Как вылечить ребенка от кашля температуры
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Кашель у ребенка с температурой – то есть сочетание такого признака воспаления, как повышенная температура тела, с защитной реакцией дыхательной системы в виде кашля – типичное явление при различных инфекциях ЛОР-органов и дыхательных путей.
[1], [2], [3]
Причины кашля у ребенка с температурой
Ключевые причины кашля у ребенка с температурой связаны с острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ), гриппом, фарингитом, ринофарингитом, ларингитом, тонзиллитом, трахеитом, бронхитом, пневмониями, плевритом, коклюшем, дифтерией, корью.
Грипп начинает проявлять себя общим недомоганием и симптомами вирусной интоксикации (ломота, головная боль и др.), однако очень быстро появляется кашель у ребенка и температура 40. Для аденовирусных ОРВИ характерны температура, кашель и насморк у ребенка, а также поражения соединительной оболочки глаза (конъюнктивы). Повышенная температура может держаться в течение недели и сопровождаться диареей.
Когда першит в горле, при глотании горло болит, температура 37,5 и кашель у ребенка, то это может быть вирусное воспаление слизистой в глотке – фарингит. Если одновременно поражаются инфекцией слизистые оболочки носа и глотки, то врачи диагностируют ринофарингит, при котором отмечаются сухость и боли в горле, затрудненное дыхание, сухой кашель, рвота и температура у ребенка. Причем рвоты слизью характерны для начальной стадии этого заболевания.
При ларингите – воспалении слизистой гортани и голосовых связок – голос осипший, в горле также першит, ребенка мучают приступы сухого кашля. Тонзиллит или ангина (воспаление небных миндалин) – заболевание непростое: оно может возникать не только из-за стрептококковой или вирусной инфекции верхних дыхательных путей, но и при инфекционных мононуклеозе или энтерите. В последнем случае появляются у ребенка кашель, температура и понос.
Вследствие воспаления слизистой оболочки дыхательного горла – трахеита – у ребенка сильный кашель и температура: кашель сухой (в основном в ночное время, утром становится интенсивнее, при кашле болит за грудиной), но температура поднимается незначительно.
Манифестация бронхита начинается с сухого кашля на фоне субфебрильной температуры тела. Затем кашель становится продуктивным, то есть с отхождением слизистой и слизисто-серозной мокроты. Так что влажный кашель и температура у ребенка могут быть признаками воспалительного процесса в бронхах.
Чаще всего у детей первых двух лет жизни пневмонию – острое инфекционное воспаление легких с температурой и кашлем – вызывают стафилококки, вирусы парагриппа, респираторно-синцитиальные вирусы и бактерии Esherichia coli; у детей постарше основными возбудителями пневмонии являются Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae. А бактерия Chlamydophila pneumoniae вызывает хламидийную пневмонию с длительным сухим кашлем и лихорадкой.
Воспалительный процесс в оболочке легких при экссудативной форме плеврита дают о себе знать как влажный кашель и температура у ребенка, а если кашель сухой, то это плеврит фибринозный. Во многих случаях эта патология возникает как осложнение воспаления в легких.
Причины кашля у ребенка с температурой могут крыться в катаральной форме коклюша – острого инфекционного заболевания дыхательных путей, вызываемого бактерией Bordetella pertussis. В продромальном периоде повышенной температуры тела коклюш, как правило, не дает, и если показатель температуры повышается, то незначительно, мало влияя на общее самочувствие ребенка. К тому же, несмотря на пароксизмальный характер кашля, некоторых педиатров вводит в заблуждение схожесть начальной фазы коклюша с ОРЗ, и они назначают лечение обычной респираторной инфекции. А тем временем (примерно через 8-10 дней) приступы кашля становятся сильнее – со свистом при вдохе, с вязкой мокротой, которую трудно откашливать, с переходом приступов мучительного кашля в рвоту. И никакими терапевтическими мерами данные симптомы не снимаются, за что на Западе болезнь называют 100-дневным кашлем
Хорошего врача при таких обстоятельствах кашель, рвота и температура у ребенка должны заставить безотлагательно назначить сдачу анализа крови на лейкоциты и лимфоциты, а также провести серологическое исследование мокроты и мазка из носоглотки. Потому что самое легкое осложнение коклюша – бронхопневмония, когда температура у ребенка 38 и кашель с одышкой. А самое тяжелое и подчас необратимое – остановка дыхания.
Диагноз дифтерия ставится при поражении зева и гортани бактерией Corynebacterium diphtheriae с образованием пленок, спаянных с тканями. Лающий кашель и температура у ребенка, отечность слизистых около локальных лимфоузлов и сипота – признаки крупа или дифтерии гортани. Все это может привести к сужению просвета дыхательных путей и их обструкции.
Температура, сыпь и кашель у ребенка – признаки кори, возбудителем которой является вирус рода Morbillivirus. При заражении корью у ребенка температура 39 и кашель (сухой, лающий), а также сыпь на коже (сначала на лице и шее, а через пару дней и на всем теле). Кашель при кори требует повышенной влажности воздуха в помещении, где находится больной ребенок. В числе наиболее распространенных осложнений данного заболевания отмечается пневмония.
[4], [5], [6], [7]
Лечение кашля у ребенка с температурой
Как любое терапевтическое воздействие, лечение кашля у ребенка с температурой должно учитывать два основополагающих фактора: причину кашля и повышенных температурных показателей, а также характеристики кашля (сухой он или влажный). Этиологическое лечение направлено на причину развития болезни, а лечение собственно кашля относится к симптоматической терапии, которая зависит от типа кашля.
Если температура у ребенка 38 и кашель, педиатры рекомендуют применять жаропонижающие средства для детей в форме суспензии: Панадол Бэби, Ибуфен Д или Ибуфен юниор. Например, стандартные дозы Ибуфена Д составляют для детей до 1-3 лет – по 0,1 г трижды в день, 4-6 лет – по 0,15 г, 7-9 лет – по 0,2 г, 10-12 лет – по 0,3 г трижды в сутки. Панадол Бэби в виде сиропа дети 2-6 месяцев принимают по 2,5 мл; от 6 месяцев до 2 лет – по 5 мл; 2-4 года – по 7,5 мл; 4-8 лет – по 10 мл; 8-10 лет- по 15 мл; 10-12 лет – по 20 мл.
Этиологическое лечение кашля у ребенка с температурой предполагает борьбу с бактериальной инфекцией. Если кашель у ребенка и температура 40, то нужны антибиотики. Педиатры назначают в таких случаях Амоксициллин (Амин, Амоксиллат, Оспамокс, Флемоксин), Кларитромицин (Клацид, Климицин, Клиндамицин, Фромилид) или Азитромицин (Азитрал, Зитролид, Сумамед). Амоксициллин детям 2-5 лет дают по 0,125 г трижды в сутки (после еды), детям 5-10 лет – по 0,25 г три раза в день. Дозировка для взрослых – по 0,5 г трижды в день.
Дозировка Кларитромицина, рекомендуемая для лечения тонзиллита у детей старше 12 лет (детям младше этого возраста препарат не назначается) – по 0,25 г два раза в день или 0,5 г – один раз в сутки (минимальный курс лечения – 5-7 дней). Азитромицин в виде сиропа назначается по 10 мг на килограмм массы тела, препарат следует принимать один раз в сутки за час до еды – в течение трех дней.
Антибиотики при коклюше имеет смысл применять в течение трех недель с начала появления симптомов болезни, но в дальнейшем антибактериальная терапия не дает положительных результатов у большинства заболевших детей. При коклюше у детей-грудничков рекомендовано использовать гипериммунный гамма-глобулин против коклюша. А действенные методы симптоматического лечения кашля при данном заболевании до сих пор не разработаны.
Главная задача, которую должно решить симптоматическое лечение кашля у ребенка с температурой – превратить сухой кашель во влажный и тем самым ускорить и облегчить освобождение дыхательных путей от мокроты.
