Как вылечить слабость мышц
Дата публикации: 25.02.2018
Дата проверки статьи: 13.10.2018
Мышечная слабость — состояние пониженного мышечного тонуса, при котором нарушается степень напряжения мышц, происходит ослабление двигательных функций. Это не болезнь, а симптом заболеваний эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой, локомоторной системы. Физиологическая слабость в мышцах ассоциируется со слишком активной деятельностью, психическим и эмоциональным переутомлением. Диагностика проблемы начинается с жалоб пациента на быструю утомляемость, боль в мышцах определенной конечности или любой другой части тела, что трудно подниматься по лестнице, стоять, сидеть. Для выявления основного заболевания, послужившего причиной мышечных расстройств, необходимо комплексное обследование. Пройти диагностику и подобрать курс лечения можно в сети клиник ЦМРТ.
Причины мышечной слабости
Слабость в мышцах это ранний симптом миастении. Патология развивается из-за затруднения передачи от нервов сигнала, который должен приводить мышцы в движения. Болезнь часто возникает параллельно с опухолей вилочковой железы, гиперплазией, онкологией.
На мышечную слабость жалуются пациенты с такими заболеваниями, как:
- сахарный диабет;
- дефицит или переизбыток гормонов щитовидной железы;
- инфекционные болезни;
- нарушения кровообращения в головном и спинном мозге;
- варикозное расширение вен;
- анемия;
- нервные расстройства;
- сердечная недостаточность;
- ревматоидный артрит;
- межпозвоночная грыжа;
- воспалительные процессы в тканях, скелетных мышцах;
- черепно-мозговые травмы;
- пониженное артериальное давление;
- инсульт.
Проблему провоцируют постоянные чрезмерные умственные и физические нагрузки, синдром хронической усталости, дефицит витаминов, минералов, железа, белка, потери большого количества воды, некоторые лекарства, ношение неудобной обуви, травмы, наследственная предрасположенность.
Слабость появляется одновременно с другими симптомами заболевания. Пациенты жалуются на быструю утомляемость, головокружения, тошноту, нарушение акта глотания, двоение в глазах, общее недомогание, невозможность сконцентрировать внимание, температуру, ощущение разбитости. В зависимости от причины и природы болезни мышечная слабость бывает:
Проксимальная мышечная слабость
Возникает преимущественно в руках или ногах, иногда затрагивает верхние и нижние конечности. Ее появление связано с воспалением, инфекционными заболеваниями, нарушением обмена веществ, расстройствами эндокринной системы. Часто диагностируют в раннем возрасте. Типичные симптомы: снижены сухожильные рефлексы, возникают трудности при ходьбе или других действиях, движения сопровождаются болью, одышка, нехватка воздуха.
Дистальная мышечная слабость
Диагностируют, когда слабость развивается в мышцах нижних конечностей, стопе. Возникает при поражении нервных клеток спинного мозга, обеспечивающих поддержание мышечного тонуса и координацию движений. Проявляется трофическими и вегето-сосудистыми расстройствами, снижением чувствительности в отдаленных отделах нижних конечностей, болью, которая усиливается после нагрузки, к концу дня.
Локализованная и генерализованная мышечная слабость
Зависит от распространенности патологического процесса. При поражении одной группы мышц говорят о локализованной форме, соответственно симптомы возникают только со стороны пораженной части тела. При генерализованной форме мышечное расстройство отмечается одновременно в дистальном и проксимальном отделе.
Виды и проявления мышечной слабости
- Первичная слабость. Возникает из-за проблем с функционированием мышц, ухудшения силовых способностей.
- Астения, истощение. Функциональные возможности мышц сохраняются, но чтобы выполнить привычные действия, приходится прилагать больше усилий.
- Утомляемость. Мышцы быстро теряют возможность нормально функционировать и медленно восстанавливаются после малейших нагрузок.
Мышечная слабость проявляется так:
- мышечная сила снижается, становится сложно переносить нагрузки;
- привычные действия, например, ходьба, подъем небольших пакетов, подъем по лестнице вызывают затруднение;
- опущение века, проблемы с речью, жеванием и глотанием.
Методы диагностики
При первичном обращении пациента проводят осмотр, изучают историю болезни, перенесенные заболевания, чтобы выявить возможные причины мышечной слабости. Для подтверждения диагноза назначают рентгенографию и магнитно-резонансную томографию позвоночника, сосудов, сердца, ультразвуковое исследование внутренних органов, лабораторный анализ крови и мочи, молекулярно-генетический анализ.
Специалисты клиник ЦМРТ используют такие методы для диагностики причин мышечной слабости:
К какому врачу обратиться
Для первичной диагностики запишитесь на приём к терапевту. В зависимости от выявленного заболевания, специалист привлечёт к лечению эндокринолога, кардиолога, невролога, ортопеда.
Лечение мышечной слабости
Устранение мышечной слабости предполагает лечение основного заболевания. Проводят консервативное и хирургическое лечение миастении, травм, мышечных заболеваний. В период реабилитации назначают физиотерапию, массаж, обучают упражнениям лечебной гимнастики. Если патологию вылечить невозможно, врач назначит поддерживающую терапию, составит рекомендации, как правильно организовать образ жизни, чтобы избавить от боли или снизить ее выраженность, улучшить общее самочувствие, продлить период бессимптомного течения болезни.
В медцентрах ЦМРТ для лечения причин мышечной слабости применяются такие методы:
Без лечения любое заболевание, симптомом которого выступает слабость в мышцах, может повлечь осложнения:
- при длительном развитии миастении нарушается дыхание, речь, человеку трудно жевать и глотать пищу, в худшем случае останавливается сердце;
- к нежелательным последствиям перенесенных инфекций относят глухоту, катаракту, сердечную недостаточность, умственную отсталость;
- межпозвоночная грыжа осложняется повреждением зрения, слуха, параличом, неврологическими расстройствами.
Профилактикой физиологической слабости служит умеренный жизненный темп, дозированные физические, умственные нагрузки, чередование активного труда с отдыхом, здоровая пища, обеденный перерыв во время рабочего дня, полноценный сон. Пользу для здоровья принесут прогулки на свежем воздухе, санаторно-курортное лечение, занятия плаванием, йогой. Чтобы не допустить врожденных заболеваний у детей, связанных с мышечной слабостью, при планировании беременности важно пройти консультацию у генетика.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Дата публикации: 09.03.2018
Дата проверки статьи: 25.11.2019
Мышечная слабость — нервно-мышечное расстройство, приводящие к снижению мышечной силы и степени напряжения в одной мышце или сразу нескольких. Наблюдается при аутоиммунных заболеваниях, эндокринных расстройствах, инфекциях, хронических системных болезнях. Мышечная слабость описывает разные состояния: снижение сухожильных рефлексов, усталость от ходьбы и умеренных физических нагрузок, ограничение возможностей выполнять активные движения, скудность мимики. Прогноз благоприятный при условии раннего и грамотного лечения причин подобного состояния.
Слабость мышц может быть физиологической, и возникать от общего переутомления, физических и психоэмоциональных перегрузок, переохлаждения, ношения тесной обуви, из-за алкоголизма, наркомании, профессиональных вредностей, приема некоторых лекарств, дефицита витаминов, обезвоживания, расстройства сна, малоактивного образа жизни. Мышечная слабость и утомляемость характерна для пожилых людей и женщин в период беременности.
В других случаях, мышечная слабость это симптом широкого круга заболеваний, таких как:
- сахарный диабет;
- обструктивная болезнь легких;
- хроническая почечная недостаточность;
- анемия;
- варикоз;
- инсульт;
- болезнь Паркинсона;
- рассеянный склероз;
- синдром хронической усталости;
- ревматоидный артрит;
- остеохондроз;
- плоскостопие;
- миастения;
- инфекции;
- воспаление мышечной ткани;
- скачки артериального давления;
- травмы;
- повышенная или пониженная выработка гормонов щитовидной железы;
- наследственность.
Симптомы мышечной слабости
Мышечная слабость характеризуется нарушением сократительной функции отдельных мышц или мышечных групп, их способностью к поддержанию тонуса. Развивается постепенно, и начинается с быстрой утомляемости, слабости в руках и ногах после движений телом, физических нагрузок. Больной жалуется, что трудно передвигаться на дальние расстояния, подниматься по лестнице, в некоторых случаях даже тяжело стоять, сидеть. Визуально наблюдается уменьшение мышц в объеме, они становятся мягкими, спавшими, изменяется походка. Симптомы мышечной слабости нарастают по мере развития основного заболевания, появляются мышечные атрофии, деформируются конечности, расстраиваются сухожильные рефлексы, что приводит к ограничению движений в суставе.
Для поражения мимических мышц лица характерно снижение мимических движений, невозможность осуществить физиологические движения: улыбнуться, открыть рот, стиснуть зубы, нахмурить лоб, вытянуть губы трубочкой. Слабость мышц дыхательной мускулатуры выражается одышкой, увеличением частоты дыхания, чувством нехватки кислорода, кашлем.
Выделяют два типа мышечной слабости:
- объективную — снижение мышечной силы доказывают диагностические исследования;
- субъективную — больной испытывает усталость и слабость мышц, однако результаты исследований не подтверждают факт.
По области поражения мышечную слабость классифицируют на два типа:
- локальную — когда повреждены отдельные мышцы лица, туловища, шеи, головы, верхних и нижних конечностей;
- генерализированную — в патологический процесс вовлечены мышечные группы, расположенные в разных участках тела. Чаще наблюдается одновременное поражение мышц рук и ног.
Диагностика
Выяснить причины мышечной слабости неврологу помогают лабораторно-инструментальные методы диагностики, как:
- электронейрография;
- электромиография;
- электрокардиография;
- рентгенография и магнитно-резонансная томография позвоночника;
- компьютерная томография органов грудной клетки;
- УЗИ сердца;
- рентгенологическое обследование легких;
- биохимический анализ крови, мочи;
- биопсия мышц;
- генетическое тестирование;
- спинномозговая пункция.
При подозрении на поражение внутренних органов и систем, послуживших причиной мышечных расстройств, может быть назначена консультация кардиолога, флеболога, вертебролога, пульмонолога, онколога. Постановка окончательного диагноза возможна после сопоставления данных истории болезни, лабораторных и аппаратных исследований, неврологического осмотра.
В процессе диагностики причин мышечной слабости специалисты клиник ЦМРТ используют следующие методы исследования:
К какому врачу обратиться
Для лечения мышечной слабости нужно обратиться к ортопеду или неврологу. Врач назначит комплексное эффективное лечение и скорректирует его при необходимости.
Лечение мышечной слабости
Курс лечения зависит от причин, спровоцировавших подобное состояние:
- для улучшения метаболизма мышечной ткани врач назначает витамины группы В, анаболические стероиды, препараты кальция, аминокислоты;
- при необходимости избавиться от боли, воспаления применяют нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики;
- уменьшить выраженность депрессивных проявлений, восстановить функции нервной системы, купировать синдром хронической усталости помогают антидепрессанты, аналептики, лекарства тонизирующие и психостимулирующие ЦНС.
Положительное воздействие на состояние мышечной ткани оказывают физиопроцедуры: лечебная гимнастика, массаж, ультразвук, электрофорез. Операции проводят в случаях, когда вылечить патологию консервативными методами невозможно, болезнь прогрессирует, угрожая здоровью и жизни пациента.
В сети клиник ЦМРТ лечение причин и симптомов мышечной слабости проводят разными способами:
Прогноз мышечной слабости зависит от основного заболевания, его течения. Так, прогрессирующая миелопатия может послужить причиной появления опухоли вилочковой железы, гипертонии, ишемии сердца, заболеваний почек, крови, хронизации инфекции. Синдром хронической усталости провоцирует нарушения в работе иммунной системы, а запущенная астения переходит в шизофрению. Опасны для жизни и здоровья заболевания позвоночника, протекающие с поражением спинального корешка. При сильном ущемлении нерва утрачивается способность нормально действовать, развивается паралич.
Профилактика мышечной слабости
Избежать усталости и слабости в мышцах поможет:
- здоровое питание;
- удобная обувь, свободная одежда;
- благоприятная обстановка дома, на работе;
- умеренная физическая активность;
- отказ от вредных привычек;
- предупреждение травм опорно-двигательного аппарата, переохлаждений;
- адекватное и своевременное лечение системных заболеваний, инфекций, воспаления;
- консультация генетика при планировании беременности, если в роду были случаи генетических патологий;
- прием витамина Д, препаратов кальция.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Недостаток мышечной силы — состояние, при котором максимальные усилия не приводят к нормальному сокращению мышц. Кратковременная мышечная слабость может случаться у полностью здоровых людей. Например, она может развиваться после тяжелых физических нагрузок. Однако постоянная мышечная слабость без видимой причины говорит о проблемах со здоровьем.
Патологическая слабость мышц может указывать на развитие различных заболеваний скелетных мышц, например, болезни Помпе. Это редкое генетическое заболевание, которое может проявляться в любом возрасте, в том числе и у взрослых людей. Первый его признак — поражение скелетных мышц, которое на начальных стадиях может проявляться слабостью мышц и сложностью с совершением привычных движений.
Нередко болезнь Помпе дает о себе знать трудностями при вставании с корточек, удерживании поясницы при наклоне вперед, сложностями при подъеме по лестнице, приседаниях, вставании со стула. Постепенно из-за слабости мышц у больного меняется походка — она становится «утиной». Примечательно, что мышечная слабость рук, ног при болезни Помпе постепенно нарастает, поражаются все новые группы мышц. Из-за слабости мышц диафрагмы могут появиться проблемы с дыханием — одышка даже при незначительной физической нагрузке.
В таких случаях важно как можно раньше обратиться к врачу, чтобы вовремя диагностировать заболевание и начать лечение. Наряду с болезнью Помпе, миастения может развиваться при ряде других заболеваний. Рассмотрим причины мышечной слабости более подробно.
