Как вылечить синяки на ногах
Весной и летом проблема с образованием гематом актуальна как никогда. Людям со слабыми сосудами приходится маскировать их под брюками или длинными юбками, откладывая в сторону шорты и короткие платья. Поэтому многим пригодится информация о том, как избавиться от синяков на ногах.
Быстро вылечить гематомы или снизить их выраженность помогут фармакологические препараты, народные средства и даже физиотерапевтические процедуры. Если синяки появляются без какой-либо причины, то необходимо обратиться к врачу для обследования и последующего назначения медикаментозной терапии.
Методы лечения гематом
Самая частая причина появления синяков на ногах — удар или ушиб. В результате нарушения целостности капилляров кровь проникает в расположенные по соседству ткани, изменяя окраску кожи. Гематома образуется даже при сильном нажатии у людей, организм которых испытывает недостаток:
- аскорбиновой кислоты;
- никотинамида;
- витамина К.
Если синяк на лице исчезает через несколько дней без всякого лечения, то синюшность на ноге продержится около месяца. Это связано с особенностями кровообращения и расположения кровеносных сосудов. Наибольшей эффективностью в терапии гематом в домашних условиях на ногах обладают такие средства:
- нормализующие работу свертывающей системы крови;
- препятствующие распространению воспалительного процесса.
Врачи всегда настаивают на полном диагностировании пациентов, страдающих от быстрого и частого появления гематом. Этот симптом венозной недостаточности требует комплексного подхода к лечению и использованием препаратов, которые укрепляют стенки сосудов и не позволяют крови излишне сгущаться — Троксевазина, Венаруса, Троксерутина, Детралекса. Если такие препараты есть в домашней аптечке в виде мазей или капсул, то их можно использовать для избавления от свежих и застарелых синяков на ногах.
При ушибе ноги из разорвавшихся капилляров вытекает кровь и формируется синяк
Первая помощь
Сразу после ушиба ноги следует открыть холодильник и поискать что-нибудь замороженное. Идеальным вариантом станут ледяные кубики, которыми необходимо наполнить полиэтиленовый пакет. Их успешно заменят замороженная отбивная или кусок рыбы, пакет с овощной смесью или брусок сливочного масла.
Чтобы быстро убрать наливающийся синяк, нужно на область ушиба наложить плотную ткань, а сверху поместить пакет с кубиками льда на 3–5 минут. Такая процедура помогает:
- купировать воспаление;
- сузить капилляры в поврежденных тканях;
- предотвратить распространение кровотечения в подкожной клетчатке.
В течение часа следует прикладывать холодные компрессы 2-3 раза. Нельзя слишком долго держать пакет со льдом на теле, надеясь на скорое выздоровление. Это станет причиной нарушения кровообращения и обморожения. Гематома, вероятно, и не образуется из-за сильного сжатия капилляров. Но на ее месте появится большое красное пятно с шелушащейся кожей.
Если ушиб произошел в походе или на даче, то первую помощь можно найти прямо под ногами. Отличное средство от свежих и застарелых гематом — листья лопуха или одуванчика. Хорошо промыв лекарственные травы, нужно наложить их на место удара и закрепить повязкой. Через несколько часов синюшность исчезает, а вместе с ней болезненные ощущения и сформировавшийся отек.
Препараты с антикоагулянтной активностью
Гематома образуется в несколько этапов, что следует учитывать при выборе средств для лечения. На первой стадии, которая длится дня два, необходимо минимизировать снабжение кро
вью поврежденных участков. Продолжительность второго этапа зависит от состояния вен, капилляров и артерий человека. На этой стадии нужно улучшить циркуляцию крови для ускорения восстановления тканей, подвергшихся деструктивным изменениям, тем самым ускоряя выздоровление.
В арсенале традиционной медицины есть множество средств, помогающих быстро избавиться от любых синяков на ногах. Для купирования патологического процесса используются мази, кремы, бальзамы и гели, содержащие в своем составе растительные компоненты и химические ингредиенты. Практически все обладают противопоказаниями и способны проявлять побочные эффекты. Поэтому перед покупкой наружного средства нужно внимательно ознакомиться с аннотацией. Особенно актуально это для беременных, женщин, кормящих ребенка грудью и маленьких детей.
