Как вылечить рак языка 4 стадии
Рак языка относится к злокачественным опухолям ротовой полости и ротоглотки, которые, в свою очередь, являются разновидностью рака головы и шеи. Это редкий тип злокачественных опухолей. Рак ротовой полости составляет около 3% от всех онкологических заболеваний. Чаще всего болеют люди старше 62 лет.
Причины: от чего бывает рак языка?
Как и всякая злокачественная опухоль, рак языка возникает, когда в одной из клеток происходят генетические мутации. Из-за этих мутаций клетка не реагирует на молекулярные сигналы и начинает бесконтрольно размножаться. Со временем таких «неправильных» клеток становится настолько много, что они образуют злокачественную опухоль.
Точные причины рака языка неизвестны. Нельзя однозначно сказать, почему в той или иной клетке произошли генетические изменения, и она стала вести себя так агрессивно. Есть некоторые факторы риска:
- Курение сигарет, трубок и сигар. Риск рака языка и полости рта у курильщиков в несколько раз выше, чем у некурящих, и он напрямую зависит от стажа курильщика и ежедневного количества выкуриваемых сигарет. В табачном дыме содержатся тысячи разных веществ, многие являются канцерогенами.
- Употребление алкоголя. 70% людей, у которых диагностированы злокачественные опухоли языка, регулярно употребляли спиртное. Если человек курит и часто принимает алкоголь, его риски повышаются еще сильнее: по некоторым данным, в 100 раз по сравнению с непьющими и некурящими.
- Пол. Согласно статистике, мужчины страдают раком языка чаще, чем женщины. Вероятно, это связано с тем, что они чаще имеют вредные привычки.
- Вирус папилломы человека (ВПЧ) передается во время половых контактов, в том числе оральных. Известно более 150 типов возбудителя. 13 из них могут вызывать рак.
- Со злокачественными опухолями рта ассоциирован ВПЧ 16 типа. В последнее время растет распространенность случаев рака полости рта и горла у непьющих и некурящих людей, и у них часто обнаруживается папилломавирусная инфекция.
- Возраст. Чаще всего раком языка заболевают люди после 55–60 лет. Но опухоли, связанные с ВПЧ, обычно выявляют у молодых людей.
- Особенности питания. Некоторые исследования показали, что чаще болеют люди, в рационе которых мало овощей и фруктов.
- Ослабленный иммунитет. В группе повышенного риска находятся люди, страдающие СПИДом и иммунодефицитными состояниями, вызванными другими причинами.
Ни один из этих факторов не приводит к злокачественным опухолям языка со стопроцентной вероятностью. Их наличие означает лишь то, что у человека повышены риски.
Не доказана роль таких факторов, как полоскание рта жидкостями с высоким содержанием определенных веществ, раздражение слизистой оболочки зубными протезами, хроническое воспаление в ротовой полости. Для того чтобы оценить, есть ли в этих случаях какие-либо риски, нужно провести дополнительные исследования.
Виды рака языка
В 90% случаев злокачественные опухоли представлены плоскоклеточным раком языка. Он развивается из клеток слизистой оболочки, которая выстилает поверхность языка и ротовую полость.
Язык человека анатомически состоит из двух частей. Передние две трети называются телом языка, задняя треть — корнем. Злокачественные опухоли тела относятся к раку ротовой полости. Обычно их легко заметить и диагностировать на ранней стадии. Опухоли корня языка — это рак ротоглотки. Он очень долго протекает бессимптомно. Зачастую его удается диагностировать на стадии, когда уже есть метастазы в лимфатических узлах шеи.
Симптомы и признаки рака языка
Первым симптомом рака тела языка чаще всего становится язвочка, которая долго не заживает, легко начинает кровоточить, когда человек прикусывает ее зубами, ест твердую пищу. Злокачественные опухоли корня языка могут проявляться в виде болей в языке и окружающих тканях, изменения голоса, затруднения при глотании, ощущения дискомфорта, как будто в горле что-то мешает.
Другие симптомы рака языка у мужчин и женщин, при которых нужно срочно обратиться к врачу:
- Красное или белое пятно на слизистой оболочке, которое сохраняется длительное время.
- Боль во время глотания.
- Непонятная «шишка», опухоль на языке сбоку или на кончике.
- Чувство онемения во рту.
- Кровотечения из языка без видимой причины.
- В редких случаях может беспокоить боль в ухе.
Аналогичными симптомами могут проявляться многие другие, менее опасные патологии. Для того чтобы узнать точный диагноз и исключить заболевание раком языка, нужно посетить врача и провериться.
Методы диагностики рака языка
Врачи рекомендуют каждому человеку регулярно осматривать свою ротовую полость с помощью зеркала. Любые непонятные язвочки, пятна, шишки должны стать поводом для визита к врачу. Нужно регулярно проходить осмотры у стоматолога.
При подозрении на злокачественную опухоль полости рта и ротоглотки обследование начинается с осмотра врача. Доктор осматривает ротовую полость, глотку (фарингоскопия), гортань (ларингоскопия), ощупывает подкожные лимфатические узлы. Если на языке обнаруживают образования, напоминающие рак, проводят биопсию: получают фрагмент патологически измененной ткани и отправляют в лабораторию для микроскопического исследования. Обязательно нужно провести анализ на вирус папилломы человека.
Если по данным биопсии диагностировано онкологическое заболевание, нужно оценить, насколько сильно рак распространился в организме: проросла ли опухоль в соседние органы, есть ли очаги в регионарных лимфатических узлах, отдаленные метастазы. В этом помогают следующие методы диагностики:
- компьютерная томография;
- рентгенография грудной клетки;
- магнитно-резонансная томография;
- позитронно-эмиссионная томография;
- рентгеноконтрастные исследования.
Стадии развития рака языка
Врач определяет стадию в зависимости от размеров первичной опухоли, ее прорастания в соседние ткани, наличия очагов поражения в регионарных лимфоузлах и отдаленных метастазов. Классификации рака тела и корня языка немного различаются:
Стадия | Рак тела языка | Рак корня языка |
| Рак языка стадии 1 (I) | Наибольший диаметр опухоли составляет 2 см и менее. | |
| Рак языка стадии 2 (II) | Наибольший диаметр опухоли более 2 см, но менее 4 см. | |
| Рак языка стадии 3 (III) | Один из следующих признаков:
| |
| Рак языка стадии 4A (IVA) | Один из следующих признаков:
| Один из следующих признаков:
|
| Рак языка стадии 4B (IVB) | Один из следующих признаков:
| |
| Рак языка стадии 4 °C (IVC) | Не имеет значения размер первичной опухоли, и есть ли очаги поражения в регионарных лимфатических узлах. Если обнаружены отдаленные метастазы, всегда диагностируют стадию IVC. | |
Современные методы лечения
Подходы к лечению злокачественных опухолей тела и корня языка несколько различаются.
Лечение рака тела языка
Если опухоль имеет размер менее 4 см, ее удаляют хирургическим путем. В некоторых случаях также показано удаление регионарных лимфатических узлов. Обычно других методов лечения не требуется.
Типичная тактика при запущенном раке тела языка (опухоль более 4 см или успела сильно прорасти в окружающие ткани) предусматривает сочетание трех методов лечения:
- Хирургическое удаление первичной опухоли, а также регионарных лимфатических узлов.
- Лучевая терапия. Перед ее проведением обязательна консультация стоматолога и санация очагов инфекции в ротовой полости.
- Химиотерапия.
При рецидиве, а также на последней стадии рака языка с отдаленными метастазами основным методом лечения становится химиотерапия.
Лечение рака основания (корня) языка
Если диаметр опухоли менее 4 см, ее удаляют, а также иссекают регионарные шейные лимфатические узлы. Если высок риск рецидива, после операции назначают лучевую терапию области шеи или химиолучевую терапию (облучение в сочетании с химиопрепаратами).
Если опухоль больше 4 см или проросла в окружающие ткани, возможны разные варианты лечения:
- химиолучевая терапия;
- удаление части языка и окружающих тканей, регионарных лимфоузлов с последующим курсом химиотерапии или лучевой терапии;
- только лучевая терапия.
