Как вылечить сзрп плода

За гестационный, или, по-другому говоря, внутриутробный период ребенок претерпевает удивительные изменения – от слившейся из двух клеток зиготы до полноценного жизнеспособного организма. Однако иногда развитие происходит не по запланированному сценарию и фактическое состояние плода отличается от нормы.

Что такое СЗРП при беременности

СЗРП – это понятие, используемое в гинекологии для обозначения такого состояния плода, при котором его физические параметры –визуально определяемое развитие органов и вес, не соответствуют установленным для этого срока нормам. СЗРП расшифровывается как синдром задержки развития плода, иначе это заболевание называется также гипотрофией плода.

СЗРП при беременности не всегда является патологическим явлением и чаще всего не представляет опасности для ребенка.

Что означает такая формулировка на практике? При диагнозе СЗРП плод или определенная его часть развиваются не так, как следует. Например, будущий младенец может иметь недостаточный вес, что приводит к рождению детей с малым и критически малым весом даже при доношенности. Или же определенная часть его тела, часто – живот, может быть сформирована с отставанием по отношению к другим органам. Как следствие, это снижает шансы ребенка на выживание вне тела матери.

Причины возникновения

Точные причины возникновения заболевания установлены быть не могут. Часто это сочетание различных факторов, действующих на развитие плода в большей или меньшей мере. Среди факторов, увеличивающих риск заболевания, выделяют:

  • Сложное течение беременности. Сюда могут относиться анемия матери, разница резус-факторов матери и ребенка, токсикоз, гестоз, угроза выкидыша или преждевременного прерывания беременности.
  • Аномалии развития плода. Под этим термином подразумеваются различные уродства, пороки развития или хромосомные нарушения.
  • Инфекционные заболевания во время беременности.
  • Хронические заболевания у матери, а также носительство скрытых инфекций.
  • Вредные привычки и воздействие токсинов – курение, наркотики, алкоголизм, профессиональные вредности, воздействие плохой экологической обстановки и т.д.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов во время беременности.
  • Возрастной фактор: возраст наступления беременности до 17 или после 35 лет.

Важно! В зависимости от интенсивности воздействия этих факторов, а также от влияния генетики и других условий, СЗРП при беременности может проявиться в различной тяжести или отсутствовать вовсе.

Постановка диагноза

Подозрения на СЗРП впервые могут возникнуть на осмотре у гинеколога, ведущего беременность. В связи с тем, что матка увеличивается пропорционально размеру плода, именно по ней можно судить об его соответствии весу. Поэтому если матка во время беременности отстает в размере от нормативного интервала, то будущей матери назначается дополнительное обследование.

Первым этапом делается УЗИ плода. В его ходе производится фетометрия – т.е. измерение параметров тела плода и их соотнесение с показателями нормы. Если УЗИ выявляет отклонения, то назначается дополнительное исследование.

Вторым этапом проводится допплерография – т.е. сканирование сосудов плаценты и матки. Если установлена плацентарная недостаточность, именно она является причиной недостаточного развития плода. Параллельно с допплерографией назначается КТГ – измерение реакции сердечных сокращений плода для определения его жизнеспособности.

Важно! Только по результатам допплер-исследования и КТГ можно поставить окончательный диагноз.

Если в ходе этих исследований аномалий не наблюдается, а недостаток по весу есть, то такая картина вписывается в вариант нормы – например, если у родителей малыша наследственно обусловлен малый размер плода.

Дополнительно матери назначают анализы на исследование уровня гормонов – чтобы понять, нормально ли материнский организм выполняет функции вынашивания плода.

Виды и степени

СЗРП может носить различный характер, и не всегда такая особенность плода является патологической. Среди видов этого состояния выделяют симметричную и ассиметричную формы.

В СЗРП выделяют различные степени тяжести.

Симметричная форма – пропорциональное, соответствующее норме развитие плода, который отличается от обычного только меньшим весом и размером. Это может быть связано с недостаточным питанием женщины, генетическими особенностями, а также другими вредными воздействиями на организм. Такой вид диагностируется в первой половине срока беременности.

Ассиметричная форма является наиболее распространенным вариантом развития СЗРП. Чаще всего она диагностируется в третьем триместре беременности, когда плод наиболее сформирован и диспропорции можно явно отследить. Асимметрия проявляется в данном случае диспропорцией развития: чаще всего это недоразвитие внутренних органов при нормальном развитии головы и конечностей.

Важно! Вероятность возникновения СЗРП возрастает при наличии в утробе двух и более детей.

Установление степеней заболевания зависит от срока отставания развития плода от нормативного. Всего их три:

  • Отставание менее чем на 2 недели.
  • Отставание на 2–4 недели.
  • Задержка в развитии на срок более месяца.

При установлении подобного диагноза не следует отчаиваться, потому как СЗРП первой стадии относительно легко подвергается коррекции при помощи лечения.

Что делать

Лечение СЗРП производится под контролем врачей в стационарных условиях. Это позволяет часто проводить необходимые исследования и держать под контролем состояние и матери, и плода. Следует отметить, что серьезные последствия для жизни и здоровья ребенка наступают только в случае II и III стадий болезни, которые наблюдаются гораздо реже, чем стадия I.

Чтобы избежать последствий для здоровья будущего ребенка, врачами устанавливается причина недоразвития. Если плацентарная недостаточность возникает вследствие инфекции или хронического заболевания, то все внимание врачей сосредотачивается на минимизации их влияния на плод. Если же причина в недостаточности кровотока, то беременной назначается курс лекарств для его нормализации.

Важно! Если задержка в развитии плода вызвана генетическими болезнями или врожденным уродством, вопрос о сохранении беременности и терапии решается с матерью в индивидуальном порядке.

В целом дети, рожденные после постановки диагноза СЗРП, нагоняют сверстников в развитии уже к двум годам, хоть поначалу и имеют недостаточный вес и отставание в развитии пищеварительной и респираторной систем. Правильное питание и развитие, регулярное наблюдение у врача – все это способствует формированию организма, полностью соответствующего возрастным нормам.

Читайте далее: можно ли забеременеть за день до месячных

Читайте также:  Как вылечить алкоголизм в домашних условиях на травах

Источник

История моих родов.

По итогам всего могу сказать, что форумы – это зло. Нельзя назначать себе лечение на основании мнения других людей. Особенно для таких мнительных персон, как я. И я хоть и говорила себе, “не читай”, все равно шла и читала, читала и в итоге решила, что все заранее будет не так. Единственное, что действительно помогло морально, это комментарии девочек. Да, за это всем огромное спасибо.

Родился, мой Ленечка, 18ого марта в 10.42. Но до сего момента была своя история.

В ночь с 16ого на 17ое, часа так в 3, почувствовала я схватки. То, что это были именно они, я не сомневалась, но сразу же решила, что нет – точно тренировочные. Вернее я подумала, “да ну нафиг 37 недель только, какие схватки, у меня чемодан не собран” Лежала, думала, как же поступить, собирать чемодан или нет.

В стационаре до сего момента я лежала уже три раза, и по мнению врачей патологии, за зря(ну не то, чтобы они это говорили на прямую, но слова, “ну и зачем же вас сюда направили, у вас уже нет тонуса/ у вас маленький срок, чтобы что-то делать с фпн 1а и тп” точно были). Первые 2 раза, я очень обижалась на своего доктора, которая страшными словами меня убеждала лечь, поскольку, была завершающая подготовка к свадьбе, примерки платья и тп. Было грустно, потому что я все время ждала подвоха, что вдруг мне скажут, что все…

Ждала и на 3 неделях после первого УЗИ и слов “на таких сроках мы ничего не делаем, вообще не известно, может оно и лучше если что-то пойдет не так, обычно природа не просто так устроена, вдруг генетические отклонения или еще что, приходите через недельки 3, и если будет серебрение, то тогда да, все нормально.” К этому доктору, я больше не ходила.

Вывод 1: Теперь я знаю, если вы полагаете, что беременны, делайте тест и сдавайте кровь, до 5 недели УЗИ не нужно.

После УЗИ мне стало хуже прямо сказать, искала другого гинеколога, – постельный режим, дюфастон, витамин е, фолиевая кислота.

Испугавшись плохих врачей, нашла себе доктора по рекомендации. Стоил доктор дорого для провинции, для нас, еще не работающих – очень. Но решили, нельзя на ляльке экономить, составили договор и наблюдалась я дальше у нее.

Что могу сказать про платных врачей, медицину и тп. Платная медицина – да стоит того, нет очередей, но только если врачи хорошие. Моя была неплохой, даже наверно я бы пошла к ней еще раз, но мне не хватало объяснений, не хватало времени на себя и я чувствовала момент покупания улыбок и доброжелательноти. То есть доверительных отношений у нас не сложилось, но это не помешало мне вестись у нее и вполне в итоге благополучно.

Вывод 2: не каждый распиаренный врач сможет уделить время достаточное именно тебе, даже за плату.

После в 16 недель был – тонус и стационар 2 недели, в 23 – фетоплацентарная 1а и опять на 2 недели. И каждый раз думала хоть бы доносить. В 23 очень тяжело переживала начитавшись, про диагноз и тп, но тут сыграл обратный эффект, трезвость врачей стационара, и я думала, что раз для них это не так страшно, то может так оно и есть.

А потом, наступил декрет и я решила, что будет опять ложить, даже не буду сопротивляться. Поэтому в 33 на сзрп 1 степени уже реагировала как то не сильно, хотя тоже все читала и переживала. Главное за нами наблюдали, и была уверенность, что здесь с врачами не пропаду.

На третий раз врачи показались уже не такими противным. )) Даже подумывала рожать платно у заведующей патологией, но в итоге не случилось и я не жалею(Женщина она хорошая, в плане профессионализма, но не будет сюсюкать.) А у нас все и так не плохо вышло.

Так вот я подошла к самому процессу родов. Как я и сказала, когда начались схватки, насмотревшись и наслушавшись, стала я ждать перерыва в 5 минут. А было у меня, то 10, то 7, 8 и опять 10. Сразу скажу, если бы я дождалась, наверно, распугала бы всех по дороге и в приемнике.

Когда часам к 5 утра ничего не случилось, я пошла в душ. Тоже вроде, как говорят, снимает боль. На самом деле душ помог. Схватки стали реже, раз в 20 минут. И я так же последовала совету, если можете спать – спите. Часов до 8 я проспала, с перерывами когда приходила боль.

На дворе был вторник, и у меня был выбор, ждать четверга и планового УЗИ по моим показаниям и приема у врача, либо звонить к ней на сотовый и просить личного приема. Я это дело не любила, потому что всегда было ощущение, что тебе делают одолжение и не всегда в правильной форме. Наверно я слишком мнительна в этом плане. Но чтобы позвонить без приема, у меня должно было быть уже что то экстроординарное. Тем более болело уже не так сильно, как ночью и я точно решила, что тренировочные. Вспоминая одну своею соседку со стационара, которая 4 ро суток, ночью думала, что рожает, а на утро спокойно завтракала.

Для набора храбрости позвонила маме и мужу, которые в один голос убеждали сходить к гинекологу, я размышляла собирать ли чемодан и отменять ли подключение к интернету назначенное с 10.00 до 14.00. Но не успела я это сделать, приехал мастер, пришлось повозиться с ним до 12ти. Все это время каждые 20 минут(я засекала), шли схватки. Были они терпимее, в коленно локтевой не требовали, в отличии от ночных.

Читайте также:  Звук в ухе как вылечить

К часу я добралась до больницы, врач сказала, что я глупая я и надо было ночью еще вызывать скорую. Брала я направление из ее рук и думала, что ничего она не понимает у меня тренировочные. Уже предвкушала, как буду лежать стандартные 2 недели, как не дай бог стимуляция и тп. Она сказала, что рожу скоро, я стала сетовать, что еще выпишут и приду.

До дома дошла пешком, тут мне повезло. До клиники 10 минут ходьбы, до перинатальным 20. Но вещей было много заказала такси, успела даже набрать молочки в магазине, так как половину стационарного я не ем. Решила детское просто не брать. Во первых целая сумка, а во вторых мне показалось глупо брать ее, раз я не рожаю.

После обеда в приемнике хорошо, знаю по опыту бывают разные дни, обычно с консультаций отправляют утром с направлением на стационар и иной раз можно напороться на очередь из 5 человек. Как то раз, когда приехала девушка, у которой были схватки, увидев, что ей нужно ждать очередь из 5 человек была крайне не довольно. Я еще подумала, что ну да все же ждут, вроде что такого, тем более при мне некоторых отправляли в род зал, они сидели спокойно и не морщились при том, что это значило открытие и пресловутые 5 минут, как мне казалось со стороны.