Троксевазин
Вылечить даже застарелые синяки поможет гель Троксевазин или его структурный аналог Троксерутин. Благодаря нежной текстуре средство быстро проникает в самые глубокие слои эпидермиса. Троксевазин укрепляет стенки мелких и крупных кровеносных сосудов, препятствует развитию отеков и образованию тромбов при сильных ударах. Гель может использоваться одновременно с капсулами для профилактики частого появления синяков на ногах.
Гепариновая мазь применяется для устранения синяков на ногах, образовавшихся при сильных ушибах
Мазь с гепарином
Гепариновая мазь — одно из самых эффективных средств от старых и свежих синяков. Препарат обладает антикоагулянтной активностью, нормализует состояние мельчайших сосудов. Сформировавшиеся под кожей кровяные сгустки быстро рассасываются, а кожные покровы приобретают свой естественный цвет. Помимо антикоагулянта гепарина, в состав геля входит анестетик бензокаин, устраняющий болезненные ощущения или снижающие их выраженность.
Лиотон
В составе Лиотона содержится гепарин в виде натриевого соединения. После нанесения на поврежденные участки действующее вещество препарата препятствует быстрой свертываемости крови. Это помогает предупредить образование тромбов, которые на ногах могут рассасываться довольно продолжительное время и вылечивать обширные гематомы. Под влиянием Лиотона устраняется повышенная проницаемость стенок кровеносных сосудов, что не позволяет жидкости проникать на соседние здоровые участки тканей.
Индовазин
Действующими веществами геля Индовазин являются индометацин и троксерутин. Благодаря многокомпонентному комбинированному составу препарат обладает разноплановыми свойствами. Даже после однократного нанесения снижается выраженность отеков и болевого синдрома, замедляется распространение воспаления. Индовазин помогает быстро восстановить поврежденные ткани, улучшить микроциркуляцию в капиллярах, излечить как свежий, так и старый синяк.
Бадяга
Бадяга — проверенное временем средство для быстрого и эффективного лечения синяков. Порошок состоит из измельченной губки, обитающей в водоемах с пресной водой. Для приготовления лечебной смеси Бадягу необходимо развести любым растительным маслом до образования густой кашицы, которая и наносится на гематому.
Препарат не проникает в системный кровоток, а действует непосредственно на поврежденных участках, проявляя следующие свойства:
- регенерирующее;
- противовоспалительное;
- противоотечное;
- обезболивающее.
Пресноводная губка способна повышать синтез биологически активных веществ, участвующих в окислительно-восстановительных процессах во всех слоях эпидермиса. Растительный препарат не только лечит синяки, но и избавляет человека от пигментных пятен, повышает эластичность и упругость кожи, снижают выраженность мимических и глубоких морщин.
Многие производители выпускают наружные средства от синяков на ногах с Бадягой. Состав гелей, мазей и кремов обогащен дополнительными ингредиентами, обладающими лечебными свойствами. Например, в препарате Бадяга из серии 911 содержится экстракт ромашки и конского каштана, арника и можжевеловое эфирное масло.
Нестероидные противовоспалительные препараты
У человека, страдающего от остеохондроза или болей в суставах, всегда найдутся в аптечке мази на основе нестероидных противовоспалительных препаратов. Это могут быть:
- Ортофен;
- Ибупрофен;
- Диклофенак;
- Мелоксикам;
- Нимесулид.
Такие наружные средства помогут быстро и эффективно избавиться даже от крупных старых гематом на ногах. НПВП обладают мощной противовоспалительной активностью. После втирания геля или мази в поврежденные участки уменьшается отечность, исчезают болезненные ощущения, нормализуется состояние капилляров.