Вид хирургического вмешательства при раке тела и корня языка зависит от расположения опухоли, ее размеров и степени вторжения в окружающие ткани. Химиотерапия или лучевая терапия могут дополнять операцию. Когда они применяются в качестве самостоятельного метода лечения, как правило, их назначают в паллиативных целях. Они не уничтожат рак полностью, но помогут замедлить его прогрессирование, улучшить состояние пациента, продлить жизнь.
В некоторых случаях назначают таргетный препарат цетуксимаб (Эрбитукс), иммунопрепарат ниволумаб.
Сколько живут с раком языка? Каков прогноз выздоровления?
Прогноз при онкологических заболеваниях принято определять по показателю пятилетней выживаемости. Это процент пациентов, оставшихся в живых в течение 5 лет после того, как у них была диагностирована злокачественная опухоль. В среднем при раке языка этот показатель составляет 66%.
Пятилетняя выживаемость на разных стадиях:
- Если опухоль находится в пределах языка — 81%.
- Если опухоль проросла за пределы языка — 67%.
- Если имеются отдаленные метастазы — 39%.
Эти показатели носят ориентировочный характер. Для того чтобы оценить пятилетнюю выживаемость, нужно посчитать количество выживших среди пациентов, у которых рак был диагностирован, как минимум, 5 лет назад. Но со временем ситуация меняется. Появляются новые подходы к лечению. Наблюдения ученых показывают, что за последние 30 лет смертность от рака ротовой полости в целом снижается. Важно как можно раньше обратить внимание на подозрительные симптомы и посетить врача.
Источник
Рак, или злокачественная опухоль развивается в организме в результате появления атипичных клеток, которые делятся с неконтролируемой высокой скоростью. Это ведет к увеличению опухоли, ее прорастанию сквозь ткани, до самых кровеносных сосудов. Здесь клетки легко попадают в общий кровоток и разносятся по всему организму, оседая в самых отдаленных органах. Возникают вторичные образования – метастазы.
Статистика
Лечение рака в стадии с метастазами чаще всего становится неэффективным. Положительные результаты возможны и здесь, но для этого нужно фанатичное желание выжить. Если раком заболевает сотни тысяч людей ежегодно, то случаев исцеления на последней стадии за 50 лет насчитывается десятки.
Стадии рака
Диагностируется нулевая степень (самая успешная для полного излечения) и последующие 4 стадии. При каждой образование достигает определенных размеров, имеются свои темпы распространения.
Последняя стадия становится самой тяжелой, повреждаются не только источники опухоли, но и соседние отдаленные органы. Признаками 4 стадии становятся:
- состояние лихорадки с высокой постоянной температурой;
- гнетущие постоянные боли, которые не снимаются анальгетиками;
- слабость и усталость, при которой больной постоянно ощущает сонливость;
- истощение и потеря аппетита;
- появление кровотечений и нарушение работы основных систем организма – ЖКТ, мочевыделительной, легочной.
Размеры опухоли отодвигаются на задний план, состояние определяется метастазами. Именно они вызывают поражение мозга, легких, печени и костей.
Может ли помочь операция
Выздоровление больного полностью зависит от распространенности процесса. У хирургов есть 2 способа воздействия на процесс:
- Антибластика – полное иссечение опухоли.
- Абластика — принцип, направленный на предотвращение рецидивов и распространения опухоли путем иссечения очага вместе с лимфоузлами и сосудами единым блоком, в пределах здоровой ткани.
На начальных этапах радикальное лечение имеет самую большую эффективность – более 90 %. На 4 стадии этого ждать невозможно, процесс необратим, потому что сам орган инфильтративно разрушен, имеются во множественном количестве метастазы.
Только полноценное удаление опухоли и метастазов способно обеспечить излечение 4 стадии. Иногда это бывает возможно. Хирург может удалить большее количество смежных тканей и структур, например, при мастэктомии. Но чаще выделение мутированных масс становится невозможным и иссекается только часть патологического новообразования.
Основным способом лечения 4 стадии становится паллиативная терапия. Она помогает только устранить симптомы и облегчить состояние больного. В нее входит химиотерапия, иммуно-, лучевая, радиотерапия, которые при определенных опухолях очень эффективны. Неоперабельные формы удаляют только по жизненным показаниям: устранение кишечной непроходимости, задержки мочи, кровотечения.
Терапия на 4 стадии
Основные принципы лечения сводятся к следующему:
- Иммунотерапия – применение цитокинов и моноклональных антител, которые повышают защитные функции организма для борьбы с атипичными клетками. Целостность здоровых тканей не нарушается, и нет побочных эффектов. Препараты подбираются индивидуально. Недостаток – продолжительность лечения для достижения результатов.
- Радиотерапия или лучевая терапия – в основном применяется при онкологии костей. Гамма-лучи уничтожают атипические клетки в стадии активного размножения.
- Протонная лучевая терапия – имеет большое преимущество: поток протонов действует очень направленно и практически не задевает здоровую ткань.
- Для замедления роста опухоли, особенно костной, почти всегда применяется химиотерапия. Это лечение цитостатиками.
Инновационные методы:
- Лазеротерапия – послойное рассечение опухоли с одновременной коагуляцией тканей. Рассеивание раковых клеток при этом прекращается.
- Криотерапия – источник заморозки (закись азота) подводят к опухоли и воздействуют на нее критически низкой температурой.
- Также на опухоль можно оказать влияние точечно током высокой мощности.
Случаи самоизлечения от рака
Явление самоизлечения носит название синдрома Перегрина. Такие случаи спонтанного выздоровления описаны в литературе. Эта регрессия происходит без вмешательства врачей. Она может быть полной или частичной.
Название дано потому, что в 13 веке жил святой по имени Перегрин. В молодом возрасте у него была обнаружена костная опухоль больших размеров. Лечил он себя только молитвами и по церковным документам, умер уже в возрасте 80 лет, будучи излечившимся от опухоли.
Сегодняшняя ситуация
Она такова, что, по мнению ученых, лекарство от рака не будет создано еще в течение ближайших 20 лет, как минимум. Огромное значение имеет иммунитет больного. Также важны традиционные виды лечения и психологическое состояние пациента.
Хотя говорить об этом сложно, человек бывает раздавлен своим диагнозом. По исследованиям с 1960 г. опубликованы списки излеченных онкологических больных, у которых диагноз был подтвержден гистологически:
- На первом месте среди таких случаев стоит такой рак почек, как гипернефрома. Отмечено около 70 случаев выздоровления.
- На втором месте рак крови (лейкемия) – вылечились 53 пациента.
- Нейробластома на третьем — 41 случай.
- Ретинобластома – 33 случая.
- 22 женщины вылечились от рака молочных желез без врачей.
- У 16 мужчин произошел саморегресс рака яичек.
- При меланоме описано 69 случаев исцеления.
Все остальные случаи исцеления составляют менее 10, поэтому говорить об этом как о закономерности нельзя. Теоретически это могло быть и медицинской ошибкой. Случаев излечения от рака пищевода 4 стадии, например, зарегистрировано не было вообще.
Рак желудка
При 4 стадии используют паллиативную химиотерапию. Иногда экстренно может проводиться гастроэнтеростомия – для восстановления продвижения пищи по ЖКТ. Случаи излечения рака желудка 4 стадии известны. Особенно часты такие примеры у больных, лечившихся в Японии по системе Ниши.
Рак пищевода
Рак пищевода 4 стадии протекает тяжело, никакому лечению не подлежит даже в экстренных ситуациях. Случаев излечения не было зафиксировано. Паллиативная терапия лишь устраняет симптомы, совершенно не затрагивая их источник. Лечение может лишь продлить жизнь на какое-то время и сделать ее приемлемой, уменьшив постоянные боли.
Достоверно известные случаи излечения
Самый известный случай излечения от рака 4 стадии – болезнь и выздоровление велогонщика Лэнса Армстронга. Ему в 1996 г. был диагностирован рак яичек на последней стадии. Через 2 года он оказался здоров и вернулся в большой спорт.
Зарегистрированы случаи излечения от рака 4 стадии на так называемом эффекте плацебо. Больной, не зная своего диагноза, лечится от других патологий и выздоравливает. Например, описан следующий случай выздоровления пациента. Профессор-онколог из Московского университета консультировал больных в Казахстане в 70-х годах. На приеме у одного из пациентов была обнаружена неоперабельная форма рака гортани. Специалист назначил обычное симптоматическое лечение, не называя диагноза. Через 5 лет этот же пациент пришел к профессору поблагодарить его, будучи совершенно здоровым.
Об этом же говорит отзыв об одном случае: пока женщина не знала своего диагноза, она в гинекологии лечилась от воспаления матки. Затем ее перевели в онкологию и дали на руки карточку с диагнозом. Когда она прочитала «вердикт», у нее опустились руки, и она умерла дома через полторы недели.
Также описан случай излечения женщины на 4 стадии рака, когда она своего диагноза не знала. При первой же операции, разрезав брюшную полость, опухоль не тронули, было отмечено множественное поражение органов. Женщина не знала своего диагноза и прожила еще 5 лет. Обратилась к врачам уже по поводу аппендицита, опухоли у нее не было.
Живой пример случая излечения от рака 4 стадии желудка — жизнь яхтсмена Джейсона Макдональда, которому дали прогноз жизни на 3 месяца. Выслушав приговор врачей, он пустился один в кругосветку на яхте. Вылечили его полностью новые условия жизни – суровое море, простая грубая пища и отсутствие излишеств.
Как бы это странно ни звучало, но рак излечим – история излечения рака 4 стадии американской кинозвезды Майкла Дугласа доказывает это. Онкология горла у него дошла до 3 или даже 4 стадии, но он смог выкарабкаться благодаря поддержке своих близких.
В материалах онкологического центра «Европейская клиника лечения рака в Москве» описан случай излечения больного Алексея, у которого также был диагностирован рак кишечника 4 стадии. Он просто поверил своему лечащему онкологу Андрею Пылеву и не поехал в Израиль, сдав билеты. Провел несколько операций, 6 курсов химиотерапии. Буквально заставлял себя двигаться и заниматься работой и семьей. Моральное состояние было страшным. Когда все метастазы локализовались в одной доле печени, была проведена еще одна операция – двухэтапная резекция печени. Он согласился на нее с ничтожным количеством шансов. Терять ему было нечего. Доказывает о том, что рак излечим, история излечения рака 4 стадии Алексея. Он полностью вырвался из паллиатива! Это совершенно иной формат, когда опухоли не стало вообще. Об этом говорит лечащий хирург Андрей Пылев.
Реальные случаи излечения от рака 4 стадии существуют. У популярного автора детективов Дарьи Донцовой была диагностирована онкология груди 4 степени. Прогнозировал профессор ей только 3 месяца жизни. Сама Донцова вспоминает, что она просто сказала себе, что такого не может быть, ведь у нее 3 детей, мать, кошки и собаки. Писательница настроилась на победу. Она прошла не только операцию, но и лучевую, и химиотерапию.
Излечение от рака 4 стадии произошло у артистки Юлии Волковой, которая узнала о своем диагнозе в 2012 г. Обсуждать это ей не хотелось ни с кем. Она прошла ряд операций и только через несколько лет призналась об этом публично. В результате операции потеряла голос, могла только шептать. Перенесла еще 3 операции по восстановлению связок в Германии и Корее. Сейчас Юлия даже иногда выступает.
Еще одна история излечения рака 4 стадии. У Кайли Миноуг, певицы из Австралии, во время гастролей по Европе в 2005 г. в 36 лет выявили онкологию груди. Звезда сразу же прошла операцию и в течение 8 месяцев – химиотерапию. Кайли Миноуг заставила себя бороться, хотя казалось, что земля ушла из-под ног.
Жизнь известного телеведущего Юрия Николаева, который несколько лет боролся с онкологией кишечника и победил, доказывает, что излечение рака 4 стадии с метастазами возможно. А ведь данная патология практически неизлечима. Юрий Николаев говорил, что мир вокруг сразу почернел в одночасье, но он сумел побороть отчаяние. Перенес ряд операций и другие мероприятия, входившие в курс терапии.
