Как вылечит рефлюкс гастрит
Изжога, неприятный привкус во рту, болезненные ощущения в животе могут стать проявлениями воспаления слизистой оболочки желудка — рефлюксного гастрита.
Эта патология совсем не редкость для взрослых людей, среди детей она встречается не так часто.
Рефлюкс гастрит — что это такое
Это заболевание, при котором происходит развитие воспалительных изменений во внутренней оболочке желудка из-за заброса содержимого двенадцатиперстной кишки в обратном направлении или вследствие неправильной работы пилорического сфинктера.
Для того, чтобы разобраться в сути болезни, следует детально представлять, как функционируют отделы ЖКТ.
Пища из верхних отделов поступает в желудок, где подвергается ферментативной обработке, воздействию желудочного сока, слизи. После этого химус или кашица, образующаяся в результате пищеварения, через мышечный сфинктер – привратник, проходит в начальный отдел тонкого кишечника – двенадцатиперстную кишку.
Привратник – это « страж», «дворецкий», пропускающий содержимое строго в одном направлении: из желудка в кишечник. Если по определённым причинам данный процесс нарушается, развивается обратный заброс секретов, желчи и химуса – возникает рефлюксная болезнь.
Кислая желудочная среда разбавляется щелочным содержимым 12-типерстной кишки, желчь и желчные кислоты провоцируют раздражение оболочки и оказывают повреждающее воздействие на эпителиальные клетки.
В то же время, неверно предполагать, что при попадании желчи и содержимого кишечника желудочное содержимое становится щелочным. При нормальной продукции НСl, желчные кислоты в своем большинстве инактивируются.
Данное состояние характеризуется воспалением слизистой внутренней желудочной стенки и развитием клинической симптоматики.
Причины болезни
Наиболее частыми причинами возникновения патологии становятся следующие состояния:
- оперативные вмешательства на органах пищеварения и постоперационные синдромы (гастрит культи желудка после резекции, удаление желчного пузыря, гастроэнтеростомии)
- хроническое воспаление двенадцатиперстной кишки
- слабость мышц пилорического сфинктера, при котором наблюдается недостаточное смыкание-зияние
- повышение давления в кишечнике (хроническая кишечная непроходимость)
- последствия длительного приема НПВС
- нарушение моторики с формированием ретроградных перистальтических волн
Провоцирующими факторами, способствующими ускорению патологического процесса, становятся:
- курение
- употребление алкоголя
- погрешности в приеме пищи с чрезмерным увлечением жирными, острыми, копчеными продуктами питания
- стрессы
- малоподвижный образ жизни
Все вышеперечисленные факторы способны приводить к формированию обратного, ретроградного заброса пищевого содержимого из начальных отделов кишечника в желудок.
Страдает физиология пищеварения. Кислая желудочная среда изменяется из-за попадания чужеродного щелочного содержимого 12-типерстной кишки.
Для данной патологии не характерно инфицирование хеликобактериями, поскольку данные микроорганизмы не любят желчь, а также количество продуцируемой внутренней стенкой желудка слизи значительно снижено, что также является неблагоприятным фактором для жизнедеятельности Н.руlori.
Желчь, её кислоты и соли напрямую повреждают внутреннюю оболочку органа, панкреатические ферменты в буквальном смысле разъедают слизистую, поддерживая воспаление и способствуя образованию даже эрозий и язв.
Как обнаружить болезнь
Помимо сбора анамнеза, жалоб, при постановке диагноза врач руководствуется заключениями, как инструментальных, так и лабораторных методов исследования.
Для диагностики данной патологии ЖКТ широко применяются следующие методы:
- ФГДС
- УЗИ ОБП
- рентген желудка и 12-типерстной кишки
- биохимический и общий анализы крови
- суточная рН-метрия
Очень важно при постановке диагноза «дойти до сути», выяснить причину, а также провоцирующие факторы, которые способствовали развитию патологии. Ведь от правильной диагностики зависит успех и качество лечения.
Рефлюкс гастрит — симптомы, лечение и диета
Опытный врач может заподозрить данную патологию уже на стадии сбора анамнеза и выслушивании жалоб от пациента.
Весьма характерными будут следующие симптомы:
- горький привкус во рту после еды, отрыжка горьким
- чувство тяжести, переполнения в животе после приема пищи
- изжога
- тошнота
- рвота с примесью желчи
- боли ноющие, тянущие, тупые, в районе эпигастрия спустя 1-1,5 часа после еды
- снижение аппетита
- похудание
- расстройство стула: склонность то к запорам, то к диарее
- неприятный привкус во рту
- анемические проявления: слабость, утомляемость, сухость и бледность кожи, «заеды» в уголках рта
Иногда симптоматика болезни может быть не столь ярко выражено, а порой и отсутствует. Для некоторых пациентов при обследовании по поводу другого проблемного состояния со стороны ЖКТ, данная патология диагностируется случайно.
Читайте также: билиарный рефлюкс гастрит
Как и чем лечить болезнь
Схему лечения заболевания следует проводить совместно с основной патологией, которая его спровоцировала.
Медикаментозное лечение препаратами направлено на:
- повышение тонуса пилорического сфинктера, нормализацию моторной функции ЖКТ, ускорение опорожнения желудка. Для этого используют группу прокинетиков: мотилиум (домперидон), цизаприд, метоклопрамид
- устранение рефлюкса желчи. «Золотым» стандартом в лечении считается применение урсодезоксихолевой кислоты (урсолив, урсофальк, урсосан). Препарат выпускается в капсулах и может назначаться от нескольких месяцев до нескольких лет. Лекарство способствует переводу желчных кислот в их растворимую форму, таким образом, частично нейтрализуя их раздражающее и провоспалительное действие. Прием данного препарата способствует уменьшению рефлюкса и устранению неприятных клинических проявлений: уменьшает боли, отрыжку горьким и рвоту.
- если патология сопровождается высокой степенью продукции соляной кислоты внутренней оболочкой желудка, рекомендованы к приему антисекреторные и антацидные препараты: маалокс, фосфалюгель, сукралфат, гастал, ренни, альмагель-нео, контралок, париет.
- рекомендуется назначение блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов (фамотидин) или ИПП (омепразол, пантопразол). Препараты защищают клетки желудка от агрессивной среды.
Нельзя самостоятельно назначать то или иное медикаментозное средство, послушав совет соседей или родственников. Какими препаратами следует лечиться, должен решать только специалист – врач-гастроэнтеролог.
Немедикаментозное лечение
Очень важной частью терапии является изменение образа жизни и характера питания, выполнение данного правила обязательно для всех пациентов с установленным диагнозом на любой стадии заболевания.
Необходимо раз и навсегда бросить курить. Компоненты табачного дыма способствуют снижению тонуса пилоруса, замедляют эвакуацию желудочного содержимого.
Обязательна нормализация массы тела.
Следует исключить ношение тугих поясов, корсетов, способствующих повышению внутрибрюшного давления.
Пациентам противопоказаны НПВС. С осторожностью следует принимать спазмолитики (но-шпа, папаверин), теофиллин, прогестерон, нитраты, антидепрессанты, холинолитики. Данные препараты снижают тонус сфинктера.
Полезны пешие прогулки, ходьба в умеренном темпе, плавание. Физическая активность приводит в норму моторную функцию ЖКТ, снижает риск и частоту антиперестальтических волн.
Лечение народными средствами
Полезным в фитотерапии данной патологии оказывается отвар травы зверобоя. Рекомендуется 20 г травы залить двумя стаканами воды, кипятить в течение 10 минут, затем настоять 40 минут, процедить. Принимать по 1 ст. ложке за полчаса до еды не менее 3 раз в день.
1 ст. л. цветков ромашки аптечной залить 1 стаканом кипятка. Настоять час, процедить. Принимать тёплым по 0,5 стакана 2-3 раза в день.
Способствуют уменьшению желчного рефлюкса прием отвара из корней одуванчика, картофеля, сельдерея.
Корни одуванчика — 20 г, сельдерей — 10г, листья крапивы – 10г залить стаканом кипятка и настаивать в течение часа. Остудить, принимать по 1 ст. л. за 20-30 минут до еды.
Измельчённые корни одуванчика в количестве 2 ч. л. залить стаканом кипяченой воды, настоять не менее 8 часов. Пить по 1/5 стакана 4 раза в день перед едой.
Фитотерапия имеет свои противопоказания и побочные явления, несмотря на натуральность и естественность действующих веществ. Поэтому перед началом курса лечения методами «из народа», проконсультируйтесь с врачом.
Какая диета при рефлюкс гастрите
Для улучшения пищеварения и уменьшения воспалительных проявлений слизистой желудка следует придерживаться в питании следующих правил:
- нельзя переедать, принимать пищу ночью, а также менее чем за 2,5-3 часа до сна
- после еды рекомендуется посидеть или принять положение стоя, нельзя лежать
- при выраженном обострении заболевания пищу следует принимать в перетёртом или полужидком виде
Исключить:
- продукты, содержащие большой процент жира: свинина, цельное молоко, сливки, масло, торты
- кофеинсодержащие продукты: чай, кофе
- шоколад
- пищу, в состав которых входит перец
- острые, пряные соуса, приправы
- газированные напитки, в том числе и алкогольные
- прекратить употреблять алкоголь
- ограничить прием грубой клетчатки
Необходимо питаться небольшими порциями 4-5 раз в день, последний прием пищи не позднее 3 часов до отхода ко сну. Пища должна быть с повышенным содержанием белка (отварное нежирное мясо, рыба, яйца).
