Как вылечить щитовидку 2 степени
Заболевания щитовидной железы (ЩЖ) занимают лидирующее место после диабета среди эндокринных патологий. Понятие зоба собирательное, потому что это целая группа заболеваний с увеличением размеров, но с разной этиологией. Увеличение железы (струма) может наблюдаться как при повышенном, так и при сниженном ее функционировании.
Как отличить зоб других увеличений? При глотательном движении он будет двигаться вверх-вниз.
Зоб с гиперфункцией ЩЖ возникает чаще гипотиреоидного в 10 раз. Он всегда отличается стойкостью и сам по себе никогда не рассасывается. Патология у женщин возникает почти в 10 раз чаще, чем у мужчин, обычно в 20-40 лет. Это объясняется тем, что в работе мужского организма гораздо больше стабильности. А организм женщин то и дело подвергается гормональным сдвигам: менархе, гестация, роды, лактация, климакс…
Сам термин говорит о сходстве зоба с таковым у птиц. У них имеется особое расширение пищевода, в котором накапливается пища, и шея в этом месте расширена (пеликаны, например). В щитовидке ничего не копится, но ткани разрастаются. Термин был введен швейцарским естествоиспытателем А. Галлером в XVIII веке.
Сущность заболевания
Изменения в ЩЖ при зобе не носят воспалительного характера и не относятся к опухолям. Нормальный объем щитовидки у женщин – 15-20 мл, у мужчин – 18-25 мл. Любое превышение этих цифр считается струмой. Щитовидная железа растет на протяжении всего пубертата, затем стабилизируется, а уже в пожилом возрасте постепенно начинает атрофироваться.
Виды зоба
Он может возникать и существовать как первичное заболевание, может быть и вторичным, то есть на фоне уже существующей этиологии.
По функциональности зоб бывает с гипо-, гиперфункцией железы или же эутиреоидным. Выделяют также зоб эндемический (при йододефиците) и спорадический. При втором варианте причина возникновения остается невыясненной.
По морфологии зоб бывает узловой, диффузный и смешанный.
Если в ЩЖ всего 2 узла, он уже считается многоузловым. Такая патология возникает у каждого второго больного.
При диффузном зобе железа гипертрофирована однородно, при неравномерном увеличении виновниками выступают обычно узлы. В последнем случае уровень гормонов в норме.
По воздействию гормонов на организм зоб делят на токсический и нетоксический. Первый характеризуется токсическим влиянием на весь организм.
Факторы
Все предрасполагающие факторы бывают экзо- и эндогенными.
Экзогенные:
- йододефицит, нехватка селена, цинка и молибдена;
- плохая экология, радиация, ультрафиолет;
- травмы;
- прием лекарств, блокирующих транспортировку йода;
- постоянный недосып;
- вредные привычки;
- инфекции;
- переохлаждения и спазм сосудов при них;
- интенсивные физические нагрузки.
Эндогенные:
- наследственность;
- гендерная принадлежность;
- снижение иммунитета;
- стрессы и нервные перегрузки;
- нарушения равновесия гормонов;
- аутоиммунные процессы;
- заболевания в самой железе (воспаления, образования, функциональные нарушения в виде повышенного количества коллоида);
- ожирение;
- другие эндокринные патологии;
- нарушения питания и употребление продуктов с нитратами и пестицидами;
- патологии в паращитовидных железах или поджелудочной;
- работа на химическом производстве.
На развитие зоба 2 степени щитовидной железы влияет состав воды – наличие высокого процента в ней кальциевых солей, урохрома, нитратов и др. Все они существенно затрудняют всасывание йода. При его нехватке в 90 % случаев появляется диффузный зоб.
Классификация зоба по степеням
Таких классификаций две. С 1955 года использовалась градация О. В. Николаева и практиковалась до появления УЗИ. За рубежом с 1992 года применяют классификацию ВОЗ.
Градация Николаева и сегодня применяется ввиду своей практичности, подробности и правильности выбора тактики лечения. В ней рассматривается 6 степеней зоба:
- 0 степень – клиника отсутствует, есть только изменения в анализах;
- 1 степень – визуальных и клинических изменений нет, узел выявляется только методом прощупывания;
- 2 степень зоба щитовидной железы – пальпируется полностью вся ЩЖ и при глотании заметен перешеек;
- 3 степень – передняя поверхность шеи изменена визуально;
- 4 степень — толстая шея и свисающий зоб;
- 5 степень – зоб гигантских размеров, имеется синдром сдавления, встречается очень редко.
В систематизации ВОЗ различают 3 этапа увеличения ЩЖ. Поэтому все степени после 2 относят ко 2, что затрудняет диагностику и выбор лечения. Четкой дифференциации нет.
В этой классификации выделяют такие 3 степени:
- 0 степень – визуальных изменений нет, но железа пальпируется. Ее доли не превышают по размерам дистальную фалангу большого пальца пациента. Участки гипертрофии обнаруживаются при биопсии.
- 1 степень – размеры долей ЩЖ больше, чем дистальные фаланги. Определяются только при прощупывании, не визуально.
- 2 степень зоба – шея деформируется, и пациент может прощупать изменения в железе самостоятельно.
ДТЗ
Диффузный токсический зоб щитовидной железы 2 степени (ДТЗ) чаще встречается от 20 до 40 лет. Влияние узлов токсическое. В 85 % случаев ДТЗ сопровождается гиперфункцией железы в виде тиреотоксикоза.
Механизм развития такого зоба в том, что при нехватке йода, который ЩЖ использует для продуцирования своих гормонов, она начинает его активно искать и поглощать (хотя бы то, что так мало поступает). Для этой цели ей приходится увеличивать свои размеры. Это своеобразная приспособительная реакция железы.
Кроме такого механизма, диффузный токсический зоб 2 степени щитовидной железы возникает часто в результате развития генных мутаций и аутоиммунных процессов. Он может развиться в результате приема левотироксина (медикаментозный тиреотоксикоз).
Диффузный зоб щитовидной железы 2 степени или гипертиреоз – заболевание жителей йододефицитных районов.
Клиническая картина зоба с гиперфункцией
Он может быть диффузным или узловым, но всегда токсическим. Все проявления токсического зоба щитовидной железы 2 степени связаны с ускорением метаболизма.
Изменения в ЦНС:
- перепады настроения и плаксивость;
- нервозность и суетливость;
- раздражительность и бессонница;
- сухожильные рефлексы повышены, в мышцах слабость;
- адинамия и остеопения.
Изменения сердечно-сосудистой системы:
- учащенное сердцебиение (пульс 120-130);
- повышение давления, пульсация яремных вен;
- мерцательная аритмия, одышка и развитие недостаточности;
- склонность к тромбозам;
- миокардиодистрофия.
Со стороны ЖКТ:
- на фоне быстрого снижения веса повышается аппетит;
- повышенный метаболизм ведет к ускорению перистальтики кишечника, что вызывает поносы;
- нетерпимость тепла, субфебрилитет, гипергидроз, чувство постоянного жара;
- позже обязательно присоединяются симптомы экзофтальма, веки перестают полностью смыкаться, из-за чего добавляются другие глазные симптомы (их всего 10);
- возникают конъюнктивиты и резь в глазах, зрение ухудшается;
- характерен симптом Мари (тремор пальцев рук или ног – говорит о поражении периферической нервной системы);
- симптом “телеграфного столба” – дрожание всего тела.
Со стороны волос и кожи:
- алопеция, ломкость и повреждения ногтей;
- кожа горячая на ощупь и бархатистая;
- места трения кожи темнеют.
Поражение репродуктивной системы:
- нарушения цикла, сбой в работе яичников;
- снижение потенции и эрекции у мужчин, гинекомастия;
- могут поражаться почки с развитием почечной недостаточности.
Механические симптомы:
- передняя сторона шеи болит и увеличивается;
- охриплость голоса;
- чувство першения и комка в горле;
- одышка и приступы сухого кашля;
- головокружения.
Токсический диффузно-узловой или многоузловой зоб щитовидной железы 2 степени характеризуется довольно быстрым разрастанием узлов до размера больше 3 см.
В запущенных случаях после 3-й степени лечение только оперативное. Удаляется увеличенная часть ЩЖ, оставляется только 5 г, чтобы она функционировала, и не надо было пожизненно пить гормоны.
Но надо знать, что операция диффузного узлового зоба щитовидной железы 2 степени не дает гарантию исключения рецидивов, которые могут возникать в 10 % случаев.
Зоб с гипотиреозом
Диагностируется гораздо реже. При 2-й степени гипертрофия неравномерная, асимметричная. Симптоматика проявляется не сразу, в течение ряда лет клиники нет.
При гипотиреоидном зобе щитовидной железы 2 степени симптомы и проявления обусловлены резким замедлением метаболизма:
- прогрессирующий набор веса параллельно со сниженным аппетитом;
- слабость, постоянная зябкость из-за повышенной чувствительности к холоду;
- снижение зрения и слуха;
- цефалгии;
- вялость, слабость и утомляемость;
- замедление речи и движений, снижение памяти;
- импотенция у мужчин и отсутствие либидо у женщин, бесплодие и выкидыши;
- кожные покровы дряблые, сухие, на них появляются светлые пятна из-за снижения выработки меланина;
- волосы выпадают;
- ломаются ногти;
- становятся отечными конечности и лицо – щеки толстые, глаза узкие;
- язык и губы толстые;
- на боковых поверхностях языка – отпечатки зубов;
- медленный метаболизм ведет к запорам и метеоризму, тошноте;
- брадикардия и гипотония;
- склонность к простудам.
В тяжелых случаях наблюдаются отеки по всему телу – микседема. Днем хочется спать, ночью – сна нет. Настроение депрессивное. Гипотиреоз у детей грозит умственной отсталостью.
Эутиреоидный зоб
Он может возникать при любой патологии железы. Составляет 50-70 % всех обращений к эндокринологу. При узловом зобе в железе имеется один или несколько узлов. Гормоны продуцируются нормально, метаболизм в норме, но в ткани железы можно найти нарушения. В клинике выявляются в основном симптомы механические.
Признаки узлового коллоидного зоба щитовидной железы 2 степени при нормальной выработке гормонов проявляются следующим образом:
- при размере узла больше 3 см возникает ощущение дискомфорта в шее;
- дисфагия;
- першение в горле;
- одышка и затруднения дыхания;
- приступообразный сухой кашель;
- чувство инородного тела в горле;
- изменение тембра голоса из-за давления на голосовые связки;
- боль и изменение внешнего вида шеи.
Гендерной разницы нет. Коллоидный зоб никогда не перерождается.
Узловой зоб ЩЖ
Узловой коллоидный зоб занимает 90 % появления узлов в щитовидке. В нем содержится тиреоглобулин. При узловом зобе фолликулы начинают расти. Это выражается в увеличении в них коллоида – вязкой жидкости, за счет чего и возникло название.
При узловом зобе ЩЖ повышается концентрация Т3 (трийодтиронин), это дают разросшиеся фолликулы, которые продуцируют гормон. Причины зоба связаны с нехваткой йода. Коллоидный зоб щитовидной железы 2 степени также может сопровождаться снижением или повышением выработки гормонов ЩЖ и соответствующими симптомами, описанными выше.
Диагностика
Кроме общего осмотра доктору необходимо произвести пальпацию железы.
Обычно диагностика зоба щитовидной железы 2 степени подразумевает:
- УЗИ ЩЖ;
- рентгенографию органов грудной клетки;
- сцинтиграфию железы;
- гораздо реже МРТ или КТ;
- кровь на ТТГ, Т3 – один из наиболее простых и информативных анализов;
- определение антител АТПО;
- ТАБ – тонкоигольную биопсию.
Чаще на практике для постановки диагноза бывает достаточно УЗИ и гормонов крови.
Осложнения
Зоб создает не только косметический дефект, он вызывает поражения с развитием аритмий и сердечной недостаточности, увеличивает образование тромбов, вызывает интеллектуально-мнестические нарушения, гепатоз. Может возникать кровоизлияние в паренхиме самой железы, ее воспаление (струмит).
Самое тяжелое осложнение – тиреотоксический криз, при котором нередко исход летальный. Частота возникновения – 20 % при тиреотоксикозе. Очень редко возможна малигнизация узлов.
Лечебные меры
Симптомы и лечение зоба щитовидной железы 2 степени всегда взаимосвязаны, т. е. тактика терапии зависит от первоначальной причины, степени зоба, возраста и т. д.
При зобе 2-й степени назначаются гипотензивные препараты, седативные средства. С целью нормализации выработки гормонов ЩЖ используют тиреостатики. Их очень много – “Митезол”, “Тирозол”, “Карбимазол”, “Тиамазол”, “Пропицил” и др. Чаще других применяют “Мерказолил”, потому что он дает результаты при любой степени гипертиреоза. Дозировка индивидуальна. Курс лечения составляет от 3 месяцев до полугода.
Как лечить зоб щитовидной железы 2 степени?
Терапия зависит также от выраженности механических симптомов. Если отмечается только небольшое увеличение, то обычно можно ограничиться препаратами йода и диетой. При гипофункции назначают синтетические гормоны пожизненно.
Если медикаментозное лечение зоба щитовидной железы 2 степени малоэффективно, орган удаляют оперативно с последующей гормонотерапией.
При таких последствиях зоба, как аритмии, назначаются бета-блокаторы (“Анаприлин”). Эти препараты уменьшают частоту тахикардии, снижают минутный объем перекачиваемой крови и давление.
Глазные нарушения лечат кортикостероидами, чаще всего курсом “Преднизолона” с постепенным снижением дозы. Курс – 2-3 месяца. Эффект отмечается, если лечение глазных симптомов начато до 6 месяцев от начала их появления. В противном случае развивается соединительная ткань вокруг глаз, и пучеглазость потребует операции.
Радикальные методы лечения
Операцию назначают только после нормализации анализов. Вмешательство проходит под наркозом. Оставляется очень маленькая часть железы, которая берет на себя всю работу или удаляется весь орган.
Реабилитация составляет несколько недель. Узловой токсический зоб очень хорошо поддается РЙТ – использование радиоактивного йода. Радиойод способен полностью разрушать пораженные ткани (фолликулярные клетки) ЩЖ. При правильно подобранной дозе размер узла можно уменьшить на 80 %.
Профилактика
Эндемический зоб предупредить сравнительно легко. Самый простой метод – йодированная соль. Ее добавляют уже после приготовления блюда.
Важное место в профилактике отводится ЗОЖ. Необходимо исключить стрессы, любые переутомления, наладить правильное питание. Требуется укрепление иммунной системы.
При плохой наследственности человек должен состоять на учете у эндокринолога, даже если симптомов поражения нет. Анализы сдаются каждые 3-4 месяца.
При наличии патологии пациенты должны оберегать себя от стрессов любого рода: категорически запрещаются обливания холодной водой (только теплой), контрастные души, грязелечение, тяжелые физические нагрузки. Все эти процедуры – стрессовые для организма, и состояние ЩЖ только усугубится. По этой же причине запрещены длительные поездки и смена климатических зон.
Источник
Содержание
- Основные виды и степени увеличения
- Проявление изменений щитовидки у женщин
- Увеличение щитовидной железы у мужчин
- Особенности изменений щитовидки у детей и подростков
- Причины и симптомы изменений щитовидной железы
- Чем грозит изменение щитовидки?
- Диагностика заболевания
- Методы лечения
- Профилактические меры
Увеличение щитовидной железы является своеобразным симптомом, указывающим на заболевания этого органа, которые могут иметь совершенно разную этиологию. Заболевание иногда называют зобом, так как образует на шее характерную выпуклость, напоминающую по внешнему виду птичий зоб. Патология проявляется у женщин в десять раз чаще мужчин, причем в молодом возрасте встречается намного реже, чем у людей постарше. Это связано с регулярными гормональными сбоями женского организма на фоне критических дней, периода беременности и родов.
В России увеличение щитовидной железы диагностируется у порядка 25% всего населения страны, но иногда оно так и остается не выявленным, так как хроническая усталость, снижение жизненного тонуса, общая вялость организма и ломкость волос могут быть симптомами многих заболеваний организма. Основной причиной развития патологии является острая нехватка йода или его избыток.
Основные виды и степени увеличения
В зависимости от локализации воспалительного процесса в медицине принято различать различные виды, каждый из которых имеют свои характерные признаки.
- Диффузное увеличение. Характеризуется увеличением всего объема щитовидной железы, то есть обе ее доли растут равномерно. Но зачастую правая доля органа с правой стороны шеи больше увеличивается.
- Узловое увеличение. Такой вид отличается кистообразными новообразованиями, которые преимущественно носят доброкачественный характер. Их размеры могут быть различны как мелкими, так и крупными. При такой форме заболевания, если узел никак не проявляется, лечение изначально не назначается, но больной пребывает под наблюдением врача, так как в случае изменений узла проводится диагностика и необходимая терапия.
- Смешанное увеличение. Такая форма заболевания изначально начинается с диффузного увеличения органа, в последствие появляются узлы.
Помимо этой классификации, существует пять основных стадий развития болезни. Исходя из этих данных, врач определяет стадию развития патологии и своевременно назначает необходимое лечение.
Опасность увеличения щитовидной железы кроется в том, что на начальной стадии развития патология совершенно не проявляется и выявить ее можно лишь при медосмотре.
Нормальным состоянием железы принято считать то, когда при осмотре и пальпации не ощущается никаких неприятных ощущений.
- Первая степень. Небольшое увеличение перешейка железы, которое прощупывается при глотании и пальпации органа.
- Вторая степень. При осмотре врачом перешеек виден и прощупывается без дополнительных усилий. Доли щитовидки легко пальпируются.
- Третья степень. При визуальном осмотре легко заметны обе доли, расположенные по обе стороны от перешейка. С помощью пальпации можно понять и определить степень утолщения.
- Четвертая степень. Увеличение щитовидной железы уже заметно при обычном визуальном осмотре, перешеек значительно выпирает, доли асимметричны. Во время пальпации ощущается боль, так как щитовидка начинает давить на близлежащие ткани. Помимо явного увеличения, у пациента ощущается присутствие комка в горле, хриплость в голосе, возникает желание откашляться.
- Пятая степень. В этом случае щитовидная железа имеет размеры, в несколько раз превышающие норму. Во время пальпации пациент испытывает болезненные ощущения.
Проявление изменений щитовидки у женщин
Патология у женщин проявляется намного чаще чем у мужчин, что связано с изменениями гормонального фона на протяжении различных периодов жизни. В случае если щитовидка не выполняет все свои функции в организме наступает гормональный сбой, что выражается в нарушениях менструального цикла. Также меняется внешность женщины, волосы тускнеют, ухудшается общее самочувствие, присутствует дрожь конечностей.
Зачастую увеличение щитовидной железы (зоб ) у женщин наблюдается в период беременности. Это происходит потому, что организм полностью перестраивается под потребности малыша и сбивается общий гормональный фон.
В этом случае рекомендуется пребывать под регулярным наблюдением эндокринолога, который в случае необходимости назначает курс лечения гормонами. При нормальном течении беременности увеличение проходит непосредственно перед родами.
Увеличение щитовидной железы у мужчин
Вследствие анатомического строения мужского организма увеличение щитовидки у них встречается намного реже, чем у женщин. Эти изменения становятся заметны на начальной стадии развития при визуальном осмотре. В случае изменений размера органа необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Существует несколько заболеваний щитовидной железы, которые могут быть причиной увеличения ее размеров, поэтому необходимо вовремя реагировать на них, чтобы не допустить дальнейших осложнений и для прохождения своевременного курса лечения.
- Гипертиреоз, или гиперфункция. Основным симптомом заболевания является то, что человек начинает резко худеть, становится слишком разговорчивым и неуемным. Появляется дрожь в пальцах и чрезмерная потливость ладоней. Изменения организма связаны с эректильной дисфункцией и нарушениями работы сердечно-сосудистой системы. На фоне этого щитовидка значительно увеличивается в размерах.
- Гипотиреоз, или гипофункция. Проявляется в виде значительного утолщения шеи, человек жалуется на быструю утомляемость, постоянное присутствие чувства холода, повышенное артериальное давление, мужчина быстро набирает лишний вес, появляется эректильная дисфункция.
- Тиреоидит. Считается одним из опасных заболеваний щитовидной железы. У человека появляется повышенная чувствительность к понижению температуры, рано проявляется седина, появляются затруднения при глотании. Зачастую патология носит наследственный характер. Тиреодит является препятствием для зачатия ребенка.
Особенности изменений щитовидки у детей и подростков
Увеличение щитовидной железы у детей — это распространенное явление, причем вероятность его возникновения у девочки намного выше, чем у мальчика. Основными причинами этих изменений являются нехватка йода в организме ребенка и наследственная предрасположенность. Иногда патология проявляется вследствие несбалансированного питания, загрязненной окружающей среды, регулярных стрессовых ситуаций.
Для того чтобы не допустить этих изменений, родителям нужно заботиться о здоровье ребенка, он должен раз в год проходить осмотр у эндокринолога.
На начальной стадии визуально увеличение заметить нельзя, но оно характеризуется определенной симптоматикой: ребенок ощущает общую слабость, резко набирает вес или слишком худеет, появляется нервозность, сонливость сменяется бессонницей.
Увеличение щитовидной железы у подростков является закономерной особенностью в период полового созревания, так как меняется гормональный фон организма. Но иногда изменения могут быть вызваны следующими заболеваниями:
- спорадический и эндемический зоб — развивается на фоне острой нехватки йода в организме подростка, это связано с активным развитием ребенка, нуждающегося в полноценном наборе питательных веществ;
- диффузный токсический зоб — проявляется в период полового созревания подростка на фоне наследственного фактора, инфекционных и хронических патологий носоглотки, нуждается в медикаментозном лечении.
Причины и симптомы изменений щитовидной железы
Независимо от формы и стадии развития заболевания существуют определенные симптомы, которые присутствуют всегда и помогают выявить увеличение на первоначальных стадиях развития. Внимательное отношение к своему здоровью и состоянию близких поможет предположить наличие увеличения по следующим симптомам:
- ощущение усталости без явной на то причины;
- резкая перемена периодов сонливости и бессонницы;
- сбои сердечного ритма;
- нарушение работы пищеварительной системы (рвота, тошнота, понос, запор);
- бесконтрольная потеря волос;
- снижение остроты зрения;
- сильное ощущение перепада температур;
- сбой менструального цикла у женщин;
- нарушение потенции у мужчин.
При появлении некоторых симптомов одновременно необходимо посетить врача и пройти обследование. Иногда именно кашель свидетельствует об увеличении железы, так как она начинает сдавливать трахею и нервные окончания связок горла.
Сбой работы щитовидной железы отражается на работе всего организма в целом. При этом у людей наблюдаются проблемы с весом и детородным процессом. Существует несколько основных факторов, которые являются причинами появления патологии:
- Недостаток или избыток йода.
- Наследственная предрасположенность.
- Вредные условия работы.
- Загрязненная окружающая среда.
- Патологии иммунной системы, вследствие чего она распознает орган как инородный и начинает его атаковать.
- Наличие сопутствующих заболеваний (гипертиреоз, гипотиреоз, тиреоидит).
- Регулярные стрессы.
- Несбалансированное питание.
- Малоподвижный образ жизни.
- Недостаток солнечного света.
- Период беременности.
- Хронические заболевания почек, сердечно-сосудистой системы и органов пищеварения, сахарный диабет.
Увеличение щитовидной железы иногда связано с первой менструацией, половым созреванием, климаксом, поэтому больше проявляется у женщин. Все эти причины значительно влияют на эндокринную систему и способствуют ее ослаблению, что приводит к ее беззащитности во время гормонального сбоя. В итоге это провоцирует нехватку йода в организме и усугубляет проблемы со щитовидной железой.
Чем грозит изменение щитовидки?
Увеличение щитовидной железы опасно, так как способствует появлению более серьезных последствий. Из-за нехватки гормонов, вырабатываемых этой железой, слабеет энергия организма, появляется хроническая слабость, слабеет двигательная функция, появляется сонливость, увеличивается количество холестерина. Эти негативные изменения отражаются на внимании, человек не может сосредоточиться на работе, замедляется мышление, нарушается потенция и месячный цикл.
Все проблемы, связанные первоочередно с нехваткой йода, приводят к тому, что железа увеличивается и пытается восполнить эту нехватку за счет увеличения своих размеров. Патология является необратимой, и человеку придется на протяжении всей жизни принимать искусственные гормоны для стабилизации ситуации. Их количество и регулярность приема может назначить только опытный специалист.
В случае увеличения щитовидки при повышенной выработке гормонов приводит к ускоренному процессу обмена веществ, нервному истощению, хронической утомляемости и раздражительности человека. Патология требует серьезного лечения, так как в итоге негативно отражается на работе сердечно-сосудистой и нервной системы.
Диагностика заболевания
Увеличение щитовидной железы подлежит лечению, но изначально врач должен поставить диагноз и определить степень патологии. В этих целях назначается сдача анализов и дополнительные обследования.
- Анализ крови для определения уровня гормона.
- Ядерное сканирование органа, при котором пациенту вводится радиоактивный йод, что помогает выявить изменения. Эта процедура недопустима для беременных.
- УЗИ, для определения состояния не только щитовки и лимфоузлов, но и на наличие узлов в органе.
- Компьютерная томография, которую применяют для определения возможного смещения и сужения трахеи вследствие увеличения щитовидки.
При необходимости врач-эндокринолог может назначить и другие дополнительные анализы, которые помогут установить более точный диагноз негативных изменений органа. На основании полученных данных устанавливается диагноз и назначается соответствующее лечение.
Методы лечения
В зависимости от стадии развития патология лечение может проводиться разными методами.
Основным методом лечения является замещение необходимого гормона искусственным аналогом, что поможет сбалансировать состояние и нормализовать работу внутренних процессов. Дозировку и регулярность употребления препаратов врач назначает согласно степени изменений и индивидуальных особенностей пациента.
Лечение с помощью радиоактивного йода способствует тканей железы, но применяется крайне редко, так как определить точную дозировку средства является проблематично. В итоге у больного вследствие терапии развивается гипотиреоз.
Хирургическое вмешательство при лечении увеличения щитовидной железы применяется в особых случаях, так как в ней сосредоточено большое количество кровеносных сосудов, что грозит больному серьезными осложнениями в итоге.
Профилактические меры
Чтобы предотвратить дальнейшее увеличение и в целях недопущения появления изменений врач назначает прием Йодомарина, который помогает восполнить недостаток йода в организме. Дозировку препарата и регулярность приема устанавливает только опытный специалист на основании выявленных изменений. Не допускается проводить самолечение, так как это приводит к усугублению ситуации.
Для профилактики заболевания рекомендуется сбалансировать питание и увеличить содержание в постоянном рационе: морепродуктов, проросших зерен пшеницы, сельдерея, чеснока, орехов, черники, малины, цветной и брюссельской капусты, мед, растительного масла, каши и кисели на воде. Но необходимо ограничить употребление: молочных продуктов, мяса и животного жира, приправ, копченостей, мучных продуктов, алкоголя, фаст-фуда.
Главным условием предупреждения изменений является регулярное употребление йодированной соли и соблюдение здорового образа жизни.
Своевременное обращение к врачу и установка правильного диагноза с дальнейшим проведением терапии дает возможность больному контролировать патологию и недопущения дальнейшего увеличения железы. В итоге человек возвращается к нормальному образу жизни, но все время должен контролировать свое состояние и регулярно посещать эндокринолога. При запущенности заболевания прогноз не настолько оптимистический, выживаемость пациентов не превышает больше половины. Поэтому необходимо внимательно относиться к своему здоровью и вовремя реагировать на появление симптомов.
Источник