Как вылечить ранку на половом органе

Как вылечить ранку на половом органе thumbnail

Эстетика и здоровье полового члена не предполагают наличие разнообразных кожных дефектов, в том числе и изъязвлений. Нарушения целостности кожного покрова неизменно свидетельствуют о наличии заболевания или травмы. Они должны в обязательном порядке насторожить своего обладателя.

Язвы на члене могут располагаться на головке, листках крайней плоти или теле органа. Могут быть единичными или множественными, сопровождаться выделениями, кровотечениями, зудом или болями. Имеют бактериальную, грибковую, вирусную природу или являются результатом травмы.

Как вылечить ранку на половом органе

Язвы на головке члена: причины

Язвенные варианты баланопостита характерны для кандидоза и герпеса. На члене появляются язвы, покрытые белым или сероватым налетом.

Если налет трудно снимается, при этом появляется кровянистое отделяемое, зуд или болевые ощущения, с большой вероятностью речь идет о грибковом поражении – кандидозе. Поражаются листки крайней плоти, иногда — входное отверстие мочеиспускательного канала.

Такие дефекты не бывают единичными. При кандидозе бывает обычно несколько язвенных очагов. Они появляются в течение двух-трех дней после незащищенного сексуального контакта.

Чаще всего грибковые инфекции поражают мужчин с погрешностями в иммунной защите:

  • больных сахарным диабетом
  • онкопатологиями
  • недоедающих
  • переживающих хронический стресс
  • пациентов с хроническим иммунодефицитом
  • туберкулезом
  • кожными заболеваниями (атопическим дерматитом)

Пострадать могут те, кто получает гормоны или цитостатики, пролечился недавно антибиотиками или злоупотребляет местными противобактериальными средствами.

Для них белые язвы на члене – не редкость.

Герпес любого типа (1 или 2) даст баланит с пузырьковыми высыпаниями, которые могут распространяться на уретру. Имеются жжение, зуд, дизурия.

После вскрытия пузырей на их месте формируются язвочки. Впоследствии заживающие первичным натяжением с корочкой и без рубцевания. Частота обострений хронического варианта полового герпеса также зависит от состояния иммунного ответа.

Язвы на члене при герпесе могут осложняться гнойными бактериальными процессами (стафило- или стрептодермия).

Склеротрофический лихен – язвы на рубцах – характерный признак данной патологии. Это заболевание с аутоиммунным механизмом.

Нередко формирование антител к собственной коже начинается после атаки простого, полового или опоясывающего герпеса. Начало опосредовано падением иммунной защиты организма. Типичными проявлениями становятся множественные мелкие белые пятна на головке или теле полового органа. В их области кожа постепенно заменяется рубцовой тканью.

Несостоятельность таких рубцовых образований и нарушение их кровоснабжения и иннервации приводит к трофическим изменениям и формированию язвенных дефектов.

Для очагов характерна сухость и рецидивирующий зуд. Поэтому травмы кожи расчесыванием ускоряют формирование язв. Нередко первичные четко очерченные мелкие очаги сливаются в бляшковидные островки и занимают значительную часть кожи органа.

Язвы на члене при бактериальных поражениях

Самым грозным из представителей половых инфекций, формирующих изъязвления пениса, можно считать сифилис:

  • Язвы на члене при сифилисе в первичном периоде всегда одиночны.

Это красная язва на члене, которая не чешется и не болит. Она имеет плотные края и блестящее дно. Плотность дефекту придает отек мягких тканей. Чаще расположена на головке, но может формироваться на любом участке, куда внедрились бледные трепонемы. Время появления язвы – 3-4 недели от полового контакта.

Длительность существования 6-8 недель. Заживает шанкр без рубцевания и пигментации.

Сегодня все чаще встречаются множественные шанкры и глубокие именно язвенные дефекты после осложнения сифилиса другими половыми инфекциями.

К примеру, трихомониазом, гонореей и банальными стрептококками или стафилококком золотистым. При этом происходит рубцевание в результате вторичного заживления и формирование соединительной ткани в месте заживления вместо нормальной кожи.

  • Стафилодермия чаще вызывается золотистым стафилококком.

Может протекать по типу фолликулита или фурункулеза с формированием гнойников. Они распространяются вплоть до подкожной клетчатки с расплавлением тканей и заживлением посредством рубцевания после отторжения некротических масс.

При таких поражениях отмечаются единичные или множественные гнойные язвы на члене, сопровождающиеся значительными болями.

  • Язвы на члене при стрептодермии– это чаще всего результат вскрытия поверхностных фликтен.

То есть гнойников с мягкой покрышкой, самостоятельно вскрывающихся с эрозированием или изъязвлением кожи и заживающие. Бактериальные поражения также могут вызываться гонококками, трихомонадами.

При септикопиемиях на фоне менингококкового поражения синюшно-багровые множественные пятна с некрозом в центре могут захватывать и кожу полового члена. Наряду с ногами, ягодицами, туловищем.

  • Тяжелым видом смешанных пиодермий можно считать поражения при шанкриформной пиодермии, виновники которой – стафилококки и стрептококки.

Язвенно-эрозивные дефекты с гнойным отделяемым перемежаются с гнойниками различного числа и величины.

  • Мягкий шанкр вызывается гемофильными бактериями.

Появляется на коже разных областей. В том числе, могут появиться язвы на члене при мягком шанкре.

Они занимают на пенисе район внутреннего листка крайней плоти. В месте проникновения палочки формируется красное пятно с пузырьковым образованием в центре.

В дальнейшем пузырек изъязвляется, дефект покрывается гноем, вызывает боли. Примерно через 14 дней поверхность очищается, происходит рубцевание.

  • Каллематобактериум грануломатис – палочка с капсулой, распространенная в южных широтах с высокой влажностью.

Она вызывает такое заболевание, как донованоз. При этом вокруг внедрившегося в кожу возбудителя возникает очаг некроза и гранулема, которых может быть несколько. Другое название патологии – венерическая гранулема.

Заражение чаще проходит при половом контакте, реже контактно-бытовым путем. Характерное начало болезни — появление на коже бугорка с плоской поверхностью (дермальной папулы) до полсантиметра в диаметре.

Читайте также:  Как вылечить астигматизм без хирургического вмешательства

Иногда папула трансформируется в пузырек. В дальнейшем образование изъязвляется. Образуется дефект с бархатистыми краями, который не болит и не чешется.

Расширяется за счет периферического роста. Кожа вокруг дефекта может быть уплотнена за счет отека.

Вторичные наложения гноя и некротических масс делают язву сероватой, грязной на вид. Есть виды донованоза, при котором поражение распространяется в область паха или рубцуется с образованием келоидов.

При всех видах бактериальных поражений страдают паховые лимфатические узлы, являющие коллектором оттока лимфы от половых органов. Они увеличиваются в размерах до 2 см, становятся болезненными, но не спаиваются с кожей и подлежащей клетчаткой. Процесс может быть одно- или двусторонним.

Язвы на члене при травматических поражениях

Если язвы на члене травматические, то чаще всего виноваты в этом расчесы, потертости или ожоги.