Как навсегда вылечить и избавиться от болезни
Этим вопросом, наверняка, задается каждый пациент, у которого в амбулаторной карте «поселился» данный диагноз.
Возможно полное излечение от данной болезни, если её происхождение не связано с грубыми морфологическими нарушениями ЖКТ, операционными изменениями, а также диагностировано в острой стадии и воспалительный процесс затронул лишь поверхностный слой слизистой.
В этом случае (таких пациентов 1-3%) соблюдение всех рекомендаций врача, изменение образа жизни, соблюдение диеты как во время болезни, так и после, может способствовать полному выздоровлению.
Но в большинстве случаев, при хронизации процесса, послеоперационных осложнениях на пищеварительном тракте, переходе воспаления в эрозивную или атрофическую форму, перевод заболевания в стадию стойкой ремиссии – уже большой успех. Достижение которого – большая совместная работа доктора и пациента.
Источник
Очень часто на рефлюксный гастрит не обращают внимания. Патология, особенно на первых порах, не приносит больших неудобств и болезненных ощущений. Многие воспринимают её как временное явление, которое через два или три дня пройдёт.
Но нужно учитывать то, что это заболевание – первая ступенька к более тяжёлым патологическим изменениям. Эрозия на внутренних стенках, возникновение язв, а также онкологические новообразования – все эти диагнозы могут быть следствием невнимательного отношения к состоянию своего желудка на стадии рефлюкс-гастрита.
Особенности заболевания
Болезнь носит хронический характер и представляет собой воспалительный процесс. Это следствие сбоя в работе некоторых органов желудочно-кишечного тракта, а именно нижнего сфинктера. Это специальная мышца, закрывающая нижнюю часть желудка. Такая же есть и сверху.
Рефлюкс в переводе с латинского означает «течение в обратную сторону». То есть в случае данного заболевания переваренная желудком пища, попадая в 12-перстную кишку, смешиваясь там с желчью и специальными ферментами, опять забрасывается назад в желудок. Данная смесь очень агрессивна, поэтому воздействуя на его стенки, вызывает их разрушение.
Но есть и другая сторона. Плохо срабатывающий привратник позволяет кислоте из пищеварительного органа попасть в область кишечника. Под её воздействием начинает развиваться воспалительный процесс, который и носит название рефлюкс, а далее развивается и рефлюкс-гастрит. Симптомы и лечение данной патологии нужно знать, чтобы не допустить неисправимых процессов.
Основные симптомы
Любая патология, вовремя замеченная и правильно пролеченная, проходит бесследно. Но в случае запущенных вариантов она может перейти в хроническую, и тогда бороться с ней намного сложнее. Таким заболеванием является и рефлюкс-гастрит, симптомы которого имеют довольно специфический характер, поэтому многие не сразу обращают на них внимание.
К ним относятся следующие:
- При данном заболевании в области желудка происходит соединение двух сред кислотной и щелочной, что приводит к химической реакции. А это вызывает изжогу и неприятную отрыжку;
- Поскольку процесс пищеварения происходит не в норме, то после еды возникает ощущение вялости и слабости. Часто появляется тошнота. В таком случае необходима своевременная консультация у специалиста;
- Желудок пытается освободиться от содержимого, которое приводит к его раздражению, поэтому провоцируются рвоты;
- Частыми явлениями бывают вздутие живота, понос или запоры. Это объясняется застоями пищи, кочующей по желудочно-кишечному тракту. В данном случае приём лекарственных средств не приносит ожидаемого результата;
- Возникновение острых болей в органе пищеварения сигнализирует об образовании разрушений на его стенках. Затягивание с обращением к гастроэнтерологу чревато развитием язвенной болезни.
Появление данных симптомов – это тревожный сигнал, требующий безотлагательных мер. И правильно будет обратиться к врачу, чтобы начать своевременное лечение рефлюкс-гастрита желудка.
Что является причиной болезни?
Современный ритм жизни зачастую приводит к появлению патологических изменений в работе желудочно-кишечного тракта. Несвоевременный приём неправильной пищи в виде бутербродов, содержащих большое количество жиров и углеводов, длительное пребывание в стрессовых ситуациях – всё это приводит к развитию рефлюкс-гастрита.
