Как вылечить стафилококк в крови ребенка

Все заболевания, вызываемые стафилококковой флорой различных видов, называются стафилококковой инфекцией. Болезни, вызванные этим видом патогенных микроорганизмов, вылечить очень трудно – стафилококки проявляют высокую резистентность к лекарственным препаратам.

Поражаются внутренние органы, кожа и подкожная клетчатка; энтеротоксин, выделяемый при жизнедеятельности микробов, приводит к тяжелой интоксикации организма.

Стафилококк: виды и болезнетворное действие

Всего стафилококки представлены 27 штаммами, из которых опасными для человека являются следующие.

Сапрофитный – бактерии локализуются в наружных слоях кожи и складках гениталий, поражают слизистую мочеиспускательного канала. Высеивается чаще у женщин, при заборе мочи для диагностики цистита и пиелонефрита;
Эпидермальный – является условно патогенной флорой человеческой кожи. При понижении иммунного статуса может попасть в кровоток и вызвать эндокардит – воспаление внутренней оболочки сердца;
Циркуляция золотистого стафилококка в крови вызывает опасные заболевания, вызывающие локальное поражение внутренних органов и систем человеческого организма. При повышение активности этого патогенного организма развиваются гнойно-воспалительные процессы – фурункулез, сепсис, пневмония, остеомиелит, токсический шок и еще многие другие.

Золотистый стафилококк выдерживает прямые солнечные лучи, не поддается действию антисептиков – перекиси водорода и этилового спирта 100%, противостоит антибиотикам разных видов, не снижает опасных свойств в сухом состоянии до полугода.

Если посмотреть под микроскопом на капельку крови, в которой локализуются микроорганизмы, то можно увидеть скопления, напоминающие больше всего виноградные грозди – бактерии имеют шарообразную форму и близко присоединены друг к другу.

Попадая в кровь, стафилококки начинают вырабатывать токсины, разрушающие структуру человеческого организма:

эксфолиатин действует на клетки внешнего эпителия;
энтеротоксин вызывает симптомы пищевого отравления и интоксикации;
лейкоцидин разрушает эритроциты – красные кровяные тельца.

Воспроизводимые болезнетворными бактериями ферменты способны успешно противостоять макрофагам, что повышает активность патогенной флоры.

Причины появления стафилококка в организме:

контакт с носителем – бессимптомным и имеющим признаки заражения;
микроповреждения;
значительные травмы;
респираторное внедрение;
алиментарный путь – через фекалии;
послеоперационное заражение.

Чем ниже иммунный статус больного, тем сильнее поражение. В связи с особенностью иммунной системы у детей и стариков – а также у больных хроническими заболеваниями: сахарным диабетом, ревматизмом, заболеваниями щитовидной железы и эндокринной системы, СПИДом – заражение может вызвать летальный исход.

Иммунитет после стрептококковой инфекции не вырабатывается.

Симптомы золотистого стафилококка

Локализацию в крови стафилококка можно подозревать по следующим проявлениям.

Пиодермия. Гнойно-воспалительные процессы в коже и подкожной клетчатке. Воспаления могут протекать в формах: фолликулита – сыпь в волосяных фолликулах, гидраденита – нагноение потовых желез, фурункулеза – воспаление соединительной ткани и потовых желез вместе с подкожной клетчаткой. При заболеваниях появляются общая симптоматика – тошнота, лихорадочное состояние;
Ринит гнойного характера – заражение происходит респираторным путем или активируются бактерии, которые находятся в складках лимфоидной ткани в спящем состоянии. Нарушается чувство обоняния, появляется гнойный секрет, дыхание затрудняется, тембр голоса меняется;
Синусит – к симптомам ринита присоединяется общая слабость, нарушение сна, лихорадочное состояние. Осложнения – гайморит и фронтит;
Фарингит и ларингит. Воспалительные процессы появляются в слизистой глотки и гортани, захватывают миндалины и трахею. Признаки – покраснение горла, увеличение миндалин, сухой кашель, першение, гнойное отделяемое, повышение температуры, снижение аппетита, общая слабость;
Бронхит. Чаще всего проявляется, как осложнение после воспаления верхних дыхательных путей. Температура может повыситься до 39ºС, затрудненное дыхание вызывает одышку. При усугублении состояния начинается пневмония – одно из самых опасных видов проявлений инфекций, вызываемой золотистым стафилококком. В этом случае в мокроте встречаются гнойные включения, острая боль локализуется в районе груди, температура тела повышается до пограничных значений. Начинается кислородное голодание, которое можно увидеть по цианозу кожи лица. Состояние пациента крайне тяжелое. Чаще всего пневмония поражает пациентов стационаров – лежачих больных;
При остеомиелите часто в анализе крови выделяют стафилококк. Поражению подвергаются костная ткань, головной мозг, окружающие мягкие ткани. Бактерии распространяются по кровотоку, у взрослых чаще расплавляются сегменты позвоночника. Человек испытывает сильные боли в районе поражения, но поскольку температура чаще субфебрильная, то диагностика может запаздывать, своевременно лечение не назначается, больной утрачивает способность двигаться.

При внедрении золотистого стафилококка с пищей в кишечник начинается общая интоксикация организма: появляется слабость, диарея, рвота – все это происходит через 20-30 минут после заражения.

Лечение стафилококка в крови начинают при появлении симптомов:

повышение температуры;
гиперемия кожи;
появление отеков;
болезненные ощущения при пальпации.

При повреждении органов и тканей на клеточном уровне их функциональность нарушается. Симптоматика в детском и взрослом возрасте стафилококковых инфекций различна. Особенно опасно, если заражаются дети до года.

Стрептококковая инфекция

Еще один вид условно-патогенных микроорганизмов – стрептококки, также сопровождают людей от рождения до смерти. Это тоже шарообразные бактерии, но под микроскопом выглядят, как бусы – то есть нанизаны один на другой. Основной способ заражения – контактный, от больного к здоровому.

Выделяют следующие штаммы стрептококка.

Гемолитический или зеленящий, альфа-группа. Как и золотистый стафилококк вызывает
воспалительные заболевания гортани, при попадании в кровь может спровоцировать эндокардит;
Гемолитический стрептококк группы бета – также локализуется в горле, провоцируя гнойную ангину и скарлатину. Имеет подвид – пиогенный стрептококк;
Самые безопасные виды этих бактерий – гамма. Обитают в кишечнике, на слизистых носа и полости рта, воспалительных процессов не провоцируют.

При попадании в кровь стрептококки вызывают ту же общую симптоматику, что и стафилококки, однако резистентность бактерий намного ниже и поэтому лечение проводить легче.

Отличия бактериальных процессов

Несмотря на общие проявления, у инфекций, вызываемых стрептококками и стафилококками, существует масса различий.

Стрептококк вызывает в большинстве случаев ангины – все остальные воспалительные процессы чаще вызывает стафилококк. Гемолитический стрептококк создает эпидемические проявление – заболевание быстро распространяется среди здоровых людей.
Очень важно провести анализ крови, чтобы узнать, стафилококки или стрептококки являются причиной инфекционно-воспалительного процесса. Это помогает назначить наиболее действенную терапевтическую схему для лечения заболевания.
При высевании стафилококков лечение назначается только при проявлении болезненных симптомов – при повышении температуры, появлении боли, воспалительных процессов, гнойных выделений. Человеком с нормальным иммунным статусом общее очищение организма от бактерий этого вида не требуется.
Если же бактериологический анализ крови показал наличие гемолитических стрептококков, лечение назначается обязательно. Иначе создается слишком высокий риск появления неблагоприятной эпидемиологической обстановки.

Лечение инфекций, вызванных стафилококком и стрептококком

В первую очередь назначают анализ крови на антитела и высевание бактериальной культуры из мазка гортани при заболеваниях дыхательных путей или мокроты. Выявленные микроорганизмы сразу проверяют на резистентность к антибиотикам.
Лечение проводит узкий специалист – если патогенная культура локализуется в горле, лечением занимается ЛОР, в легких – пульмонолог, в почках – уролог и так далее. Детей лечит педиатр.
Антибиотики против стрептококков – пенициллиновый или тетрациклиновый ряд.
Против стафилококков назначают также пенициллины, но для снижения резистентности бактерий их применяют в комплексе с клавулановой кислотой или аминогликозидами.
Очаги стафилококковой инфекции с гнойным расплавлением тканей без хирургического вмешательства устранить невозможно.

Терапевтическую схему для повышения действенности и ускорения выздоровления пациента усиливают иммунными препаратами, витаминотерапией. При проявлении сопутствующих симптомов применяется симптоматическое лечение.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Стафилококковая инфекция у детей является одним из самых распространенных инфекционных заболеваний. Стафилококк – бактерия, которая в норме является частью микрофлоры кожных и слизистых покровов любого человека. Не являются исключением и грудные малыши. Для здоровых людей с крепким иммунитетом стафилококк опасности не представляет, однако при ослаблении или несовершенстве защитных сил организма бактерии начинают усиленно размножаться, вызывая различные заболевания.

Что такое стафилококк и чем он опасен для ребенка?

Стафилококки – многочисленная группа анаэробных (не нуждающихся в кислороде) шаровидных бактерий. Микроорганизмы в результате своей жизнедеятельности вырабатывают эндо- и экзотоксины, а также ферменты, оказывающие неблагоприятное воздействие на клетки организма человека. Действие этих белковых токсинов и обусловливает симптоматику, наблюдаемую у больного ребенка.

Болезнь передается воздушно-капельным, контактно-бытовым или алиметарным (фекально-оральным) путем. Источником передачи инфекции является зараженный человек либо носитель патогенных микробов. Особенно опасны для окружающих больные пневмонией и люди, имеющие открытые очаги гнойных воспалений. Дошкольники чаще всего подхватывают бактерии через зараженную еду и при общении с больными сверстниками.

Термином «стафилококковая инфекция» называют гнойничковые воспаления на коже, нарушения пищеварения в кишечнике, патологии ЛОР-органов, воспаления костной ткани и т. д. Инфекция может быть обнаружена в крови, кале и соскобах с поверхности эпидермиса.

Науке известно множество разновидностей (штаммов) стафилококков, однако не все они представляют серьезную опасность для здоровья взрослых и детей, особенно если у человека хорошо развит иммунитет. Высокая частота заболеваемости среди младенцев до 1 года обусловлена тем, что сразу после рождения у ребенка не синтезируется иммуноглобулин IgА, который определяет степень сформированности иммунитета.

Виды стафилококка и признаки присутствия в детском организме

Симптомы стафилококковой инфекции очень разнообразны. Они определяются следующими обстоятельствами:

вид бактерии;
возраст ребенка;
состояние иммунной системы;
предшествующая сенсибилизация;
среда обитания микроорганизмов;
наличие сопутствующих заболеваний;
общее состояние больного.

Задачей врача является своевременная постановка правильного диагноза и назначение адекватной терапии. Родителям при этом нужно подробно сообщать специалисту об изменениях в состоянии ребенка. Самолечение недопустимо, поскольку оно может стать причиной развития серьезных и даже угрожающих жизни малыша осложнений.

Принято различать 2 формы стафилококковой инфекции у детей – раннюю и позднюю. В первом случае клиническая картина развивается уже спустя несколько часов после попадания инфекционного фактора в организм. Во втором – признаки заболевания появляются только через 2–5 суток.

Основные признаки заражения стафилококком:

пиодермия (гнойнички на коже);
фурункулы;
кожные высыпания и появление участков пигментации;
стоматит (воспаление слизистой во рту);
воспаление конъюнктивы глаз;
повышение температуры (до 38°С и выше);
капризность;
общая слабость;
снижение аппетита;
беспокойный сон;
тошнота;
рвота;
боли в области живота;
диарея.

Различают четыре вида стафилококков:

золотистый;
эпидермальный;
сапрофитный;
гемолитический.

Золотистый стафилококк

Золотистый стафилококк – наиболее опасный для человека, поскольку он способен вызывать тяжелые гнойные воспаления практически в любых тканях и органах (смотрите на фото). Он характеризуется высокой патогенностью и значительной устойчивостью к таким воздействиям, как кипячение, высушивание, облучение ультрафиолетом, а также к воздействию антисептиков (перекись водорода и этанол).

Золотистый стафилококк обитает не только в кишечнике. Он может затронуть любой из органов ребенка, вызывая в нем воспалительные и гнойные процессы, на которые не влияет медикаментозная терапия. Золотистый стафилококк у детей способен спровоцировать тяжелейшие заболевания, вплоть до сепсиса.

Стафилококк, как уже говорилось, «живет» у всех людей во рту, носовых ходах, подмышечной впадине, кишечнике. При возникновении вирусных инфекций или обострении хронических недугов бактерия активизируется. При этом первые симптомы, такие как кожная сыпь, раздражение слизистых оболочек, расстройство и боли в кишечнике, проявляются уже через несколько часов.

Игнорирование симптомов заражения стафилококком приводит к тому, что инфекция быстро распространяется на другие органы. Это может привести к поражению оболочек головного мозга или дыхательной системы, а также к острой почечной недостаточности. Организм не вырабатывает иммунитет к золотистому стафилококку, то есть им можно заразиться снова.

Эпидермальный стафилококк

Этот вид бактерий может поражать любые участки кожного покрова и слизистых оболочек ЛОР-органов, глаз, половых органов и т. д. Он вызывает конъюнктивиты, гнойные инфекции мочевыводящих путей и послеоперационные осложнения. В тяжелых случаях может возникнуть воспаление внутренней оболочки сердца (эндокардит) и сепсис.

Особую опасность эпидермальный стафилококк представляет для слабых и недоношенных малышей и для детей, перенесших хирургические вмешательства. При хорошей работе иммунной системы ребенка он безопасен.

Наличие бактерий на слизистых оболочках детей является нормой, если при этом их самочувствие не ухудшается. Появление изъязвлений на коже является показанием для проведения местной терапии.

Сапрофитный стафилококк

Сапрофитный стафилококк выявляется у детей довольно редко. Он поражает кожу и слизистые оболочки органов мочеполовой системы, вызывая острые воспаления уретры и мочевого пузыря. По симптоматике болезнь схожа с циститом. Для постановки дифференциального диагноза необходимо выявить присутствие стафилококка в моче. Данная разновидность патологии считается наименее опасной для ребенка, при адекватном лечении от нее можно избавиться всего за несколько дней.

Гемолитический стафилококк

Причиной гнойных воспалительных процессов во многих органах является гемолитический стафилококк. Он поражает слизистые, кожу, органы мочевыделительной системы и внутреннюю оболочку сердца. Этот штамм очень устойчив к антибиотикам. При сниженном иммунитете и отсутствии лечения на фоне инфекции возможно развитие септического состояния.

Диагностика стафилококковой инфекции

Определить тип бактерии в домашней обстановке невозможно. При появлении у ребенка первых признаков стафилококковой инфекции необходимо немедленно обратиться к врачу за медицинской помощью.

Для установления разновидности микроорганизмов специалист назначает ряд лабораторных исследований. Проводится анализ мочи, крови, кала, гнойного отделяемого и смывов с кожи и слизистых оболочек. Забор материала проводится в острой фазе заболевания, так как бактерии в этот период наиболее активны и их легче обнаружить.

После лабораторной диагностики устанавливают чувствительность выявленного штамма болезнетворного микроба к различным антибактериальным препаратам. Это важно для назначения надлежащей антибиотикотерапии.

Золотистый стафилококк не всегда сразу определяется в ходе стандартного исследования крови. Более информативным лабораторным диагностическим методом считается бактериологический посев.

Также при необходимости проводят:

Серологический анализ – исследование сыворотки крови. Если в ней находят специфические антитела к конкретной бактерии, диагноз подтверждается.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Это дополнительный анализ, выявляющий единичные молекулы ДНК стафилококка.
Анализ сцеженного грудного молока матери. Необходим в том случае, если в кале малыша, находящегося на грудном вскармливании, обнаружен стафилококк в количестве, выходящем за пределы нормы.

Незначительное присутствие бактерий в организме ребенка не дает оснований говорить о наличии стафилококковой инфекции, особенно если самочувствие ребенка не страдает. Лечение в подобной ситуации не назначается.

