Как вылечить токсические поражения печени
Специалисты отделения гастроэнтерологии и гепатологии Клинического госпиталя на Яузе успешно диагностируют лекарственное и токсическое поражение печени и назначают оптимальное лечение для восстановления печеночной функции. Пациенту предлагается пройти комплексное обследование, включающее лабораторные анализы (общий и биохимический анализы крови, а также пакет анализов, которые исключают другую патологию печени) и инструментальные (УЗИ органов брюшной полости, ФГДС, по показаниям — КТ и МРТ, фиброэластографию). По результатам обследования ставится диагноз и подбирается терапия, направленная на восстановление работы печени.
Виды поражений печени
Исходя из причин, повлекших патологические изменения в печеночной ткани, различают несколько видов поражений указанного органа:
- токсическое;
- лекарственное;
- иммунное;
- инфекционное;
- дистрофическое;
- онкологическое;
- метаболическое
Из всех вышеперечисленных видов чаще всего встречаются лекарственное и токсическое поражение печени. Лекарственное поражение развивается на фоне длительного приема некоторых видов лекарственных препаратов. В группе повышенного риска дети до трех лет и люди старше сорока.
Что касается токсического поражения, то его провоцирует воздействие на организм токсических веществ, основным из которых является алкоголь и продукты его распада. По последним данным, около трети людей, страдающих алкоголизмом, имеют те или иные проблемы с печенью.
Причины поражений печени
Среди наиболее распространенных причин развития поражений печени можно выделить:
- длительное злоупотребление алкоголем;
- употребление наркотиков;
- отравление солями тяжелых металлов (ртуть, медь, цинк и другие);
- интоксикация различными ядами (альдегиды и фенолы, хлороформ и производные бензола, мышьяк и медный купорос и прочие);
- потребление продуктов, в которых содержится афлотоксин («лежалые» пшеница, рис, соя, испорченные кукуруза и арахис, блюда из них);
- отравление ядовитыми грибами;
- продолжительный или одномоментный прием в больших дозах некоторых лекарств (психотропные, противосудорожные, антибактериальные препараты и гормональные контрацептивы, нестероидные противовоспалительные средства, блокаторы кальция, противотуберкулезные и противогрибковые препараты, цитостатики и прочие).
Все это является факторами риска и при негативных обстоятельствах может повлечь серьёзные нарушения в работе главного фильтрующего органа, что чревато развитием печеночной недостаточности, а при отсутствии правильного лечения нередко приводит к циррозу, инвалидизации и даже смерти. К счастью, при своевременном обращении за медицинской помощью шансы пациента на выздоровление весьма высоки. Специалисты нашего госпиталя готовы помочь пациентам на любой стадии заболевания, подобрав индивидуальную методику с учетом особенностей течения болезни у конкретного пациента.
Симптомы
Выделяют острое (одномоментное употребление отравляющего вещества) и хроническое (вещество, содержащее токсин, поступает в небольшом количестве в организм, но достаточно продолжительное время) токсическое и лекарственное поражение печени. В случае хронического отравления, ввиду высокой способности печени к регенерации и отсутствия у неё нервных окончаний, токсическое поражение печени, симптомы которого будут описаны ниже, может долго протекать скрыто, проявляясь клинически , когда печеночные ткани уже значительно разрушены.
Поводом насторожиться и проконсультироваться со специалистом являются следующие симптомы:
- тошнота и рвота;
- горечь во рту;
- потеря веса;
- снижение аппетита;
- изменение цвета кала и мочи;
- расстройство стула;
- постоянная слабость;
- усиливающаяся сонливость;
- кожный зуд;
- пожелтение кожи и слизистых оболочек.
При сочетании нескольких симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу. В клиническом госпитале на Яузе вы сможете быстро попасть на прием и пройти полное обследование в самые кратчайшие сроки.