Сегодня о нём говорят как о глобальной проблеме, от которой страдают миллионы людей. И хотя над её изучением работают многие годы, но установить точную причину не удаётся. Нельзя сказать, что заболевание смертельно, но двадцать тысяч человек ежегодно уходят из жизни именно из-за язвы желудка, предшественником которой часто является рефлюкс-гастрит.
Около тридцати пяти процентов населения Земли страдают от одного из вида рефлюкса. Чем вызвана такая цифра?
Основных причин несколько, среди них стоит назвать следующие:
- Нерациональное питание. Утром, как обычно, позавтракать некогда. Все торопятся на работу. В течение дня съедается несколько бутербродов. Как один из вариантов – это современная еда быстрого приготовления. И вечером сытный ужин перед сном. Всё это приводит к развитию гастрита. Чтобы ответить на вопрос «Почему?», достаточно знать, что вся вышеперечисленная еда не содержит клетчатку, а значит, не способствует перистальтике пищи по желудочно-кишечному тракту. В результате её застоя в области 12-перстной кишки и определённых физических движений человека она может выбрасываться в желудок обратно, что и является началом развития патологии, первые симптомы которой проявляются в течение полугода такого ритма жизни. А пускание данного состояния на самотёк усугубляет проблему, переводя заболевание в хронический рефлюкс-гастрит;
- Разрушающую роль выполняют стрессовые ситуации. Сфинктер – специальное мышечное кольцо, предназначено для того, чтобы порционно пропускать обработанную в желудке пищу дальше и не давать возможности возвращаться ей обратно. Но нервное напряжение приводит к сбоям в работе многих систем организма, в том числе и вегетативной, отвечающей за сжатие и разжимание привратника. А это ведёт к беспорядочным изменениям состояния, что и является причиной возвращения в желудок уже опасных для него масс;
- Предпосылки к заболеванию могут передаваться наследственным образом. Так, слабое развитие мышц кольца сфинктера может быть и у ребёнка, если такое присутствует у родителей. А далее всё по кругу. Начиная от неправильного питания и стрессов;
- Причиной развития рефлюкс-гастрита могут стать и патологические изменения в 12-перстной кишке, приводящие к забрасыванию химуса обратно в полость желудка;
- К развитию рефлюкс-гастрита могут привести и различные рубцы, оставшиеся после неудачных хирургических вмешательств или других процедур.
Исключить все причины, способствующие развитию патологии, на 100% невозможно, но стремиться к этому нужно. При этом необходимо уделять внимание детям, чтобы предупредить возникновение любых негативных изменений в их организме.
Терапевтическая помощь и профилактика
Первым этапом лечения является точное диагностирование проблемы.
Для этого гастроэнтерологи пользуются несколькими методами, среди которых:
- Проведение визуального осмотра всей слизистой органа пищеварения, применяя для этого один из более информативных методов – гастроскопию. В процессе процедуры можно установить степень развития воспаления, а также осуществить биопсию;
- Определить Helicobacter pylori с помощью предназначенного для этого теста;
- Выполнение лабораторных исследований кала на наличие скрытой крови и мочи, сделав общий анализ;
- Исследование необходимых органов, находящихся в брюшной полости, с помощью УЗИ;
- Произведение рентгена желудка.
При возникновении вопроса, как лечить рефлюкс-гастрит, есть точный и однозначный ответ: нужно обратиться к специалистам и пройти полное обследование. Если установлен диагноз «рефлюкс-гастрит», то только своевременное и квалифицированное лечение может дать хороший результат.
Важным фактором является соблюдение правильной диеты. Также нужны определённые витамины, воздействие которых на ткани органа пищеварения приведёт к улучшению их состояния. Могут быть назначены и антигистаминные средства, если необходимо прекратить воспалительный процесс.
В некоторых случаях показаны и антибиотики. Это если рефлюкс-гастриту сопутствует бактериальное инфицирование.
Проявление опухолевых образований или язвенная болезнь требуют оперативного вмешательства, только таким путём можно произвести лечение гастрита на подобной стадии.
Уже долгие годы поражает людей рефлюкс-гастрит. Лечение народными средствами также показывает хорошие результаты. При этом используются целебные травяные сборы, куда входят ромашка, сельдерей, а также сироп из сока одуванчика.
Излечиться от заболевания возможно, но для этого нужно потратить много сил и времени.
А если вовремя принимать профилактические меры, то можно и не заболеть.
А для этого просто нужно правильно питаться, не употребляя в пищу фаст-фуд, поддерживать психическое здоровье в норме и в обязательном порядке следить за физическим состоянием тела. И тогда рефлюкс-гастрит не страшен.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник