Как вылечить секреторную азооспермию
Содержание
- Секреторная азооспермия
- Лечение
Секреторная азооспермия
Секреторная азооспермия (СА) – патология, характеризующаяся частичной или полной утратой нормальной функции яичек, приводящей к отсутствию сперматозоидов в эякуляте, и, как следствие, к мужскому бесплодию. Данный тип заболевания встречается, по разным данным, в 49-93 % от числа пациентов, у которых диагностируется пониженное содержание сперматозоидов.
Причины патологии
Среди причин, вызывающих нарушение сперматогенеза, называются:
- Аплазия зародышевых клеток;
- Воздействие радиации и высокой температуры;
- Злоупотребление алкоголем и марихуаной;
- Крипторхизм;
- Орхит;
- Отравление (тяжёлые металлы, пестициды);
- Приём ряда лекарственных препаратов (см. ниже);
- Синдром Кальмана;
- Синдром Клайнфельтера;
- Травмы яичек, в т.ч. последствия хирургического вмешательства (в результате удаления опухоли и т.п.).
Временная, легко устраняемая СА, вызываемая гипосекрецией фолликулостимулирующего гормона, отвечающего за запуск процесса сперматогенеза, вследствие приёма антибиотиков, стероидов, сульфасалазина или прохождения курса химиотерапии, встречается в 2% случаев. СА, возникшая по иной причине, требует комплексного лечения. Секреторная азооспермия- это в первую очередь, патология ведущая к бесплодию. Обструктивная азооспермия- патология, при которой сперматозоиды образуются, но не могут попадать в эякулят, поскольку имеется непроходимость семявыносящих путей. Обструктивная азооспермия- это та семенная жидкость при обструктивной азооспермии направляется в половой орган, но из-за препятствий не обогащается сперматозоидами.
Фактором риска для СА является ожирение.
Симптомы заболевания
Для азооспермии необструктивного типа, в зависимости от причины, характерны следующие симптомы:
- Недоразвитие вторичных половых признаков (при гормональных нарушениях);
- Неопущение яичка (при крипторхизме);
- Боль в яичке (орхит, травмы).
Секреторная азооспермия и беременность
СА – частая причина мужского бесплодия. Поскольку оплодотворение естественным путём при этом заболевании не приводит к желаемому эффекту,
для получения сперматозоидов проводится биопсия яичка с последующим применением вспомогательных репродуктивных технологий. Вероятность получения жизнеспособных половых клеток при этом зависит от тяжести патологии, послужившей причиной заболевания: так, при радиационном поражении шанс на успех стремится к нулю. Для сравнения, при обструктивной азооспермии, когда функция яичек не нарушена, он приближается к 100%.
Прогноз заболевания напрямую зависит от его причины.
Лечение секреторной азооспермии
Лечение секреторной азооспермии направлено на устранение причины, в результате которой она появилась.
Если крипторхизм (неопущение яичек и постоянное их нахождение в брюшной полости) вызвал такую патологию как азооспермия секреторная, лечение будет состоять в проведении операции по опущению яичка в мошонку, после чего с большей долей вероятности восстанавливается сперматогенез. Так же необходимо помнить, что при крипторхизме неопущенные яички могут переродится в злокачественную опухоль и так же проялвляется секреторная азооспермия.
Если первопричиной являются гормональные нарушения, необходима консультация эндокринолога, сдача крови на гормоны и медикаментозная коррекция уровня гормонов. Причиной гормональных нарушений могут быть опухоли головного мозга, в этом случае возможно потребуется оперативное лечение. В тех случаях, когда азооспермия вызвана осложнениями эпидемического паротита, муковисцидозом, синдромом Клайнфельтера (появление дополнительных – х-хромосом), увы, лечение невозможно.
В случаях азооспермии вызванной облучением, радиацией, токсическими препаратами, химиотерапией, необходимо время для восстановления нормальной функции сперматогенеза,
однако не всегда организму заново удаётся наладить нормальный синтез сперматозоидов. В тех случаях, когда заболевание вызвано микроделецией у-хромосомы, ранее лечение считалось невозможным, на данный момент разработана технология редактирования генов в живом организме с помощью генной пушки. Пока эта технология находится только в стадии тестирования на добровольцах в США. Если микроделецией у-хромосомы вызвана секреторная азооспермия, лечение, отзывы о лечении данной технологией в большинстве случаев положительны.
При крипторхизме, тяжёлом течении орхита показано хирургическое лечение. При благоприятном течении репродуктивная функция восстанавливается.
При генетически обусловленной СА (синдромы Кальмана, Клайнфельтера) проводится курс заместительной гормональной терапии; в отдельных случаях у больных появляется репродуктивная функция. Пациенты с полной аплазией (отсутствием) зародышевых клеток, характеризующейся делециями Y-хромосомы в локусе AZF, бесплодны.
Не пытайтесь заниматься самолечением. В случае подозрения на бесплодие обратитесь к специалисту.
Так же не стоит забывать о том, что в настоящее время возможна пересадка яичка от донора.
Источник
Ни один мужчина не сомневается в том, что он способен зачать ребенка. У представителей сильного пола бытует суждение о том, что способность проведения полового акта гарантирует возможность стать отцом. Диагноз «азооспермия» вызывает изумление, ведь внешне никакие отклонения мужского бесплодия не проявляются. Да и можно ли вылечить азооспермию?
Азооспермия – это патологическое состояние, при котором мужская сперма не содержит сперматозоидов, способных оплодотворить яйцеклетку. Выявить заболевание поможет репродуктолог. Врач внимательно изучит спермограмму и определит качественные характеристики сперматозоидов.
Основные причины азооспермии
- Нарушение нормальной деятельности яичек. В этом случае не происходит выработка сперматозоидов.
- Непроходимость протоков, по которым сперматозоиды должны поступать в эякулят.
Также, существуют факторы, которые могут оказывать предрасполагающее влияние на появление азооспермии:
- отрицательное воздействие алкоголя, облучение радиацией;
- наличие воспалительных процессов в половых органах;
- гормональные сбои в организме;
- сахарный диабет;
- прием антибиотиков и стероидов.
Чаще всего в бесплодии обвиняют именно женщину. Мало кто задумывается о том, что мужчина тоже может быть не репродуктивным. Уходит много времени на обследование организма женщины с целью обнаружения причины, по которой она не может забеременеть. А дело совсем не в женском бесплодии. Азооспермия и простатит- это две патологии, ведущие к бесплодию.
Виды азооспермии
- Обструктивная. При этой патологии яичники вырабатывают полноценные сперматозоиды, но непроходимость семявыводящих протоков мешает им попасть в эякулят. Болезнь может быть врожденной или развиться в результате воспалительных процессов, травм. Часто отсутствует семявыводящий проток. Яичники имеют стандартную форму и размеры, эпидидимис увеличен.
- Секреторная. При этой форме азооспермии в яичниках не образовываются сперматозоиды. Развитие патологии может быть связано с гормональным дисбалансом, варикоцеле, крипторхизмом, отрицательным воздействием токсинов и радиационного облучения. Если основная причина патологии – варикоцеле, наблюдаются припухлость и расширение вен на мошонке. При гормональном сбое яички маленького размера, волосяной покров очень скудный.
- Временная. Может развиться как следствие постоянного нервного напряжения, тяжелых заболеваний, частых половых сношений. Половые железы временно не продуцируют выработку сперматозоидов.
При азооспермии не нарушается эрекция, сперма выглядит вполне обычно. Поэтому мужчины даже не задумываются о том, что причина отсутствия ребенка в семье кроется в них. Не стоит путать способность к зачатию и выполнение супружеского долга.
Узнайте, почему азооспермия – это не приговор. Статья от эксперта-андролога доступным языком.
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
Что используют для распознавания азооспермии?
- спермограмма (изучение наличия в сперме несозревших клеток);
- анализ крови на гормоны;
- биохимическое исследование для выявления инфекционных болезней;
- УЗИ мошонки;
- биопсия.
Какие шансы на лечение азооспермии?
Все мужчины, которым пришлось столкнуться с данной проблемой, хотят узнать: лечится ли азооспермия? Сумеют ли они когда-нибудь стать отцами? Ответ не так однозначен. Результативность лечения зависит от вида патологии и от причин, которыми она вызвана. В каждом конкретном случае вероятность выздоровления может быть разной.
Если основная причина азооспермии непроходимость каналов или варикоцеле – можно вылечить заболевание при помощи хирургического вмешательства. Гормональные расстройства также вполне реально скорректировать. Последствия радиационного облучения и крипторхизм (неопущение яичек) сложно устранить, в этом случае нельзя говорить про положительный результат терапии.
Лечение азооспермии в зависимости от вида
Обструктивный вид. Болезнь устраняется микрохирургическим путем, проводится реконструкция семявыводящих каналов. При удачном исходе операции сперматозоиды будут поступать в эякулят по специальным протокам и оплодотворение станет возможным.
Карнитин при азооспермии. Секреторный вид. При эффективной терапии есть надежда стать папой. В хороших клиниках подскажут, как лечить азооспермию данного вида. Варикоцеле исправляется путем хирургического вмешательства. Проводится стимулирующее лечение гонадотропинами, данные препараты от азооспермии имеют эффективность. При гормональном сбое назначаются соответствующие медицинские препараты, в результате – в сперме будут содержаться зрелые сперматозоиды. Успехом пользуется спеман при азооспермии, л карнитин при азооспермии.
Если заболевание не поддается лечению, можно присоединиться к проекту репродуктивных технологий. При помощи мультифокальной биопсии из половых желез получают сперматозоиды.
Может ли женщина забеременеть, если у мужа обнаружили азооспермию?
Мужчины с данной патологией не всегда бесплодны. Но зачатие ребенка естественным путем часто является невозможным. В таких случаях используют дополнительные репродуктивные методики. Проводится искусственное оплодотворение с включением процедур ТЕЗЕ, МЕЗА, ПЕЗА, ТЕЗА:
- ПЕЗА – при помощи тонкой иголки проводится забор сперматозоидов из придатков яичек.
- ТЕЗЕ – во время хирургической операции проводится получение сперматозоидов из тканей яичек.
- МЕЗА – проводится под наркозом. Аспирация сперматозоидов из придатков производится путем оперативного вмешательства.
- ТЕЗА – тонкая игла вводится сквозь кожу, осуществляется аспирация тканей яичка.
Источник
Секреторная азооспермия, или отсутствие сперматозоидов: причины, симптомы, можно ли вылечить азооспермию, как она лечится, как забеременеть при азооспермии— отвечает главный врач Клиники МАМА — Виктория Викторовна Залетова.
Азооспермия — патология, при которой сперматозоиды в эякуляте мужчины отсутствуют вовсе. Многие супруги изначально ставят на себе крест, понимая, что азооспермия — синоним бесплодия, то есть мужчина с подобным диагнозом не может быть отцом. Является ли отсутствие сперматозоидов в сперме необратимым заболеванием, или его можно вылечить, возможна ли беременность при азооспермии, как забеременеть при азооспермии — узнаем прямо сейчас.
История болезни
Итак, для начала определяемся с формой азооспермии, их может быть две.
Первая — нарушение в непосредственном образовании сперматозоидов, это — секреторная (необструктивная) азооспермия, и вторая — экскреторная (обструктивная) азооспермия, когда сперматозоиды образуются, но не могут выйти наружу из-за препятствия.
Причины могут быть следующие:
- воспаление тканей яичка (орхит)воспаление семенных пузырьков (эпидимит)
- гормональные нарушения
- инфекционные заболевания органов половой системы
- травмы половых органовоперации на внутренних и внешних половых органах, а также органах малого таза
- наследственные патологии
Диагностика заболевания включает следующие этапы:
- спермограмма расширенная
- ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза, мошонки, с доплеровским исследованием
- анализ на гормоны мазки, посевы, ПЦР-исследование на исключение заболеваний, передающихся половым путем
- исследование ткани яичка
- генетическое исследование
На основании результатов проведенной диагностики, врач может с точностью сказать, о какой форме заболевания идет речь в нашем конкретном случае, можно ли вылечить, и как лечить азооспермию.
Стоит сразу отметить, какая бы форма заболевания ни была у мужчины, экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) при тяжелом мужском факторе — азооспермии — требует внимания специалистов, а именно — врачей-репродуктологов.
Главное — запомнить, если у мужа азооспермия — это не значит, что он не сможет стать отцом наших детей. Это повод обеспечить мужу необходимую медицинскую помощь, ведь даже в тяжелых случаях беременность при азооспермии возможна при помощи ЭКО с биопсией яичек.
Беременность при азооспермии
Секреторная (необструктивная) азооспермия — нарушение процесса образования сперматозоидов в яичках мужчины. Секреторная азооспермия может быть врожденной — обусловленной патологиями развития яичек, и приобретенной в результате инфекционных и воспалительных заболеваний.
Как правило, выявляют следующие показатели:
- отсутствие сперматозоидов в сперме или присутствие незрелых половых клеток в эякуляте
- нарушения показателей тестостерона в крови
- повышенный уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в крови
- патологию развития яичек и предстательной железы
Беременность при секреторной азооспермии может быть возможна с помощью ЭКО. ЭКО при азооспермии может включать несколько этапов: если у мужчины найдены единичные жизнеспособные сперматозоиды, их извлекают из яичка с помощью микрохирургической операции (Micro-TESE), культивируют при помощи метода биологической активации (SMART), выбирают самый лучший, а затем проводят интрацитоплазматическую инъекцию сперматозоида в яйцеклетку (ICSI-MAQS). В случае получения множества жизнеспособных сперматозоидов, оставшиеся после успешного оплодотворения витрифицируют — замораживают.
Экскреторная (обструктивная) азооспермия — нарушение проходимости семявыносящих путей, которое не затрагивает процесс выработки сперматозоидов. Данный вид азооспермии также может быть врожденным — по причине патологий развития органов репродуктивной системы мужчины, и приобретенным — вследствие перенесенного воспалительного процесса или травмы внешних или внутренних половых органов.
Как узнать:
- патологические изменения в размере и плотности яичек
- маленький объем спермы при семяизвержении
- нарушения работы половой системы в результате травмы, операции, воспалительного процесса в организме
Беременность при азооспермии данного типа также может состояться при помощи ЭКО при проведении Micro-TESE — микрохирургического выделения сперматозоидов из ткани яичка — и дальнейшей интрацитоплазматической инъекции сперматозоида в яйцеклетку.
Восстановить проходимость и забеременеть самостоятельно женщине можно, если мужчина успешно пройдет хирургическую операцию по восстановлению семявыводящих протоков. Результативность данной операции не очень высока.
В заключение
Если беременность в паре не наступает в течение 12 месяцев при ведении регулярной половой жизни без применения средств контрацепции — речь идет о бесплодии у супругов. Факторов бесплодия много: и женских, и мужских. Какой фактор бесплодия в нашей паре — покажет только комплекс обследований, но каждому из нас стоит знать, что обязательно на 1 этапе нужно провести диагностику мужчины — ведь сдать спермограмму так просто.
Сделайте первый шаг — запишитесь на прием!
или позвоните
+7 495 921-34-26
8 800 550-05-33 бесплатный телефон по России
info@ma-ma.ru
Источник
/О беременности/Планирование беременности. ЭКО/Мужское здоровье
- Что такое азооспермия?
- Причины азооспермии
- Причины обструктивной азооспермии
- Причины секреторной азооспермии
- Причины временной азооспермии
- Как диагностировать азооспермию
- Излечима ли азооспермия?
- Получится ли при азооспермии зачать генетически своего ребенка?
- ЭКО, ИКСИ или искусственная инсеминация?
Азооспемия (отсутствие сперматозоидов в сперме мужчины) считается одной из тяжелых форм мужского бесплодия. Есть ли выход? Помогут ли технологии ЭКО? Возможно ли зачатие генетически «своего» ребенка? «Сибмама» обратилась за комментариями к заведующей отделением ЭКО Медицинского центра «АВИЦЕННА» Евгении Бройтман.
Что такое азооспермия?
Азооспермия – это непростой диагноз, основной симптом которого – бесплодие мужчины, невозможность зачать ребенка естественным путем. При этом сексуальная функция сохраняется.
Комментарий специалиста
Азооспермия – это отсутствие сперматозоидов в эякуляте. Азооспермия сегодня встречается часто, да и прежде этот диагноз не был редкостью. Другое дело, что раньше не было программы ЭКО и таким мужчинам нельзя было помочь. Сегодня технологии позволяют нам решать такие задачи.
Причины азооспермии
В чем причина бесплодия при азооспермии? В норме, чтобы произошло оплодотворение, сперматозоиды, которые выработались в яичках, должны попасть в уретру, смешаться с семенной жидкостью, во время полового акта выйти наружу и начать квест по поиску яйцеклетки. Но до этого их ждет долгий путь длиной в целых полметра по тонким длинным канальцам – семявыводящим протокам. При азооспермии сперматозоиды не попадают в семенную жидкость вовсе. Причины этого могут быть разными.
Это может происходить из-за нарушения проходимости семенных протоков (в очень редких случаях – из-за их отсутствия). Такой вид азооспермии называют обструктивным.
Причины обструктивной азооспермии:
врожденные патологии (кисты, блокирующие семявыводящие протоки, нарушения развития половых органов);
перенесенные воспалительные инфекционные заболевания;
травмы, в том числе после хирургических операций в области паха;
сахарный диабет;
муковисцидоз (наследственное заболевание с нарушением обмена веществ);
ретроградная эякуляция (когда семенная жидкость забрасывается в мочевой пузырь).
Существует и другой вид азооспермии, при котором сперматозоиды не вырабатываются из-за дисфункции яичек. Такая разновидность этого заболевания называется секреторной. При этой форме яички уменьшены в размерах.
Среди причин секреторной азооспермии:
недостаточное образование мужских половых гормонов;
крипторхизм (неопущение яичек);
травмы яичек;
перенесенные половые инфекции, воспалительные процессы в области яичек,
орхит;
отсутствие одного или обоих яичек;
генетические аномалии.
Кроме того, встречается временная азооспермия. Это проходящие функциональные нарушения работы яичек.
Временную азооспермию могут вызвать:
перенесенные болезни;
стресс;
прием лекарств (стероиды, антибиотики, противоопухолевые средства);
курение, алкоголь и прием наркотиков
очень высокая частота половых актов (при этом яички не успевают вырабатывать сперматозоиды).
Комментарий специалиста
Азооспермия бывает двух видов – обструктивная и секреторная. Обструктивная возникает тогда, когда мужчина переболел каким-то заболеванием в детстве и в результате произошла закупорка семенных каналов. Сперматозоиды вырабатываются в яичке в большом количестве, но они не попадают в семявыносящие протоки.
Секреторная азооспермия возникает, когда идёт нарушение гормонального фона. И здесь всё сложнее: страдает сам сперматогенез. Мужской репродуктивный ресурс со временем истощается, как и женский. Секреторная азооспермия может возникнуть с возрастом, поскольку гормональный фон подвержен изменениям.
Гормональный фон человека зависит от многих факторов: и от состояния щитовидной железы, и от пролактина – гормона, который вырабатывается в головном мозге, и от наличия и степени ожирения. Кроме того, секреторная азооспермия может возникнуть в результате некоторых заболеваний.
Как диагностировать азооспермию
Самостоятельно диагностировать азооспермию невозможно, так как главный симптом азооспермии в большинстве случаев – невозможность зачатия. Если у пары возникла заминка в планировании малыша, есть смысл обследоваться обоим супругам.
Самый главный анализ, который позволяет определить фертильность мужчины – это спермограмма (исследование спермы).
Спермограмма покажет количественное содержание сперматозоидов, их подвижность и строение. Низкое содержание сперматозоидов или их отсутствие в анализе может свидетельствовать об азооспермии.
Необходимо учитывать, что на эти показатели могут оказывать влияние недавно перенесенные заболевания, стресс и прочее. Если показатели отличаются от нормы, необходимо через две недели пересдать анализ и, если результаты те же, обратиться к андрологу.
Выяснить природу возникшего состояния помогут дополнительные обследования.
Общий медицинский осмотр.
Анализ крови: клинический, биохимический, на гормоны.
Генетические исследования. Они помогут выявить или исключить наследственный характер заболевания.
Ультрасонография. Ультразвуковое исследование, позволяющее выявить или исключить кисты, опухоли или иные изменения в репродуктивных органах;
Постэякуляторный анализ мочи. Это исследование определяет наличие спермы в моче (что может быть признаком ретроградной эякуляции, одной из причин обструктивной азооспермии).
Также назначают биопсию яичка. Врач делает прокол или микроразрез ткани мошонки. Затем полученный биоматериал исследуют в лаборатории, чтобы определить, могут ли яички вырабатывать сперматозоиды. Этот же метод используется для получения сперматозоидов для оплодотворения с помощью технологий ЭКО.
Комментарий специалиста
Чтобы выявить азооспермию, необходимо, прежде всего, сделать спермограмму. Без этого исследования нельзя поставить точный диагноз.
Излечима ли азооспермия?
Однозначного ответа на этот вопрос нет – все зависит от формы заболевания. Обструктивная азооспермия подлежит коррекции. В этом случае назначают микрохирургическое восстановление семявыводящих протоков. К сожалению, такая операция не дает гарантии излечения, кроме того, в случае успеха через несколько месяцев может произойти повторная закупорка протоков. Поэтому во время операции также производится забор сперматозоидов, которые можно будет заморозить и использовать в программе ЭКО, если лечение не принесет результата.
Секреторная азооспермия, связанная с низким содержанием мужских гормонов, может корректироваться стимулирующей гормональной терапией.
Если терапия при азооспермии не приносит результата, врачи рекомендуют обратиться к вспомогательным репродуктивным технологиям.
Комментарий специалиста
Шансы на зачатие естественным путём при азооспермии ничтожно малы. Сегодня существуют наработки по восстановлению проходимости канальцев, но они не слишком эффективны.
Если мужчины планирует стать отцом, но у него диагностировано это заболевание, то помочь ему в такой ситуации можно с помощью программы ЭКО. В этом случае у пациента прямое показание к экстракорпоральному оплодотворению.
Получится ли при азооспермии зачать генетически своего ребенка?
При обструктивной азооспермии, когда выработка сперматозоидов не нарушена, такой вопрос, как правило, не стоит – потребности в донорской сперме нет. Сложности возникают, если диагностирована секреторная азооспермия, при которой сперматозоидов вырабатывается мало или их совсем нет.
В этом случае применяется особая микрохирургическая техника биопсии. В ходе этой операции хирург под микроскопом ищет семенные канатики, в которых находятся сперматозоиды. Вероятность получения сперматозоидов при таком подходе намного выше.
Если же получить сперматозоиды все же не удастся, выходом может стать применение донорской спермы.
Комментарий специалиста
Зачатие путём искусственного оплодотворения без применения донорской спермы возможно при всех видах азооспермии. У пациентов есть возможность зачать генетически своего ребёнка. Современные репродуктивные технологии это позволяют.
ЭКО, ИКСИ или искусственная инсеминация?
Существуют разные технологии искусственного оплодотворения: искусственная инсеминация (введение спермы в полость матки женщины), ЭКО (оплодотворение в пробирке).
Способной к оплодотворению считают сперму, в 1 мл которой содержится не менее 20 млн. сперматозоидов. При диагнозе азооспермия нет возможности получить достаточное количество сперматозоидов для проведения искусственной инсеминации. Поэтому применяют особый способ экстракорпорального оплодотворения под названием ИКСИ (ICSI) — интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку.
В ходе такой процедуры заранее выбранный сперматозоид под микроскопом вводят непосредственно в яйцеклетку. Для проведения такой процедуры хватит даже одного жизнеспособного сперматозоида, а, значит, шанс на отцовство есть даже в случае очень серьезной патологии.
Комментарий специалиста
При азооспермии об искусственной инсеминации и речи быть не может. Когда мы берём биопсию яичка, то мы получаем ничтожно малое количество сперматозоидов. Оно не соответствует тому количеству, которое по нормативам должно использоваться при инсеминации. При азооспермии прибегают к ЭКО или ИКСИ, поскольку эти методики не требуют получения множества мужских половых клеток.
29.02.2016
Статья кажется полезной? Оставьте ссылку на нее в социальной сети! Сделать это можно одним кликом!
При идиопатическом мужском бесплодии причиной может быть ВПЧ. Об этом можно говорить, только после года совместной жизни без малыша. На сайте аллокин наткнулась, что ВПЧ влияет на сперму вызывая различные отклонения.
Конечно.
Гость
а мужа вы обследовали? у андролога наблюдались?
Сделали эко. Неудачно. Шансов родить от мужа сказали мало. Предложили донора. Может все таки как то возможно устранить закупорку и восстановить проходимость канальцев? Есть ли шанс? Потому как взятые сперматозоиды при пункции очень не качественные.
Вот эти анализы сдаем и снова на прием.
FoxyWoW
я для себя сделала такой вывод, что пока мы мотылялись безуспешно по врачам, параллельно надо было вставать на очередь, а так столько времени в пустую, а так прошли уже один раз.
пока дождемся, что врач скажет, а там будем решать..
FoxyWoW
у нас тоже первое впечатление о враче было положительное!))) да и в целом хороший врач!
Добавлено спустя 52 секунды:
FoxyWoW
вы кстати не планируете на очередь ставать?
Сходили мы к Темникову. Мужу врач понравился, все подробно рассказывает.НО! назначил мноого анализов(( Вечером список скину, может кому пригодится. вообщем будем сдавать и снова к нему.
Наденька-
что смогу подскажу)
| Milinda писал(а): |
| Наденька- терапевт да!!!! меня это тоже ошарашило, но она просто написала мне помоему что здорова, жалоб нет. а про печати, там не сильно сложно, сначала участкова Г ставит печати, потом надо идти в горбольницу, там на 2 или 3 этаже к женщине в кабинет (она пишет заключение врачебной комиссии) и рядышком в кабинете печать ставить, и потом за подписью главврача, вроде бы так, ну и потом на прием на киевкую, а еще здесь есть тематическая темка по ЭКО, там девочки тоже всегда подскажут и помогут.) Добавлено спустя 38 секунд: Наденька- |
Спасибо большое за ответы!!!
Наденька-
терапевт да!!!! меня это тоже ошарашило, но она просто написала мне помоему что здорова, жалоб нет. а про печати, там не сильно сложно, сначала участкова Г ставит печати, потом надо идти в горбольницу, там на 2 или 3 этаже к женщине в кабинет (она пишет заключение врачебной комиссии) и рядышком в кабинете печать ставить, и потом за подписью главврача, вроде бы так, ну и потом на прием на киевкую, а еще здесь есть тематическая темка по ЭКО, там девочки тоже всегда подскажут и помогут.)
Добавлено спустя 38 секунд:
Наденька-
по биопсии мне сложно сказать…у меня только биопсию шейки матки брали, и в груди
| Milinda писал(а): |
| Наденька- я так поняла что прочерки стоят потому что нет спермотазодов( и поэтому не могут исследовать их на остальные показатели. я когда начала собирать анализы для выписки, у них есть срок годности, кровь сдавала в последний момент когда все остальное было, потому кровь действительна 2 недели. начала с гармонов и узи, потому что по циклу сдается и инфекций, а кровь и моча самые последние были |
Да, я так и хочу,
В ближайшее время эти все ФСГ, ЛГ, АМГ + Торч инфекции, гемостаз…и.т.д.
А к терапевту за направлением на всякую мелочь, уже пойду когда результаты будут готовы, и к гинекологу.
На меня больше ужаса наводит, это с биопсией мужа, потому что читала что цены варьируются от 12 до 50т.р., а мы не знаем каким методом будут смотреть есть ли сперматозоиды или нет, еще ко всему, если они есть, то они должны их взять и заморозить!!
И второй, на меня тоже уже ужас навели, что обычный терапевт принципиально не пишет, что не имеет противопоказаний к беременности и конечная инстанция это ЖК, там что-то нужно составить, какие-то то печати, ну ничего я думаю разберусь, тут мне помогут на крайняк)))
Наденька-
я так поняла что прочерки стоят потому что нет спермотазодов( и поэтому не могут исследовать их на остальные показатели.
я когда начала собирать анализы для выписки, у них есть срок годности, кровь сдавала в последний момент когда все остальное было, потому кровь действительна 2 недели.
начала с гармонов и узи, потому что по циклу сдается и инфекций, а кровь и моча самые последние были
Добавлено спустя 1 минуту:
прочерки вообще везде стоят
Добавлено спустя 2 минуты 10 секунд:
Боится, что выписали списки анализов с ЦНМТ, а сдавать мы будем в другой организации и с результатами анализов пойдет муж в ЦНМТ.
Да по-маленьку начали, что-то я сдавала уже, на этой недели пойдем кровь сдавать.
Источник