистагм (непроизвольные колебательные движения глаз высокой частоты). При росте опухоли из червя наблюдается двусторонняя симптоматика:
- Преимущественное нарушение статической координации;
- Повышение внутричерепного давления;
- Приступы сильной головной боли и рвота при изменениях положения головы;
- Нарушение дыхания и сердечно-сосудистой деятельности.
Прогноз в этом случае неблагоприятный. Выделяют четыре стадии рака головного мозга. Если опухоль ограничена, говорят о первой стадии болезни. Дальнейшие стадии устанавливаются в зависимости от площади поражения. Четвёртая стадия означает расширенный рак с метастазами. Прогноз крайне неблагоприятный.
Пациенты часто спрашивают: «Что делать, врачи сказали, что у меня опухоль мозга?» При наличии первых симптомов опухоли головного мозга звоните по телефону Юсуповской больницы. Неврологи проведут обследование с помощью современных методов нейровизуализации, установят диагноз, организуют консультацию нейрохирурга. Комплексное лечение улучшает прогноз при раке головного мозга.
Источник