  • Первые – результат атопического, контактного дерматита, токсикодермий, таких паразитарных заболеваний, как чесотка или демодекоз. Нередко первичные экскориации осложняются пиодермиями и тогда к трещинам присоединяются гнойники язвы. Язвы на члене при аллергии могут возникать при таких тяжелых дерматитах. Как эксфолиативный или буллезный, когда формируются множественные волдыри, и кожа отслаивается с открытием больших эрозированных и мокнущих поверхностей. Возможно изъязвление на фоне бактериальной экземы
  • Потертости и опрелости чаще всего появляются у любителей тесного синтетического белья и одежды. Особенно подвержены им люди с нарушениями в обмене глюкозы, лишним весом, избыточной влажностью кожи. Механические кожные травмы также могут усложняться бактериальной или грибковой инфекцией (кандидозом, паховой дерматофитией)
  • Язвенный дефект может стать и результатом грубого хирургического вмешательства, выполненного на большую глубину или осложненного бактериальной инфекцией и заживающего вторичным натяжением с формированием рубцовой ткани. Могут оставаться язвы после удаления бородавок и кондилом на члене. Это относится к глубокому или грубому воздействию электрокоагуляцией, лазером или скальпелем
  • Язвы на члене при ожогах – результат термических, химических воздействий или хирургических манипуляций лазером или электрокоагуляцией. Такие язвы также после себя обычно оставляют рубцы и могут деформировать половой орган
  • Лучевые поражения чаще всего становятся осложнением лучевой терапии, реже как результат непосредственного воздействия ионизирующего излучения и острой лучевой болезни. Острый лучевой или буллезный дерматит представляют собой участок покраснения, на котором появляется отслоение эпидермиса кожи и формируется пузырь. После вскрытия покрышки на его месте формируется язва, плохо заживающая и склонная к хроническому течению. На месте зажившей язвы нередки телеангиоэктазии (расширения сосудов в виде звездочек), атрофия, истончение кожи. Высокие дозы излучения могут вызывать некротическое изъязвление, после которого остаются грубые рубцы

Язвы при раке полового члена у мужчин

Рост инфицированности сексуально активных мужчин онкогенными вариациями вируса папилломы человека делает более актуальными проблемы рака полового члена.

К предраковым состояниям относят:

  • Кожный рог – участки ороговения эпителия кожи пениса, предшествовать которому могут часто травмируемые и изъязвляющиеся остроконечные кондиломы
  • И лейкоплакию (белесоватые бляшки в области наружного отверстия мочеиспускательного канала и уздечки)
  • Еще один предраковый процесс – облитерирующий баланит, проявляющийся как атрофия кожи с изъязвлением или болезненными и зудящими трещинами
  • Эритроплазия Кейра – самый частый процесс, предшествующий развитию рака полового члена

Собственно, рак развивается в головке или пещеристых телах органа.

Морфологически структура опухолей представлена так:

  • В 95% наблюдается плоскоклеточный вариант рака
  • Оставшиеся 5% делят между собой меланомы, базальноклеточный рак, лимфомы и саркомы Капоши

При раке, в том числе, плоскоклеточном кожи полового члена, изъязвления наблюдаются на поздних стадиях при запущенном процессе и распаде тканей. Это свидетельствует о неблагоприятном прогнозе в отношении сохранения органа и продолжительности жизни пациента.

Рак полового члена относится к ракам наружной локализации. Может быть заподозрен при осмотре, а верифицирован гистологически. Поэтому не стоит пренебрегать урологическим чек-апом, особенно лицам старшей возрастной группы.

Язвы на коже члена: диагностический алгоритм

Пациенту с язвенными дефектами члена и жалобами на них необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Это может быть уролог, дерматолог или венеролог.

Важно безотлагательно провести основные мероприятия по диагностическому поиску. Неважно, какой врач первым осмотрит язвенные дефекты.

Он должен направить пациента к дерматовенерологу и назначить хотя бы банальные исследования крови на сифилис, ВИЧ и общий анализ мочи и крови.

У узкого специалиста поиск будет детализирован. Будут выполнены соскобы эндотелия уретры (для ПЦР диагностики), посевы на бактерии, ПЦР-анализы с поверхности на сифилис, герпес. Могут выполняться и серологические анализы крови на инфекцию, аллергию.

С поверхности язв также возможно провести соскобы на онкоцитологию. Гистология кожи или слизистой, включая иммунные методы исследований образцов – основной метод верификации онкологических патологий.

Язвы на члене: осложнения

Если появляются язвы на члене, причины их возникновения могут оставаться невыясненными (из-за беспечности пациента, недоступности врачебной помощи). Тогда у мужчины есть все шансы получить неблагоприятное стечение обстоятельств и к язвенным дефектам добавить еще ряд патологических состояний.

