Как вылечить сбитые колени
Хотя стесанная кожа на колене – это незначительная травма, вам все равно следует залечить ее как можно скорее и безопаснее. [1]
При наличии нехитрого набора инструментов и материалов вы сможете обработать рану. Следуйте рекомендациям из этой статьи, и ваше колено заживет очень быстро.
Оценка ситуации
1
Осмотрите рану. Чаще всего такая травма не представляет серьезной опасности – ее можно лечить дома, но осмотреть рану все равно стоит. Рана может считаться незначительной и не требующей вмешательства врача, если:[2]
- она не настолько глубокая, чтобы были видны мышцы, кости и жировые отложения;
- отсутствует интенсивное кровотечение;
- края раны не рваные и не разведены в разные стороны.
- Если что-то из этого списка присутствует, покажитесь врачу.
- Если вы стесали кожу ржавым металлом, и вам не делали прививку от столбняка в последние несколько лет, сразу же обратитесь за медицинской помощью.
2
Помойте руки перед обработкой раны.[3]
Вы же не хотите занести инфекцию, поэтому тщательно помойте руки теплой водой с мылом. Чтобы перестраховаться, можно надеть одноразовые перчатки.3
Остановите кровотечение. Если из раны идет кровь, остановите кровотечение, надавив на место.
- Если в ране есть грязь или мусор, закрывающие место, откуда идет кровь, сначала промойте рану. Во всех остальных случаях промывать рану следует после того, как кровотечение будет остановлено.
- Чтобы остановить кровотечение, приложите чистую тряпку или марлю к ране и прижмите на несколько минут.
- Если тряпка или марля промокнет, замените ее.
- Если кровь все еще будет идти и через 10 минут, обратитесь к врачу, поскольку может потребоваться наложение швов.[4]
[5]
[6]
Очищение и обработка раны
1
Промойте рану. Подставьте колено под проточную прохладную воду или полейте водой сверху. Делайте это до тех пор, пока вода не промоет всю рану и не смоет грязь и мусор.[7]
[8]2
Обработайте рану моющим средством. Помойте область вокруг раны антибактериальным мылом, но старайтесь сделать так, чтобы мыло не попало в саму рану, поскольку это может вызвать раздражение.[9]
[10]
Это позволит избавиться от бактерий и не допустить развития инфекции.- Обычно для дезинфекции ран используется перекись водорода и йод.[11]
Однако эти вещества могут навредить живым клеткам, поэтому посоветуйтесь с врачом, прежде чем пользоваться ими.[12]
[13]
[14]
- Обычно для дезинфекции ран используется перекись водорода и йод.[11]
3
Удалите из раны мусор. Если что-то застряло в ране (грязь, песок, осколки), аккуратно достаньте мусор пинцетом. Сначала промойте и простерилизуйте пинцет, потерев его ватой, смоченной в спирте.[15]
[16]
После того как удалите мусор, снова подставьте колено под проточную воду.- Если рана загрязнена очень глубоко (так, что вы не можете убрать мусор), запишитесь к врачу.[17]
4
Аккуратно промакните рану от воды. Промыв рану и обработав ее края, возьмите чистую тряпку или полотенце и промакните рану. Следует именно промакивать, а не тереть рану, чтобы было не так больно.
5
Нанесите мазь или крем с антибиотиком, особенно если рана была загрязнена. Это позволит предупредить развитие инфекции и ускорит заживление.[18]
[19]- Существует много мазей и кремов с антибиотиком, в состав которых входят разные активные вещества или их сочетания (к примеру, бацитрацин, неомицин, полимиксин). [20]
Следуйте инструкциям на упаковке – там будет указано, как следует наносить мазь и в каких количествах. - В состав некоторых кремов и мазей входят слабые анальгетики, которые позволяют уменьшить интенсивность боли.
- Некоторые препараты могут вызывать аллергическую реакцию. Если заметите красноту, зуд, отек после применения этих мазей, прекратите ими пользоваться и попробуйте что-то другое с другим действующим веществом.
- Существует много мазей и кремов с антибиотиком, в состав которых входят разные активные вещества или их сочетания (к примеру, бацитрацин, неомицин, полимиксин). [20]
6
Накройте рану. Оберните колено бантом, чтобы защитить его от грязи, инфекций и раздражения при трении с одеждой. Можно использовать лейкопластырь или наложить на рану стерильную марлю и закрепить ее пластырем или эластичным бинтом.[21]
[22]
Уход за раной в процессе заживления
1
Меняйте повязку по мере необходимости. Заменяйте повязку ежедневно или даже чаще, если она намокнет или испачкается.[23]
[24]
Как и раньше, смывайте грязь из раны.- Результаты исследований указывают на то, что лейкопластырь лучше отрывать быстро, а не медленно, – это получается не так больно. Тем не менее, это также зависит от характера раны.[25]
[26] - Чтобы срывать пластырь было приятнее, намажьте его маслом и оставьте на несколько минут.
