Как вылечить слипание сперматозоидов
Существует огромное множество патологий мужского здоровья, которые могут привести к существенным проблемам с естественным зачатием малыша. Одной из них является агглютинация сперматозоидов.
Что это такое?
Под агглютинацией сперматозоидов подразумевается патологическое «слипание» их между собой. В такой ситуации мужские половые клетки просто не способны выполнять все жизненно необходимые функции, которыми наделила их природа.
Опасность данной патологии в том, что она негативно влияет на возможность естественного зачатия, а в особо тяжелых случаях она может привести к развитию мужского бесплодия.
Все нормальные мужские половые клетки находятся друг от друга на некотором удалении. Это происходит благодаря наличию у них особого свойства: все они обладают отрицательным зарядом и отталкиваются от поверхности друг друга.
Основным методом лабораторных исследований, позволяющих диагностировать данное патологическое состояние, является спермограмма. Для выполнения такого обследования мужчине следует лишь как следует подготовиться, а потом сдать на анализ сперму.
В спермограмме, помимо обнаружения патологического слипания сперматозоидов, можно определить и другие клинические признаки. Такой качественный и количественный анализ дает врачам достаточно много информации о наличии каких-либо патологий в мужском организме.
Клинические варианты
Выделяют несколько видов патологического слипания мужских половых клеток. Каждая из них характеризуется собственным течением развития и имеет отличительные клинические признаки.
Истинная
В этой ситуации мужские половые клетки склеиваются между собой. Это может произойти в любых их отделах: например, они могут склеиться только головками или шейками, или в области хвостиков.
Также возможны такие ситуации, когда сперматозоиды склеиваются друг с другом всем телом. Такие ситуации имеют, как правило, более неблагоприятный прогноз.
Опасность истинной формы в том, что мужские половые клетки начинают терять свою способность к активному движению. Это способствует тому, что возможность естественного оплодотворения яйцеклетки снижается в несколько раз.
Ложная
Данный клинический вариант также называется неспецифическим. В этой ситуации сперматозоиды между собой непосредственно не слипаются. Они соединяются друг с другом через биологические субстраты, которые их окружают. К ним относятся в том числе эпителиальные клетки и слизь.
Для выявления такой ситуации очень важна правильная диагностика.
В дальнейшем достоверность результатов обследования будет сильно влиять на составление тактики лечения. Важно, чтобы диагностику проводили только опытные специалисты. В таком случае риск получения недостоверных результатов существенно ниже.
Смешанная
Некоторые исследователи также могут называть этот вариант комбинированным. Он характеризуется сочетанием двух первых видов агглютинации.
В случае развития данного патологического состояния сперматозоиды начинают не только непосредственно слипаться между собой, но и быть склеенными посредством различных биологических субстратов.
Также слипаться сперматозоиды могут по причине того, что снаружи их покрывает достаточно много антиспермальных антител. Такое патологическое состояние приводит к уменьшению необходимого для достаточной подвижности отрицательного заряда. В конечном итоге это и приводит к агглютинации.
Причины изменения спермограммы
Многие ученые считают, что основной причиной развития данного патологического состояния является нарушение свойств гематотестикулярного барьера. В норме он необходим для нормального функционирования репродуктивных органов.
Данный барьер служит своеобразным щитом между иммунной системой и половыми органами. Если его функции по каким-то причинам начинают снижаться, то в конечном итоге это способствует развитию патологических состояний.
Причин, способствующих к данному нарушению, существует довольно много. Довольно часто к развитию этого патологического состояния приводят разнообразные заболевания интимных мужских органов. Чаще всего они являются хроническими.
Бывает и так, что мужчина долгое время просто не догадывается о том, какие заболевания у него есть. Это часто происходит из-за того, что он несвоевременно обратился за консультацией к врачу. Это можно понять, ведь проблема носит весьма интимный характер.
Урологи считают, что к развитию нарушений могут привести отдаленные последствия некоторых вирусных и бактериальных инфекций. Причиной становятся также и заболевания, передающиеся половым путем.
Опасность многих из них в том, что на протяжении довольно длительного времени они попросту не проявляются. Мужчину долгое время ничего не беспокоит, поэтому он и не обращается своевременно к врачу.
Венерические заболевания при долгом развитии могут иметь довольно печальный прогноз. В этом случае проведение лечения займет гораздо больше времени и бывает, как правило, достаточно дорогостоящим.
Последствия хирургических операций, проведенных на репродуктивных органах, также могут стать причиной развития агглютинации сперматозоидов. В списке патологий, ведущих к развитию слипания сперматозоидов, стоят операции, проведенные на яичках.
Травмы интимных органов также могут способствовать развитию агглютинации сперматозоидов. Чаще всего повреждаются 2 наиболее уязвимых органа – семенные канальцы и нежная ткань яичек. Как правило, последствия таких травм бывают отдаленными, и неблагоприятные признаки могут проявиться у мужчины через несколько лет с момента нанесения повреждения.
Хронические заболевания мочеполовой системы также способствуют патологическому слипанию мужских половых клеточек.
В списке патологий, ведущих к этому, значатся простатиты, орхиты, везикулиты и многие другие болезни. Как правило, чем дольше остается заболевание без лечения, тем хуже прогноз его развития.
Данные патологии приводят к появлению большого количества лейкоцитов в сперме. Такое патологическое состояние называется «лейкоспермия».
Также к развитию патологического слипания сперматозоидов могут привести дисгормональные нарушения, варикоцеле, врожденные дефекты строения репродуктивных органов (чаще всего недоразвития яичек), длительное употребление некоторых лекарственных препаратов, анемические состояния, а также кистозные фиброзы.
Как проявляется?
Степень выраженности клинических признаков во многом зависит от того, насколько сильно выражена агглютинация. Если процесс является незначительным, то заподозрить какие-то изменения лишь по внешнему виду спермы будет практически невозможно.
Выраженное слипание сперматозоидов может привести к тому, что визуальные свойства спермы изменятся. Она станет более плотной, увеличится ее вязкость. В некоторых случаях в эякуляте могут образовываться небольшие комочки или уплотнения.
Для того чтобы определить степень выраженности возникших нарушений, специалисты используют специальные критерии. Они позволяют им выявить исходную степень тяжести патологического процесса.
Один плюс (+) означает, что в мужском эякуляте содержится меньше десятка слипшихся сперматозоидов. Такой клинический вариант еще называется изолированным.
Полученный результат исследования в два плюса (++) говорит о том, что в мужском эякуляте уже более десяти, но менее 50 слипшихся спермиев.
Три плюса (+++) уже свидетельствует о значительных изменениях. При развитии этой формы более полусотни сперматозоидов оказываются слипшимися.
Самый неблагоприятный вариант — четыре плюса (++++). В таком случае все сперматозоиды сильно склеены между собой. В такой случае и агрегация, и агглютинация мужских половых клеток нарушаются.
Если у мужчины нет никаких патологических изменений, то такое состояние врачи называют «нормозооспермия». В этом случае существенных патологий после проведения исследования не обнаруживается. В данной ситуации в анализе может появиться ремарка — abs, то есть отсутствие данного признака.
Лечение
Появление у мужчины агглютинации сперматозоидов — важный повод для его обращения к врачу. Пускать на самотек развитие ситуации не стоит. Зачастую это приводит только к ухудшению прогноза заболевания и худшему его течению.
Подбор тактики лечения определяет лечащий врач. Им может быть андролог, уролог или репродуктолог. Все зависит от того, какие именно причины повлияли на развитие данного состояния.
Лечить заболевания необходимо. Только терапия способна вернуть мужчине фертильность и сделать его отцом.
Если причиной возникших нарушений стало венерическое заболевание, то в такой ситуации следует сразу же обратиться к венерологу. Доктор составит план терапии и подберет необходимые лекарственные препараты.
Для устранения неблагоприятных последствий потребуется проведение курса антибактериальной терапии. В некоторых случаях таких курсов может быть несколько.
После каждого из них проводится оценка эффективности. Если она является неудовлетворительной, то антибиотик меняется на другой, и проводится альтернативная схема.
Для того чтобы добиться лучшего результата, врачи могут назначить также средства вспомогательной терапии. К ним относятся лекарства, улучшающие сперматогенез, нормализующие кровоток в интимных органах, а также устраняющие антиспермальные антитела.
В некоторых ситуациях требуется дополнительная консультация иммунолога. Особенно она важна в тех случаях, когда у мужчины присутствуют явные признаки нарушенной работы иммунной системы.
Если причиной возникших нарушений стали варикознорасширенные вены интимных органов, следует обязательно проконсультироваться с оперирующим урологом. Для устранения неблагоприятных симптомов может потребоваться даже проведение хирургического лечения.
В некоторых случаях альтернативой проведения операций является гормональная терапия. При приеме гормональных средств очень важно помнить о необходимости соблюдения суточных и курсовых дозировок. Неправильный прием может спровоцировать развитие нежелательных побочных действий.
Возможность естественного зачатия определяется индивидуально. Для этого, кроме агглютинации сперматозоидов, оценивается целый ряд свойств. Решение о необходимости искусственного оплодотворения выносит врач с учетом всех проведенных обследований.
Если естественное зачатие у пары невозможно, проводятся современные вспомогательные методы репродукции. В каждом конкретном случае их выбор индивидуален и определяется с учетом имеющихся проблем у пары, мечтающих стать родителями.
О том, можно ли забеременеть паре при плохой спермограмме, расскажет опытный врач в видео ниже.
Источник
Агглютинация сперматозоидов – патологическое слипание мужских половых клеток между собой. Данное состояние указывает на то, что сперма не подходит для оплодотворения. Это не самостоятельное заболевание, а симптом, сигнализирующий о присутствии серьезных отклонений в мужском организме.
Агглютинация сперматозоидов снижает вероятность оплодотворения
Классификация отклонений
Патология бывает трех типов:
- Истинная, или специфическая. Гаметы слипаются головками, жгутиками, всем телом. Это становится причиной нарушения подвижности и они не могут справиться со своей основной функцией – оплодотворением яйцеклетки.
- Ложная, или неспецифическая, именуемая также агрегацией. На половые клетки оседают иные структуры эякулята, что приводит к снижению подвижности спермиев.
- Смешанного типа. Подразумевается склеивание гонад между собой и с иными фрагментами спермы. Такой тип наблюдается редко.
Хуже всего, если спермии слипаются всем телом. Процесс агрегации представляет меньшую опасность: невозможность зачатия характерна лишь для тяжелых стадий.
Причины агглютинации сперматозоидов
В нормальном состоянии половые клетки отрицательно заряжены, что позволяет им не соприкасаться. Но проблемы в организме становятся причиной того, что иммунитет начинает воспринимать сперматозоиды, как чуждые тела и старается ликвидировать их. Это ведет к разрушению гематотестикулярного барьера. На внешней оболочке половых клеток возникают особые белковые структуры – антиспермальные антитела. Они приводят к изменению отрицательного заряда спермиев и способствуют их склеиванию.
Что разрушает гематотестикулярную преграду:
- инфекционные заболевания, при которых происходит закрепление болезнетворной микрофлоры на мембранных участках половых клеток, что побуждает защитную систему к действию;
- осложнения, спровоцированные операциями в зоне органов мочевыводящей и репродуктивной систем;
- механические повреждения яичек, приводящие к разрыву капилляров и семенных канальцев, смешению крови с гонадами, из-за чего происходит реакция иммунной системы;
- воспаления репродуктивных органов – простатит, орхит, везикулит.
Агглютинация может возникать на фоне варикоцеле, сбоев на гормональном уровне, недоразвитости органов половой сферы, анемии, кистозного фиброза. На состояние спермы отрицательно влияют злоупотребление алкоголем, табакокурение, наркотики, прием некоторых лекарственных препаратов.
Диагностические методики
Заметное склеивание сперматозоидов может стать причиной того, что зрительно поменяются качества эякулята. Он становится плотнее, более вязким. Иногда в сперме видны крошечные комки и крупинки.
Подтверждают патологическое состояние при помощи спермограммы. Норма – отсутствие слипшихся спермиев. Исследование показывает, насколько велико отклонение от нее.
Степени патологического состояния:
- Изолированная (+). Количество склеенных спермиев меньше 10%.
- Средняя (++). От 10 до 50%.
- Значительная (+++). Больше 50%.
- Тяжелая (++++). Практически 100%.
Норма состояния спермиев в анализе маркируется abs, что указывает на отсутствие спермоагглютинации.
На третьей степени патологии мужчина становится неспособным к зачатию ребенка. Но есть шанс восстановления оплодотворяющих качеств спермы.
Дополнительно проводится MAR-тест. Это способ, выявляющий процент подвижных сперматозоидов с находящимися на поверхности антиспермальными антителами. По итогам исследования можно узнать, каково действительное количество клеток, которые пригодны для оплодотворения:
- меньше 10% – антиспермальных антител крайне мало, фертильность высока;
- до 39% – есть вероятность иммунологического бесплодия;
- свыше 40% – зачатие ребенка практически невозможно.
Для получения реальных результатов мужчина должен подготовиться к исследованиям. За 4 дня до сдачи биоматериала потребуется не вступать в интимные отношения и воздержаться от самоудовлетворения. За 7 дней до анализа не разрешается употребление спиртного, напитков и десертов с содержанием кофеина, анестетиков и снотворного. Как минимум неделю нужно избегать перегрева и переохлаждения, особенно нижней части тела. Не рекомендуется посещение саун, бань, прием горячих ванн.
Неподготовленность к сдаче биоматериала может стать причиной того, что спермограмма будет ошибочной. Для получения достоверного результата, потребуется проведение повторного анализа спустя 14 дней.
Дополнительно доктор может направить на такие исследования:
- ультразвуковое исследование репродуктивных органов – для определения общего состояния мошонки и обнаружения отклонений в семенных пузырьках и простате;
- мазок из уретры – для выявления инфекций, которые передаются при незащищенном половом акте;
- анализ секрета предстательной железы – для выявления очагов воспаления либо инфекционных заболеваниях.
Если диагноз подтверждается, необходимо выяснить этиологию: проблемы с иммунной защитой, аутоиммунное либо хроническое воспаление.
Лечение назначается по результатам обследования
Лечение при патологическом состоянии
Терапевтическая тактика должна определяться лечащим доктором – андрологом, урологом или репродуктологом. Правильное лечение позволит вернуть мужчине фертильность и поможет ему стать отцом.
Агглютинация сперматозоидов не относится к разряду отдельных заболеваний, она лишь сопутствующее проявление болезни. Поэтому терапия направлена на причину патологии.
Оперативное вмешательство требуется, если слипание спермиев происходит вследствие травмы, увеличения вен лозовидного сплетения. Дополнительно прописывают прием гормональных фармпрепаратов, которые улучшают качество спермы.
Лечение медикаментами используется, если у больного обнаружены инфекционные заболевания, способствовавшие склеиванию половых клеток. Пациенту прописывают противовоспалительные и антибактериальные медпрепараты. Их главная задача заключается в облегчении воспаления. В качестве сопутствующей методики рекомендован прием медикаментов, улучшающих синтез здоровых гонад и устраняющих антиспермальные антитела. Помимо этого рекомендованы лекарства, которые укрепляют организм и повышают его сопротивляемость болезням – витамины и иммуномодуляторы.
Репродуктивные технологии
Отклонение неопределенной природы возможно и при отсутствии инфекции, воспаления, иных сопутствующих заболеваний. В этом случае стать отцом при серьезной степени патологии помогают репродуктивные технологии. Их применение позволяет очистить спермии от антител.
Как проводится процедура:
- В лабораторных условиях эякулят промывают специальными составами, возвращая половым клеткам независимость.
- Спермии фильтруют и оставляют подвижные гонады в численности, необходимой для выполнения внутриматочной инсеминации.
- В маточную полость вводят промытую сперму.
Процедура не занимает много времени, она схожа с процессом естественного зачатия. Манипуляция выполняется, когда созревает яйцеклетка. Овуляцию определяют посредством ультразвукового исследования яичников.
Если число подвижных спермиев недостаточно, и процедура внутриматочной инсеминации невозможна – используют пробирочный способ оплодотворения.
Диета и народные средства
Правильный рацион поможет сделать лечение более эффективным:
- Откажитесь от еды с избыточным содержанием жиров, сделав акцент на свежие плоды и овощные культуры. Употребляйте продукты, богатые фолиевой кислотой – зелень, салаты, хлебные изделия из муки грубого помола, дрожжевые блюда, печень.
- Употребляйте продукты, богатые токоферолом для повышения качества семенной жидкости и эластичности сосудов. Больше ешьте орехов и семечек, бобовых, сельдерея, зелени, а сливочные масла замените растительными.
- Увеличьте уровень витамина С, повышающего жизненные силы, объем и качество спермы. Полезным элементом богаты киви, апельсины, лимоны, грейпфруты, болгарский перец, смородина, квашеная капуста, шиповник.
- Замените жареные блюда тушеными и паровыми.
Уменьшите потребление алкогольных напитков, а за 3–4 месяца до предполагаемого оплодотворения откажитесь от них. Особенно это касается пива, поскольку оно вредит качеству спермы.
Для сопутствующей терапии используют рецепты из народной медицины. Чай можно заменить отварами спорыша, веночника и тамуса обыкновенного. Сироп из розовых лепестков пропивать каждый день по большой ложке трижды в сутки. Ежедневно по утрам съедать 2 мг мумие, запивая чашкой свежеотжатого сока моркови, облепихи, черники.
Профилактика патологии
Чтобы предотвратить склеивание спермиев, старайтесь избегать повреждений половых органов, в особенности яичек, избыточного нагрева или охлаждения организма.
Профилактика патологии также включает:
- Умеренную физическую активность. Сидячий образ жизни приводит к появлению застоя в яичках, где идет производство сперматозоидов.
- Выбор комфортного белья, не сдавливающего репродуктивные органы и пропускающего воздух.
- Отказ от вредных привычек, способствующих импотенции и потере фертильности. Токсичные вещества могут оказать негативное влияние на развитие плода в случае оплодотворения.
Важно вести систематическую сексуальную жизнь с одним партнером. Регулярные половые контакты улучшают качество эякуляционной жидкости.
Слипание спермиев – серьезная проблема мужского здоровья. Но отчаиваться не следует, как и прибегать к самолечению. Чтобы познать радость отцовства, стоит воспользоваться помощью квалифицированного доктора.
Также рекомендуем почитать: олигозооспермия
Источник