Как вылечить трихомонадный кольпит в домашних условиях
Трихомонадный кольпит у женщин – это воспалительное заболевание влагалища, носящее инфекционный характер. Возбудителем становятся трихомонады – простейшие жгутиковые микроорганизмы, которые обычно передаются половым путем. Во влажной среде они активно размножаются. И если в начале заражения одноклеточные паразиты закрепляются в основном на слизистой оболочке влагалища, то постепенно они проникают и в более глубокие слои эпителия, провоцируя воспалительный процесс.
Трихомонады часто служат своего рода “резервуаром” для других патогенных микроорганизмов – гонококков, уреаплазмы, стафилококка, дрожжевых грибков. Поэтому возникают трудности с постановкой диагноза и определением возбудителя болезни.
1
Причины и пути заражения
Трихомониаз является одним из наиболее распространенных инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Он встречается и у мужчин, и у женщин. У последних инфекция провоцирует развитие специфической формы кольпита.
Основная причина возникновения заболевания – проникновение трихомонад внутрь влагалища. Чаще всего это происходит во время незащищенного полового акта, когда микроорганизмы передаются женщине от партнера.
Контактно-бытовым путем инфекция распространяется гораздо реже. Заражение возможно только при очень грубом нарушении правил личной гигиены, когда женщина пользуется чужой мочалкой или полотенцем.
Дело в том, что вне организма трихомонады сохраняют свою жизнеспособность только на протяжении 3 часов. Для нормальной жизнедеятельности им нужна влажная среда и температура в 37 градусов – то есть условия, характерные для влагалища.
Другие факторы, способствующие возникновению заболевания:
- снижение естественного иммунитета, что бывает после тяжелых инфекционных заболеваний;
- переохлаждение организма;
- длительный прием определенных препаратов, в основном гормональных средств – кортикостероидов;
- заболевания эндокринной системы;
- хронический стресс, связанные с ним гормональные изменения.
Для женщины дополнительным фактором риска становится частая смена партнеров и незащищенный половой акт.
Кольпит у женщин: причины, симптомы и методы лечения
2
Симптомы
Признаки трихомонадного кольпита всегда проявляются достаточно ярко, поэтому женщина просто не может не обратить на них внимания. Первые симптомы возникают уже через три дня от момента заражения.
Основные признаки трихомонадного кольпита:
- 1. Покраснение и отечность генитальной зоны.
- 2. Обильные выделения из влагалища. Чаще всего они обладают желтоватым оттенком, пенистой структурой и неприятным запахом. Если трихомонады являются резервуаром для другой патогенной микрофлоры, то выделения могут иметь и зеленоватый оттенок.
- 3. Неприятные ощущения или даже боли во время полового акта (это явление называется диспареунией).
- 4. Болезненное и учащенное мочеиспускание (дизурия). Возникает чувство жжения в уретре. Дизурия появляется при инфицировании мочевого пузыря и объясняется тем, что трихомонады с помощью своих жгутиков могут легко передвигаться внутри мочеполовой системы.
- 5. Диарея.
- 6. Боли внизу живота и повышение температуры. Эти симптомы могут говорить о том, что воспаление распространяется на матку и придатки.
- 7. Опрелости на внутренней стороне бедер. Они свидетельствуют не о плохой гигиене, а о повышении кислотности выделений из влагалища.
При хронической форме заболевания нарушается менструальный цикл. Со временем на половых органах образуются остроконечные кондиломы.
Для диагностики доктор проводит стандартный осмотр и назначает дополнительные анализы (мазки из влагалища, а при необходимости – и из прямой кишки). Тип возбудителя определяют с помощью особого исследования – ПЦР – или используют для этого метод цитологии.
Атрофический кольпит у женщин: симптомы, лечение медикаментами и народными средствами
3
Возможные последствия заболевания
Трихомонадный кольпит опасен своими осложнениями. Воспаление может перекинуться на шейку матки (цервицит) или эндометрий (эндометрит). Все заболевания становятся причиной бесплодия. Не исключены воспалительные процессы в почках и мочевом пузыре (пиелонефрит и цистит).
Трихомонадный кольпит – заболевание, которое является опасным при беременности, поскольку высок риск внутриутробного заражения плода. Даже если микроорганизмы не смогут пересечь плацентарный барьер, сохраняется вероятность того, что ребенок будет инфицирован в процессе родов.
При трихомонадном кольпите у беременной женщины повышается риск преждевременных родов. Ребенок может появиться на свет недоношенным, с низкой массой тела.
Причины, симптомы и лечение молочницы у женщин
4
Лечение
Лечение заболевания должно быть комплексным. Оно преследует сразу несколько целей:
- 1. Устранить сам воспалительный процесс.
- 2. Избавиться от его возбудителя, чтобы предотвратить рецидивы.
Обычно требуется медикаментозная терапия, которая проводится в домашних условиях. Но бывают и тяжелые случаи, когда необходима госпитализация. Например, если начинается нагноение, развиваются различные осложнения, в том числе перитонит.
Терапию назначает только врач. Самостоятельно принимать антибиотики и антисептические средства опасно. Важно, чтобы лечение начали оба партнера одновременно, иначе рецидивы будут возникать снова. Тем более, что человеческий организм не вырабатывает специфического иммунитета к трихомонадам, и последующее заболевание протекает так же тяжело, как и первое.
4.1
Лекарственные препараты
Медикаментозная терапия сводится, в основном, к приему системных антибиотиков и местных антисептических средств. Схему лечения, включая его продолжительность, расписывает врач. В конце курса нужно снова сдать анализы, чтобы проверить, насколько эффективной была проведенная терапия.
Лечить трихомонадный кольпит можно таблетками. Самым популярным препаратом является Метронидазол. Он эффективен против трихомонад и практически всех видов патогенных микроорганизмов, появлением которых сопровождается заболевание.
Метронидазол выпускают в разных формах. Дозировка и форма выпуска определяются индивидуально. Многие специалисты считают, что лечение свечами является более эффективным. Другие утверждают, что в случаях, когда воспаление уже распространяется дальше в мочеполовую систему, пероральный прием дает лучший результат.
Кроме метронидазола используются такие средства, как Атрикан, Нитазол, орнидазол и другие. Из препаратов, выпускаемых в форме суппозиториев (свечей), рекомендуются Гексикон (его можно применять в течение 20 дней), Клион-Д, трихомонацид.
В качестве эффективного препарата себя зарекомендовал Тержинан – универсальное средство, направленное против практически всех видов патогенной микрофлоры.
Потребуется обработка мочеиспускательного канала и анальной зоны раствором трихомонацида. Обычные антисептические растворы вроде Мирамистина не дают достаточно надежной защиты от трихомонад. Тем не менее, они могут использоваться в комбинации с другими средствами. Иногда они применяются для профилактики после незащищенного полового акта, но наиболее надежным средством считаются презервативы.
После курса такой терапии женщине обычно приходится восстанавливать нормальную микрофлору влагалища. Для этого используются специальные препараты – эубиотики. Они стимулируют рост молочнокислых бактерий, которые нормализуют кислотность влагалища, защищают его от патогенных микроорганизмов. К этой категории средств относятся Бифидумбактерин и Вагилак.
При лечении хронической формы заболевания важную роль играет повышение природного иммунитета. Для этого используют такие препараты, как Пирогенал и Иммунал, принимают витаминные комплексы.
4.2
Народные средства
Лечение трихомонадного кольпита только народными средствами нельзя назвать эффективным. Травяные отвары никак не помогут уничтожить возбудителя заболевания, но повышают эффективность лекарственных составов, усиливают их противовоспалительное действие.
Среди народных средств наиболее эффективны составы на основе соцветий ромашки. Способ приготовления отвара:
- 1. Взять 2 ст. л. сырья на 1 литр кипятка.
- 2. Нагревать на водяной бане 10 минут.
- 3. Остудить и процедить.
Применять отвар рекомендуется для сидячих ванн либо спринцеваний (в домашних условиях для этого берут шприц без иглы).
Чай на основе соцветий ромашки тоже обладает противовоспалительными свойствами, но у него есть противопоказание – ранние сроки беременности.
Источник
Трихомонадный кольпит – это воспалительно-инфекционное заболевание слизистой оболочки влагалища, вызванное паразитированием трихомонад. Данная проблема всегда была покрыта определенными тайнами в отношении лечения, так как далеко не все специалисты знакомы с тонкостями воспалительного процесса при этой довольно специфической инфекции.
Симптомы и причины трихомонадного кольпита
Непосредственным возбудителем заболевания является влагалищная трихомонада. Некоторые авторы называют ее также урогенитальной трихомонадой, что связано со способностью возбудителя размножаться не только во влагалище, но и на слизистой оболочке уретры (чаще у мужчин). Она представляет собой одноклеточный очень мелкий, простейший микроорганизм, относящийся к разряду паразитов. Это вызвано тем, что микроб ведет себя очень осторожно при контакте с организмом человека, не вызывая резкого и сильного поражения, что оставляет его незамеченным длительное время. Паразитируя в слизистой оболочке, трихомонады приводят к разрушению эпителия влагалища, быстро распространяясь на новые клетки. С их отшелушиванием происходит массивный выброс молодых микроорганизмов в окружающую среду. Таким образом происходит постоянная циркуляция инфекции.
Стоит сказать, что возбудитель очень неустойчив во внешней среде. Поэтому заражение трихомонадной инфекцией может произойти исключительно во время непосредственного контакта с инфицированными половыми органами. Это относит заболевание к разряду передающихся половым путем. Описаны случаи бытового заражения, но они крайне редки. Следовательно источником заболевания могут быть только инфицированные трихомонадами мужчины и женщины. При этом первые являются переносчиками возбудителей, а вторые – их резервуаром.
[ads-pc-1]
Понять, когда произошло заражение не всегда возможно, так как трихомонады настолько приспособились к клеткам иммунного надзора человека, что не вызывают с их стороны никакого опасения. В основном они маскируются за лейкоцитарными или эпителиальными элементами слизистой. И только тогда, когда количество трихомонад становится очень большим, это проявляется определенными симптомами. К ним относятся:
- Дискомфорт, зуд и жжение во влагалище и нижних отделах живота;
- Изменение характера выделений. Они становятся жидкими, пенистыми, приобретают желтоватую или легкую коричневую окраску, имеют неприятный запах;
- Рези при мочеиспускании и ложные позывы на фоне описанных выделений;
- Болезненность во влагалище во время полового акта.
Появление указанных симптомов должно быть поводом для обязательного визита к гинекологу или дермато-венерологу!!!
к оглавлению ↑
Клиника трихомонадного кольпита
Развернутость клинической картины заболевания зависит от его формы. Различают острый, хронический и скрытый трихомонадный кольпит. Самым благоприятным вариантом является первый. Ведь, чем ярче проявления болезни, тем легче определить ее истинное происхождение. Зная это, можно подключить весь арсенал лечебных мероприятий по устранению проблемы.
Острый трихомонадный кольпит чаще всего возникает у молодых девушек и женщин, не имеющих проблем со стороны половых органов. Иными словами, когда трихомонады попадают во влагалище с нормальной микрофлорой, не заметить их невозможно. Ведь на фоне внедрения возбудителя сразу же отмечается изменение характера выделений, которые до этого никогда не носили пенистый характер, да еще и с неприятным запахом. Это и заставляет обращаться за помощью. С другой стороны, иммунная система, которая ранее не была скомпрометирована другими болезнетворными бактериями, обязательно замечает трихомонад, начиная конфликт с ними. Так возникает яркая клиническая картина, сопровождающаяся характерными симптомами и внешними признаками трихомонадного кольпита.
Совсем наоборот обстоит дело с хронической и стертой формой болезни. Они более характерны для зрелых женщин, которые страдали дисбиозом влагалища, молочницей, различными воспалительными процессами половой сферы. На их фоне трихомонада оказывается полностью маскированной. Отсюда, ее плотный контакт с слизистой оболочкой и поддержание вялотекущего воспаления, абсолютная безнаказанность со стороны иммунокомпетентных клеток. Женщины с хронической формой трихомонадного кольпита могут отмечать периодические обострения в виде незначительных характерных зловонных выделений и очень скудных изменений, которые может заметить врач во время осмотра.
[ads-pc-2]
К наиболее типичным клиническим проявлениям заболевания относятся:
- Отек и рыхлая структура слизистой оболочки влагалища;
- Очаговые или распространенные красные пятна слизистой и шейке матки;
- Поверхностные язвы и эрозии;
- Контактная кровоточивость слизистой оболочки;
- Обнаружение зловонных пенистых желтых выделений на стенках влагалища.
Если все эти изменения будут замечены, то диагноз становится очевиден. В сомнительных случаях показано дополнительное обследование.
к оглавлению ↑
Лабораторная и инструментальная диагностика трихомонадного кольпита
Подтвердить заболевание можно при помощи таких методов:
- Цитологическое исследование выделений из влагалища;
- Посев влагалищного содержимого на микрофлору;
- Серологическое исследование крови – определение антител к трихомонадам;
- Кольпоскопия – эндоскопическое исследование влагалища по микроскопом;
- ПЦР к трихомонадным антигенам (полимеразная цепная реакция). Метод является самым точным и информативным в диагностике возбудителя кольпита;
- Общеклиническое исследование крови и мочи, которое поможет исключить поражение выделительной системы трихоманадами.
Данных методов диагностики вполне достаточно для 100% подтверждения природы воспалительного процесса, не зависимо от его формы. Поэтому не стоит пренебрегать визитом к врачу !!!
к оглавлению ↑
Как лечится трихомонадный кольпит
Обычно лечебный процесс, направленный на уничтожение трихомонданой инфекции – дело не из легких. Это объясняется их уникальной возможностью постоянно приспосабливаться к самым жестким условиям. Зафиксировано, что чем более сильные препараты начинают появляться, тем устойчивее становятся возбудители. Поэтому, если заниматься лечением, то только интенсивным, чтобы раз и навсегда избавится от возбудителя. Контроль эффективности должен оцениваться при помощи данных клинического осмотра и дополнительных методов исследования.
к оглавлению ↑
Лекарства и таблетки для лечения трихомонадного кольпита
| Группа лекарств | Конкретные представители |
| Антибактериальные препараты для местного применения в форме вагинальных свечей и таблеток | Однокомпонентные – содержат только один антипротозойный препарат:
|
Многокомпонентные – содержат несколько препаратов, обладающих противомикробным и противовоспалительным эффектом:
| |
| Антибактериальные средства для внутреннего приема в таблетированной форме |
|
| Иммуномодуляторы – препараты для укрепления иммунитета |
|
[ads-pc-3]
Длительность приема антипротозойных препаратов должна составлять не менее одного месяца. Только после такого срока можно проводить оценку его эффективности, путем проведения провокационных проб и лаборатоных исследований.
При лечении трихомонадной инфекции крайне важно соблюдать два условия: параллельное лечение полового партнера и отказ от половых сношений на время лечебного процесса. Без этого не возможно избавиться от проблемы !!!
к оглавлению ↑
Профилактика заболевания
Общемедицинское правило, которое гласит, что профилактика всегда лучше, чем любое лечение срабатывает и в случае с трихомонадным кольпитом. Поэтому крайне важно придерживаться общих профилактических мероприятий в повседневной и сексуальной жизни:
- Отказ от беспорядочных половых связей. Только полноценные половые отношения между проверенными и доверяющими друг другу половыми партнерами никогда не приведут к подобным проблемам;
- Использование индивидуальных средств защиты. Если все же и пришлось стать жертвой минутной слабости, то обязательно должен быть использован презерватив, особенно при половых контактах с малознакомыми особами;
- Профилактическое использование антисептических средств после полового акта;
- Соблюдение правил личной гигиены и лечение имеющегося дисбиоза влагалища;
- Своевременное обращение за медицинской помощью при появлении любых дискомфортных ощущений или необычных выделений;
- Четкое выполнение правил лечебного режима, установленные лечащим врачом.
Только соблюдение всех этих условий сможет помочь никогда не стать жертвой болезни или повторно столкнуться с проблемой трихомонадного кольпита.
Источник
Трихомонадный кольпит (вагинит) – это воспаление влагалища, возбудителем которого является трихомонада – простейший микроорганизм, относящийся к классу жгутиковых.
Заболевание чаще поражает женщин репродуктивного возраста, ведущих активную половую жизнь. Трихомонадная инфекция у беременных может привести к инфицированию в родах новорожденных, что наблюдается примерно в 5% случаев. Однако в виду особенностей строения эпителия влагалища у новорожденных девочек трихомонадный кольпит у них протекает в стертой форме и склонен к самоизлечению.
При попытке самолечения трихомонадной инфекции заболевание приобретает атипичное течение, становится устойчивым к стандартной терапии, сопровождается развитием осложнений.
Одновременно с трихомонадным кольпитом (у мужчин – уретритом) нередко диагностируют и другие заболевания, передающиеся половым путем (генитальный герпес, кандидоз, уреаплазмоз, хламидиоз, гонорея). В настоящее время специалисты выдвинули предположение, что инфицирование трихомонадами повышает риск возникновения аллергических и онкологических заболеваний, мастопатии, сахарного диабета.
Причины и факторы риска
Возбудители трихомонадного кольпита – трихомонады, относящиеся к типу простейших, классу жгутиковых. Они представляют собой анаэробные одноклеточные организмы и широко распространены в природе. Благодаря жгутикам трихомонады обладают хорошей подвижностью. Оптимальными условиями для их размножения являются температура 35–37 °С и отсутствие кислорода.
Попав на слизистую оболочку влагалища трихомонады начинают активно развиваться и размножаться, становясь причиной воспалительного процесса. В процессе жизнедеятельности они вырабатывают особый фермент – гиалуронидазу, при помощи которого проникают в межклеточное пространство, лимфатические пути и кровяное русло, распространяясь по всему организму.
Одной из важных особенностей трихомонад является их способность изменять форму и хорошо маскироваться под клетки крови – лимфоциты и тромбоциты. Это позволяет им избежать атаки со стороны иммунной системы.
Внутрь трихомонад может проникать целый ряд других патогенных микроорганизмов (цитомегаловирус, вирус герпеса, грибы рода кандида, хламидии, уреаплазма, гонококки). В результате они приобретают защиту от иммунных клеток и лекарственных препаратов.
Трихомонадный кольпит у женщин относится к венерическим заболеваниям, так как передается половым путем. В очень редких случаях наблюдается контактно-бытовой путь инфицирования (через полотенца, нижнее белье, предметы гигиены).
Трихомонады устойчивы к воздействию антибиотиков, поэтому медикаментозное лечение инфекции проводится антипаразитарными средствами, относящимися к группе 5-нитроимидазолов.
Поскольку трихомонады в процессе жизнедеятельности нарушают целостность влагалищного эпителия, повышается риск инфицирования женщин другими инфекциями, передающимися половым путем, в частности, ВИЧ.
Факторами риска являются:
- гормональный дисбаланс;
- гиповитаминозы и иные иммунодефицитные состояния;
- беспорядочная половая жизнь;
- игнорирование барьерных методов контрацепции;
- неблагоприятные социально-экономические факторы;
- злоупотребление алкоголем, наркомания.
Виды
В зависимости от длительности протекания и выраженности симптомов выделяют острый, подострый и хронический трихомонадный кольпит. В отдельную форму выделяют трихомонадоносительство – бессимптомное персистирование трихомонад в организме.
Симптомы трихомонадного кольпита
Инкубационный период при трихомонадном кольпите продолжается от двух дней до двух месяцев. Длительный инкубационный период обычно наблюдается в стертой форме заболевания.
Основными симптомами трихомонадного кольпита являются:
- вагинальные выделения, зеленого или желтого цвета, имеющие неприятный запах;
- раздражение слизистой оболочки гениталий, что сопровождается чувством жжения и зуда;
- дерматит внутренней поверхности бедер;
- дизурия;
- появление на слизистой гениталий язвочек или эрозий;
- периодически возникающие боли в низу живота;
- диспареуния – болезненные ощущения, возникающие в момент коитуса или непосредственно сразу после него.
Симптомы трихомонадного кольпита усиливаются за несколько дней до наступления менструации.
Объем и характер вагинальных выделений зависит от стадии заболевания. При остром воспалении они обильны, а при хронизации патологического процесса становятся скудными, периодически полностью прекращаются.
У беременных лечение трихомонадного кольпита возможно только во II-III триместрах, его необходимость определяется врачом, наблюдающим беременность.
Свежая форма трихомонадного кольпита в отсутствие своевременного лечения переходит в хроническую, которая, в свою очередь, постепенно затем формируется длительное трихомонадоносительство.
Хронический трихоманадный кольпит протекает практически бессимптомно. Только у очень небольшого числа пациенток (менее 5–8%) отмечаются половые расстройства и дизурия.
При трихомонадоносительстве клинические признаки воспаления влагалища отсутствуют, возбудитель выявляется только в ходе лабораторной диагностики.
Читайте также:
10 мифов об инфекциях, передающихся половым путем
7 регулярных обследований, которые должна проходить женщина
Лечение хреном: 5 средств домашнего приготовления
Диагностика
Предположить наличие у женщины трихомонадного кольпита можно на основании симптомов заболевания и данных гинекологического осмотра. При осмотре в зеркалах отмечают гиперемию и отечность слизистой оболочки влагалища, очаговые кровоизлияния на шейке матки. При кольпоскопии выявляют дисплазию эпителия, в некоторых случаях – появление атипичных клеток.
Однако предварительный диагноз необходимо подтвердить результатами лабораторных исследований:
- микроскопия мазка из влагалища, уретры и шейки матки – позволяет обнаружить трихомонады в 50-60% случаев;
- микробиологический (культуральный) метод – посев влагалищного отделяемого на искусственную питательную среду – наиболее точный метод диагностики трихомонадного кольпита, позволяющий выявить возбудителя в 99% случаев;
- иммунологические методы (ПЦР-диагностика) – применяются с целью обнаружения или исключения вирусной инфекции.
Дифференциальная диагностика проводится с гонореей, бактериальным и кандидозным вульвовагинитом.
Лечение трихомонадного кольпита
Лечение трихомонадного кольпита проводят венерологи и гинекологи. Чтобы оно было эффективным, следует лечить и полового партнера пациентки (даже в том случае, если анализ на трихомоноз показал отрицательный результат). До окончания курса терапии половые контакты должны быть исключены.
Одновременно с трихомонадным кольпитом (у мужчин – уретритом) нередко диагностируют и другие заболевания, передающиеся половым путем.
Поскольку трихомонады способны поглощать более мелкие микроорганизмы, в том числе и возбудителей ряда венерических заболеваний, лечение трихомонадного кольпита должно сочетаться с активной терапией выявленных инфекций, передающихся половым путем.
У беременных лечение трихомонадного кольпита возможно только во II-III триместрах, его необходимость определяется врачом, наблюдающим беременность.
Трихомонады устойчивы к воздействию антибиотиков, поэтому медикаментозное лечение инфекции проводится антипаразитарными средствами, относящимися к группе 5-нитроимидазолов (Метронидазол, Тинидазол, Ниморазол, Орнидазол, Тернидазол). При их применении категорически запрещается употребление спиртных напитков. Это связано с тем, что при сочетании 5-нитроимидазолов (за исключением Орнидазола) и даже малых доз алкоголя развивается антабусоподобная реакция, обусловленная влиянием этих препаратов на процесс метаболизма алкоголя в организме.
Источник: lubeznaya.ru
В острой и подострой форме трихомонадного кольпита в отсутствие осложнений лечение проводится только противопротозойными средствами. При хроническом или осложненном течении инфекции показана еще и стимулирующая терапия.
Системное лечение трихомонадного кольпита может быть дополнено местным применением вагинальных суппозиториев, кремов, гелей с антипротозойным и противовоспалительным действием.
Критерием излеченности трихомонадного кольпита служит полное отсутствие клинических признаков заболевания в сочетании с отрицательными результатами лабораторной диагностики.
Одной из важных особенностей трихомонад является их способность изменять форму и хорошо маскироваться под клетки крови – лимфоциты и тромбоциты.
Возможные последствия и осложнения
Трихомонадный кольпит – это коварное заболевание, которое в отсутствие лечения может приводить к развитию отдаленных последствий и осложнений. К ним относятся:
- высокий риск заражения инфекциями, передающимися половым путем, в том числе ВИЧ;
- хронические заболевания мочеполовой системы;
- патологии беременности;
- бесплодие;
- рак шейки матки.
Прогноз
Прогноз при условии раннего начала лечения благоприятный. Он ухудшается при попытке самолечения трихомонадной инфекции, так как трихомонады приобретают устойчивость к действию противопротозойных средств, начинают активнее размножаться и агрессивнее воздействовать на ткани организма. В результате заболевание приобретает атипичное течение, становится устойчивым к стандартной терапии, сопровождается развитием осложнений.
Профилактика
Для профилактики трихомонадного кольпита необходимо при случайных половых связях использовать барьерные методы контрацепции, т. е. презервативы, а лучше всего вообще отказаться от таких связей.
Видео с YouTube по теме статьи:
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Источник