Как вылечить трипер и хламидиоз
Комбинированный «букет» заболеваний, передающихся половым путем, вызывает несколько причин: нежелание людей пользоваться барьерными средствами контрацепции, необоснованное доверие к партнеру, безответственное отношение к собственному здоровью и др. В результате некоторые пациенты обращаются к врачу с несколькими заболеваниями одновременно, включая гонорею, трихомониаз, хламидиоз.
Бактерии интимной зоны
Инфекции, передающиеся половым путем, – явление достаточно распространенное, как и их сочетание. Как правило, мужчины обнаруживают у себя ЗППП и обращаются за медицинской помощью раньше, чем женщины. Болезни могут перейти в хроническую форму, а в дальнейшем повлиять на репродуктивную функцию.
Гонорея
Болезнь вызывается развитием в мочеиспускательном канале паразитического микроорганизма – гонококка. Инфекция поражает слизистую канала, вызывая ряд симптомов:
- нарушение мочеиспускания;
- появление болевых ощущений при попытке помочиться;
- частые позывы в туалет;
- появление густых выделений, имеющих желтовато-коричневый цвет и неприятный запах;
- формирование отека вокруг наружного отверстия канала мочеиспускания.
В прошлом веке гонорею называли триппером, под этим названием она и сегодня иногда встречается в специальной литературе. Особая опасность заключается в том, что заболевание может проходить бессимптомно в течение долгого времени, при этом способствуя развитию бесплодия.
Для лечения гонореи применяются антибиотики. Наиболее эффективна такая терапия на ранних стадиях заболевания: если недуг перешел в хронику, то избавиться от него уже сложнее.
Врач разрабатывает методику лечения, включающую два направления:
- укрепление иммунитета: прием витаминов, иммуномодуляторов, специальных препаратов;
- собственно устранение инфекции с помощью сильнодействующих антибиотиков, которые подбираются каждому пациенту индивидуально.
Еще одна проблема, связанная с данным заболеванием, заключается в том, что существуют разные виды возбудителя, в том числе и те, на которые не действуют антибиотики. Тогда врач подбирает отдельную, комбинированную терапию, включающую несколько препаратов. После окончания курса обязательно проводится повторная диагностика, которая должна подтвердить эффективность применяемых методов.
Трихомониаз
Трихомониаз образуется из-за простейших – влагалищной трихомонады, которая поражает влагалище у женщин и мочеиспускательный канал вместе с предстательной железой у мужчин. Самый распространенный способ заражения – половой, возможен и бытовой, но его вероятность очень мала и регистрируется патология крайне редко.
Инкубационный период трихомониаза составляет немногим больше недели, затем появляются явные признаки заболевания:
- боль во время мочеиспускания и в процессе полового акта;
- у мужчин чешется головка полового органа при мочеиспускании;
- появляются выделения из влагалища и уретры, обладающие характерным неприятным запахом;
- возможно появление прожилок крови в сперме.
Без терапии заболевание через месяц переходит в форму хроники, что грозит развитием бесплодия, хронического везикулита и простатита.
Лечение трихомониаза проводят комплексно или индивидуально. Первоначально назначаются противотрихомонадные препараты. При остром трихомониазе это метронидазол, который принимается по 2 грамма однократно или по 500 мг два раза в день. Курс составляет около недели.
Средство может выпускаться под другими коммерческими названиями:
- «Акваметро»;
- «Трихазол»;
- «Медазол»;
- «Метронидазол Никомед»;
- «Клион»;
- «Трихопол».
Местное лечение в данном случае малоэффективно.
При развитии хронической формы применяют комбинированные методы, включающие дополнительно иммуностимулирующие препараты, физиопроцедуры, противомикробную терапию, общеукрепляющие препараты и иное.
Хламидиоз
Данное заболевание вызывается группой организмов, занимающих промежуточное положение между бактериальной и вирусной формами, – хламидиями. Возбудитель поражает мочеполовую систему человека и, развиваясь в течение 1 – 3 недель, проявляется в виде симптомов:
- появление по утрам необычных выделений из мочеиспускательного канала;
- слабость;
- небольшое повышение температуры тела;
- зуд и боль в процессе мочеиспускания;
- боль внизу живота у женщин;
- кровотечение между менструациями.
Как и предыдущие заболевания, хламидиоз может развиваться без выраженных симптомов, что затрудняет его своевременное диагностирование и начало лечения. При длительном развитии хламидиоз может распространиться дальше и привести к возникновению:
- хронического воспаления мочеиспускательного канала;
- у женщин – воспалительные процессы в матке и придатках и, как следствие, бесплодие;
- синдром Рейтера, при котором происходит поражение других систем организма, в том числе суставов, кожи, глаз и внутренних органов, приводящих к развитию их патологий.
Диагностика заболевания довольно сложная, наибольший процент точности дает методика полимеразной цепной реакции, которая и применяется в медицинских учреждениях.
Препараты для лечения хламидиоза зависят от тяжести протекания заболевания. При остром несложном течении назначают прием внутрь азитромицина по 1 грамму однократно или доксициклина по 100 мг дважды в день на протяжении недели.
Азитромицин в аптеках может продаваться под маркой:
- «Азитрокс»;
- «Зитролид»;
- «Азивок»;
- «Азитрал»;
- «Сумизид»;
- «Сумамед»;
- «Хемомицин».
Помимо доксициклина, лечить хламидиоз можно препаратами-аналогами:
- Апо-Докси,
- Вибрамицин;
- Доксал;
- Медомицин;
- Юнидокс Солютаб.
При хроническом развитии заболевании антибиотикотерапия дополняется иммунотерапией, физиопроцедурами и другими методами.
Комбинация в «букете»
Данная группа заболеваний редко поражает человека в одиночку, чаще всего ИППП встречаются в сочетании: гонорея с трихомониазом или гонорея с хламидиозом. При этом симптоматика может значительно отличаться, соответственно, отличается и методика лечения.
Гонорея и трихомониаз представляют интересную форму существования, при которой трихомонады могут поглощать гонококки, но не переваривают их. Последние сохраняют способность размножаться и дальше развиваться, в результате чего формируется малосимптомное, но довольно опасное заболевание.
Лекарствами для одновременного лечения обоих заболеваний являются:
- Цефтриаксон по 250 мг, вводимых внутримышечно в комбинации с 1000 мг Метронидазола, принимаемого в два приема в течение дня на протяжении недели.
- Вместо Метронидазола может выступать Тинидазол по 2 грамма внутрь или Орнидазол в той же дозе, делимой на 4 части в течение дня.
- В случае хронического развития обоих заболеваний изначально применяют внутримышечную инъекцию Солкотриховака по полмиллилитра через две недели, а затем Метронидазол с противогонорейными препаратами.
- В качестве местного средства используют Метронидазол в виде вагинальных шариков или вагинальные таблетки Орнидазол.
Передача одновременно двух заболеваний, гонореи и хламидиоза, обычно способствует более длительному инкубационному периоду и росту последствий, наносимых каждым из паразитов. По своему течению инфекция похожа на острый уретрит или эндоцервицит, параллельно у мужчин развиваются простатит и эпидидимит, а у женщин – хронические воспалительные заболевания в тазовых органах, что в конечном итоге приводит к бесплодию.
Обнаружить сочетание обоих инфекций сложно, поскольку одни из них – паразиты внутри клеток, а другие – снаружи, поэтому иногда врач, имея подозрение на сочетание этих инфекций, назначает их одновременное лечение.
Терапия гонорейно-хламидийной инфекции включает праименение одной из комбинаций:
- Цефтриаксон по 250 мг внутримышечно однократно в сочетании с таблетками Доксициклина по 100 мг дважды в сутки в течение недели.
- Цефтриаксон по 250 мг внутримышечно однократно вместе с Азитромицином внутрь по 1 грамму однократно.
- Цефтриаксон по 250 мг внутримышечно однократно вместе с Эритромицином по 0,5 грамм четырежды в день курсом 10 суток.
- Ципрофлоксацин внутрь по 0,5 грамма в день на протяжении 10 суток.
- Офлоксацин внутрь по 0,8 грамма в сутки в течение 1 – 2 недель.
Если в конце мочеиспускания появляются болевые ощущения, значит, инфекция постепенно распространилась по мочевым каналам выше, вызывая осложнения. Подобная ситуация требует отдельного лечения.
Сочетание хламидиоза и трихомоноза – вполне распространенное явление, поскольку данные микроорганизмы способны жить в симбиозе. В таких случаях врачи назначают параллельный прием антибиотиков, уничтожающих трихомонад, и противопротозойных препаратов для устранения хламидий.
Профилактика
Профилактические мероприятия для всех трех заболеваний, гонореи, трихомониаза и хламидиоза, одинаковые. Это ряд процедур:
- Использование презервативов во время полового акта.
- Поддержание отношений с одним половым партнером.
- В случае заражения проходить курс лечения совместно обоим партнерам.
- Регулярно посещать гинеколога и уролога.
- Следить за состоянием половых органов, обращая внимание на необычные выделения.
При соблюдении этих правил риск заражения снижается до минимума.
Источник
Гонококки препятствую выявлению Трихомонад и уничтожению внутриклетов (Хламидий, Микоплазм и Уреаплазм).
Источник: https://urolog-kiev.com/item/19-trikhom … 9611a6b-16
Код: Выделить всё
https://urolog-kiev.com/item/19-trikhomoniaz-muzhchin-zhenshchin-i-detej.html#gallery83d9611a6b-16
https://urolog-kiev.com/item/19-trikhom … detej.html
Код: Выделить всё
https://urolog-kiev.com/item/19-trikhomoniaz-muzhchin-zhenshchin-i-detej.html
Но учитывая, что Гонорея (Гонококки) сегодня протекает скрыто, хронически, невыражено и малосимптомно, плохо поддается выявлению, то в таком случае шансы выявить трихомонады тоже стремятся к нулю.
viewtopic.php?p=337429#p337429
Также нужно учитивать, что трихомонады поглощают гонококки (также хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, грибы, вирусы, упф), но при этом все они внутри трихомонад не уничтожаются и могут выходить из них при гибили трих и заново инфецировать.
viewtopic.php?f=33&t=17069
Итого, получается:
– Гонококки не выявляются, а если они есть, то они препятствую выявлению трихомонад.
– Гокококки препятствую росту и развитию трихомонад, а следовательно скорее всего препятсвуют переходу трихомонад в типичные формы, а следовательно и их уничтожению, т.к. атипичные форум трих более устойчивые, чем типичные.
– Также, учитывая, что трихи поглащают гокококков, то выйдя из них гонококки вновь инфецируют человека
Получается следующая логика лечения при смешанной Гонорейной-Трихомонадно-Хламидийной инфекции:
Вариант 1.
Этап 1.
Уничтожение гонококков вне трихомонад.
Этап 2.
Уничтожение трихомонад.
Этап 3.
Уничтожение гонококков вышедших из уничтоженных трихомонад (гонококки также могут препятствовать уничтожению внутриклетов, в т.ч. хламидий, микоплазм, уреаплазм).
Этап 4.
Уничтожение внутриклетов (в т.ч. хламидий, микоплазм, уреаплазм) вне трихомонад, а также внутриклетов вышедших из уничтоженных трихомонад.
Также на всем курсе лечения нужно периодически придавливать грибы, они также могут поглощаться трихомонадами и выходить из них при их уничтожении. Не исключено также, что грибы также могут препятствовать уничтожению трихомонад. Поэтому в течение всего курса лечения должен быть также параллельно и противогрибковый препарат, к примеру Дифлюкан (оригинальный Флуконазол).
Вариант 2.
Этап 1.
Уничтожение гонококков и внутриклетов (в т.ч. хламидий, микоплазм, уреаплазм) вне трихомонад (при условии их чувствительности к одним и тем же антибиотикам).
Этап 2.
Уничтожение трихомонад.
Этап 3.
Уничтожение гонококков и внутриклетов (в т.ч. хламидий, микоплазм, уреаплазм) вышедших из уничтоженных трихомонад.
На всем курсе давим также и грибы.
По поводу эффективности Варианта №”2.
Нужно учитывать, что гонококки могут препятствовать уничтожению внутриклетов (в т.ч. хламидий, микоплазм, уреаплазм), поэтом может не получиться уничтожить гонококки и внутриклеты в один заход и потребуется сначала уничтожить именно гонококки, чтобы не мешали, и только потом браться за внутриклетов. К тому же может быть и так, что гонококки и внутриклеты окажутся чувствительными к разным антибиотика или даже группам антибиотикам.
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
Последний раз редактировалось Anton Сб янв 18, 2020 7:42 pm, всего редактировалось 2 раза.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ! ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ!
Я не врач! Вся информация изложенная выше носит исключительно ознакомительный характер и не является руководством к действию! Всё что я пишу является моим личным мнением, личным оценочным суждением и не более! Я могу ошибаться.
Поддержка: Visa Сбербанк 4274320032157524
Источник
Гонорея и хламидиоз — два наиболее распространенных венерических заболевания, которые могут протекать как изолированно, так и совместно у одного человека.
Лечение гонореи и хламидиоза в общем-то давно разработано и достаточно успешно применяется в венерологии. Но и здесь существуют определенные сложности. Причем это касается как острой, свежей инфекции, так и хронических форм.
Первая проблема — это сильно отличающаяся продолжительность инкубационного периода этих заболеваний, передающихся половым путем. У гонореи — 3–5 дней в среднем, у хламидиоза 10–14, даже до 3 недель.
Это приводит к тому, что человек, заметив симптомы гонореи, обращается к врачу венерологу, сдает анализы на ИППП. В результатах выявляется гонококк, а хламидия, находящаяся на стадии инкубации, пока не определяется.
Назначается лечение гонореи, все ее проявления благополучно проходят, но через неделю- другую начинаются неприятные ощущения в мочеиспускательном канале или влагалище, зуд, мутные или слизистые выделения. То есть хламидиоз вышел из инкубационного периода. И это хорошо, если они достаточно выражены, и пациент находится под наблюдением врача.
А когда жалобы незначительны? Или больной занимается самолечением и не проходит дополнительной контрольной диагностики на инфекции? Тогда хламидиоз не выявляется, специфическое лечение от него не назначается, и развивается хроническая форма со всеми ее осложнениями в виде хронического простатита и болезни Рейтера.
Вторая проблема в лечении гонореи и хламидиоза в том, что на них действуют абсолютно разные препараты, причем некоторые из них при совместном применении вступают в конфронтацию, которая не дает эффективно вылечить ни одно из этих заболеваний.
Как проходит лечение гонореи и хламидиоза
- Анализ на ИППП при выявлении гонореи необходимо повторить еще раз по окончании всех инкубационных периодов венерических заболеваний, потому что у гонореи он самый короткий.
- Лечение начинается с применения противогонококковых препаратов, а с 3-го дня присоединяется препарат от хламидиоза, желательно не являющийся антагонистом для цефалоспоринов.
- Лечение гонореи и хламидиоза при свежем, остром течении инфекционного процесса продолжается 14 дней. При хронической форма заболевания курс составляет до 3–4 недель.
- Терапия хронической гонореи и хламидиоза должна включать в себя помимо антибактериальных препаратов иммуномодуляторы, ферментные средства, местное лечение в виде инстилляций в уретру, вагинальных обработок, физиотерапии на мочеиспускательный канал, предстательную железу, придатки яичников.
- Контрольные анализы на эти инфекции желательно делать через 3 недели после окончания лечения. Они должны включать в себя микроскопию мазка, ПЦР на гонорею и хламидиоз, посев. Возможно проведение промежуточных контролей для оценки эффективности проводимого лечения.
Лечение гонореи и хламидиоза при одновременном заражении достаточно непростое мероприятие. Правильно назначить и подобрать препараты, их последовательность может только врач венеролог причем индивидуально конкретному пациенту. Необходимо учитывать стадию заболевания, поражение внутренних половых органов, ведь заражение тем же хламидиозом могло произойти ранее, чем гонореей, из-за которой пациент и обратился в результате к врачу. То есть данная гонорея уже могла возникнуть на фоне имеющегося хронического хламидиоза, ну и наоборот.
В общем, лечение гонореи и хламидиоза — это не вариант для самолечения. Обращайтесь для терапии ЗППП только к специалистам.
В ЮАО и ЮЗАО – метро Варшавская, Каховская, Севастопольская – ул. Болотниковская дом 5 корп 2, тел. 8-499-317-29-72
В центре (ЦАО) – метро Чистые пруды, Тургеневская, Лубянка – Кривоколенный переулок дом 10 стр 9, тел. 8-495-980-13-16
Источник
Хламидиоз относится к ЗППП. Хламидиоз достаточно распространен.
Лечение хламидиоза сложное.
Он негативно влияет, если его совсем не лечить на возможности женщинам забеременеть.
Особенно женский хламидиоз, чаще протекает бессимптомно.
Возбудитель поражает мочеиспускательный канал у представителей обеих полов и вагину у женщин.
На здоровье мужчин инфекция не так влияет.
Но оказывает сильное негативное влияние на женскую репродуктивную систему и может закончиться внематочной беременностью.
Диагностику проводят с помощью ПЦР, ИФА, бактериологического посева и просто анализа крови на определения наличия хламидий.
В каждой лаборатории свои материалы для анализа, от разных производителей.
Поэтому оценивать эти результаты нужно при помощи лечащего врача.
Половина случаев инфекции, протекает совместно с другими ИППП (трихомониаз, уреаплазмоз или бактериальный вагиноз).
Хламидиоз лечится в зависимости от того, осложненный это процесс или неосложнённый.
Для неосложненной инфекции, представленной цервицитом, уретритом или эпидидимитом характерно лечение азитромицином или доксициклином.
По альтернативной схеме лечат эритромицином, левофлоксацином или офлоксацином.
Иногда применяют джозамицин.
Но всё равно – самый эффективный и экономически выгодный антибактериальный препарат азитромицин.
Что касается других антибиотиков-фторхинолонов, то они либо неэффективны, либо их действие еще изучается.
При осложненном хламидиозе, с воспалительными заболеваниями в малом тазу (сальпингитом, эндометритом и подобных) лечатся офлоксацином или левофлоксацином.
Более эффективна комбинированная терапия.
Показан местный препарат метронидазол.
Альтернативно лечатся цефалоспоринами (второе или третье поколение).
Их применяют парентерально и однократно.
Потом необходим такой курс – доксициклин плюс метронидазол.
Схема лечения хламидиоза у женщин
Хламидиоз, как правило, женщинам грозит более серьезными патологиями, чем мужчинам.
Нужно помнить, что наилучшая терапия – комплексное лечение.
Но основные препараты – это антибактериальные средства.
Правила приёма азитромицина следующие.
Либо однократно две таблетки по пятьсот миллиграммов.
Либо доза для первого дня – пятьсот миллиграммов, а потом четыре дня по двести пятьдесят мг.
Но во время беременности азитромицин не применяют.
Доксициклином лечатся неделю, принимая препарат по сто миллиграммов дважды в сутки.
Он тоже не применяется во время беременности.
Ампицилином лечатся десять дней.
На протяжении суток принимая четыре реза препарат по двести пятьдесят миллиграммов.
Но антибиотикотерапия, основной, но не единственный метод лечения.
Лечатся иммуномодуляторами и поливитаминами.
На фоне хламидиоза нередки и случаи молочницы.
Поэтому нужно применять антигрибковую терапию в виде Флуконазола и Нистатина.
Обязательно лечение и мужчины – сексуального партнера.
Иначе секс с ним может опять заразить женщину.
Поскольку мужчина может быть просто носителем инфекции с бессимптомным течением.
По прошествии двух недель, месяца и двух месяцев; после проведенного лечения; необходимо провести контрольные анализы на наличие возбудителя в организме.
Дисбактериоз после антибиотикотерапии лечится пробиотиками.
Местно лечатся вагинальными свечами и мазями с хлоргексидином.
Также показан прием ванночек, лечебных тампонов и микроклизм.
Лечатся и бактериофагами, активными против хламидий, Колифагом и Интестибактериофагом.
Физиотерапевтическое воздействие в виде ультразвука, лазера, магнитотерапии и электрофореза.
Диета исключает приём очень острого и сладкого, а также алкогольсодержащих напитков.
Схема лечения хламидиоза у мужчин
Хламидиоз у мужчин должен лечить врач-уролог.
Главное – не заниматься самолечением.
Неосложненный острый вариант лечится не менее двадцати одного дня.
Антибиотикотерапия проводится сразу несколькими антибиотиками, чтобы полностью уничтожить хламидии.
Мужской хламидиоз лечится эритромицином, доксициклином, тетрациклином или ровамицином.
Осложненный хламидиоз может привести и к бесплодию, поэтому, чем раньше начато лечение, тем лучше.
Антибиотикотерапия подбирается лечащим специалистом каждому больному индивидуальная, учитывая тяжесть хламидиоза и степень влияния болезни на различные органы.
Для промывания уретры нужно применять антисептические препараты.
Хватает для прекращения боли и выделений из мочеиспускательного канала, трёх – пяти процедур.
Спазмолитиками и обезболивающими средствами снимают спазмы и купируют боль при воспалении мочеиспускательного канала и нарушении процесса опорожнения мочевого пузыря.
Если присоединяется простатит, то необходим массаж предстательной железы.
Как вылечить хронический хламидиоз
Хламидиоз – болезнь, которую сложно вылечить в острой неосложненной стадии, обычно, для него характерно хроническое течение, с поражением верхней части урогенитальной области.
Поэтому вылечить хронический хламидиоз можно только комплексной длительной терапией.
Если исключается какой-либо препарат из схемы лечения, то резко снижается эффективность всего лечения.
Главное – не забывать про длительность течения хламидиоза и последствия, которые он преподнес.
Хронический хламидиоз лечится приёмом антибиотиков, иммуномодуляторов, гепатопротекторов и пробиотиков.
Применение антибиотиков часто сопровождается тошнотой, рвотой и аллергическими реакциями.
Инфекции в МПС протекают вяло и латентно.
Длительно нераспознанный хламидиоз приводит к неэффективному, несвоевременно начатому лечению.
Как лечить хламидиоз у женщин в домашних условиях
Хламидиоз женщины лечат, сдавая необходимые анализы и определяя причины инфицирования хламидиями.
Определившись с причиной, специалист быстрее назначит необходимое лечение и проведет терапию в максимально короткие сроки.
Но если некогда ходить к специалисту за помощью?
В таком случае лечиться нужно в домашних условиях.
Это все же лучше, чем не лечиться вообще.
Но провести лабораторную диагностику все же необходимо и как можно больше проинформировать себя про хламидиоз, чтобы знать, как и с чем необходимо бороться.
Необходимо и в домашних условиях принимать антибиотики.
Лечатся теми же препаратами – Доксициклином, Азитромицином и Эритромицином.
Чтобы избавится от основных проявлений болезни, местно применяют вагинальные свечи.
И нужно знать, лечение в домашних условиях связано с риском получить осложнения.
Народную медицину можно использовать только, как вспомогательное лечение.
Нужно всегда относиться к хламидии, как к стойкой, к воздействию различных лекарственных средств, бактерии; и правильно подбирать эффективные препараты.
Поэтому лучше, когда хламидиоз всё-таки лечит врач в стационарных условиях.
Лечение хламидиоза для превентивных и профилактических целей
В основном, превентивным и профилактическим лечением занимаются при проблемах с сифилисом и гонореей.
Но такое лечение проводят и при других ЗППП, в частности при хламидиозе.
Превентивным и профилактическим лечением считают специфическим видом лечения.
Превентивное лечение проводят для лиц, имевшим сексуальный, в любом виде, или тесный бытовой контакт с инфицированным человеком, на протяжении последних шестидесяти дней.
О профилактическом лечении говорят как о профилактике сифилиса.
Какие самые эффективные антибиотики для лечения хламидиоза
Для лечения лучшим считается Азитромицин.
У него самая маленькая вредность и хорошая эффективность при лечении.
Но для лечения урогенитального хламидиоза мужчинам боле эффективным считается доксициклин.
Если сравнивать доксициклин и офлоксацин, то они примерно равные по своим характеристикам.
Есть еще и такие исследования по эффективности антибиотиков при хламидиозе.
- Первое место отдано макролидам – Джозамицину и Макропену.
- Второе – Азитромицину.
- Как самому безопасному, третье место отдано Доксициклину.
- Четвертое малопопулярному Клациду.
- Пятое место – инъекционному Цефтриаксону.
- Шестое – Кларитромицину.
- Седьмое – высокоэффективному Эритромицину.
- И, наконец, последнее, восьмое – Рулиду.
Схема лечения хламидиоза у беременных женщин
Беременных женщин лечат во втором триместре беременности, когда плацента уже сформировалась.
Но их ни в коем случае не лечат фторхинолонами.
Потому что у фторхинолонов высокая токсичность.
Меньшая токсичность у эритромицина и джозамицина, их и применяют.
Курс лечения, у беременных женщин, как правило, короткий.
Рекомендуется такая схема приёма антибиотиков при лечении беременных: эритромицина по пол грамма четыре раза на протяжении суток.
Неделю пероральный прием.
Или неделю такой же пероральный приём амоксицилина по пол грамма трижды в сутки.
Либо альтернативное лечение – эритромицина по четверти грамма четырежды в сутки.
Пероральный приём на протяжении двух недель.
Или однократный пероральный приём азитромицина в количестве одного грамма.
Но лучший эффект для беременных женщин зафиксирован при совместном последовательном использовании амоксицилина и азитромицина в указанных дозировках.
И до сих пор ведется поиск эффективных и обладающих слабым тератогенным действием антибактериальных препаратов для лечения урогенитального хламидиоза у беременных женщин.
Схема лечения хламидиоза при сопутствующих заболеваниях
При ВИЧ-инфекции
Если присутствие хламидийной инфекции не лечить, то увеличивается риск инфицироваться ВИЧ-инфекцией или передачи ее кому-то.
Хламидиоз в 2-3 раза повышает шансы, заразится ВИЧ-инфекцией.
У ВИЧ-инфицированых очень ослабленный иммунитет, поэтому, кроме стандартного применения антибиотиков, обязательно применять средства, усиливающие иммунный ответ.
При простатите
Возникновение простатита от урогенитального хламидиоза – частое осложнение, и с ним приходится бороться.
Высокоэффективным можно назвать применение двух антибиотиков, азитромицина в виде «Азимеда» и левофлоксацина в виде «Флоксиума».
Схема лечения такая: 1-й день – однократный приём одного грамма «Азимеда», потом еще десять дней по полграмма.
Потом пройдет три – пять дней и наступает время приёма «Флоксиума».
Его принимают тоже десять дней, по полграмма единожды в день.
Помимо этого, лечатся:
- низкоэнергетической лазеротерапией (трансректальный лазерный аппликатор),
- лечебным массажем простаты,
- иммунокорректорами («Нуклеинатом», галавитом, циклофероном или кагоцелом),
- препаратами, улучшающими микроциркуляцию («Тренталом» или «Эскузаном»),
- витаминами группы В,
- противогрибковыми препаратами (нистатином, флуконазолом).
При болезни Рейтера
Болезнь Рейтера характеризуется аллергическим реактивным состоянием, для которого характерна триада из уретрита, конъюнктивита и реактивного артрита.
Хламидии играют не последнюю роль в причинах его появления.
Он очень характерен для детей старшего школьного возраста.
Лечат такое состоянием борьбой с хламидийной инфекцией и назначением нестероидных противовоспалительных средств.
Лечатся макролидами: эритромицином – полтора два грамма в сутки; джозамицином – грамм полтора; азитромицином – пол грамма грамм; кларитромицина – пол грамма три четверти грамма или рокситромицина – триста четыреста пятьдесят миллиграммов.
В отличие от фторхинолонов, макролиды менее токсичны, их употребляют длительное время, и они более эффективные.
Показано также применение иммуномодуляторов и адаптогенов.
При поражении глаз и суставов
По сути, поражение глаз и суставов, это та же болезнь Рейтера, но без урогенитального хламидиоза.
Поэтому поражения глаз и суставов, частое в распространении хламидийной инфекции по организму инфицированного событие, и то же должно подвергаться лечению антибиотиками.
То же фторхинолонами или макролидами.
Учитывают переносимость, и токсичность препаратов и их эффективность и выбирают наиболее приемлемое средство.
Такой подход наиболее правильный в лечении любой патологии.
Схема лечения хламидиоза у детей
Хламидиоз у детей лечится по следующей схеме: эритромицином по пятьдесят миллиграммов на килограмм веса тела ребенка.
Четырежды в день пероральный приём десять – четырнадцать дней, если ребенок не больше сорока пяти килограммов.
Если у ребенка вес больше и ему уже исполнилось восемь лет, тогда ему показано употребление эритромицина по взрослой дозировке.
Лечат детей от хламидиоза и ровамицином.
Если они весят больше двадцати килограммов, то им показано полтора миллионов единиц препарата на десять килограммов веса, два –три раза в день в течение десяти дней.
Эти антибиотики признаны самими действенными и безопасными для лечения урогенитального хламидиоза в детском возрасте.
Лечение орального и анального хламидиоза
При оральном сексе редко возникает заражение хламидиозом.
Но от хламидии может воспалиться горло (явления фарингита), как у мужчин, так и у женщин, у которых были оральные сексуальные контакты с инфицированным сексуальным партнёром.
Хотя оральный хламидиоз может быть и не от секса, а от инфицированной посуды или через микротравмы в полости рта.
При анальных сексуальных контактах хламидия может попасть в анус, что сопровождается воспалительной реакцией в нём, болью, выделениями либо кровотечениями из ректума.
Оральный или анальный хламидиоз лечат тоже антибиотикотерапией.
Местно лечат Фарингит или воспаление в прямой кишке.
К сожалению, после перенесенного хламидиоза нет стойкого иммунитета, и хламидией можно вновь заразиться.
Многократный хламидиоз грозит бесплодием, особенно у женщин.
Через месяц, после проведенного курса терапии обязательно нужно сделать контрольное обследование на наличие хламидии в организме.
Острый и хронический хламидиоз
Урогенитальный хламидиоз бывает в острой или хронической форме.
Когда заканчивается инкубационный период, возникает острая (свежая) форма хламидиоза.
Она характерна только для нижних отделов МПС.
Но хламидиоз зачастую бессимптомный или со слабой симптоматикой.
И его в стадии острой фазы диагностируют редко.
Но если хламидиоз не лечить, или своевременно не диагностировать, то острый хламидиоз переходит в хронический.
При этом поражаются верхние отделы МПС и органы, расположенные в малом тазу.
Когда мужчина, после проведенного курса терапии, снова заразится урогенитальным хламидиозом, то это будет хламидиоз в повторной форме.
А в этой форме заболевания очень опасные всевозможные осложнения.
Побочные эффекты и осложнения от хламидиоза
Побочным эффектом от лечения считают непереносимость антибактериальных средств.
Осложнениями от урогенитального хламидиоза у мужчин считают наличие болезни Рейтера, стриктуры мочеиспускательного канала, орхоэпидидимита и хронического простатита.
Женский осложненный хламидиоз приводит к эндометриту, сальпингоофориту и сальпингиту.
Маточные трубы от урогенитального хламидиоза могут покрыться рубцами и спайками, что обуславливает внематочную беременность или трубное бесплодие.
Хламидиоз беременным женщинам грозит преждевременным окончанием беременности (выкидышами).
Роды, у больной женщины, заканчиваются инфицированием новорожденных в сорока процентов случаев.
А новорожденных инфекция приводит к офтальмохламидиозу, пневмонии, энцефалопатии и синдрому Фитца-Хью-Куртиса.
Причины и лечение рецидивов хламидиоза
Рецидивное течение возникает по причине неправильного и недостаточного лечения.
Когда полного излечения не наступает, бывает рецидивные обострения.
Их тоже необходимо лечить, уже другими антибиотиками.
Правила антибиотикотерапии хламидиоза
Антибиотики для лечения принимаются по определенным правилам:
- строго принимать антибиотики в определенное время;
- даже если симптоматики нет, то антибиотикотерапию нужно закончить;
- обои половые партнеры проходят антибиотикотерапию, даже если течение болезни бессимптомное;
- схема антибиотикотерапии основывается на данных лабораторной диагностики;
- сексуальная жизнь во время приёма антибиотиков прекращается.
Для окончательного избавления от хламидии трахоматис нужно не отступать от назначенного доктором лечения и до самого последнего дня принимать все необходимые препараты.
Нужно помнить, что чем раньше начнется лечение, тем оно будет успешней.
И это позволит избежать осложнений.
Самолечение же грозит серьезными осложнениями.
Если вам необходима схема лечения хламидиоза, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Поставьте оценку статье:
Источник