Как вылечить сильный ушиб пальца в домашних условиях

Ушиб пальца на руке относится к наиболее распространенным в травматологии закрытым травматическим повреждениям мягких тканей. Обычно он возникает вследствие бытовых причин – прямого удара, падения тяжелых предметов, защемления и т. д.

Ушиб пальца на руке чаще всего возникает по бытовым причинам

Основными его проявлениями выступает синюшность, отечность, ограничение движений и резкая боль. Если удар пришелся на ногтевую фалангу, на фоне ушиба может возникать подногтевая гематома.

Поскольку клинические признаки таких повреждений во многом схожи с симптомами переломов костей или повреждений межфаланговых суставов, рекомендуется обращаться за помощью к травматологу. При подозрениях на перелом пострадавшего человека врач направит на рентгенограмму и по ее данным поставит точный диагноз.

Терапия ушибов консервативная, включает использование лекарственных средств и проведение физиопроцедур. В случаях обнаружения крупной подногтевой гематомы, проводят ее вскрытие.

Следует принимать во внимание, что если сильно ушибить ногтевую фалангу, может происходить отрыв от места прикрепления или разрыв сухожилия разгибателя. Лишь при раннем обращении к травматологу и выявлении такого следствия травмы можно избежать хирургического вмешательства, тогда как при позднем начале лечения обойтись без операции и развития осложнений значительно сложнее.

Симптоматика

Первое, на что жалуются пациенты после ушиба – болезненность мягких тканей в области удара. Травмированный палец, ввиду повреждения сосудов и выхода жидкой части крови в межклеточное пространство, начинает отекать, а из-за пропитывания мягких тканей кровью – приобретать вначале красный, затем багровый, синий или фиолетовый оттенок.

Подногтевые гематомы отмечаются болезненностью

Еще одним проявлением такой травмы выступает пульсация в месте повреждения.

В толще кожи, как и под ногтевым ложем, могут выявляться гематомы. При этом из-за образуемой зоны высокого давления, подногтевые гематомы отмечаются как наиболее болезненные, сопровождаемые подергиванием и распиранием пораженной зоны.

Выраженность симптомов ушиба варьируют в зависимости степени тяжести:

Во многом проявления ушибов схожи с таковыми при переломах, поэтому диагностировать и подбирать лечение, особенно в тяжелых случаях, должен травматолог.

Диагностика

При поступлении пострадавшего в травмпункт проводят внешний осмотр места травмы. Обычно при ощупывании пальца пациенты жалуются на усиление боли, обнаруживается некоторое ограничение движений.

Для уточнения диагноза может потребоваться консультация травматолога

В отличие от перелома, патологическая подвижность, костный хруст, нарушения анатомических соотношений или грубая деформация при ушибах отсутствуют. Однако для точного исключения перелома, при средней и сильной степени повреждения пострадавшего направляют на рентгенографию.

При травмах у детей младшего возраста может назначаться компьютерная томография кисти, в ходе которой можно получить фото всех пальцев – от мизинца до большого. Диагноз ушиб подтверждается, если по данным различных исследований не обнаруживаются никакие патологические изменения со стороны костных структур.

При подозрении на перелом назначается рентген кисти

При ударах по торцевой части, а также в случаях падения на выпрямленный палец в области ногтевой фаланги наряду с ушибом может выявляться полный или неполный подкожный разрыв сухожилия разгибателя. При неполном разрыве частично сохраняются движения пальца, однако полное его разгибание невозможно.

Полный разрыв сопровождается отсутствием разгибательных движений и искривлением ногтевой фаланги, из-за чего палец приобретает вид молоточка. Диагностику в таких случаях проводят также посредством внешнего осмотра.

Первая помощь при ушибе пальца

В первую очередь, сразу после удара с травмированного пальца следует снять кольцо, если таковое имеется, поскольку по мере нарастания отека в последующем это сделать будет затруднительно. Поврежденный палец необходимо держать под струей холодной воды либо приложить к нему лед.

Чтобы снизить болевой синдром, сразу после травмы к месту ушиба следует приложить холод

Важно учитывать, что холодные компрессы могут использоваться лишь для снятия острой боли непродолжительно, так как длительное воздействие воды может негативно сказаться на состоянии кожи. Наиболее эффективно для предотвращения выраженного отека, снижения кровоизлияния и сужения сосудов использовать пакет со льдом.

При небольших ссадинах или ранках можно аккуратно помазать их зеленкой или йодом. В случаях частичной отслойки ногтя ранку следует промыть антисептиком и покрыть стерильной повязкой во избежание дальнейшей травматизации.

Не рекомендуется фиксировать оторванную часть ногтевой пластины лейкопластырем, так как высока вероятность ее полного отрыва при снятии такой повязки. При обнаружении гематом важно не пытаться самостоятельно их вскрывать.

После оказания первой помощи пострадавшему следует обратиться за помощью в травмпункт для исключения перелома или вывиха и получения схемы дальнейшего лечения ушиба.

Читайте также:

Лечение йодной сеткой: 5 проблем, которые можно решить

Вросший ноготь: 10 народных средств избавления от проблемы

8 продуктов пчеловодства, используемых в медицине

Как лечить ушиб пальца

Терапию ушибов пальцев верхних конечностей проводят амбулаторно, госпитализация в таких случаях не требуется. Если у пациента имеются внутрикожные гематомы, их вылечивают посредством вскрытия. Небольшие подногтевые образования прокалывают стерильной иглой, тем самым выпуская скопившуюся в них кровь. Крупные гематомы могут быть показанием к удалению ногтевой пластины.

Травмированную руку фиксируют в возвышенном положении и прикладывают к ней холодные компрессы, которые впоследствии заменяют сухим теплом (компрессы с магнезией, ватные повязки, мешочки с нагретым песком). Благодаря теплу улучшается кровообращение, активизируются процессы регенерации, ускоряется восстановление поврежденных тканей.

Медикаментозная терапия

Обезболивать при ушибах обычно не требуется, однако если боль интенсивная, может быть назначен однократный прием анальгетика (Кеторолак, Анальгин и иные).

При наличии глубоких ран врач может назначать противовоспалительные мази (Индометацин, Диклофенак). Их следует наносить тонким слоем в области повреждения.

Фиксация

В случаях подкожного разрыва сухожилия разгибателя на травмированный палец накладывают специальную повязку или гипсовую лонгету. Эти приспособления позволяют зафиксировать палец в выпрямленном положении в состоянии переразгибания.

В некоторых случаях требуется фиксация ушибленного пальца

В некоторых случаях может требоваться иммобилизация пальца с сохранением средней фаланги в согнутом положении, а ногтевой – в выпрямленном состоянии. Наиболее часто время такой иммобилизации составляет 28 суток, по истечении которых проводят повторный осмотр.

Если пострадавший не может активно разгибать палец, ему производят шов сухожилия с последующей фиксацией при помощи гипсовой лонгеты или спицы Киршнера.

Лечебная физкультура и физиотерапия

При сильных травмах врач может рекомендовать лечебную физкультуру и физиотерапию для улучшения подвижности травмированной конечности, его кровообращения и питания, а также восстановления мягких тканей.

Упражнения, интенсивность нагрузки и продолжительность курса лечебной физкультуры подбирают в индивидуальном порядке, пострадавшего обучают правильной технике их выполнения.

Из методов физиотерапии используют магнитотерапию, ультразвук и электрофорез с противовоспалительными препаратами. Первые два метода позволяют ускорить восстановление мягких тканей, а благодаря электрофорезу достигается накопление противовоспалительных лекарств в поврежденных тканях.

Народные методы лечения

В качестве дополнительных к консервативному лечению методов могут использоваться рецепты народной медицины, но только по назначению врача. Наиболее эффективными при ушибах являются такие средства, как:

• рецепт №1: в равных пропорциях смешивают ржаную муку и мед. Полученную лепешку прикладывают к травмированной области и фиксируют эластичным бинтом на ночь;
• рецепт №2: медицинский спирт или водку смешивают с водой в пропорции 1 : 1, в полученном растворе смачивают ватный тампон. Примочки выполняют 3–4 раза в день в течение 2–3 суток.

Народные средства для лечения ушиба должны применяться не ранее, чем по истечении 2–3 суток после травмы.

Восстановительный период

В среднем, восстановление пальцев верхней конечности после ушиба длится в пределах от 14 до 21 суток, в зависимости от степени выраженности проявлений. Болезненные ощущения могут отмечаться более длительный период, а если в процессе удара пострадала ногтевая пластина – полное ее отрастание занимает несколько месяцев.

В течение восстановительного периода следует избегать каких-либо нагрузок и ограничить движения травмированной конечности. Важно следовать рекомендациям травматолога относительно использования специальных фиксаторов, а также дозировки и длительности применения лекарственных средств.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Ушиб пальца на руке в отдельных случаях можно вылечить в домашних условиях. Для этого важно знать, как отличить ушиб от других более серьёзных повреждений (например, перелома), в каких случаях можно не прибегать к профессиональной помощи, а в каких специалист необходим для предотвращения опасных осложнений. Об этих вопросах и пойдёт речь в данной статье.

Общая характеристика

Ушиб – механическое повреждение мягких тканей и структур. Патологический процесс при этом закрытого типа, поскольку целостность кожного покрова не нарушена, и кость остаётся целой.

Из всех частей кисти (которая состоит из пясти, запястья и пальцев) травмы пальцев самые распространённые: составляют 60 процентов. В основном затрагиваются сухожилия, жировая и мышечная ткани. Характерны локальные кровоподтёки. Продолжительность и интенсивность болевого синдрома (в среднем от нескольких часов до нескольких дней, умеренная) зависит от того, охватывает ли процесс крупные сосуды и нервные стволы. Может сопровождать переломы и вывихи, поэтому необходима дифференциальная диагностика.

Этиология и классификация

Травма может возникнуть в результате бытовых, спортивных, профессиональных травм, при падении тяжёлых предметов и в процессе самозащиты, когда падающий человек выставляет руку вперёд. В последнем случае нагрузка всего тела переходит на кисть.

Классифицировать повреждение можно по локализации:

1. Большой (первый) палец. Отличается от других отсутствием средней фаланги и расположением. Он противопоставлен остальным пальцам, амплитуда движений шире. Благодаря таким особенностям человек способен совершать сложные движения своей кистью (например, мелкие хватательные), поэтому в данном случае поражение может привести к ограничению функционирования всей кисти.
2. Указательный (второй). Травмируется редко.
3. Средний (третий).
4. Безымянный (четвёртый). Травмируется реже всех остальных.
5. Мизинец (пятый). Эта локализация травм встречается чаще всего. Мизинец самый уязвимый из-за своего расположения и размера.

Травма может произойти как в районе фаланг (все, кроме большого, состоят из проксимальной, средней и дистальной ногтевой фаланг) так и в области суставов, соединяющих фаланговые кости.

Классификация по тяжести повреждения:

• I степень: небольшие ссадины и порезы; может не сопровождаться болью. Дискомфорт длится до трёх дней.
• II степень: сравнительно интенсивные боли, сопровождающиеся гематомами и отёком из-за поражений мышечной ткани.
• III степень: сопровождается вывихами, поэтому требует обращения к травматологу. Травмирована мышечная ткань.
• IV степень: проявляется острой болью. Возможны нарушения функционирования и серьёзные осложнения. Симптомы нарастают быстро, размозжение тканей чревато прогрессированием некротических процессов. Требуется экстренная помощь.

Выраженность симптомов непосредственно зависит от степени. К счастью, чаще всего встречаются ушибы лёгкой формы.

Клиническая картина

К основным симптомам относят:

• локальная боль;
• местное повышение температуры;
• отёк;
• нарушение чувствительности;
• посинение кожных покровов;
• трудность в сгибании;
• кровоподтёк;
• отслаивание и потемнение ногтей (если поражены дистальные фаланги).

По цвету кровоподтёка можно определить скорость заживления. Свежая травма отличается выраженным красным цветом (нарушение целостности мелких сосудов, пигмент крови гемоглобин – красный), который постепенно потемнеет до багрового. Через четыре дня место принимает синий цвет, а затем превращается в зелёный и, наконец, в жёлтый, что является признаком скорого восстановления. Разные цвета связаны с продуктами распада гемоглобина.

В отличие от переломов и вывихов, анатомическое строение и взаиморасположение структур не меняются, отёки, гематомы и боль постепенно стихают, подвижность не нарушена.

Окончательная дифференциальная диагностика проводится с помощью инструментальных методов, например, рентгена и КТ.

Целостность кожи не нарушается, как это бывает при открытых переломах, однако возможны небольшие кожные проявления воспалительного характера из-за мелких ссадин. Осевая нагрузка боль не усиливает. При ударе либо при падении может произойти разрыв сухожилия разгибателя.

Проявляется следующим образом:

1. При неполном разрыве невозможно разогнуть палец, но другая двигательная активность сохранена.
2. При полном разрыве дистальная часть согнута, и палец имеет форму «молоточка».

При затрагивании сустава боль интенсивней. В дальнейшем может привести к иммобилизации. Необходимо обратиться к травматологу, если отёк и синяк не проходят в течение четырёх дней (признак неполного перелома, трещины фаланги).

Первая помощь

Ушибы нуждаются в грамотном оказании первой помощи. От этого будет зависеть риск осложнений.

Алгоритм экстренной медицинской помощи универсален для взрослого и ребёнка и заключается в следующем:

1. Расположить палец в поднятое состояние с помощью специального валика.
2. Приложить холод к повреждённому месту: пакет либо ткань со льдом. Непосредственный контакт холода с кожей может привести к обморожению (холод нельзя использовать людям с диабетом, поскольку риск обморожения выше). Можно подставить под струю холодной воды. При этом поток должен быть несильным. Обезболивающий и противоотёчный эффекты холода связаны с сужением кровеносных сосудов.
3. Остановить кровотечение. Обработать ссадины антисептическими средствами. Нанести сетку из йода. Зафиксировать бинтом или пластырем.
4. Иммобилизовать травмированный участок давящей, но не излишне тугой повязкой, чтобы не нарушить кровообращение.

Перед любым мероприятием необходимо снять все украшения с пальца. После отёка сделать это будет затруднительно. Согнуть и разогнуть палец можно лишь для оценки степени.

При отёках эффективны поднятие участка вверх, применение холода, компресса из картофеля и специальных мазей с дополнительным анестезирующим эффектом, а также нестероидных противовоспалительных препаратов. Все эти мероприятия способствуют и уменьшению боли.

Снятие отёчных процессов особенно важно, поскольку расширенные сосуды, усиленный приток крови и транссудат сдавливают ткани. Кроме того, несмотря на интенсивный приток, оттока, а значит и циркуляции не происходит, что способствует локальным застойным процессам и продлевает реабилитационный период. Анальгетики можно принимать, если боль очень сильная. За профессиональной помощью следует обратиться в следующих случаях:

1. Невозможно привести в движение ушибленный палец.
2. Боль сильная и долго не проходит.
3. Деформации. Видимое нарушение естественного анатомического строения.
4. Отторжение ногтевой пластинки. Потемнение. Отслоение.
5. Ухудшение общего состояния.
6. Интенсивное кровотечение.
7. Наличие глубокой открытой раны.

Травматолог может назначить дополнительные исследования для исключения серьёзных травм.

Лечение

Ушибы лёгкой степени можно лечить в домашних условиях народными средствами. При тяжёлых степенях либо средних с вышеперечисленными осложнениями самолечение может привести к плохим последствиям.

Для лечения эффективны следующие рецепты:

1. Мякоть алое смешать с бодягой. Смазать поражённый участок. Оставить на несколько часов. Смесь помогает снять боль.
2. Намочить бинт в смеси из спирта и сока хрена (1х1). Приложить на поражённый участок бинт и обмотать пищевой плёнкой. Оставить на несколько часов. Повторять процедуру до снятия болевых ощущений.
3. Мазь Вишневского на основе дёгтя использовать против отёчности и синяков.
4. Приложить компресс из размятой картошки в мундире. Помогает снять болезненность.
5. Намочить бинт в измельчённой в блендере луковице. Приложить к поражённому месту и менять два раза в день.
6. Приложить компресс из капустного листа.
7. Опустить палец в горячую ванночку с английской солью (гептагидрат сульфата магния).
8. Растереть травмированное место камфорным маслом.
9. Приложить сухое тепло в виде грелки.
10. Приложить компресс из листьев либо сока подорожника.
11. Смазать аппликацией из мятного и эвкалиптового масла место. Ингредиенты охлаждают участок, снимают воспаление и ускоряют восстановительные процессы.
12. Использовать парафиновые аппликации для улучшения местного кровообращения и снятия боли.

Использовать согревающие мази, горячие ванночки, парафин и сухое тепло, а также любое средство, основанное на тепловом воздействии, можно после трёх дней с момента получения травмы, если целостность кожных покровов не нарушена. Лечебный массаж проводят только после снятия боли.

Ванночки полезно совмещать с восстановлением движений. Если ноготь отторжен, то участок повреждения обрабатывают антисептиками, поскольку инфекция может проникнуть через микротрещины и привести к осложнениям вплоть до сепсиса. При потемнении ногтя следует прибегнуть к профессиональной медицинской помощи.

Другим осложнением может быть гемартроз (кровоизлияние в сустав). Признаками гемартроза являются увеличенные шарообразные суставы. Особенно опасны гемартрозы для людей с нарушениями свёртываемости крови.

Небольшие кровоизлияния у здоровых людей рассосутся сами, более серьёзные случаи требуют проведения пункции и наложения лонгеты профессионалом.

Прогноз

Прогноз благоприятный, если не оставлять проявления без внимания и не игнорировать необходимость вовремя обратиться за помощью к профессионалу. Негативными последствиями могут быть:

• артриты;
• нарушения двигательной активности из-за повреждения связочного аппарата и сухожилий;
• нарушение чувствительности;
• костный нарост (ложный сустав) из-за скрытого перелома.

Процесс восстановления затянется, если не попытаться как можно скорее начать разрабатывать участок. Делать это уже можно после уменьшения болезненных ощущений.

Тяжёлые формы могут восстанавливаться на протяжении месяца и дольше.

Ушиб пальца не самая опасная травма, однако игнорирование симптомов и осложнений может привести к довольно опасным последствиям.

Грамотно оказанная первая помощь способствует хорошему прогнозу и быстрой реабилитации. Лёгкие формы можно вылечить в домашних условиях, но важно вовремя осознать необходимость профессиональной помощи.