Как вылечить шишку во рту

Как вылечить шишку во рту thumbnail

Нарост на слизистой оболочке рта, располагающийся на верхнем небе вызывает дискомфорт у носителя, порой сопровождается болью. Шишка на небе во рту возникает из-за нескольких абсолютно разных болезней. Каждое заболевание имеет свои особенности и причины появления, но их клинические характеристики схожи. Без квалифицированной помощи врача, определить точный диагноз и эффективный метод терапии невозможно.

На приеме у стоматолога

Виды опухоли

Опухоль на небе во рту всегда свидетельствует о начале воспалительного процесса в организме человека. Опухоли бывают доброкачественными и злокачественными.

Злокачественное образование

Проблемы при развитии злокачественной опухоли не ограничиваются нарушениями при разговоре и приеме пищи. Шишка, причиной которой является рак, нарушает артикуляцию, усложняет возможность общения либо полностью исключает ее.

Рак ротовой полости характерен для мужчин и является локальным метастазом иных злокачественных образований в голове. Является редким онкологическим заболеванием.

Подобные злокачественные уплотнения классифицируют как нарост на небе во рту. Бугорок может вскочить из-за доброкачественного воспалительного процесса, потому выскакивать однозначное мнение о диагнозе нельзя.

Понимание причин появления новообразования, важно для определения курса лечения. Точно диагностировать причины можно проведя клинические исследования уплотнения.

Доброкачественное образование

Киста на небе во рту не летальный диагноз, ее диагностируют при ряде доброкачественных опухолей. Такие бугорки вызваны коварными, но излечимыми болезнями:

  • нарост тканей кровеносных сосудов (ангиома);
  • киста;
  • пузырчатка (эрозия);
  • миксома.

Предварительное определение симптомов шишки

Шишка на небе является причиной стоматологического заболевания или воспалительного процесса. Каждый вид нароста имеет свои причины и тонкости симптоматики, потому требует отдельного рассмотрения.

Ангиома

Ангиома – опухоль на небе, вызванная нарушением процессов в тканях кровеносных сосудов мягкого неба. Форма шишечки напоминает свернутый штопор. Бугорок обладает синим либо багрово-черным, характерным окрасом. Шарик является продуктом нарушения развития кровеносных сосудов, поэтому цвет вызван избыточным количеством крови в образовании.

Ангиома

Фото характерных признаков ангиомы

Надавливание вызывает кровотечение, экспериментировать с которым не нужно. Присутствует пульсирующая реакция на нажатие.

Подобная шишка на верхнем небе опасна для жизни пациента. Кровотечение сложно остановить, а большая потеря крови приводит к летальному исходу.

При первых признаках такого уплотнения необходимо обратится за квалифицированной помощью.

Киста

Киста не небе

Фото кисты на небе

Шишка во рту на небе классифицируется как киста, когда на небе вскакивает твердый шарик и его размер не превышает 12 см. Киста появляется по причине расстройства работы сальных желез. Болеть она не будет, но существенно затруднит прием пищи, а после окончательно нарушит корректную работу данных секретов.

Киста на небе требует хирургического вмешательства и лечится только им.

Пузырчатка

Пузырчатка на небе

Фото пузырчатки на небе

Больше всего возникновению пузырчатки подвержены дети. Она вскакивает в форме белого шарика в верхней части рта. Шишечки являются следствием эрозии, позже перерастают в язвы. При надавливании кровоточит и болит. Диагностируется визуальным осмотром и по методу Никольского.

Если опухоль не удалить, эрозия перерастет в массовое отслаивание эпителия ротовой полости, нарушение процессов пищеварения, общую слабость. Если лечение отсутствует, шишечки приобретают массовый характер. Надавливание вызывает разрыв опухолей, содержимое которых вызывает интоксикацию организма.

Миксома

Миксиома – это твердый нарост белого цвета в верхней части рта. Болезнь поражает твердую часть неба, а при визуальном осмотре практически незаметна, надавливание на опухоль не ощущается. Это существенно усложняет диагностику и откладывает обращение пациента к врачу.

Подтвердить или опровергнуть диагноз можно посредством биопсии неба.

Онкологическое заболевание

Раковая шишка классифицируется двумя заболеваниями:

  1. Рак твердого неба – начиная с костных тканей между носоглоткой и небом, заболевание распространяется на все ткани слизистой.
  2. Рак мягкого неба — шишка появляется по причине онкологического процесса в мышечных и слизистых тканях рта.

Дополнительно онкологический бугорок на небе во рту разделяют по ткани с которой началось распространение болезни:

  1. Цилиндрома – материнской тканью являются ткани желез, рак распространяется быстро и захватывает полость рта;
  2. Аденокарцинома – начинает экспансию рта с мягких тканей полости;
  3. Плоскоклеточный рак – злокачественное образование, начинающее развитие с тканей слизистой оболочки.

Предпосылки для возникновения шишки

Полный список причин, по которым могут появляться шишки, современной медициной не сформирован. Рассуждения врачей базируются на гипотетических причинно-следственных связях. К возникновению шишки на небе приводят:

  • Вредные привычки (курение, алкоголь, пероральные наркотические вещества);
  • Наличие микро и макро травм полости рта (операции, царапины верхних частей полости рта);
  • Наличие зубных протезов;
  • Вирусные инфеции;
  • Внутриутробные нарушения (гемангиома является врожденным заболеванием и приобретается от матери);
  • Нарушение деятельности и целостности слизистой (характерно для ангиномы);
  • Врожденное и приобретенное нарушение работы желез (основная причина возникновения кисты).

Для появления злокачественных опухолей выделяют еще две гипотетические причины:

  • Употребление слишком горячей и острой пищи, постоянно нарушающие структуру клеток полости рта;
  • Наличие папилломатоза или лейкоплакии – заболеваний, являющихся предраковыми шишками, способными перерасти в онкологический недуг.

Методы диагностики

Чтобы определить метод, которым будут лечить шишку на небе во рту, изучают причины ее возникновения. Процедуру диагностирования проводит стоматолог.

Регулярное посещение стоматолога важно для профилактики заболевания и определения того, что на небе появилась шишка. Лечить ее необходимо на ранней стадии.

Для диагностики используют:

  1. Рентгенографию;
  2. Биопсию;
  3. Анализ крови;
  4. Радиоизотопное изучение;
  5. УЗИ.

Если комплексно изучить шарик на небе во рту, это подтвердит или опровергнет наличие злокачественного образования, а в случае его отсутствия, определит точный диагноз доброкачественного.

Лечение шишек

Методология лечения зависит от конкретного случая. Подход определяют:

  • наличием болевых ощущений;
  • частью полости, подвергшейся заражению (верхняя, нижняя);
  • временем, прошедшим с начала заболевания;
  • реакцией шишки на надавливание.
Читайте также:  Как вылечить грибок ногтей ног в запущенной стадии

Лечение ангиомы

Удаление шишки такого типа происходит в три этапа:

  1. Медикаментозная обработка и лечение;
  2. Оперативное вмешательство;
  3. Лучевая терапия.

На первом этапе используют спирт: он сужает сосуды и помогает исключить высокую кровопотерю при операции.

После в случае с капиллярной формой используют радиевую терапию, она закрепляет эффект лечения, а иногда может выступить в качестве самостоятельного лекарственного препарата и вылечить заболевание полностью.

Кавернозную форму ангиомы лечить радием запрещено. Он может посодействовать преобразованию шишки в злокачественную, чем сильно ухудшить состояние больного.

Лечение пузырчатки

Возникшая на небе шишка данного типа лечится преимущественно антибиотиками и диетой, включающей высокое содержание белков и витаминов, но без соли.

Если появится подобная шишка, необходимо использовать дезинфицирующие растворы. При тяжелых формах применяют переливание крови.

Лечение миксомы и кисты

При этих формах заболевания лечащий врач назначает антисептические препараты и готовит полость к хирургическому вмешательству (в случае, если появляются признаки ускоренного прорастания шишки в ткань).

Используют и дополнительные методы электрического лечения, позволяющие искусственно умертвить ткани без применения скальпеля, но все методы данного типа опасны, благодаря им, на месте доброкачественного, может появится злокачественное образование.

Лечение онкологической формы

Рак требует незамедлительного вмешательства квалифицированного специалиста. Чем раньше стадия недуга, тем меньший вред организму нанесет лечение и сама болезнь. Если вскочила онкологическая шишка, применяют следующие подходы в лечении:

  • Лучевая терапия – раковое образование облучают рентгеновскими лучами. На ранних этапах полностью излечивает болезнь.
  • Оперативное вмешательство – вырезают не только зловредную шишку, но и ткани вокруг нее, с целью исключения рецидивов. Подобное вмешательство оставляет дефекты на лице, которые позже можно исправить пластической хирургией.
  • Химиотерапия – прием цитостатиков.

При рассматриваемом онкологическом заболевании, химиотерапия эффективна лишь в комплексе с лучевым методом и операцией.

Любой недуг легче победить на стадии зарождения. Но в случае с шишками на небе, болезни лучше не иметь, чем позже ее лечить.

Первопричины возникновения недуга полностью не установлены. Потому выполнение сформированных гипотетически правил, не защитит вас от болезни полностью, но точно сократит шанс обзавестись подобной проблемой. Профилактический визит к стоматологу, обеспечит лечение своевременно, даже если шишка вскочит незаметно.

Источник

Шишка на небе возникает на фоне инфекционных и простудных заболеваний. Подобные новообразования не вызывают болевых ощущений, но создают человеку дискомфорт. Только 5% уплотнений на верхнем небе имеет злокачественный характер. Тактика лечения нароста определяется, исходя из вида новообразования.

Причины и типы шишек

В основном наросты на верхнем небе образуются из:

  • мышечных тканей;
  • эпителиальных тканей;
  • кровеносных сосудов;
  • соединительной ткани;
  • органических жидкостей.

Все о шарике на уздечке под языком

Наиболее распространенной причиной появления шишки считается воспалительный процесс в ротовой полости. Из-за него нарушается ток крови и иных жидкостей по сосудам.

Спровоцировать развитие новообразования в ротовой полости могут:

  • врожденная предрасположенность;
  • курение и употребление спиртного;
  • повреждения слизистой оболочки;
  • стоматологические ошибки (установка неподходящих протезов, необработанная пломба и так далее);
  • вирусное заражение;
  • заболевания внутренних органов и другие факторы.

Характер клинической картины зависит от типа нароста.

Ангиома

Ангиома – доброкачественная опухоль, появляющаяся вследствие расширения кровеносных сосудов. Реже новообразование формируется из лимфатических протоков. Такая опухоль носит название лимфоангиома, и при надавливании она отдается болью.

Нарост, образовавшийся из-за разрастания кровеносных сосудов, бывает двух типов:

  1. Простая ангиома. Внешне отличается красновато-синей поверхностью. Простая ангиома формируется из-за сворачивания кровеносных сосудов.
  2. Пещеристая ангиома. Имеет темно-бордовый оттенок. Формируется в пещеристых полостях рта.

Первый тип опухоли возникает вследствие нарушения работы капилляров, пролегающих вдоль неба. Пещеристые ангиомы образуются из-за разрастания венозных сосудов. Вокруг подобных уплотнений разрастается эндотелий, благодаря чему новообразования имеют твердую на ощупь оболочку.

Киста

Кистозные полости редко возникают на небе. В диаметре они обычно не превышают 1 см. Появление кисты обусловлено нарушением работы слюнной железы, к чему приводят:

  • травмы слизистой оболочки;
  • сужение слюнных протоков;
  • воспаление железы;
  • врожденные аномалии.

Кистозные полости не вызывают болевых ощущений. Без лечения в них образуется гной, что приводит к абсцессу.

Пузырчатка

Пузырчатка, или эпидермолиз – доброкачественное новообразование белого цвета. Впервые опухоль появляется в детстве. Основная причина возникновения пузырчатки – врожденная предрасположенность.

Развитие эпидермолиза запускает кариозные процессы в ротовой полости. Достигая определенного размера, пузырчатка самовскрывается, а на ее месте остаются болезненные эрозии. Последние со временем преобразуются в язвы. Такая трансформация объясняется тем, что при пузырчатке нарушается связь между эпителиальными клетками.

Миксома

Миксома – разновидность кистозной полости, которая формируется вследствие разрастания капилляров. Наросты этого типа характеризуются бугристой поверхностью. Основной причиной развития миксомы считается воспаление местных тканей.

Диагностика новообразования проводится посредством гипоксии и рентгенологического обследования. Дополнительно назначается биопсия, позволяющая исключить злокачественную опухоль.

Другие новообразования на небе

К числу наиболее распространенных новообразований на небе также относятся:

  1. Свищ. Характерный признак этого новообразования – наличие небольшого отверстия, через которое выходит гной.
  2. Экзостоз. Образуется из-за выступающей костной ткани.
  3. Эпулис. Представляет собой небольшой шар, который крепится к основанию посредством тонкой ножки. Эпулис чаще выявляется у женщин.

Чем может быть нарост на десне

Практически все наросты на небе мешают пережевыванию и проглатыванию пищи. Реже формирование шишек сопровождается болевым синдромом. Иногда они кровоточат при надавливании.

Ввиду того что часть шишек образуется вследствие разрастания лимфатических или кровеносных сосудов, развитие наростов на небе вызывает отек слизистой оболочки ротовой полости. Одновременно с этим увеличиваются лимфатические узлы, расположенные около челюсти.

Читайте также:  Rimworld как вылечить волоконные механиты

Терапия

Тактика лечения шишек определяется в зависимости от типа нароста, возникшего на небе. Часто применяется комплексная терапия, предусматривающая:

  • прием медикаментов, включая противовоспалительные препараты;
  • хирургическое удаление нароста.

При наличии злокачественной опухоли назначается лучевая терапия.

Консервативная терапия при наростах на небе основана на применение сосудосуживающих и склеротических препаратов. Они показаны при ангиоме. В процессе лечения в опухоль вводится 70-процентный этиловый спирт, который дезинфицирует слизистую оболочку перед хирургическим вмешательством.

В случаях, когда ангиома вызвана расширением лимфатических или кровеносных сосудов, также применяется радиевая терапия. Посредством этого метода удается полностью удалить новообразования в ротовой полости. При поражении пещеристых тел радиевая терапия не применяется: такое лечение провоцирует трансформацию доброкачественной опухоли в злокачественную.

Все о шишке под языком

Лечение пузырчатки проводится при помощи антибиотиков широкого спектра действия:

  • «Кортизон»;
  • «Преднизолон» и других.

Если консервативная терапия при пузырчатке не дала положительных результатов, проводится переливание крови.

Хирургическое удаление новообразования считается наиболее эффективным методом лечения наростов в ротовой полости. Процедура проводится посредством следующих способов:

  • удаление с использованием гальваноакустической петли;
  • криодеструкция;
  • лазерное воздействие.

Первый метод применяется при небольших наростах. Он предусматривает оказание воздействия на шишку электрическим током. Последний нагревает местные ткани до высоких температур, благодаря чему новообразование отпадает.

После удаления ткани из опухоли отправляются на гистологическое исследование.

Во избежание образования наростов на небе рекомендуется отказаться от потребления алкогольных напитков и включить в ежедневный рацион продукты, богатые белковыми соединениями и витаминами. Заниматься самолечением шишек не следует ввиду того, что они способны трансформироваться в злокачественные новообразования.

Источник

25 мая 2020

Многие интересуются тем, что делать, если на десне появилась шишка. Врачи советуют сразу же отправляться в стоматологию, где будет оказана профессиональная медицинская помощь. Почему это важно? Как правило, проблема возникает из-за инфекционного процесса, который при отсутствии мер или неправильном лечении может пойти вглубь и оказать негативное влияние на внутренние органы. Кроме того, можно потерять и сам зуб. Итак, если на десне появилась шишка, и особенно, если она с гноем, то нужно идти к врачу. А журналисты UltraSmile.ru расскажут, к каким методам прибегают стоматологи, чтобы решить проблему.

Причины появления шишки на десне

Гнойная шишка на десне может свидетельствовать о разных стоматологических патологиях и заболеваниях:

  • хронический и гранулирующий периодонтит,
  • флюс или периостит,
  • киста зуба и гранулема,
  • абсцесс или свищ,
  • осложнения после удаления зуба: возникают, если удаление было слишком травматичным, врач нарушил правила асептики или сам пациент пренебрегал рекомендациями стоматолога в реабилитационный период. После экстракции (удаления) зуба тоже может появиться шишка с гноем на десне, свидетельствующая о развитии альвеолита, кисты, флюса, остеомиелита или флегмоны.

Причин появления опухоли может быть множество

Не всегда на деснах появляются гнойные шишки. В ряде случаев они могут быть заполнены кровью, например, если это гематома, вызванная какой-либо травмой или возникшая после операции на челюсти. Иногда новообразование является не чем иным, как эпулисом, или эпулидом (доброкачественной опухолью тканей пародонта). Однако даже в этих случаях требуется профессиональная медицинская помощь и лечение. Да и поставить точный диагноз сможет только врач, который проведет осмотр и рентгенологическое исследование. В редких случаях шишка может свидетельствовать об онкологии или раке десны.

Что делать, если на десне у маленького ребенка появилась белая шишка? В этом случае не всегда следует сразу бежать к врачу. Внимательно рассмотрите новообразование и понаблюдайте за общим состоянием ребенка. Возможно, скоро у него прорежутся молочные или постоянные зубы.

Итак, если появилась гнойная шишка на десне, то необходимо записаться на прием к врачу. Сделать это следует даже в том случае, если образование не выглядит гнойным. Далее поговорим о том, какие методы решения проблемы может предложить стоматолог. Нужно учитывать, что довольно часто врач совмещает сразу несколько способов в зависимости от клинической ситуации.

Способ № 1. Обработка и пломбирование корневых каналов зуба

Это консервативная терапия, которая может проводиться при периодонтите и свище, а также при обнаружении кисты и гранулемы небольших размеров (до 8 мм). Сначала врач вскрывает каналы причинного зуба, удаляет пораженные ткани и закладывает внутрь лекарство. Такая патология, как периодонтит, часто возникает как последствие некачественного лечения кариеса или пульпита. Чтобы подобраться к пораженным тканям, врачу зачастую приходится предварительно распломбировывать каналы или даже снимать искусственную коронку.

Читайте тематическую статью «5 способов, как снять искусственную коронку с зуба».

На фото показан процесс консервативного лечения

После вскрытия гнойника специалист накладывает на рану повязку с антибиотиком, может также поставить временную пломбу, и отправляет пациента домой. Дома необходимо полоскать рот прописанными врачом антисептиками, принимать антибиотики и противовоспалительные препараты для того, чтобы снять острый воспалительный процесс и приступить к дальнейшему лечению зуба.

Если речь идет о гнойной шишке на десне, возникшей из-за периодонтита, вызванного запущенным кариесом или пульпитом, то в процессе лечения врач обязательно будет удалять воспаленный нерв зуба, то есть проводить депульпацию.

Чтобы качественно вылечить зуб с периодонтитом, пациенту приходится посещать врача как минимум 2–3 раза. Через несколько недель после первого посещения пациенту назначается повторный визит, на котором врач проводит рентгенодиагностику и проверяет состояние тканей. Если воспаление сохраняется, то терапия продолжается до тех пор, пока оно не будет устранено. Только потом можно поставить постоянную пломбу.

Читайте также:  Как вылечить черную смородину от стеклянницы

Пульпит, периодонтит, киста, гранулема? Просто отлично, если на всех этапах лечения (удаление пульпы, расширение и очищение каналов, пломбирование) врач использует инновационную технику, например, дентальный микроскоп. Этот прибор позволяет спасать даже самые безнадежные зубы. Микроскоп поможет врачу запломбировать каналы полностью и исключить риск повторного развития воспалений.

Лечение кисты и гранулемы подобным способом можно проводить до полугода. Если после этого шишка не рассосется, то врачу придется принимать более кардинальные меры.

Способ № 2. Электрофорез

Относительно этого метода у врачей нет однозначного мнения. Некоторые считают его эффективным, другие утверждают, что он устарел и не дает стопроцентной гарантии того, что проблема решится без следа. Однако при желании обойтись без хирургического вмешательства попробовать все же стоит.

Среди показаний к электрофорезу:

  • наличие гнойных воспалений во рту,
  • кисты и гранулемы небольших размеров,
  • альвеолит,
  • периодонтит1.

Для лечения также может быть назначен электрофорез

Суть процедуры заключается во введении в область инфекции лекарственных препаратов. Чтобы лекарства оказали максимальный эффект и смогли ликвидировать очаг инфекции, они вводятся с помощью слабых импульсов тока. Однако лечение таким способом длительное, чтобы получить результат, нужно выполнить до 10–20 процедур электрофореза.

Способ № 3. Вскрытие, дренирование и прочистка гнойника

Если на десне появилась шишка с гноем, то сама собой она не рассосется. Поэтому врач будет рассекать ее с помощью хирургических инструментов и под местной анестезией. Таким образом может удаляться киста, свищ, абсцесс, флюс, гранулема, нагноение от альвеолита.

Вскрытую полость врач промывает антисептиком. В ряде случаев для оттока остатков гноя может потребоваться дренаж. Тогда в рану помещают небольшую резиновую трубочку и накладывают повязку с обеззараживающим раствором. Дренаж могут оставить на 3–5 дней. Затем края образовавшейся после хирургических манипуляций раны соединяют швами.

На фото показана процедура удаления гноя

Врач также назначает пациенту симптоматическую терапию (например, обезболивающие) и антибактериальные препараты, которые нужно будет принимать в домашних условиях для скорейшего заживления тканей.

Способ № 4. Удаление шишки вместе с частью корня или коронки зуба

Шишка с гноем на десне – не повод сразу удалять зуб. Профессиональный врач будет до конца бороться за сохранение натурального зуба, если это целесообразно. Однако в ряде случаев специалисту приходится идти на полумеры, позволяющие сохранить живые незатронутые ткани и избавиться от тех, что поражены и разрушены. Речь идет о следующих операциях:

  • резекция (усечение), совмещенная с цистэктомией: врач делает на десне разрез и удаляет не только саму гнойную шишку, но и верхушку пораженного корня зуба,
  • гемисекция: процедура проводится только на многокорневых зубах. В процессе удаляется поврежденный корень и часть коронки.

На фото показан процесс удаление кисты

После операции на рану накладываются швы, а дома нужно полоскать рот антисептиками и отварами трав, также необходимо принимать лекарства и антибиотики, прописанные врачом.

Перечисленные операции считаются зубосохраняющими. Однако нужно понимать, что после них зуб становится ослабленным, а чтобы он прослужил как можно дольше, необходимо его дальнейшее укрепление с помощью штифтов и культевых вкладок, а также восстановление формы и функциональности искусственными коронками.

Способ № 5. Удаление шишки вместе с зубом

Некоторые пациенты тянут с обращением к врачу и приходят, когда шишка с гноем на десне достигает внушительных размеров или настолько разрушает причинный зуб, что его сохранение нецелесообразно. В большинстве случаев врачи также не берутся сохранять зубы мудрости, если они стали виновниками проблемы, и особенно если они не до конца прорезались или растут в неправильном направлении.

В перечисленных обстоятельствах не остается ничего другого, как удалить образование вместе с больным зубом. После этого придется задумываться о восстановлении дефекта с помощью протезирования съемными аппаратами, мостами или несъемными конструкциями на имплантах.

В сложных случаях приходится удалять кисту вместе с зубом

Можно ли сразу поставить имплант, если удаление зуба сложное и проходит на фоне острого воспалительного процесса? Провести одномоментную имплантацию, равно как и классическую двухэтапную, в данном случае нельзя, так как подобные обстоятельства являются прямым противопоказанием к этому. Задуматься об установке импланта можно будет не ранее, чем через 6 месяцев после удаления зуба, когда ткани полностью заживут и восстановятся.

Способ № 6. Удаление шишки лазером или криотерапией

Если шишка на десне доброкачественная, к примеру, эпулис или жировик, то лечение чаще всего проводится более щадящими способами. Новообразование в данном случае полностью иссекается с помощью лазерного оборудования, либо путем криодеструкции (прижиганием жидким азотом). Хотя эпулид может удаляться и обычным хирургическим скальпелем.

Такие новообразования, как эпулид, тоже необходимо удалять, иначе они разрастаются, доставляют существенный дискомфорт при жевании и разговоре, часто травмируются и кровоточат и даже могут стать злокачественными.

Оцените статью:

(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

флюс

Эксперт

«Не откладывайте визит к врачу и тем более не занимайтесь самолечением! Это опасно для здоровья. Некоторые пациенты отмечают, что шишка на десне сначала была большой, а потом уменьшилась в размерах, после чего боль и другие симптомы прошли. Так бывает, например, при гранулеме или свище. Однако временное облегчение опасно, так как воспаление переходит в хроническую стадию, и в него начинают вовлекаться корни соседних зубов, челюсть, то есть очаг поражения разрастается и увеличивается».

Стоматолог-терапевт
Орлова Елена Владимировна

Консультирующий специалист

Комментарии

Похожие статьи

Примеры работ

Источник