Причины слабости мышц
К числу наиболее вероятных причин мышечной слабости относятся:
- синдром хронической усталости — патологическое состояние, при котором усталость не проходит после полноценного отдыха;
- мышечные дистрофии — группа редких наследственных заболеваний, при которых происходят дистрофические процессы в мышцах ног, рук, спины и др. Одним из первых симптомов мышечных дистрофий становится прогрессирующая, постоянно возрастающая слабость различных групп мышц;
- миастения (миастения Гравис) — аутоиммунное заболевание, при котором организм вырабатывает особые антитела, из-за чего нарушается нервно-мышечная передача;
- периферическая нейропатия — поражение периферических нервов, как правило, на фоне хронического заболевания, такого как сахарный диабет;
- воспалительная миопатия — ревматическое заболевание, при котором поражается скелетная мускулатура;
- заболевания щитовидной железы — нервно-мышечные осложнения развиваются как при снижении функции щитовидной железы (гипотиреоз), так и при повышении (тиреотоксикоз);
- полиомиелит — острое инфекционное заболевание, при котором поражается нервная система;
- слишком высокий уровень кальция в крови;
- длительный постельный режим и некоторые другие.
Следует учитывать и возможность появления мышечной слабости при неотложных состояниях: внезапно возникающая слабость мышц может быть признаком острого нарушения мозгового кровообращения — инсульта.
Как проявляется мышечная слабость?
Клиническая картина зависит от заболевания. Например, синдром хронической усталости сопровождается нарушением памяти, концентрации внимания, болезненностью суставов. Для мышечных дистрофий характерна постоянная прогрессия, включение в патологический процесс все новых групп мышц, увеличение слабости со временем.
Миастения Гравис может иметь несколько форм. Глазная форма манифестирует с глазных симптомов — у больного человека возникает птоз (опущение) век, постепенно поражаются мышцы конечностей, дыхательные мышцы.
При мышечных дистрофиях может нарушаться работа различных мышц, причем тяжесть и распространенность поражения зависит от вида заболевания. Например, при врожденной мышечной дистрофии поражаются скелетные мышцы, при дистрофии Эмери-Дрейфусса в патологический процесс вовлекаются мышцы плече-лопаточной области, спины и так далее.
При периферической нейропатии изменяется чувствительность пораженной области, появляется покалывание, жжение в конечностях, отеки, непроизвольные подергивания мышц и другие симптомы.
Диагностика заболевания
При появлении мышечной слабости лучше обращаться к врачу-терапевту или педиатру, которые при необходимости направляют пациента к невропатологу и другим узким специалистам. В любом случае постановка диагноза — комплексный процесс, который включает осмотр, сбор анамнеза, лабораторные и инструментальные обследования.
При подозрениях на наследственные дистрофические заболевания назначают генетическое исследование. Для оценки функции мышц применяется электромиография, определяющая электрическую активность мышечного волокна. При необходимости проводят мышечную биопсию.
Иногда для уточнения диагноза требуются ультразвуковое исследование, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. При подозрениях на воспалительно-инфекционное поражение доктор назначает анализы крови, мочи.
Как лечить мышечную слабость?
Курс лечения назначается после постановки диагноза. Терапия зависит от того, какое заболевание было выявлено. Она может основываться на приеме лекарственных препаратов, физиотерапевтических методах, хирургических способах лечения, а также представлять собой комбинацию нескольких методик.
Справочная литература
- Никитин С. С. и др. Клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи пациентам с болезнью Помпе //Нервно-мышечные болезни – 2016. – Т. 6. – № 1.
- Воробьева О. В. Синдром хронической усталости (от симптома к диагнозу) //Трудный пациент – 2010. – Т. 8. – № 10.
- Агафонов Б. В., Котов С. В., Сидорова О. П. Миастения и врожденные миастенические синдромы – 2013.
- Антелава О. А. и др. Особенности дебюта и течения антисинтетазного синдрома как наиболее тяжелого подтипа полимиозита/дерматомиозита //РМЖ – 2009. – Т. 17. – № 21. – С. 1443-1447.
- Муравьева Г. Б., Девликамова Ф. И. Нервно-мышечные осложнения при заболеваниях щитовидной железы //Практическая медицина – 2013. – № 1. С. 66.
- Rivier F. et al. Врожденные мышечные дистрофии: классификация и диагностика //Нервно-мышечные болезни – 2014. – № 1. – С.7-18.
- Белозеров Ю. М. и др. Прогрессирующая мышечная дистрофия Эмери-Дрейфусса //Альманах клинической медицины – 2001. – № 4. – С.66-71.
Источник