Как вылечить синегнойную палочку в ране

Как вылечить синегнойную палочку в ране thumbnail

Синегнойная палочка представляет собой бактерию грамотрицательного вида. Принадлежит она к роду псевдомонад. Оптимальная среда обитания – это почва и водоемы.

Патогенные микроорганизмы поражают различные внутренние органы и системы человеческого организма, провоцируя многочисленные патологические заболевания. Без правильно подобранной терапии у пациента появляются серьезные осложнения, вплоть до летального исхода.

Виды

Заразиться синегнойной палочкой можно от человека, который является носителем патогенной микрофлоры или непосредственно болеет. Наиболее опасными считаются пациенты с поражением патологическими процессами органов дыхательной системы.

Существуют следующие пути передачи возбудителей заболевания:

Название

Описание

Воздушно-капельныйБактерии возбудители попадают в здоровый организм во время чихания или кашля зараженного человека.
КонтактныйИнфицирование происходит в ходе непосредственного контакта с больным человеком. Мало того, синегнойная палочка может находиться в окружающей среде длительное время. Поэтому заразиться можно через предметы общего пользования.
АлиментарныйРечь идет про зараженную воду, продукты без термической обработки. Синегнойная палочка также передается через грязные руки.

Синегнойная палочка. Что это такое, лечение антибиотиками, народными средствами

Часто вспышки инфекционного поражения встречаются в медицинских учреждениях. Работники пренебрегают строгими правилами применения антисептиков. Возбудители заболевания передаются через медицинский инструмент и руки сотрудников.

Стадии и степени

После попадания в организм человека синегнойная палочка размножается и проходит 3 основные стадии развития:

Название

Описание

Первый этапПатогенные бактерии закрепляются на тканях и начинают процесс размножения. Формируется первичный очаг инфекции.
Вторая стадияВозбудитель проникает глубже и поражает ткани, частично бактерии сдерживаются защитными силами организма.
Третья стадияИнфекция попадает в кровоток и через систему кровообращения распространяется по всему организму к внутренним органам.

Синегнойная палочка. Что это такое, лечение антибиотиками, народными средствами

На каждой стадии появляются характерные клинические признаки, с которыми важно обратиться в больницу. Врач инфекционист назначит диагностику и на основании полученных результатов подберет максимально эффективное лечение.

Симптомы

Клиническая картина при заражении человеческого организма синегнойной палочкой зависит от локализации возбудителей патологии:

Название

Описание

Кожные покровы, жировая клетчаткаПопадание патогенной микрофлоры в раны, порезы, царапины или ожоги провоцирует воспалительно-гнойный процесс. Устойчивость к антибактериальным препаратам высокая. Главная особенность развития синегнойной палочки – это выделение гноя синего цвета.
ГлазаВозбудители заболевания вызывают сильное слезотечение. У человека повышается чувствительность к свету. В пораженном глазу ощущается сильное жжение. Снижается зрение. Если инфекция проникает в подкожно-жировую клетчатку, глазное яблоко набухает и выходит из глазницы. Кожа краснеет и повышается местная температура.
УшиЗаболевание протекает, как отит. Воспалительный процесс сопровождается гнойными или кровянистыми выделениями из слухового прохода. Инфекция поражает наружное ухо, дальше переходит на среднее ухо и сосцевидный отросток височной кости. Пациент жалуется на сильные болезненные ощущения и нарушение слуха.
Органы пищеварительной системыПоявляются симптомы токсического и пищевого отравления. Речь идет про диарею, сильные боли в животе, тошноту, рвоту, плохой аппетит.
Мозговая оболочкаВ результате люмбальной пункции появляется менингит. Патология характеризуется сильными головными болями, тошнотой, ригидностью шейных мышц и нарушением сознания.
Мочевыделительная системаРазвивается уретрит, цистит или пиелонефрит. Патологические процессы сопровождаются частым мочеиспусканием, болезненными ощущениями в нижней части живота и пояснице.
НогтиПатогенная микрофлора негативно влияет на ногтевую пластину, размягчая ее. Поверхность темнеет. Инфекция по мере прогрессирования патологических процессов, проникает глубже в ткани. Особый пигмент (пиоцианин), вырабатываемый возбудителями, окрашивает ногтевую пластину в сине-зеленый цвет.Синегнойная палочка. Что это такое, лечение антибиотиками, народными средствами
Органы дыханияСинегнойная палочка провоцирует воспаление легких. Патология характеризуется сильной отдышкой, кашлем с выделением гнойной мокроты. Человек жалуется на грудные боли. Поражение верхних дыхательных путей (нос, горло) провоцирует синусит, фарингит или тонзиллит.