Читайте также:  Как побыстрее вылечить триппер

Местными осложнениями от нелеченых изъязвлений можно считать:

  • Фимоз – результат гнойного процесса и фибринозных отложений между головкой и внутренним листком крайней плоти, что приводит к сужению преципуального кольца и затрудняет выведение головки. Чем дольше фимоз существует, тем выше риски стойких спаек и необходимость хирургического вмешательства
  • Вовлечение в воспаление уретры, инфекция в которую проникает из наружного устья с пораженной головки. Уретрит сопровождается слизистыми или гнойными выделениями. Дискомфортом, зудом или болями при мочеиспусканиях, выделениями между ними или после эякуляций
  • Некротические изменения члена – крайняя неблагоприятная стадия тяжелых септических состояний со стойкой и агрессивной бактериальной флорой (например, синегнойной палочкой) или опухолевых процессов члена. Целью обязательного хирургического этапа лечения будет иссечение мертвой ткани с попыткой максимально сохранить орган, что удается далеко не всегда
  • Лимфаденит, чаще паховый, — не только обязательный спутник поражений пениса, но и защитный механизм по сдерживанию инфекции в пределах одной области. Может дополняться красным тяжем воспаления лимфатического сосуда (лимфангаитом), в тяжелых случаях приводить к расплавлению узлов с формированием свищей (например, при туберкулезе). При преодолении заградительного рубежа паховых узлов инфекция может распространяться на соседние регионы или вызывать сепсис

К системным осложнениям можно отнести органные поражения при вторичном и третичном сифилисе, токсикодермии, интоксикационный синдром, восходящий уросепсис.

Терапия язв на члене

Чем лечить язвы на члене, должен решать врач после уточнения диагноза. Большие язвы на члене, как и маленькие язвы на члене могут иметь самую разную природу. Но по внешнему виду быть сходны между собой и не давать четкой клиники бактериального или вирусного поражения.

Эффективные препараты для местного лечения не всегда способны устранить причину кожных дефектов и решить проблему целиком. Поэтому до подбора терапии необходимо точно установить, почему на члене появились язвы.

Антибиотики – основное средство в борьбе с бактериальной инфекцией. Для сифилиса выбирают пенициллины, в остальных случаях чаще пользуются фторхинолонами или макролидами, иногда в сочетаниях с тетрациклинами.

При герпетических поражениях упор делается на ацикловир, валцикловир, фамцикловир и пенцикловир в таблетках и инъекциях.

Возможно также местное лечение, для которого используют мази и крема с противогрепетическими препаратами. Кандидозы предполагают назначение азолов (флюканазол, флюкостат) или противогрибковых антибиотиков (гризеофульин).

Онкоурология предполагает комплексное лечение, сочетающую хирургическое лечение с лучевой и химиотерапией. Дополнительно с целью обезболивания могут использоваться спазмолитики и нестероидные противовоспалительные.

В дальнейшем и наркотические анальгетики в комбинациях с транквилизаторами или центральными миорелаксантами. Местная терапия сводится к обработке антисептиками (мирамистином, хлоргексидином) и использованию топических противобактериальных, антигрибковых, противогерпетических средств.

Для уменьшения симптоматического кожного зуда на фоне инфекционных процессов или в программе атопий и аллергий применяются антигистамины 2 и 3 поколений. Реже стабилизаторы мембран тучных клеток. Местно – топические гормоны. При упорных рецидивирующих поражениях вирусной природы, например, при герпесе, нередко приходится прибегать к иммуностимуляторам.

Аутоиммунные патологии требуют назначения системных глюкокортикоидов или даже цитостатиков. Травматические поражения (ожоги) требуют местной терапии, направленной на борьбу с инфекцией и ускоряющей заживление. С этой целью применяют топические антибиотики (левомеколь) и репаранты (олазоль, д-пантенол, бипантен).

Для уменьшения болевого синдрома используют нестероидные противовоспалительные. При выборе и назначении препаратов должны учитываться их эффективность, биодоступность, дозозависимый эффект, способность накапливаться, побочные эффекты и переносимость.

Таким образом, если появились язвы на члене, лечение тем успешнее, чем точнее и раньше установлен диагноз, приведший к местным изменениям кожи или слизистой. Не всегда с первого раза можно определить, какие язвы не заразны, а какие могут таить в себе опасность тяжелых инфекционных патологий. Поэтому важна первичная и вторичная профилактика половых контактов с носителями подобных кожных изменений в области гениталий.

При появлении язв на члене обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник

Раны на интимных местах ухудшают качество жизни пациентов, сопровождаются болезненными ощущениями, зудом, жжением. В зависимости от характера образований, формируются единичные и множественные язвочки. Своевременное обращение к врачу позволит выявить причину заболевания и назначить правильное лечение.

 смотрит через лупу

Ранки на гениталиях и их код по МКБ-10

У женщин образуются ранки на половых губах, промежности, лобке, у входа во влагалище, у мужчин – воспаление уздечки полового органа, мошонки, яичек.

Код по МКБ-10 в зависимости от причины образования:

  1. S30-S39 – травмы живота, нижней части спины, поясничного отдела, позвоночника и таза. В раздел включены повреждения внешних интимных органов и паха.
  2. А50-А64 – инфекции, передающиеся преимущественно половым путем.
  3. N40-N51 – болезни мужских половых органов.

Причины образования ран на интимных местах

Схема лечения зависит от причины, вызвавшей негативную симптоматику. При постановке диагноза проводят сбор анамнеза, осмотр, назначают лабораторные исследования.

Причины образования ран:

  • аллергический дерматит возникает вследствие ношения тесного белья из синтетического материала, некачественных средств для интимной гигиены, аллергия на презервативы;
  • травмы после полового акта;
  • порезы в результате бритья;
  • заболевания: вирусные, инфекционные, грибковые;
  • обширные травмы бытового и производственного характера, колотые, резаные раны интимных областей.
Читайте также:  Как быстро вылечить у младенца насморк комаровский

При больших повреждениях, в результате которых произошло повреждение артерий, внутренних органов, необходима госпитализация.

Симптомы появления ранок на слизистой у женщин и на половом члене у мужчин

Раны на интимных органах различают по характеру образования: поверхностные, глубокие, инфицированные. Повреждения могут быть открытыми (мокнущие, выделяется гной, кровь) или покрытые коркой.

Симптомы проявления ран на интимных местах у женщин и мужчин в зависимости от заболевания (состояния):

Заболевание (состояние), вследствие которого возникли раны

Симптоматика
Аллергическая реакция, дерматитСыпь красного цвета, элементы мелкие, множественные. Раны появляются при случайном расчесывании проблемного места.
СифилисОбразуется твердый шанкр в форме красной язвочки. Образование исчезает самостоятельно через 1-2 недели. Лечить самостоятельно без назначения венеролога строго воспрещено!
ГонореяПоявление ран красного цвета, гнойные.
Мягкий шанкрИнкубационный период – 10-15 дней. Первые признаки патологии – образование на поврежденном месте ран красного цвета, постепенно образуются красные язвы с гнойным содержимым.
Генитальный герпесПоявляется пузырек с серозным содержимым, который впоследствии прорывается. Возможно образование нескольких уплотнений.
Контагиозный моллюскПапулы розоватого цвета, края раны перламутрового цвета.
МолочницаЯзвочки красного цвета. Болезнь сопровождается выделениями творожистой консистенции белого цвета из влагалища или полового члена, нестерпимым зудом в области клитора, половых губ, промежности.
ПиодермияЯзвы бурого цвета на слизистых оболочках.
ЛейкоплакияСыпь белого цвета с твердой оболочкой. Образования плотные, при отсутствии лечения возникают ранки.
БаланитЗаболевание характерно для мужчин. Больного беспокоит зуд, отек и покраснение головки пениса. Ранки на половом члене могут кровоточить.

Симптоматика осложняется при наличии сопутствующих заболеваний: сахарный диабет, нарушение обмена веществ, ЗППП.