Лечение болезни у детей

Лечение детей от стафилококковой инфекции назначается только после оценки общей клинической картины, совокупности симптомов, данных лабораторных исследований и определения разновидности бактерии. Поскольку основной причиной активизации в организме микробов является ослабленный иммунитет, важно обеспечить заболевшего малыша необходимыми витаминами и укрепить его иммунную систему.

Консервативная терапия

Местное лечение включает в себя обработку ран (в т. ч. послеоперационных), гнойничков и кожных высыпаний антисептиками для наружного применения. Одним из наиболее известных и эффективных средств является зеленка (спиртовой раствор бриллиантовой зелени). К ней очень чувствителен даже самый опасный вид стафилококков – золотистый. Для обработки кожи также используют перекись водорода, этанол (70%) и мазь Вишневского. В качестве дополнительного метода лечения используется промывание и полоскание горла и ротовой полости слабым раствором антисептиков.

Ведущую роль в лечении бактериальной инфекции играет антибиотикотерапия. Однако прежде, чем лечить больного антибактериальными препаратами, проводят бактериологическое исследование. При подтверждении необходимости и эффективности приема антибиотика его назначают пациенту перорально, внутримышечно, либо внутривенно. Часто вместо антибиотиков больному назначают бактериофаги. Ребенку при стафилококковой инфекции полезно пропить курс витаминных и минеральных комплексов для улучшения общего обмена веществ, а также иммуноглобулины для поднятия иммунитета.

Хирургическое вмешательство

Некоторые виды заболеваний, вызванные стафилококком (например эпидермальным или золотистым), который вызывает гнойные поражения кожи, такие как панариций, флегмона, фурункулез, лечат с применением хирургического вмешательства. Образовавшийся на коже нарыв вскрывается, гной из него удаляется, рана обрабатывается антисептическими средствами либо антибиотиком и дренируется.

Правильное питание во время терапии

При активизации стафилококка большое значение имеет питание пациента. Рекомендуется соблюдать диету и внимательно следить за рационом детей. Некоторые продукты нежелательно есть во время лечения. К ним относятся:

жирное мясо (свинина, баранина, утятина);
горох, бобы, чечевица, соя;
чай и кофе;
консервированные продукты;
соль;
жареное, острое, копченое, пряное.

Что врачи советуют употреблять в пищу:

углеводы (до 300 г в день): картофель, всевозможные каши, макаронные изделия, варенье, мед;
белки (80 г в день): отварное нежирное мясо (говядина, телятина, крольчатина), кисломолочные продукты (кефир, творог, сметана), рыба, яйца;
овощи и фрукты, петрушка, шпинат, орехи;
питье с большим количеством витаминов: натуральные соки, морсы и отвары из ягод и фруктов, чай с лимоном.

Профилактика стафилококковой инфекции

Всем известно, что любую инфекцию, в том числе и стафилококковую, легче предупредить, чем вылечить. Основная задача профилактики – сокращение воздействия негативных факторов на организм ребенка.

К числу обстоятельств, отрицательно влияющих на иммунитет, относятся:

несоблюдение правил личной гигиены;
ограниченная двигательная активность (гиподинамия);
нездоровое питание (большое количество сладостей и трансжиров, копченые и колбасные изделия);
дефицит витаминов в рационе;
стрессы;
неблагоприятная экологическая обстановка.

Ребенка с ранних лет нужно приучить регулярно мыть руки с мылом (детям младшего возраста должны помогать родители). Нельзя позволять тянуть в рот игрушки и другие предметы, на которых могут присутствовать бактерии.

Для укрепления иммунитета и снижения вероятности развития стафилококка у детей с ними нужно много гулять на свежем воздухе, играть в подвижные игры. Из рациона необходимо исключить копченые и острые продукты, колбасные изделия и фастфуд, ограничить употребление сладостей и мучного. Желательно выезжать с ребенком на загородные прогулки, чтобы у него была возможность подышать чистым воздухом. Детям дошкольного и младшего школьного возраста для укрепления защитных сил организма показано закаливание (регулярные обтирания и обливания), а также занятия физкультурой и спортом.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »