Как вылечить содранную кожу на ноге
Детские ушибы, порезы, ссадины неизбежны. Малыш, поранив коленку или руку, неизбежно заносит в кровь инфекцию. Иммунитет ребенка легко справляется с небольшим количеством патогенных бактерий. Если объем инфекции превышает возможности иммунной системы, возникает мокнущая, долго не заживающая рана. Родители часто не знают, что делать, если ранка долго не заживает. Как нужно лечить подобные повреждения?
Чем обработать ссадину у ребенка после падения?
Ссадинами и царапинами травматологи считают повреждения кожи, при которых травмирован лишь верхний слой эпителия, кровотечение небольшое, жировой слой и мышечная ткань не задеты. Ссадина или царапина, сколь бы незначительной она ни была, – это открытый путь для проникновения инфекции. Своевременная и тщательная ее обработка – залог того, что у повреждения не будет серьезных последствий.
Основные правила обработки раны у ребенка:
- Удаление грязи. Прежде всего нужно обработать поверхность травмированной кожи перекисью водорода. Это вещество, которое должно быть всегда в домашней аптечке, при контакте с кожным покровом и кровью высвобождает кислород. Образуется кислородная пенка, которая вымывает бактерии и грязь из раны, обеззараживая ее. Если ссадина очень грязная, нужно смыть грязь тампоном, смоченным в растворе хозяйственного мыла в кипяченой воде. В качестве тампона лучше использовать стерильный бинт или марлю, но не вату, поскольку волокна ваты могут остаться на ране.
- Обеззараживание. После очищения ранку следует обработать любым имеющимся под рукой антисептиком: раствором марганцовки, фукорцином или повторно перекисью водорода (рекомендуем прочитать: инструкция по применению препарата «Фукорцин» для детей при разных заболеваниях). Йод, зеленка и спирт плохо подходят для кровоточащих ран и ссадин, поскольку могут повредить оголенные ткани.
- Предупреждение дальнейшего инфицирования. Здоровую кожу вокруг раны нужно обработать зеленкой или йодом.
- Наложение защитной повязки. Для небольшой царапины достаточно бактерицидного пластыря. При более глубоком и обширном повреждении следует забинтовать рану стерильным бинтом.
Что делать, если кожа содрана?
Ободранные коленки и локти – частые явления у любого маленького непоседы. Особенно неприятны падения на асфальт. Иногда бывают травмы, когда ободрана волосистая часть головы. В последнем случае вслед за оказанием первой помощи и дезинфекцией малыша следует немедленно отвести в травмпункт. Без помощи специалиста при подобных повреждениях не обойтись.
Если кожа содрана на значительной площади, то опасность такого повреждения в том, что оно со временем покрывается корочками. Ороговевшие корочки трескаются, из них сочится кровь или сукровица. Сквозь трещины проникают гноеродные микроорганизмы. Возникает нагноение, заживление затягивается.
Для того чтобы избежать неприятных осложнений, следует придерживаться таких правил:
- Промыть рану 3% перекисью водорода. Пузырек с лекарством нужно прямо выливать на ранку, не касаясь ее салфетками или марлей.
- Остановить кровь и подсушить ссадину. Для этого после каждого промывания нужно аккуратно промокнуть поврежденное место сухой стерильной салфеткой. Перекись прекрасно останавливает кровь. После прекращения кровотечения рану нужно обработать 1-процентным раствором марганцовки. Она обладает подсушивающим свойством.
- Для предотвращения растрескивания корочек на рану наносят вазелин или детский крем. Хороший эффект дают препараты с сульфадиазином серебра (Дермазин, Аргосульфан).
- Наложить марлевую повязку. Если ребенок содрал значительный участок кожи, следует отказаться от бактерицидных пластырей, наложить пропитанную антисептиком повязку и закрепить ее сетчатым бинтом. Для пропитки используют Мирамистин, Бетадин, Йодискин (рекомендуем прочитать: антисептик Мирамистин: как давать детям до 2 лет?).
- Первое время, пока не сформировались плотные корки, ссадину следует ежедневно обрабатывать указанными антисептиками. Часто повязка присыхает к ране. Ни в коем случае нельзя ее отрывать. При ежедневном промывании марлевая салфетка, смоченная в растворе антисептика, накладывается на присохшую повязку. Последняя размокнет и отпадет сама.
- После того, как ссадина покроется коркой, следует продолжить ежедневные промывания антисептиком. Можно заменить препараты мыльным раствором. После промывания и просушивания на корочку наносится антисептическая жирная мазь (Левомеколь, Бетамицин, Повидон-йод, Дермазин, Аргосульфан).
- Постепенно корочки отпадут, а ранка полностью заживет.
Правила лечения мокнущих ран у детей
Если ребенок не обратился вовремя за помощью и произошло значительное инфицирование, а также в случаях неверного лечения раны или ослабленного иммунитета ребенка возникает мокнущая рана. Это долго не заживающее повреждение, выделяющее жидкий экссудат (сукровица, гной). Рана требует осмотра специалистом и особого лечения.
Обязательная консультация врача
Наличие мокнущей ссадины или пореза (например после того, как малыш упал с велосипеда) означает проникновение инфекции в рану. Консультация хирурга в этом случае обязательна, поскольку только врач может оценить степень поражения и назначить при необходимости препараты с антибиотиками или оперативное вмешательство для очистки места поражения от патогенных микроорганизмов.
Подсушивание с помощью присыпок
Лечение любых ран заключается в дезинфицирующем промывании, подсушивании и нанесении заживляющих лекарств. Подсушивание можно производить с помощью йодной сетки, но это рискованно и болезненно, особенно при открытых ранах. Для подсушивания есть специальная присыпка Житнюка, которая имеется в любой аптеке.
В ее состав входят:
- антибиотики – стрептоцид или тетрациклин;
- антимикробный препарат – сульфаниламид;
- вяжущее и подсушивающий компонент – ксероформ;
- обезболивающее – анестезин (рекомендуем прочитать: какое обезболивающее средство можно выбрать для детей разного возраста?);
- вспомогательные ингредиенты – борная кислота, сахароза.
Присыпают раневую поверхность после промывания и накрывают салфеткой, пропитанной лекарством, мазью или физраствором. Кроме традиционной присыпки Житнюка, аптеки предлагают ряд более современных сухих порошков для этих целей: Банеоцин, Ксероформ (не содержит антибиотиков и может применяться у новорожденных).
Повязки с мазями
При лечении мокнущих ран важно, кроме дезинфекции и купирования воспаления, обеспечить уменьшение отечности и регенерацию ткани. С этой задачей прекрасно справляется мазь Левомеколь. В составе мази есть антибиотик, уничтожающий гноеродные бактерии, и метилурацил, ускоряющий заживление. Препарат наносится на промытую и подсушенную рану и закрывается стерильной салфеткой. Процедуру проводят не реже 1 раза в сутки. Аналогами лекарства являются Стрептонитол, Лингезин, Левосин, мазь Вишневского и другие.
Народные средства
При лечении ран, в том числе мокнущих, на помощь приходят народные рецепты. Эффективны такие растения:
- Картофель. Сок сырого картофеля вытягивает жидкий экссудат. Натертую сырую картофелину прикладывают к ране на 5 часов и забинтовывают.
- Репчатый лук. Снимает отечность и обеззараживает. Кашица из лука, завернутая в марлю, накладывается на рану. Возможно чувство жжения.
- Зверобой. Популярное ранозаживляющее средство. Сухая трава настаивается в оливковом масле и используется в качестве компресса.
- Алоэ. Свежевыжатый сок хорошо вытягивает гной. Им смачивают салфетку для перевязок.
Особенности лечения мокнущих ран на лице, голове, ногах
При ранении головы волосы в области раны нужно остричь, а затем обработать рану и забинтовать голову. Раны на лице следует промывать перекисью водорода, марганцовкой или фурацилином. Во избежание некрасивых рубцов на лице следует обратиться к врачу. Для детей это особенно важно. Ранения на губах и во рту следует лечить стоматологическими средствами, например Лидокаиновой мазью, шалфеем и ромашкой. Если ребенок поранил ногу, то следует лечить ее способами, описанными выше. При нагноении консультация врача обязательна! Самостоятельное лечение гнойных ран на ногах чревато последствиями.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
4331 просмотр
27 июля 2017
Доброе утро! Вчера у сына (3г10мес) попала в колесо ножка. Сильно пострадала пяточная часть. Содрана кожа на внешней части стопы ниже шишечки, припухлость голеностопа. Перелома нет. Сказали делать перевязку (обрабатывать перекисью и приматывать салфетку, смоченную фурацилином), можно присыпать Банеоцином. Через 2 дня у нас поезд на юг(( Скажите, пожалуйста, как нам подлечить ногу, чтобы поскорее стала подсыхать кожа и спала припухлость? Спасибо!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер
Здравствуйте, уважаемая, Оксана, вам расписали хорошее лечение . Можно оспользовать мазь Левомеколь, он снимает отек тканей и также обеззараживает. Прикладывать холод, если это возможно. Доброго вам здоровья!
Терапевт
Хорошим антисептиком является мирамистин и хлоргексидин, но травмированные ткани создают отечность.Их надо бы обработать аппаратом Камертон или электромагнитной терапией, но два дня все равно мало для полного устранения отека.
Акушер
Устраивать воздушные ванны, чтобы кожа подсыхала.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый дегь.Гипертонический раствор – компресс на 1-3 часа. Потом спрей бепантен и банеоцин чередовать.
Невролог, Психолог
Добрый день, Оксана. С перекисью сильно не переусердствуйте, т.к. она вызывает мокнутие раны. Как только появится корочка, лучше вместо перекиси водорода использовать раствор Хлоргексидина, он не вызывает болезненных ощущений, но хорошо обеззараживает. Есть спрэй Мирамистин – способствует быстрому заживлению ран, обеззараживанию и предотвращает размножение бактерий в ранке. Из мазей самый лучший вариант – Левомеколь. Эта мазь способствует быстрейшему заживлению раны, а также снимает воспаление и отек. Когда ранка затянется, появится корочка, можно обрабатывать присыпкой Банеоцин или же мазью Бепантен. Такие манипуляции следует проводить дней 5, а затем морская водичка сама сделает своё дело. Также могу посоветовать делать вокруг ранки на ножке обычную йодную сеточку, йод хорошо устраняет отечность тканей и обеззараживает. Доброго Вам здоровья, поправляйтесь скорее.
Ортопед, Травматолог
Ежедневные перевязки в следующей последовательности:
1. Снимаем старую повязку (можно размочить перекисью).
2. Обрабатываем кожу вокруг раны спиртом или йодонатом или зеленкой.
3. Поливаем рану перекисью водорода, удаляем остатки стерильной салфеткой.
4. Поливаем рану хлоргексидином, промокаем стерильной салфеткой.
5. Наносим мазь, выдавливая ее из туба, не касаясь раны. Можно левомеколь. Дороже, но эффективнее Фуцидин.
6. Закрываем рану стерильной салфеткой, бинт.
Йодная сетка совершенно бесполезна.
Мочить рану нельзя ни в какой воде до полного заживления (эпителизации).
Воздушные ванны для раны противопоказаны.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Оксана, лучше выложить фото, тогда рекомендации будут более детальные. Ибо, если “содрана кожа” – просто осаднение, то достаточно обработки перекисью, туширование фукорцином и присыпки Банеоцин без всяких повязок. Если содрано до дермы, то промывание раны перекисью, обязательное просушивание стерильными салфетками после и тонкий слой крема Фуцидин или мази Банеоцин, сверху дышащая наклейка Космопор Е (Хартман), ибо марлевая салфетка будет прилипать к ране. Перевязки делать до полной эпителизации. Купаться в море и бассейне запрещено, пока есть нарушение целостности кожи и/или корка. Для уменьшения отека на голень можно наносить прохладный Троксевазин гель или Траумель, ногу в возвышенное положение, удобная обувь.
Трихолог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, в данной ситуации необходимо ограничить контакт с водой.
2. Туширрвать рану раствором фукорцина 2 р в день 7 дней
3. Через 5 минут как подсохнет раствор обработать кремом фуцикорт (мази не рекомендуются тк рана будет мокнуть)
4.Не закрывать никакими повязками и пластырями(что бы не создать условия для бактериальной иефекции)
5. Корки не сдирать- они сами должны отойт .
Скорейшего выздоровления Вам.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, рану мочить не желательно. Обрабатывайте хлоргексидином и спреем бепантен.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Распознать вид раны и принять соответствующие меры должен уметь каждый. Правильное лечение помогает ране быстрее зажить, а также исключает возникновение инфекции, которая не только болезненна, но и опасна для организма. Из этой статьи вы узнаете, как лечить мокнущую рану самостоятельно, а также как определить, что рана слишком серьёзна для самолечения.
Раной называется повреждение мягких тканей любой части тела, разной глубины и с разной степенью поражения кожи, сосудов, полостей, органов и костей. Также принято в медицинской классификации, что к ранам относят внешнее, механическое повреждение, а поражение тканей изнутри, например, при инфекции, считают язвами.
Чтобы определить проблему, нужно осмотреть раневую поверхность. Решающим признаком является постоянное и обильное выделение сукровицы — плазмы крови. Таким образом, речь идёт о травме тканей, поверхность которой постоянно мокрая из-за выделения так называемого фильтрата.
Причины появления ран такого характера:
- ожоги огнём, горячими предметами, кипятком, паром;
- солнечные ожоги;
- ожоги от едких химических веществ;
- электрические и лазерные ожоги (бытовые или после косметических операций);
- нарушенное кровоснабжение участка тканей;
- воспаления кожи (дерматит, экзема и др.);
- бактериальные и грибковые поражения кожи и слизистых;
- раздражение от синтетического белья;
- натёртости и мозоли;
- опрелости в паху, под грудью у женщин, в подмышках из-за пота;
- пупочные ранки у новорожденных;
- пролежни у лежачих больных;
- содранная кожа, зияющие разрезы и т.п.
Это состояние, с одной стороны, даёт возможность сукровице, содержащей продукты распада клеток, свободно отходить. Но с другой стороны, это всегда означает обильное инфицирование. И опасность заключается как раз в заражении прилежащих тканей и органов, а также всего организма — сепсисе.
Чтобы оказать первую помощь, нужно сделать асептическую повязку. Подойдёт стерильная салфетка или просто чистая ткань, которой нужно прикрыть раненую поверхность.
Если в тканях глубоко засели инородные предметы, кровотечение усиливается, разрезанные или разорванные ткани расходятся более чем на 1 см, кожа отсутствует на площади более спичечного коробка, есть признаки болевого шока — это всё говорит о том, что сейчас нужно ехать к хирургу-травматологу. Если опасности нет, можно продолжить обработку самостоятельно. Чем обрабатывают мокнущие раны?
Как мы обычно заживляем раны дома? Мажем йодом или зелёнкой. Но запомните, что наносить их на оголённые ткани нельзя, так как они прижигают поверхность, и сукровице некуда выходить, кроме как впитываться в ткани — это ведёт к сильному воспалению и нагноению. Нужно использовать другие препараты с антисептическим действием для очистки и обработки.
Примерный список антисептиков, которыми можно обработать свежие ожоги, ссадины, порезы:
- бактосин;
- горостен;
- дезмистин;
- диоксидин;
- декасан;
- мирамистин;
- октенисепт;
- повидон-йод;
- унисепт;
- эктерицид;
- хлоргексидин.
Для первичного и последующего очищения ран приготовьте на выбор: раствор перекиси водорода 3%, который не так хорошо дезинфицирует, однако отлично очищает и останавливает кровотечение, раствор фурацилина (1 таблетка на 100 мл тёплой кипячёной воды) или изотонический раствор — кипячёную охлаждённую воду с добавлением поваренной соли в пропорции 0,5 чайной ложки на 1 стакан воды.
Эти же растворы применяйте, чтобы отмочить и снять ранее наложенную повязку, присохшую к раневой поверхности. Очистить края и при необходимости снять экссудат можно теми же растворами на марлевом шарике, зажатом в пинцете. Перед манипуляцией нужно тщательно вымыть руки и протереть их спиртом.
После снятия повязки и очищения, можно наложить слой подсушивающей присыпки с антибиотиками местного действия. Например, часто используется присыпка Житнюка (сахарная пудра+стрептоцид+ксероформ+борная кислота). Пока не образовалась грануляционная ткань, то есть пока место мокнет или гноится, наружно лучше использовать порошки и растворы с подсушивающим эффектом, а от мазей отказаться.
- В зависимости от степени инфицирования применяются различные средства. Если ранение неглубокое, но медленно заживает, разрешается наносить на его края сеточку йодом, зелёнкой, фукорцином. Поверхность с экссудатом (сукровицей) аккуратно протирают спиртовой настойкой календулы или березовых почек.
- Если образование сухих корочек идёт слишком быстро, и нагноение не успевает выводить экссудат наружу, очень важно поддерживать раневую поверхность сухой, но мягкой. Нагноения практически не заживают в состоянии «под струпом», поэтому их поверхность нужно размягчать гипертоническим раствором поваренной соли. В отличие от изотонического, в нём пропорция соли и воды составляет 1:10.
- Кроме подсушивания, 10% солевой раствор борется с гнилостными бактериями и оттягивает гнойные выделения наружу. Не снимая марлевую салфетку, нужно поливать больное место этим раствором около 1 минуты (нужен примерно 1 литр жидкости) над умывальником, ванной или тазом, каждые 4 часа. При таком режиме промывки свежую перевязку и закладку лекарства в рану можно делать раз в 2 суток без ущерба для заживления.
Чтобы вылечить инфекцию и ускорить регенерацию тканей, на них кладут тонкий слой порошкообразного препарата с антибиотиком. Порошок поможет немного подсушить поверхность и уничтожит на ней популяцию микробов. Врачи назначают для этой цели порошок стрептоцида или сульфаниламида, пенициллина, левомицетина, ксероформа, а также комбинированные препараты антибактериального и противогрибкового действия, например, банеоцин.
Как использовать порошок:
- На очищенную раневую поверхность наносится с ватной кисточки (можно сделать самим) тонкий слой препарата, толщиной не более 0,5 мм, то есть нужно аккуратно припудрить место.
- Затем прикрыть его сухой стерильной марлевой салфеткой и перебинтовать в 4-5 слоев.
- Через 4 часа перевязку уже нужно увлажнять солевым раствором, однако если гноя мало или совсем нет, можно прекратить такое промывание и ограничиться ежедневной обработкой и перевязкой до полного выздоровления.
Если внешний вид ранения и болевые ощущения ухудшаются (ткани темнеют, распухают, пульсируют), а воспаление явно захватывает соседние участки, нужно не теряя ни дня обратиться к врачу. Кроме местного лечения доктор выпишет антибактериальный препарат внутрь (таблетки, капсулы и пр.) для системного подавления инфекции. Во многих случаях без антибиотика, принятого вовнутрь, не обойтись.
В идеале, небольшие ранения после должного лечения заживают за 7-10 дней, иные требуется лечить 3-4 недели и применять кварцевание, прогревание, лазер, массаж.
Долго заживающие оставляют тяжёлые рубцы и приводят к гибели целых участков мышц и кожи, что фактически не подлежит восстановлению. Поэтому будьте ответственны по отношению к своему здоровью и заботьтесь о нём правильно!
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник