Как вылечить шейку матки

Заболевания шейки матки очень распространены, поэтому в течение жизни с ними сталкиваются практически все женщины. Без правильного, адекватного лечения эти болезни могут приводить к кровотечениям, воспалительным процессам и раковым опухолям. Чтобы не допустить таких осложнений, осуществляется лечение патологии шейки матки различными методами.

Современные методы лечения шейки матки

Какие существуют заболевания шейки матки и зачем нужно проводить их лечение

Истинная эрозия – ранка на слизистой, возникающая из-за неудачных спринцеваний, травм и выделений, вызванных воспалительными процессами. Может воспаляться и кровоточить. Часто переходит в другое заболевание – псевдоэрозию, или эктопию.
Псевдоэрозия – дефект слизистой, при котором цилиндрический эпителий, выстилающий в норме цервикальный канал, проходящий внутри шейки, выходит на ее наружную поверхность. Ткань, не приспособленная к среде половых путей, воспаляется, а наличие постоянного воспалительного процесса провоцирует рак шейки матки.
Эктропион – выворот тканей, возникающий после родов и неудачно проведенных операций. Без лечения может спровоцировать раковое перерождение. Нелеченый эктропион часто становится причиной истмико-цервикальной недостаточности – при последующих беременностях шейка не выдерживает давления растущего плода и раскрывается. Происходит выкидыш или преждевременные роды.
Предраковые патологии – лейкоплакия, эритроплакия, а также дисплазия, вызванная инфицированием папилломавирусом, – перерождаются в рак.
Различные наросты на шейке – полипы, кисты, кондиломы – могут кровоточить, воспаляться и также становиться причиной возникновения злокачественных опухолей.
Раковые опухоли, в том числе карцинома in situ – первая стадия рака. Они зачастую возникают при отсутствии адекватного лечения шеечных патологий. В этом случае придется долго лечиться, а впоследствии – наблюдаться у онколога.

Поэтому для избежания осложнений все патологии шейки матки требуют обязательного лечения. Избавление от этих болезней значительно расширяет возможности контрацепции. Женщина сможет установить внутриматочную спираль, а также пользоваться цервикальными колпачками, надеваемыми на шейку и предохраняющими от проникновения в нее сперматозоидов.

Методы лечения патологии шейки матки

Консервативный (медикаментозный) – использование ванночек, мазей, свечей, различных спринцеваний. Довольно длительный и не всегда успешный метод. Применяется в основном только для лечения истинной эрозии небольшого размера, в остальных случаях методика безрезультатна.
Хирургический (ножевой), при котором патологические очаги шейки матки удаляют с помощью специального инструмента. Хирургические методы лечения заболеваний шейки матки применяются достаточно редко – в случае невозможности, сложности или нецелесообразности использования других способов.
Лазерный – патологические очаги убирают с помощью лазера. Лазерный луч преобразовывает световую энергию в тепловую, испаряя патологические очаги без образования рубцов и деформации тканей. С ее помощью можно лечить различные болезни шейки, удалять кондиломы, полипы и кисты.
Радиоволновой (радионож) воздействует на ткани радиоволнами высокой частоты, которые нагревают клеточную жидкость в патологических очагах. В результате измененные клетки разрываются и погибают. С помощью радиоволновой методики можно прижигать крупные эрозии, а также проводить конизацию – удаление пораженного конического участка слизистой шейки и находящегося внутри неё цервикального канала. Радиоволны не сжигают ткань, поэтому удаленный фрагмент можно отправить в лабораторию на клеточный анализ для исключения рака.
Фотодинамическая терапия – метод, при котором вводится специальное фотосенсибилизирующее вещество, повышающее чувствительность клеток к свету. Через некоторое время здоровые ткани выводят препарат, а в измененных он остается. Затем шеечную область облучают светом, вызывающим гибель патологических клеточных структур, накопивших сенсибилизирующее вещество. Метод безболезненный, бескровный, который лечит не только доброкачественные шеечные образования, но и начальные стадии рака.

Преимущества современных методов лечения шейки матки

Лазерный, радиоволновой и фотодинамический методы лечения имеют множество преимуществ:

Отсутствие кровотечений – при современных методах лечения шейки матки происходит запаивание сосудов, которые не будут кровоточить в ходе операции и после неё.
Безболезненность – у пациентки в ходе лечения не возникает боли, но если женщина будет испытывать дискомфорт, для нее обязательно будет применена анестезия.
Быстрое заживление без необходимости проведения каких-либо дополнительных процедур. После современных методов лечения шейки матки женщине не нужны ванночки, спринцевания и другие процедуры. Место обработки покрывается тонкой корочкой, которая затем отпадет, оставив ровную гладкую поверхность.
Возможность применения у женщин репродуктивного возраста. Передовые методы лечения заболеваний шейки матки не снижают растяжимости шеечных тканей, поэтому не провоцируют появление разрывов во время родов. Это позволяет применять их у нерожавших пациенток и тех, которые планируют в будущем беременность и роды.

Как подготовиться к лечению шейки матки

Перед началом лечения женщине назначаются следующие обследования:

Видеокольпоскопия – процедура, во время которой с помощью прибора-кольпоскопа осматривается слизистая шейки матки, на которой выявляются патологические очаги.
Взятие мазков на флору со слизистой половых путей, цервикального канала, проходящего внутри шейки матки, и самой шейки. Во время этого исследования определяется наличие здоровой и патогенной микрофлоры. Лечить шейку матки с помощью лазера, радионожа, других методов можно только после устранения болезнетворных микроорганизмов.
Анализы на половые инфекции, от которых нужно избавиться до лечения.
Мазки с шейки матки на дисплазию – предраковое состояние, при котором в слизистой обнаруживаются измененные (диспластичные) клетки, не являющиеся здоровыми, но ещё не раковые.
Общие анализы крови и мочи, характеризующие состояние организма женщины в целом.
Кровь на свертываемость и длительность кровотечения проводится для выявления недостаточности свертывания, при которой нужно будет подбирать определенную тактику лечения и, возможно, назначать препараты, препятствующие возникновению кровотечений.

При необходимости проводятся УЗИ малого таза для выявления патологий репродуктивных органов и биопсия – взятие подозрительных кусков ткани на клеточный анализ. Могут быть назначены и другие обследования.

Как проводится лечение патологии шейки матки

Процедуры делают сразу после окончания критических дней. Это дает возможность убедиться в отсутствии беременности и тканям зажить до следующей менструации.

Все методы лечения шейки матки, в том числе хирургические, проводятся амбулаторно и занимают всего 10-15 минут. При обширных эрозиях и запущенных дисплазиях их продолжительность увеличивается. После процедуры пациентка может идти домой.

Как нужно себя вести после лечения патологии шейки матки

До разрешения врача запрещается поднимать тяжести, заниматься спортом, перегреваться, жить половой жизнью, купаться в открытых водоёмах, бассейнах, принимать ванны. В качестве гигиенической процедуры разрешен только душ. До заживления тканей нельзя пользоваться гигиеническими тампонами. Для сбора выделений используются только прокладки.

Через некоторое время после процедуры нужно будет посетить врача, который проконтролирует процесс восстановления тканей.

Современные методы позволяют вылечить практически все патологии шейки матки. Поэтому при их наличии нужно обратиться в Университетскую клинику, где имеется необходимое оборудование и работают врачи, владеющие всеми современными подходами.

Источник

Эрозия шейки матки — одна из самых распространенных проблем в гинекологической практике. Современные способы лечения эрозии любого типа позволяют достичь полного выздоровления практически в 100% случаев, а вот нелеченная эрозия приводит к раку шейки матки.

Прием гинеколога — 1000 руб. Расширенная кольпоскопия — 1300 руб. Комплексное УЗИ малого таза — 1000 руб. Прием по результатам анализов — 500 руб. (по желанию)

Что такое эрозия

Патология представляет собой дефект слизистой оболочки, который может возникать на фоне инфекций, травм или гормональных нарушений и иметь различную выраженность, что и будет определять метод лечения.

эрозия шейки

Различают истинную эрозию, псевдоэрозию и эктропион. При всех этих патологиях на шейке матки вокруг ее зева появляются ярко-красный участок поврежденного или видоизмененного эпителия — так в медицине называют верхний слой клеток.

Это заболевание грозит женщинам любого возраста. Большая часть случаев приходится на репродуктивный период и позже, около 12% пациенток — это девушки-подростки. Гинекологи констатируют, что на плановых осмотрах один из видов эрозии обнаруживается у каждой второй пациентки.

Виды и причины образования эрозий

Эта группа заболеваний объединяет несколько разных процессов, но все они касаются изменений в верхних слоях шейки матки.

Истинная эрозия. Появляется в результате механического повреждения шейки при неудачных медицинских манипуляциях или из-за разъедания слизистой патологическими выделениями — они часто имеют повышенную кислотность. Эрозированное место визуально представляет собой ранку с кровоточащей поверхностью.
Псевдоэрозия (эктопия). При псевдоэрозии происходит замещение плоского шеечного эпителия (нормальная форма покрывающих клеток) цилиндрическим. Клетки цилиндрической формы не выполняют защитную функцию, поэтому чужеродны и опасны для органа. Без лечения происходит разрастание патологических клеток и проникновение их вглубь здоровых тканей.
Эктропион. Это выступающий наружу (за пределы шеечного канала) внутренний участок шейки матки. Образуется при повреждении тканей или может быть врожденной патологией. В этом случае все происходит наоборот: внутренний слой цилиндрических клеток, оказываясь сверху, попадает в несвойственную для него среду влагалища (например, при рассечении шейки матки), разрушается, замещаясь многослойным плоским эпителием (нежная кожица грубеет).

Псевдоэрозия, в свою очередь, может быть:

Папиллярной — имеющей сосочковые разрастания;
Фолликулярной (железистой) — в очаге разрастаются железы матки, из-за их излишней вытянутости образуются полости — кисты;
Метапластической – имеющей участки замещения одного вида эпителия другим. Например, при так называемом атипичном перерождении поверхность эрозированного участка мозаичная, состоящая из нормальных клеток, измененных сосудов и желез.
Смешанной, сочетающей в себе признаки нескольких форм заболевания.

Какой именно вид эрозии у пациентки, гинеколог определяет методом расширенной кольпоскопии.

Симптомы эрозии матки

Часто это заболевание не дает выраженной симптоматики, выявляясь только при кольпоскопическом исследовании у гинеколога (стандартное обследование с помощью специального устройства), но иногда болезнь проявляется следующими симптомами:

Наличием светло-желтых, беловатых или сукровичных мутных выделений, иногда с неприятным запахом;
Легкими кровотечениями, выражающимися в появлении небольшого количества крови в виде капель или мазни после полового акта.

Чтобы максимально точно определить направление терапии, специалисты назначают комплексное лабораторное исследование, кольпоскопию и другие диагностические мероприятия.

Зачем нужна кольпоскопия

Провести окончательную диагностику эрозии можно только при кольпоскопии. После обработки шеечной поверхности раствором Люголя становятся заметны все имеющиеся дефекты:

При истинной эрозии обнаруживается ярко-красный участок слущенного эпителия, на поверхности которого хорошо просматриваются сосуды.
При псевдоэрозии виден участок замещения здорового многослойного плоского эпителия участками, на которых находятся патологические железы, кисты, несвойственные клетки.
При эктропионе обнаруживается выворот тканей цервикального канала во влагалище. Пораженная шейка имеет ярко-красную эрозированную поверхность. Нередко наблюдаются рубцовые изменения тканей.

Для окончательной диагностики берется мазок на цитологию, позволяющий выяснить, из каких клеток состоит видоизмененный участок. Если гинеколог обнаружит раковые клетки, то заболевание переходит из разряда эрозий в онкологические. Этим и опасна эрозия — без лечения она может увеличиваться, инфицироваться и трансформироваться в рак матки.

Обязательно ли лечить эрозию?

Своевременное лечение эрозии позволяет избежать развития серьезных инфекционно-воспалительных процессов, поскольку патологический участок тканей — это открытые ворота для различных возбудителей. Кроме того, длительно незалеченная эрозия может сопровождаться кровоточивостью и появлением нехарактерных выделений из влагалища, что затрудняет ведение половой жизни и вызывает дискомфорт у женщины.

Еще большую опасность вызывает перерождение эрозированных тканей в раковые. Такое, увы, тоже случается не так уж редко.

Лечение эрозии

Первый этап лечения — выявление и лечение сопутствующих инфекций половых путей. В зависимости от результатов диагностики назначаются антибиотики, противогрибковые и противопротозойные средства. Местное лечение заключается в обработке влагалища антимикробными растворами. Назначают спринцевания настоями трав (ромашки, календулы).

Как врач определяет методику лечения?

Тщательно изучив состояние пациентки, определив степень развития и глубину эрозии, а также выявив ее причину, гинеколог, опираясь на полученные данные, определяет тот способ лечения, который может максимально воздействовать на ведущий фактор, вызвавший заболевание.

Если наблюдается инфекционно-воспалительный процесс, гинеколог назначит антибиотики. Травматическая эрозия требует другого метода лечения. При этом чаще всего врачи рекомендуют произвести удаление поврежденной части тканей одним из современных методов. Для лечения эрозии применяются различные методики, выбор которых зависит от оснащения клиники, типа эрозии и возможностей пациентки.