Независимо от области поражения у человека ухудшается общее самочувствие. Температура тела повышается, появляются проблемы с аппетитом, сном, присутствует слабость и разбитость.

Причины появления

В большинстве случаев условно-патогенная микрофлора передается в ходе стационарного лечения.

Существуют многочисленные провоцирующие факторы, которые повышают риск инфицирования организма:

  • слабый иммунитет, на фоне чего уменьшается его сопротивляемость различным инфекциям;
  • лечение на стационаре длительное время;
  • попадание возбудителя непосредственно в организм человека;
  • воспалительный процесс в органах дыхательной системы (хронический бронхит, пневмония);
  • нейрохирургическое оперативное вмешательство;
  • ВИЧ-инфекция;
  • врожденные аномалии органов мочеполовой системы;
  • длительное лечение антибактериальными средствами широкого спектра действия.

Риск заражения также повышается после перенесенных заболеваний, на фоне которых слабеют защитные силы организма. В группе риска находятся маленькие дети, люди пожилого возраста (60 лет и старше). Увеличивают также шансы инфицирования сопутствующие патологии.

В стационарных отделениях медицинских учреждений заразиться синегнойной палочкой можно, проходя лечение в хирургии, ожоговом центре и родильном доме.

Диагностика

Синегнойная палочка – это опасное заболевание, выявить которое поможет врач. Диагностикой и лечением занимаются специалисты разного профиля (терапевт, инфекционист). Все зависит от источника заболевания и состояния больного.

Синегнойная палочка. Что это такое, лечение антибиотиками, народными средствамиСинегнойная палочка

Пациентам назначаются следующие диагностические мероприятия:

Название

Описание

Бактериологический посевМазки берутся из очагов воспалительного процесса (зев, уретра, раны).
Лабораторные исследованияАнализ крови, мочи, ликвора, выпотной жидкости. Результаты показывают общее состояние организма и развитие воспалительного процесса.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР)Максимально информативный метод диагностики, позволяющий выявить единичные клетки инфекции. Результаты помогут не только определить возбудителя, но и его разновидность.
Серологические исследованияПозволяют определить специфические антитела в крови пациента по отношению к синегнойной палочке. Косвенный метод диагностики, используемый в случае невозможного выявления возбудителей патологии другими тестами.Синегнойная палочка. Что это такое, лечение антибиотиками, народными средствами

Результаты бактериологического и гистологического исследования позволяют не только определить тип возбудителя заболевания, но и оценить чувствительность микроорганизмов к антибактериальным препаратам. Серологические исследования назначаются пациентам при инфицировании внутренних органов или при воспалении легких.

Читайте также:  Как вылечить нарывы на груди

Учитывая степень развития патологических процессов и расположение очага, больным дополнительно могут назначить компьютерную томографию (КТ), рентген грудной клетки. Магнитно-резонансную томографию (МРТ) также, люмбальную пункцию, бронхоскопию и ультразвуковое исследование (УЗИ).

Когда необходимо обратиться к врачу

Диагностикой и лечением занимается врач инфекционист. Но в некоторых ситуациях, учитывая причину инфицирования и состояние больного, может понадобиться дополнительная консультация других профильных специалистов (кардиолога, хирурга, гастроэнтеролога, отоларинголога, дерматолога).

Важно обратиться в больницу сразу, после появления первых признаков инфицирования. Своевременное лечение позволит избежать опасных для жизни осложнений.

