Как вылечить уреаплазму уреалитикум у женщин
Уреаплазмоз — заболевание, которое провоцирует возникновение воспалительного процесса в мочеполовых путях. Инфекция имеет бактериальную природу происхождения и провоцируется микроорганизмом под названием ureaplazma. Он является условно-патогенным, так как может продолжительное время находиться в женском организме и никак себя не проявлять.
Патогенность бактерия приобретает под воздействием различных факторов. Итак, поговорим на тему: препараты и схема для лечения уреаплазмы у женщин.
Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>
Нужно ли лечить уреаплазму у женщин
Зачастую пациентки, если у них обнаружен патогенный микроорганизм задаются вопросом, нужно ли лечить выявленную уреаплазму у женщин? Наличие инфекции в биологическом материале еще не означает, что нужно незамедлительно начинать терапевтические мероприятия. Если в мазке обнаружена уреаплазма, то норма у женщин должна составлять не более 10 в 4 степени КОЕ/мл.
При таком показателе инфекцию нужно лечить только в следующих случаях:
- женщине в ближайшее время назначено хирургическое вмешательство или другие медицинские манипуляции (например, роды);
- в анамнезе имеются невынашивание беременности, аборты, сопутствующие заболевания хронической формы половых органов.
При таких факторах только врач может определить, стоит ли или нет лечить уреаплазму. Самостоятельное принятие решения при этом недопустимо. Если уреаплазма в мазке (соскобе) у женщин обнаружена в количестве более 10 в 4 степени КОЕ/мл, терапию рекомендуется начинать незамедлительно.
Эффективную схему лечения подбирает врач исходя из индивидуальных особенностей пациентки (возрастная категория, переносимость медикаментозных препаратов, состояние иммунной системы, наличие сопутствующих заболеваний и прочее).
Тут же возникает вопрос, можно ли вылечить инфекцию раз и навсегда? Патогенный микроорганизм, попав в организм один раз, остается в нем навсегда. Недуг мочеполовой системы не излечим полностью. Однако не стоит отчаиваться и опускать руки.
При эффективном методе терапии можно вылечить патологию таким образом, что она не будет доставлять женщине никакого дискомфорта. Инфекция будет “спать” в организме. При достаточно сильной иммунной системе уреаплазма не сможет активироваться и вызвать воспалительный процесс. Если женщина будет следить за своим здоровьем, то и рецидивов не будет.
Какой врач лечит уреаплазмоз и методы диагностики
Женщинам необходимо обращаться к специалисту за помощью при возникновении следующей симптоматики:
- специфические выделения слизистого или гнойно-слизистого характера из влагалища;
- жжение, резь, болезненные ощущения во время мочеиспускания;
- частые позывы в туалет;
- покраснение и отечность в половых органах;
- сбой в менструальном цикле.
Не каждый человек, столкнувшийся с этими симптомами знает, какой врач лечит такое заболевание, как уреаплазмоз. Инфекция относится к заболеваниям ,передающимся половым путем (ЗППП). Ее, как и хламидии, лечит у женщин врач-гинеколог. Также, лекарства и методику лечения от уреаплазмы может подобрать терапевт.
Какой врач лечит инфекционное заболевание мы разобрались. Также, необходимо знать, какие диагностические мероприятия проводятся для постановки точного диагноза.
Назначаются следующие лабораторные исследования:
- Бактериологический посев (культуральный метод). При данном исследовании берется соскоб со стенок влагалища, шейки матки, уретры. Анализ дает возможность определить наличие бактерий, их количество, а также чувствительность патогена к антибиотикам.
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Для анализа также, как и при бакпосеве берется мазок со слизистых оболочек мочеполовых органов. Метод является довольно популярным, но способен только определить наличие патогена и его количество.
- Анализы крови ПИФ (метод прямой иммунофлюоресценции) и ИФА (иммунофлюоресцентный анализ). Помогают обнаружить присутствие антител в организме к бактерии. Считаются ориентировочными показателями. Точность результатов не выше 70%.
- Серологический метод (анализ мочи). Так же как и исследования крови помогает определить наличие антител в организме пациентки. Считается ориентировочным показателем, так как антитела могут присутствовать в биологическом материале и после лечения.
Биологический материал необходимо обследовать и после проведенных терапевтических мероприятий. Когда после лечения сдавать анализы, решает специалист, но это нужно сделать не позднее, чем через неделю после курса.
Традиционные методы лечения
Нужно в процессе лечения создать такие условия в организме, при которых возбудители описываемой болезни больше не смогут размножаться. Поэтому, в первую очередь, следует заняться укреплением иммунитета, пройти антибактериальную терапию.
Врачи для лечения уреаплазмы назначают прием иммуностимуляторов и антибактериальных средств. Часто назначаются дополнительные физиотерапевтические процедуры. Также в деле, как лечить уреаплазму у женщин в домашних условиях, нужно правильно питаться (отказаться от соленых и жирных продуктов, не пить алкоголь, не употреблять острые блюда). Во время лечения нельзя вступать в интимные контакты без средств предохранения.
Назначать медикаментозное лечение может только врач, хотя дальнейшее лечение будет проводиться в домашних условиях. Часто, кроме общих лекарств, назначается введение свечей, спринцевание.
Важно! Если описываемое заболевание диагностировано у беременной женщины, то любое домашнее лечение запрещено. Лечить уреаплазму в такой ситуации будут только в стационаре под строгим врачебным контролем.
Почему назначают вагинальные свечи:
- местное действие без негативного влияния на ЖКТ;
- быстрый результат;
- кроме терапевтического эффекта, дополнительно идет обезболивание;
- можно смело использовать при домашнем лечении;
- подходят при хронической форме течения болезни.
Что использовать для домашнего лечения
Антибиотики
Если получится сдать дополнительный бактериальный посев, врач сможет более удачно назначить антибиотики, на которые организм больной женщины отреагирует. Чаще всего при лечении описываемой болезни назначают свечи Тержинан (при сопутствующем кольпите) и антибактериальный препарат, к которому чувствительна уреаплазма.
Поддержание иммунитета
Уреаплазма развивается у женщин на фоне сниженного иммунитета. Значит, кроме прямой борьбы с самим возбудителем, нужно заняться и укреплением защитной функции организма. Эффективных иммуномодулирующих препаратов в медицине практически нет, поэтому иммунитет лучше укреплять неспецифическими методами – витаминами, сбалансированным питанием, своевременным лечением хронических очагов инфекции, восполнением железодефицита.
Как лечить уреаплазму и гарднереллу
Для лечения вагинального дисбактериоза или инфекционного воспалительного процесса применяют антибиотики, курс терапии при необходимости определяет лечащий врач. Из антибактериальных препаратов используют широко известные:
- Юнидокс;
- Доксициклин;
- Азитромицин;
- Сумамед.
Параллельно женщинам рекомендуют вагинальные свечи, обладающие антисептическими свойствами: Бетадин, Гексикон, Вагинорм С. Во время терапии антибактериальными препаратами и после их приёма нужно позаботиться о микрофлоре влагалища: использовать бифидо- и лактобактерии, свечи Вагилак.
Как лечить уреаплазму парвум
Лечение уреаплазмоза основано на антибиотиках с учётом индивидуальных особенностей организма больного. Терапия длится до 3 недель. Чаще всего используется препараты Доксициклин (Юнидокс), Тетрациклин, Офлоксацин, Азитромицин, Кларитромицин. Первую неделю терапии необходимо контролировать уровень лейкоцитов и тромбоцитов в крови.
Параллельно назначают противогрибковые препараты (Флуканазол). На 7 день приёма антибиотиков необходимо сдать анализы для продолжения курса лечения. Не обойтись без вагинальных свечей, которые смогут восстановить микрофлору (Гинолакт). Во время лечения категорически запрещено жить половой жизнью.
Подобрать лекарства от паразитов
Этот сервис — небольшой помощник в поиске лекарств от паразитов. Чтобы начать им пользоваться, выберите вид паразита. Если вы не знаете, каким паразитом заражены – вам поможет этот определитель паразитов по симптомам.
Эубиотики
Чтобы восстановить полезную микрофлору кишечника и влагалища после применения антибиотиков, назначаются свечи Бифидумбактерин или Лактобактерин. Эти препараты устраняют такие симптомы, как боль в животе, проблемы со стулом.
Схема лечения
Схема лечения бактерий разрабатывается индивидуально для каждого больного. Она включает в себя курс антибиотиков группы макролидов (Азитромицин, Сумамед, Эритромицин), фторхинолонов (Офлоксацин, Левофлоксацин, Пефлоксацин), тетрациклинов (Тетрациклин и Доксициклин).
Если заболевание на начальной стадии, назначают антибиотики одной группы, а при запущенной форме сочетают препараты двух разных групп. На протяжении этого курса необходимо применять вагинальные свечи Гексикон, Генферон. Параллельно следует принимать препараты для повышения иммунитета, противогрибковые, противопаразитные, а также витамины и бифидо- и лактобактерии.
Противомикробные препараты
Применяются не во всех случаях, а когда общее лечение не дает должного результата. Конкретные препараты может назначать только врач, по отзывам хорошо с описываемой болезнью справляется Гексикон или Макмирор.
Что делать для профилактики:
- При интимной близости использовать барьерные средства контрацепции – частности, презервативы.
- Не вести беспорядочную половую жизнь.
- Дважды в год ходить к гинекологу для профилактических осмотров.
Лечение уреаплазмоза у беременных
Как мы уже говорили, любая инфекция для беременной является опасной. Вести беременную женщину с заболеванием конечно намного сложнее, чем других. Каждый свой шаг врач будет обдумывать, подбирая нужные препараты, особенно при антибиотикотерапии.
Самыми безопасными на сегодняшний день считаются антибиотики из ряда макролидов, например эритромицин, джозамици, ровамицин. Курс лечения длится 2-3 недели и начинается с 20-22 недели беременности, в некоторых случаях с 16 недели. Так же наряду с антибактериальной терапией назначаются:
- Ферменты (мезим, фестал, панкреатин, вобэнзим).
- Иммуномодулирующие препараты (при необходимости).
- Противогрибковые — наиболее подходящий пимофуцин.
- Минеральные вещества – тималин, Т-активин.
- Санация половых путей.
- Гепатопротекторы (при необходимости) – Хофитол.
- Витамины – любые поливитаминные комплексы для беременных – компливит мама, элевит пронаталь, фемибион, прегнавит.
- Защита и восстановление кишечной флоры (нормазе).
Рекомендации в период лечения
В период лечение обеим партнёрам нужно соблюдать некоторые важные правила:
- Половой покой (половой контакт можно начать после основного лечения антибиотками, во время акта необходимо предохраняться презервативами);
- Соблюдение диеты (исключить жирную, сладкую и острую пищу);
- Исключить прием алкоголя;
- Соблюдение личной гигиены.
Мы максимально подробно описали лечение уреаплазмы у женщин, но не будем забывать лечиться должны оба партнера, иначе нет никакого смысла в данном лечении. Лечение должен назначить вам ваш лечащий врач. Самолечение может быть очень опасно, учитывая, что лечить уреаплазму довольно сложно. Необходимо так же четко соблюдать правила и рекомендации врача, что повысит успех процесса выздоровления.
Победить паразитов можно!
Антипаразитарный комплекс® – Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!
- В состав входят только природные компоненты;
- Не вызывает побочных эффектов;
- Абсолютно безопасен;
- Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
- Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
- Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.
Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.
Интересно знать:
Список литературы
- Centers for Disease Controland Prevention. Brucellosis. Parasites. Ссылка
- Corbel M. J. Parasitic diseases // World Health Organization. Ссылка
- Young E. J. Best matches for intestinal parasites // Clinical Infectious Diseases. — 1995. Vol. 21. — P. 283-290. Ссылка
- Ющук Н.Д., Венгеров Ю. А. Инфекционные болезни: учебник. — 2-е издание. — М.: Медицина, 2003. — 544 с.
- Распространенность паразитарных болезней среди населения, 2009 / Коколова Л. М., Решетников А. Д., Платонов Т. А., Верховцева Л. А.
- Гельминты домашних плотоядных Воронежской области, 2011 / Никулин П. И., Ромашов Б. В.
Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.
Лучшие истории наших читателей
Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!
От кого: Людмила С. (ludmil64@ya.ru)
Кому: Администрации Noparasites.ru
Не так давно мое состояние здоровья ухудшилось. Начала чувствовать постоянную усталость, появились головные боли, лень и какая-то бесконечная апатия. С ЖКТ тоже появились проблемы: вздутие, понос, боли и неприятный запах изо рта.