Поэтому, когда очереди по 5 человек не любят они класть в стационар в паталогию, так как часто мест нет. Тут мне тоже повезло, меня оформили, сняли ктг и даже зафиксировали схватку, медсестра сказала, что сообщит дежурному врачу. Сколько я не лежала в паталогии мне попадались разные врачи. И в этот раз была очередная у которой я не наблюдалась. Со стороны раньше мне казалась она не плохим врачом и как то я успокоилась, пока дело не дошло до кресла. Серьезно, так больно меня не смотрели, даже после когда раскрытие было 3 пальца. Ее вердикт, 1 палец раскрытие, шейка мягкая, пузырь цел. Комментарий в разговоре с медсестрой, которая должна как то записать мое поступление, что-то вроде “нафиг ее опять направили, 2 недели назад лежала, до родов далеко, пиши повторное поступление”. Вот и сидела я после этого и думала, что если будет меня такая наблюдать, напишу отказную или пойду заплачу за роды заведующей, лишь бы не у нее.

Вернувшись в палату, поистерила маме по телефону, так как вспомнила свою соседку, что 4 ночи не спала со схватками, посмотрела на 5местную палату, вместо привычной 2х.

Кстати сказать, сам перинатальный центр в моей маленьком городе Северске – отличный, это я поняла уже оглядываясь назад. Вообще чаще всего в паталогии палаты 2 местные, с душем и туалетом в каждой комнате, ну кроме 1 палаты на 2ом этаже, в которую мне довелось попасть под конец. Сами роды включают в себя бесплатную отдельную родовую с мячом, с крутой кушеткой по удобству не сравнится с кроватями (еще бы оценить это были силы), которая еще каким то образом переставается в родовую, бесплатное присутствие мужа или мамы и тп.

Родовое отделение просто конфетка, главное туда попасть.) Паталогия тоже не плоха, но мало кто любит там лежать, кому то приходится подолгу.

Ко времени после ужина, переждать схватки стало больновато. Дома я делала это в коленно-локтевой, тут с соседками было не удобно, через пару часов, стало плевать на неудобно, пережидала стоя, наклонившись. Все время замеряла схватки, время было разное, в среднем интервал 9 минут.

Приехала еще одна девочка часов в 6, в 8 ее отправили уже в род зал, она спокойно с нами болталась, на вопрос, больно ли ей, ответила утвердитьно, заметив, что даже не кричала в первые 2 родов. Я подумала тогда, может мне не так больно, или я не правильная если у девочки, которую отправили рожать есть возможность потерпеть, а у меня нет.

Потом случайно на вечернем измерении давления, заметили у меня 150 на 95, тут конечно сразу подключилась новая дежурная врач, благо ту сменили, дали мне таблеток от давления и сказали что раз нет четкого интервала, будут таблетки, которые дадут поспать. И правда от таблеток стало казаться что летишь куда то в пространство, так с 22.00 до 02.00 я проспала, больным сном. Просыпалась на схватки, которые стали реже, как накануне после душа. Но в 2 часа сон мой прекратился, часов до 4.00 переодически отключалась, а потом лафа кончилась.

Было немного не удобно за тех, кто не спит из-за меня, но что делать. За это время, да и вообще за эти сутки в туалет я сбегала раз 8, хотя во время беременности сходить в туалет подобным образом было целое дело, поэтому не понимаю я приверженцев клизмы. Вообще не нужна она, по моему мнению.

Обычно я знала, что акушерки бурную деятельность разводят часов в 7, чтобы до окончания смены отправить кого-то в род зал и тп. До 7 не дотерпела, пришла в 6.00 Она проснулась, увидела, что мне мягко говоря не очень, сказала, что придет посчитает схватки. И вообще благодаря этой девушке, еще вечером ко мне вернулось не большое приятное чувство, что тебя не бросят. Потому, что она на мое сетования, “схватки идут, но раз не регулярные, значит я не рожают и доктор сказал, что на кресле все глухо”. Она мне ответила, чтобы я не переживала и возможно еще разрожаюсь и если будет сильно больно, то сказала ей.

Читайте также:  Как вылечить лимфоузел на ноге

Так вот не смотря на отсутствие 5 минут, больно было сильно, на кровь около 7, я уже шла по стеночкам, пугая своим видом всех девочек отделения патологии. И вот оно настало время кресла, схватки мы посчитали, мне показалось что не было там, какого то правильного интервала, но акушерка сообщила доктору. При том, что следить за схваткосчиталкой я бы уже не смогла… У доктора, к которому привели я лежала в 23 недели и тогда мне показалось, что она мне ничего не говорит и это сильно обижало. Тут же, я была счастлива, что мне послали ее.

Я очень боялась, что мне назначат препараты, от которых начинает открываться шейка, или еще хуже окситацин, на самом деле его я боялась больше всего.

Ну еще наверно рожать, как моя подруга 24 часа без раскрытия и тп.

Тут мне сказали “3 см – раскрытие, переводим в родовое, идите собирайтесь. Это еще самое начало.” – волшебные слова. Честно сказать, осознания, что рожу скоро не было, я все еще морально готовилась к сутками адской боли и тп. А боль была уже нестерпимой и я начала подвывать. Собиралась я отрывками, в перерывах отлива боли. В итоге дособираться помогала акушерка. Через остановки и стенку добралась до палаты родовой.

В новом отделении все мне показалось по другому, большая палата и очень удобная кушетка. Мне сказали ходить, указали на мячик… Но не возможно пользоваться мячом, когда так болит. Сначала перетерпливать я могла в какой то странной позе, стоя задрав ногу на кровать. Где то прочитала, что если кричать то проще переносится боль, поначалу кричала из-за этого, потом из-за боли.

Я считала минуты, ко мне ходили редко, но я и не ожидала, что это быстро. Я боялась, что если раскрытие будет не достаточным, они опять меня оставят, там. Пару раз подключали ктг, я понимала мозгом, что чем больше ходить, тем быстрее пойдет процесс, но после схватки могла лишь свернуться калачиком на кровати и отрубиться на 3-4 минуты, это было ужасно разом засыпать и просыпаться уже с дикой болью. Воды были на месте. А когда в соседней палате у девушки отошли воды и доктор сказала, что она родит в течении 2 часов… А я уже терпеть особо не могла и воды были на месте. Я думала сойду с ума, хотела просить обезбаливающее, но было никого, все куда то делись, видимо в соседней палате кто-то рожал. Я даже думала, что скажи мне, что будет кесарево, я буду черд дери рада, лишь бы не болело. Я честно сказать восхищаюсь девочками, которые в подобной ситуации думают о ребенке и так далее, я могла думать, лишь о том, что бы по быстрее все кончилось, чтобы не болело, и о том, что бы он родился.

Доктор, который приемала роды, ругалась, что я ору и малышу плохо, ему не хватает кислорода, я лишь могла сказать, что не могу по другому и кричала сильнее. Они ругались, но как то я бы не сказала, что злобно и резко, да и мне честно сказать было не до того.

Когда в очередной раз доктор спросила не ли желания сходить по большому, я сначала подумала ну неужели, она мне щас клизму предложит… В тот момент я тупо лежала на спине перекатываясь на бок когда было совсем больно. Когда она ушла, до меня дошло, что она имела в виду совсем другое, и я бы была рада, если бы было так. Схватки через 3 у меня резко отшли воды. Рядом никого не было, и хотя мне 3 раза повторили сообщить, когда это произойдет, сделать это не смогла. Кричать, что воды отошли пока еще было не по мне. Когда еще через схватку я почувствовал то, про что меня спрашивали и резкое желание вытолкнуть, которое я не могла подавить. Это как волна, я поняла, что тужусь, тужусь сама и мне стало страшно, тут я стала кричать что рожаю, помогите и тп. Когда бригада пришла в мою родовую, дождались схватки и посмотрели открытие, которое было полным. Опять ругали, сказали, что моей силы слишком много, когда ребенок такой маленький. На что я ответила, что не могу, просто не могу по другому. Доктор сказал, делай, как можешь. Между собой они решили, что я не смогу больше ждать. Я не поняла тогда, что они имели в виду, но теперь кажется до меня доходит, что скорее всего есть фаза в родах до потуг, когда ребенок опускается. Получается я его пропустила…

В какой то момент потуги стали не такими больно-некоонтролируемыми, и я поняла, что надо как то родить. Правильно сделать сразу не получилось видимо головка выходила не полностью, я решила собраться со всеми силами и родила за 1 схватку, сразу и голову и все остальное, поскольку ребенок был всего 2360гр.

Наверно самое запоминающееся, когда его достали и положили ко мне на грудь. Честно сказать не верилось, что я была беременна, ходила, ходила и во он человек.

Послед прошел незаметно, самое болезненное было, проверка с зеркалами шейки матки, потом зашли внутренние разрывы, я так поняла из-за того что я не терпела время.

И вот после все отлично. Да у ребеночка вес маленький, но после всей истории родов, вот он есть живой невредимым и это главное.

Источник