Так, сироп от кашля Амброксол (Амбробене, Амброгексал, Лазолван) следует применять детям до 2 лет – по 2,5 мл 2 раза в день; 2-5 лет – по 2,5 мл три раза в сутки; после 5 лет – по 5 мл 2-3 раза в день. Если при ларингите, трахеите, пневмонии интенсивный сухой кашель у ребенка с температурой, то, начиная с 12 лет, допускается применение препарата Ацетилцистеин (АЦЦ, Ацестад) – по 100 мг трижды в день.
К наиболее рекомендуемым в педиатрической практике отхаркивающим сиропам относятся:
- сироп алтея – применять детям до 12 лет по чайной ложке (развести в 50 мл теплой воды) до 5 раз в сутки, детям старше 12 лет – по столовой ложке 4-5 раз в день (принимать после еды);
- Пертуссин (Туссамаг) – принимается по чайной или десертной ложке трижды в день;
- Бронхикум – детям до 2 лет рекомендовано давать по половине чайной ложки дважды в день; 2-6 лет – по одной чайной ложке; 6-12 лет – по одной чайной ложке три раза в сутки; после 12 лет – по десертной ложке трижды в день;
- Бронхолитин – детям 3-10 лет давать по 5 мл трижды в день, старше 10 лет – по 10 мл 3–4 раза в день (после еды);
- Бронхипрет – применяется с трехмесячного возраста по 10 капель трижды в день (после приема пищи), а с года к 10 каплям нужно прибавлять на каждый год жизни ребенка по одной капле.
Отхаркивающее лекарственное средство на основе экстракта корня алтея Мукалтин (в таблетках) разжижает мокроту; детям 3-5 лет рекомендуется давать по полтаблетки трижды в день (можно растворить таблетку в небольшом количестве теплой воды). После 5 лет можно применять по целой таблетке.
Если сильный кашель, рвота и температура у ребенка старше трех лет, то возможно – исключительно по назначению лечащего врача – применение подавляющего кашлевой рефлекс сиропа Синекод (Бутамират): детям 3-6 лет – по 5 мл сиропа трижды в день, 6-12 лет – по 10 мл, после 12 лет – по 15 мл три раза в сутки.
Облегчают откашливание мокроты и помогают лечить кашель у ребенка с температурой паровые ингаляции с содой (чайная ложка на стакан кипятка) или с любой щелочной минеральной водой. Также полезно дышать паром горячего настоя сосновых почек или листьев эвкалипта.
[8], [9], [10]
Профилактика кашля у ребенка с температурой
Основная профилактика кашля у ребенка с температурой при ОРВИ состоит в круглогодичном закаливании детей и систематическом укреплении их иммунной системы. Британские педиатры рекомендуют в самый «простудный период» давать детям по одному грамму витамина С в день. Одни говорят, что это на 13% снижает проявление таких симптомов простуды, как температура, кашель и насморк у ребенка. Другие врачи утверждают, что профилактическое применение аскорбиновой кислоты не снижает заболеваемости простудой, но сокращает продолжительность заболевания на 8%.
Инфекции дыхательных путей у детей (особенно в первые пять лет жизни) – в силу присущей детскому возрасту анатомии органов дыхательной системы – имеют тенденцию к достаточно длительному проявлению в виде подострого кашля. Так, после специфических инфекций (например, пневмонии) бронхиальная гиперреактивность у ребенка может сохраняться от трех до восьми недель. И даже при адекватном симптоматическом лечении кашля и нормализации температуры угроза перехода к хроническому кашлю остается. По этой причине в некоторых случаях врачи не гарантируют 100%-й положительный прогноз кашля у ребенка с температурой.
В профилактике кашля у ребенка с температурой при дифтерии, кори и коклюше ведущую роль играют соответствующие прививки. По данным ВОЗ, в мире ежегодно болеют коклюшем более 40 млн. человек, из которых примерно 290 тыс. умирают. Около 90% заболевших коклюшем – дети до 10 лет. Почти для 2% инфицированных коклюшем детей в возрасте до одного года (в развивающихся странах – до 4%) это инфекционное заболевания заканчивается летально.
Так что кашель у ребенка с температурой, в первую очередь, должен быть правильно диагностирован, что возможно лишь при обращении к квалифицированным педиатрам и детским ЛОР-врачам.
Источник
Содержание:
- Снижаем температуру у ребенка
- Влажный кашель у ребенка. Натуральное средство. Все просто
- Как и чем лечить насморк у ребенка?
Снижаем температуру у ребёнка
Сегодня обсудим, как лечатся температура, насморк и кашель у ребенка. Речь пойдет о профилактике и лечении заболеваний органов дыхания. Данные процедуры можно проводить как средствами официальной медицины, так и народными методами. Можно использовать физиотерапевтические процедуры, правильное питание, дыхание, употребление воды, движение, но очень важно квалифицированно сопровождать такую группу заболеваний, как острые респираторные вирусные инфекции, или сокращённо ОРВИ.
Среди этих заболеваний самое коварное и опасное не только осложнениями, но и летальными исходами – это грипп. Некоторые считают, что организм способен сам справиться с этой инфекцией, и реально, только организм и иммунная система способны самостоятельно справиться с этой опасной вирусной инфекцией. Без осложнений это возможно, только при создании для иммунной системы комфортных условий.
Если организм находится в комфортных условиях в случае заболевания гриппом, то есть больше шансов вылечить его без осложнений. Если же условия будут не самые комфортные, то появляется вероятность развития осложнений с летальным исходом.
Грипп не относится к инфекциям с нулевой летальностью. К сожалению, от гриппа умирают. И здесь встает очень важный вопрос – температура тела. Это индикатор того, как протекает инфекционный процесс в организме, и насколько хорошо справляется с этой инфекцией организм. Если температура у детей повышается чрезмерно высоко, выше 39 градусов по Цельсию – это один из первых признаков развития осложнений. И с такой температурой важно правильно справляться, сбивать её. Быстрее или медленнее, но сбивать температуру нужно правильно.
Когда в организм ребенка проникают возбудители острых респираторных вирусных инфекций нормальная ответная реакция организма – повышение температуры тела. Если она высокая у ребёнка и находится в диапазоне 38 – 38.5 градусов – это говорит о нормальной ответной реакции организма и правильном сопровождении вирусных инфекций, результатом чего будет выздоровление с выработкой надежного иммунитета, без развития осложнений.
Если температура у ребенка значительно повышается и находится в пределах 38.5 – 39 градусов – это должно мотивировать на ревизию той помощи, которая оказывается больному ребенку, и внесение специфических корректив для возврата температуры в более безопасный диапазон, в ожидании того, когда организм выработает надежный иммунитет и температура снизится самостоятельно.
Если же температура стремится подняться более высоко, вероятность осложнений повышается. Вполне понятно желание быстро сбить температуру, но важно правильно это выполнять. Как это сделать быстро и безопасно?
Для того чтобы сбить высокую температуру у ребенка, нужно выявить те факторы, которые могли способствовать её повышению. Дети при инфекциях часто плачут, хнычут, капризничают, находятся в состоянии эмоционального стресса. Если есть способ успокоить ребенка – это будет самая лучшая жаропонижающая таблетка, от действия которой температура тела снижается на половину градуса, а то и на градус, и ребёнок опять попадёт в комфортную зону для выработки иммунитета.
Далее нужно оценить уровень двигательной активности у ребенка. Часто при гриппе дети ведут более активный образ жизни, чем при строгом постельном режиме, а работающие мышцы дают повышение температуры тела. Более строгий постельный режим приведет к автоматическому снижению температуры.
Дальше нужно оценить, сколько жидкости попадает в организм ребенка, и вспомнить, когда последний раз употреблялась вода. Количество известно – две согнутых ладошки – это мера для каждого, и этот объём воды человек должен употреблять в худшем случае каждый час, в лучшем случае – каждые полчаса. Индикатор достаточного количества воды в организме ребенка – температура не будет слишком высоко подниматься, а кожа ребенка на ощупь будет не просто горячая, а ещё и влажная. Если кожа сухая и количество мочи начинает снижаться, и неизвестно, когда ребенок последний раз вставал, чтобы опорожнить мочевой пузырь, — это индикаторы того, что количество жидкости в организме недостаточно, и он, естественно, будет перегреваться.
Если температура долго не проходит и появилось решение более радикально снизить температуру тела, дав ребенку жаропонижающее, то хотя бы за полчаса нужно ввести одну-две порции воды в организм ребенка.
Жаропонижающие работают очень просто. Идёт потогонный эффект. Другими словами, из сыворотки крови «выжимается» вода, и она уходит через потовые железы. Испарение воды дает снижение температуры тела, но если у ребенка слишком высоко поднимается температура, выше 39 градусов, – это говорит о том, что «свободной воды» в кровеносной системе крайне мало. Её не хватает на охлаждение организма, поэтому температура пошла вверх. И, скорее всего, воды не хватает на очищение крови, поэтому мочеиспускание становится большой редкостью. И самое неприятное – когда воды не хватает на разжижение мокроты. В этом случае могут возникать самые опасные для жизни осложнения со стороны органов дыхания. А именно – пневмония. Причём «сливная» пневмония – блокируется громадная дыхательная поверхность, и в этом случае вероятность выхода из инфекции с инвалидностью достаточно велика.
Поэтому, если снизить температуру у ребенка какими-то жаропонижающими средствами (не важно – растительного происхождения (липовый цвет заварить, либо ромашку, либо калину, малину) или синтетическими), то перед этим необходимо выпить воды в объеме, достаточном для того, чтобы, попав в кровеносное русло, она могла выделиться через кожу, охладить её и снизить температуру тела.
Жаропонижающими нужно правильно пользоваться, чтобы снизить температуру тела ребенка в правильный диапазон. А именно, для детей – это 38 – 38.5. Только находясь в этом диапазоне, температура работает как шикарный антибиотик широкого спектра действия, самый лучший иммуномодулятор, который помогает в иммунной системе быстрее выработаться нужному количеству интерферона и антител. Всё это нужно для подавления вирусной инфекции у ребенка и выхода из болезни без осложнений.
Если переусердствовать и слишком быстро сбить температуру тела у ребенка, и она упадет ниже 38 градусов и далее не поднимется самостоятельно, то вероятность развития хорошего надежного иммунитета будет намного меньше, иммунитет будет развиваться медленнее, а вероятность развития бактериальных осложнений в этом случае становится более вероятной.
Поэтому температуру у ребенка нужно сбивать правильно. Чтобы облегчить состояние ребенка, можно использовать местные наружные жаропонижающие средства. А именно, можно использовать водочный раствор либо разведенный пополам с водой обычный столовый уксус 9%-ый. Развести с водой, смочить ткань и хорошо бы положить на лоб ребенка. Испарение с поверхности кожи даёт местное снижение температуры. Лучше работает мозг, ребенок становится более адекватным, а дальше – питье и контроль других параметров, которые помогают правильно сопровождать инфекцию.
Конечно, можно снизить температуру более «агрессивно» – делают такие же компрессы не только на лоб, но и просто заворачивают ребенка. Температура может снизиться, но перед тем необходимо выпить достаточное количество воды. Всё это для того, чтобы потогонный эффект был не «выжиманием» последних капель воды из кровеносной системы с резким увеличением вязкости крови и нагрузки на сердце, а чтобы он шел с трафиком воды из пищеварительной системы через кровь в потовые железы. В этом случае потогонный эффект происходит безопасно, и температура, немного снизившись, будет продолжать повышать иммунную защиту, а не способствовать развитию бактериальных и вирусных осложнений.
Температуру нужно снижать правильно и постепенно и лучше контролировать её теми простыми средствами и методами, которые есть в каждом доме.
Влажный кашель у ребенка. Натуральное средство. Все просто
Мокрый кашель у детей можно вылечить самым простым методом. Это самый бюджетный способ приготовления микстуры в домашних условиях. Её можно изготовить из продуктов, которые всегда есть дома, – это лук и сахар. И всё. Больше ничего не нужно. Из этих компонентов получается натуральное средство, и давать его детишкам можно уже от года. Эта микстура, конечно же, направлена на устранение простудного или лающего кашля, а не аллергического.
Нужно будет взять баночку, с крышечкой обязательно, чтобы потом можно было плотно закрыть микстуру. Итак. Что нужно делать? Необходимо взять две луковицы и их мелко порезать. Настолько мелко, насколько получится. Но обязательно нужно резать, а не тереть или пропускать через мясорубку. Порезанный лук нужно поместить в баночку и затем засыпать сахаром – 2-3 столовые ложки. Затем необходимо размешать лук и сахар и баночку накрыть крышкой. Оставить это всё прямо на столе для того, чтобы лук пустил сок.
Через, примерно, час смотрим, что получилось. Как можно увидеть, в баночке уже сахара нет, потому что он вытянул сок из лука, и сверху получился такой сиропчик. Вот его как раз и нужно употреблять при кашле.
И обычно дети, несмотря на то, что это лук, в общем-то, нормально принимают эту микстуру и не сопротивляются такому лечению, потому что сиропчик ведь сладенький. И если ребёнок совсем маленький (годик-полтора), то нужно давать этот сироп по половине чайной ложечки где-то 5 – 6 раз в день в течение, примерно, 5 дней. Конечно, давать лучше после еды. Если ребёнок уже постарше, то можно и чайную ложечку. Если ещё старше, значит, можно и столовую ложку давать.
Хочется отметить, что это лекарство очень эффективно, не хуже, чем антибиотики, несмотря на то, что очень простое и бюджетное. Делается за 10 минут, и желательно его делать на ночь, потому что за это время оно хорошо настоится, много будет сиропа, и будет хватать на целый день этого снадобья.
Как и чем лечить насморк у ребенка?
Сегодня пришло время поделиться опытом того, как можно лечить насморк своему ребенку. Конечно, ситуации бывают разные, в одних случаях помогает одно лекарство, в других – другое. Но этот набор, который здесь будет предложен Вашему вниманию, многим детям помогает чаще всего.
Как только рождается малыш, многие мамы закапывают в носик физраствор (Натрия Хлорид), который продаётся в аптеках в больших флакончиках, для того, чтобы увлажнять слизистую носа и не было детских корочек. А когда ребенок болеет, мамы особое внимание уделяют этому лекарству, потому что считают увлажнение носа одним из самых основных методов лечения, который должен применяться при насморке. Сосудосуживающими каплями многие особо не пользуются по той причине, что они могут сильно пересушивать слизистую, и к ним возникает привыкание.
Пользоваться этими каплями нужно в очень редких случаях, только если ребенок очень плохо спит, и чтобы ему облегчить состояние. В таком случае можно на ночь закапать такими каплями, как Називин или детский Глазолин.
Также после того, как промыли нос физраствором, можно использовать лекарственные растения – алоэ, например. Сок алоэ очень полезный. Он является противовоспалительным иммуномодулирующим и хорошо заживляет ранки, особенно в детском носике, когда у ребенка сопли, и мы знаем, что слизистая воспалена и нуждается в регенерации. Поэтому мы выдавливаем сок алоэ в стаканчик и разводим его холодной кипяченой водой в пропорции один к двум: 1 часть сока алоэ и 2 части воды.
С помощью этого способа лечения насморк проходит за два – три дня. Именно поэтому многие очень довольны этим простым способом лечения и считают его достаточно дешевым и эффективным.
- Как взять кредит: оформление заявки, документы, причины отказа
- Творог в домашних условиях
- Как привлечь любовь?
Источник