- Результаты исследований указывают на то, что лейкопластырь лучше отрывать быстро, а не медленно, – это получается не так больно. Тем не менее, это также зависит от характера раны.[25]
2
Ежедневно наносите на рану мазь с антибиотиком.[27]
Это вряд ли поможет ране быстрее зажить, если ничего больше не делать, но зато мазь защитит колено от инфекций. Кроме того, мазь будет удерживать влагу в ране, благодаря чему на местре раны не останется шрамов, которые часто появляются в результате высыхания ран. Обычно мазь наносится один или два раза в день. Вы найдете информацию по способу применения в инструкции к препарату.[28]3
Обратите внимание на то, как идет процесс заживления. Скорость заживления ран зависит от целого ряда факторов, включая возраст, питание человека, вредные привычки, уровень стресса и различные заболевания. Кроме того, мази с антибиотиком просто предотвращают развитие инфекции, но не заживляют рану быстрее. Если ваша рана заживает очень медленно, покажитесь врачу, поскольку это может быть симптомом более серьезной проблемы со здоровьем.[29]
4
Если ваше состояние ухудшится, обратитесь за помощью к врачу. Вам потребуется помощь специалиста, если:[30]
[31]
[32]- колено перестало сгибаться;
- колено онемело;
- рана кровоточит, и остановить кровь не удается;
- в ране есть мусор или инородные предметы, которые вы не можете достать сами;
- рана воспалилась или возник отек;
- в ране видны красные прожилки;
- рана загноилась;
- у вас высокая температура (38°C).
Что вам понадобится
- Вода
- Антибактериальное мыло
- Пинцет
- Чистое полотенце или тряпка
- Мазь с антибиотиком
- Бинт
Об этой статье
Эту страницу просматривали 68 681 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник
Наш эксперт – врач-травматолог-ортопед, заведующий отделением травматологии и ортопедии частной клиники Дмитрий Савицкий.
Если ролики и велосипеды совсем не ваша тема и бегать вы не станете даже за уходящим автобусом, всё равно риск получения ран и ссадин полностью исключить нельзя. Ведь можно просто оступиться. Или случайно напороться на ржавый гвоздь. Или вдруг кто-то случайно толкнёт. Даже небольшая рана может быть опасна, так как, если туда попадёт загрязнение, дело может кончиться столбняком или сепсисом.
Поэтому запомните, как действовать в таком случае. Место повреждения требуется:
Осмотреть. Если рана небольшая, с ней можно справиться своими силами. Но если она глубокая, или в длину превышает 2 см, или имеет рваные края, то лучше обратиться в больницу или травмпункт. Возможно, понадобится накладывать шов. Также обратиться за профессиональной помощью необходимо, если из раны идёт ярко-алая кровь и в течение четверти часа она не останавливается (это могут быть признаки опасного артериального кровотечения). Поехать в больницу стоит и тогда, когда рана расположена на лице или другом открытом месте – ведь, заживая самостоятельно, она может оставить на память о себе грубый шрам. Лучше уж пусть врач её аккуратно зашьёт или хотя бы скрепит края специальным пластырем.
Промыть. Чтобы очистить от попавшей туда грязи. Для этого нужно промыть рану прохладной кипячёной водой. Загрязнённую кожу вокруг раны можно помыть тёплой водой с мылом, избегая попадания мыла на повреждённую поверхность. Но если рана очень сильно загрязнена или получена ржавым гвоздём или другим грязным предметом, нужно всё-таки показаться врачу и на всякий случай сделать прививку от столбняка (если с момента последней вакцинации прошло более 10 лет).
Продезинфицировать. Это не лишняя предосторожность, а насущная необходимость. Сделать так нужно для того, чтобы к ране не присоединилась инфекция, и она дальше нормально заживала. Для этого требуется обработать рану антисептиком. Жалеть средство не нужно – надо смело лить его на рану прямо из бутылки.