Натуральный состав бальзама Спасатель позволяет использовать его в лечении синяков на ногах даже у маленьких детей
Синяк-офф — гель и матирующая мазь
Наружные препараты из терапевтической линейки Синяк-офф способствуют улучшению микроциркуляции в поврежденных тканях и быстрому рассасыванию кровяных сгустков, сформировавшихся в эпидермисе. Производится лекарственное средство в двух видах:
- бесцветный гель. Препарат хорошо абсорбируется, не оставляя жирного блеска на коже и следов на одежде;
- мазь с матирующим эффектом. Средство позволяет спрятать дефекты, оказывая в то же время лечебное действие.
В состав геля и мази входит экстракт из слюны пиявки, который после проникновения в кровеносные сосуды запускает сложные биохимические процессы. Курсовое лечение Синяк-офф:
- повышает местный иммунитет;
- препятствует тромбообразованию;
- купирует распространение воспалительного процесса;
- устраняет дискомфортные ощущения.
Благодаря содержанию пентоксифиллина улучшается кровоснабжение поврежденных тканей, ускоряется их регенерация, снижается деформация эритроцитов и уровень тромбоцитов.
Лечебный бальзам Спасатель
Это наружное средство ускоряет заживление различных повреждений, сопровождающихся развитием воспалительного процесса. Благодаря высокой регенеративной активности бальзам быстро и эффективно помогает убрать синяки на ноге. Если после ушиба появились ранки и ссадины, то Спасатель справится и с этой проблемой. Практически все ингредиенты препарата обладают заживляющим действием:
- комбинация эфирных масел;
- масло из облепихи;
- экстракты из цветков ноготков и плодов рябины;
- токоферола ацетат;
- нафталановая нефть;
- пчелиный воск;
- масло из пихты.
Комбинированный состав бальзама Спасатель позволяет использовать его в терапии повреждений, требующих ускоренной регенерации. Это особенно актуально при образовании гематом под ногтями. Такие синяки очень болезненны, нередко сопровождаются воспалительным процессом. Спасатель оказывает антисептическое, противомикробное, восстанавливающее ткани действие. Применение наружного препарата позволит избежать отмирания ногтя, что нередко происходит после сильных ударов. Все компоненты бальзама Спасатель экологически чистые, поэтому он может быть использован в терапии маленьких детей.
Лекарственные травы помогут быстро избавиться даже от застарелых синяков на ногах
Народные средства
Не только и одуванчик быстро справляется с синяками. Листья подорожника содержат биологически активные вещества, способные заживлять любые повреждения, в том числе ссадины и ранки. Это растение продезинфицирует кровоподтек, очистит его от мелких сгустков крови. Для ускорения выздоровления следует каждый час прикладывать к гематоме свежий чистый лист. Что еще используют народные целители в терапии синяков на ногах:
- компрессы из натертого свежего картофеля;
- капустные листья, смазанные густым медом;
- кашица из свежих листьев петрушки;
- йодная сеточка, нанесенная на поврежденные при ушибе участки;
- свежеотжатый сок из черной редьки, смешанный в равных пропорциях с медом;
- крепкий настой из зверобоя или девясила.
Избавляться от синяков поможет репчатый лук, содержащий огромное количество фитонцидов.
Для приготовления целебного снадобья его следует измельчить, отжать сок и каждый час смазывать область ушиба. Лук препятствует распространению воспаления, купирует болевой синдром, быстро устраняет отечность.
Вывести застарелые, а также только начинающие образовываться гематомы быстро и эффективно можно чередуя использования фармакологических препаратов и народных средств. Если синяк не проходит в течение нескольких дней, то нужно обратиться в ближайшее лечебное учреждение за врачебной помощью. Доктор осмотрит повреждения и составит адекватную терапевтическую схему.
Источник
В теплое время года проблема появления гематом на ногах становится актуальной, так как приходится постоянно прятать их под джинсами или длинными юбками. Это касается людей со слабыми сосудистыми стенками. Те, кто заботится о своей внешности, нередко интересуются, как быстро избавиться от синяков и гематом на ногах. Для этих целей существуют специальные медикаментозные средства. Также эффективны физиотерапевтические процедуры.
Существуют ситуации, когда синяки появляются на теле без причины. Тогда не обойтись без врачебной помощи и обследования.
Виды гематом и симптомы
Во время спортивных занятий и активного отдыха риск получения синяков намного выше. Такие повреждения нередко возникают и в повседневной жизни, например, когда на ногу падает тяжелый предмет. Гематомы могут быть нескольких видов:
- Подкожная образуется в результате разрыва капилляров. По визуальным признакам она напоминает обычный синяк. Симптомами являются боль, отечность, покраснение и посинение. Через несколько дней синяк становится светлее, после чего и вовсе исчезает.
- Внутренняя гематома в основном страдают мягкие ткани, то есть мышечные волокна. Если повреждаются сосуды, эти ткани окрашиваются и уплотняются. При надавливании пострадавший ощущает боль. Цвет синяка ярко-красный или фиолетовый.
- Внутрисуставная гематома часто образуется в результате ушиба, когда кровоизлияние случается в полость сустава. Такое состояние называют гемартрозом. Ощущается жжение и сильная боль.
Иногда гематома становится причиной повышения температуры тела.
Правила оказания первой помощи
Если оказать правильную помощь пострадавшему сразу после ушиба, то дальнейших последствий удастся избежать. Если на ноге появился кровоподтек, то нужно следовать такому алгоритму:
- Убедиться, что это все-таки ушиб, а не перелом.
- Снизить нагрузку на больную ногу освободить ее от обуви. Если беспокоит сильная боль, которая не проходит, нужно обратиться к травматологу.
- Если повреждено колено, то ногу кладут на возвышенность, при этом не допускается сгибание колена.
- К месту ушиба нужно положить что-то холодно примерно на 20 минут. Такую процедуру стоит осуществлять раз в час. Гематому нельзя распаривать и прикладывать к ней тепло.
- При наличии открытой раны ее обрабатывают антисептическим веществом, после чего делают нетугую повязку.
Лечение антикоагулянтами
При выборе походящего средства для лечения синяков стоит учитывать этап его образования. Например, в первые два дня важно снизить снабжение кровью места ушиба. Лечение на втором этапе будет зависеть от состояния вен, артерий и капилляров. В этот период стоит улучшить циркуляцию крови, что немаловажно для восстановления тканей.
Существует большое количество специальных препаратов, которые помогут быстро и эффективно избавиться от синяка.
Рассмотрим самые распространенные:
- Троксевазин способен вылечить даже давние синяки. Это средство приникает глубоко в ткани и укрепляет сосудистые стенки. Даже при сильных ударах не развивается отек.
- Гепариновая мазь также эффективное средство, которое помогает убрать любой синяк. Основное воздействие оказывается на сосуды. Гематомы после нанесения мази быстро рассасываются. Этот препарат также является отличным антисептиком. Он снимает боль и другие сопутствующие симптомы.
- Лиотон не дает возможности крови быстро сворачиваться, поэтому не образуются тромбы и большие гематомы,
- Индовазин отличается многокомпонентным комбинированным составом. При использовании мази один раз заметно снижается отечность и боль. Кроме этого, замедляется развитие воспалительного процесса.
- Бадяга средство, проверенное временем. Порошок можно разводить растительным маслом. Получившуюся в результате кашицу нужно наносить исключительно на место повреждения. К лечебным свойствам относят регенерацию тканей, предотвращение развития воспаления, снятие отечности и болевого синдрома.
Препараты из подгруппы НПВС
Если у человека часто возникают боли в суставах или поставлен диагноз остеохондроз, то в аптечке всегда должны быть соответствующие медицинские препараты. Нестероидные средства наружного применения отличаются хорошем противовоспалительным действием. После их использования заметно уменьшается отечность и боль. Также восстанавливается состояние капилляров. Благодаря своим свойствам они отлично справляются с кровоподтеками при ушибах и травмах.
- Синяк Офф. Препарат является достаточно эффективным. Он не только способен снять симптомы синяка или гематомы, но и замаскировать внешние его проявления. Средство выпускается в двух формах гель и мазь. Применение мази улучшает иммунитет, устраняет тромбы, останавливает воспалительный процесс и нейтрализует неприятные ощущения.
- Бальзам Спасатель предназначен для наружного применения. Такое средство способствует быстрому заживлению повреждений, которые могут сопровождаться воспалением. За счет отличной регенеративной активности средство является эффективным в борьбе с синяками и гематомами.
С осторожностью следует относиться к мазям и гелям подгруппы НПВС на основе диклофенака и нимесулида. Их применение требует врачебного назначения.
Лечение синяков народными методами
Если тревожит обычный синяк, можно попробовать вылечить его средствами народной медицины. Это не касается сложных случаев, когда без врачебной помощи не обойтись.
Обратим внимание на самые распространенные рецепты нетрадиционной терапии:
- Отвар из багульника готовится на основе его сухих цветков и воды. Соблюдается такая пропорция: 2 ложки цветков и 200 мл воды. Смесь нудно прокипятить, процедить и охладить для прикладывания компресса к синяку.
- Компресс из бадяги. Для приготовления нужно смешать ложку лекарственного порошка с водой и растительным маслом.
- Компресс из касторового масла, меда и полыни также эффективен. Ингредиенты подготавливаются в равной пропорции.
- Аппликации из капустных листьев, заранее ошпаренных кипятком.
- Йодная сетка на ночь.
- Солевые компрессы для обезболивания. Они также оказывают антибактериальное воздействие. Половину ложки соли нужно растворить в 200 мл теплой воды.
- Компресс из лечебной глины. После его накладывания поврежденное место нужно прикрыть тканью и полиэтиленом на 2 часа.
- Помогают примочки из уксуса и водки. Пропорции такие: по 200 мл уксуса и водки, 1 чайная ложка соли. Полученную жидкость используют для примочек.
Нужно понимать, что не все гематомы можно вылечить медикаментозными или народными средствами. Иногда не обойтись без операции, особенно, если развивается большая подкожная гематома на ноге.
Источник
Общие сведения
Гематома представляют собой посттравматическое кровоизлияние в ограниченном объеме в мягкие ткани с образованием полости, заполненной кровью. Привычные кровоизлияния в верхние слои мягких тканей в бытовой лексике часто именуют «синяк», что обусловлено синюшно-багровым цветом кожи в местах кровоизлияния. Чаще всего синяк — это последствие разрыва нескольких мелких капилляров, возникающих в результате ушиба. Под ушибом подразумевается травма различных мягких тканей (кожи, подкожно-жировой клетчатки, мышечной ткани и кровеносных сосудов) без нарушения целостности кожных покровов. Наиболее часто гематома является одним из клинических признаков ушиба, являющегося следствием бытового травматизма.
В большинстве случаев гематомы проходят самостоятельно через 10-15 дней и обращение за медицинской помощью не требуется. При более обширных и глубоких гематомах (субфасциальные, межмышечные, поднадкостничные) может страдать функция конечности и их появление сопровождаться болевым синдромом и припухлостью, что требует консультации травматолога, а в случаях инфицирования и нагноения гематомы — хирургического лечения.
Гематомы особенно часто появляются у детей. В большинстве случаев синяки на ногах у ребенка появляются из-за повышенной двигательной активности и частой травматизации мягких тканей. Значительно реже синяки у ребенка являются проявлением патологии. Также, частые гематомы характерны для спортсменов по причине высоких физических нагрузок и у людей пожилого возраста, стенки кровеносных сосудов у которых теряют эластичность, а соединительная ткань истончается. Кроме того, появлению синяков могут способствовать даже недостаточное поступление в организм витаминов C, D, K.
Патогенез
Провоцирующим фактором могут быть повреждения стенки сосудов в результате ушиба, неполная остановка кровотечения, нарушения процесса тромбообразования, что приводит к изливанию крови из сосудов в окружающие мягкие ткани и формированию полости (гематомы). Кровотечение при гематоме в большинстве случаев прекращается самостоятельно, что обусловлено нарастанием кровяного давления в полости образующейся гематомы, которое превышает давление в поврежденном сосуде и механическим сдавливанием инфильтрированной кровью рыхлой клетчаткой просвета кровоточащего сосуда, а образующиеся сгустки свертывающейся крови быстро закрывают стенку поврежденного сосуда. При этом, под действием тканевой тромбокиназы в полости гематомы также часть крови свертывается. Особенно быстро кровотечение останавливается в случаях венозных гематом.
Рассасывание гематомы происходит поэтапно. Образовавшиеся кровяные сгустки постепенно становятся плотными и уменьшаются в объеме за счет обратного всасывания кровяной сыворотки. Погибшие лейкоциты, распадаясь, освобождают различные протеолитические ферменты, которые размягчают и разжижают фибрин сгустка крови и разрушают содержащиеся в нем кровяные клетки-эритроциты. Затем эритроциты обесцвечиваются и происходит их распад на комочки и зернышки, которые вместе с другими продуктами клеточного распада подвергаются процессу фагоцитоза структурами ретикулоэндотелиальной системы, которые пролиферируют в окружности гематомы.
Гемоглобин из эритроцитов постепенно растворяется в тканевой жидкости и поэтапно превращается в метгемоглобин, который постепенно трансформируется в вердогемоглобин (зеленого цвета) и распадаясь превращается в гемосидерин (желтый пигмент), что визуально проявляется изменением окраски тканей, которые особенно выражены на непигментированной коже при поверхностной гематоме (так называемое «цветение синяка»).
Цветовая палитра поверхностной гематомы на различных этапах цикла заживления
Изначально поверхностная гематома приобретает красный цвет, поскольку под кожей скапливается богатая кислородом кровь. Через 1-2 суток кровь, постепенно теряя гемоглобин, меняет цвет на сине-фиолетовый. По истечению 5-10 суток окраска кожи меняется на желтую или зеленую, происходит это за счет биливердина/билирубина, которые образуются в процессе распада гемоглобина. Через 10-14 суток окраска кожи над гематомой приобретет светло-коричневый оттенок и начинает исчезать. Весь процесс занимает около 15 дней.
Подавляющая часть гемоглобина выделяется печенью и почками. В норме основная масса крови в гематоме в процессе свертывания всасывается обратно, происходит усиленная регенерация клеток соединительной ткани и полость гематомы постепенно заполняется вновь образованной соединительной тканью.
В случаях недостаточного всасывания скопившейся в гематоме крови усиливается процесс образования фибрина, что приводит к фиброзной дегенерации, гиалинизации стенки гематомы, уплотнению новообразованной ткани и ее спайке их с окружающими тканями с образованием в конечном итоге осумкованной гематомы. При инфицировании полости гематомы может развиваться абсцесс/флегмона.
Классификация
В основу классификации гематом положены несколько принципов.
- По локализации в структуре мягких тканей — подкожные, субфасциальные/апоневротические, межмышечные, поднадкостничные.
- По характеру сосуда — артериальные, венозные и смешанные.
- По клиническим признакам — простые, пульсирующие.
- По степени распространения — ограниченные, диффузные, осумкованные гематомы.
Гематомы мягких тканей делятся на:
- Легкие – появляются на протяжении суток после травмы. Безболезненны или сопровождаются слабой болью. Лечение не требуется, проходят через 10-15 дней.
- Средние – появляются в течение 5-6 часов после травмы, сопровождаются выраженным болевым синдромом и незначительной припухлостью. Двигательная функция нижней конечности страдает незначительно. Необходима консультация врача-травматолога.
- Тяжелые – появляются на протяжении 2-х часов после травмы. Отмечается разлитая припухлость и острая боль, страдает функция. Необходимо лечение.
Причины
Наиболее частой причиной, от чего появляются гематомы является ушиб мягких тканей, возникающий в результате бытового/производственного травматизма (падения, после удара тупым предметом, защемлений конечности, сдавления стопы — синяк под ногтем, часто встречающийся на ногте большого пальца ног). Однако, подкожная гематома, возникающая без видимой причины, может быть и признаком целого ряда заболеваний.
Синяки на ногах без ударов
В ряде случаев синяки самостоятельно не «отцветают», а иногда пациенты жалуются, что синяк появился сам по себе без предварительного ушиба (без причины). Особенно часто появляются синяки на ногах без причины у женщин. Такое явление при всей своей обыденности может быть признаком целого ряда заболеваний, среди которых могут быть:
- Врожденные/приобретенные коагулопатии, возникающие в результате снижения уровня факторов свертывания крови.
- Вазопатии — нарушения проницательности стенки кровяных сосудов, обусловленные воздействием иммуноаллергических/инфекционно-токсических агентов (геморрагический васкулит).
- Тромбоцитопении — снижение числа тромбоцитов, обусловленное угнетением их продукции или повышенного потребления при ДВС-синдроме, гемангиомах, тромбоцитопенической пурпуре.
- Тромбоцитопатии — изменения качественного состава (строения) тромбоцитов, характерные для миеломной болезни, дефицита витамина В12, эритремии, болезни печени/почек, системной красной волчанки, при недостатке в рационе питания белкового компонента.
Также, причинами, почему появляются синяки на ногах без ушибов могут быть:
- Пожилой возраст — из-за физиологического снижения эластичности сосудистой стенки, обусловленного возрастными изменениями в организме.
- Витаминно-минеральная недостаточность, особенно витаминов А, С, Р и К. Еще одним фактором от чего появляются синяки может быть недостаточное поступление в организм кобальта, кальция, селена, что обусловлено несбалансированным рационом питания, в том числе и практикой жестких монодиет.
- Вирусные инфекции (ОРВИ/грипп). Под воздействием инфекционного агента и его токсинов значительно повышается проницаемость кровеносных сосудов.
- Нарушения/изменения гормонального фона. Синяки на ногах могут появляться при беременности, что связано с недостатком витаминов и повышенной нагрузкой на нижние конечности. Также зачастую появляются синяки на ногах без причины у женщин в период климакса, что связано с изменением гормонального фона и негативно сказывается на проницательности стенок сосудов.
- Прием лекарственных препаратов. Появление без ударов гематом может иметь место при приеме препаратов, разжижающих кровь (Гепарин, Аспирин, Тромбо АСС и др.), средств от головной боли (Ибупрофен). Провоцирующим фактором может быть бесконтрольный и длительный прием кортикостероидов, НПВС (Диклофенак, Кетанов, Напрасен), некоторых противоастматических средств и антидепрессантов.
- Варикозная болезнь. Частая причина синих пятен на ногах. Многие пациентки отмечают, что появился синяк на ноге без удара при повышенной/длительной нагрузке на нижние конечности (длительная ходьба/нахождении в положении стоя/сидя).
Симптомы
Клинические признаки гематомы немногочисленны. Как правило, сразу после травмы появляется ограниченная/разлитая припухлость, которая может быстро увеличивается при отсутствии воспалительных явлений. Через 24-36 часов вследствие разрыва/размозжения мелких кровеносных сосудов кожи и подлежащих подкожной клетчатки, мягких тканей на коже появляются кровоподтеки, которые хорошо заметны. Выраженность болевого синдрома может варьировать от его отсутствия при мелких бытовых травмах до сильно выраженного при сильной травме. При надавливании на кожу болезненность ограничивается местом ушиба. Движения в конечности сохранены, и пострадавший может наступать на ногу. Припухлость флюктуирует.
Через 4-5 дней появляется фибринозная крепитация, по периферии гематомы определяется плотный пограничный валик, пальпаторно — отчетливая флюктуация в центральной части гематомы. Такая симптоматика обусловлена наличием в полости гематомы жидкой крови, образованием сгустков крови и выпадением на стенках гематомы фибрина. Местная температура повышена. Реже имеет место увеличение ближайших регионарных лимфатических узлов. На нижних конечностях, ниже места ушиба, может появляться тестоватый, холодный на ощупь отек, образующийся за счет транссудации сыворотки крови в ткани. Болезненность при давлении на кожу обычно ограничивается местом ушиба. Постепенно окраска кровоподтеков становится желтовато-зеленой, затем слабо коричневой и исчезает.
Если внутренняя гематома расположена в глубине больших мышц, то инфильтрация и припухлость формируется в более глубоких слоях, соответственно, клинические признаки несколько отличаются: локальный отек, как правило, отсутствует, а более характерным является увеличение объема конечности. При инфицировании гематомы и образовании флегмоны/абсцесса резко усиливается болевой синдром, появляется выраженная локальная гипертермия и гиперемия, присоединяется симптоматика общей интоксикации.
Анализы и диагностика
Гематома после травм, как правило, диагностируется при визуальном осмотре. В сомнительных случаях при глубоких внутримышечных гематомах назначается ультрасонография. При частом появлении гематом неясного генеза назначается лабораторное обследование:
- коагулограмма;
- клинический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- печеночные пробы;
- креатинин;
- c-реактивный белок;
- УЗДГ вен ног.
Лечение гематомы на ноге после ушиба
Как лечить гематому на ноге после ушиба?
В большинстве случаев лечение синяков на ногах после ушиба не требуется, и они проходят самостоятельно через 10-15 дней. Однако для того, чтобы максимально быстро избавиться от синяков и минимизировать риск развития большой гематомы после ушиба важно правильно оказать первую помощь, которая включает:
- Обработку ссадины на коже (если имеется) 5% спиртовым раствором йода.
- Придание нижней конечности возвышенного положения (выше уровня груди), что способствует остановке венозного кровотечения, уменьшению отека и болевого синдрома, уменьшению размеров внутритканевых кровоизлияний.
- Ограничение физической нагрузки на травмированную конечность, что достигается наложением давящей повязки на место ушиба.
- Местно (в первые 24 часа после удара) на место ушиба холод (пакет со льдом, менять каждый час с перерывом на 15 минут).
- При диффузной артериальной гематоме должны быть приняты срочные меры, направленные на остановку кровотечения, что достигается посредством наложения жгута выше гематомы и пациент максимально быстро доставляется в лечебное учреждение.
Дальнейшее лечение посттравматических гематом проводится амбулаторно и направлено на купирование болевого синдрома и восстановление пострадавших тканей. Для этого местно, 2-3 раза в день для смазывания места ушиба используется 2% гель Троксевазин, Гепароид, Долгит, Лиотон, Синяк-off и другие гели/мази. При выраженном болевом синдроме для краткосрочного симптоматического лечения острой боли умеренной интенсивности могут назначаться НПВС и ненаркотические таблетированные анальгетики (Дексалгин, Нурофен, Ибупрофен, Кетанов, Напроксен и другие). На 2-3 сутки после ушиба назначается физиотерапевтические лечение (согревающие процедуры).
Большая гематома, что делать?
При диффузной артериальной, быстро нарастающей гематоме необходима срочная остановка кровотечения из поврежденной артерии посредством перевязки сосуда (хирургическая операция). При обширных гематомах с большим скоплением крови сначала необходимо дренировать подкожное пространство, а уже затем накладывать давящую повязку. Если это не было сделано в первые сутки, то для сокращения длительности лечения, особенно при отсутствии положительной динамики в течение 4-6 дней после ушиба проводится хирургическое лечение.
Как убрать небольшие синяки на ноге быстро?
Чтобы быстро убрать синяки или оставшиеся после них темные пятна на ногах, которые долго не проходят рекомендуется использовать порошок Бадяги, из которого готовится суспензия для наложения на место синяка.
Как сделать Бадягу?
Содержимое пакета готового аптечного порошка Бадяги поместить в небольшую посуду и разбавить теплой кипяченой водой до состояния кашицеобразной массы, которую нанести на кожу и тампоном (в резиновых перчатках) круговыми движениями втирать в кожу на месте синяка. После 10-15 минут выдержки смыть водой.
В случаях, когда часто появляются синяки на ногах без видимой причины (при отсутствии ушиба) следует обратиться к гематологу/флебологу для получения консультации, проведения дополнительных исследований и соответствующего лечения.
Доктора
Лекарства
- Троксевазин, Гепароид