Обзор препаратов для лечения ран на интимных местах

При бактериальных, вирусных и грибковых заболеваниях лечение проходят оба партнера. Во избежание негативных последствий и осложнений на время терапии необходимо отказаться от половых контактов, соблюдать гигиену интимных органов.

Лечение имеет комплексный характер, включает прием местных препаратов: мазей, гелей, суппозиториев.

Фармакологическая группа

Особенности препаратов, для лечения каких ран применяются

Примеры препаратов

АнтибактериальныеЛечение ран на интимных местах вследствие инфекций, вызванных бактериями.Левомеколь, Банеоцин, Тетрациклиновая мазь
АнтимикотическиеТерапия молочницы, медикаменты для грибков разновидности кандидаФлуконазол, Клотримазол
АнтигистаминныеЛечение на слизистой в интимной зоне, возникших вследствие аллергии.Супрастин, Зодак, Фенистил
ПротивовирусныеТерапия ран вследствие вирусных заболеваний (герпес)Ацикловир, Виферон, Интерферон
Нестероидные противовоспалительныеСнижение болевых ощущений при зуде, жжении, дискомфорте. Средства временно снимают боль, отеки и воспаления.Диклофенак, Ибупрофен

Обзор заживляющих мазей:

  1. Солкосерил – медикамент на основе крови телят, полученной путем гемодиализа. Процесс заживления повреждений в интимных зонах ускоряется за счет стимулирования выработки коллагена, улучшения транспорта глюкозы в метаболически истощенные клетки и ткани. Лекарство выпускают в форме геля, мази и раствора для инъекций. Гель используют для скорейшей грануляции и выхода гнойного содержимого из раны. Мазь применяют при подсыхании поврежденного места.
  2. Левомеколь – эффективно лечит ранки на головке члена, применяется и после операций в гинекологии. Мазь эффективна при лечении инфицированных гнойников, в составе содержит антибиотик. Активные компоненты препарата: метилурацил и хлорамфеникол. Первый ингредиент улучшает клеточное питание и ускоряет регенерацию кожного покрова, второй – активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий.
  3. Протакт – крем поможет при мелких повреждениях и трещинах, снимает небольшие покраснения и раздражения. На поверхности кожного покрова образуется защитная противомикробная пленка, обеспечивается необходимое увлажнение интимных деликатных мест.
  4. Пантестин – лекарственное средство на основе активных компонентов декспантенола и мирамистина. Гель при попадании на кожу изменяет химический состав: декспантенол преобразуется в пантотеновую кислоту. Ускоряется заживление раны, обеспечивается регенерация кожи. Средство действует местно, не всасывается в системный кровоток.
  5. Спасатель – препарат эффективен при глубоких и поверхностных повреждениях интимных зон. Обеспечивается регенерирующее и антибактериальное свойство, медикамент помогает при гнойных ранах.
  6. Аргосульфан – комплексное лекарственное средство, обладает антибактериальным и обезболивающим действием. Гидрофильная основа крема помогает поддерживать оптимальный уровень влажности на поврежденном кожном покрове.

Мази просты в применении, используются в домашних условиях. Способ применения: нанести тонким слоем на поврежденную поверхность.

Препараты имеют противопоказания и возрастные ограничения по применению. При беременности и лактации лечение осуществляется после консультации с врачом.

Сколько времени должно проходить лечение

Длительность терапии зависит от причины, вызвавшей патологию, общего состояния организма, а также наличия сопутствующих болезней и адекватности терапии. При временном улучшении не рекомендуется прерывать курс лечения. Мелкие травмы кожного покрова после бритья при правильном лечении исчезают через 7-10 дней. Правильно подобранная мазь для заживления ран и трещин на интимных местах поможет не только снять болезненные ощущения, но и ускорить выздоровление.

В целях профилактики образования ран на интимных местах необходимо соблюдать правила гигиены. При половых контактах пользоваться презервативом. Бритье деликатных зон осуществлять с помощью депиляционных средств, после процедуры наносить специальный увлажняющий крем.

Статья проверена редакцией

Источник