Профилактика

Синегнойная палочка – это серьезная патология, но ее можно предупредить, если помнить полезные рекомендации врача:

  1. Своевременное и правильное лечение хронических заболеваний.
  2. Рекомендуется закаливать иммунитет.
  3. Важно придерживаться здорового образа жизни. Сюда входит правильное питание, укрепление организма, умеренные физические нагрузки.
  4. Вредные привычки также негативно влияют на состояние иммунитета (злоупотребление спиртными напитками, табачными изделиями).
  5. Специфической профилактикой против синегнойной палочки является применение бактериофага.Синегнойная палочка. Что это такое, лечение антибиотиками, народными средствами
  6. Перед плановым оперативным вмешательством врачи рекомендуют пациентам, в качестве профилактики заражения, проходить вакцинацию.

В больницах медицинскому персоналу следует тщательно обрабатывать инструменты и оборудование специальными антисептическими средствами, карболовой кислотой, перекисью водорода. При появлении малыша на свет, чтобы инфекция не попала в его организм через пупочную рану, ее следует тщательно обрабатывать специальными препаратами.

За пределами медицинского учреждения риск инфицирования синегнойной палочкой ниже, но помнить о профилактике важно. Предупредить заболевание легче, чем с ним бороться.

Методы лечения

Схему терапии подбирает врач инфекционист. Специалист учитывает результаты анализов, степень развития патологических процессов и индивидуальные особенности организма больного.Синегнойная палочка. Что это такое, лечение антибиотиками, народными средствами

Основной препарат, используемый для борьбы с инфекцией, остается антибиотик. В некоторых ситуациях пациентам назначают сразу комплекс из 2-х видов препаратов, чтобы оказать максимальное влияние на возбудителей заболевания.

Лекарственные препараты

Медикаменты следует принимать строго, соблюдая назначения врача, поскольку лекарства провоцируют побочные эффекты.

НазваниеПрименениеЭффективность
ЦефтазидимЛекарство вводится внутривенно или внутримышечно. Взрослая дозировка составляет 1000-2000 мг 2-3 раза в день.Активный антибиотик группы цефалоспоринов. Препарат обладает бактерицидным действием, нарушая мембрану клеток возбудителя синегнойной палочки.
ЦефепимВзрослым препарат вводят внутривенно или внутримышечно по 1 г каждые 12 часов. Курс терапии продолжается 7-10 дней.Лекарство оказывает разрушающее действие на грамположительные и грамотрицательные патогенные микроорганизмы.
АмикацинЛекарство применяется чаще внутримышечно. Взрослая дозировка составляет 10 мг/кг по 2-3 инъекции каждый день. Лечение проводится на протяжении 7-10 суток.

Синегнойная палочка. Что это такое, лечение антибиотиками, народными средствами

Антибактериальное средство широкого спектра.

Дополнительно проводится симптоматическая терапия, врач инфекционист назначает следующие препараты:

Группа лекарствНазвание

Применение

БактериофагиПиоционеус, ПиобактериофагЛекарства содержат вирусы, которые губительно влияют на грамотрицательные микроорганизмы. Препараты используют наружным методом и внутрь. Курс терапии продолжается 5-20 дней, учитывая состояние человека и развитие патологических процессов. Взрослая дозировка назначается врачом, составляет от 2 до 50 мл в сутки, в зависимости от причины заболевания и очага инфицирования.Синегнойная палочка. Что это такое, лечение антибиотиками, народными средствами
ПробиотикиПробифор, АцилактПрепараты позволяют восстановить здоровую микрофлору кишечника. Лекарство принимают внутрь во время еды. Рекомендуемая дозировка для взрослого составляет 2-3 капсулы 2-3 раз в день. Курс терапии продолжается 3-5 суток.

Вакцина Псевдовак позволяет формировать активный иммунитет по отношению к патогенной микрофлоре. В некоторых ситуациях разрешается использовать гомеопатические средства, если нет серьезных противопоказаний. Для повышения защитных сил пациентам назначаются витаминные комплексы.

Народные методы

Синегнойная палочка – это заболевание инфекционного характера, лечение которого осуществляется комплексными методами и строго под наблюдением врача инфекциониста.

Самостоятельно принимать лекарства категорически нельзя, поскольку можно спровоцировать серьезные ухудшения состояния здоровья. То же самое касается и рецептов народной медицины.

Облегчить течение патологических процессов и уменьшить воспалительный процесс помогают полевой хвощ, осиновые листья, чайное дерево, ромашка. Но использовать рецепты следует после консультации с врачом.

НазваниеРецептПрименение
Травяной сборСмешать одинаковыми частями полевой хвощ или подорожник с осиной. Залить полученную смесь кипятком. Выдержать 30 мин и процедить хорошо.Готовое лекарство следует употреблять при синегнойной палочке по 30 г перед едой, предварительно разбавляя небольшим количеством жидкости. Отвар также можно использовать для полоскания горла, носа. Травы обладают противомикробным и противовоспалительным действием.
Натуральные антибиотикиМасло чайного дерева (1 каплю) смешать с 1 д.л. оливкового масла.Готовое лекарство следует пить 1 раз в сутки, запивая небольшим количеством воды.
Витаминный настойЯгоды калины (1 ст.л.) залить горячей водой (2 ст.). Выдержать 1 час в термосе принимать по схеме.Готовый напиток рекомендуется употреблять пациентам с синегнойной палочкой по 100 мл 4 раза в день вместо чая.
КалендулаЦветки растения (5 шт.) свежие или сухие залить крутым кипятком (250 мл). Готовую смесь следует настоять 4 часа. Добавить спиртовую настойку прополиса (1 ст.л.).Лекарство следует принимать по 50 г 3 раза в день. Настой негативно влияет на возбудителей заболевания, повышает защитные силы организма. Замедляет также размножение патогенной флоры.
ОсинаЛистья растения мелко порезать и всыпать в кастрюлю 2 ст.л. Добавить кипяченой воды, поставить на маленький огонь и варить 25 мин. После чего отставить в сторону и остужать на протяжении 1 часа. Готовое лекарство следует процедить через марлю.Средство принимают внутрь по 30 мл перед каждой трапезой.

Синегнойная палочка. Что это такое, лечение антибиотиками, народными средствами

Продукты пчеловодства оказывают антибактериальное и антисептическое действие. Прополис входит в состав многочисленных отваров, настоев, мазей для местного пользования.

Полностью устранить синегнойную палочку народные средства не помогут, важно придерживаться комплексного лечения. Рецепты знахарей и целителей укрепляют иммунитет, уменьшают воспалительный процесс. Нельзя забывать о противопоказаниях и индивидуальной чувствительности на используемые компоненты.

Читайте также:  Как вылечит лимфатический узел

Прочие методы

Комплексная терапия синегнойной палочки предусматривает соблюдение строгой диеты пациентами. Необходимо исключить из рациона жареные, соленые, острые блюда. Отдать предпочтение овощам и фруктам, которые содержат большое количество витамином и микроэлементов, поддерживающих иммунитет.

Прогрессирующие процессы при синегнойной палочке и гнойные поражения требуют оперативного вмешательства. Раны на теле необходимо глубоко и тщательно обрабатывать, а омертвевшие клетки врач хирург удаляет.

Такие осложнения, как диабетическая стопа, в некоторых ситуациях требуют ампутации нижней конечности, чтобы сохранить жизнь пациенту. Оперативное вмешательство показано больным также при перфорации органов пищеварительной системы, абсцессе в области кишечника. То же самое касается некротических процессов.

Возможные осложнения

Синегнойная палочка – это инфекционное заболевание, которое приводит к опасным последствиям.

При отсутствии своевременной терапии развивающаяся патогенная микрофлора провоцирует следующие осложнения:

Название

Описание

СепсисЧаще встречается у людей с сильными ожогами. Сепсис также возникает в результате синегнойной палочки на фоне лейкоза. Инфекционные агенты попадают в кровь, разносятся по всему телу и провоцируют серьезные осложнения в работе внутренних органов и систем.Синегнойная палочка. Что это такое, лечение антибиотиками, народными средствами
ПневмонияЗаболевание, которое характеризуется воспалительным процессом в легких. Возникает у человека при образовании злокачественных опухолей на фоне синегнойной палочки. Бактериальная пневмония может развиться после трахеостомии.Синегнойная палочка. Что это такое, лечение антибиотиками, народными средствами
ПанофтальмитПатология, развивающаяся на фоне инфекционного поражения организма с образованием язв в области роговицы глаз.
Гнойный тромбофлебитПатологические процессы протекают в подкожных венах нижних конечностей и провоцируют воспаление их стенок. Гнойное поражение происходит при вторичном инфицировании на фоне катетеризации сосудов.
Менингит, энцефалитЗаболевание сопровождается воспалением мозговой оболочки и субарахноидального пространства. Чаще при синегнойной палочке развивается у человека после оперативного вмешательства на мозге.
Эндокардит, остеомиелитПатология характеризуется воспалительным процессом в области внутренней оболочки сердца. Заболевание инфекционного происхождения часто приводит к смерти пациента.
ГангренаПораженные ткани отмирают на всю глубину.

У малышей в первые дни их жизни синегнойная палочка провоцирует серьезные осложнения в виде воспалительного процесса, который поражает мозговую оболочку и пищеварительный тракт. Повышается также вероятность развития серьезного осложнения при регулярных сменах мочевых катетеров. Инфекция попадает в мочевыводящие пути.

Осложнения синегнойной палочки сопровождаются следующими клиническими признаками:

  • открытые раны выделяют гной сине-зеленого цвета;
  • воспалительный процесс провоцирует покраснение не только пораженной области, но и рядом расположенных здоровых участков кожи;
  • раны на теле покрываются фиолетовой, коричневой или черной корочкой.

Предупредить осложнения можно, если своевременно обратиться в больницу при появлении первых признаков и пройти лечение, назначенное врачом инфекционистом.

При синегнойной палочке прогноз в большинстве случаев благоприятный. Ухудшения наблюдаются по мере прогрессирования патологических процессов и нарастания степени тяжести расстройств в функционировании внутренних органов.

Септический шок, который влечет за собой инфекционное поражение, наступает при отсутствии правильной и своевременной терапии. В такой ситуации высока вероятность летального исхода, выживаемость составляет 30-60%.

Видео о синегнойной палочке

Синегнойная палочка:

Источник

Какого  микроорганизм  боятся  все  врачи и  не хотят  видеть его  в результатах  анализов? Конечно же,   это  синегнойная  палочка,  или   по-латински Pseudomonas aeruginosa. Она  настолько   опасна  и   возведена в ранг  ужасных  и   непредсказуемых, что  при  её обнаружении  специалисты  хватаются  за  голову.  Основания  для  этого  есть и  очень  веские.  Что же  делать,  если   у пациента  обнаружена   эта   злосчастная  бактерия?

Синегнойная  палочка у детей  и  взрослых

Мы показываем  вам   этого   хищника,  потому  что  любого  вражеского  агента  необходимо   визуализировать  и   помнить  о  его  существовании.  Перепутать  его  с  каким-либо  иным  микроорганизмом   достаточно  сложно. У  пациента, в  котором  поселилась  синегнойная  палочка  будет  непередаваемый   отвратительный  аромат. Этот  запах  будет   более  жутким,  когда  процесс   зайдёт  очень  далеко в  своём  развитии.

Видов   синегнойной  палочки  несколько:

  • Дикий  вид. Обычно  такой  микроб  попадает  в  стационары  вместе   с  пациентом  из  внешнего  мира;
  • Госпитальный  вид. Данная  бактерия   живёт  в больничных  условиях  и  является  наиболее  опасной,  потому  что  имеет  устойчивость  к  большому  спектру  антибактериальных  препаратов;

Места  обитания  синегнойной  палочки

Чаще  всего   микроб  располагается  в  тёплых  и  влажных  местах,   а  это  различные  водоёмы, раковины, ёмкости  с дезинфектантами,  фурациллином, наркозные  аппараты и   диализные   жидкости.  Таким  образом,  при   высевании   синегнойной  палочки  в отделении необходимо  проводить   замену  всего  сантехнического  оборудования,  а также  напольных  покрытий  вокруг  раковин,  унитазов,   ванн, душевых.  При   этом  не  стоит  применять   фурациллин со сроком   изготовления   более  суток. Должна   быть  запрещена   просушка  комплектующих  трубок  для   аппаратуры   искусственной  вентиляции  лёгких.

Где   микроб  обитает  в организме   человека?

синегнойная инфекцияЧеловек  на   70%  состоит  из  воды  и  достаточно  тёплый  для  нормального  функционирования  и  размножения    синегнойной  палочки. Прекрасно   бактерия  приживается  у пациентов  с:

  • трахеостомическими  трубками;
  • мокнущими  раневыми  поверхностями;
  • свищевыми  ходами;
  • пролежнями и  цистостомами;
  • ожоговыми  ранами;
  • катетерами.

Эти  условия   крайне привлекательны  для палочки. Также  стоит  отметить,  что  роговица глаза  является  прекрасным субстратом  для   размножения   синегнойной   бактерии. Она   может   за  несколько   часов   так  повредить  глаз,  что  его   уже  нельзя  будет  спасти.

К  чему  может  привести   деятельность  синегнойной  палочки?

На   данный  момент  известны  следующие   патологические  состояния,  которые   возникают   в результате  патологической   деятельности  этого микроба:

  • гангренозная  пневмония;
  • эмпиема и наружный  отит;
  • септицемия и   эндокардит;
  • инфекционные   заболевания  глаз,  чаще  после   хирургических  вмешательств  и   травм;
  • фурункулёз  и  менингит.
Читайте также:  Как вылечить аллергию ребенка до года народные средства

цефоперазонСинегнойная  палочка приводит  к инфицированию  свищей,  изъязвлению  пролежней, инфицированию  ожоговых  поверхностей.

При  каких состояниях  чаще  происходит  заражение   Pseudomonas aeruginosa?

 Наиболее  частыми  причинами   размножения  синегнойной  палочки  в   организме  человека являются  иммунодефицитные  состояния или же   антибактериальная   терапия  массивного  характера.  Синегнойная  палочка   устойчива  ко  многим   антибиотикам. Это   её  природная  особенность. Уничтожая   её  конкурентов, мы  сами   придаём   бактерии  сил и   селективное  преимущество.

Применение   в  стационарах   цефалоспоринов  последних  поколений  приводит  к  выведению  новых   ещё  более  устойчивых  и   злых  микробов,  которые более  патогенны и  ненасытны.

По  большей  части   синегнойная  палочка  в стационарных  условиях  распространяется    при  помощи  недоработок    медицинского  персонала,  врачей.

Откуда  берётся  синегнойная  палочка  в  клиниках?

Возбудитель разносится посредством рук, фонендоскопов,  полотенец  в  процедурных,  ординаторских,  манипуляционных,  мобильных  телефонах, шариковых  ручках и  др.

При  появлении  пациента  в  отделении  с  этим  микробом  и  при  нарушении медперсоналом  правил   антисептики и  асептики  уже  спустя   12 часов  обсеменение  всего  отделения  будет  достигать   100%.

Дальнейшие   возможности   развития   будут   зависеть  от   организма  пациента.  Однако   часто  инфицирование  происходит  и   развивается  в неприятности. Чем  же  можно   вылечить    данное  заболевание?

Возможное  лечение  синегнойной  палочки

цефтазидимПри   наличии  дикого  штамма   бактерии   наибольшее  предпочтение  стоит  отдать   цефтазидиму,  амикацину,  карбопенемам,   ципрофлоксацину,  цефепиму.  Стоит   несколько  слов  сказать  о   цефоперазоне,  который  является   антисинегнойным  препаратом  со слов  преподавателей  медциинских  институтов.

На  самом   деле   нет  подтверждения,  что   цефоперазон    цефоперазон/сульбактам   являются  высокоэффективными  средствами для  лечения синегнойной  инфекции. На  данный момент   доказанным    подобным   эффектом  обладает  только   цефтазидим,  который  находится  на  первом месте  в лечении  инфекции.

На  самом  деле  не  очень  понятно, откуда  появились  российские  представления  о   чувствительности к данным  препаратам. Нужно  сказать,  что  комбинация  цефоперазон  и  сульбактам  имеется  лишь  в Турции  и  России, а  в остальных  странах данные  препараты  вместе   при   синегнойной  инфекции  не  применяют. Регистрация   этой  комбинации  FDA  было   быстро  отменена.

Препараты  с реальной  антисинегнойной  активностью

амикацин

  1. Цефтазидим. Препарат  относится  к  цефалоспоринам  3  поколения. Антисинегнойная  активность  его  очень  высока. С  момента  появления  лекарственного  средства и  в течение  нескольких  лет  он  был  самым   активным  борцом  с  грамотрицательной  флорой. Однако спустя  некоторое  время   бактерии  с  продуцированием   бета-лактамаз снизили  его  эффективность и  на  данный  момент  его  использование   сужено —  он  применяется  для  тестирования  на наличие   бета-лактамаз расширенного  спектра.  К  примеру,  если  не  действует  цефтазидим  на  какую-нибудь  бактерию,  то  уже  не  будет   приниматься  в  расчёт  ни   цефотаксим,  ни   цефтриаксон. При  отсутствии   антибиотикограммы  пациент  всё же  получает  лечение. Если   цефтазидим  не  действует,  то   все   цефалоспорины   3  поколения   будут  неэффективны  и  не  стоит   начинать  их  применение. Наоборот. Если   пациент  лечился   цефалоспоринами   3  поколения (цефотаксим,  цефтриаксон),   лечение   цефтазидимом   может   быть   возможным и  эффективным,  потому  как  он не разрушается  бета-лактамазой  цефуроксимазой и  уничтожает   синегнойную  палочку. Цефтазидим  к тому  же  может   проникать  в ликвор  и  создавать  там   терапевтическую  концентрацию. Таким  образом,  он  ещё  используется и  для  лечения  менингитов,  которые   были  вызваны   микрофлорой  грамотрицательного  типа;
  2. Цефепим. Данное  лекарственное  средство  представляет   группу   цефалоспоринов  4  поколения. Антисинегнойная  активность  его   очень  ярко  выражена, однако   этот  препарат   достаточно   дорогой  по  сравнению  с  цефтазидимом, при  этом  его  нельзя  использовать  в качестве  теста  на   бета-лактамазы расширенного  спектра;
  3. Карбопенемы.  Эти  препараты   намного  слабее   цефтазидима, но  также  обладают  антисинегнойной  активностью. Чаще  всего  их  применяют  в сочетании  с  другими   противосинегнойными  антибиотиками;
  4. Амикацин является  наравне  с  ципрофлоксацином  самым   эффективным   лекарственным средством   в  борьбе  с  таким   микроорганизмом,  как синегнойная   палочка у детей и взрослых. Его бактерицидное  действие  более  мощное  по  сравнению  с  выше  описанными  препаратами, причём  аллергические  реакции  при  его  применении   ничтожны  и редки. Однако  его  не  стоит  использовать    на  первых  этапах  лечения  синегнойной  инфекции,  то  есть  препарат   должен  рассматриваться  как    лекарственное  вещество  резерва. Для  нас  важным  является  сохранение    чувствительности  бактерии  к  данному  антибиотику в течение  как  можно  боле е длительного  времени;
  5. Ципрофлоксацин. Этот  препарат   является  одним из  наиболее   безопасных  и  эффективных  лекарственных  антибактериальных  препаратов.  Только  скоро   чувствительность  к нему   патогенных  бактерий   сведётся  к минимуму,  потому  что    врачи  амбулаторного  звена  назначают  его  очень  часто и  порой  необоснованно.  К тому  же   препарат  достаточно    демократичен  по  стоимости.  Именно   в связи  с этими  действиями  препарат  назначается  уже по  800-1200  мг,  а не  по  400 мг   как ещё  недавно.  Ципрофлоксацин  должен  оставаться  препаратом  резерва,  подобно  амикацину. Использование  его    может   быть    введено  только  под  контролем  клинического  фармаколога.

Синегнойная  палочка  резистентная  ко  всем  антибиотикам

Встретиться  с данным  типом    микроорганизма  никому  в практике  не  пожелаешь.  Такая  синегнойная  палочка   невосприимчива  ни  к  одном у известному  антибиотику,  поэтому  против  неё  нет  никаких   средств  и  никакой  защиты.  Основной  задачей  ставится  недопущение  появления  её  в  условиях  стационара. Для  этого   стоит   соблюдать   всем  известные  и  простые    правила  антисептики  и  асептики, соблюдать медработникам  и  пациентам   личную  гигиену.

Источник