Диагностика в клиническом госпитале на Яузе
Диагностика поражений печени в клиническом госпитале на Яузе направлена в первую очередь на установление причины, повлекшей за собой токсическое отравление печени. Для этого с пациентом проводится беседа, в ходе которой выясняется, какие лекарства употреблял пациент, в каких условиях работает, злоупотребляет ли он алкоголем, подвергался ли он воздействию каких-либо иных токсичных веществ, в каких дозах вещество попадало в организм и т.п.
Для постановки точного диагноза и выбора наиболее подходящей схемы лечения пациента направляют на обследование, которое состоит из лабораторной и инструментальной диагностики.
Лабораторная диагностика включает:
- биохимический анализ крови;
- общий анализ крови.
Общий анализ крови позволяет оценить состояние организма в целом, тогда как биохимическое исследование дает развернутую картину функционального состояния печени, почек, поджелудочной железы, часто также страдающих при отравлении. Особое внимание здесь уделяется уровню ферментов печени и их соотношению. Оцениваются общий, прямой и свободный билирубин, аспартатаминотрансфераза, аланинаминотрансфераза, холинэстеразы, альбумин, протромбиновый индекс.
Инструментальная диагностика включает в себя:
- УЗИ органов брюшной полости;
- эзофагогастродуоденоскопию.
- КТ и МРТ;
- фиброэластографию;
- по показаниям — эндоУЗИ.
Все исследования в нашем госпитале проводятся на современном высокоинформативном оборудовании, позволяющем быстро и точно диагностировать поражения печени и определять стадию заболевания.
Установление степени тяжести поражения печени
По данным лабораторных исследований устанавливается степень тяжести поражения гепатоцитов, активности процесса. Здесь особое внимание уделяется уровню ферментов, выделяемых организмом для детоксикации. В зависимости от превышения уровня ферментов в крови определяется выраженность воспаления (от слабо-активного до высоко-активного гепатита). Важным моментом здесь также является отслеживание нарастания признаков печеночной недостаточности, по которому можно судить об остром или хроническом характере отравления, вызвавшего токсический гепатит.
Лечение в клиническом госпитале на Яузе
Как только пациенту ставится точный диагноз, наши специалисты незамедлительно назначают лечение, оно проводится в несколько этапов:
- устранение влияния токсина;
- назначение специальной «печеночной» диеты, соблюдение которой «щадит» печень
- дезинтоксикация организма и введение антидотов;
- назначение препаратов для восстановления функций печени.
Первоочередной задачей, конечно же, является устранение влияния вещества, вызвавшего поражение печени. Если причина кроется в употреблении какого-либо медикаментозного препарата, без которого пациенту не обойтись, врач заменяет его на другое, менее токсичное лекарство, либо снижает дозу до минимума. В этом случае может потребоваться совместная работа гепатологов и специалистов других направлений медицины для подбора препарата, выполняющего свою задачу, но не вызывающего лекарственное поражение печени, симптомы которого необходимо купировать. Возможности нашего госпиталя позволяют специалистам разных областей консультироваться друг с другом и совместно подбирать лечение.
Преимущества лечения в нашем госпитале
- Врачи. Диагностикой и лечением поражений печени в госпитале на Яузе занимаются высококвалифицированные специалисты с большим опытом практической работы в области гепатологии и гастроэнтерологии.
- Точность диагностики. Новейшее лабораторное и инструментальное оборудование, используемое в нашем госпитале, отличается высокой точностью, что позволяет безошибочно устанавливать диагнозы.
- Индивидуальный подход. Мы учитываем особенности каждого клинического случая и пациента при подборе методов диагностики, медикаментозного лечения, фитотерапии, диеты и т.п.
- Оперативность. Мы ценим ваше время и знаем, как важно иметь возможность приступить к лечению без промедления, потому стараемся обслуживать пациентов в самые кратчайшие сроки.
- Высокое качество оказания услуг. Качество наших услуг полностью соответствует высоким требованиям международных стандартов.
- Всесторонняя поддержка. Обратившись к нам, пациенты могут рассчитывать на всестороннюю поддержку: наши специалисты ответят на любые вопросы, дадут рекомендации, а при необходимости окажут психологическую помощь.
Стоимость услуг
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Статья проверена врачом гастроэнтерологом, к.м.н. Матевосовым Д.Ю., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
Источник
Печень – орган с многочисленными функциями, обеспечивающими нормальную работу организма, обменных процессов, синтеза ферментов и гормонов, нейтрализации токсинов. В силу своей многофункциональности этот орган подвержен воздействию токсинов, инфекций, вирусов и других факторов. Это определяет разделение поражений железы на следующие основные виды:
- токсическое поражение печени – возникает при воздействии на организм природных и бытовых токсинов, неблагоприятных условий труда, результатов техногенных и экологических катастроф, а также неконтролируемый прием медикаментозных препаратов и алкоголя;
- вирусное поражение печени – гепатиты В и С;
- иммунное – аутоиммунный гепатит, возникающий при сбое в работе иммунной системы;
- инфекционное – вызывается инфекционными заболеваниями (мононуклеоз, гепатит А и др.);
- дистрофическое – уменьшение или увеличение объема клеток железы, накопление в них жира;
Диагностика болезней печени на ранней стадии осложнена тем, что развитие нарушений работы печени протекает бессимптомно. Болевой синдром проявляется вследствие значительного увеличения органа и его давления на печеночную капсулу, а это уже стадия тяжелой патологии. Чтобы избежать подобного, необходимо обращаться к врачу-гастроэнтерологу при появлении следующих симптомов:
- тошнота, горечь во рту;
- боли в правом подреберье;
- снижение аппетита, вялость,
- раздражительность
- желтухи – окрашивание в желтый цвет склер и кожи;
- окрашивание мочи в коричневый цвет;
Наиболее частыми в клинической практике являются случаи токсическое поражение печени алкоголем, а также токсического и лекарственного поражения органа.
Токсическое поражение
К токсическим поражениям относится большая группа заболеваний – вызванных воздействием на организм химических веществ (в том числе – продуктов бытовой химии), вредных условий труда, радиации, токсинов грибов и растений, медикаментов, спиртосодержащих жидкостей и т.д.
Симптоматика
Признаки токсического поражения печени мало отличаются от других заболеваний органа, а повреждающее вещество в разных случаях может вызывать различные варианты повреждения и разные симптомы, что затрудняет диагностику. Помогают определить токсическое поражение печени симптомы, объединенные в несколько синдромов:
- холестатический синдром – проявляется желтухой, увеличением печени, кожным зудом;
- диспепсический – увеличение размеров и уплотнение органа, вздутие живота, боли в правом подреберье и околопупочной области на фоне снижения аппетита, тошноты и рвоты;
- печеночно-клеточной недостаточности – характерно наличие сосудистых «звездочек», покраснение кожи лица, ладоней, стоп, феминизация внешности у мужчин, увеличение околоушных слюнных желез, сгибательная деформация сухожилий ладони, желтуха, белые полоски на ногтях;
- нервно-психические нарушения – раздражительность, сонливость, утрата интереса к окружающему, вплоть до развития печеночной комы.
Токсическое поражение печени у детей имеет ту же симптоматику, что и у взрослых больных.
Формы заболевания
Острое токсическое поражение печени продолжительностью менее полугода является следствием одноразового воздействия поражающего вещества в большой концентрации. Характерные симптомы появляются в течение 2-5 дней. Приводит к развитию острой печеночной недостаточности в связи с массовой гибелью клеток органа.
Хроническая форма заболевания продолжается более полугода, может проявиться через месяцы или годы многоразового воздействия токсичных веществ в малых дозах.
Причины возникновения
Вызывают токсическое поражение печени причины следующего характера:
- употребление в пищу продуктов, содержащих биологический яд афлатоксин, который вырабатывают плесневые грибы в длительно хранящемся зерне;
- воздействие ядов растительного происхождения – сорняков, кустарников, грибов;
- отравление промышленными ядами на производстве – пестицидами, инсектицидами, мышьяком, фосфором, фенолами и др.
Отравляющие вещества могут поступать в организм через пищеварительный тракт с пищей и водой, дыхательные органы, кожный покров.
Лекарственные поражения
В основе развития этой группы заболеваний органа – прием лекарственных препаратов с нарушением дозировки, без учета особенностей организма, в процессе самолечения, бесконтрольного употребления детьми и т.д. Существуют гепатоксичные медикаментозные препараты, оказывающие вредное влияние на печень, которые врачи вынуждены приписывать, чтобы излечить опасные болезни (туберкулез).
Степень влияния медикаментов и характер повреждения органа зависит от различных факторов: возраста и организма пациента, особенностей препарата, времени лечения.
Симптомы
Помогают заподозрить лекарственное поражение печени симптомы общего характера, основным из которых является желтуха. Умеренно выраженная или отсутствующая на начальном этапе заболевания, в процессе продолжения приема медикамента она прогрессирует, сопровождаясь зудом кожи и ее расчесами.
В более поздний период клиническая картина характеризуется симптомами заболеваний, которые вызвал прием медикаментозных препаратов: стеатогепатит, острый или хронический гепатит, холестаз с застоем желчи, холестатический гепатит с симптомами застоя желчи и воспаления, поражение сосудов органа, злокачественные образования, некрозы и пр.
Лекарственное поражение печени у детей сопровождается той же симптоматикой и причины ее возникновения практически те же, что и у взрослых.
Причины
По механизму действия на печень лекарства делятся на оказывающие прямое токсическое воздействие на клетки органа и образующие в организме в процессе обращения токсичное соединение – метаболиты. К последним относятся парацетамол, противотуберкулезные препараты. Поражающее воздействие могут оказывать лекарства, вызывающие аллергические реакции с иммунным воспалением.
Поражающий фактор для печени – нарушение дозировки или кратности приема следующих медикаментов:
- антибиотиков;
- антидепрессантов;
- гормональных;
- противотуберкулезных;
- цитостатиков.
Существует ряд препаратов, чья непереносимость не одинакова для разных организмов, медпрепараты смешанного действия и с иными характеристиками, в которых разбирается только профессиональный медик. Принимать любые лекарственные средства, в том числе и растительные необходимо только по указаниям врачей различных специальностей.
Методы лечения
В зависимости от тяжести токсическое поражение печени лечение предусматривает коррекционное, медикаментозное, хирургическое.
Сразу после диагностики исключается поражающий фактор – влияние токсического вещества или употребление лекарственного средства.
Медикаментозное лечение сопровождается диетотерапией и исключением вредных воздействий: стрессов, курения и пр.
В зависимости от причины, формы и тяжести заболевания могут назначаться кровезаменители, препараты крови и ее компонентов, гормональные, противопаразитарные, противовирусные, антиоксидантные, противовоспалительные средства. Применяется поддерживающая терапия, для восстановления клеток органа.
В случаях диагностики цирроза, новообразования, закупорки желчных протоков может потребоваться хирургическое вмешательство.
Профилактика поражений токсинами и лекарствами
В основе профилактики – отказ от бесконтрольного приема лекарственных препаратов, исключение попадания в организм токсичных веществ.
Здоровый образ жизни, щадящая диета снижают риск заболеваний: необходимо исключить курение, алкоголь, консервированные и копченые продукты питания.
Немедленно обращайтесь к лечащему врачу, если при длительном лечении каким-либо препаратом вы заметили ухудшение состояния.
Преимущества клиник НИАРМЕДИК
В сети клиник НИАРМЕДИК вам окажут эффективную помощь, поскольку:
- в штате любой клиники присутствуют сертифицированные врачи-гастроэнтерологи высшей категории, которые проведут предварительный осмотр, назначат лабораторные исследования и профессиональное лечение;
- наш Центр диагностики оказывает лабораторные услуги гарантированного качества, что подтверждается соответствующим сертификатом;
- Центр лабораторной диагностики оснащен самым современным оборудованием для проведения любых видов обследования и анализов;
- мы предпочитаем медикаментозное лечение, а в тяжелых случаях стараемся применять щадящие оперативные методы лечения, исключающие осложнения.
Любые данные о пациенте, полученные в процессе обследования и лечения, являются конфиденциальными и не передаются другим лицам.
Врачи-гастроэнтерологи высшей категории имеют большой опыт успешного лечения острых и хронических форм поражений печени. Вовремя обращайтесь за помощью при появлении симптомов в одну из клиник сети по общему номеру телефона +7 (495) 6 171 171 или через форму обратного звонка на сайте.
Источник
Печень является основным органом, который занимается очищением крови от токсинов, которые попадают в нее вместе с пищей, воздухом и другими веществами. Если их становится слишком много, то наступает интоксикация печени.
Подобное заболевание нарушает не только работу, но и строение самого органа. Клетки начинают изменяться до тех пор, пока не распадутся. При этом заболеть может не только взрослый, но и ребенок. В группу риска попадают не только люди с хроническими заболеваниями, но и беременные, старые люди и те, кто злоупотребляет алкоголем.
Чем опасно
Токсическое поражение печени опасно тем, что наиболее неблагоприятном случае способно привести к смерти больного. Чаще всего оно протекает в пассивной форме, как у алкогольного и медикаментозного отравления, но бывает и острое, как у пищевого отравления. Все это вызывает тяжелые поражения печени, нарушения работы этого органа и многих других внутренних органов, некроз тканей и иные негативные последствия.
Причины
Существуют разнообразные причины, способные вызвать токсическое поражение печени. Среди них:
- Вирусы и заболевания.
- Плохие условия труда — попадание в организм паров и прочее.
- Нерегулярная или нездоровая еда — жирные блюда, долгие периоды без употребления еды.
- Алкоголизм.
- Заражение вредными веществами.
- Наркомания.
- Интоксикация печени лекарствами, прием гормональных средств или антибиотиков.
- Давние болезни печени.
- Ушиб.
- Пищевые различной природы отравления — яды, просроченная или испорченная пища.
Симптомы
Токсическое отравление печени возможно в трех видах — алкогольное, пищевое и лекарственное. При этом признаки токсического поражения печени у каждого вида будут отличаться. Первые часы или дни клетки органа справляются с повышенной нагрузкой и токсическим отравлением. Но если токсические вещества продолжают поступать в организм, то они начинают накапливаться, не успевая выйти из организма.
В этом случае проявляют себя первые признаки отравления:
- Боль в голове.
- Тошнота.
- Рвота.
- Общая слабость.
Все остальные признаки отравления печени зависимы от разновидности заболевания и того, насколько поражены клетки органа. Наиболее тяжелой для печени является алкогольная интоксикация, в первую очередь тем, что внешне себя не показывает долгое время. При этом начинаются необратимые изменения в печени, а здоровые клетки замещают жировые ткани.
Постепенно печень перестает справляться с возложенными на нее задачами и пропускает токсины через кровь по всему организму. Это способствует нарушениям во всем организме. У пациента можно найти один из симптомов или все сразу:
- Вздутие брюшной полости.
- Дезориентация.
- Нарушение аппетита.
- Головокружение.
- Бессонница.
- Увеличением объема.
- Тяжесть в подреберье справа.
- Диспепсия.
Если не заниматься лечением этой интоксикации, то приводит это к печальным последствиям — алкогольному гепатиту и циррозу, которые ведут к смерти.
Длительный прием практически любого препарата также может вызывать медикаментозное отравление. Симптомы подобного отравления тоже долго себя никак не проявляют, так как накапливаются в организме и вызывают постепенный отказ печени. Кроме того, могут проявить себя иные симптомы отравления:
- Снижение аппетита.
- Запоры.
- Резкая боль в подреберье справа.
- Зуд.
- Желтизна кожи.
- Утомляемость.
Практически любое лекарство способно вызвать интоксикацию печени, особенно неконтролируемый прием медикаментов без консультации и наблюдения у врача. Пищевое отравление наступает в случае, если человек употребил или иным способом в организм попал яд или некачественная пища.
В этом случае симптомы наступают сразу и они как правило ярко выражены:
- Утомляемость.
- Тошнота.
- Рвота, в том числе желчью.
- Ослабление организма.
- Потеря работоспособности.
- Болезненные ощущения под ребрами справа.
- Увеличение температуры.
Если продолжать игнорировать данные симптомы, то возможно начало некроза тканей, желтизна кожи, спутанное и затуманенное сознание, потеря сознания. При сильном отравлении может отказать печень и наступить летальный исход.
Лечение
Токсическое поражение печени относится к серьезным заболеваниям, лечение которых лучше проводить в стационаре. Лечение любой интоксикации печени начинается с постельного режима и больному назначаются анализы. В первую очередь нужно остановить поступление токсинов в организм и начать тот вид лечения, который поможет подавить действие токсинов.
Назначаются:
- Мочегонные препараты.
- Сорбенты для снятия в печени напряжения.
- Гепатопротекторы.
- Ферменты для восстановления микрофлоры желудка.
- Витаминная терапия.
- Антибиотики в некоторых случаях.
В тяжелых случаях излечить заболевание становится невозможно, но можно снять напряжение и облегчить состояние здоровья пациента. Лекарственная интоксикация печени не является исключением — для купирования состояния организма применяются те же принципы, что и при двух других ее видах.
Народные средства
При токсикозе любой тяжести печени стоит пользоваться народными средствами, но только в качестве дополнительной терапии. Не стоит применять ее в качестве основного лечения.
Кроме того, до применения нужно убедится в том, что у пациента нет аллергии на тот или иной рецепт, а затем медленно постепенно вводить отвар.
Токсическое поражение печени хорошо снимается отваром калины, для этого используют плоды и листья калины. Берется 50 грамм плодов калины или 100 грамм ее листьев, они провариваются в течение часа на слабом огне. Остывший отвар нужно процедить и можно употреблять его между приемами пищи. Ежедневно нужно выпивать около 1 литра жидкости.
Также успешно используется отвар шиповника. При этом он не только помогает справиться с таким диагнозом, как печеночная интоксикация, но и поднимает иммунитет при постоянном его употреблении. Он является отличным мочегонным средством. Для приготовления понадобиться примерно 50 грамм плодов шиповника и столько же меда.
Плоды заливаются водой и ставятся на сильный огонь. После закипания огонь переводят на слабый, а варят в течение 3 часов. По истечении этого времени отвар отправляют остывать в темное место на 5 часов. Потом его снова доводят до кипения и добавляют в отвар мед. Используют этот напиток дважды в день по одному стакану. В шиповнике содержится огромное количество витаминов, в связи с чем его используют даже при авитоминозах.
Отдельным словом стоит упомянуть арбуз. Он тоже отлично справляется с выведением токсинов из организма. Для этого нужно 100 грамм корок арбуза мелко порезать и прокипятить в 1 литре воды. После часа варки можно использовать этот напиток, добавив в него сок из двух лимонов. Пить можно по желанию без ограничений.
Диета
Токсическое поражение печени требует принимать пищу маленькими порциями по 6-7 раз в сутки не только в острый период, но и долгое время после этого. Диета при интоксикации печени направлена на снижение с печени нагрузки. Больному предстоит ограничить разнообразие в питании, отказаться от употребления спиртных напитков, жареной, острой и соленой пищи. Кроме того, диета при отравлении печени предписывает отказаться от употребления копченой или консервированной пищи.
Стоит придерживаться правильного питания, стараться употреблять меньше соли и специй, добавить в ежедневный рацион молочные продукты, зелень, овощи и фрукты. Алкоголь вызовет хроническое нарушение функций печени, а затем и его отказ, поэтому употребление спиртного людям с токсическим поражением печени строго запрещено.
Пищу предстоит готовить на пару, варить или запекать. При этом нужно будет пить не менее 2 литров воды в сутки и кушать исключительно нежирные сорта рыбы и мяса. Несоблюдение этих правил и рекомендаций специалиста закончится развитием осложнения, развитием острой печеночной недостаточности, отказом органа от работы и смертью больного.
Видео
Токсический гепатит.
Загрузка…
Источник