Реальное излечение 4 стадии рака произошло с Шэрон Осборн – женой известного рок-музыканта Оззи Осборна. Имея онкологию толстой кишки, она в 2012 году превентивно удалила и молочные железы.
Пример излечения рака 4 стадии с метастазами – болезнь и выздоровление Лаймы Вайкуле. В 1991 г. во время гастролей по Америке ей был поставлен диагноз рак груди в последней стадии. Шансов на выздоровление было мало. После излечения она рассказывала, что диагноз заставил пересмотреть ее взгляды на жизнь. Звезда отличалась тяжелым характером, была резкой, грубой и не любила многих людей. После лечения певица резко изменилась по характеру и отношению к окружающим.
Чудесное излечение от рака 4 стадии произошло с Родом Стюартом. Британский певец в июле 2000 г был прооперирован по поводу рака щитовидной железы, прошел несколько раз химиотерапию. В январе 2001 г. был полностью вылечен и живет до сих пор. Тогда Род посмотрел на свое состояние как на знак свыше, и полностью пересмотрел свою жизнь.
Другой пример излечения – канадский бегун Терри Фокс. В 19 лет лишился ноги из-за рака, но вылечился благодаря вере в победу и через несколько лет пробежал через всю страну с протезом, собирая средства на онкологические исследования.
Другие знаменитости, победившие рак: певица Анастейша, Анджелина Джоли, Кристина Эпплгейт, Хью Джекман, И.Кобзон – боролся с раком 13 лет, Майкл Холл, Владимир Познер, Синтия Никсон, Владимир Левкин из группы «На-На», Борис Корчевников, Андрей Гайдулян, Валентин Юдашкин, Эммануил Виторган.
А сколько вылечившихся людей, фамилии которых не так знамениты!
Из чего состоит жизнь человека
Пополнять свою энергию человек может из 3 источников: питание, свет (окружающая среда) и мысли. При отсутствии 1 источника или его уменьшении другие 2 его обычно компенсируют. Этим и можно объяснить все те многие случаи, когда дедушка или бабушка курили до 90 лет и не заработали рак легких. Или дядя или тетя кушали масло ложками, ели всю жизнь свинину, жирную колбасу, пили спиртное и дожили до глубокой старости. Но в таких случаях никогда не говорят о том, как эти люди жили вообще и что они делали всегда правильно. Может, они жили на природе. Курили, но были скромны в еде, активны, добры к окружающим, имели позитивное мышление, ходили в церковь и сильно молились. Или заболевая, резко менялись в поведении, и компенсировали потерянные источники подпитки.
Доктор Ле Шан считает, что именно внутреннее состояние человека влияет на заболеваемость онкологией. Если он по каким-то причинам перестает видеть в своей жизни смысл, то организм реагирует на это раком. Особенно это характерно для активных людей, которые в силу тех или иных обстоятельств вдруг «сложили крылья».
Эти факты убедили врача, что рак – это поворотный момент в жизни человека, его последнее предупреждение, что все нужно менять. На эту тему он и написал свою книгу с многочисленными примерами исцеления.
Такого же мнения придерживается врач Берни Сигель в своих книгах. Часто бывает так, что человеку стоит только напомнить о близости смерти, чтобы это подстегнуло его думать и делать все иначе, просто потому, что «времени больше не будет», его в обрез.
Сегодняшние трудоголики нередко подавляют свое стремление к счастью. Почему так много говорят о позитиве? Потому что негатив имеет очень низкие вибрации, разрушающие организм. Нельзя забывать о себе и все класть на алтарь для детей, мужа и пр. Знаете ли вы, что было подмечено: женщины, чересчур опекающие своих детей, чаще других своих сверстниц заболевают раком груди.
Чудеса возможны, но они должны сопровождаться фанатичным желанием выжить. На 4 стадии остается слишком мало времени и сил, чтобы размышлять. Нельзя терять ни одного дня. Если верите в силу Всевышнего, то молитесь, горячо и искренне.
Источник
Источник