Как вылечить сухожильный ганглий
Сухожильный ганглий – это доброкачественное новообразование, возникающее в суставной области или сухожильных влагалищах. На медицинском языке такое заболевание носит название гигрома или дегенеративная синовиальная киста. Сухожильный ганглий, в основном, локализуется на тыльной стороне ладони, на коленном суставе или рядом с суставом пальца. Хорошая новость состоит в том, что подобная патология никогда не перерастает в злокачественную опухоль.
Причины
Причина возникновения гигромы схожа с образованием опухолей вообще. Сухожильное влагалище представляет собой своего рода изолированную полость, заполненную жидкостью. В нормальном состоянии эта суставная жидкость с некоторой силой давит на стенки. Но при значительной нагрузке на сустав размер суставной полости существенно уменьшается, в то время как жидкость остается в прежнем количестве. В результате такого разрушительного процесса стенка сухожильного влагалища повреждается, и жидкость изливается. В итоге образуется небольшой пузырек, наполненный жидкостью.
Подобная патология может произойти из-за сильного резкого движения, часто этому подвержены спортсмены. Однако сухожильный ганглий также возникает в результате постоянной однообразной нагрузки на сустав. К примеру, пианисты, прачки, швеи будут находиться в группе риска. Постоянная работа компьютерной мышкой приводит к образованию ганглиона сустава запястья. Возникновению гигромы около других суставов способствует ношение тесной неудобной обуви, наследственные заболевания соединительной ткани. Довольно часто пациенты занимаются самолечением таких патологий, как артроз или артрит. Эти действия могут привести к образованию ганглия.
Симптомы
Данное заболевание обычно не вызывает явных болевых ощущений. Но все же пациенты вполне могут диагностировать сухожильный ганглий самостоятельно по ряду характерных признаков:
- на ощупь ганглий ощущается как круглое мягкое образование с четкими границами;
- кожа в месте образования ганглиона может шелушиться;
- при активной нагрузке на сустав могут возникнуть ноющие боли;
- по мере роста шишки защемляются сосуды, это приводит к болевым ощущениям.
Хотя сам по себе сухожильный ганглий не опасен, он может стать причиной более серьезных проблем со здоровьем. Например, при запущенных формах недуга происходит передавливание сосудов, приводящее к застаиванию венозной крови. Поэтому крайне важно вовремя диагностировать заболевание и начать лечение.
Виды заболевания
Сухожильный ганглий всегда содержит многослойную капсулу, состоящую из соединительной ткани. Полость капсулы заполнена синовиальной жидкостью.
По строению различают следующие виды сухожильного ганглия:
- Изолированная гигрома. Новообразование находится в замкнутом пространстве, отдельно от материнской оболочки, соединяясь основанием капсулы.
- Соустье. Жидкость имеет возможность переливаться из гигромы в сустав или сухожильное влагалище.
- Клапан. От сустава до полости с жидкостью образуется клапан, который препятствует жидкости вернуться в сустав.
В зависимости от места локализации опухоли бывают:
- гигрома лучезапястного сустава;
- сухожильный ганглий стопы;
- подколенная гигрома;
- опухоль на пальце руки.
По строению ганглия:
- однокамерный;
- многокамерный.
Иногда ганглий появляется на подошве ноги вследствие ношения тесной обуви или даже избыточной массы тела. В таких ситуациях пациенты довольно часто путают ганглий с другим заболеванием, которое носит название бурсит. Но следует учитывать, что бурсит не образуется под влиянием внешних признаков, это серьезная патология суставной сумки, возникающая из-за воспаления внутри нее, в организме присутствует инфекция. Поэтому, прежде чем приступать к какому-либо лечению, необходимо диагностировать заболевание.
Диагностика
В случае обнаружения у себя шишки или припухлости возле сустава необходимо проконсультироваться с врачом. Если при осмотре и пальпации образования диагноз остается неуточненным, то назначаются дополнительные анализы и исследования. Во время анализа из кисты берут жидкость на пробу. Также сухожильный ганглий успешно выявляется методами диагностики МРТ, УЗИ.
Методы лечения
В ряде случаев, когда больной перестает нагружать сустав, гигрома может исчезнуть самостоятельно. Но если человека беспокоят болевые ощущения в области шишки, появилась ограниченность в движении сустава, нужно обратиться к специалисту для назначения эффективной терапии. Также часто сухожильный ганглий выглядит неэстетично, что тоже мотивирует пациентов обратиться за помощью к врачу.
Лечение заключается в устранении жидкости, из-за которой образовалась опухоль.
Консервативное
Данный вид лечения осуществляется амбулаторно, без особой подготовки со стороны пациента. Нужно отметить, что при подобном лечении с высокой долей вероятности произойдет рецидив болезни.
Типы консервативного лечения:
- Путем раздавливания. Крайне болезненная и малоэффективная процедура. Заключается в надавливании на шишку, при этом содержимое остается под кожей. Данная методика считается устаревшей и практически не используется.
- Пункция. Жидкость выкачивают из сухожильного ганглия, затем очищенную полость заполняют лекарственным средством для склеивания стенок капсулы ганглия. Далее больной участок фиксируется повязкой и гипсом для обездвиживания конечности сроком на 1 неделю.
Хирургическое
При неэффективности консервативных способов терапии доктора прибегают к хирургическим вмешательствам, которые сводятся к удалению сухожильного ганглия.
Оперативное лечение проводится под общим или местным наркозом. После окончания процедуры конечность крепко фиксируют, чтобы ограничить движение в суставе. Пациенту рекомендуют абсолютный покой, чтобы сократить образование синовиальной жидкости.
Методики оперативного лечения:
- бурсэктомия — хирургическая операция по удалению сухожильного ганглия скальпелем;
- иссечение ганглиона лазером.
Народные средства
При нежелании делать операцию можно воспользоваться средствами народной медицины, которая также представлена огромным выбором способов лечения в домашних условиях.
Лечение сухожильного ганглия народными средствами будет выглядеть так:
- С помощью капустного листа. На несколько часов прикреплять к больному участку 2-3 чистых капустных листа.
- При помощи чистотела. Из травы чистотела отжать сок, процедить, смоченную соком повязку накладывать на уплотнение. Замотать сверху целлофановым пакетом и теплым полотенцем.
- Использование горячих ванночек с раствором морской соли. Опускать кисти рук или ступни в ванночку на полчаса. Затем опухшее место смазать медом и обмотать теплым полотенцем. Процедуру повторять каждый день перед сном до рассасывания гигромы.
- Спиртовой компресс. Ватка смачивается медицинским спиртом и прикладывается к больному участку, сверху укутывается целлофановым пакетом. Процедура длится несколько часов.
- Компресс из меда и алоэ. Приготовить кашицу из меда, мякоти алоэ и ржаной муки. Полученную смесь прикладывать к месту новообразования на ночь, обмотать полиэтиленовым пакетом и утеплить.
- Компресс из голубой глины. Смешать голубую глину с водой, сформировать лепешку и приложить к больному месту на 3 часа. Сверху обмотать полиэтиленовой пленкой.
- Сок из полыни. Растолочь свежую полынь, пока не образуется сок. Полученный сок прикладывать к больному месту и оставлять на всю ночь.
Важно помнить, что при самолечении ни в коем случае нельзя самостоятельно прокалывать гигрому. Это чревато занесением инфекции в кровь и последующим сепсисом.
Источник
Ганглий сухожилия представляет собой доброкачественную опухоль в виде кисты, возникающую в области суставов или влагалищ сухожилий. Другие название ганглия — гигрома, ганглион. Новообразование появляется при регулярном трении или сдавливании, поэтому его относят к профессиональным заболеваниям. Чаще всего оно возникает на тыльной стороне кисти, колене и тыльной стороне стопы.
Гигрома маленького размера не доставляет беспокойства человеку, но со временем становится видимой и приносит дискомфорт. Вместе с ростом шишки усиливаются тянущие боли, особенно во время нагрузки на страдающий сустав. В месте опухоли кожа утолщается и становится шершавой.
Причины возникновения
Точной причины возникновения гигромы не установлено. Но провоцируют ее образование хронические травмы и повторяющиеся длительные нагрузки. Поскольку сухожильное влагалище представляет собой заполненную полость с жидкостью, то выросшее внешнее давление приводит к уменьшению ее объема. Жидкость сжимается и давит на стенки, стремясь куда-нибудь излиться. Этот напор продавливает стенку полости в самом уязвимом месте, образуя грыжевой пузырь.
Регулярным нагрузкам, от которых возникают новообразования, подвергаются люди таких профессий:
- прачки;
- повара;
- пианисты;
- швеи;
- люди, работающие на клавиатуре.
Еще причинами появления сухожильного ганглия служат:
- узкая обувь и частые мозоли;
- операции на суставах и сухожилиях;
- артроз, артрит, бурсит, тендовагинит;
- генетическая слабость соединительной ткани;
- ношение грудного ребенка на руках;
- травмы.
Виды сухожильной гигромы
Различают 3 вида ганглия сухожилий в зависимости от сообщения между капсулой и суставом:
- Изолированный. Киста отделена от полости сустава, но имеется общее место сращения.
- Клапан. Между гигромой и материнской оболочкой сформирован клапан. При повышении давления он пропускает жидкость в капсулу и блокирует ее, не пропуская обратно в полость.
- Соустье. Жидкость может периодически перетекать из одной полости в другую.
По месту расположения бывают такие опухоли:
- гигрома лучезапястного сустава кисти руки;
- сухожильный ганглий стопы;
- подколенная гигрома;
- ганглий сгибателя пальца руки.
По строению капсулы:
- однокамерный;
- многокамерный.
Ганглий может возникнуть на подошве ноги из-за тесной обуви или избыточного веса. В таком случае больной может спутать гигрому с бурситом, который не образуется под воздействием внешних факторов. Эта патология суставной сумки, развивающаяся из-за присутствующей инфекции.
Поэтому перед лечением нужно обследоваться у специалиста.
Диагностика
Иногда для постановки диагноза достаточно только визуального осмотра врача. При ощупывании отмечается скользящий мягкий шарик. Если посветить фонариком на шишку, она будет просвечиваться.
Дополнительными методами диагностики служат:
- исследование внутрикистозной жидкости;
- МРТ и/или КТ;
- УЗИ.
В большинстве случаев эти исследования назначаются при подозрениях на другую болезнь.
Лечебные мероприятия
Вылечить ганглий можно консервативно или с помощью операции.
Консервативное лечение применяют только к гигромам маленького размера. Метод заключается в том, что врач сдавливает опухоль, при этом синовиальная жидкость должна вернуться в полость сустава. Сеанс болезненный, поэтому мало кто соглашается на такой метод.
Недостатком является то, что после лечения шишка может возникнуть вновь. Нет гарантии, что после сдавливания жидкость вернется в нужную полость. Она может выйти в соседние ткани и спровоцировать воспаление. Есть высокая вероятность возникновения ганглия снова на том же месте, где его удалили с помощью этого метода. Поэтому такое лечение уже практически не применяется.
К пациентам, которым противопоказано оперативное вмешательство, практикуют пункцию как лечение и как метод диагностики. Для этого выкачивается жидкость из капсулы и наполняется лечебными препаратами, которые склерозируют оболочку. На место бывшего ганглиона накладывают повязку, чтобы предотвратить новый выброс жидкости.
Хирургическое вмешательство применяют в случаях ограничения пассивных движений в суставе, большого размера и быстрого роста гигромы, когда функция разгибателя уже не осуществляется до конца. В таких случаях больной сам обращается к врачу, т.к. не может полноценно выполнять работу. Также операция показана при образовании кисты после разрыва ахиллова сухожилия. Во время операции (бурсэктомии) разрезают синовиальную сумку и удаляют ганглий с оболочками. Все манипуляции происходят под местным наркозом. Длятся они около 30 минут.
После операции рана заживает около 2 недель. Прооперированный участок должен быть жестко зафиксирован, пока формируется рубец. Нельзя двигать конечностью в области бывшей опухоли, чтобы снизить вероятность рецидива. После снятия повязки, сустав разрабатывают с помощью лечебной физкультуры. Гимнастика позволяет вернуть к работе пострадавшее сухожилие.
Источник
Такая патология, как сухожильный ганглий, относится к доброкачественным новообразованиям кистозного характера. Поражает как сухожилия, так и суставные сочленения. В основном образовывается на кисти рук, реже поражает область коленного и голеностопного сустава. Вызвана воздействием внешних факторов, которые приводят к дегенеративным изменениям в структуре тканей.
Сухожильный ганглий – доброкачественное кистозное образование, чаще локализующееся на кистях.
Общие сведения
Ганглиома или сухожильный ганглий представляет собой синовиальный кистообразный нарост, что сопровождается дегенеративными изменениями. Считается профессиональным недугом, так как отмечается у людей, кисти и стопы которых подвергаются частому трению или давлению. При этом образование отличается медленным ростом и не вызывает негативной симптоматики.
Ганглий никогда не перерастает в злокачественную опухоль.
Образование малоподвижно и при надавливании не меняет свою структуру. Изначально недуг приобретает форму небольшой шишки. Самым распространенным считается ганглий лучезапястного сустава. При этом новообразование отмечается на тыльной стороны кисти верхней конечности. Патология редко затрагивает область предплечья. Немного реже отмечается поражение суставной полости коленного сочленения. А также может образоваться ганглий стопы и области большого пальца на ноге.
Вернуться к оглавлению
Виды патологии
Сухожильный ганглий отличается по структуре, размеру, характеру фиксации к ткани.
Согласно своему строению, ганглии бывают однокамерные и множественные. При этом их структура может состоять из нескольких или одного слоя, но, вне зависимости от вида, наполняться синовиальной жидкостью. Разновидность недуга принято делить согласно взаимосвязи образования с телом человека:
- Клапан. Отмечается клапанное соединение опухоли и тканей. В связи с этим, воздействуя на ганглиому, суставная жидкость перекачивается в образование, тем самым увеличивая ее. Если давление не оказывается, размеры остаются прежними.
- Соустье. Жидкость не транспортируется с сустава, а, наоборот, возвращается в его полость.
- Изолированная гигрома. Образование полностью изолированное от полости, поэтому перекачивание жидкости не происходит. Благодаря креплению, опухоль неподвижна.
Вернуться к оглавлению
Причины возникновения
В основном сухожильный ганглий развивается под действием поверхностного влияния внешних факторов на влагалище сухожилия и суставное сочленение, что приводит к существенному сокращению объемов полостей. При этом синовия сдавливается и выдавливается за пределы сочленения. Образовывается своеобразная грыжа, в которой скапливается часть жидкости.
Существует ряд негативных факторов, которые провоцируют возникновение опухоли:
- систематические профессиональные травмы;
- определенный генетический код;
- врожденные патологии структуры соединительной ткани;
- оперативное вмешательство;
- неудобная обувь;
- возрастные изменения суставов.
Вернуться к оглавлению
Симптоматика
По мере роста сухожильного ганглия увеличивается боль и дискомфорт при движении.
Маленькие грыжи не вызывают негативных ощущений. Клиническая картина становится выраженной по мере скопления жидкости и роста образования. Изначально появляется чувство дискомфорта при надавливании, особенно если опухоль появляется на стопе или запястье. Далее возникают болевые ощущения различного характера в зависимости от силы воздействия внешних факторов. При больших образованиях отмечаются существенные двигательные нарушения в пораженной области.
Если отмечается поражение пальцев рук, тогда нередко страдает ноготь, что сопровождается расслоением ногтевой пластины с дальнейшей деформацией. Увеличение объемов образования приводит к гиперемии кожных покровов над опухолью. Иногда кожа становится очень тонкой и неэластичной, что становится причиной самовскрытия ганглия и выхода скопившейся жидкости.
Множественные новообразования приводят к серьезным осложнениям в виде изменения амплитуды движения сочленения.
Вернуться к оглавлению
Возможные осложнения
Несвоевременное лечение патологии может привести к стремительному росту новообразования, что усугубляет негативную симптоматику и усложняет жизнедеятельность человека. А также отмечается психологическое воздействие недуга, связанное с неэстетическим видом опухоли. При домашнем вскрытии ганглиомы возможно развитие воспалительного процесса с нагноением, что чревато тяжелыми последствиями в виде сепсиса и некроза тканей.
Вернуться к оглавлению
Как проводится диагностика?
Для установления диагноза врач собирает анамнез и проводит внешний осмотр пораженных участков. При пальпации образование немного двигается и мягкое на ощупь. Структуру опухоли можно легко просветить. В большинстве случаев внешнего осмотра достаточно, чтобы определить причину образования. При необходимости проводится анализ синовиальной жидкости, а также МРТ и УЗИ, что способствует дифференциации сухожильного ганглия от других патологий.
Вернуться к оглавлению
Как проходит лечение?
Консервативные методы применяются только в том случае, когда образования небольших размеров. Используется медикаментозная терапия и массаж. Массажные движения способствуют уменьшению объемов опухолей и их полному исчезновению. Приостановить рост ганглий способно лечение народными средствами и пункция жидкости. К сожалению, новообразования склонны к рецидивам, поэтому самым эффективным методом терапии считается оперативное вмешательство.
Вернуться к оглавлению
Препараты
«Нурофен» – популярное средство в борьбе с болями и воспалением при сухожильном ганглии.
Лекарственная терапия имеет симптоматический характер и не считается эффективным методом избавления от патологии. Все препараты, которые приписаны лечащим врачом, вводятся непосредственно в полость образования. При продолжительных болевых ощущениях используют нестероидные противовоспалительные средства, такие как «Ибупрофен» и «Нурофен».
Вернуться к оглавлению
Лечение народными средствами
Нетрадиционная медицина используется как вспомогательное средство и эффективна только на начальных этапах развития патологии. Подобное самолечение опасно тем, что увеличивает риск развития осложнений в виде нагноения тканей. Используют следующие рецепты:
- Капустный сок. Применяется в свежем виде за 20—30 минут до еды.
- Примочки из чистотела. В основном применяют при поражении кистей рук. Соком растения тщательно смазывают пораженный участок, накрывают пленкой и утепляют. Проводят процедуру до полного исчезновения новообразования.
- Компресс с капусты. Свежий лист намазывается медом, прилаживается к опухоли и фиксируется на всю ночь.
Вернуться к оглавлению
Как проводится операция?
В основном применяется такой вид оперативного вмешательства, как бурсэктомия. Такая операция подразумевает под собой рассечение тканей скальпелем и удаляет сухожильный ганглий вместе с креплением. Вмешательство проводится как под местным, так и под общим наркозом. Существует более лояльный вид хирургического вмешательства. К примеру, удаление гигромы на пальце руки проводится при помощи лазера.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Профилактика сухожильного ганглия заключается в общих рекомендациях по гигиене, здоровом образе жизни.
Во избежание развития опухолевых образований рекомендуется носить удобную и устойчивую обувь, избегать систематического давления на уязвимые части тела. Важно следить за весом и стараться держать его в норме. Можно делать самомассаж стоп и кистей рук. При генетической предрасположенности нужно проходить профилактические осмотры у врача.
Источник