Как вылечить себорейную кератому
Заболеваниями кожных покровов занимается наука дерматология. Кератому от кератоза отличает только название. Оба понятия представляют доброкачественный процесс формирования накожных опухолей. Заболевание делится на 6 видов с разной структурой, формой и причиной возникновения. Кератомы бывают:
- Себорейные.
- Фолликулярные.
- Солнечные.
- Сенильные (старческие).
- Роговые.
- Сосудистые (ангиокератома).
Себорейная кератома – это светлая опухоль обычно жёлтого или коричневого цвета, происходящая из эпидермиса. В основном образование узлов приходится на старческий возраст пациентов. Чаще диагностируется у представителей сильного пола. Вначале опухоль выглядит как светлое пятно, которое со временем видоизменяется и выглядит как бородавка.
У молодых людей до 40 лет заболевание встречается редко. При диагностике важно установить статус локалис. Его может представлять единичная опухоль на спине/шее/зоне роста волос на голове/области предплечий, округлая или с неровными краями, плотной консистенции, светло-жёлтого цвета либо коричневого, с трещинами или отслаивающимися чешуйками.
Отличить себорейную кератому от других новообразований позволяют сальные корочки, которые по мере роста узла наслаиваются, провоцируют зуд и воспаление околоопухолевой области.
Код по МКБ-10 себорейного кератозного повреждения кожных покровов D23.0-9.
Себорейная кератома
Происхождение болезни
Точные причины, почему возникает себорейный кератоз и другие доброкачественные новообразования на человеческом теле, неизвестны. Среди дерматологов выделяют определённые условия возникновения патологии кожи:
- Наличие себорейного кератоза в анамнезе близких родственников.
- Нарушение процесса отмирания и регенерации кожи.
- Хронические болезни.
- Предрасположенность или наличие жирной себореи.
- Преобладание в рационе копчёных, жареных, ненатуральных продуктов.
- Нарушенный метаболизм.
- Пожилой возраст.
- Алкогольная и никотиновая зависимости.
- Дисбаланс гормонов.
- Угнетенный иммунитет.
- Приём некоторых медпрепаратов.
- Ороговевшее новообразование возникает на постоянно подвергающейся ультрафиолетовому излучению коже.
- Изменение кожных покровов происходит при дефиците витамина А.
Возрастной критерий наиболее важен при выставлении диагноза, потому что в стареющей коже нарушены обменные процессы и появление кератом – практически естественный процесс.
Заболевание не может представлять опасность окружающим людям, потому что не содержит вирусных и инфекционных компонентов.
Разновидности кератом
Опасный для носителя себорейный вид кератомы в период малигнизации. В 30% случаев опухоль может переродиться на последнем этапе развития, поэтому новые подозрительные изменения в кожных покровах требуют диагностики и врачебного контроля.
Симптоматическая картина заболевания
Вначале больной отмечает на теле гладкое пятно, цвет которого варьируется от светло-жёлтого до тёмно-коричневого. Новообразование не выступает над кожей и не показывает специфическую структуру. Для кератомы характерен медленный рост, поэтому новые очаги будут возникать спонтанно и незаметно. После 50 лет очаги склонны к объединению.
Со временем пятна преобразуются в папулы и узлы. Имеют чёткие границы и возвышаются над уровнем дермы.
Затем папулы ороговевают и приобретают себорейный характер. Опухоль выпуклая. Цвет становится тёмным. Форма округлая с грубой поверхностью, имеющая сходство с бородавкой. Размеры сформировавшейся кератомы не превышают 3 см.
На ощупь новообразование жирное и шершавое. Чешуйки легко отделяются, обнажая внутренность узла. Если кератому случайно зацепить, ощущается боль и наблюдается кровоточивость. Опухоль может воспалиться, что чревато присоединением инфекций и грибков. Травматизация происходит часто, поскольку узлы объёмные.
Методы диагностики
Патология диагностируется врачом-дерматологом. При первичном приёме собирается анамнез пациента на основе жалоб и внешнего осмотра.
Для исследования опухоли необходима дерматоскопия. С помощью дерматоскопа определяется подробная структура новообразования.
Для дифференцировки кератомы иссекается ткань узла и направляется на гистологическую диагностику. В случае обнаружения атипичных клеток необходима консультация онколога с последующим лечением в онкоцентре.
Когда необходимо лечение патологии
По природе кератомы относятся к доброкачественным возрастным новообразованиям. Всегда есть риск перерождения опухоли в злокачественный очаг. Чтобы избежать опасных для жизни проблем, рекомендовано внимательно следить за состоянием себорейного кератоза.
Если пациент отмечает следующие симптомы, рекомендовано немедленно обратиться к врачу и провести удаление и исследование узла:
- Папула часто травмируется из-за расположения на активных участках тела.
- Наблюдается воспаление и кровоточивость, боль и зуд в поражённой области.
- Отмечается активный рост и уплотнение узла.
- Если кератома расположена на лице, удаление рекомендуется исходя из эстетических соображений.
Человек может устранить проблему в любой момент исходя из личных побуждений.
Варианты лечения кератомы
Небольшие себорейные новообразования, которые не доставляют неудобств, врачи советуют не трогать. Если опухоль мешает, но не имеет других неприятных симптомов, её можно лечить народными средствами:
- Размягчить чешуйки и оказать противовоспалительное действие поможет алоэ. Необходимо срезать с одной стороны свежего чистого листа кожуру и приложить основную часть внутренней стороной к поражённому месту. Аппликацию можно оставлять на ночь.
- Локальный метод нанесения салицилового спирта подсушит поражённые места.
- Для примочек подойдет настой шелухи лука на уксусе и прополис.
- На регенерацию кожи положительно действует тёплое касторовое и облепиховое масло.
При серьёзном развитии болезни рекомендовано традиционное лечение, включающее обработку или удаление новообразований:
- Хирургическое иссечение очагов проводят в случае подозрения злокачественного процесса. Операция проводится под местной анестезией. Хирург вырезает скальпелем себорейный узел, помещает его в пробирку и отправляет в лабораторию. При крупном размере папулы накладываются швы. Может понадобиться приём антибиотиков и ношение стерильной повязки. Процесс заживления длительный и болезненный.
- При отсутствии онкологических признаков новообразование выжигают лазером. Прижигаются кровеносные сосуды, поэтому рана не кровоточит. Способ минимизирует риск присоединения инфекций и повторного возникновения кератом, не оставляет видимых рубцов и действует с первого сеанса.
- Прижигание жидким азотом проводят на нежных участках кожи. Врач воздействует на опухоль низкими температурами, узел замораживается и отпадает в течение 10 дней. На его месте остаётся розовое пятно, которое со временем приобретает цвет здоровой кожи. Процедура не подразумевает использование обезболивающих препаратов, поэтому пациент может ощущать жжение и дискомфорт.
- Инновационный радиохирургический метод позволяет бесконтактно воздействовать на себорейную кератому. Радионож работает прицельно, здоровые ткани не повреждаются, на месте манипуляции не остаётся никаких следов. Способ рекомендован для лечения патологий кожи лица и шеи.
- Для новообразований маленького размера используют прижигание электротоком. На опухоль воздействуют электродом, который разрушает нездоровую ткань. На обрабатываемой области появляется струп. Если его не трогать и дать отпасть самостоятельно, рубец не останется.
Электрокоагуляция кератомы
Для некоторых себорейных кератом допустимо наружное медикаментозное лечение кислотами и цитостатическими препаратами. В больничных условиях врач может обрабатывать узлы трихлоруксусной или гликолевой кислотой. Дозировка и время нанесения рассчитываются индивидуально. Важно не задеть здоровую ткань, чтобы избежать воспаления. При высокой концентрации раствора возможен химический ожог.
Препараты подофиллин и фторурацил применяются в домашних условиях. При ежедневном использовании согласно инструкции ткани узла разрушатся в течение месяца.
Профилактические меры
После удаления новообразования важно защитить поражённое место от внешних влияний и ускорить процесс заживления. Дерматологи предпочитают назначать Левомеколь или Солкосерил.
При хирургическом удалении нароста рана требует ежедневной обработки антисептиками, к примеру, хлоргексидином с последующим нанесением антибактериальных мазей и наложением стерильной повязки.
Пациенту рекомендовано пересмотреть образ жизни. Стоит отдавать предпочтение натуральной лёгкоусвояемой пище с высоким витамином А (печень, тыква, сухофрукты). В рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты. Желательно расстаться с пагубными привычками или сократить потребление алкоголя и никотина.
Важно исключить длительное пребывание на улице в период повышенной солнечной активности (в летнее время с 10 до 16 часов). Отдых под открытым солнцем должен сопровождаться нанесением солнцезащитных кремов и головным убором с широкими полями.
Проблемы организма внутреннего и внешнего характера реже поражают людей с крепким иммунитетом. Представителям среднего возраста рекомендуется соблюдать режим сна, не перетруждаться, правильно питаться и выполнять дыхательные и физические упражнения. При обнаружении кожных изменений необходимо обращаться в больницу и уточнять диагноз патологий.
Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку “найти” и запишитесь на приём без очереди:
Источник
21.05.2018
Ðедавно в инÑÑагÑаме и ÐРопÑбликовал инÑеÑеÑнÑе назнаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ñ ÐºÐ¾Ð»Ð»ÐµÐ³Ð¸ по Ð¿Ð¾Ð²Ð¾Ð´Ñ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾Ð·Ð° ÑебоÑейнÑй кеÑаÑоз. Тема вÑзвала живой инÑеÑеÑ, и в ÑезÑлÑÑаÑе Ñ ÑеÑил напиÑаÑÑ ÑÑаÑÑÑ Ð¾Ð± ÑÑом Ñвлении. Рней Ð¼Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ñобно ÑазбеÑем пÑиÑÐ¸Ð½Ñ Ð¿Ð¾ÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑебоÑейного кеÑаÑоза (и, конеÑно же, миÑÑ), его ÑазновидноÑÑи, возможнÑе ÑложноÑÑи Ð´Ð»Ñ Ð·Ð´Ð¾ÑовÑÑ, меÑÐ¾Ð´Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ пÑоÑилакÑики.
ÐÐ»Ñ Ð¾Ð±Ð»ÐµÐ³ÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð½Ð¸Ð¼Ð°Ð½Ð¸Ñ: ÑебоÑейнÑй кеÑаÑоз и кеÑаÑома в далÑнейÑем бÑдÑÑ Ð¸ÑполÑзоваÑÑÑÑ ÐºÐ°Ðº ÑинонимÑ.
ЧÑо Ñакое ÑебоÑейнÑй кеÑаÑоз
Ðдна из наиболее ÑаÑÑÑÑ Ð´Ð¾Ð±ÑокаÑеÑÑвеннÑÑ Ð¾Ð¿ÑÑ Ð¾Ð»ÐµÐ¹ кожи Ñеловека. Ðна ÑазвиваеÑÑÑ Ð¾Ð±ÑÑно в пожилом возÑаÑÑе вÑледÑÑвие ÑазÑаÑÑÐ°Ð½Ð¸Ñ ÑпидеÑмиÑа Ñ Ð²ÑÑаженнÑм оÑоговением. [1]
ÐпидеÑÐ¼Ð¸Ñ â веÑÑ Ð½Ð¸Ð¹ Ñлой кожи, коÑоÑÑй поÑÑоÑнно оÑÑелÑÑиваеÑÑÑ Ð¸ полноÑÑÑÑ Ð¼ÐµÐ½ÑеÑÑÑ Ð¿ÑимеÑно в ÑеÑение двÑÑ Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ. Ðго ÑолÑина ÑоÑÑавлÑÐµÑ Ð¾Ñ 0,07 до 1,4 мм. Таким обÑазом, ÑÑановиÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð½ÑÑно, ÑÑо кеÑаÑома â оÑÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÐµÑÑ Ð½Ð¾ÑÑное обÑазование. ÐеÑмоÑÑÑ Ð½Ð° Ñо, ÑÑо оÑаги ÑебоÑейного кеÑаÑоза могÑÑ Ð±ÑÑÑ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑими по плоÑади, в глÑÐ±Ð¸Ð½Ñ ÐºÐ¾Ð¶Ð¸ они не пÑоникаÑÑ.
У кого ÑаÑе поÑвлÑÑÑÑÑ ÐºÐµÑаÑомÑ
ÐÑмеÑено, ÑÑо наиболее ÑаÑÑо ÑÑи обÑÐ°Ð·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÑвлÑÑÑÑÑ Ñ Ð»Ñдей ÑÑаÑÑе 30 Ð»ÐµÑ [2]. Ðе оÑÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾Ð½Ð¸Ð¼Ð°Ñ, поÑÐµÐ¼Ñ Ð²Ð¾ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¸Ñ ÑÑаÑÑÑÑ (ÑаÑе без авÑоÑа) ÑÑвеÑждение о «ÑебоÑейном кеÑаÑозе ÑÑÑого поÑле 30 леÑ» возведено в абÑолÑÑ.
Ðз Ñвоей пÑакÑики оÑмеÑÑ, ÑÑо неоднокÑаÑно видел ÑÑи обÑÐ°Ð·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ Ñ Ð»Ñдей более младÑего, а иногда и деÑÑкого возÑаÑÑа. Ðо даннÑм Ð²Ð¾Ñ ÑÑого авÑÑÑалийÑкого иÑÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ [3], 12 % паÑиенÑов в возÑаÑÑе Ð¾Ñ 15 до 25 Ð»ÐµÑ Ð¸Ð¼ÐµÐ»Ð¸ в ÑÑеднем 6 кеÑаÑом на коже.
Ðде наиболее ÑаÑÑо обÑазÑÑÑÑÑ ÐºÐµÑаÑомÑ
РпоÑÑдке ÑаÑÑоÑÑ ÑбÑваниÑ: ÑÑловиÑе, ÑеÑ, голова. СебоÑейнÑй кеÑаÑоз на коже конеÑноÑÑей вÑÑÑеÑаеÑÑÑ Ð´Ð¾ÑÑаÑоÑно Ñедко, но говоÑиÑÑ Ð¾ Ñом, ÑÑо его Ñам не бÑваеÑ, на мой взглÑд, не ÑÑоиÑ.
ФакÑоÑÑ ÑиÑка ÑебоÑейного кеÑаÑоза
- СолнеÑнÑй ÑвеÑ. Ðак минимÑм одно иÑÑледование показÑÐ²Ð°ÐµÑ ÑвÑÐ·Ñ Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ Ð¿Ð¾Ñвлением кеÑаÑом и воздейÑÑвием ÑлÑÑÑаÑиолеÑа [3], Ñ Ð¾ÑÑ ÐµÑÑÑ ÑабоÑÑ, подвеÑгаÑÑие ÑÐ¾Ð¼Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑо ÑÑвеÑждение. [2]
- ÐенеÑиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð¿ÑедÑаÑположенноÑÑÑ. ÐÑÑÑ Ð½ÐµÑколÑко опиÑаннÑÑ ÑлÑÑаев Ñемей Ñ Ð½Ð°ÑледÑемÑм болÑÑим колиÑеÑÑвом кеÑаÑом, иногда в оÑÐµÐ½Ñ Ð¼Ð¾Ð»Ð¾Ð´Ð¾Ð¼ возÑаÑÑе [4].
- ÐиÑÑÑ Ð¿Ð°Ð¿Ð¸Ð»Ð»Ð¾Ð¼Ñ Ñеловека. ÐмеÑÑÑÑ ÑказаниÑ, ÑÑо на повеÑÑ Ð½Ð¾ÑÑи Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¸Ñ ÐºÐµÑаÑом меÑодом ÐЦРможно обнаÑÑжиÑÑ ÐÐРвиÑÑÑа Ð¿Ð°Ð¿Ð¸Ð»Ð»Ð¾Ð¼Ñ Ñеловека [4]. Ð Ñо же вÑÐµÐ¼Ñ Ð½ÐµÐ»ÑÐ·Ñ Ð½Ðµ оÑмеÑиÑÑ, ÑÑо Ñе же ÑÑагменÑÑ ÐÐÐ ÐÐЧ обнаÑÑживаÑÑÑÑ Ð¸ на неизмененной коже. Ð Ð¾Ð»Ñ ÐÐЧ в ÑазвиÑии кеÑаÑом в наÑÑоÑÑее вÑÐµÐ¼Ñ Ð´Ð¾ÑÑаÑоÑно ÑпоÑнаÑ.
- ÐаÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð¼Ð¼ÑниÑеÑа. Ðозникновение и пÑогÑеÑÑиÑование оÑагов ÑебоÑейного кеÑаÑоза возможно Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов в ÑоÑÑоÑнии иммÑноÑÑпÑеÑÑии [15]. РиммÑнодеÑиÑиÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑивеÑÑи длиÑелÑнÑй пÑием глÑкокоÑÑикоÑÑеÑоиднÑÑ Ð³Ð¾Ñмонов.
Ðак вÑглÑÐ´Ð¸Ñ ÐºÐµÑаÑома (ÑебоÑейнÑй кеÑаÑоз)
ÐнеÑний вид кеÑаÑÐ¾Ð¼Ñ Ð²Ð¾ многом завиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ Ð´Ð°Ð²Ð½Ð¾ÑÑи ее ÑÑÑеÑÑвованиÑ.
РнаÑалÑной ÑÑадии ÑÑо обÑазование оÑÐµÐ½Ñ Ñлабо вÑÑÑÑÐ¿Ð°ÐµÑ Ð½Ð°Ð´ ÑÑовнем кожи, незнаÑиÑелÑно оÑлиÑаеÑÑÑ Ð¾Ñ Ð½ÐµÐµ по плоÑноÑÑи и Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ ÑвеÑ, оÑÐµÐ½Ñ Ð±Ð»Ð¸Ð·ÐºÐ¸Ð¹ к ÑелеÑномÑ. ФоÑма оÑагов кÑÑÐ³Ð»Ð°Ñ Ð¸Ð»Ð¸ овалÑнаÑ.
ÐаÑем, по меÑе ÑвелиÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð»Ð¸ÑеÑÑва клеÑок ÑпидеÑмиÑа в обÑазовании, кеÑаÑома ÑвелиÑиваеÑÑÑ Ð² ÑолÑÐ¸Ð½Ñ Ð¸ в вÑÑоÑÑ. ÐÑи обÑÐ°Ð·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð²Ð¸Ð´Ð½Ñ Ð½ÐµÐ²Ð¾Ð¾ÑÑженнÑм глазом â милиаподобнÑе киÑÑÑ Ð¸ комедоноподобнÑе оÑвеÑÑÑиÑ.
Ðдним из ÑаÑÑÑÑ ÑимпÑомов Ð´Ð»Ñ ÐºÐµÑаÑомÑ, видимÑÑ Ð½ÐµÐ²Ð¾Ð¾ÑÑженнÑм глазом, ÑвлÑеÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÐµÑÑ Ð½Ð¾ÑÑÑ, коÑоÑÐ°Ñ Ñем-Ñо Ð½Ð°Ð¿Ð¾Ð¼Ð¸Ð½Ð°ÐµÑ Ð·ÐµÐ¼Ð»Ñ, поÑÑеÑкавÑÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñле дождÑ. Такой ÑиÑÑнок обÑазÑÑÑ Ð½Ð°ÑлоениÑ, ÑоÑÑоÑÑие из оÑоговевÑÐ¸Ñ ÐºÐ»ÐµÑок ÑпидеÑмиÑа.
ÐÑоме клиниÑеÑкой ÑоÑÐ¼Ñ â на ÑиÑоком оÑновании â ÑÑÑеÑÑвÑÐµÑ ÑоÑма ÑебоÑейного кеÑаÑоза на ножке.
ÐиÑÑÑ Ð¿Ð°Ð¿Ð¸Ð»Ð»Ð¾Ð¼Ñ Ñеловека к ÑÑой ÑоÑме кеÑаÑом Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ Ð¾Ñдаленное оÑноÑение. Ðо Ð¼Ð¾ÐµÐ¼Ñ Ð¾Ð¿ÑÑÑ, ÑолÑко в единиÑнÑÑ ÑлÑÑаÑÑ Ð¿Ñи гиÑÑологиÑеÑком иÑÑледовании ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð¾Ð±Ñазований бÑли ÑÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð½Ð° пÑизнаки виÑÑÑного поÑажениÑ.
СиндÑом ÐезеÑа-ТÑела
Ðб ÑÑом ÑиндÑоме можно говоÑиÑÑ, когда Ñ Ñеловека внезапно поÑвлÑеÑÑÑ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾ кеÑаÑом, оÑобенно на ÑÑловиÑе. Ð 35 % ÑлÑÑаев ÑÑо ÑоÑÑоÑние аÑÑоÑииÑовано Ñ ÑеÑнÑм аканÑозом. Ðколо 50 % паÑиенÑов оÑмеÑаÑÑ Ð²ÑÑаженнÑй зÑд в облаÑÑи кеÑаÑом. [4]
СиндÑом ÐезеÑа-ТÑела Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑвидеÑелÑÑÑвоваÑÑ Ð¾ налиÑии злокаÑеÑÑвеннÑÑ Ð¾Ð¿ÑÑ Ð¾Ð»ÐµÐ¹ внÑÑÑÐµÐ½Ð½Ð¸Ñ Ð¾Ñганов, по некоÑоÑÑм ÑообÑениÑм â Ð¿Ð¾Ð·Ð´Ð½Ð¸Ñ ÑÑадий. Ðаиболее ÑаÑÑо ÑеÑÑ Ð¸Ð´ÐµÑ Ð¾Ð± аденокаÑÑÐ¸Ð½Ð¾Ð¼Ð°Ñ Ð¶ÐµÐ»Ñдка, ободоÑной киÑки, Ñаке молоÑной железÑ, лимÑÐ¾Ð¼Ð°Ñ Ð¸Ð»Ð¸ лейкозе. СÑеднÑÑ Ð¿ÑодолжиÑелÑноÑÑÑ Ð¶Ð¸Ð·Ð½Ð¸ паÑиенÑов Ñ ÑказаннÑм ÑиндÑомом â 11 меÑÑÑев. [4]
ÐÑо ознаÑаеÑ, ÑÑо еÑли множеÑÑвеннÑе кеÑаÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿Ð¾ÑвлÑлиÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑепенно и пÑиÑÑÑÑÑвÑÑÑ Ð½Ð° ÑÑловиÑе Ñже много Ð»ÐµÑ â ÑкоÑее вÑего, об ÑÑом ÑиндÑоме ÑеÑÑ Ð½Ðµ идеÑ.
ÐекоÑоÑÑе иÑÑледоваÑели подвеÑгаÑÑ ÑÐ¾Ð¼Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑÑеÑÑвование ÑиндÑома. ÐÑо ÑвÑзано Ñ Ñем, ÑÑо ÑказаннÑе злокаÑеÑÑвеннÑе опÑÑ Ð¾Ð»Ð¸ ÑаÑе вÑÑÑеÑаÑÑÑÑ Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов ÑÑаÑÑего возÑаÑÑа, Ñак же как и Ñам ÑебоÑейнÑй кеÑаÑоз.
ÐеÑение кеÑаÑом
ÐодоÑли к ÑÐ°Ð¼Ð¾Ð¼Ñ Ð¸Ð½ÑеÑеÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ 🙂
Удаление
ÐÑинÑÑо ÑÑиÑаÑÑ, ÑÑо леÑиÑÑ ÑебоÑейнÑй кеÑаÑоз необÑзаÑелÑно, Ñ. к. пÑиÑода ÑÑого Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð´Ð¾Ð±ÑокаÑеÑÑвеннаÑ. Тем не менее Ñдаление оÑагов Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¾ Ð´Ð»Ñ Ð¸ÑклÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ð·Ð»Ð¾ÐºÐ°ÑеÑÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² ÑлÑÑаÑÑ , когда даннÑе клиниÑеÑкого оÑмоÑÑа неоднознаÑнÑе. РегÑлÑÑÐ½Ð°Ñ ÑÑавмаÑизаÑиÑ, напÑÐ¸Ð¼ÐµÑ Ð¾Ð´ÐµÐ¶Ð´Ð¾Ð¹, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑивеÑÑи к воÑпалениÑ, кÑовоÑоÑивоÑÑи и зÑÐ´Ñ Ð¸ бÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð²Ð¾Ð´Ð¾Ð¼ Ð´Ð»Ñ ÑдалениÑ.
СпоÑÐ¾Ð±Ñ ÑÐ´Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐµÑаÑом:
- лазеÑ;
- Ñадионож;
- ÑлекÑÑокоагÑлÑÑиÑ;
- меÑод бÑиÑвенной ÑкÑÑизии.
Я не бÑÐ´Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ñобно оÑÑанавливаÑÑÑÑ Ð½Ð° ÑазлиÑнÑÑ Ð½ÑанÑÐ°Ñ ÑдалениÑ. Ð¡ÐºÐ°Ð¶Ñ ÑолÑко, ÑÑо, на мой взглÑд, кеÑаÑÐ¾Ð¼Ñ ÑÑÐ¾Ð¸Ñ ÑдалÑÑÑ Ñ Ð³Ð¸ÑÑологиÑеÑким иÑÑледованием. Ðногие коллеги мне возÑазÑÑ, ÑÑо в болÑÑинÑÑве ÑлÑÑаев диагноÑÑиÑоваÑÑ ÑебоÑейнÑй кеÑаÑоз не Ñложно и гиÑÑологиÑеÑкое иÑÑледование â пÑÑÑÐ°Ñ ÑÑаÑа денег.
РоÑÐ²ÐµÑ Ð¿ÑÐ¸Ð²ÐµÐ´Ñ Ð½ÐµÑколÑко иÑÑледований:
- Ð 1,4â4,4 % ÑлÑÑаев на Ñоне ÑебоÑейного кеÑаÑоза обнаÑÑживаеÑÑÑ Ð¿Ð»Ð¾ÑкоклеÑоÑнÑй Ñак in situ [5,6]. ÐналогиÑнÑй ÑлÑÑай бÑл в моей пÑакÑике.
- ÐлоÑкоклеÑоÑнÑй Ñак на Ñоне ÑебоÑейного кеÑаÑоза. [11]
- 43 ÑлÑÑÐ°Ñ Ð±Ð°Ð·Ð°Ð»Ð¸Ð¾Ð¼Ñ, 6 â плоÑкоклеÑоÑного Ñака, 2 Ð¼ÐµÐ»Ð°Ð½Ð¾Ð¼Ñ Ð½Ð° Ñоне ÑебоÑейного кеÑаÑоза. [9]
- 3 ÑлÑÑÐ°Ñ Ð¼ÐµÐ»Ð°Ð½Ð¾Ð¼Ñ Ð½Ð° Ñоне кеÑаÑомÑ. [7,8,10]
ÐовÑоÑÑÑÑ, на мой взглÑд, гиÑÑологиÑеÑкое иÑÑледование ÑебоÑейного кеÑаÑоза ÑвлÑеÑÑÑ Ð¾Ð±ÑзаÑелÑнÑм.
ÐекаÑÑÑвенное леÑение (оÑÑоÑожно, оно даже ÑабоÑаеÑ! Ðногда)
- ÐÑÑÑ ÑообÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾ Ñом, ÑÑо наÑÑжное пÑименение аналогов виÑамина D Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ ÑÑÑекÑивнÑм. [12]
- СиÑÑемное (пÑием внÑÑÑÑ) 1,25-дигидÑокÑивиÑамина D3 в дозе 0,5 мкг/Ð´ÐµÐ½Ñ Ð¿Ñи множеÑÑвенном ÑебоÑейном кеÑаÑозе Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¸Ð¼ÐµÑÑ Ð¾Ð¿ÑеделеннÑй ÑÑÑекÑ. [13]
- ÐаÑÑжное назнаÑение пÑепаÑаÑа «ТазаÑоÑен» Ñакже показало ÑÐ²Ð¾Ñ ÑÑÑекÑивноÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑи Ñ 50 % паÑиенÑов. [14]
Ðак ÐРнÑжно леÑиÑÑ ÐºÐµÑаÑомÑ:
- ÐÑинимаÑÑ Ð²ÑÑокие Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð²Ð¸Ñамина С, а Ñакже:
- пÑоÑивовиÑÑÑнÑе пÑепаÑаÑÑ («ÐÑикловиÑ»);
- ÑеÑменÑнÑе пÑепаÑаÑÑ («ÐобÑнзим»);
- гепаÑопÑоÑекÑоÑÑ («УÑÑоÑалÑк»).
- ÐÑполÑзоваÑÑ Ð³Ð¾ÑмоналÑнÑе мази.
- СÑоÑно ÑдалÑÑÑ Ð²Ñе кеÑаÑÐ¾Ð¼Ñ Ð½Ð° Ñеле, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð½Ð¸ не «ÑазмножилиÑÑ».
ÐÑÑÑе ÑменÑÑиÑе колиÑеÑÑво ÑÑÑеÑÑов, ÑвелиÑÑÑе колиÑеÑÑво овоÑей и вÑÐµÐ¼Ñ Ñна (поÑледнее не вÑегда ÑабоÑаеÑ, но ÑоÑно не вÑедиÑ).
ÐÑоÑилакÑика Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑебоÑейного кеÑаÑоза
С ÑÑеÑом ÑакÑоÑов ÑиÑка ÑазвиÑÐ¸Ñ ÐºÐµÑаÑом, пеÑеÑиÑленнÑÑ Ð² пеÑвой ÑаÑÑи ÑÑаÑÑи, можно Ñмело ÑекомендоваÑÑ Ð¸Ð·Ð±ÐµÐ³Ð°ÑÑ ÑÑезмеÑного воздейÑÑÐ²Ð¸Ñ ÑолнеÑного ÑвеÑа. Ðа ÑÑÑ ÑÐµÐ¼Ñ ÐµÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ÑÐ¾Ð±Ð½Ð°Ñ ÑÑаÑÑÑ.
Ð ÑожалениÑ, дÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð¼ÐµÑодов пÑоÑилакÑики мне пÑидÑмаÑÑ Ð½Ðµ ÑдалоÑÑ, Ñ. к. на Ñвой возÑаÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð´ÐµÐ¹ÑÑвоваÑÑ Ð¼Ñ, ÑвÑ, не можем. ÐналогиÑÐ½Ð°Ñ ÑиÑÑаÑÐ¸Ñ Ð¸ Ñ Ð½Ð°ÑледÑÑвенноÑÑÑÑ. Ð Ð¾Ð»Ñ ÐÐЧ в ÑазвиÑии кеÑаÑом не наÑÑолÑко ÑбедиÑелÑно доказана, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаÑÑ Ð¿ÑоÑилакÑиÑеÑкое леÑение.
РезÑме
ÐÑли вам поÑÑавили диагноз кеÑаÑома â в ÑÑом Ð½ÐµÑ Ð½Ð¸Ñего ÑÑÑаÑного. ÐÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑе Ñмело ÑдалÑÑÑ Ð¸Ñ , еÑли они доÑÑавлÑÑÑ Ð½ÐµÑдобÑÑво, но Ñ ÑекомендÑÑ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑ ÑÑо Ñ Ð³Ð¸ÑÑологиÑеÑким иÑÑледованием.
ÐÑли кеÑаÑÐ¾Ð¼Ñ Ð½Ðµ ÑдалÑÑÑ â ÑÑо не пÑÐ¸Ð²ÐµÐ´ÐµÑ Ðº негаÑивнÑм поÑледÑÑвиÑм и не повлиÑÐµÑ Ð½Ð° Ð¸Ñ Ð´Ð°Ð»ÑнейÑее поÑвление.
СпиÑок лиÑеÑаÑÑÑÑ
- Ð. Ð. ÐамоÑкин. ÐлиниÑеÑÐºÐ°Ñ Ð´ÐµÑмаÑоонкологиÑ: аÑлаÑ/Ð.: ÐÐÐÐÐ. ÐабоÑаÑоÑÐ¸Ñ Ð·Ð½Ð°Ð½Ð¸Ð¹, 2011.
- Kennedy C, Bajdik CD, Willemze R, De Gruijl FR, Bouwes Bavinck JN. The influence of painful sunburns and lifetime sun exposure on the risk of actinic keratoses, seborrheic warts, melanocytic nevi, atypical nevi, and skin cancer. J Invest Dermatol, 2003.
- Yeatman JM, Kilkenny M, Marks R. The prevalence of seborrhoeic keratoses in an Australian population: does exposure to sunlight play a part in their frequency? Br J Dermatol, 1997
- Hafner C, Vogt T. Seborrheic keratosis. J Dtsch Dermatol Ges. 2008 Aug; 6(8):664-77. doi: 10.1111/j.1610-0387.2008.06788.x.
- Vun Y., DeâAmbrosis B., Spelman L., Muir J.B., Yong-Gee S., Wagner G., Lun K. Seborrhoeic keratosis and malignancy: collision tumour or malignant transformation? Australas J Dermatol. 2006 May; 47 (2): 106â8.
- Rajabi P., Adibi N., Nematollahi P., Heidarpour M., Eftekhari M., Siadat A.H. Bowenoid transformation in seborrheic keratosis: A retrospective analysis of 429 patients. J Res Med Sci. 2012 Mar; 17 (3): 217â21.
- Thomas I., Kihiczak N.I., Rothenberg J., Ahmed S., Schwartz R.A. Melanoma within the seborrheic keratosis. Dermatol Surg. 2004 Apr; 30 (4 Pt 1): 559â61.
- Birnie AJ, Varma S. A dermatoscopically diagnosed collision tumour: malignant melanoma arising within a seborrhoeic keratosis. Clin Exp Dermatol. 2008 Jul; 33(4):512-3. doi: 10.1111/j.1365â2230.2008.02715.x. Epub 2008, May 6.
- Zabel RJ, Vinson RP, McCollough ML. Malignant melanoma arising in a seborrheic keratosis. J Am Acad Dermatol. 2000, May; 42(5 Pt 1): 831â3.
- Terada T., Kamo M, Baba Y., Sugiura M. Microinvasive squamous cell carcinoma arising within seborrheic keratosis. Cutis. 2012, Oct; 90 (4): 176â8.
- Mitsuhashi Y, Kawaguchi M, Hozumi Y, Kondo S. Topical vitamin D3 is effective intreating senile warts possibly by inducing apoptosis. J Dermatol 2005; 32: 420â423.
- Herron MD, Bowen AR, Krueger GG. Seborrheic keratoses: a study comparing thestandard cryosurgery with topical calcipotriene, topical tazarotene, and topical im-iquimod. Int J Dermatol 2004; 43: 300â302.
- Herron MD, Bowen AR, Krueger GG. Seborrheic keratoses: a study comparing the standard cryosurgery with topical calcipotriene, topical tazarotene, and topical imiquimod. Int J Dermatol. 2004 Apr; 43(4): 300-2.
- Lebedeva U.V., Davidov A.B. Сlinical assessment of prevalence of seborrheic keratosis face skin and a neck among oncological patients. Stomatologia 2009.
ÐÑÑгие ÑÑаÑÑи:
- Удаление боÑодавок в домаÑÐ½Ð¸Ñ ÑÑловиÑÑ : Ð¾Ð±Ð·Ð¾Ñ Ð¿ÑепаÑаÑов
- Рак кожи: ÑимпÑомÑ, ÑÑадии, ÑоÑо
- Удаление Ñодинок на ÑазлиÑнÑÑ ÑÑаÑÑÐºÐ°Ñ ÐºÐ¾Ð¶Ð¸
- ÐиÑамин D, Ð·Ð°Ð³Ð°Ñ Ð¸ меланома
ÐÐ¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ð°Ñ ÑÑаÑÑÑ? СделайÑе ÑепоÑÑ Ð² ÐаÑей ÑоÑиалÑной ÑеÑи!
ÐÑÑавÑÑе комменÑаÑий или задайÑе вопÑоÑ
Источник