Думала, что это из-за тяжелой работы и надеялась, что само все пройдет. Но с каждым днем мне становилось все хуже. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я-то чувствую, что мой организм не здоров.
Решила обратиться в частную клинику. Тут мне посоветовали на ряду с общими анализами, сдать анализ на паразитов. Так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. По словам врачей – это были глисты, которые есть у 90% людей и заражен практически каждый, в большей или меньшей степени.
Мне назначили курс противопаразитных лекарств. Но результатов мне это не дало. Через неделю мне подруга прислала ссылку на одну статью, где какой-то врач паразитолог делился реальными советами по борьбе с паразитами. Эта статья буквально спасла мою жизнь. Я выполнила все советы, что там были и через пару дней мне стало гораздо лучше!
Улучшилось пищеварение, прошли головные боли и появилась та жизненная энергия, которой мне так не хватало. Для надежности, я еще раз сдала анализы и никаких паразитов не обнаружили!
Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут – прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет! Перейти к статье>>>
Надежное и эффективное средство для борьбы с глистами. Выводит всех паразитов за 21 день.
Как Избавить свой организм от опасных для жизни паразитов, пока не поздно!
Врач паразитолог рассказывает, каке существуют эффективные методы борьбы с гельминтами.
Поиск лекрств от паразитов
Этот сервис – небольшой помощник в поиске лекарств от паразитов. Чтобы начать им пользоваться, выберите вид паразита. Если вы не знаете, каким паразитом заражены – вам поможет этот определитель паразитов по симптомам.
Источник
Уреаплазмоз относится к инфекциям мочеполовой системы, передающимся половым путем.
Уреаплазмоз встречается часто, но больные могут этого не знать, поскольку заболевание до определенного момента протекает без симптомов. При этом уреаплазмы поражают репродуктивную систему мужчин и женщин (бесплодие, осложнения беременности вплоть до мертворождения).
Уреаплазмоз также поражает новорожденных, поскольку инфекция проникает через плодные оболочки во время беременности. У детей он вызывает серьезные осложнения с возможным смертельным исходом (врожденное повреждение легких, бактериемия, менингоэнцефалиты).
Особенности возбудителя уреаплазмоза
Уреаплазмы – это бактерии, которые обычно содержатся в мочевыделительной и половой системе человека. Это паразитические внутриклеточные микроорганизмы, которые не могут жить без хозяина (человека или животного).
Уреаплазмы относятся к классу бактерий микоплазма (Mycoplasma). Выделяют два патогенных для человека вида уреаплазм Ureaplasma Parvum, Ureaplasma urealiticum (ниаболее патогенная), которые вызывают заболевания и на которые проводится лабораторная диагностика. Виды Ureaplasma включают самые маленькие известные организмы, которые могут размножаться. Бактерии обладают тропностью к слизистым мочеполовой системы.
Особенность уреаплазм – это микроорганизмы, занимающие промежуточное положение между одноклеточными и вирусами. Микроорганизм имеет мембрану, микрокапсулу, генетический материал (благодаря чему ее можно распознать). Однако, уреаплазма не содержит клеточной стенки, в этом ее уникальность, поскольку это делает ее устойчивой к некоторым распространенным антибиотикам (например, группа пенициллинов), поскольку механизм действия этих препаратов нацелен на разрушение именно клеточной стенки.
Бактерии уреаплазмы относятся к условно-патогенной микрофлоре, поэтому, как правило, живут в равновесии и большинстве случаев не вызывают заболеваний. Однако если их популяция растет при ослаблении иммунитета или воспалительных заболеваниях, они вызывают инфекции и проблемы со здоровьем.
Как передается уреаплазмоз?
Уреаплазмоз передается при половом контакте. Доказано, что заболеваемость урогенитальным уреаплазмозом выше у женщин с несколькими партнерами. Также уреаплазмоз передается внутриутробно от зараженной матери при беременности.
Уреаплазмоз может обнаруживаться у людей, которые еще не вступали в интимные отношения (дети младшего возраста и подростки). Причина появления уреаплазмоза в таких случаях не известна.
Как уреаплазмы вызывают болезни?
Микроорганизмы Ureaplasma прикрепляются к внешней стороне как реснитчатых, так и не ресничных эпителиальных клеток мочеполового тракта, вызывая поражение. Повреждение клеток может проходить либо прямым разрушением (например, выделяющейся перекисью водорода), либо опосредованным воздействием (могут вызвать иммунно-опосредованное повреждение тракта мочеполовой системы).
Вклад каждого из механизмов в развитие заболевания до сих пор неизвестен. Вероятно, в борьбе с инфекциями генитальной уреаплазмы важна реакция как клеточной, так и гуморальной иммунной системы. Когда происходит их сбой – развивается заболевание, но точные механизмы не совсем понятны.
Уреаплазма
Каковы клинические проявления заражения уреаплазмозом?
Уреаплазма не вызывает симптомов, если она живет в равновесии с другими бактериями. Здоровая иммунная система обычно контролирует бактерии, не давая им вызвать инфекцию. Если популяция уреаплазмы увеличивается при ослаблении иммунитета, возникают патологические процессы, которые могут вызвать симптомы.
В подавляющем большинстве случаев генитальный уреаплазмоз протекает бессимптомно и выявляется только при обследовании на другие ИППП или при неудачном их лечении, или при поиске причины бесплодия.
Уреаплазмы вызывают целый ряд заболеваний и у мужчин, и у женщин. Возможные признаки инфекции уреаплазмы:
- У мужчин уретрит может проявляться необычными выделениями из уретры, у женщин – выделениями из влагалища или раздражением уретры, или дизурией у мужчин или женщин.
- Бактериальный вагиноз может вызвать неприятный запах или необычные дурно пахнущие выделения из влагалища, зуд во влагалище и вокруг него и жжение во время мочеиспускания.
- Эпидидимит чаще всего проявляется как односторонняя болезненность и припухлость придатка яичка. Может быть дискомфорт при эякуляции.
- Цервицит может привести к выделениям из влагалища, боли в области таза или диспареунии. Отмечаются межменструальные кровотечения. При осмотре органов малого таза отмечаются выделения из шейки, а при исследовании мазка обнаруживают обильный лейкоцитоз.
Распространенные осложнения уреаплазмоза
- Осложнения включают пиелонефрит, воспалительные заболевания органов малого таза, хориоамнионит, послеродовую лихорадку, мертворождение, преждевременные роды. Более редкие осложнения включают менингит, абсцесс мозга, эндокардит, раневые инфекции и бактериемию.
- Воспалительные заболевания органов малого таза – это клинический диагноз. Многие случаи могут быть бессимптомными или иметь только минимальные симптомы. Классические симптомы включают лихорадку, тазовую боль или боль в нижней части живота и одно или несколько из следующих состояний при обследовании таза: болезненность матки, придатков.
- Клинические проявления пиелонефрита включают лихорадку, дизурию, боли в животе и/или спине, а также чувствительность к перкуссии реберно-позвоночного угла на пораженной стороне. Возможна гематурия.
- Воспаление предстательной железы. Простатит может вызывать боль во время мочеиспускания, мутную или кровавую мочу, затруднение мочеиспускания, боль в области половых органов и срочную потребность в мочеиспускании.
- Эндометрит. Воспаление слизистой оболочки матки может вызвать боль в области таза, ненормальное влагалищное кровотечение или выделения и лихорадку. Эндометрит может быть вызван различными бактериями, но инфекция уреаплазмы в анамнезе повышает риск.
- Камни в почках. В некоторых случаях уреаплазма может играть роль в образовании камней в почках. При обострении нефролитиаза отмечаются сильные боли в области малого таза, нижней части спины, живота, лихорадки, трудности с мочеиспусканием и мутную, кровянистую или дурно пахнущую мочу.
- У беременных с хориоамнионитом отмечается лихорадка и боли в животе или в области таза.
Уреаплазмоз
Уреаплазмоз у беременных и новорожденных
К уреаплазмозу более склонны недоношенные новорожденные. Особенно тяжело он протекает при рождении малыша с весом менее 1 кг.
У новорожденных при инфицировании уреаплазмой могут развиться:
- воспаление легких;
- менингоэнцефалит;
- бактериемия;
- повреждение легочной ткани, нарушение дыхания.
При заражении уреаплазмозом во время беременности происходит:
- разрыв плодных оболочек;
- непроизвольный выкидыш;
- преждевременное прерывание беременности;
- рождение мертвого ребенка.
Беременным женщинам необходимо проходить обследование на наличие уреаплазмоза, поскольку своевременное его выявление и лечение предотвращают развитие этих осложнений.
Уреаплазмоз и бесплодие
При обследовании в поиске причин бесплодия бактерии уреаплазмы обнаруживаются у обоих полов.
Конкретный тип Ureaplasma, который называется Ureaplasma urealyticum выявляется чаще у женщин с необъяснимым бесплодием. Он также связан с более высоким риском бесплодия у мужчин, поскольку влияет на качество сперматозоидов и нарушает их способность двигаться.
Другой тип, Ureaplasma parvum, не вызывает таких осложнений. Однако рекомендуется проводить обследование на него вместе с U. urealyticum, поскольку инфекция половых путей вызывает около 15% случаев бесплодия у мужчин.
Женщины с необъяснимым бесплодием должны провериться на наличие уреаплазмоза, поскольку он вызывает инфекцию, которая затрудняет беременность.
Обследование на уреаплазмоз необходимо:
- при признаках воспалительного процесса урогенитального тракта у мужчин и женщин;
- при диагностике бактериального вагиноза;
- при донорстве спермы;
- при обследовании на бесплодие;
- при невынашивании беременности, непроизвольных выкидышах.
Как диагностируется уреаплазмоз?
Диагностика уреаплазмоза проводится в лаборатории при помощи исследования образцов материала. Они включают: соскоб (не выделения, уреаплазма паразитирует внутриклеточно) слизистой оболочки влагалища, матки, уретры или исследуется образец первой утренней мочи (молекулярно-биологическими методами).
- Микроскопия для диагностики уреаплазмоза не применяется, поскольку микроорганизм имеет очень маленький размер и его не увидеть под микроскопом. К тому же эти организмы лишены клеточных стенок, поэтому на них невозможно выполнить окрашивание по Граму. Микроскопия проводится только для оценки состояния микрофлоры влагалища и степени лейкоцитоза.
- Культура узкоспециализирована и доступна в ограниченных лабораториях. Образцы должны быть немедленно помещены в бульон до того, как они высохнут. После начальных исследований для определения рН, которые помогают дифференцировать эти организмы (например, от M. pneumoniae), следуют испытания в средах с кровяным агаром, которые содержатся в среде с 95% азота и 5% СО 2. Следует отметить, что культуральное исследование на уреаплазмоз позволяет определить только количество уреаплазм, основанное на способности этих организмов расщеплять мочевину до аммиака или аргинин. Это не является условием для постановки диагноза. Бактериологический метод применяется для определения чувствительности уреаплазмы к препаратам.
- ПЦР. Для диагностики уреаплазмоза применяются ПЦР-анализы, основанные на выявлении специфических участков ДНК микроорганизмов. Исследуются в основном образцы мочи. Чувствительность составляет до 95%, специфичность до 95%. Чувствительность с использованием вагинальных мазков несколько меньше – составляет 86%, но показатель намного выше, чем при использовании других методов. ПЦР – единственный метод рекомендованный для выявления инфекции уреаплазмы.
Уреаплазма диагностика
Дифференциальная диагностика уреаплазмоза проводится в отношении:
- других патогенных и условно-патогенных микроорганизмов (трихомониаза, микоплазмоза, гонореи), поскольку уреаплазмоз вызывает неспецифичные симптомы инфекции;
- урогенитального кандидоза;
- генитального герпеса.
Как лечится уреаплазмоз?
При инфекциях уреаплазмы необходима антибиотикотерапия. Однако против этих бактерий эффективны только определенные антибиотики. Выбор антибиотика зависит от заболевания, чувствительности микроорганизмов и от того, кто лечится, так как некоторые антибиотики не применяются для беременных или новорожденных.
Инфекции мочевыводящих путей или половых органов, вызванные уреаплазмой, лечат доксициклином (рекомендуемый препарат), джозамицином или азитромицином. Если бактерии не реагируют на эти препараты, можно использовать эритромицин или фторхинолоны.
- Новорожденных с заболеваниями, вызванными уреаплазмой, лечат эритромицином. До 3-х месяцев 40мг/кг массы тела в сутки, после – 50 мг/кг массы тела в сутки (дозировки могут быть удвоены в зависимости от тяжести заболевания).
- Также у новорожденных при уреаплазмозе применяется джозамицин (суточная доза 50 мг/кг массы тела, разделенная в три приема), но недоношенным джозамицин не назначается.
- Лечение антибиотиками беременной снижает риск уреаплазменной инфекции у новорожденного. Уреаплазмоз лечится на любом сроке беременности. Чаще назначается джозамицин по 0,5г три раза вдень 10 дней. Беременные женщины с преждевременным разрывом оболочек лечатся макролидными антибиотиками. К ним относятся кларитромицин, азитромицин и эритромицин. Доза этих препаратов подбирается индивидуально в зависимости от осложнения.
- Доксициклин является препаратом выбора для U. urealyticum. Продолжительность и доза варьируются в зависимости от места заражения и обычно являются сочетанием с другими антибиотиками. Примеры включают доксициклин 100 мг два раза в день в течение 14 дней (как часть комбинированной схемы лечения воспалительных заболеваний органов малого таза) и доксициклин 100 мг перорально два раза в день в течение 7 дней при неосложненном негонококковом уретрите у мужчин.
- Азитромицин также применяется для лечения уреаплазмоза. Однако лечение более длительное по сравнению с микоплазмозом (пятидневный курс по 0,5 г ежедневно). Возможно сочетание с другими антибиотиками.
- В некоторых исследованиях до 10% изолятов были устойчивы к тетрациклинам, включая доксициклин. Если доксициклин не может быть использован в качестве терапии первой линии, альтернативы включают фторхинолоны.
- Клиндамицин не активен против видов уреаплазмы, поэтому не применяется.
Во время антибиотикотерапии назначаются препараты для восстановления микрофлоры внутрь. Местные гинекологические пробиотики обязательно назначаются женщинам при лечении бактериального вагиноза, вызванного уреаплазмой, а также при уретрите и вагините.
При отсутствии эффекта от лечения и сохранении симптомов проводится повторное обследование с обязательным исследованием уреаплазм культуральным методом на чувствительность к антибиотикам.
Некоторые источники указывают на необходимость продления курса рекомендованного антибиотика, но лучше его сменить или скомбинировать после определения чувствительности, поскольку возможна резистентность уреаплазм к препаратам.
Также проводится исследование на наличие других патогенных микроорганизмов, если оно не было проведено ранее.
Прогноз и профилактика уреаплазмоза
Перспективы развития уреаплазменной инфекции зависят от того, какие проблемы со здоровьем она вызывает, и от степени тяжести заболевания. При своевременной диагностике и лечении прогноз благоприятный, поскольку антибиотики эффективны против бактерий Ureaplasma и устраняют инфекции, если принимать их по назначению.
Для профилактики уреаплазмоза беременные женщины должны регулярно посещать акушера-гинеколога для дородовых осмотров и должны озвучивать любые необычные симптомы. Это может помочь избежать каких-либо осложнений для матери или ребенка.
От передачи и заражения уреаплазмозом в 100% случаев защищает только воздержание от полового контакта. Но в современном мире это невозможно, поэтому предотвратить передачу уреаплазмы помогут использование барьерных методов контрацепции (женские и мужские презервативы), тщательный выбор партнера, моногамные отношения.
Так как многие люди могут иметь уреаплазмоз без интимных отношений, поэтому важное значение для поддержания здоровья урогенитального тракта имеет периодическое профилактическое обследование.
Кроме того, уреаплазма считается оппортунистической бактерией, что означает, что она встречается как у здоровых людей, так и у людей с определенными заболеваниями. Оппортунистические бактерии могут быть причиной заболеваний, особенно когда стресс, болезни и нездоровый образ жизни ослабляют иммунную систему и позволяют уреаплазме размножаться и вызывать патологический процесс.
Получение лечения от заболеваний и регулярные осмотры у специалистов помогают при уреаплазмозе предотвратить возникновение осложнений.
Поделиться ссылкой:
Источник