Остановить кровь. Если рана большая, понадобятся жгут и давящая повязка, а если не очень значительная, достаточно просто приложить к ней чистую салфетку и надавить на это место пальцем и немного подержать. Также остановить кровь помогут лист крапивы или подорожника (сначала их нужно немного отбить кухонным молоточком или хотя бы пожевать). Лист крапивы надо прикладывать нижней стороной к больному месту.
Закрыть. Рану следует аккуратно промокнуть стерильной марлевой повязкой, после чего закрыть чистой салфеткой. Повязку нужно накладывать аккуратно и плотно, чтобы не сползала. Но не переусердствуйте: слишком тугое бинтование вызывает нарушение кровообращения и отёк мягких тканей. Для лучшей фиксации поверх повязки можно надеть эластичный сетчатый бинт. В отличие от раны ссадина заживёт лучше и быстрее на свежем воздухе, если её оставить открытой. Но если ссадина имеет значительный размер, необходимо всё-таки наложить повязку.
Чтобы ранка заживала, ей требуется покой. Конечно, ни в коем случае её нельзя травмировать, отдирать корочки – они должны самостоятельно отпасть. Но если ранка расположена в области сустава, который постоянно приходится нагружать, то при движении корочка будет трескаться. В этом случае заживление может затянуться. Иногда без помощи хирурга не обойтись. Хирургическое лечение может потребоваться при длительно не заживающих ранах или при массивных повреждениях.
Менять повязки. Обычные повязки меняют 1–2 раза в день. Делать это нужно очень осторожно, ни в коем случае не рывком, чтобы не травмировать рану. Если повязка прилипла, её можно размочить, налив сверху раствор перекиси водорода или просто кипячёную воду.
Сегодня в аптеках продаются специальные сухие стерильные салфетки, уже пропитанные антисептиком. Их нужно намочить в воде и наложить на рану. Благодаря липким краям они надёжно фиксируются, но при этом не прилипают к ране. Такие изделия можно менять реже – каждые 2–3 дня (но только если повязка не съезжает, остаётся сухой и не издаёт подозрительного запаха).
Наносить гели и мази. Пока рана влажная, на неё можно наносить средства для заживления только в виде геля или спрея – жирная мазь лишь помешает процессу. А вот когда ранка подсохнет, понадобится мазь. Но если со временем ранка начала краснеть, гореть, пульсировать, опухать и стала болеть сильнее или на ней появился гнойный налёт, значит, присоединилась инфекция, и тогда требуется показаться врачу для назначения антибиотика.
Нажмите для увеличения
Смотрите также:
- Бытовые травмы. Как оказать первую помощь при порезах, ожогах и ушибах →
- Кровь на рукаве. Как грамотно оказывать первую помощь →
- Асфальтовая болезнь. Лечим разбитые коленки →
Источник
Как обработать ссадину на колене, если она возникла из-за падения или удара об тупой предмет? Вопрос лечения ссадин актуален для скалолазов, профессиональных спортсменов, матерей маленьких детей. Лечение ссадин на колене нужно проводить в несколько этапов: очищение, обеззараживание, наложение повязки и т.д. Обо всех этапах терапии, необходимых препаратах и способах лечения рассказано ниже.
Домашнее лечение или обращение к врачу
Рана, смазанная зеленкой для дезинфекции
Первое, что необходимо сделать пострадавшему или его близкому – определить, насколько серьезна полученная рана. Ссадина – это повреждение кожных покровов с излиянием крови. Обычно кровотечение несильное, ограничивается каплями крови на поверхности эпидермиса, при этом обработать ссадину на коленке не представляет сложности. Однако в некоторых случаях необходимо обратиться к врачу:
- кровотечение сильное, его не получается остановить при помощи стягивающей повязки, марли (жгут накладывать нежелательно);
- падение спровоцировало крупную гематому;
- содрано несколько слоев кожи;
- в кровь могла попасть инфекция (в результате контакта с грязью, попадания в ранку частичек пыли, асфальта);
- при травме у беременной женщины (стресс может привести к выкидышу);
- травмирован ребенок;
- у пациента болезнь – гемофилия;
- в результате длительного отсутствия правильного ухода возникло нагноение;
- под кожу попали частицы дорожного покрытия: земля, асфальт, глина или песок, которые невозможно или опасно извлекать самостоятельно;
- ссадину успели помазать средством с истекшим сроком годности.
Если ничего из вышеперечисленного не замечено, можно остаться дома и не обращаться в поликлинику за медицинской помощью. Однако при этом необходимо обеспечить необходимые средства для выздоровления в домашних условиях.
Общий алгоритм лечения
Перекись водорода для обработки раны, чтобы не попала инфекция
После того, как будет определена серьезность раны, необходимо провести очистку и обработать ссадину заживляющим составом. Если вы получили ссадину на коленке, терапию нужно начать с очищения ранки:
- Если под кожу попало небольшое количество песка или частичек асфальта, необходимо промыть колено чистой проточной водой. Запрещено использовать воду из открытых водоемов, застоявшуюся жидкость: коленка может воспалиться.
- При сильном загрязнении, из-за которого может начаться заражение, нужно дополнительно обработать рану перекисью, марганцовкой или хлоргексидином. Можно использовать спирт, йод или зеленку, однако эти вещества могут вызвать ожог тканей и неприятные ощущения при обработке. Для детей лучше всего подойдет хлоргексидин, не вызывающий жжения.
- После обработки рану необходимо закрыть, чтобы в нее вновь не попало загрязнение. Использовать можно стерильный бинт или марлю. Нельзя накрывать рану ватой: подсохнувшая сукровица приклеит ткань к ранке, и при смене повязки возникнут неприятные ощущения. Также резкое отрывание марли от раны может привести к срыву корочки, что увеличит риск образования шрамов.
Дальнейшие действия:
- смена повязок;
- нанесение заживляющих и антисептических составов;
- нанесение средств против шрамов (при необходимости);
- использование препаратов против воспаления (в случае возникновения нагноения).
Правила наложения и смены повязок
Постоянное использование повязки и пластыря приводит к воспалению
Повязка наносится только если область ссадины обширная. Также допускается (и рекомендуется) ее применение при сильном кровотечении. В случае выделения больших объемов крови накладывается стягивающая стерильная повязка или трубчатый бинт, под который подкладывают марлю.
В экстренных ситуациях для впитывания крови и ее остановки можно приложить к ране смоченный в спирте или перекиси бумажный платок или ватный тампон, пластырь, а затем обмотать компресс бинтом, средне затягивая его (сильный нажим усилит кровоток, «выдавит» кровь, слабый – не даст никакого эффекта). Это быстрый способ первой помощи, который может освоить любой взрослый. Если замечен глубокий порез, рассечение, необходимо вызвать скорую.
Если кровотечения нет, ране нужно дать подсохнуть. Постоянное использование повязки и пластыря приводит к воспалению, рана может начать мокнуть. Если необходимо закрыть ранку, чтобы предотвратить попадание грязи, следует использовать бактерицидный пластырь.
Пластыри и повязки нужно менять минимум 2 раза в день, каждые 12 часов. При смене повязок нельзя забывать про нанесение антисептиков, которые не позволят тканям загноиться (если ранка еще не затянулась) или заживляющих кремов (когда уже образовалась корочка или пленка и нога не может гноиться).
Длительное бинтование допустимо только после консультации с врачом.
Средства для обработки колена
Пантенол для заживления открытых ран
Для правильного заживления колена необходимо купить препараты несколько типов. Они продаются в аптеке без рецепта. Основные типы медикаментов:
- антисептики;
- заживляющие составы;
- противовоспалительные составы.
Антисептики наносятся во время смены повязки или пластыря. Если антисептик жидкий, а не в виде порошка, то необходимо дождаться его высыхания, и лишь затем использовать бинт. Можно приобрести йод или зеленку. Чувствительным пациентам лучше купить «Хлоргексидин». Для обработки подойдет также раствор перекиси (3%), медицинский спирт, марганцовка. В качестве домашнего антисептика можно использовать масло виноградных косточек.
Заживляющие составы могут быть собственного производства или покупные, намазать на колено их может после первичного заживления ранки даже ребенок. Специалисты рекомендуют приобретать готовые смеси. Для заживления уже затянувшихся ран, которые не кровоточат и не выделяют сукровицы, можно использовать «Пантенол», «Депантенол», облепиховое масло (изготавливается самостоятельно или приобретается в аптеке).
Противовоспалительные используются для обработки раны в самом начале лечения, если есть риск возникновения инфекции, и после образования воспаления. Хорошим успокаивающим эффектом обладают составы на основе календулы и ромашки. Для детей можно приобрести детский крем, на котором указано – от ушибов и ссадин. Это универсальное и бюджетное средство, которым можно обрабатывать чувствительного ребенка. Стоимость – примерно 50 рублей, мазать нужно 2-3 раза в день.
Указанные препараты можно применять в домашних условиях без консультации с врачом. Однако перед применением необходимо внимательно ознакомиться с составом: некоторые компоненты могут вызвать у гиперчувствительных людей аллергию.
Возможные осложнения и их лечение
Бактериальная инфекция в открытой ране на колене
При ссадинах может начаться заражение крови или воспаление тканей. Изредка рядом с местом удара возникают гематомы, которые вызывают усиленный болевой синдром. Все осложнения реально предотвратить, но если они уже появились, необходимо как можно раньше область ссадин на коленках обработать и лечить их по всем вышеизложенным правилам. Тогда никаких последствий (рубцевания, рытвин, пигментации эпидермиса) не будет.
Возможные осложнения:
- сепсис;
- инфекционное воспаление;
- некроз;
- сильное рубцевание.
Наиболее опасное из осложнений – сепсис. Это заражение крови. Если вовремя не обнаружить заболевание и не предотвратить распространение инфекции, сепсис может привести к ампутации. О мерах его предотвращения рассказано ниже, но как вылечить уже начавшееся заражение?
Обязательно нужно обратиться к специалисту. Он назначит необходимые меры терапии: специальные препараты, переливания крови. При необходимости кровь в определенном участке тела будет очищена (очищение проводится методом кровопускания и переливания). Все воспаленные участки тканей будут удалены, а если воспалены серьезные тканевые и хрящевые центры, будет начата длительная терапия, которая позволит сохранить ткани.
Воспаление также опасно. Оно возникает при попадании в ранку грязи. Вместе с чужеродными частицами заносятся и вредоносные бактерии. Они приводят к отмиранию тканей, покраснению кожи, повышению температуры, отекам. Бактерии могут размножиться на ранке из-за редкой смены повязок, в результате того, что ранам часто приходилось мокриться. Такое состояние купируется при помощи антибиотиков, противовоспалительных мазей, бактерицидных повязок и антисептиков. При сильном нагноении часть пораженной кожи удаляется.
Некроз – следствие инфекции или нагноения. При некрозе ткани навсегда утрачивают свои функции. Если надолго обездвижить травмированную ногу, к некрозу может привести пролежень (на 2-3 день). При слабом некрозе ткани восстанавливаются за счет естественной регенерации, хотя возможно образование шрамов. При сильных некротических изменениях гарантированно появляются шрамы, часто приходится делать восстановительные хирургические процедуры.
Сильное рубцевание – скорее не осложнение, а последствие неправильного ухода за раной. Оно не грозит здоровью, но портит внешний вид ноги. Чтобы предотвратить образование крупных шрамов, необходимо не срывать корочку с зарастающего повреждения, обрабатывать ссадину заживляющими составами.
Для скрытия уже существующих рубцов есть специальные кремы. Они назначаются пациентам после хирургических операций, но продаются без рецепта. Единственный недостаток – большая цена.
Как предотвратить осложнения
Нельзя расчесывать раны, чтобы не нарушить слой соединительной ткани
Вылечить ссадины на коленке быстро практически невозможно. Многие пациенты забывают об этом и через 1-2 дня после получения травмы, когда она еще не успела до конца зажить, перестают соблюдать правила гигиены раны. Такой подход, а также неправильное лечение, недостаточно частая смена бинтов приводят к осложнениям.
Предотвратить отрицательные последствия гораздо легче, чем вылечить. Основные правила снижения риск осложнений:
- Необходимо как можно чаще менять повязки и использовать только стерильные материалы. Тогда вероятность размножения бактерий сведется к минимуму.
- Нельзя все время закрывать рану. Хотя бы дома, во время сна, когда риск загрязнения минимальный, повязку необходимо снимать.
- Если рана глубокая, образовалась гнойная корка, область ранения начинает сильно болеть, следует обратиться к врачу.
- Нельзя расчесывать ранку, сдирать корочку, нарушать слой соединительной ткани. Это приведет к рубцеванию, увеличит шанс инфекции; может развиться гнойная болячка.
- По возможности следует воздержаться от домашних лечебных средств. Дешевле и проще купить простые препараты против ссадин (детский крем) и антисептики (йод, перекись).
Сколько будет заживать ранка, если глубоко содрать кожу? Избавиться от болевых симптомов можно за 1-2 часа. Залечить саму ранку молниеносно не получится, потребуется 2-14 суток.
Правильная гигиена раны, своевременная смена повязок, частая обработка ссадины заживляющими составами поможет как можно быстрее восстановиться после травмы. Особое внимание необходимо уделить маленьким пациентам, у которых риск воспаления больше всего. Они должны постоянно находиться под надзором родителей.
Источник