На сегодняшний день наиболее эффективными и безопасными считаются инструментальные методы устранения эрозии, такие как лазерная деструкция, электрокоагуляция, радиоволновая хирургия и криодеструкция.

Все перечисленные методики либо совсем безболезненные, например, лазер, либо просто неприятные (электрокоагуляция). В любом случае хороший врач не допустит того, чтобы пациентка испытывала боль, поэтому бояться этих процедур не нужно. При повышенном болевом пороге применяется современная анестезия, снимающая болевые ощущения.

Как лечить эрозию правильно и чем отличаются методы лечения?

Методы преследуют одну и ту же цель, однако применяют для разрушения патологических клеток различные физико-химические явления. Так, электрокоагуляция определяется как «прижигание» тканей при помощи электрического тока, в то время как криодеструкция предполагает воздействие на патологический участок экстремально низких температур жидкого азота.

Диатермоэлектрокоагуляция – прижигание поверхности электрическим током с высокой частотой. Процедуру проводят сразу по окончании менструации. После обработки на месте прижигания образуется корочка (струп), отпадающая через несколько дней. Недостатки метода – болезненность, длительное заживление, возможность образования рубцов и деформаций. В настоящее время используется редко.
Применение растворов: солковагин, ваготил и др. позволяют обойтись без прижигания. Этот метод щадящий и малотравматичный, но требует нескольких посещений врача, а при глубоких поражениях отличается невысокой эффективностью.
Криодеструкция — поверхность эрозии обрабатывается углекислотой или жидким азотом. В результате холодового воздействия атипичные ткани разрушаются и отмирают. Регулируя процентное соотношение хладагентов, можно увеличивать или уменьшать глубину воздействия на ткани. Метод эффективен, безболезнен, не вызывает образования рубцов. Недостаток – невозможность изъятия тканей для анализа и сложность применения при глубоких поражениях.
Лазерокоагуляция – воздействие на поверхность эрозии с помощью лазера. Точно сфокусированный луч позволяет аккуратно убрать поврежденную ткань, не травмируя здоровый эпителий. Лазерный метод характеризуется быстрым восстановлением и минимальным количеством осложнений.
Радиолечение — клетки испаряют с помощью радиоволн. Эта методика не вызывает боли, не оставляет рубцов. Отлично подходит для лечения эрозии у нерожавших женщин.

Очень эффективная и при этом безопасная техника удаления эрозии —лазерная коррекция, которая отличается направленностью действия и позволяет избежать образования шрамов и рубцов в области шейки матки. Еще одна прекрасная инновационная методика — радиоволновая хирургия, использующая в качестве деструктивного фактора для патологических клеток радиоволны. Именно поэтому этот метод выбран основным в клинике Диана.

Дополнительные методы

В качестве дополнительных симптоматических средств могут быть назначены противовоспалительные и даже обезболивающие препараты. Но опять-таки, как лечить эрозию шейки матки решает гинеколог.

Следует помнить, что эрозия шейки матки считается вероятным предраковым состоянием, халатное отношение к которому может привести к злокачественным опухолям. Различные противовоспалительные и бактерицидные ванночки и примочки можно использовать только в качестве дополнения к основному лечению, назначенному врачом-профессионалом, с его разрешения.

Восстановительный период после прижигания эрозии

Процедура инструментального прижигания, заморозки или лазерного удаления эрозии занимает минимум времени и не потребует длительной реабилитации. Достаточно на первые две недели отказаться от интенсивных физических нагрузок и половой жизни, чтобы обезопасить себя от инфицирования и травматизации места воздействия.

Многих пациенток интересует, смогут ли они забеременеть после прижигания или удаления эрозии шейки матки. Ответ на этот вопрос положительный, так как все описанные выше методики удаления патологий не оказывают повреждающего воздействия на маточные ткани и структуры шейки. Если пациентка беременеет с эрозией, лечение рекомендовано перенести на послеродовой период.

Где лечат эрозию шейки матки современными методами в СПБ

Лечению эрозии шейки матки в гинекологическом отделении медицинского центра Диана в Санкт-Петербурге уделяется особенно пристальное внимание, так как с этой патологией сталкиваются около 30% всех наших пациенток. Проводя обследование и назначая эффективное лечение, мы стремимся не только избавить женщин от патологии, но и сохранить им полноценное репродуктивное здоровье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой: